報(bào)告應(yīng)該具有清晰的結(jié)構(gòu)和邏輯，以便讀者能夠理解和跟隨。可以適度運(yùn)用圖表、表格、插圖等輔助材料，以使報(bào)告更具可讀性和可視化。報(bào)告是對某一主題或事件進(jìn)行詳細(xì)說明和闡述的一種正式書面材料，它通常包含背景、目的、方法、結(jié)果和結(jié)論等內(nèi)容。報(bào)告的撰寫可以幫助我們?nèi)媪私庖粋€(gè)問題或情況，提供給他人參考和決策的依據(jù)。我想我們需要撰寫一份報(bào)告了吧？那么我們該如何寫一份完美的報(bào)告呢？首先要確定報(bào)告的目標(biāo)和受眾，然后收集和整理相關(guān)資料，進(jìn)行分析和歸納，展開詳細(xì)的敘述和闡述。在撰寫過程中，要注意語言準(zhǔn)確、表達(dá)清晰、邏輯嚴(yán)謹(jǐn)，同時(shí)使用適當(dāng)?shù)膱D表和數(shù)據(jù)來支持觀點(diǎn)。最后，進(jìn)行仔細(xì)的修改和校對，確保報(bào)告的準(zhǔn)確性和完整性。以下是小編為大家收集的報(bào)告范文，供大家參考。這些范文涵蓋了各個(gè)領(lǐng)域的報(bào)告，包括市場調(diào)研報(bào)告、科學(xué)實(shí)驗(yàn)報(bào)告、年度工作報(bào)告等等。希望大家可以從中找到啟示，提高自己的報(bào)告寫作能力。
農(nóng)村醫(yī)療問題調(diào)研報(bào)告篇一
黨的xxx報(bào)告指出，“健康是人全面發(fā)展的基礎(chǔ)，關(guān)系千家萬戶幸?！?，并把“建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，提高全民健康水平”列為加快推進(jìn)以改善民生為重點(diǎn)的社會建設(shè)的六件大事之一。因此，切實(shí)加強(qiáng)我縣農(nóng)村公共衛(wèi)生工作，努力提高廣大農(nóng)民群眾健康水平，對于認(rèn)真貫徹xxx精神，深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，促進(jìn)全縣經(jīng)濟(jì)社會全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展，有著十分重要的現(xiàn)實(shí)意義。
(二)堅(jiān)持防治并舉，預(yù)防保健工作得到加強(qiáng)。近年來，圍繞農(nóng)村公共衛(wèi)生體系建設(shè)，我縣不斷加強(qiáng)傳染病防治及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的控制與管理，不斷深化做好霍亂、結(jié)核病、性病、艾滋病及夏季腸道傳染病等各項(xiàng)防治工作。針對我省部分縣、市發(fā)生的霍亂疫情，為提高我縣對霍亂的防控能力，xxx門制定了《20xx年xx縣霍亂防控應(yīng)急演練方案》，成功開展了霍亂應(yīng)急實(shí)戰(zhàn)演練，進(jìn)一步提高了全縣各公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的應(yīng)急反應(yīng)、協(xié)同配合和快速救治能力。全縣7個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的接種門診達(dá)到了市級規(guī)范化門診標(biāo)準(zhǔn)，兒童計(jì)劃免疫工作規(guī)范有序，“四苗”接種率始終保持在95%以上。20xx年11月29日，建筑面積平方米，預(yù)算總投資825萬元的縣疾控中心新大樓工程正式落成搬遷，大大改善了我縣公共衛(wèi)生管理和服務(wù)條件，將為我縣提升應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力、提高疾病預(yù)防控制水平發(fā)揮更加有益的作用，標(biāo)志著我縣公共衛(wèi)生體系建設(shè)上了一個(gè)新臺階。
(三)以專項(xiàng)整治為重點(diǎn)，衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法取得明顯成效。近年來，在全縣范圍內(nèi)組織開展了以專項(xiàng)整治為重點(diǎn)的農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作，通過一系列的衛(wèi)生執(zhí)法行動，及時(shí)查處了一些有損于農(nóng)民群眾利益的衛(wèi)生違法行為，有力地整頓和規(guī)范了食品衛(wèi)生、公共衛(wèi)生和農(nóng)村醫(yī)療市場秩序，保障了農(nóng)民群眾的身體健康。在“兩會”、黃金周、省殘疾人藝術(shù)表演、高考等重大活動和節(jié)日中專門制定方案，周密安排力量，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)檢查和指導(dǎo)措施，圓滿完成衛(wèi)生安全保衛(wèi)工作。到今年10月底，共出動衛(wèi)生執(zhí)法人員232人次，對縣城218家餐飲單位、71家食堂進(jìn)行486家次的全面監(jiān)督檢查，取締38家，當(dāng)場處罰案件80起，立案查處13起，罰沒款萬元?？h城持衛(wèi)生許可證經(jīng)營的餐飲單位達(dá)201家，持證率;建立原料進(jìn)貨索證的餐飲單位和食堂261家，比例達(dá)90%;289家餐飲單位和食堂銷售使用的豬肉來自定點(diǎn)屠宰企業(yè)，比例達(dá)100%;實(shí)施食品衛(wèi)生量化分級管理100%。同時(shí)，根據(jù)《xx縣城鄉(xiāng)衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)實(shí)施意見》關(guān)于“在縣衛(wèi)生監(jiān)督所下設(shè)衛(wèi)生監(jiān)督分所”的要求，以每2--4個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)或6--12萬人口設(shè)置一個(gè)派出機(jī)構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn)，擬在xx、舒洪、新建、直屬設(shè)置四個(gè)衛(wèi)生監(jiān)督分所。目前xx衛(wèi)生監(jiān)督分所已正式成立，進(jìn)一步推動衛(wèi)生監(jiān)督向農(nóng)村的延伸。
(四)以母嬰健康工程為抓手，婦幼保健工作不斷深入。積極實(shí)施“母嬰健康工程”、“婦女健康促進(jìn)工程”，大力開展婦女病普查、圍產(chǎn)期保健、婚前醫(yī)學(xué)檢查、新生兒疾病篩查、聽力篩查和“三項(xiàng)監(jiān)測”等工作，有效地提高了全縣婦女兒童的健康水平和新生兒素質(zhì)。在新農(nóng)合體檢中推開對農(nóng)村婦女病的免費(fèi)普查工作，達(dá)到省廳要求的80%檢查率。孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率，高危孕婦縣級篩查率86%，婦女病查治率，婚前保健咨詢率85%，產(chǎn)前篩查率19%，新生兒疾病篩查率91%，新生兒聽力篩查率60%。
(五)以創(chuàng)省級文明縣城為載體，農(nóng)村生活環(huán)境得到一定改善。進(jìn)一步鞏固“創(chuàng)衛(wèi)”成果，深入開展衛(wèi)生鎮(zhèn)、村、戶和衛(wèi)生先進(jìn)單位創(chuàng)建活動，推動愛國衛(wèi)生向縱深發(fā)展;全面鞏固滅蟑成果，今年10月順利通過市愛衛(wèi)辦“滅蟑先進(jìn)城區(qū)”的復(fù)查;按照建設(shè)社會主義新農(nóng)村要求，開展“億萬農(nóng)民健康促進(jìn)行動”;繼續(xù)深入開展農(nóng)村改水、改廁工作，提高農(nóng)村自來水受益率、衛(wèi)生廁所普及率、糞便無害化處理率，努力改善農(nóng)村人居環(huán)境，提高農(nóng)民的整體健康水平。
(一)財(cái)政投入不足，制約了農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。一是基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)薄弱。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由于缺乏必要的投入，醫(yī)療器械短缺、設(shè)備簡陋、老化問題相當(dāng)普遍，離農(nóng)民健康需求還有一定的距離。二是衛(wèi)生院負(fù)擔(dān)重，農(nóng)村衛(wèi)生人員工資待遇低。由于設(shè)備簡陋，醫(yī)療水平上不去，導(dǎo)致衛(wèi)生院普遍效益差，職工收入低。
(二)農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人才較為缺乏，結(jié)構(gòu)不合理。就整體而言，我縣衛(wèi)生技術(shù)隊(duì)伍存在總量不足、素質(zhì)不高、隊(duì)伍不穩(wěn)等問題。從人員結(jié)構(gòu)看，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院多以中專畢業(yè)的衛(wèi)生技術(shù)人員為主，缺少大專以上層次的衛(wèi)生技術(shù)人員。其業(yè)務(wù)素質(zhì)普遍較低，受到多種因素制約：一方面，在崗人員業(yè)務(wù)深造的機(jī)會少，醫(yī)療水平難以提高;另一方面，鄉(xiāng)村衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施薄弱，條件差，待遇低，不僅缺乏吸引人才的優(yōu)惠條件，連職工的正常工資都無法保證，難以留住高素質(zhì)人才，一些如外科、婦科、放射、檢驗(yàn)、b超等短缺專業(yè)的人才更為缺乏。
(三)農(nóng)村衛(wèi)生條件普遍較差，廣大群眾衛(wèi)生防病意識不強(qiáng)。由于我縣經(jīng)濟(jì)水平總體不高，村集體經(jīng)濟(jì)薄弱，用于改善村莊環(huán)境、保障群眾生活安全的基礎(chǔ)設(shè)施投入十分有限。截止20xx年底，全縣自來水普及率雖已達(dá)到，但絕大多數(shù)供水點(diǎn)均未實(shí)行常規(guī)消毒;衛(wèi)生廁所普及率雖已達(dá)到，但大多數(shù)沒有三格式化糞池，糞便無害化處理率低。另外廣大群眾受經(jīng)濟(jì)條件、文化水平及傳統(tǒng)觀念的影響，衛(wèi)生意識淡薄，對常見傳染病和群體性食物中毒的預(yù)防措施知曉少，生活習(xí)慣普遍較差，喝生水、吃腌制食品、熟食生吃等現(xiàn)象十分普遍，“不干不凈、吃了沒病”觀念嚴(yán)重，“小病能拖則拖、大病能捱就捱”，及時(shí)就診率低。種種問題的存在，一旦有傳染源出現(xiàn)，極易造成疾病暴發(fā)和流行。
根據(jù)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)要與農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會協(xié)調(diào)發(fā)展的原則，以及建立起符合xxx報(bào)告中關(guān)于“全民醫(yī)療總覆蓋”的要求，必須采取切實(shí)措施，進(jìn)一步加強(qiáng)我縣農(nóng)村的公共衛(wèi)生建設(shè)。
(一)堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展，進(jìn)一步加大政府投入力度。必須按照科學(xué)發(fā)展觀的要求，在大力推進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的同時(shí)，更加注重加快社會發(fā)展。就衛(wèi)生事業(yè)而言，要進(jìn)一步加大政府對衛(wèi)生事業(yè)的投入，努力加快我縣公共衛(wèi)生體系建設(shè)，盡快建成覆蓋城鄉(xiāng)、功能完善的疾病預(yù)防控制體系、衛(wèi)生監(jiān)督體系和醫(yī)療救治體系。要切實(shí)加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)?？h政府應(yīng)積極調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu)，逐步加大對農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的投入力度，為建設(shè)農(nóng)村衛(wèi)生保健的長效防治機(jī)制提供財(cái)力保證。對于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，也應(yīng)分階段安排一定比例投資。按照統(tǒng)籌規(guī)劃、分類指導(dǎo)、分步實(shí)施、加快進(jìn)度的原則，完成好鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院房屋設(shè)備的改造和建設(shè)任務(wù)。
(二)堅(jiān)持統(tǒng)籌發(fā)展，努力構(gòu)建疾病預(yù)防、婦幼保健和衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)。建立以縣疾病預(yù)防控制中心為主體、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)為樞紐、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站為基礎(chǔ)的疾病預(yù)防控制體系。進(jìn)一步加強(qiáng)婦幼保健工作，加大重點(diǎn)人群的監(jiān)測力度，開展婦女病普查、圍產(chǎn)期保健、婚前醫(yī)學(xué)檢查、新生兒疾病篩查及“三項(xiàng)監(jiān)測”等工作。積極爭取其他衛(wèi)生監(jiān)督分所建立，爭取到20xx年建成以縣衛(wèi)生監(jiān)督所為主體、各派出機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的衛(wèi)生監(jiān)督體系。
(三)堅(jiān)持協(xié)調(diào)發(fā)展，努力解決好農(nóng)民的基本醫(yī)療問題。雖然近年來我縣積極實(shí)施了農(nóng)村合作醫(yī)療工作，但是大病保障型合作醫(yī)療制度還不能從根本上解決農(nóng)民的基本醫(yī)療問題，農(nóng)村“有病不看、看不起病”的現(xiàn)象還不同程度存在，農(nóng)村因病致貧、因病返貧的現(xiàn)象還比較突出。我縣一些傳染病、地方病、職業(yè)病和一些嚴(yán)重疾病仍然不同程度地危害著他們的身體健康。因此，必須進(jìn)一步重視和加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作，完善合作醫(yī)療制度，大力開展城鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，努力解決農(nóng)民和城鎮(zhèn)居民的基本醫(yī)療問題。
