醫(yī)院院感新冠工作計(jì)劃(匯總14篇)

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    計(jì)劃是我們對自己或團(tuán)隊(duì)工作進(jìn)行目標(biāo)設(shè)定和分解的基礎(chǔ)。在制定計(jì)劃時(shí),我們應(yīng)該考慮到時(shí)間、資源和能力等方面的限制。為了規(guī)劃自己的旅行,制定一個(gè)周密的旅行計(jì)劃是非常重要的,以下是小編為大家整理的旅行計(jì)劃范文。
    醫(yī)院院感新冠工作計(jì)劃篇一
    為進(jìn)一步加強(qiáng)我區(qū)醫(yī)院感染控制,促進(jìn)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒質(zhì)量的提高,減少醫(yī)院感染和醫(yī)源性感染的發(fā)生,按照年初的計(jì)劃,我科對轄區(qū)各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)40家開展消毒效果監(jiān)測工作及消毒效果指導(dǎo)、疫情報(bào)告指導(dǎo)等相關(guān)工作。
    全年共監(jiān)測醫(yī)療機(jī)構(gòu)57家次,共采樣品700件,合格450件,合格率%。其中醫(yī)療器械共監(jiān)測67件,合格23件,合格率34.3%??諝獗O(jiān)測168件,合格117件,合格率%。使用中的消毒劑共監(jiān)測111件,合格76件,合格率%。物體表面和醫(yī)護(hù)人員手共采集119件,合格78件,合格率100%。高熱壓力滅菌132件,合格88件,合格率100%。對10家有污水處理設(shè)施的`醫(yī)院進(jìn)行了1輪次的污水采樣,共采樣20件,對其20件樣品進(jìn)行了生物監(jiān)測,合格10件,合格率100%。對該20件樣品同時(shí)進(jìn)行了余氯監(jiān)測,合格3件,合格率30%。
    監(jiān)測幼托機(jī)構(gòu)監(jiān)測4家,共采樣品107件,合格件,合格率%。其中空氣共監(jiān)測36件,合格件,合格率%。課桌椅表面和保育人員手共采集30件,合格件,合格率%。玩具、毛巾及餐具共采集32件,合格件,合格率%。
    1、小型醫(yī)療單位空氣不能對流,以致在監(jiān)測空氣時(shí)不能達(dá)標(biāo)。
    2、部分醫(yī)院有比較好的污水處理設(shè)施但不能正常使用。導(dǎo)致污水排放不達(dá)標(biāo)。
    3、部分醫(yī)院對臺(tái)面消毒不到位,采集的臺(tái)面樣品有部分不達(dá)標(biāo)。
    4、醫(yī)療器械不達(dá)標(biāo),可能原因主要為消毒完后醫(yī)療器械存放過久,導(dǎo)致采樣監(jiān)測結(jié)果合格率未達(dá)100%。
    5、監(jiān)測工作存在收費(fèi)問題,一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)由于要收費(fèi),對開展監(jiān)測工作存在抵觸情緒,加之沒有得到上級行政部門的支持,全面的監(jiān)測工作開展較難。
    為更好地提高醫(yī)院、托幼機(jī)構(gòu)消毒質(zhì)量監(jiān)測工作,希望轄區(qū)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)、托幼機(jī)構(gòu)能積極按照相關(guān)文件要求認(rèn)真整改,同時(shí)希望上級業(yè)務(wù)部門能夠組織院感消毒效果監(jiān)測相關(guān)培訓(xùn),更好提高我區(qū)院感監(jiān)測工作。
    醫(yī)院院感新冠工作計(jì)劃篇二
    服務(wù)理念:誠信,溫馨與關(guān)愛。
    管理理念:pdca持續(xù)改進(jìn)模式。
    工作目標(biāo):全面推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),落實(shí)平安服務(wù)安全措施,助建身心和諧。
    行為目標(biāo):護(hù)士自覺主動(dòng)高效的'服務(wù)在病人身邊。
    1、積極參加各種管理學(xué)習(xí)班,力求掌握技能,提高管理效能。
    2、促動(dòng)護(hù)理組長參加各種培訓(xùn)班;帶教老師參加帶教培訓(xùn)班,提高護(hù)、教、研能力。
    3、嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),做好架構(gòu)、過程、結(jié)果質(zhì)量控制。
    4、充分運(yùn)用專科護(hù)理小組技術(shù)力量,有效減少護(hù)理并發(fā)癥,提高臨床護(hù)理質(zhì)量。
    1、督查特一級危重病人的護(hù)理質(zhì)量,督導(dǎo)病區(qū)組長各時(shí)段綜合管理情況。
    2、進(jìn)一步落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理服務(wù)流程,注重環(huán)節(jié)管理,提高護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵。
    3、組織梳理感染疾病科??谱o(hù)理觀察的內(nèi)容、方法、流程,形成評價(jià)體系。
    4、嚴(yán)格落實(shí)素質(zhì)教育,進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任意識(shí),恪守慎獨(dú)精神。
    1、落實(shí)《護(hù)理?xiàng)l例》及各級護(hù)理人員崗位考核。
    2、科學(xué)合理排班,確保重點(diǎn)時(shí)段護(hù)理人員力量。
    1、開展全程護(hù)理護(hù)理服務(wù),強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理,滿足患者的需求。
    2、強(qiáng)化醫(yī)護(hù)間的溝通、協(xié)作,確保治療、護(hù)理及時(shí)準(zhǔn)確落實(shí),實(shí)現(xiàn)無縫隙護(hù)理。
    3、加強(qiáng)護(hù)患溝通,有序管理陪人和家屬,提高滿意度。
    4、進(jìn)一步加強(qiáng)健康教育工作,力爭健康教育知曉率達(dá)到100%。
    5、展示護(hù)士風(fēng)采,創(chuàng)建愉快和諧的工作氛圍:積極組織護(hù)士參加護(hù)理部院工會(huì)及大內(nèi)科的各項(xiàng)文藝活動(dòng)。
    1、積極參加“醫(yī)療質(zhì)量月活動(dòng)”,以此項(xiàng)活動(dòng)為抓手努力提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。
    2、完善落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理安全管理制度和措施,加強(qiáng)關(guān)鍵人物,關(guān)鍵時(shí)段、關(guān)鍵流程的督察。
    3、落實(shí)患者安全目標(biāo),不斷強(qiáng)化安全意識(shí)教育。
    4、正確運(yùn)用各種識(shí)別標(biāo)識(shí),落實(shí)患者識(shí)別流程。
    5、強(qiáng)化三基培訓(xùn),落實(shí)核心制度、應(yīng)急預(yù)案、操作流程。
    6、開展職業(yè)防護(hù)教育,護(hù)理過程中滲透有效的防護(hù)措施,保證患者安全的同時(shí)保證自我安全。
    7、規(guī)范護(hù)理文件記錄,提高法律意識(shí)。
    1、督促護(hù)士完成年度在職教育培訓(xùn)。
    2、組織病區(qū)內(nèi)操作比武,培養(yǎng)技術(shù)能手。
    3、加強(qiáng)三基三嚴(yán)培訓(xùn),重點(diǎn)10年年輕護(hù)士素質(zhì)教育的考核和培訓(xùn)。
    4、做好新護(hù)士的上崗培訓(xùn)及規(guī)范化護(hù)士的輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)工作。
    5、加強(qiáng)??婆嘤?xùn):重點(diǎn)加強(qiáng)對高年資護(hù)士的??评碚摵图寄艿呐嘤?xùn)考核。
    6、完善并落實(shí)病區(qū)教學(xué)帶教計(jì)劃。不定期檢查帶教質(zhì)量,定期聽取帶教老師及實(shí)習(xí)生意見。
    7、發(fā)揮護(hù)理科研小組作用,開發(fā)護(hù)理新課題。
    醫(yī)院院感新冠工作計(jì)劃篇三
    隨著衛(wèi)生科技事業(yè)的高速發(fā)展對醫(yī)院感染管理工作提出了更高的要求,結(jié)合我院情況將重新制訂我院醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)及考核辦法,具體如下:
    為了不斷強(qiáng)化全體工作人員對預(yù)防醫(yī)院感染的認(rèn)識(shí)及知識(shí)水平,把醫(yī)院感染的預(yù)防和控制工作始終貫穿于醫(yī)療活動(dòng)中,從而提高全體工作人員對醫(yī)院感染的防范意識(shí),減少醫(yī)院感染煩的發(fā)生,提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。
    培訓(xùn)的對象包括專職院感管理人員、臨床醫(yī)生、護(hù)理人員、醫(yī)技藥劑人員、行政管理人員、后勤保潔人員。