(四)堅(jiān)持可持續(xù)發(fā)展，努力改善農(nóng)村衛(wèi)生條件。要廣泛開展全民愛國衛(wèi)生運(yùn)動，加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生設(shè)施建設(shè)，整治農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生，消滅“四害”，改變“臟、亂、差”面貌，消除危害人群的各類環(huán)境因素，改善社會公共衛(wèi)生狀況，努力降低傳染病發(fā)病率，提高農(nóng)民的生活質(zhì)量。深入開展“億萬農(nóng)民健康促進(jìn)行動”，采取多種形式普及疾病預(yù)防和衛(wèi)生保健知識，引導(dǎo)和幫助農(nóng)民養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，破除迷信，摒棄陋習(xí)，倡導(dǎo)科學(xué)、文明、健康的生活方式。
(五)堅(jiān)持改革創(chuàng)新，努力解決衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中深層次的問題。一是要切實(shí)轉(zhuǎn)變政府職能。公共衛(wèi)生是政府社會管理職能的重要內(nèi)容，政府必須充分發(fā)揮在公共衛(wèi)生領(lǐng)域的職能，把衛(wèi)生工作擺上重要議事日程，加大投入力度，改進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生體制，逐步完善衛(wèi)生監(jiān)督體系，加強(qiáng)公共衛(wèi)生事業(yè)。作為衛(wèi)生行政部門其職能要逐步轉(zhuǎn)移到管理公共衛(wèi)生上來，努力在嚴(yán)格行業(yè)監(jiān)管、維護(hù)良好的醫(yī)療秩序、為群眾提供基本醫(yī)療服務(wù)上見成效。二是明確創(chuàng)建衛(wèi)生強(qiáng)縣工作目標(biāo)，推進(jìn)我縣衛(wèi)生事業(yè)快速發(fā)展。按照我省衛(wèi)生強(qiáng)省、強(qiáng)縣的目標(biāo)和要求，加大基礎(chǔ)設(shè)施投入力度，增加專業(yè)技術(shù)力量，提高醫(yī)療服務(wù)水平，各項(xiàng)指標(biāo)均要達(dá)到省廳有關(guān)要求。三是整合全縣醫(yī)療衛(wèi)生資源，研究制訂科學(xué)規(guī)劃。結(jié)合我縣實(shí)際，整合現(xiàn)有的醫(yī)療衛(wèi)生資源，研究制訂合理規(guī)劃，積極探索有效的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，以便更好地為農(nóng)民群眾服務(wù)。
(六)堅(jiān)持因人施教，努力提高農(nóng)村衛(wèi)技人員綜合素質(zhì)。認(rèn)真落實(shí)“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”，加快衛(wèi)生院技術(shù)人才培訓(xùn)進(jìn)程。一是提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長的管理水平。農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的實(shí)施，對衛(wèi)生院院長的管理水平提出了更高的要求，如何調(diào)動衛(wèi)生院職工的積極性，如何統(tǒng)籌安排各項(xiàng)工作等，都與院長能力的好壞直接相關(guān)。二是增強(qiáng)衛(wèi)生院職工的整體素質(zhì)。認(rèn)真抓好駐村聯(lián)村責(zé)任醫(yī)生輪訓(xùn)工作，積極培養(yǎng)一批“一專多能”的復(fù)合型農(nóng)村衛(wèi)技人才，為全面落實(shí)農(nóng)民健康工程提供技術(shù)保障。
農(nóng)村醫(yī)療問題調(diào)研報(bào)告篇二
目前，該市農(nóng)村留守兒童約為1.2萬人。(農(nóng)村留守兒童的定義標(biāo)準(zhǔn)：是指父母雙方或一方外出到外地打工，而自己留在農(nóng)村生活的孩子們。他們一般與自己的父親或母親中的一人，或與隔輩親人，甚至父母親的其他親戚、朋友一起生活。)為進(jìn)一步加強(qiáng)和改進(jìn)農(nóng)村留守兒童社會救助保護(hù)工作，切實(shí)保障未成年人合法權(quán)益，促進(jìn)未成年人全面發(fā)展，今年以來，該市認(rèn)真貫徹落實(shí)政府及省民政部門有關(guān)留守兒童關(guān)愛保護(hù)工作的文件精神，按照立足于源頭保護(hù)、預(yù)防保護(hù)、主動保護(hù)和全面保護(hù)的原則，深入持續(xù)開展留守兒童關(guān)愛保護(hù)工作，著力健全未成年人社會保護(hù)工作機(jī)制，提升未成年人保護(hù)工作水平，有力推動了兒童福利事業(yè)的發(fā)展，促進(jìn)留守兒童健康成長。
一是強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)，健全工作網(wǎng)絡(luò)。
農(nóng)村留守兒童分類保障，涉及生活、醫(yī)療、教育、監(jiān)護(hù)、救助的方方面面，面廣量大，政策性強(qiáng)，必須要強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。根據(jù)上級和我市關(guān)于未成年人社會保護(hù)工作的有關(guān)要求，該市由政府主導(dǎo)、民政牽頭，在20xx年10月建立了農(nóng)村留守兒童關(guān)愛保護(hù)工作聯(lián)席會議制度，明確各成員單位(包括關(guān)工委)的工作職責(zé)，聯(lián)席會議制度的建立，促使多部門、多措施共同保障留守兒童權(quán)益。各成員單位相互協(xié)作，密切溝通，形成了工作合力。該市20xx年成立了未成年人保護(hù)中心，將積極開展好圓夢行動、暖心行動、普法行動、維權(quán)行動、守護(hù)行動“五大行動”，深化未成年人保護(hù)工作。
根據(jù)省廳轉(zhuǎn)發(fā)民政部、教育部、公安部三部委《關(guān)于開展農(nóng)村留守兒童摸底排查的通知》，按照文件要求，該市專門成立了留守兒童摸底調(diào)查小組。組長由市民政局一名正處調(diào)研員擔(dān)任，組員由事務(wù)科相關(guān)同志擔(dān)任。市局和個(gè)別縣區(qū)專門更換高配計(jì)算機(jī)，并安裝民政部留守兒童數(shù)據(jù)采集軟件，通過軟件分級匯總并上報(bào)。每季度對全市農(nóng)村留守兒童情況進(jìn)行調(diào)查摸底，歸類建檔，進(jìn)行動態(tài)管理，準(zhǔn)確、全面掌握留守兒童基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。為解決留守兒童實(shí)際問題提供有力依據(jù)。
為進(jìn)一步拓寬困境未成年人社會保護(hù)服務(wù)的工作思路，加大社會化保護(hù)服務(wù)力度，使困境未成年人得到應(yīng)有的庇護(hù)和更多的關(guān)愛，市救助管理站、市未成年人社會保護(hù)中心在萬全縣川流中學(xué)建立了“困境未成年人幫扶基地”，是該市首個(gè)“困境未成年人幫扶基地”。該基地的建立，將進(jìn)一步完善川流中學(xué)未成年人保護(hù)工作，暢通未成年人保護(hù)工作渠道，更有效地推動全市未成年人社會保護(hù)工作的進(jìn)程。今后，將在萬全縣川流中學(xué)開設(shè)法律講座，設(shè)立心理咨詢點(diǎn)對學(xué)生進(jìn)行心理輔導(dǎo)，安裝親情電話讓學(xué)生多與家長溝通，并且通過其他一系列的救助幫扶行動，保護(hù)未成年人健康成長。
20xx年全年在全市開展農(nóng)村留守兒童“合力監(jiān)護(hù)、相伴成長”關(guān)愛保護(hù)專項(xiàng)行動年,為進(jìn)一步貫徹落實(shí)民政部等八部委《關(guān)于在全國開展農(nóng)村留守兒童“合力監(jiān)護(hù)、相伴成長”關(guān)愛保護(hù)專項(xiàng)行動的通知》(民發(fā)〔20xx〕198號)精神，切實(shí)保障農(nóng)村留守兒童合法權(quán)益，今年以來，該市認(rèn)真貫徹落實(shí)上級有關(guān)留守兒童關(guān)愛保護(hù)工作的文件精神，按照立足于源頭保護(hù)、預(yù)防保護(hù)、主動保護(hù)和全面保護(hù)的原則，深入持續(xù)開展留守兒童關(guān)愛保護(hù)工作，具體做法：
一是根據(jù)八部委關(guān)于“合力監(jiān)護(hù)、相伴成長”專項(xiàng)行動工作的有關(guān)要求，20xx年xx月xx日全市下發(fā)了農(nóng)村留守兒童“合力監(jiān)護(hù)、相伴成長”關(guān)愛保護(hù)專項(xiàng)行動工作實(shí)施方案，實(shí)施方案明確指導(dǎo)思想、工作目標(biāo)和工作原則，制定了詳細(xì)的工作內(nèi)容，落實(shí)家庭監(jiān)護(hù)責(zé)任，構(gòu)建農(nóng)村留守兒童保護(hù)網(wǎng)絡(luò);建立農(nóng)村留守兒童多渠道報(bào)告機(jī)制;落實(shí)控輟保學(xué)責(zé)任，讓每名農(nóng)村留守兒童享有受教育的權(quán)利等。并制定了詳細(xì)的實(shí)施步驟，包括動員部署階段、集中行動階段和鞏固深化階段。下一步將嚴(yán)格落實(shí)“合力監(jiān)護(hù)、相伴成長”專項(xiàng)行動實(shí)施方案要求，切實(shí)做好農(nóng)村留守兒童關(guān)愛保護(hù)和幫扶工作。
二是20xx年初，全市各縣區(qū)按照“屬地管理，分級負(fù)責(zé)”的原則，認(rèn)真制定本區(qū)縣的工作要點(diǎn)，細(xì)化職責(zé)分工、進(jìn)度安排、組織保障等要求，嚴(yán)格按照既定時(shí)限完成各項(xiàng)工作任務(wù)。
三是取得的成效。各縣區(qū)集中開展專項(xiàng)行動，1月份重新進(jìn)行了摸底排查確認(rèn)工作，分類型建設(shè)留守兒童花名冊、將花名冊報(bào)送相關(guān)聯(lián)系單位;2月份各相關(guān)部門按照報(bào)送花名冊的實(shí)際情況，組織和督促受委托監(jiān)護(hù)人簽訂《農(nóng)村留守兒童委托監(jiān)護(hù)責(zé)任確認(rèn)書》，展開部門聯(lián)動，幫扶解困。
三、全市留守兒童工作存在問題。
一是基層沒有設(shè)留守兒童專員，動態(tài)管理難度較大。留守兒童在校外期間容易發(fā)生問題和風(fēng)險(xiǎn)，因此必須要在村(社區(qū))落實(shí)專人負(fù)責(zé)留守兒童關(guān)愛服務(wù)相關(guān)工作。但現(xiàn)階段基層工作人員普遍數(shù)量有限，基層力量薄弱。不少基層未設(shè)專職統(tǒng)計(jì)人員，留守兒童數(shù)據(jù)真實(shí)性需要進(jìn)一步考證。
二是缺乏長期幫助的力量。不管社會組織或是個(gè)人，即便是都有幫扶，但幫扶流于形式，缺乏長效機(jī)制、專業(yè)的志愿者力量等。每到春節(jié)、六一兒童節(jié)，前來獻(xiàn)愛心的人特別多，幾撥人輪流來送書包、文具，但是過了這個(gè)時(shí)間點(diǎn)，留守兒童鮮有人問津。
三是缺乏專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)的支持，在開展工作中無經(jīng)費(fèi)保障，工作人員無法開展正常工作，在需要救助幫扶時(shí)無法解決當(dāng)事人的實(shí)際困難。
農(nóng)村留守兒童、留守老人工作是項(xiàng)部門聯(lián)合性較強(qiáng)的工作，要充分發(fā)揮各部門聯(lián)合的力量，政府必須加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)主要加強(qiáng)農(nóng)村留守兒童、留守老人社會保護(hù)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)、督導(dǎo)檢查、效果評估、責(zé)任獎(jiǎng)懲、完善機(jī)制等職責(zé)。
(二)突出聯(lián)合力量，發(fā)揮政府在資金投入、設(shè)施建設(shè)、社會管理、公共服務(wù)等方面的主導(dǎo)作用，動員和組織相關(guān)部門、基層組織、社會組織、專業(yè)機(jī)構(gòu)、各類志愿者參與農(nóng)村留守兒童、留守老人，明確工作職責(zé)和協(xié)作程序，鼓勵(lì)企業(yè)事業(yè)單位、公益慈善組織、熱心人士提供捐助和社會保護(hù)服務(wù)，并通過購買社會服務(wù)方式支持社會力量參與，建立完善監(jiān)測、預(yù)防、報(bào)告、轉(zhuǎn)介、處置體系，形成社會各界保護(hù)合農(nóng)村留守兒童、留守老人力。
(三)強(qiáng)化督導(dǎo)作用，要強(qiáng)化農(nóng)村留守兒童、留守老人保護(hù)工作責(zé)任意識，定期開展督導(dǎo)和績效評估，落實(shí)監(jiān)督檢查，確保未成年人社會保護(hù)工作健康開展。
農(nóng)村醫(yī)療問題調(diào)研報(bào)告篇三
——新車鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生情況分析。
醫(yī)學(xué)院2012級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)容軍華。
內(nèi)容提要：醫(yī)療衛(wèi)生問題一直是政府和人民重點(diǎn)關(guān)注的問題，隨著經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,農(nóng)村的生活水平得到了極大的提高,國家落實(shí)到農(nóng)村的醫(yī)療保障體制日趨完善，因此農(nóng)民的生活、健康等多方面有了很好的保障，但是農(nóng)村的醫(yī)療衛(wèi)生狀況仍存在亟待改善的空間。這也是十八的重中之重。
關(guān)鍵詞：醫(yī)療衛(wèi)生、鄉(xiāng)鎮(zhèn)。
一、活動概述。
今年暑假期間，為學(xué)習(xí)宣傳黨的十八大精神和xxxxxx五四重要講話精神，貫徹落實(shí)中央關(guān)于“我的中國夢”教育實(shí)踐活動的部署和要求，進(jìn)一步激發(fā)廣大青年學(xué)生成才報(bào)國的責(zé)任感和積極性，進(jìn)一步發(fā)揮社會實(shí)踐在加強(qiáng)和改進(jìn)大學(xué)生思想政治教育中的積極作用，引導(dǎo)廣大青年學(xué)生在社會實(shí)踐中認(rèn)真學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀，深入了解基本國情，進(jìn)行正確的社會觀察，在實(shí)踐中進(jìn)一步堅(jiān)定跟黨走中國特色社會主義道路的理想信念，努力為湖南的“四化兩型社會”建設(shè)做出貢獻(xiàn)。開展了以“三下鄉(xiāng)”社會實(shí)踐活動。經(jīng)過我和相關(guān)衛(wèi)生院對整個(gè)活動進(jìn)行統(tǒng)籌規(guī)劃；活動期間衛(wèi)生院群體成員和患者的密切配合，活動取得圓滿結(jié)束。我在本次活動的地方——永州市道縣新車鎮(zhèn)展開了社會調(diào)查。這次調(diào)查包括：新車中心小學(xué)的學(xué)生進(jìn)行的隨機(jī)問卷調(diào)查、對當(dāng)?shù)厝嗣竦尼t(yī)療衛(wèi)生進(jìn)行實(shí)地調(diào)查。以下是對我們所調(diào)查的課題：醫(yī)療衛(wèi)生進(jìn)行一個(gè)簡單的歸類總結(jié)，并研究出相關(guān)的可行性報(bào)告。
二、具體個(gè)案（抽樣）。
時(shí)間：2013年1月18日地點(diǎn)：朱某某家對象：朱某某父母背景：對貧困朱某某一家進(jìn)行回訪，對家庭狀態(tài)、經(jīng)濟(jì)情況、醫(yī)療衛(wèi)生還有政府政策上問題的回訪。醫(yī)療衛(wèi)生方面：
1、當(dāng)?shù)卣畬︶t(yī)療衛(wèi)生知識宣傳薄弱。
2、醫(yī)保不到位，適用于大病住院類型，藥物極大多數(shù)無法報(bào)銷。
3、對貧困戶的醫(yī)療保障無優(yōu)惠對待。
時(shí)間：2013年7月19日。
地點(diǎn)：新車鄉(xiāng)中心小學(xué)校對象：四五年級學(xué)生。
對象一：五年級學(xué)生：李某某一家5口人全參加醫(yī)療保險(xiǎn)，他表示奶奶生病是前往縣城醫(yī)院就診，新車鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)療水平一般且收費(fèi)不合理。
對象二：四年級學(xué)生：唐某某一家5口人全參加了醫(yī)療保險(xiǎn)，家人對預(yù)防疾病知識薄弱，當(dāng)?shù)貙W(xué)校在小學(xué)初中階段對醫(yī)療保障教育薄弱。
時(shí)間：2013年7月21日背景：某某村當(dāng)?shù)鼐用瘛?BR> 地點(diǎn)：某某村對象：村民。
對象一：務(wù)農(nóng)：鄭某某50歲，五口人，二位老人家，二個(gè)兒子，家庭主要經(jīng)濟(jì)來源是務(wù)農(nóng)，自給自足的生活，二個(gè)兒子在外打工，一般不寄錢回家，過年回一次，鄭某某爸爸是黨員每個(gè)月有部分財(cái)政補(bǔ)貼，全家參加了醫(yī)療保險(xiǎn)。
1、生病了自己買藥打針不給報(bào)銷。
2、因?yàn)槲幕潭鹊退詫献麽t(yī)療的相應(yīng)了解薄弱，對報(bào)銷程序不了解，很不方便。
對象二：商販：王某某07年開始中風(fēng)至今，四口人。兩夫婦靠小賣部的收入和務(wù)農(nóng)來供養(yǎng)一兒一女上大學(xué)雖然有買醫(yī)療保險(xiǎn)，但平時(shí)也只靠一些偏方治病。
1、風(fēng)濕病發(fā)作只能靠偏方治療，城鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)療水平有限。
2、合作醫(yī)療報(bào)銷不全面，藥物方面幾乎不在報(bào)銷內(nèi)。減輕不了生病給生活帶來的壓力。
3、某某村距新車鎮(zhèn)遠(yuǎn)，門診覆蓋面低?？蓤?bào)銷的醫(yī)院只有一家，且距離遠(yuǎn)。
對象三：務(wù)農(nóng)：趙某某83歲，一個(gè)人居住，兩個(gè)兒子，四個(gè)女兒，靠自己務(wù)農(nóng)養(yǎng)活自己，參加了醫(yī)療保險(xiǎn)。
1、她表示政府對上了年紀(jì)的老人沒有很好的政策對待。
2、合作醫(yī)療對她沒有多大效益。時(shí)間：2013年7月22日。
地點(diǎn)：新車鎮(zhèn)市場對象：商販。
背景：對在新車鎮(zhèn)市場中趕集的人做隨機(jī)訪問。
對象一：某某藥店，在市集的一間藥店，店里有醫(yī)師看病，據(jù)老板聲稱，一般村民有什么病，就直接去店里敘說病因詢問藥物或直接買藥回去吃，農(nóng)村合作醫(yī)療無法報(bào)銷。
對象二：待業(yè)青年：徐某某，20歲，父母擺攤賣水果、賣菜，他表示目前的農(nóng)村合作醫(yī)療處于發(fā)展階段，一些報(bào)銷項(xiàng)目少，表示能夠理解于接受。
對象三：雜貨店老板：黃某某，28歲，外縣人，四口人，一男一女，女兒上小學(xué)，丈夫在開餐廳，全家有買醫(yī)保。對合作醫(yī)療表示不了解，只知道外縣人的合作醫(yī)療報(bào)銷低于本地人。對象四：在街道擺攤治?。宏惸衬常?0歲，四個(gè)兒女，兒子一個(gè)中專畢業(yè)，在打工，一個(gè)在家里務(wù)農(nóng)，兩個(gè)兒女在外開店，因?yàn)樘踊奶拥奖究h，靠在市集擺攤和務(wù)農(nóng)維持生活，有村民會到他的攤子治病，有買醫(yī)療保險(xiǎn)。他表示有多年的醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)但沒有成本開藥店所以擺攤治病，由于醫(yī)院醫(yī)療水平有限與藥店消費(fèi)較貴，合作醫(yī)療在農(nóng)村用處不廣泛，攤位醫(yī)療收費(fèi)低，所以擺攤收費(fèi)的生意良好。
三、新車鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生狀況。
目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)的醫(yī)療水平已發(fā)展到一定的高度，然而在新車鎮(zhèn)醫(yī)療水平在種種的條件限制下，所以得不到很好的提高，仍然存在一些問題。我在展開調(diào)查期間以專題形式，對新車鎮(zhèn)得農(nóng)戶進(jìn)行走訪深入了解，農(nóng)民群眾強(qiáng)烈反應(yīng)了以下問題：
農(nóng)村醫(yī)療問題調(diào)研報(bào)告篇四
我國當(dāng)前的農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng)的，同時(shí)也符合了當(dāng)前廣大農(nóng)村老年人的養(yǎng)老意愿，下面是小編為大家搜集的農(nóng)村養(yǎng)老問題的。
供大家參考借鑒希望可以幫助到有需要的朋友!
摘要：農(nóng)村人口的養(yǎng)老問題日益突出，如何解決好廣大農(nóng)村人口的養(yǎng)老問題已成為事關(guān)和諧社會構(gòu)建以及社會主義新農(nóng)村建設(shè)的大事。與城市相比，我國農(nóng)村絕大部分地區(qū)尚未建立社會養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，即使是農(nóng)村新型醫(yī)療制度也還處于試點(diǎn)階段，因此造成了目前農(nóng)村養(yǎng)老、缺乏必要的保障。因此,深入了解和分析農(nóng)村養(yǎng)老所面臨的困境,探討現(xiàn)階段農(nóng)村養(yǎng)老的可行路徑,是理論和現(xiàn)實(shí)都亟需解決的問題。為此我們我們在崇陽縣路口鎮(zhèn)進(jìn)行了一次養(yǎng)老情況調(diào)查。
關(guān)鍵字：養(yǎng)老方式;社會養(yǎng)老保險(xiǎn)政策;崇陽縣路口鎮(zhèn);家庭養(yǎng)老。
我國是一個(gè)農(nóng)業(yè)大國，70%的人口生活在農(nóng)村。“三農(nóng)”問題一直是國家關(guān)注的問題，社會主義新農(nóng)村建設(shè)也是國家重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目，農(nóng)民的生活水平、生存狀態(tài)如何，關(guān)乎整個(gè)社會的文明發(fā)展程度。而由于受生活環(huán)境、經(jīng)濟(jì)狀況、文化素養(yǎng)等方面的限制，農(nóng)村老年人更是社會的弱勢群體。如今老齡化日益嚴(yán)重，在二十一世紀(jì)的今天，如何做到使廣大的農(nóng)民能夠老有所養(yǎng)、老有所樂,已成為亟待解決的重要理論問題和實(shí)際問題。解決好農(nóng)村養(yǎng)老問題，不僅是關(guān)系著尊老、敬老美德能否得以繼承發(fā)展的精神文明建設(shè)，而且更關(guān)系著社會的穩(wěn)定、和諧發(fā)展的問題。
從新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)政策提出，到2019年已經(jīng)在全國10%縣市開展了新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)工作，再至2019年開始，新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)由試點(diǎn)開始逐步推廣，新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)影響逐步擴(kuò)大。
逐步解決農(nóng)村居民老有所養(yǎng)問題，改善民生，促進(jìn)社會主義新農(nóng)村建設(shè)，深入開展了新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)工作。
新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)政策是深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀、改善民生的重要舉措，是全面建設(shè)小康社會的理論的偉大落實(shí)，是持續(xù)多年的惠農(nóng)政策的又一亮點(diǎn)，是建設(shè)社會主義和諧社會的重要舉措。它的主要內(nèi)容是：堅(jiān)持“保基本、廣覆蓋、有彈性、可持續(xù)”的原則，從農(nóng)村實(shí)際出發(fā)，低水平起步，籌資，標(biāo)準(zhǔn)和待遇標(biāo)準(zhǔn)要與經(jīng)濟(jì)發(fā)展及各方面承受能力相適應(yīng)同時(shí)個(gè)人(家庭)、集體、政府合理分擔(dān)責(zé)任，權(quán)利與義務(wù)相對應(yīng)并且實(shí)行政府主導(dǎo)和農(nóng)民自愿相結(jié)合，引導(dǎo)農(nóng)村居民普遍參保由中央確定基本原則和主要政策，地方制訂具體辦法，對參保居民實(shí)行屬地管理。
2019年9月1日,國務(wù)院印發(fā)了《關(guān)于開展新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》,標(biāo)志著全國新農(nóng)保試點(diǎn)工作正式啟動，以后逐步擴(kuò)大試點(diǎn),2020年之前基本實(shí)現(xiàn)農(nóng)村適齡居民的全覆蓋,以解決廣大農(nóng)村居民老有所養(yǎng)問題,從而建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會保障體系。
在新的社會轉(zhuǎn)型期，“養(yǎng)兒防老”的意義日漸衰微，尤其是對于那些既無勞動能力、又無人贍養(yǎng)的貧困老人來說，晚景更令人堪憂。而“新農(nóng)?！敝贫仁恰氨Ｃ裆⒈Ｔ鲩L、保穩(wěn)定”的重要舉措，對解決農(nóng)村老年人口養(yǎng)老問題有著重大意義。
通過網(wǎng)上搜集相關(guān)資料及隊(duì)員間的討論，確定了這次調(diào)研的主題“農(nóng)村養(yǎng)老情況的調(diào)查”，查看了相關(guān)文獻(xiàn)并且閱覽了網(wǎng)上的部分團(tuán)隊(duì)的相關(guān)報(bào)告確定了這次調(diào)研所用的調(diào)研問卷。最后，準(zhǔn)備了一些到當(dāng)?shù)嘏c居民談話時(shí)的問題、注意事項(xiàng)。
調(diào)查時(shí)間：20xx年7月。
調(diào)查地點(diǎn)：湖北省咸寧市崇陽縣路口鎮(zhèn)。
調(diào)查對象：湖北省咸寧市崇陽縣路口鎮(zhèn)居民。
調(diào)查隊(duì)員：李凌燕、龍雪晴、曹杰茜、曹雪霜。
調(diào)查方式：文獻(xiàn)調(diào)研法、問卷調(diào)研法、訪談法。
調(diào)查目的：調(diào)研新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)政策的實(shí)施狀況發(fā)現(xiàn)其中的問題和不足，提出我們的建議和意見，同時(shí)推廣和宣揚(yáng)新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)政策推行模式。
此活動開展期間，我們主要是以問卷調(diào)查和訪問的方式，著重了解當(dāng)?shù)氐酿B(yǎng)老保險(xiǎn)政策的實(shí)施現(xiàn)狀，如果實(shí)行是否愿意購買養(yǎng)老保險(xiǎn)，對現(xiàn)今養(yǎng)老保險(xiǎn)政策的評價(jià)和期望來了解居民對養(yǎng)老保險(xiǎn)政策的基本認(rèn)識以及居民們對養(yǎng)老的打算與計(jì)劃。與此同時(shí)，我們還向居民宣傳養(yǎng)老保險(xiǎn)政策的相關(guān)的制度。
這種養(yǎng)老保障格局將受到嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。
所謂家庭養(yǎng)老,即以家庭為單位,由家庭成員主要是年輕子女或?qū)O子女贍養(yǎng)年老家庭成員的養(yǎng)老方式。家庭養(yǎng)老實(shí)際上是以終身積累為基礎(chǔ),在家庭內(nèi)部進(jìn)行代際交換的反哺式養(yǎng)老。目前農(nóng)村家庭養(yǎng)老有以下特點(diǎn):。
(1)絕大多數(shù)老年人依托家庭養(yǎng)老;。
(2)老年人絕大部分與子女居住一起,且三代同堂家庭居多;。
(3)分而不離的家庭居多。
就現(xiàn)階段中國農(nóng)村養(yǎng)老的實(shí)踐結(jié)果來看,家庭養(yǎng)老已被證明是切實(shí)可行的養(yǎng)老方式。它既能保障老年人的基本生活需求,滿足老年人安享天倫之樂的宿愿,又能緩解并不富裕的中國社會所要承擔(dān)的養(yǎng)老社會壓力。但隨著市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和經(jīng)濟(jì)體制改革的進(jìn)一步深化,一方面農(nóng)村人口流動幅度加大,子女不在老人身邊的空巢家庭日漸增多,家庭養(yǎng)老已受到不同程度的威脅;另一方面,農(nóng)村人口出生率明顯下降,家庭的規(guī)模趨向小型化、核心化,這使家庭養(yǎng)老的負(fù)擔(dān)加重,再加上農(nóng)民收入水平較低,致使部分年輕人可能無力承擔(dān)或不愿承擔(dān)養(yǎng)老重任?？傊?傳統(tǒng)意義上的家庭養(yǎng)老功能呈現(xiàn)日漸削弱的趨勢,這就要求社會化養(yǎng)老的普及和加強(qiáng)。