    1、專職人員參加全國及省市兩級醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn),及時(shí)掌握醫(yī)院感染防控的最新信息動(dòng)態(tài),培訓(xùn)時(shí)間不少于16學(xué)時(shí)。
    2、臨床醫(yī)生、護(hù)理人員及醫(yī)技藥劑人員本年度重點(diǎn)配合二級醫(yī)院評審,針對醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識(shí)薄弱、依從性較低的特點(diǎn)及多重耐藥菌感染現(xiàn)狀進(jìn)行消毒隔離相關(guān)知識(shí)、手衛(wèi)生、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)、醫(yī)療廢棄物分類放置,重點(diǎn)進(jìn)行醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范及多重耐藥菌醫(yī)院感染監(jiān)測與防控的培訓(xùn),培訓(xùn)的時(shí)間不少于4學(xué)時(shí)。
    3、行政管理人員學(xué)習(xí)內(nèi)容:醫(yī)院感染管理工作及其理解的進(jìn)展。本院醫(yī)院感染管理要點(diǎn)和相關(guān)管理知識(shí)和管理方法。
    4、后勤保潔人員重點(diǎn)進(jìn)行消毒液配制方法,保潔用具分區(qū)使用、分類放置;《醫(yī)療廢棄物管理?xiàng)l例》中醫(yī)療廢物分類處置方法;個(gè)人防護(hù)方法等的培訓(xùn)。
    1、每月有科室院感監(jiān)控組長組織科室人員進(jìn)行院感相關(guān)知識(shí)學(xué)習(xí),月底質(zhì)控考核根據(jù)科室學(xué)習(xí)記錄進(jìn)行提問,將結(jié)果反饋于質(zhì)控簡報(bào)并與科室效益掛鉤。
    2、由醫(yī)院組織的培訓(xùn)邀請省級專家來院對全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行二級醫(yī)院評審院感防控內(nèi)容講座一次;舉行手衛(wèi)生與醫(yī)院感染專題培訓(xùn)一次。
    3、工勤保潔人員培訓(xùn)2次。
    醫(yī)院院感新冠工作計(jì)劃篇四
    控制醫(yī)院感染是保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的重要內(nèi)容之一,隨著國家xxx對醫(yī)院感染管理工作標(biāo)準(zhǔn)不斷提高,今年不僅要抓好日常感染管理工作,還力求醫(yī)院感染管理工作向縱、深、高度發(fā)展。經(jīng)過深思熟慮,在新的一年里具體工作安排如下:。
    1、每半年召開一次醫(yī)院感染管理委員會(huì)會(huì)議,反饋存在的問題,制定改進(jìn)措施,指導(dǎo)臨床工作。
    2、每月要對各臨床科室醫(yī)院感染工作質(zhì)量進(jìn)行檢查考評,并對存在的問題開展反饋,制定整改措施,全面提高醫(yī)院感染工作質(zhì)量。
    3、全年開展目標(biāo)性監(jiān)測,持續(xù)做好外科手術(shù)部位感染的目標(biāo)性監(jiān)測及圍手術(shù)期預(yù)防性用藥調(diào)查,每月匯總,定期進(jìn)行總結(jié)、分析和反饋。通過深入、細(xì)致的監(jiān)測而達(dá)到有效的預(yù)防和控制醫(yī)院感染暴發(fā)和流行的事件發(fā)生。
    4、開展醫(yī)院感染發(fā)病率監(jiān)測、現(xiàn)患率、漏報(bào)率的調(diào)查。開展規(guī)范的前瞻性全面綜合性監(jiān)測,每月有發(fā)病率監(jiān)測匯總,定期有總結(jié)、分析及反饋;10月份進(jìn)行現(xiàn)患率調(diào)查,要有計(jì)劃書、匯總、分析、總結(jié)和反饋;每季度漏報(bào)率調(diào)查,也要有匯總、分析、總結(jié)和反饋;通過感染病例的監(jiān)測和調(diào)查,發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例的現(xiàn)狀,認(rèn)識(shí)到問題存在,制定改進(jìn)措施,給予整改,步入系統(tǒng)化、規(guī)范化管理工程。
    5、抓好全院消毒滅菌效果和環(huán)境衛(wèi)生學(xué)的監(jiān)測工作。保證消毒滅菌效果的質(zhì)量是降低感染發(fā)病率的重要措施之一,全院消毒滅菌物品的質(zhì)量控制至關(guān)重要,每月對全院重點(diǎn)科室進(jìn)行手衛(wèi)生、物體表面、消毒滅菌物品、消毒劑、透析液、各種內(nèi)鏡等進(jìn)行微生物監(jiān)測,每半年進(jìn)行一次紫外線燈管的監(jiān)測工作,并對監(jiān)測結(jié)果進(jìn)行匯總、分析、總結(jié)及反饋至醫(yī)院感染委員會(huì)。
    6、抓好消毒藥械及一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品的管理,是保證醫(yī)療質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)。
    對消毒劑、消毒器械、一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品的購進(jìn),要嚴(yán)把質(zhì)量關(guān),從進(jìn)貨到使用和用后的管理,感染科要逐一進(jìn)行監(jiān)管,把握質(zhì)量過關(guān)后,方可簽字購進(jìn)。
    7、在醫(yī)療廢物管理工作上,每月對回收醫(yī)療廢物人員進(jìn)行督導(dǎo),按、和分類回收、暫存及無害化處理,防止醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散及買賣事件的發(fā)生。
    8、抓好全院醫(yī)、技、護(hù)人員的醫(yī)院感染感知識(shí)培訓(xùn),制定醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)計(jì)劃,重點(diǎn)學(xué)習(xí)消毒技術(shù)規(guī)范、醫(yī)院感染管理辦法、醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)等內(nèi)容。11月份進(jìn)行全院醫(yī)院感染知識(shí)考試。
    9、根據(jù)加強(qiáng)胃鏡室的醫(yī)院感染控制工作。
    10、加強(qiáng)重點(diǎn)科室的管理。對重點(diǎn)科室做到有專人負(fù)責(zé),進(jìn)行蹲點(diǎn)監(jiān)控,爭取做到監(jiān)控一個(gè)科室規(guī)范一個(gè)科室。
    的發(fā)生。
    12、繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露事件的管理,制定相應(yīng)有效的規(guī)章制度,切實(shí)保障臨床一線醫(yī)務(wù)人員的工作、健康安全,從而使臨床一線的醫(yī)務(wù)人員更努力地為醫(yī)院服務(wù)。
    13、積極提供醫(yī)院感染管理方面合理化建議,特別是在醫(yī)院感染控制的硬件建設(shè)上。對醫(yī)院新建、改建、擴(kuò)建方案提出建設(shè)性意見。如:根據(jù)新出臺(tái)的、及的要求,為了做好器械的清洗、消毒和保養(yǎng)工作,建議醫(yī)院取消手術(shù)室、產(chǎn)房、口腔科及其他科室自己清洗器械和消毒工作,計(jì)劃建設(shè)符合要求的消毒供應(yīng)室。
    醫(yī)院院感新冠工作計(jì)劃篇五
    (一)、醫(yī)院感染監(jiān)測:
    2、消毒滅菌效果監(jiān)測及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測,每月循環(huán)對全院醫(yī)療部門空氣、物表、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、無菌物品等進(jìn)行消毒效果監(jiān)測。
    3、繼續(xù)對重點(diǎn)部門進(jìn)行監(jiān)控,特別是icu、新生兒病房,加強(qiáng)三管的目標(biāo)性監(jiān)測;選一個(gè)手術(shù)切口為手術(shù)切口感染的目標(biāo)性監(jiān)測。
    (二)加強(qiáng)質(zhì)控檢查,認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染監(jiān)控措施。
    開展醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查,對醫(yī)院的清潔消毒滅菌與隔離,無菌技術(shù),醫(yī)療廢物管理等工作提供指導(dǎo)。發(fā)現(xiàn)問題并及時(shí)反饋到臨床科室,督促整改,持續(xù)改進(jìn),保障醫(yī)療安全。各臨床科室按《醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查及持續(xù)改進(jìn)記錄表》每月進(jìn)行一次自查。進(jìn)一步加強(qiáng)多部門聯(lián)合檢查力度,做好醫(yī)院感染控制工作。
    (三)加強(qiáng)重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理著重對供應(yīng)室清洗、滅菌記錄,手術(shù)室的.消毒管理。