2.存在的問題。
(1)村民對于養(yǎng)老保險(xiǎn)概念相當(dāng)模糊，甚至不清不楚。
養(yǎng)老保險(xiǎn)是社會保障制度的重要組成部分，是社會保險(xiǎn)五大險(xiǎn)種中最重要的險(xiǎn)種之一。然而調(diào)查情況卻不那么令人高興，當(dāng)我們向村民們提及“您是否有辦理養(yǎng)老保險(xiǎn)?”時(shí)，他們大都面帶疑色，并不了解究竟何謂養(yǎng)老保險(xiǎn)。有的以為農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)就是養(yǎng)老保險(xiǎn)，有的以為是一般的商業(yè)保險(xiǎn)，最后一位比較了解養(yǎng)老保險(xiǎn)知識的人士才向我們透露，直到前幾個(gè)月該地都還沒有落實(shí)養(yǎng)老保險(xiǎn)政策。這幾個(gè)月開始，鎮(zhèn)政府才先為年過六十的老人辦理了養(yǎng)老保險(xiǎn)證，而其中大多數(shù)的老人對前來為他們照登記照的事情也是糊里糊涂，并不知其然，只知道政府是要給他們錢。由此可見，當(dāng)?shù)鼐用駥τ陴B(yǎng)老保險(xiǎn)的概念還相當(dāng)模糊，甚至不清不楚。
入社會保障的農(nóng)村人口還很多，建立社會保障網(wǎng)絡(luò)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)1998年僅占全國鄉(xiāng)鎮(zhèn)總數(shù)的百分之四十一。而現(xiàn)在農(nóng)村的老人其文化水平也并不高，多數(shù)是小學(xué)都沒有畢業(yè)，既不了解相關(guān)法律法規(guī)，也無法閱讀相關(guān)文獻(xiàn)，電視上的新聞有時(shí)也是一知半解，沒有專人的講解，使得他們對農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)的事知之甚少。大大的減少他們應(yīng)有的福利。
所謂養(yǎng)老保險(xiǎn)(或養(yǎng)老保險(xiǎn)制度)是國家和社會根據(jù)一定的法律和法規(guī)，為解決勞動者在達(dá)到國家規(guī)定的解除勞動義務(wù)的勞動年齡界限，或因年老喪失勞動能力退出勞動崗位后的基本生活而建立的一種社會保險(xiǎn)制度。
(2)村民對農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)政策實(shí)行工程不信任。
但當(dāng)我們試圖使村民了解何謂農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)時(shí)，他們中的大多數(shù)人則表示如果有養(yǎng)老保險(xiǎn)，他們也不愿意購買。有的人是認(rèn)為自己無法負(fù)擔(dān)參保的資金，有的人卻說要兒子養(yǎng)或者自己勞動養(yǎng)活自己，而更多是的對這個(gè)政策實(shí)行的不信任。村民擔(dān)心自己交了錢到時(shí)候自己反而拿不到一分錢養(yǎng)老。
我們在查閱資料時(shí)還發(fā)現(xiàn)，關(guān)于此類問題，國家并沒有具體的獨(dú)立的法律規(guī)范，關(guān)于農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)的推行，只有1992年1月3日中華人民共和國民政部公布實(shí)行的《縣級農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)基本方案(試行)》。國家沒有根據(jù)經(jīng)濟(jì)與社會的發(fā)展及時(shí)地對法律做出調(diào)整。立法的力度不夠，也給許多人有空子可鉆，致使我們對此推行的困難又增加了。而面對村民們的利益也得不到保證，保險(xiǎn)并不保險(xiǎn)。
(3)四十歲左右的村民對自己的養(yǎng)老并沒有規(guī)劃。
我們在調(diào)查過程中也對四十歲以下，比較年輕的村民的詢問了他們有關(guān)養(yǎng)老的看法，但當(dāng)提到對自己養(yǎng)老的看法時(shí)，他們基本都表示沒有什么規(guī)劃，或者直接說讓子女養(yǎng)。反觀城市地區(qū)，各種商業(yè)保險(xiǎn)相當(dāng)活躍。有些養(yǎng)老保險(xiǎn)甚至專門針對十幾歲的小孩子的。雖然小孩購買養(yǎng)老保險(xiǎn)不能夠算得上很明智，但起碼在養(yǎng)老方面村民還沒有很強(qiáng)的意識，對自己的未來也不能做到眼光長遠(yuǎn)。
3.原因分析。
(1)資金來源不盡合理，未體現(xiàn)全社會責(zé)任。
資金是推進(jìn)農(nóng)村社會保障體系建設(shè)的核心問題。民政部1992年印發(fā)的《縣級農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)基本方案》明文規(guī)定，在保險(xiǎn)基金的籌集上，“堅(jiān)持以個(gè)人繳納為主，集體補(bǔ)助為輔，國家給予政策扶持的原則”，這樣的規(guī)定使國家和集體所體現(xiàn)的社會責(zé)任過小。我國政府用于社會保障的比例是世界最低的。中央財(cái)政用于社會保障的支出占中央財(cái)政總支出的比例，加拿大為39%，日本為37%，澳大利亞為35%，我國只有10%左右，而這10%的投入絕大部分給了城鎮(zhèn)職工。由于長期以來國家對農(nóng)村投入過低，農(nóng)村社會保障資金的重要來源實(shí)際是依靠傳統(tǒng)農(nóng)村的集體補(bǔ)助和投入。但改革開放以來實(shí)施的土地家庭承包經(jīng)營制使集體經(jīng)濟(jì)力量受到嚴(yán)重削弱，特別是貧困地區(qū)的財(cái)政能力和集體經(jīng)濟(jì)實(shí)力有限，已無力承擔(dān)當(dāng)?shù)剞r(nóng)民的社會保障資金。在這種情況下，原來由集體經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的農(nóng)村軍烈屬優(yōu)待、“五保戶”供養(yǎng)變?yōu)檗r(nóng)民直接負(fù)擔(dān)，而國家干部、城市居民、工人不負(fù)擔(dān)，這樣一來既不利于增加統(tǒng)籌金額，也不利于標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一。此外，農(nóng)民個(gè)人的養(yǎng)老和醫(yī)療保險(xiǎn)基金，集體補(bǔ)助也微乎其微，幾乎完全由個(gè)人繳費(fèi)。這樣的社會保障不僅失去了它本來的意義，而且也影響了農(nóng)民參加養(yǎng)老、醫(yī)療等保障項(xiàng)目的積極性，加大了農(nóng)村社會保障工作的難度。
(2)缺乏法制保障。
得目前農(nóng)村社會保障工作處于無法可依、無章可循的境地。
(3)全社會老齡意識不太強(qiáng)，社會支持力度不夠。
有些地方和單位對人口老齡化問題的重要性、緊迫性認(rèn)識不足，老齡工作沒有擺上重要議事日程，措施不力，成效不大。基層老年人協(xié)會的普及率達(dá)不到要求。由于缺乏老齡意識，致使不少人有岐視老年人的現(xiàn)象。特別是有個(gè)別公汽上的乘務(wù)員和司機(jī)，由于受利益驅(qū)使，在路上見到老年人搭車，不愿意停靠讓老年人乘坐并予以方便，使老年人的合法權(quán)益受到侵害。同時(shí)，隨著人口老齡化的加劇，老年人尤其是高齡老年人中臥床老人大量增多，無人護(hù)理、照料的問題越來越嚴(yán)峻。特別是對于喪偶、子女都不在身邊的獨(dú)居老人和空巢老人無人照顧的問題也十分突出?？粘怖先送话l(fā)疾病時(shí)搶救不及時(shí)，生命也時(shí)常受到威協(xié)。因此，在當(dāng)前社會保障制度尚未健全的情況下，老齡問題已成為不容忽視的重大社會問題，將直接影響家庭和睦和社會穩(wěn)定，對縣政治、經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展產(chǎn)生一定影響。
(4)老年服務(wù)業(yè)滯后，農(nóng)村老年人享受社會公共服務(wù)相對較少。
一是鄉(xiāng)鎮(zhèn)老年福利服務(wù)設(shè)施數(shù)量少。目前崇陽縣12個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)除了只能滿足“五保戶”需要的福利院外，面向其他農(nóng)村老年人的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)幾乎沒有，農(nóng)村老年人能享受到的各種養(yǎng)老服務(wù)特別是生活照料服務(wù)幾乎是空白。二是居家養(yǎng)老服務(wù)欠缺。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施不全、服務(wù)組織欠缺、志愿者服務(wù)隊(duì)伍不穩(wěn)定，能夠提供的服務(wù)項(xiàng)目很少，不能適應(yīng)老年人的需求，面向農(nóng)村老人的社會服務(wù)更是嚴(yán)重缺乏。
首先，農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)統(tǒng)籌級別低。農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)基金實(shí)行縣級統(tǒng)籌，這使得養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系在省際甚至縣際轉(zhuǎn)移很困難甚至不可能，這實(shí)際上也就是限制了參加社會養(yǎng)老保險(xiǎn)的人數(shù)。如農(nóng)民工群體，長年在外使得他們不能在戶口所在地參加養(yǎng)老保險(xiǎn)。現(xiàn)有的這種農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度忽視了地區(qū)差異和個(gè)體差異，脫離了現(xiàn)實(shí)情況，這也是多年來我國農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)工作舉步維艱的重要原因之一。其次，政府資金支持力度不夠。目前，我國農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)金的籌集方式是以個(gè)人交費(fèi)為主、集體補(bǔ)助為輔，政府給予政策扶持。實(shí)行減免農(nóng)業(yè)稅改革后，農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)與從前相比變得薄弱，集體分擔(dān)的那部分養(yǎng)老金很難兌現(xiàn)。而政府那部分養(yǎng)老資金的投入有限，對大部分農(nóng)民起不到太大的現(xiàn)實(shí)意義。
(6)農(nóng)民收入不穩(wěn)定且增長緩慢導(dǎo)致養(yǎng)老資金短缺。
由于我國長期實(shí)行農(nóng)業(yè)支持工業(yè)的產(chǎn)業(yè)政策，致使農(nóng)業(yè)發(fā)展緩慢，農(nóng)民收入低下。而農(nóng)民的收入除用于生活消費(fèi)和農(nóng)業(yè)生產(chǎn)外，還要承擔(dān)子女教育和人情往來的費(fèi)用。因此農(nóng)村家庭可支配收入不足，沒有足夠的經(jīng)濟(jì)剩余作為養(yǎng)老資金。
在政策進(jìn)行修改完善后加強(qiáng)必要宣傳，讓廣大農(nóng)民群眾自覺認(rèn)識自己的權(quán)力和義務(wù)，了解黨在農(nóng)村的基本政策，積極主動參保，自覺自愿繳費(fèi)。不定期進(jìn)行宣傳教育活動，提高農(nóng)民自身素質(zhì)，了解國家大政方針和實(shí)時(shí)動態(tài)，提高覺悟水平。
其次，加大農(nóng)村教育力度，增強(qiáng)農(nóng)戶接受新知識、理解新政策的能力。通過調(diào)查分析，家庭受教育程度越高，參加新農(nóng)保的意愿越強(qiáng)烈。
提高農(nóng)民收入的主要途徑之一是轉(zhuǎn)移農(nóng)村剩余勞動力，社會和政府要真正為農(nóng)村剩余勞動力提供穩(wěn)定的就業(yè)崗位，并積極發(fā)展農(nóng)村教育，提高農(nóng)民素質(zhì)和專業(yè)技能，以擴(kuò)大農(nóng)民就業(yè)面。途徑二是強(qiáng)化土地保障功能在農(nóng)村養(yǎng)老中的作用。主要可以從以下三個(gè)方面入手：首先，鼓勵(lì)和引導(dǎo)農(nóng)民適當(dāng)增加土地種植面積。雖然目前農(nóng)村土地功能有所弱化，農(nóng)民來自土地的收入也有所減少，但土地仍是農(nóng)民收入的主要來源。因此，政府應(yīng)引導(dǎo)農(nóng)民合理利用土地并在技術(shù)、資金上給與支持，以提高土地利用率增加農(nóng)民收入。其次，還要變革與更新土地的保障模式，積極摸索多種形式的土地資本化，將土地變?yōu)橐环N可以資本化的資源。同時(shí)，各地應(yīng)盡快建立與不斷完善土地流轉(zhuǎn)制度，使土地合理有償?shù)牧鬓D(zhuǎn)起來，使農(nóng)民獲得相應(yīng)的收入。
首先要建立健全農(nóng)村最低生活保障制度。農(nóng)村最低生活保障制度是對家庭人均收入低于生活保障標(biāo)準(zhǔn)的農(nóng)村貧困人口按最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)實(shí)行差額補(bǔ)助的制度，是確保農(nóng)村貧困人口基本生活的措施。因此，建立和健全農(nóng)村最低生活保障制度對于解決農(nóng)村養(yǎng)老問題具有非常重要的意義。以科學(xué)的方法確定保障線標(biāo)準(zhǔn)，使生活水平低于保障線的農(nóng)村老人都能獲得基本的物質(zhì)需要。其次將農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)法制化。經(jīng)過一段時(shí)期、在一定地區(qū)試行的農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度已經(jīng)有了一定的成效，政府應(yīng)當(dāng)及時(shí)將可行有效的保險(xiǎn)制度通過立法的形式確定下來，并在實(shí)踐中逐步補(bǔ)充或完善，使農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)走上法制化軌道。由于城鄉(xiāng)社會養(yǎng)老保障制度在養(yǎng)老保障需求、基本原則、經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、人們思想價(jià)值等方面存在差異。我國的農(nóng)村社會養(yǎng)老保障應(yīng)當(dāng)根據(jù)不同經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平制定不同的政策。
要不斷完善新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，所有信息實(shí)行公開透明化。對養(yǎng)老金的收繳和發(fā)放都及時(shí)錄入信息系統(tǒng)，保證信息的真實(shí)性和可靠性，確保每一位參保農(nóng)民都有真實(shí)的參保信息。保障養(yǎng)老金能及時(shí)發(fā)放，養(yǎng)老金賬戶安全可靠。
經(jīng)辦人員要熟悉相關(guān)業(yè)務(wù)，提高操作效率，減少不必要的程序。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)在人口集中的地方設(shè)置下級經(jīng)辦點(diǎn)，便于高齡老人繳納和領(lǐng)取保險(xiǎn)金，真正把惠農(nóng)政策做實(shí)到位。
農(nóng)村醫(yī)療問題調(diào)研報(bào)告篇五
調(diào)研時(shí)間：
調(diào)研地點(diǎn)：
調(diào)研對象(印章)：
調(diào)研目的：教育在我國現(xiàn)代化建設(shè)中有著不可動搖的重要地位，我們黨和政府也十分重視，最近又提出了要在20xx年之前把我國建設(shè)成為教育大國的計(jì)劃。我國是一個(gè)農(nóng)業(yè)大國，農(nóng)村人口較多。據(jù)統(tǒng)計(jì)：我國有80%的學(xué)生是在農(nóng)村接受中小學(xué)教育的，這些學(xué)生的素質(zhì)會影響到我國整體學(xué)生的素質(zhì)，而農(nóng)村的教育條件、教學(xué)水平等在總體上都低于城鎮(zhèn)學(xué)校，因此，農(nóng)村的中小學(xué)教育顯得尤為重要。
我的家鄉(xiāng)河北省昌黎縣荒佃莊鎮(zhèn)(村)與省內(nèi)其他農(nóng)村地區(qū)相比，經(jīng)濟(jì)條件相對較好，地區(qū)的發(fā)展很大程度上取決于當(dāng)?shù)氐慕逃隣顩r即人才狀況。為了了解家鄉(xiāng)中小學(xué)的教育狀況，暑假期間，我來到坐落于荒佃莊鎮(zhèn)的一所小學(xué)——荒佃莊中心小學(xué)、一所初級中學(xué)——周慶恩中學(xué)，以及一所高級中學(xué)——昌黎縣第九中學(xué)進(jìn)行了實(shí)地調(diào)研，現(xiàn)將此次調(diào)研情況報(bào)告如下：
隨著九年義務(wù)教育實(shí)施，國家對農(nóng)村中小學(xué)投資力度加大，農(nóng)村中小學(xué)教育現(xiàn)狀比以前有所改善，農(nóng)村中小學(xué)的整體面貌已發(fā)生了巨大的變化。首先是在校舍上，基本上改為教學(xué)樓，寬敞明亮，為學(xué)生提供了更為優(yōu)良的學(xué)習(xí)環(huán)境;其次是教學(xué)的硬件設(shè)施上，擁有配套的全新桌椅，圖書、文體器材、各種教學(xué)儀器也有相應(yīng)的配備;第三是在學(xué)校的師資隊(duì)伍有所壯大。但是，仍然存在不少問題，比如教育經(jīng)費(fèi)短缺，師資水平不高，應(yīng)試教育制度依舊，學(xué)生自身素質(zhì)低以及生源不斷流失等，情況令人擔(dān)憂。
國家投入到教育事業(yè)的經(jīng)費(fèi)，大部分還是用于城市重點(diǎn)學(xué)校的發(fā)展上，農(nóng)村學(xué)校的教育經(jīng)費(fèi)很是不足。在調(diào)研過程中，這三所學(xué)校的校長們表示，由于資金不足，學(xué)校基礎(chǔ)設(shè)施情況不是十分樂觀。
1、雖然基本上都有相應(yīng)的教學(xué)樓，但廁所也是一個(gè)不可忽略的問題。由于農(nóng)村衛(wèi)生條件制約，廁所大部分置于樓外，且距離教學(xué)樓較遠(yuǎn)，蹲位又很少(基本在十個(gè)左右)，對全校那么多師生來說，上廁所也是一種困難。
2、體育設(shè)施總體不夠，最好的學(xué)校所有的也只是籃球架四副，乒乓球臺二張，單、雙杠幾幅而已，部分體育設(shè)施存在著安全隱患。而根據(jù)調(diào)研知，各學(xué)校操場也沒有綠化。
3、實(shí)驗(yàn)設(shè)施較少，只有一到兩個(gè)實(shí)驗(yàn)室?；緵]有音樂教學(xué)設(shè)施。
4、雖然學(xué)校配置上了電腦和多媒體設(shè)備(每所學(xué)校有一到兩個(gè)多媒體教室)，卻因無法滿足教師準(zhǔn)備課件所需的資金而使那些電腦基本閑置，這和城市學(xué)校里每個(gè)教室配置多媒體設(shè)備，每位老師配置一臺電腦的水平相差甚遠(yuǎn)。
5、圖書量為1000冊左右，大部分是一些較為破舊、久未更新的書刊、過期的雜志等。
1、師資水平低。
都說一個(gè)好學(xué)校不能沒有好老師。而農(nóng)村中小學(xué)的教師隊(duì)伍中，根本沒有所謂的教學(xué)能手，學(xué)科帶頭人等優(yōu)秀教師，而剛畢業(yè)分配來的年輕老師，在鍛煉一兩年后馬上被較大的學(xué)校挖走，農(nóng)村學(xué)校成為了新教師的"練兵場"。在這種情況下，面對目前的教育改革，老師們顯得力不從心。試想，這樣的一支隊(duì)伍承擔(dān)著培養(yǎng)新型人才的艱巨任務(wù)，談何容易，而為了緩解老師的壓力，學(xué)校不得不聘請代課教師，然而最終結(jié)果就是導(dǎo)致教學(xué)質(zhì)量變得較差。
2、教師負(fù)擔(dān)重。
在我們農(nóng)村中小學(xué)中，多數(shù)教師依然是用"一支粉筆+一張嘴+一本書"的傳統(tǒng)方法來完成教學(xué)，而學(xué)生的"學(xué)法"仍是"聽、寫、讀、背、考"。這種原始落后的教學(xué)方式，不但不能適應(yīng)當(dāng)代教學(xué)的需要，而且加重了師生負(fù)擔(dān)，消耗了他們大量時(shí)間和精力，取得的卻是事倍功半的教學(xué)效果。
3、教師培訓(xùn)落后。
農(nóng)村中小學(xué)教師仍是以"經(jīng)驗(yàn)型"、"辛苦型"為主，缺乏"研究型"、"創(chuàng)造型"的教師。新課程強(qiáng)調(diào)學(xué)科教學(xué)內(nèi)容要具有開放性、交叉性、整合性、綜合性，教師傳統(tǒng)的專業(yè)知識儲備已經(jīng)不能滿足實(shí)施新課程教學(xué)的需要，教師必須加強(qiáng)培訓(xùn)、自學(xué)自研，不斷豐富和完善自己的知識結(jié)構(gòu)。由于學(xué)校學(xué)習(xí)資源的限制，教師外出培訓(xùn)成果在校內(nèi)得不到鞏固練習(xí)和及時(shí)消化理解，不能內(nèi)化和深化，久而久之，出現(xiàn)培訓(xùn)成果的流失。教師自學(xué)自研的落后嚴(yán)重影響了教師專業(yè)的發(fā)展和素質(zhì)的提高。
在所調(diào)研的三所學(xué)校的老師、學(xué)生中，有80%的人對當(dāng)前的應(yīng)試教育制度提出強(qiáng)烈不滿：學(xué)生要考得高，而老師更要教得出色，雙方壓力非常大!現(xiàn)行的素質(zhì)教育只限于口頭上喊喊，而實(shí)際行動仍是應(yīng)試教育。應(yīng)試教育的思想以深深的禁錮著教師的教學(xué)行為和學(xué)生的學(xué)習(xí)行為，但家長和社會則過分看重于學(xué)生的成績和學(xué)校的教學(xué)結(jié)果，導(dǎo)致縣鎮(zhèn)教育部門對學(xué)校和老師們定指標(biāo)、下任務(wù)，根據(jù)期末統(tǒng)考、會考的成績來對學(xué)校和老師進(jìn)行考核，排名次，考得不好的學(xué)校的校長和老師會受到通報(bào)批評，影響?yīng)劷鸢l(fā)放、評模，晉級等。
學(xué)生們每天不僅要完成應(yīng)有的作業(yè)，還得去死記硬背那些乏味的課本知識，這種情況下，學(xué)校就成了個(gè)"讀死書"的場所，學(xué)生的思維能力、觀察能力限于一個(gè)狹窄的范圍內(nèi)，得不到充分的鍛煉，導(dǎo)致大部分人高分低能，無法適應(yīng)社會的發(fā)展。
在調(diào)研中我了解到，在學(xué)生的生活環(huán)境中存在著諸多因素影響農(nóng)村教育的發(fā)展。農(nóng)村孩子由于受地域條件的制約，普遍存在著接受學(xué)前教育很不規(guī)范的現(xiàn)象，絕大多數(shù)幼兒只接受一年的學(xué)前教育就進(jìn)入小學(xué)，錯(cuò)過了幼兒智力發(fā)展的最佳期，造成學(xué)生發(fā)展很不均衡。農(nóng)村家庭教育的不到位導(dǎo)致學(xué)生較為任性，在學(xué)校里表現(xiàn)得自由散漫，不遵守學(xué)校的制度，不尊重老師;許多中小學(xué)生，迷戀于網(wǎng)吧，一些染上網(wǎng)癮的學(xué)生經(jīng)常逃學(xué)，甚至夜不歸宿，長此以往只好退學(xué)回家。農(nóng)村的優(yōu)秀學(xué)生都流失到城市重點(diǎn)中小學(xué)，在生源上，農(nóng)村的學(xué)生要比較差些。
隨著人們收入水平提高，家庭條件較好的家長為了使孩子得到良好的教育，不惜花大價(jià)錢送孩子進(jìn)城讀書，而家庭條件較差的家長也因看到上學(xué)沒有好出路，讓孩子初中畢業(yè)就回家勞動，更有甚者，小學(xué)便輟學(xué)回家。農(nóng)村學(xué)校的生源嚴(yán)重流失，這給學(xué)校的教學(xué)帶來很大影響，制約其發(fā)展。
這次調(diào)研中，我主要了解了以上四個(gè)問題，就此，我提出以下的解決建議：
每年國家在教育事業(yè)上的投入都相當(dāng)可觀，但不難得知，這些資金中絕大多數(shù)被用在了城市重點(diǎn)學(xué)校的建設(shè)上，農(nóng)村學(xué)校少之又少。所以為改變這種現(xiàn)象，各級教育部門應(yīng)該成立專門機(jī)構(gòu)，對資金的流向、用途進(jìn)行專門監(jiān)督管理，堅(jiān)決杜絕發(fā)放過程中的克扣、偏流現(xiàn)象，確保經(jīng)費(fèi)合理分配。同時(shí)多渠道籌措教育經(jīng)費(fèi)，并且政策盡可能向薄弱、偏遠(yuǎn)的農(nóng)村中小學(xué)地區(qū)傾斜。定額、定時(shí)、定量地通過銀行將鄉(xiāng)村教育的經(jīng)費(fèi)劃撥給鄉(xiāng)鎮(zhèn)學(xué)校，這樣可避免教育經(jīng)費(fèi)在多個(gè)中間環(huán)節(jié)的截留現(xiàn)象，又可保證鄉(xiāng)村教育經(jīng)費(fèi)的穩(wěn)定性、均等性、可靠性。同時(shí)，購置必需的教育儀器設(shè)備和圖書資料，使村辦中小學(xué)辦學(xué)條件、管理水平、教育教學(xué)質(zhì)量有明顯提高。只有這樣，農(nóng)村的教育事業(yè)才會有資金的保障，才會慢慢發(fā)展起來!
老師應(yīng)該盡力減輕學(xué)生的課業(yè)負(fù)擔(dān)，在最少的考試訓(xùn)練下發(fā)揮學(xué)生的最大潛力。學(xué)校要開展形式多樣的德育課程，恢復(fù)音體美課程，使學(xué)生得到全面發(fā)展，不至于成為"書呆子"。讓學(xué)生的包袱減輕，老師的壓力減小，這樣才能更好的完成教與學(xué)的工作，為以后素質(zhì)教育的實(shí)施鋪平道路。
只有教師隊(duì)伍強(qiáng)大了，學(xué)校的教學(xué)水平才能提高，農(nóng)村的教育狀況才能改善。上級教育部門應(yīng)統(tǒng)籌下級教師分配情況，對需要老師的學(xué)校及時(shí)補(bǔ)充，而且要確保他們在學(xué)校任職的時(shí)限，不能中途轉(zhuǎn)校。政府和教育主管部門應(yīng)注重教師培訓(xùn)的經(jīng)常性，創(chuàng)造條件和機(jī)會使農(nóng)村中小學(xué)教師能夠參加繼續(xù)教育。通過學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，掌握現(xiàn)代化教學(xué)手段，在知識的廣度和深度上不斷有所完善，從而提高教師的整體素質(zhì)。另一方面，教師要不斷提高自身的教學(xué)技能和教育責(zé)任感，根據(jù)學(xué)生的不同特點(diǎn)和素質(zhì)教育的要求，不斷改進(jìn)教學(xué)方法。
素質(zhì)教育是一種突出生存能力和生活能力的教育?？梢允箤W(xué)生認(rèn)識到具有真才實(shí)學(xué)、一技之長的重要意義，要求課堂教學(xué)更多地聯(lián)系生活實(shí)際和生產(chǎn)實(shí)踐，并自發(fā)地抵觸以考試為中心和片面追求升學(xué)率的教學(xué)方式。保證音樂美術(shù)體育等課程的課時(shí)，重視課外活動的開展，拓寬學(xué)生的視野，培養(yǎng)學(xué)生的動手實(shí)踐能力和創(chuàng)新思維。同時(shí)，也要注重提高農(nóng)村教育管理者的素質(zhì)教育管理水平。打破學(xué)校之間的嚴(yán)格界限，實(shí)行跨校兼課，體、音、美教師到不同學(xué)校授課，讓校校有歌聲、校校有球聲、校校有繪畫。激勵(lì)優(yōu)秀教師到薄弱學(xué)校任教。
對于學(xué)生流失輟學(xué)嚴(yán)重的問題，學(xué)校必須改善自身的教學(xué)環(huán)境和教育成果，以好的成績讓學(xué)生家長信服。同時(shí)學(xué)校加強(qiáng)宣傳力度，對自己進(jìn)行全方面的宣傳，和其他學(xué)校對比，講清利弊，使那些盲目擇校的家長們有更清楚的認(rèn)識。對家庭條件差的學(xué)生，校方應(yīng)盡力呼吁社會力量去幫助他們，老師應(yīng)經(jīng)常到學(xué)生家中走訪，對留守兒童、隔代撫養(yǎng)所產(chǎn)生的問題應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的心理輔導(dǎo)，打消學(xué)生家長因缺錢讓孩子輟學(xué)的念頭。只有學(xué)校提高自身的實(shí)力，才能保住生源，使農(nóng)村中小學(xué)更加健康發(fā)展!
鄧小平同志曾說過："忽視教育的領(lǐng)導(dǎo)者，是缺乏遠(yuǎn)見的不成熟的領(lǐng)導(dǎo)者，就領(lǐng)導(dǎo)不了現(xiàn)代化建設(shè)，各級領(lǐng)導(dǎo)要像抓好經(jīng)濟(jì)工作那樣抓好教育工作"?；A(chǔ)教育是面向未來的事業(yè)，今天的學(xué)生到了將來就是建設(shè)現(xiàn)代化的中堅(jiān)力量。不要"偏心"，抓好義務(wù)教育，尤其是農(nóng)村義務(wù)教育刻不容緩!