    根據(jù)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》,加強(qiáng)各級醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生培訓(xùn)及宣傳,完善手衛(wèi)生設(shè)施,提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識(shí)和依從性。
    進(jìn)一步培訓(xùn),指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生安全職業(yè)防護(hù)工作,增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護(hù)意識(shí),認(rèn)真落實(shí)職業(yè)暴露防護(hù)措施,確保員工職業(yè)安全。
    定期對一次性醫(yī)療用品,消毒藥械的使用及證件進(jìn)行檢查。
    1、院感相關(guān)知識(shí)及個(gè)人防護(hù)知識(shí);。
    2、對護(hù)理人員主要為無菌技術(shù)及消毒隔離知識(shí),醫(yī)療廢物管理等。
    3、對全院人員進(jìn)行手衛(wèi)生,醫(yī)療垃圾的分類、職業(yè)暴露防護(hù)培訓(xùn)等。
    4、新員工(包括實(shí)習(xí)生)崗前培訓(xùn)。
    5、保潔人員職業(yè)防護(hù)培訓(xùn)。
    醫(yī)院院感新冠工作計(jì)劃篇六
    20__年是我院即將接受“三甲評審”,謀求發(fā)展的關(guān)鍵之年。同時(shí)也為進(jìn)一步搞好醫(yī)院感染管理工作,保障醫(yī)療安全。根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)文件與規(guī)定,在主管院長的領(lǐng)導(dǎo)下,今年主要搞好以下幾項(xiàng)工作:
    1、綜合性監(jiān)測:采取前瞻性監(jiān)測方法,每月按計(jì)劃下臨床監(jiān)測住院病人醫(yī)院感染發(fā)生情況,統(tǒng)計(jì)全院病人醫(yī)院感染發(fā)生率。同時(shí)根據(jù)監(jiān)測結(jié)果判斷院內(nèi)感染是否出現(xiàn)聚集性病例,分析并調(diào)查傳染源,采取有效措施控制傳播途徑,防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。
    2、目標(biāo)性監(jiān)測。
    繼續(xù)對我院重點(diǎn)科室、重點(diǎn)人群進(jìn)行目標(biāo)性監(jiān)測,內(nèi)容包括剖宮產(chǎn)手術(shù)醫(yī)院感染目標(biāo)監(jiān)測、腫瘤科泌尿道插管相關(guān)泌尿道感染監(jiān)測、腫瘤科血管導(dǎo)管相關(guān)血流感染監(jiān)測、nicu呼吸機(jī)相關(guān)肺炎監(jiān)測、nicu血管導(dǎo)管相關(guān)血流感染監(jiān)測。
    3、消毒滅菌效果監(jiān)測及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測。
    每季度對重點(diǎn)科室的物體表面、空氣、工作人員的手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進(jìn)行消毒滅菌效果監(jiān)測。
    4、細(xì)菌耐藥監(jiān)測。
    每季度對檢驗(yàn)科上報(bào)細(xì)菌耐藥數(shù)據(jù)分類匯總,掌握全院細(xì)菌耐藥趨勢變化,以醫(yī)院感染通訊的方式通報(bào)全院前五位感染細(xì)菌譜及耐藥率。
    5、現(xiàn)患率調(diào)查。
    擇期開展一次醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查,了解全院醫(yī)院感染情況、抗生素使用情況、微生物送檢情況。
    每半年召開一次醫(yī)院感染管理委員會(huì)會(huì)議,討論目前存在的問題,并根據(jù)存在的問題提出預(yù)防和控制措施。根據(jù)醫(yī)院感染管理最新要求,及時(shí)修訂醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)制度。督促相應(yīng)科室及時(shí)對本科室的醫(yī)院感染管理制度作出修訂。
    三、感染管理知識(shí)培訓(xùn)。
    多渠道開展培訓(xùn),提高醫(yī)護(hù)人員院內(nèi)感染防控意識(shí)。每季度組織培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容包括:
    1、消毒隔離知識(shí)、手衛(wèi)生、醫(yī)療廢物分類、職業(yè)暴露防護(hù)等醫(yī)院感染管理重點(diǎn)內(nèi)容;
    2、根據(jù)國家新出臺(tái)的醫(yī)院感染相關(guān)文件及時(shí)安排相應(yīng)培訓(xùn);
    3、對新進(jìn)上崗人員的崗前培訓(xùn);
    4、保潔人員的培訓(xùn)內(nèi)容包括工作要求、消毒滅菌的基本常識(shí)、清潔程序、個(gè)人防護(hù)措施及手衛(wèi)生消毒等。
    四、醫(yī)療廢物管理。
    定期檢查全院醫(yī)療廢物分類、稱重、登記、交接情況,對相關(guān)人員展開培訓(xùn),杜絕發(fā)生醫(yī)療廢物的流失現(xiàn)象。
    五、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理學(xué)術(shù)交流,開展醫(yī)院感染的課題研究。
    積極參加國家、省內(nèi)組織的醫(yī)院感染管理學(xué)術(shù)交流活動(dòng),有條件的情況下完成與控制醫(yī)院感染相關(guān)的課題研究,并繼續(xù)申請新的課題。
    醫(yī)院院感新冠工作計(jì)劃篇七
    1.為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作,明確職責(zé),落實(shí)任務(wù),重新調(diào)整充實(shí)臨床科室感染監(jiān)控小組,完善三級網(wǎng)絡(luò)管理體系。
    一門診院內(nèi)感染控制小組。
    組長。
    副組長:。
    醫(yī)生院內(nèi)感染控制成員:。
    護(hù)士院內(nèi)感染控制成員:。
    2.將醫(yī)院感染管理部分加入了我科醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量督察中,制訂相應(yīng)獎(jiǎng)懲辦法。
    3.制定月計(jì)劃、周安排,日重點(diǎn),在實(shí)施的同時(shí)做好記錄備案。
    二、醫(yī)院感染監(jiān)測方面。
    1、病歷監(jiān)測:控制感染率并減少漏報(bào)。
    2、環(huán)境監(jiān)測方面;對門診環(huán)境、空氣、衣物、醫(yī)務(wù)人員手、消毒液、無菌物品定期監(jiān)測。
    3、消毒滅菌監(jiān)測:每日對全科使用中消毒液進(jìn)行監(jiān)測;對使用中的紫外線燈管進(jìn)行監(jiān)測,并執(zhí)行照射小時(shí)數(shù)登記,定期更換,以確保消毒質(zhì)量。每周對我科使用的消毒劑及一次性醫(yī)療器械和物品進(jìn)行自查。
    4、抗生素使用調(diào)查。
    定期對全科抗生素使用情況進(jìn)行檢查,防止濫用抗生素。
    三、門診嚴(yán)格實(shí)行分診制度。
    四、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物分類、收集、運(yùn)送等制度杜絕泄漏事件。
    五、多渠道開展培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員院感意識(shí)。
    六、對發(fā)生的院內(nèi)感染及時(shí)完成上報(bào)。
    七、采取多種形式的感染知識(shí)的培訓(xùn):將集中培訓(xùn)與晨會(huì)科室培訓(xùn)有機(jī)結(jié)合,增加醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染知識(shí),提高院感意識(shí)。
    八、將手衛(wèi)生與職業(yè)暴露防護(hù)問題納入我科院內(nèi)感染控制工作中的重點(diǎn),加強(qiáng)手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護(hù)。
    醫(yī)院院感新冠工作計(jì)劃篇八
    為加強(qiáng)我院醫(yī)院感染的預(yù)防與控制工作,保障病人安全、提高醫(yī)療質(zhì)量、維護(hù)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全,使醫(yī)院感染管理工作逐步走向科學(xué)化、系統(tǒng)化、規(guī)范化,結(jié)合我院實(shí)際,制定20__年醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃如下:
    一、依據(jù)國家及衛(wèi)生部頒布的有關(guān)醫(yī)院感染的法律、法規(guī)、規(guī)范性文件,不斷修訂、完善、落實(shí)我院的醫(yī)院感染預(yù)防與控制的相關(guān)制度、措施、流程等。
    1、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo):充分發(fā)揮三級醫(yī)院感染管理體系,認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染管理制度、各項(xiàng)控制措施及流程。