感謝學(xué)校給了我一個(gè)了解農(nóng)村中小學(xué)教育狀況機(jī)會，感謝家鄉(xiāng)中小學(xué)校的配合，我對家鄉(xiāng)農(nóng)村中小學(xué)教育狀況有了一個(gè)深層次的了解，農(nóng)村教育狀況不容樂觀，必須抓緊解決資金問題和提高教師隊(duì)伍的水平，這樣，其他問題才會迎刃而解，農(nóng)村教育才會走上素質(zhì)教育之路。
農(nóng)村醫(yī)療問題調(diào)研報(bào)告篇六
教育是一個(gè)國家持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵。在中國這樣一個(gè)發(fā)展中國家尤其應(yīng)加大對教育的投入和投資。我國是農(nóng)業(yè)大國，農(nóng)村人口大約為8.8億，所以相應(yīng)的農(nóng)村教育就更應(yīng)加強(qiáng)。盡管中央不斷加大對農(nóng)村教育的重視及投入，但仍遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足改變中國農(nóng)村教育的現(xiàn)狀。
在此次大學(xué)生暑期三下鄉(xiāng)社會實(shí)踐活動的過程中，我們走訪了壽光市的部分農(nóng)村。通過與村民們的交談和調(diào)查問卷，我們對壽光市的農(nóng)村教育情況有了進(jìn)一步的了解，并發(fā)現(xiàn)了一些亟待解決的問題，主要有：
(一)、教師結(jié)構(gòu)失調(diào)，教學(xué)質(zhì)量嚴(yán)重滑坡。
目前，城鄉(xiāng)教育不斷拉大。由于絕大多數(shù)農(nóng)村教師工資、待遇比城市教師低，工作條件也比城市教師差，所以，有文憑、素質(zhì)高的教師都奔向了大城市，致使農(nóng)村中青年教師流失嚴(yán)重。中青年優(yōu)秀教師的外流直接導(dǎo)致農(nóng)村教師隊(duì)伍結(jié)構(gòu)失調(diào)。授課教師的素質(zhì)不夠高，缺乏一定的專業(yè)基礎(chǔ)知識和相應(yīng)的教育理論知識，這就使得他們在具體的教學(xué)活動中只能“照本宣科”，所傳授的知識也跟不上時(shí)代的發(fā)展，因此，嚴(yán)重影響了教學(xué)的質(zhì)量。
(二)、教學(xué)設(shè)施落后，辦學(xué)條件較差。
從調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，26.7%的村民認(rèn)為農(nóng)村教育問題主要在于學(xué)校教學(xué)條件差。確實(shí)，從整體上看，農(nóng)村中小學(xué)的硬件設(shè)施建設(shè)相對滯后。不少農(nóng)村中小學(xué)既沒有電腦、語音教室等先進(jìn)的教學(xué)設(shè)備，也沒有圖書館和實(shí)驗(yàn)室等培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)造性思維的場所。有的學(xué)校雖然有了，但它們的作用卻很難發(fā)揮出來。圖書館的圖書幾乎是擺設(shè)，難得對學(xué)生開放;實(shí)驗(yàn)室設(shè)備簡陋，幾乎不能做實(shí)驗(yàn)。
(三)、農(nóng)村家長素質(zhì)偏低。
農(nóng)村家長的學(xué)歷普遍較低，文化底蘊(yùn)差，大多數(shù)農(nóng)村家庭很少看得見紙筆和書籍，大部分家長沒有能力輔導(dǎo)孩子功課。農(nóng)村中健康的文化娛樂活動較少，許多家長閑時(shí)不看書讀報(bào)，而是沉湎于喝酒、搓麻將、打撲克，給子女的學(xué)習(xí)和成長帶來了較為消極的影響。
(四)、家庭教育方法不當(dāng)。
有的家長信奉“棍棒出孝子”的說法，對孩子的教育方式非常粗暴，經(jīng)常打罵、懲罰孩子，損傷了孩子的自尊心。有的家長則過分溺愛孩子，對孩子有求必應(yīng)，而對孩子的學(xué)習(xí)卻很少過問。
(五)、家庭成員中對子女教育的觀念不統(tǒng)一。
農(nóng)村家庭中幾代同堂的情況較多，在教育子女的觀念上存在嚴(yán)重分歧，祖父母的寵溺和父母的管教往往形成對立的局面。有的農(nóng)村家庭是父母中收入高的一方只管賺錢，而把教育孩子的事完全交給另一方。此外，由于農(nóng)村家長外出打工較多，家庭隔代教育的現(xiàn)象比較嚴(yán)重，對孩子的個(gè)性發(fā)展有許多負(fù)面影響。
(六)、青少年的厭學(xué)思想。
由于大部分農(nóng)村經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)，缺乏文化氛圍，群眾沒有愛學(xué)習(xí)的.風(fēng)氣，暫時(shí)的利益在農(nóng)村群眾心中占據(jù)了主要位置，普遍崇尚物質(zhì)利益的現(xiàn)象對廣大青少年身心的成長造成了負(fù)面的影響，致使許多中小學(xué)生產(chǎn)生厭學(xué)的情緒，主觀上沒有對學(xué)習(xí)的渴望，不思進(jìn)取，再受客觀條件的制約，起初就沒有好的開始，課程越缺越多，最后跟不上就只有輟學(xué)了。但是在每年的高考中都會有許多農(nóng)村學(xué)生以優(yōu)異的成績脫穎而出，同樣的環(huán)境得到不同的結(jié)果，差別就在于學(xué)生是否肯勤學(xué)好問，積極進(jìn)取了。
針對我們對部分農(nóng)戶的走訪和調(diào)查所發(fā)現(xiàn)的幾個(gè)問題，提出以下幾點(diǎn)建議：
(一)、建立一支高質(zhì)量的農(nóng)村教育師資隊(duì)伍。
千秋基業(yè)，教育為本。硬件只是教育發(fā)展的外部條件，教師的素質(zhì)才是問題的根本所在。國家之間的競爭歸根到底就是人才的競爭。世界上的名牌大學(xué)也好，國內(nèi)的一些名校也罷，都是建立在名師的基礎(chǔ)上的。而目前農(nóng)村教育面臨的最大挑戰(zhàn)就是師資隊(duì)伍的補(bǔ)充和教師素質(zhì)的提高。
為此，地方政府首先要制定優(yōu)惠政策、完善教師福利待遇，吸引更多優(yōu)秀的師范畢業(yè)生到農(nóng)村工作。其次，要實(shí)行教師資格制度和教師聘任制度。再次，就是要鼓勵(lì)城鎮(zhèn)教師到農(nóng)村中小學(xué)任教，并把它作為教師晉升職稱的條件之一。
(二)、改善農(nóng)村中小學(xué)的辦學(xué)條件。
當(dāng)?shù)卣畱?yīng)加大對農(nóng)村中小學(xué)的教育投入，要將投入資金切實(shí)落到實(shí)處。盡量縮小農(nóng)村與城市學(xué)校的差距，給農(nóng)村學(xué)生一個(gè)更好的學(xué)習(xí)成長的空間。
(三)、幫助家長提高家庭教育水平。
有關(guān)部門要加強(qiáng)農(nóng)村家長學(xué)校的建設(shè)，組織豐富多彩的家庭教育活動，大力宣傳先進(jìn)的家庭教育理念，倡導(dǎo)形成科學(xué)的、關(guān)愛的、民主的家庭教育方法，把家長希望子女成才的迫切愿望引導(dǎo)到正確的方向上來，使家長重視孩子的思想素質(zhì)、心理素質(zhì)等非智力因素培養(yǎng)，促進(jìn)家庭形成良好教育環(huán)境，使孩子在家庭中愉快、健康地成長。此外，學(xué)校也要向家長介紹、講解一些實(shí)實(shí)在在的家教知識、家教理論。
(四)、增強(qiáng)家庭的文化教育氛圍。
要向農(nóng)村家長推薦優(yōu)秀的家庭教育報(bào)刊，建議家長訂一兩份有益智力的報(bào)刊雜志，作為家長和孩子共同學(xué)習(xí)的資料，培養(yǎng)孩子對讀書的興趣，增強(qiáng)家庭的文化氛圍。
(五)、改變家長傳統(tǒng)的就業(yè)觀和人才觀。
要著力改變家長片面的就業(yè)觀和人才觀，讓家長擁有長遠(yuǎn)眼光，重視孩子的全面發(fā)展教育，全面提高孩子德、智、體等各方面的素質(zhì)。
(六)、加強(qiáng)農(nóng)村青少年思想道德教育工作。
學(xué)生作為教育的主題和對象，又處于思想的成長階段，本身具有較強(qiáng)的能動性，如果學(xué)生主觀上就不愿意讀書，那么就算是有再好的老師、教學(xué)設(shè)備再完善的學(xué)校也無濟(jì)于事，因此加強(qiáng)農(nóng)村青少年思想道德教育工作是改變農(nóng)村教育狀況的一個(gè)重要組成部分。
我國仍是一個(gè)發(fā)展中國家，又是農(nóng)業(yè)大國。農(nóng)村教育發(fā)展的好壞對國家的發(fā)展有著一定的影響，所以，我們必須把它擺在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位上，重視農(nóng)村教育的發(fā)展。
農(nóng)村醫(yī)療問題調(diào)研報(bào)告篇七
療衛(wèi)生狀況。
五、調(diào)查方法：本次調(diào)查采取的是隨機(jī)問卷調(diào)查、訪談?wù){(diào)查。
六、調(diào)查問題：
1、關(guān)于醫(yī)療保障體系實(shí)施的認(rèn)識以及確切的方法？
2、本村的醫(yī)療知識的普及如何做的？
3、本村醫(yī)療衛(wèi)生的狀況如何？
七、問卷調(diào)查、訪談?wù){(diào)查內(nèi)容及結(jié)果：
1、醫(yī)療制度推廣情況：
在所調(diào)查的325人中，有248人選擇“已經(jīng)推廣”，占總數(shù)的；有46人選擇“沒有完全推廣”，占總數(shù)的；而選擇“沒有推廣”的有11人，占總數(shù)的；選擇“不清楚”的有18人，占總數(shù)的；此外，還有2人未作選擇，占總數(shù)的。
2、農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生資源嚴(yán)重不足表現(xiàn)在：
有201人選擇“條件好”，占總數(shù)的；有246人選擇“設(shè)備少”，占總數(shù)的；有204人選擇“醫(yī)療水平低”占總數(shù)的；有113人選擇“缺醫(yī)少藥”，占總數(shù)的；有18人選擇“不清楚”，占總數(shù)的；此外，還有5人未作選擇，占總數(shù)的。
3、您或家人生病時(shí)的就診地點(diǎn)：
有169人選擇在“村醫(yī)院”看病，占總數(shù)的52%；有96人選擇“市里的大醫(yī)院”，占總數(shù)的；有7人選擇“在家用偏方治療”，占總數(shù)的；有13人選擇“其他”，占總數(shù)的4%。選“村醫(yī)院”和“市里的大醫(yī)院”的有17人，占總數(shù)的；選“村醫(yī)院”和“在家用偏方治療”的有9人，占總數(shù)的；選“市里的大醫(yī)院”和“在家用偏方治療”有1人，占總數(shù)的；選“村醫(yī)院”和“其他”的有2人，占總數(shù)的；兼選“市里的大醫(yī)院”和“其他”的有1人，占總數(shù)的；選“村醫(yī)院”、“市里的大醫(yī)院”和“在家用偏方治療”的有6人，占總數(shù)的。此外，還有4人未作選擇，占總數(shù)的。
4、您認(rèn)為怎么從根本上解決農(nóng)村醫(yī)療問題？
有193人選擇“降低農(nóng)村藥品價(jià)格，使城鄉(xiāng)藥品同價(jià)”，占總數(shù)的；有192人選擇“多分配些優(yōu)秀的醫(yī)生到各個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)”，占總數(shù)的；有165人選擇“加大力度對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生所的管理”，占總數(shù)的；有175人選擇“增加基本的醫(yī)療器械”，占總數(shù)的；有151人選擇“建立健全醫(yī)療制度體系”，占總數(shù)的；有10人選擇“不關(guān)心”，占總數(shù)的。此外，還有3人未作選擇，占總數(shù)的。
5、您所在的村里有幾家醫(yī)務(wù)所？有專門的口腔診所嗎？
村里有1家醫(yī)院，2家私人門診，當(dāng)問到“村里是否喲專門的口腔診所”時(shí)，有218人回答“沒有”，占總數(shù)的；有2人回答“不清楚”，占總數(shù)的。此外，還有40人未作回答，占總數(shù)的。
6、村醫(yī)院有幾位醫(yī)生？什么職稱？學(xué)歷？年齡？男、女？
有87人回答有1位醫(yī)生，占總數(shù)的；有84人回答有2位醫(yī)生，占總數(shù)的；有39人回答有3位醫(yī)生，占總數(shù)的12%；有23人回答有4位醫(yī)生，占總數(shù)的；有19人回答有5位以上的醫(yī)生，占總數(shù)的；有5人回答“無”，占總數(shù)的；有38人回答“不清楚”，占總數(shù)的；有2人說明不詳，占總數(shù)的。此外，有28人未作回答，占總數(shù)的。
在“醫(yī)生的職稱”的問題中，有62人回答“醫(yī)生”，占總數(shù)的；有6人回答“護(hù)士”，占總數(shù)的；有1人回答“既有醫(yī)生，又有護(hù)士”，占總數(shù)的；有10人回答“無”，占總數(shù)的；有131人回答“不清楚”，占總數(shù)的；有1人說明不詳，占總數(shù)的。此外，還有116人未作回答，占總數(shù)的。
在關(guān)于“醫(yī)生學(xué)歷”的問題上，有15人回答“大學(xué)”，占總數(shù)的；有15人回答“大專（?？疲保伎倲?shù)的；有2人回答“本科”，占總數(shù)的；有3人回答是“高中”，占總數(shù)的；有51人回答是“中?！?，占總數(shù)的；有12人回答是“中學(xué)”，占總數(shù)的；有2人回答“中專、大?！保伎倲?shù)的；有1人回答“本科、?？啤?，占總數(shù)的；有1人回答“大學(xué)、高中”，占總數(shù)的；有1人回答“教授、博士”，占總數(shù)的；有9人回答“無”，占總數(shù)的；有124人回答“不清楚”，占總數(shù)的。此外，有4說明不詳，占總數(shù)的，有95人未作回答，占總數(shù)的。
在醫(yī)生年齡這個(gè)問題上，有70人回答在30—50歲之間，占總數(shù)的；有43人回答在50—60歲之間，占總數(shù)的；有20人回答在30—60歲之間，占總數(shù)的；有1人回答在20—40歲之間，占總數(shù)的；有1人回答“70歲”，占總數(shù)的；有5人回答“無”，占總數(shù)的；有86人回答“不清楚”，占總數(shù)的。此外，有99人未作回答，占總數(shù)的。
在醫(yī)生的性別問題上，有106人回答“男”，占總數(shù)的；有59人回答“女”，占總數(shù)的；有59人回答“男女都有”，占總數(shù)的；有41人回答“不清楚”，占總數(shù)的；有5人回答“無”，占總數(shù)的。此外，還有55人未作回答，占總數(shù)的。
7、村醫(yī)院每年會接待多少病人？是否有兒科、婦科、外科、內(nèi)科和b超等設(shè)備？
當(dāng)問及“村衛(wèi)生所每年會接待多少病人時(shí)”，有39人回答在1千人以內(nèi)，占總數(shù)的12%；有26人回答在1千—3千人之間，占總數(shù)的8%；有18人回答在4千—5千人之間，占總數(shù)的；有142人回答“不清楚”，占總數(shù)的；有10人說明不詳，占總數(shù)的。此外，有90人未作回答，占總數(shù)的。
當(dāng)問到“是否有兒科、婦科、外科、內(nèi)科和b超等設(shè)備”時(shí)，偶216人回答“全沒有”，占總數(shù)的；有17人回答有兒科，占總數(shù)的；有6人回答有婦科，占總數(shù)的；有18人回答有外科，占總數(shù)的；有10人回答有內(nèi)科，占總數(shù)的；有3人回答有b超，占總數(shù)的；有19人回答“不清楚”，占總數(shù)的；有23人說明不詳，占總數(shù)的。此外，還有43人未作回答，占總數(shù)的。
8、您對村醫(yī)院的服務(wù)和收費(fèi)滿意嗎？
有84人回答“滿意”，占總數(shù)的；有4人回答“比較滿意”，占總數(shù)的；有121人回答“一般”，占總數(shù)的；有93人回答“不滿意”，占總數(shù)的；有9人回答“不去醫(yī)務(wù)所”，占總數(shù)的。此外，還有14人未作回答，占總數(shù)的。
9、您一家看病一年是多少錢？占年收入的多少？
有116人回答在500元以內(nèi)，占總數(shù)的；有25人回答在500—1千元之間，占總數(shù)的；有61人回答在1千—3千元之間，占總數(shù)的；有21人回答在3千—5千元之間，占總數(shù)的；有2人回答在5千—1萬元之間，占總數(shù)的；有13人回答“不一定，有多有少”，占總數(shù)的4%；有50人回答“不清楚”，占總數(shù)的；有7人說明不詳，占總數(shù)的。此外，還有27人未作回答，占總數(shù)的，有數(shù)據(jù)損失1例，占總數(shù)的。
當(dāng)問到“占年收入的多少”時(shí)，有114人回答在10%以內(nèi)，占總數(shù)的；有36人回答在10%—20%之間，占總數(shù)的；有26人回答在20%—50%之間，占總數(shù)的8%；有7人回答在50%以上，占總數(shù)的；有17人說明不詳，占總數(shù)的。此外，有數(shù)據(jù)損失1例，占總數(shù)的，有63人未作回答，占總數(shù)的。
10、村里是否有緊急醫(yī)療救護(hù)預(yù)案來應(yīng)對村民的突發(fā)疾病或突發(fā)事故？
有34人回答“沒有”，占總數(shù)的；有262人回答“有”，占總數(shù)的；有17人回答“不清楚”，占總數(shù)的。此外，還有12人未作回答，占總數(shù)的。
八、調(diào)查體會與總結(jié)。
通過此次調(diào)查我們也發(fā)現(xiàn)農(nóng)村的醫(yī)療衛(wèi)生還存在一些不容忽視的問題，主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:。
1、醫(yī)療設(shè)備、設(shè)施不足。
通過這次調(diào)查，我們了解到，目前農(nóng)村的醫(yī)療機(jī)構(gòu)少，沒有專門的醫(yī)療分科。村里只有一家醫(yī)務(wù)所所占比重最大，有超過一半的農(nóng)村沒有兒科、婦科、內(nèi)科、外科和b超等設(shè)備。沒有健康咨詢和健康檢查制度，這些都需要大力改善。
2、醫(yī)療衛(wèi)生人員匱乏。
由于農(nóng)村的經(jīng)濟(jì)狀況差，因此，很多專業(yè)的醫(yī)療衛(wèi)生人員都集中在城鎮(zhèn)，而村里的醫(yī)生大都學(xué)歷不高，年齡偏大，多是憑借著多年的經(jīng)驗(yàn)為農(nóng)民看病，這也在根本上決定了農(nóng)村醫(yī)療水平的低下。很多農(nóng)村都是三兩個(gè)鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)全村好幾千農(nóng)民。這著實(shí)是一個(gè)不小的負(fù)擔(dān)。更為可悲的是，多少年來,一直都很少有新的醫(yī)生到農(nóng)村來，如此以來，老的醫(yī)生不下去，是因?yàn)闆]有新的血液，形成了一個(gè)青黃不接的局面。
經(jīng)過本次調(diào)查了解到本村醫(yī)療保障根據(jù)各個(gè)家庭的經(jīng)濟(jì)的不同得以實(shí)施，開展到戶到人，使農(nóng)民有病時(shí)能夠得到國家給予的部分醫(yī)療保障，以減輕農(nóng)民的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。村委會對于醫(yī)療保障體系的給予完善盡職盡責(zé)，為農(nóng)民的醫(yī)療保障盡一份力。
村委會對農(nóng)民積極開展醫(yī)療知識的普及，在村委會的圖書室備有基本疾病的預(yù)防與治療的圖書，使農(nóng)民懂得日常疾病的處理，能夠及時(shí)的發(fā)現(xiàn)自身的疾病，可以做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，是某些疾病能在早期得以治療，減少疾病的死亡率。為人們減少了不必要的失去親人之痛。
關(guān)于本村醫(yī)院的狀況以及醫(yī)療衛(wèi)生進(jìn)行調(diào)查本村具備較為齊全的一般疾病的治療設(shè)備與器材、藥品，在村民發(fā)生疾病時(shí)能做到及時(shí)正確的處理，對于不能處理的疾病能及時(shí)的轉(zhuǎn)送到上一級醫(yī)院。對于醫(yī)療器械能進(jìn)行全面有效的殺菌消毒，減少不必要的醫(yī)源性感染，為病人減少不必要的醫(yī)源性疾病。
農(nóng)村醫(yī)療問題調(diào)研報(bào)告篇八
在當(dāng)下社會，越來越多的事務(wù)都會使用到報(bào)告，其在寫作上具有一定的竅門。一聽到寫報(bào)告就拖延癥懶癌齊復(fù)發(fā)？以下是小編幫大家整理的農(nóng)村醫(yī)保問題的調(diào)研報(bào)告，希望對大家有所幫助。
為加快建立農(nóng)村醫(yī)療保障制度，提高農(nóng)民健康水平，更好地促進(jìn)城鄉(xiāng)社會經(jīng)濟(jì)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)發(fā)展，近幾年來，經(jīng)各級政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)部署，有關(guān)部門精心組織實(shí)施，廣大農(nóng)村群眾積極參與，基本確立了“大病統(tǒng)籌、醫(yī)療救助和農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)”三位一體的新型農(nóng)村合作醫(yī)療體系。為切實(shí)鞏固這一制度，進(jìn)一步探索和建立健康持續(xù)發(fā)展的長效機(jī)制，切實(shí)為老百姓解決看病難、看病貴的問題，20xx年12月中旬我鎮(zhèn)人大組織代表對新型農(nóng)村合作醫(yī)療的運(yùn)行情況進(jìn)行了專題調(diào)研。通過調(diào)研，總結(jié)概括制度實(shí)施以來的基本情況、研究分析存在的問題和困難。
1、農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件不斷改善。我鎮(zhèn)衛(wèi)生單位共有27家，其中公立醫(yī)院2家、衛(wèi)生室19家、個(gè)人診所6家、全部是農(nóng)合療報(bào)銷點(diǎn)。全鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)共有人員39名。衛(wèi)生院的辦公、門診、病房和醫(yī)務(wù)人員的'住宿等條件都得到了相應(yīng)改善，環(huán)境良好，各個(gè)衛(wèi)生院都新配備了一定的醫(yī)療設(shè)備。
2、施行農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)之后，廣大群眾醫(yī)療保健意識明顯增強(qiáng)?！靶〔∽再M(fèi)，大病統(tǒng)籌”的惠民政策為農(nóng)民解決了實(shí)際困難，免除了后顧之憂，醫(yī)院的“門檻”低了，農(nóng)民愿走進(jìn)醫(yī)院看病治療。20xx年我鎮(zhèn)補(bǔ)償參保病人30775人次，補(bǔ)償金額 3157609.63元，其中在縣外就醫(yī)補(bǔ)償2155138.46元、門診補(bǔ)償868770.93元、住院補(bǔ)償51398.68元慢性病補(bǔ)償82301.56元。
3、參保意識增強(qiáng)，農(nóng)民群眾參保率高。全鎮(zhèn)19個(gè)行政村，農(nóng)業(yè)總?cè)丝?7927人，20xx年農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)參保率100%。
1、審核結(jié)算流程仍顯復(fù)雜，群眾在大病報(bào)銷方面存在程序繁瑣導(dǎo)致群眾來回跑等多諸多不便，結(jié)報(bào)補(bǔ)償手續(xù)有待進(jìn)一步簡化。由于制度實(shí)施時(shí)間較短，具體規(guī)定還不夠完善等原因，群眾對審核結(jié)算的流程和服務(wù)，意見仍然較多，盡管各地適時(shí)作了調(diào)整和完善，但審核結(jié)算流程、服務(wù)尚需進(jìn)一步簡化和優(yōu)化。
2、群眾每一年所交的醫(yī)療保險(xiǎn)金不能進(jìn)行結(jié)轉(zhuǎn)（第一年所剩金額第二年不能累計(jì)）。這一政策致使群眾繳納保險(xiǎn)金積極性降低，部分群眾由于一年之內(nèi)沒有用所交金額第二年又不累計(jì)，導(dǎo)致抱有僥幸心理，交錢不及時(shí)、托交欠繳，積極性不高。同時(shí)由于不能結(jié)轉(zhuǎn)和干部醫(yī)療保險(xiǎn)的不公平待遇百姓怨言較大。
3、醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍有限，對有些手術(shù)和藥品不予報(bào)銷，恰恰這些不予報(bào)銷的手術(shù)和藥品往往療效都比較好，價(jià)格卻很貴。使百姓只能選擇價(jià)格比較便宜但是療效一般的手術(shù)和藥品。在這方面需要完善報(bào)銷范圍，切實(shí)為百姓的健康著想。
農(nóng)村醫(yī)療問題調(diào)研報(bào)告篇九
我在農(nóng)村進(jìn)行了“農(nóng)村中小學(xué)教育問題”調(diào)查。本次調(diào)查以小學(xué)和初中的農(nóng)村教師、學(xué)生、家長為主要對象，調(diào)查的四個(gè)部分分別是：教學(xué)問題、教師問題、學(xué)生問題、家長問題。其中以教師問題和學(xué)生問題為重點(diǎn)。
隨著新一輪課程改革和教學(xué)改革的普遍推行，農(nóng)村中小學(xué)的教育問題更加明顯地暴露出來了。對此老師抱怨、學(xué)生抱怨、家長抱怨。為了找到問題的實(shí)質(zhì)，把握問題的關(guān)鍵，從而向有關(guān)部門、有關(guān)人士發(fā)出呼吁，我進(jìn)行了“農(nóng)村中小學(xué)教育問題”調(diào)查。本次調(diào)查以走訪調(diào)查及問卷座談的形式為主，走訪了八個(gè)中小學(xué)，調(diào)查了小學(xué)生25人，初中生34人，老師及校長19人。通過調(diào)查，了解了農(nóng)村教師、學(xué)生和家長對教育的看法及其總體教育狀況，并對中國農(nóng)村教育的發(fā)展方向和模式做了進(jìn)一步的思考。
1、教學(xué)問題。
在農(nóng)村，九年義務(wù)教育已無法滿足絕大多數(shù)家長和學(xué)生對教育的要求，他們要求上高中、上大學(xué)。有62.5%的家長希望孩子拿到大學(xué)以上學(xué)歷。在回答升高中的原因時(shí)，64.18%的學(xué)生選擇是因?yàn)樗麄冏约合矚g讀書，而選擇是家長要求的僅為3.49%。看來，事實(shí)上相當(dāng)多的學(xué)生和家長已經(jīng)認(rèn)識到了受教育的重要性。
孩子們是渴望知識的，農(nóng)村也是需要人才和技術(shù)的。但是從調(diào)查情況看，農(nóng)村中小學(xué)教育存在著很多問題，主要包括以下幾方面：
(1)公共教育經(jīng)費(fèi)短缺，導(dǎo)致辦學(xué)條件和辦學(xué)效益差。教育主管部門的領(lǐng)導(dǎo)對素質(zhì)教育不夠重視，教學(xué)設(shè)施簡陋，教師隊(duì)伍教法相對陳舊嚴(yán)重影響著素質(zhì)教育的實(shí)施。
(2)師資隊(duì)伍不穩(wěn)定，總體素質(zhì)不高。
(3)思想觀念落后，教育價(jià)值趨向多元化、務(wù)實(shí)化、功利化。調(diào)查中沒有一個(gè)孩子表示將來會回到自己的家鄉(xiāng)。
(4)教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)手段脫離農(nóng)村實(shí)際，人才培養(yǎng)與農(nóng)村經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展不相適應(yīng)。
2、教師問題。
調(diào)查發(fā)現(xiàn)，相當(dāng)大數(shù)量的教師對生活表示不滿意(51.8%)和比較不滿意(7.8%)，感到壓力很大。我總結(jié)了一下，有以下幾個(gè)方面原因：
(一)不合理的農(nóng)村教育編制導(dǎo)致農(nóng)村教師的工作量很大。