    2、進(jìn)一步完善、落實(shí)醫(yī)院感染管理會(huì)議制度:
    (1)至少每半年召開一次醫(yī)院感染管理委員會(huì)會(huì)議,研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的問題,并進(jìn)行總結(jié)。
    (2)遇到問題隨時(shí)召開專題會(huì)議,充分發(fā)揮委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)和決策能力。
    (3)進(jìn)一步完善落實(shí)醫(yī)院感染管理多部門合作機(jī)制:積極開展醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作,與相關(guān)科室積極配合,相互協(xié)調(diào),使醫(yī)院感染管理工作科學(xué)化、規(guī)范化。
    (4)督導(dǎo)臨床科室定期召開科室院感管理小組會(huì)議,討論分析本科室醫(yī)院感染管理工作中存在的問題,制定整改措施,積極整改。及時(shí)監(jiān)控本科室各類感染環(huán)節(jié)、危險(xiǎn)因素,采取有效措施,降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率。監(jiān)督檢查本科室醫(yī)師合理使用抗菌藥物,嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作,落實(shí)消毒隔離和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防各項(xiàng)措施,保障醫(yī)療安全。
    二、持續(xù)開展醫(yī)院感染預(yù)防與控制知識(shí)的培訓(xùn)與教育。
    1、醫(yī)院感染管理專職人員積極參加醫(yī)院感染控制與管理的培訓(xùn)班,努力提高業(yè)務(wù)水平和自身素質(zhì),提高院感管理水平。
    2、院感管理辦公室加強(qiáng)組織全院培訓(xùn)。本年度全院重點(diǎn)培訓(xùn):醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)、消毒隔離相關(guān)知識(shí)、手衛(wèi)生、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)、醫(yī)療廢物分類處置等;各科室結(jié)合實(shí)際制定培訓(xùn)計(jì)劃,提高全體人員預(yù)防、控制醫(yī)院感染的知識(shí)和業(yè)務(wù)水平。
    (1)按照醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn),實(shí)行有效的醫(yī)院感染監(jiān)測。
    (2)要求臨床醫(yī)師熟練掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn),改變醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染的監(jiān)測上報(bào)意識(shí)。
    (3)定期對監(jiān)測資料進(jìn)行匯總、分析,及時(shí)反饋給科室。
    (4)每季度以醫(yī)院感染管理簡報(bào)的形式向全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行反饋,特殊情況及時(shí)報(bào)告和反饋。
    (5)年內(nèi)開展一次醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查,并及時(shí)上報(bào)。
    2、持續(xù)開展醫(yī)院感染環(huán)境衛(wèi)生學(xué)和消毒滅菌效果監(jiān)測:
    (1)按照監(jiān)測計(jì)劃表對消毒、滅菌、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)進(jìn)行監(jiān)測。
    (2)對臨床科室與重點(diǎn)部門使用中的消毒液、醫(yī)務(wù)人員的手、物體表面、(治療室、換藥室、穿刺室)室內(nèi)空氣、紫外線燈管強(qiáng)度、高壓滅菌鍋滅菌效果進(jìn)行定期監(jiān)測。
    (3)對各科室、部門配制的含氯消毒液進(jìn)行不定期隨機(jī)抽樣監(jiān)測。
    3、持續(xù)開展目標(biāo)性監(jiān)測:
    包括重癥監(jiān)護(hù)室呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染、導(dǎo)管相關(guān)性血流感染等監(jiān)測,以及外科手術(shù)部位切口感染監(jiān)測。
    4、持續(xù)開展多重耐藥菌監(jiān)測:
    通過加強(qiáng)督導(dǎo),強(qiáng)化各科室病原學(xué)監(jiān)測意識(shí),提高送檢率;及時(shí)記錄微生物實(shí)驗(yàn)室陽性結(jié)果,及早發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌的流行趨勢。
    5、開展醫(yī)院致病菌和耐藥率監(jiān)測:
    結(jié)合檢驗(yàn)科開展細(xì)菌耐藥監(jiān)測,進(jìn)行細(xì)菌耐藥預(yù)警管理,匯總數(shù)據(jù)定期向各臨床科室反饋,指導(dǎo)臨床合理應(yīng)用抗菌藥物。
    四、執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,持續(xù)實(shí)施依從性監(jiān)管與改進(jìn)。
    1、落實(shí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度,加強(qiáng)手衛(wèi)生知識(shí)的宣傳、教育、培訓(xùn),掌握手衛(wèi)生知識(shí),保證洗手與手消毒效果。
    2、院感辦公室、科室定期或不定期對醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生進(jìn)行督導(dǎo)、檢查、總結(jié)、改進(jìn)。
    五、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)。
    1、落實(shí)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)制度,繼續(xù)開展職業(yè)安全防護(hù)知識(shí)的培訓(xùn)與指導(dǎo)。
    2、結(jié)合本院職業(yè)暴露的性質(zhì)特點(diǎn),制定具體措施,提供針對性的、必要的防護(hù)用品。
    3、醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露時(shí),嚴(yán)格遵循職業(yè)暴露處理原則,按要求進(jìn)行報(bào)告、登記、評估、預(yù)防性治療和定期隨訪。
    六、做好對醫(yī)療廢物處理的監(jiān)管與指導(dǎo)工作。
    1、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理制度,按照《醫(yī)療廢物分類目錄》對醫(yī)療廢物進(jìn)行分類處置,嚴(yán)禁將醫(yī)療廢物混入生活垃圾,嚴(yán)禁醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散、轉(zhuǎn)讓、買賣。
    2、及時(shí)將貯存的'醫(yī)療廢物交由醫(yī)療廢物集中處置單位處置,做好記錄、登記。
    3、為醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存等工作人員配備必要的防護(hù)用品。
    七、加強(qiáng)合理使用抗菌藥物管理。
    1、協(xié)助醫(yī)務(wù)科、藥劑科做好合理使用抗菌藥物監(jiān)督管理工作。
    2、協(xié)助檢驗(yàn)科做好病原學(xué)監(jiān)測工作,每季度統(tǒng)計(jì)臨床科室前五位的醫(yī)院感染病原微生物名稱及耐藥率,并對耐藥情況進(jìn)行分析,為臨床使用抗菌藥物提供依據(jù)。
    1、根據(jù)各科室百分制績效考核評分標(biāo)準(zhǔn),對各科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量進(jìn)行考核,做到基礎(chǔ)、環(huán)節(jié)與終末質(zhì)量的控制與管理,不斷提高、持續(xù)改進(jìn)醫(yī)院感染管理質(zhì)量。
    2、每月對各科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量進(jìn)行兩次檢查,定期對手衛(wèi)生及醫(yī)療廢物等、重點(diǎn)部門進(jìn)行專項(xiàng)督導(dǎo),對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,及時(shí)向有關(guān)科室反饋,限期整改,并在下次檢查時(shí)對上次檢查發(fā)現(xiàn)的問題整改情況進(jìn)行效果評價(jià)。
    醫(yī)院院感新冠工作計(jì)劃篇九
    醫(yī)院感染的預(yù)防與控制是保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的重要內(nèi)容,是醫(yī)院管理的.重要內(nèi)容之一。為了有效的加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,防范醫(yī)院感染,配合三級中醫(yī)院的評審,今年計(jì)劃從以下幾方面開展工作:
    根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》及《三級中醫(yī)醫(yī)院評審細(xì)則》中相關(guān)醫(yī)院感染質(zhì)量管理內(nèi)容,并針對20xx年自治區(qū)衛(wèi)生廳、銀川市衛(wèi)生局等檢查考核中存在的問題進(jìn)一步修訂各部門考核細(xì)則,依據(jù)考核細(xì)則將平時(shí)考核與月底考核相結(jié)合,加強(qiáng)考核力度,進(jìn)一步規(guī)范各項(xiàng)工作。
    1、全面綜合性監(jiān)測 開展規(guī)范的醫(yī)院感染前瞻性監(jiān)測,通過對具有高危因素的病人臨床病例資料的查詢、檢驗(yàn)科細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果的查閱、臨床查看病人等,及時(shí)發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染病例,督促醫(yī)生填報(bào)醫(yī)院感染卡,并及時(shí)發(fā)現(xiàn)可疑暴發(fā)的線索。
    2、開展手術(shù)部位感染的目標(biāo)性監(jiān)測 逐步規(guī)范開展手術(shù)部位感染的監(jiān)測,及時(shí)反饋信息給臨床科室,為降低手術(shù)部位感染提供可靠信息。
    3、抗菌藥物臨床應(yīng)用調(diào)查
    在開展住院病人抗菌藥物使用調(diào)查基礎(chǔ)上,嘗試開展住院患者抗菌藥物使用率及圍手術(shù)期抗菌藥物使用監(jiān)測。
    4、開展醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查
    配合全國醫(yī)院感染監(jiān)控管理培訓(xùn)基地20xx年的全國醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查。8月籌備,9月開展醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查1次,將調(diào)查結(jié)果上報(bào)全國醫(yī)院感染監(jiān)控管理培訓(xùn)基地。
    5、開展細(xì)菌耐藥性監(jiān)測
    加強(qiáng)同檢驗(yàn)科及臨床科室聯(lián)系,及時(shí)發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染,及時(shí)指導(dǎo)、監(jiān)督科室采取消毒、隔離措施,嚴(yán)防多重耐藥菌的醫(yī)院內(nèi)感染及暴發(fā)發(fā)生。
    每月對出院病例按疾病分類及醫(yī)院感染病例統(tǒng)計(jì)匯總,按規(guī)定向院感基地上報(bào)院內(nèi)感染監(jiān)測報(bào)表。
    針對重點(diǎn)科室、重點(diǎn)病人,通過對檢驗(yàn)科細(xì)菌培養(yǎng)檢測結(jié)果的查詢,及時(shí)發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染,加強(qiáng)對臨床科室多重耐藥菌醫(yī)院感染控制措施的監(jiān)督與指導(dǎo),有效控制多重耐藥菌醫(yī)院感染,防范多重耐藥菌醫(yī)院感染暴發(fā)。
    1、根據(jù)《三級醫(yī)院評審細(xì)則》的要求對重點(diǎn)區(qū)域包括手術(shù)室、治療室換藥室等物表、醫(yī)務(wù)人員手、消毒滅菌物品及使用中的消毒劑、滅菌劑進(jìn)行細(xì)菌含量監(jiān)測,每月1次。
    2、消毒、滅菌后的胃腸鏡、宮腔鏡、腹腔鏡及口腔科器械每月監(jiān)測1次。
    3、紫外線燈管的強(qiáng)度監(jiān)測,由科室每半年監(jiān)測一次并有記錄,于月考核時(shí)檢查。
    4、平時(shí)及每月考核時(shí)對使用中的消毒劑、滅菌劑用試紙進(jìn)行濃度監(jiān)測(隨機(jī))。
    對監(jiān)測不合格的科室協(xié)助分析原因,提出整改措施并加強(qiáng)監(jiān)督管理。
    1、以科室為單位,由院感小組開展每月1次的院感知識(shí)學(xué)習(xí),月底考核時(shí)以提問形式考核,使院感知識(shí)培訓(xùn)落到實(shí)處。
    2、邀請外院專家來院及本院專職管理人員對全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行三級醫(yī)院評審院感防控迎評內(nèi)容講座1次及手衛(wèi)生與醫(yī)院感染專題培訓(xùn)1次。
    3、完成實(shí)習(xí)人員、新聘等新來院工作人員醫(yī)院感染防控知識(shí)的崗前培訓(xùn)。
    加強(qiáng)對一次性醫(yī)療用品的采購的相關(guān)資質(zhì)的審核。
    嚴(yán)格監(jiān)管醫(yī)療廢物的分類收集、運(yùn)送、集中暫存的各個(gè)環(huán)節(jié),嚴(yán)格防范醫(yī)療廢物混人生活垃圾污染周圍環(huán)境。
    根據(jù)《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》的規(guī)定,與護(hù)理部配合,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)院消毒滅菌物品的清洗、消毒滅菌。
    如有感染流行或暴發(fā)時(shí)立即上報(bào),積極采取措施,防范及控制疾病蔓延。
    醫(yī)院院感新冠工作計(jì)劃篇十
    根據(jù)xx年我院院感及門診護(hù)理工作情況和上級多次檢查反饋意見,制定我院20xx年的工作計(jì)劃。
    1、加強(qiáng)護(hù)理操作技能訓(xùn)練,每月進(jìn)行一次護(hù)理操作考核,按照考核表逐項(xiàng)打分,不及格者給與補(bǔ)考機(jī)會(huì),仍未通過的酌情扣當(dāng)月獎(jiǎng)金,并暫停值班資格,通過后方可參加值班。
    2、加強(qiáng)護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)的訓(xùn)練,每月對“三基三嚴(yán)”知識(shí)進(jìn)行筆試,提前給出考核范圍,筆試結(jié)果在科內(nèi)公布。
    3、提高護(hù)理人員的服務(wù)質(zhì)量,對新進(jìn)護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理,做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班。切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患,保障病人就醫(yī)安全。對分診臺(tái)的護(hù)士加強(qiáng)管理,每天準(zhǔn)時(shí)準(zhǔn)點(diǎn)上下崗,做到主動(dòng)迎送并正確引領(lǐng)來院的患者和家屬、檢查團(tuán)等,以及做好患者的咨詢問答工作。每月進(jìn)行一次病人對護(hù)士的滿意度調(diào)查,對出現(xiàn)服務(wù)質(zhì)量問題的人員進(jìn)行批評,對連續(xù)三次滿意度調(diào)查出現(xiàn)問題的人員停止值班,在認(rèn)真反省并有改正才可以值班。(調(diào)查表內(nèi)容見附表1)對發(fā)生護(hù)理服務(wù)質(zhì)量問題的護(hù)理人員進(jìn)行批評教育。
    4、合理安排值班,做到新老配班,責(zé)任到人,遇突發(fā)事件時(shí)有調(diào)配人員,保證護(hù)理力量充足。
    出防范與改進(jìn)措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人,追究相關(guān)責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。
    6、做好科內(nèi)物品的管理工作,定期檢查清點(diǎn)科內(nèi)各種器械和物品。
    1、制訂醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)計(jì)劃,全年舉辦醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)2次。針對培訓(xùn)內(nèi)容,對醫(yī)院感染管理知識(shí)進(jìn)行測試1次。通過培訓(xùn),使廣大醫(yī)務(wù)人員掌握醫(yī)院感染管理的基本知識(shí)和技能,促進(jìn)醫(yī)院感染的有效控制。
    2、落實(shí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度,加強(qiáng)手衛(wèi)生的宣傳、教育、培訓(xùn)活動(dòng),增強(qiáng)預(yù)防醫(yī)院感染的意識(shí),每月定期或不定期抽查醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識(shí)掌握情況、手衛(wèi)生執(zhí)行情況,保證洗手與手消毒效果。
    3、指導(dǎo)各科室醫(yī)護(hù)人員采用準(zhǔn)確的預(yù)防銳器傷的操作行為,包括禁止雙手回套針帽、及時(shí)處理銳器、使用合適的個(gè)人防護(hù)用品等。加強(qiáng)重點(diǎn)科室預(yù)防職業(yè)暴露及職業(yè)暴露后的處理培訓(xùn),尤其是手術(shù)室和外科新上崗人員未經(jīng)培訓(xùn)不得上崗,以減少職業(yè)暴露的危險(xiǎn)。
    4、院感辦將充分發(fā)揮監(jiān)督檢查、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、專業(yè)培訓(xùn)等職能,在完成日常督查的基礎(chǔ)上,加強(qiáng)對醫(yī)護(hù)人員、清潔工以及從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存工作人員的法律法規(guī)、專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理專業(yè)知識(shí)培訓(xùn),防止發(fā)生醫(yī)療廢物的泄漏和流失,使我院醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度得到有效落實(shí)。
    醫(yī)院院感新冠工作計(jì)劃篇十一
    為了保護(hù)醫(yī)院患者和醫(yī)務(wù)人員的健康,減少醫(yī)院感染的發(fā)生,避免醫(yī)院感染暴發(fā)事件的出現(xiàn),在本年度要進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測。特別定以下監(jiān)測計(jì)劃:
    醫(yī)院感染專職人員對全院患者進(jìn)行綜合性監(jiān)測,每月要不斷深入臨床科室及相關(guān)部門進(jìn)行醫(yī)院感染監(jiān)測。每日收集醫(yī)院感染病例報(bào)告單和各科溝通,核實(shí)醫(yī)院感染診斷。并查找引起感染的相關(guān)危險(xiǎn)因素,及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染及醫(yī)院感染的聚焦性發(fā)生。及時(shí)分析感染原因。查找醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素;同時(shí)提出相應(yīng)的預(yù)防控制措施。對醫(yī)院感染事件進(jìn)行持續(xù)監(jiān)測。最大限度的減少醫(yī)院感染的發(fā)生,避免醫(yī)院感染暴發(fā)及疑似醫(yī)院感染暴發(fā)。
    2、進(jìn)行多重耐藥菌監(jiān)測。
    督促臨床科室對感染患者和可疑感染患者做到有樣必采,及時(shí)送檢,及時(shí)發(fā)現(xiàn),早期診斷多重耐藥菌感染患者,臨床科室、檢驗(yàn)室對確定診斷的`多重耐藥菌要及時(shí)向醫(yī)務(wù)科、醫(yī)院感染管理科報(bào)告。同時(shí)檢驗(yàn)科給感染管理科留報(bào)告單一份,感染管理科每日到檢驗(yàn)定了解結(jié)果并記錄。并和該患者所在科室負(fù)責(zé)人聯(lián)系指導(dǎo)消毒隔離實(shí)施。同時(shí)發(fā)放消毒隔離通知,指導(dǎo)相關(guān)科室,多重耐藥菌醫(yī)院感染的預(yù)防控制感染措施的落實(shí)。對由于主觀原因預(yù)防控制措施落實(shí)不到們,發(fā)生醫(yī)院感染的給予相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)處罰。
    3、定期進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測,對醫(yī)務(wù)人員手、使用中消毒液,對監(jiān)測結(jié)果進(jìn)行反饋,提出整改措施。
    4、紫外線燈管使用的監(jiān)測,每半年監(jiān)測一次紫外線燈管強(qiáng)度并記錄,對監(jiān)測結(jié)果進(jìn)行反饋,提出整改措施。
    醫(yī)院院感新冠工作計(jì)劃篇十二
    為了保護(hù)住院患者和醫(yī)務(wù)人員的健康,醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)感染管理工作,避免醫(yī)院感染的發(fā)生以及醫(yī)院感染暴發(fā)事件的出現(xiàn)。下面是本站小編帶來關(guān)于20xx年度醫(yī)院感染管理。
    工作計(jì)劃。
    的內(nèi)容,希望能讓大家有所收獲!
    在新的一年里,醫(yī)院感染管理將堅(jiān)持預(yù)防為主的方針,以加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,保障病人安全的目標(biāo)認(rèn)真抓好醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作,特制定20xx年院感工作計(jì)劃如下:。
    一、加強(qiáng)教育培訓(xùn)。
    1、科室每月組織一次醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)培訓(xùn),并做好記錄。
    2、院感科全年組織院感知識(shí)講課兩次,采取多種形式進(jìn)行全員培訓(xùn),試卷考核,提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識(shí)。
    3、落實(shí)新職工崗前培訓(xùn)。
    4、對衛(wèi)生員進(jìn)行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)。
    5、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓(xùn)班,以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢,新動(dòng)態(tài),提高我院感染管理水平。
    二、落實(shí)消毒隔離制度,加強(qiáng)消毒滅菌效果監(jiān)測與評價(jià)。
    1、各科使用的消毒液根據(jù)性能按時(shí)更換,器械按規(guī)定及時(shí)消毒滅菌,合格率達(dá)100%。使用中的各種導(dǎo)管按規(guī)定進(jìn)行消毒更換。
    2、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理工作,不定期下科室檢查醫(yī)務(wù)人員洗手的依從性。
    三、加強(qiáng)院感監(jiān)測,實(shí)行醫(yī)院暴發(fā)預(yù)警報(bào)告。
    1、嚴(yán)格《醫(yī)院手術(shù)部位管理規(guī)范》執(zhí)行,每月進(jìn)行手術(shù)切口感染監(jiān)測。
    2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組作用,及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,落實(shí)24小時(shí)報(bào)告制度。
    3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例)實(shí)行醫(yī)院感染暴發(fā)預(yù)警報(bào)告,分析并調(diào)查傳染源,采取有效措施控制傳播途徑,杜絕惡性院感案件的發(fā)生。
    4、做好醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)工作,各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報(bào)院感科,院感科做好登記,保護(hù)易感人群,有效控制醫(yī)院感染。
    四、嚴(yán)格醫(yī)療廢物分類、收集、遠(yuǎn)送、儲(chǔ)存、外運(yùn)管理,杜絕泄漏事件。
    1、醫(yī)療廢物按要求分類放置,密閉,包裝袋有標(biāo)識(shí),出科有登記,專人回收有簽字,送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。
    2、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫,并保存存根備查。
    為了提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,減少疾病的傳播,控制醫(yī)院感染的爆發(fā)和流行,必要要加強(qiáng)醫(yī)院感染的管理,現(xiàn)制訂出20xx年醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃。
    一、進(jìn)一步完善醫(yī)院感染控制的制度和措施,繼續(xù)按照“二甲”醫(yī)院評審的要求檢查其制度和措施的落實(shí)情況,對手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房、內(nèi)鏡、小兒科、口腔科、檢驗(yàn)科、血透室等重點(diǎn)部門進(jìn)行感染質(zhì)量督查,并協(xié)助做好院感控制工作,預(yù)防和控制院內(nèi)感染的爆發(fā)和流行,并定期對全院各科室的醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質(zhì)量進(jìn)行檢查和考核。
    二、加強(qiáng)院內(nèi)感染知識(shí)的培訓(xùn),并通過各種形式對全院的工作人員進(jìn)行院感知識(shí)的培訓(xùn),要讓工作人員了解和重視醫(yī)院感染管理的重要性和必要性,學(xué)習(xí)醫(yī)院感染的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)及法律、法規(guī),掌握消毒,滅菌、無菌技術(shù)的概念和操作及醫(yī)院感染的預(yù)防控制等知識(shí),并組織工作人員院感知識(shí)考試1-2次。
    三、認(rèn)真的做好醫(yī)院感染的各項(xiàng)監(jiān)測管理工作,包括環(huán)境、空氣、無菌物品等的衛(wèi)生監(jiān)測和效果評價(jià),每月抽查重點(diǎn)科室如手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房等的衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測,督促科室做好消毒滅菌隔離等工作,每半年對全院各科室的紫外線燈管的照射強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測和效果評價(jià),對不合格、達(dá)不到消毒的燈管和消毒劑督促及時(shí)更換,對新購入的燈管進(jìn)行強(qiáng)度監(jiān)測,合格的產(chǎn)品才可以投入科室使用。
    四、每月對全院各科的院內(nèi)感染病例進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和匯總,督促臨床科室對院內(nèi)感染病例的報(bào)告和匯總,定期下科室了解情況,抽查病歷進(jìn)行漏報(bào)調(diào)查,對全院的院內(nèi)感染情侶進(jìn)行分析匯總,及時(shí)向院長及主管院長匯報(bào),每季度向全院各科通報(bào)反饋,每月對門診處方進(jìn)行抽查,查看抗生素使用情況,并計(jì)算出使用率。
    五、繼續(xù)加強(qiáng)對醫(yī)療廢物的管理,經(jīng)常下科室進(jìn)行檢查督促醫(yī)療廢物的收集,分類和運(yùn)送的規(guī)范性。按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法規(guī)中規(guī)定的要求進(jìn)行醫(yī)療廢物的規(guī)范處理。
    為提高我院院感管理質(zhì)量,進(jìn)一步搞好院感管理、傳染病管理工作,保障醫(yī)療、護(hù)理安全,特制定20xx年工作計(jì)劃:
    一、醫(yī)院感染控制:
    1、每月下到各個(gè)科室監(jiān)測住院病人院感發(fā)生情況,督促臨床醫(yī)生及時(shí)報(bào)告院感病例,防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。
    2、每月對手術(shù)室、產(chǎn)房、血透室等重點(diǎn)部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進(jìn)行消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測一次。發(fā)現(xiàn)不合格處,嚴(yán)加整改,直至監(jiān)測結(jié)果合格為止。
    3、每季度對臨床科室、重點(diǎn)部門進(jìn)行消毒隔離質(zhì)量檢查一次,對檢查結(jié)果進(jìn)行反饋,并提出改進(jìn)措施。
    4、根據(jù)本年度院感監(jiān)控管理要求,配合全國院感監(jiān)控管理培訓(xùn)基地,開展醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查一次。
    二、抗菌藥物應(yīng)用:
    1、按照相關(guān)規(guī)定對抗菌藥物實(shí)行分級管理,定期調(diào)查住院病人抗菌藥物使用情況。
    2、協(xié)助檢驗(yàn)科定期公布全院前五位感染細(xì)菌譜及其耐藥菌,為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。
    三、傳染病管理:
    1、每天收集全院各科室的傳染病報(bào)告卡、死亡醫(yī)學(xué)診斷。
    證明書。
    居民惡性腫瘤報(bào)告卡,做好全院疫情報(bào)告和死亡腫瘤病例報(bào)告工作。
    2、每天對收集的傳染病報(bào)告卡進(jìn)行審核,保證其內(nèi)容完整、真實(shí)。
    3、收到疫情報(bào)告卡和死亡病例報(bào)告后,按照規(guī)定時(shí)限,通過國家傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。
    4、每月末,查閱全院本月的門診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結(jié)果及檢驗(yàn)科陽性結(jié)果登記本,發(fā)現(xiàn)漏報(bào)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。
    5、每月與醫(yī)務(wù)科核定死亡病例登記,發(fā)現(xiàn)漏報(bào)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。
    6、認(rèn)真做好上級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院的疫情管理、報(bào)告的檢查工作,配合疾病預(yù)防控制部門搞好疫情調(diào)查工作。
    四、醫(yī)療廢物監(jiān)督管理:
    1、每月到醫(yī)院臨床支持中心檢查一次,督促醫(yī)療廢物分類、收集、運(yùn)送等制度執(zhí)行情況,避免發(fā)生醫(yī)療廢物流失。
    2、每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本一次、發(fā)現(xiàn)漏項(xiàng)及時(shí)填補(bǔ)。
    五、手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護(hù):
    1、將手衛(wèi)生消毒列入科室質(zhì)量檢查項(xiàng)目,每季度抽查醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行手衛(wèi)生消毒技術(shù)考核一次。
    2、加強(qiáng)職業(yè)暴露防護(hù)知識(shí)宣傳教育,減少職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)。
    3、發(fā)生醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后,嚴(yán)格根據(jù)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行妥善處理。
    六、院感知識(shí)培訓(xùn):
    1、本年度協(xié)同醫(yī)教科組織新進(jìn)人員進(jìn)行院感、傳染病知識(shí)崗前培訓(xùn)一次。
    2、分層次開展全院醫(yī)務(wù)人員院感知識(shí)培訓(xùn)兩次,提高醫(yī)務(wù)人員院感知識(shí)水平。
    一、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理制度的完善,并依據(jù)國家有關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范、常規(guī)要求開展工作。
    1、對全院各類人員的預(yù)防、控制醫(yī)院感染管理知識(shí)與技能培訓(xùn)、考核,培訓(xùn)考核每季度至少一次。
    2、進(jìn)一步完善有關(guān)預(yù)防和控制醫(yī)院感染。
    規(guī)章制度。
    并對其落實(shí)情況進(jìn)行檢查和指導(dǎo)。
    3、進(jìn)一步完善醫(yī)院感染管理小組有關(guān)職責(zé),并對其履行情況進(jìn)行督導(dǎo)。
    二、加強(qiáng)醫(yī)院感染的監(jiān)測、監(jiān)管。
    1、對醫(yī)院感染及其相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行監(jiān)測、分析和反饋,針對問題提出措施并指導(dǎo)實(shí)施。
    2、對醫(yī)院感染發(fā)生狀況進(jìn)行調(diào)查分析,每半年分析一次,并向醫(yī)院感染管理委員會(huì)報(bào)告,積極采取醫(yī)院感染控制措施,醫(yī)院感染發(fā)生生率7%。
    3、對醫(yī)院感染事件進(jìn)行報(bào)告和調(diào)查分析,提出控制措施,并協(xié)調(diào)、組織有關(guān)部門進(jìn)行處理。
    4、積極開展醫(yī)院感染漏報(bào)率調(diào)查,每季度調(diào)查一次,并將結(jié)果及時(shí)反饋給醫(yī)院感染管理委員會(huì)及相關(guān)科室,漏報(bào)率應(yīng)20%。
    5、臨床科室、醫(yī)院感染管理科按《醫(yī)院感染管理辦法》要求時(shí)限及時(shí)向上級主管部門上報(bào)醫(yī)院感染病例。
    6、按《醫(yī)院感染管理辦法》的要求,做好環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果等監(jiān)測。
    7、醫(yī)院感染管理委員會(huì)對購入的消毒藥械,一次性使用醫(yī)療衛(wèi)生用品進(jìn)行監(jiān)督管理,對醫(yī)院購入的此類用品審核產(chǎn)品相關(guān)證件復(fù)印件進(jìn)行保存。
    8、對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌技術(shù)、醫(yī)療廢物的管理等工作提供指導(dǎo)。
    9、對傳染病的醫(yī)院感染控制工作提供指導(dǎo)。
    10、醫(yī)院感染管理委員會(huì)成員積極參與藥事管理委員會(huì)對抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理工作。
    三、加強(qiáng)重點(diǎn)部門供應(yīng)室、產(chǎn)房、手術(shù)室的醫(yī)院感染管理,按照國家的相關(guān)法律、法規(guī)制度制定重點(diǎn)科室的預(yù)防,控制醫(yī)院感染制度,并認(rèn)真落實(shí)、督導(dǎo)。
    四、提高醫(yī)院感染控制意識(shí),加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的自身防護(hù),以防醫(yī)院感染于未然。
    1、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的預(yù)防意識(shí)與相關(guān)法律、法規(guī)知識(shí)的培訓(xùn)力度。
    2、嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行無菌技術(shù)操作、消毒隔離工作制度、手衛(wèi)生、手消毒規(guī)范并強(qiáng)制管理。
    3、嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施,盡量避免因職業(yè)暴露而受感染。
    4、在醫(yī)院感染委員會(huì)的指導(dǎo)和大力支持下,重點(diǎn)抓好醫(yī)院感染管理中各項(xiàng)措施的臨床落實(shí),以法管理醫(yī)院感染的預(yù)防與控制工作,防醫(yī)院感染于未然。
    醫(yī)院院感新冠工作計(jì)劃篇十三
    —、加強(qiáng)對基層醫(yī)院的指導(dǎo)作用,杜絕惡性醫(yī)院感染暴發(fā)流行事件發(fā)生。
    進(jìn)一步加強(qiáng)全省醫(yī)院感染管理工作,充分發(fā)揮各級質(zhì)控中心的作用,以先進(jìn)帶動(dòng)后進(jìn)、以點(diǎn)帶面,把醫(yī)院感染管理延伸到全省各市乃至縣、區(qū)、鄉(xiāng)各級、各類醫(yī)院。認(rèn)真貫徹落實(shí),要求各級醫(yī)院,狠抓醫(yī)院感染的監(jiān)測與控制工作,嚴(yán)格執(zhí)行、無菌操作及其他相關(guān)的技術(shù)規(guī)范,特別是侵入性操作,加強(qiáng)消毒滅菌、隔離措施及一次性醫(yī)療用品管理工作,做好醫(yī)療垃圾的全程管理,杜絕惡性醫(yī)院感染暴發(fā)流行事件的發(fā)生。針對可能發(fā)生的突發(fā)性公共衛(wèi)生事件,充分準(zhǔn)備,沉著應(yīng)對。
    二、協(xié)助衛(wèi)生行政部門繼續(xù)做好等級醫(yī)院評審工作,加強(qiáng)重點(diǎn)科室、部門的醫(yī)院感染管理。
    協(xié)助開展三乙醫(yī)院的等級醫(yī)院評審工作,使各級醫(yī)院重視醫(yī)院感染管理工作。各級醫(yī)院特別應(yīng)重視重點(diǎn)科室和部門(icu、血透室、內(nèi)鏡室、手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)嬰室、燒傷病房、新生兒病房等)的醫(yī)院感染管理。各種侵入性操作如動(dòng)靜脈置管、內(nèi)窺鏡診療、人工呼吸機(jī)的應(yīng)用、留置導(dǎo)尿、手術(shù)等都是導(dǎo)致院內(nèi)感染的重要因素。要以循證醫(yī)學(xué)為依據(jù),重視消毒滅菌質(zhì)量管理以及無菌操作技術(shù)、隔離技術(shù)的應(yīng)用,與相關(guān)部門配合進(jìn)一步規(guī)范抗菌藥物的應(yīng)用,以及多重耐藥菌株管理,限度控制與減少醫(yī)院感染的發(fā)生,杜絕醫(yī)院感染惡性事件的發(fā)生。
    三、全面開展目標(biāo)性監(jiān)測與現(xiàn)患率調(diào)查,共創(chuàng)醫(yī)院感染控制“零寬容”。
    認(rèn)真貫徹醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范,使我們的監(jiān)測工作必須與預(yù)防、控制工作相結(jié)合,要求二甲以上醫(yī)院均要結(jié)合醫(yī)院具體情況開展目標(biāo)性監(jiān)測與現(xiàn)患率調(diào)查。如icu醫(yī)院感染管理專率調(diào)查、外科部位感染專項(xiàng)調(diào)查、耐藥菌株感染的目標(biāo)性監(jiān)測等。將浙醫(yī)二院開展的目標(biāo)性監(jiān)測方法在省內(nèi)繼續(xù)推廣,目標(biāo)性監(jiān)測的項(xiàng)目也將不斷深入,為感染的預(yù)防和控制打下科學(xué)的基礎(chǔ),并使我省的數(shù)據(jù)能與歐美國家進(jìn)行標(biāo)桿對比,使我們能運(yùn)用循證醫(yī)學(xué)的數(shù)據(jù)來進(jìn)行醫(yī)院感染預(yù)防與控制,共同營造醫(yī)院感染的“零寬容”。20xx年省中心將組織全省開展現(xiàn)患率調(diào)查。
    醫(yī)院院感新冠工作計(jì)劃篇十四
    為提高我院院感管理質(zhì)量,進(jìn)一步搞好院感管理、傳染病管理工作,保障醫(yī)療、護(hù)理安全,特制定20xx年工作計(jì)劃:
    1、每月下到各個(gè)科室監(jiān)測住院病人院感發(fā)生情況,督促臨床醫(yī)生及時(shí)報(bào)告院感病例,防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。
    2、每月對手術(shù)室、產(chǎn)房、血透室等重點(diǎn)部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進(jìn)行消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測一次。發(fā)現(xiàn)不合格處,嚴(yán)加整改,直至監(jiān)測結(jié)果合格為止。
    3、每季度對臨床科室、重點(diǎn)部門進(jìn)行消毒隔離質(zhì)量檢查一次,對檢查結(jié)果進(jìn)行反饋,并提出改進(jìn)措施。
    4、根據(jù)本年度院感監(jiān)控管理要求,配合全國院感監(jiān)控管理培訓(xùn)基地,開展醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查一次。
    二、抗菌藥物應(yīng)用:
    1、按照相關(guān)規(guī)定對抗菌藥物實(shí)行分級管理,定期調(diào)查住院病人抗菌藥物使用情況。
    2、協(xié)助檢驗(yàn)科定期公布全院前五位感染細(xì)菌譜及其耐藥菌,為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。
    三、傳染病管理:
    1、每天收集全院各科室的傳染病報(bào)告卡、死亡醫(yī)學(xué)診斷證明書、居民惡性腫瘤報(bào)告卡,做好全院疫情報(bào)告和死亡、腫瘤病例報(bào)告工作。
    2、每天對收集的傳染病報(bào)告卡進(jìn)行審核,保證其內(nèi)容完整、真實(shí)。
    3、收到疫情報(bào)告卡和死亡病例報(bào)告后,按照規(guī)定時(shí)限,通過國家傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。
    4、每月末,查閱全院本月的門診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結(jié)果及檢驗(yàn)科陽性結(jié)果登記本,發(fā)現(xiàn)漏報(bào)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。
    5、每月與醫(yī)務(wù)科核定死亡病例登記,發(fā)現(xiàn)漏報(bào)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。
    6、認(rèn)真做好上級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院的疫情管理、報(bào)告的檢查工作,配合疾病預(yù)防控制部門搞好疫情調(diào)查工作。
    四、醫(yī)療廢物監(jiān)督管理:
    1、每月到醫(yī)院臨床支持中心檢查一次,督促醫(yī)療廢物分類、收集、運(yùn)送等制度執(zhí)行情況,避免發(fā)生醫(yī)療廢物流失。
    2、每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本一次、發(fā)現(xiàn)漏項(xiàng)及時(shí)填補(bǔ)。
    五、手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護(hù):
    1、將手衛(wèi)生消毒列入科室質(zhì)量檢查項(xiàng)目,每季度抽查醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行手衛(wèi)生消毒技術(shù)考核一次。
    2、加強(qiáng)職業(yè)暴露防護(hù)知識(shí)宣傳教育,減少職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)。
    3、發(fā)生醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后,嚴(yán)格根據(jù)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行妥善處理。
    1、本年度協(xié)同醫(yī)教科組織新進(jìn)人員進(jìn)行院感、傳染病知識(shí)崗前培訓(xùn)一次。
    2、分層次開展全院醫(yī)務(wù)人員院感知識(shí)培訓(xùn)兩次,提高醫(yī)務(wù)人員院感知識(shí)水平。
    2017年度科室健康教育計(jì)劃。