(二)盡管近些年來大力倡導(dǎo)素質(zhì)教育，積極推進(jìn)實(shí)施著新課程改革，但誰都清楚高考制度不改革，老百姓認(rèn)可的還是能真正改變孩子命運(yùn)的考試分?jǐn)?shù)，升學(xué)率也就關(guān)乎學(xué)校生存。面對動輒“下崗”“走人”的內(nèi)部管理體制，老師們?yōu)榱吮Ｗ 帮埻搿保杏X壓力很大。
(三)最近幾年教育部門出于維護(hù)學(xué)生權(quán)益考慮，對老師限制很多，比如不準(zhǔn)打罵學(xué)生，不準(zhǔn)開除學(xué)生等。然而受社會大環(huán)境的影響，學(xué)生個(gè)性越來越強(qiáng)，紀(jì)律越來越差，暴力傾向突出，打架斗毆時(shí)有發(fā)生，談戀愛的越來越多，教師對學(xué)生的組織與管理難度也越來越大。同時(shí)受社會不良風(fēng)氣的影響，學(xué)校和社會越來越關(guān)注學(xué)生在諸如被敲詐、勒索、恐嚇等人身、精神方面被傷害的問題，這使得老師們經(jīng)常“提心吊膽”“如履薄冰”。
另外我發(fā)現(xiàn)，還有幾個(gè)關(guān)于教師較為集中的問題是：
(一)農(nóng)村教師水平遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于城區(qū)教師水平。雖說教師整體學(xué)歷在提高，但大部分的學(xué)歷是通過函授和自考取得的，正規(guī)的全日制本科大學(xué)生回來的還是比較少。反而外調(diào)城鎮(zhèn)的幾乎全是骨干教師，以致走訪的幾所中學(xué)幾乎都沒有高級教師。
(二)隨著普及九年義務(wù)教育的不斷深入，農(nóng)村教師隊(duì)伍的結(jié)構(gòu)已由原來的公辦、民辦、代課教師變成了全部是公辦教師，但是音樂、美術(shù)，微機(jī)等教師嚴(yán)重不足。
3、學(xué)生問題。
學(xué)生自主學(xué)習(xí)的現(xiàn)狀與思考。
在調(diào)查學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度或?qū)W習(xí)主動性方面，大部分學(xué)生都有明確的學(xué)習(xí)目標(biāo)，但學(xué)生的學(xué)習(xí)目標(biāo)大部分是家長、老師壓出來的，成績認(rèn)可高，重視分?jǐn)?shù)的達(dá)80%。在所學(xué)課程中，選擇英語最薄弱的學(xué)生比例最高，占了47.67%。然而對于“你想如何提高”這一問，我原先設(shè)計(jì)了“自己復(fù)習(xí)鞏固”，“請家教”，“參加培訓(xùn)班”和“其他”四個(gè)選項(xiàng)，結(jié)果有56.3%的同學(xué)選了其他，詢問后發(fā)現(xiàn)學(xué)生們想到的更多方式包括家長指導(dǎo)，向同學(xué)、老師請教等等。調(diào)查表明，46.1%的農(nóng)村學(xué)生在平時(shí)能努力學(xué)習(xí)，并持之以恒，但也有34.5%的農(nóng)村學(xué)生平時(shí)學(xué)習(xí)沒有規(guī)律，主要靠在考前加班學(xué)習(xí)來應(yīng)付考試。
通過和學(xué)生們接觸，結(jié)合自己的經(jīng)歷，我覺得制約農(nóng)村學(xué)生學(xué)習(xí)進(jìn)步的主要因素是農(nóng)村中小學(xué)生學(xué)習(xí)易受外界因素的影響，需要不斷督促才能認(rèn)真學(xué)習(xí)。學(xué)生們將學(xué)習(xí)效果不理想主要?dú)w因于學(xué)習(xí)方法有待改進(jìn)，但由于59.3%的農(nóng)村學(xué)生一般都要承擔(dān)部分家務(wù)勞動，難以保證他們擁有充足的學(xué)習(xí)時(shí)間。此外，農(nóng)村基礎(chǔ)教育條件較差、學(xué)習(xí)資源匱乏、教師的教育思想觀念落后等問題也嚴(yán)重制約著農(nóng)村學(xué)生的學(xué)習(xí)。
4、家長問題。
在回答“你覺得所在地區(qū)教育狀況如何”的問題時(shí)，75.36%的家長選擇“一般”，5.8%的家長認(rèn)為“較差”。可以看出，很多家長對當(dāng)?shù)亟逃隣顩r并不滿意。如欒卸村，擁有生產(chǎn)康必得的集團(tuán)公司，當(dāng)?shù)剞r(nóng)民收入較高，但由于很多家長不滿足于當(dāng)?shù)亟逃?，就將孩子送往城里上學(xué)。
當(dāng)問及“您對孩子在校表現(xiàn)情況了解程度”時(shí)，只有17.5%的家長表示很了解，而選擇“基本不知道”的占20%。然而在回答“對孩子學(xué)習(xí)上關(guān)心程度”時(shí)，卻有58.75%的家長表示很關(guān)心。這其中似乎存在著矛盾，即對孩子在校表現(xiàn)基本不知道又何以說對孩子學(xué)習(xí)很關(guān)心呢?對此我詢問了部分家長，原來很多家長認(rèn)為對孩子學(xué)習(xí)成績的關(guān)心即是對孩子學(xué)習(xí)關(guān)心的全部表現(xiàn)。
對家長問題的一些思考：
(1)家長沒有家教意識。絕大多數(shù)家長認(rèn)為教育就是在學(xué)校讀書，學(xué)生有問題就是學(xué)校教育的問題，把自身置之于外。
(2)家長沒有教育能力。絕大部分家長最多只是初中水平，而且又不是從事教育職業(yè)，就是他們重視家庭教育，其能力也是相當(dāng)有限的。
(3)家庭影響大于學(xué)校。家長們希望孩子們能考出去“將來出息會大一點(diǎn)”，“將來不再去忙土地”。但也許是條件、思想上的多種因素，調(diào)查卻發(fā)現(xiàn)沒有一個(gè)家長有超前教育的想法。
結(jié)合調(diào)查情況以及自己的思考，我認(rèn)為，要解決農(nóng)村教育問題，應(yīng)主要抓以下幾點(diǎn)：
發(fā)展經(jīng)濟(jì)學(xué)家的研究指出，第三世界國家的初等教育和中等教育“學(xué)習(xí)方法簡單和學(xué)習(xí)內(nèi)容貧乏是與大多數(shù)教師能力差和缺乏主動性密切相關(guān)的，他們往往得不到應(yīng)有的工資，沒有興趣，也沒有機(jī)會更新自己的知識，提高自己的教學(xué)水平”。我們的農(nóng)村初中教育基本上就屬于這種情況。解決“教師行為滯后”問題的有效辦法：一是提高教師的工資水平，為他們提供接受繼續(xù)教育和進(jìn)行終身學(xué)習(xí)的經(jīng)濟(jì)保障;二是改革教育系統(tǒng)的人事制度，保證教師考核的公開性、公正性、科學(xué)性，營造一個(gè)合理、高效的競爭環(huán)境;三是提高繼續(xù)教育和終身學(xué)習(xí)的質(zhì)量，改變當(dāng)前繼續(xù)教育中的形式主義和低效局面。
2、在普通教育中滲透職業(yè)教育，使農(nóng)村初中生成長為適應(yīng)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展要求的復(fù)合型人才我們可以嘗試在農(nóng)村初中進(jìn)行初中后職業(yè)教育——學(xué)期職業(yè)培訓(xùn)或“3+1”制的培訓(xùn)。但是從調(diào)查情況看，在我們當(dāng)?shù)?，學(xué)生家長及教師對此卻不以為然。原因還是職業(yè)教育與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的結(jié)合不緊密，就業(yè)渠道不暢。調(diào)查中一位校長說到，他曾經(jīng)去青島考察過，青島的職業(yè)教育培養(yǎng)培訓(xùn)的都是緊缺人才，畢業(yè)后都能找到工作，職業(yè)教育很受歡迎。因此實(shí)行職業(yè)教育應(yīng)以就業(yè)為導(dǎo)向、符合農(nóng)村的條件，只有這樣，才能促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)、文化的發(fā)展。
3、解構(gòu)封閉傳統(tǒng)體制，充分利用社會資源，積極支持社會力量興辦教育機(jī)構(gòu)。
私立學(xué)校應(yīng)該是一種補(bǔ)充、激活農(nóng)村教育的最好形式。然而，在我們當(dāng)?shù)剞r(nóng)村，私立學(xué)校幾乎沒有。最終使我們的教育成為獨(dú)家經(jīng)營，始終處于“老大”地位，傳統(tǒng)、封閉、死守教條，以致病入膏肓，不可救藥。因此應(yīng)大力支持和促進(jìn)民辦教育健康發(fā)展，以切實(shí)擴(kuò)大高中的辦學(xué)規(guī)模，解決農(nóng)村初中升高中的瓶頸問題，緩解升學(xué)的巨大壓力。
中國70%的人口在農(nóng)村，農(nóng)村(含縣鎮(zhèn))義務(wù)教育階段學(xué)生高達(dá)1.6億。然而農(nóng)村中小學(xué)教育的現(xiàn)狀并不理想，反而面臨著諸多問題與困難。在沙河農(nóng)村，雖然絕大多數(shù)家庭通過各種途徑尚能承受孩子接受教育的支出，但仍然有少數(shù)孩子因家庭貧困，未圓上高中、考大學(xué)的夢想。
現(xiàn)代社會倡導(dǎo)人們關(guān)注弱勢群體，這些因經(jīng)濟(jì)困難而輟學(xué)的孩子們應(yīng)該得到社會更多的關(guān)心和幫助，助他們圓自己的讀書夢想!我呼吁各級教育部門和社會各界都應(yīng)意識到發(fā)展農(nóng)村教育的迫切性，給予農(nóng)村教育更多的支持，把更多優(yōu)秀的教師吸引到農(nóng)村中小學(xué)去，提高農(nóng)村學(xué)校的辦學(xué)質(zhì)量，促進(jìn)農(nóng)村教育和經(jīng)濟(jì)社會的協(xié)調(diào)發(fā)展。
農(nóng)村醫(yī)療問題調(diào)研報(bào)告篇十
通過對在調(diào)查過程中表示不參保的村民的進(jìn)一步調(diào)查，他們不參保原因的結(jié)果顯示，分別有％、15％、20％和6％的村民表示擔(dān)心管理存在漏洞、害怕得不到保險(xiǎn)賠償、不了解內(nèi)容和程序以及政策不穩(wěn)定，總結(jié)一下，其實(shí)就是農(nóng)民擔(dān)心農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)政策得不到落實(shí)。他們擔(dān)心自己的利益受到損害，尤其是在對政策不完全了解的情況下，出了狀況也不知道該如何去保障自己的權(quán)利不受侵犯，所以干脆就不拿出這個(gè)錢。另外，還有15％的人表示投保沒有足夠的資金。這是出乎意料的，農(nóng)民的自我保護(hù)意識還太淺了。只有％和5％的人反映投保沒有足夠的資金和在外務(wù)工的醫(yī)療費(fèi)用不能回戶籍地報(bào)銷，這分別是個(gè)人的經(jīng)濟(jì)原因和政策政策所存在的一點(diǎn)漏洞。
針對調(diào)查分析的結(jié)果，提出以下幾條措施：
（1）重視醫(yī)衛(wèi)知識宣傳，促進(jìn)全民健康意識，提高健康水平。
（2）加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳，普及醫(yī)療保險(xiǎn)。尤其是社保性質(zhì)的醫(yī)療保險(xiǎn)。加強(qiáng)正確的輿論導(dǎo)向，把醫(yī)保改革的意義講透內(nèi)容講清，政策講準(zhǔn)。按國力發(fā)展水平，在國力資助下逐步覆蓋全民并逐步提高保障水平。
（3）重視疾病治療標(biāo)準(zhǔn)化指導(dǎo)。如住院天數(shù)、醫(yī)衛(wèi)服務(wù)、高效藥物、高效設(shè)備、指導(dǎo)價(jià)格都應(yīng)有國內(nèi)外統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)反饋給醫(yī)院及保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)并對外公布，促進(jìn)提高醫(yī)衛(wèi)效率，促使大病治療費(fèi)用下降。
（4）醫(yī)衛(wèi)管理部門及保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)與消費(fèi)者保護(hù)協(xié)會加強(qiáng)對醫(yī)衛(wèi)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督，反對一切不正當(dāng)行為。保證醫(yī)保費(fèi)用正常使用。
（5）加強(qiáng)立法，在國家機(jī)關(guān)和人民群眾的監(jiān)督下保證醫(yī)保政策落實(shí)。相信經(jīng)過不斷的實(shí)踐和改革，我國的醫(yī)保制度會得到全面落實(shí)，并真正做到衛(wèi)人民群眾服務(wù)，實(shí)現(xiàn)其價(jià)值。
農(nóng)村醫(yī)療問題調(diào)研報(bào)告篇十一
社會實(shí)踐的參加者：一幫大學(xué)同學(xué)。實(shí)踐的主題：通過調(diào)查與分析農(nóng)村老年人的養(yǎng)老情況而讓我們村里的子女以及干部懂得如何最優(yōu)化最合理地處理這些問題，以讓老年人快樂幸福地安享晚年。時(shí)間：20xx年1月27—1月31日。地點(diǎn)：我所居住的那個(gè)村子。現(xiàn)將此次實(shí)踐活動的有關(guān)情況告如下。
（一）活動目的：為了更深入地了解農(nóng)村養(yǎng)老狀況，發(fā)現(xiàn)其中存在的優(yōu)缺點(diǎn)，從而提出自己的想法以及建議。
（二）活動準(zhǔn)備：由于我所在的農(nóng)村地區(qū)人口比較多，所以我和一幫同學(xué)首先選取一個(gè)有很多老年人居住的村子作為重點(diǎn)調(diào)查目標(biāo)。我們須向村委會那里得知目前我們這個(gè)村子的所有老人的人數(shù)。其次，我們了解了總體上老人目前生活的狀態(tài)。之后打聽到村干部在致力于農(nóng)村養(yǎng)老這個(gè)問題上所做的貢獻(xiàn)。
（三）活動形式：
1、選取重點(diǎn)目標(biāo)實(shí)地走訪。
2、詢問村干部實(shí)際農(nóng)村養(yǎng)老實(shí)際情況。
3、查閱相關(guān)資料。
（四）活動過程：
1、從資料中了解相關(guān)情況。我們首先在實(shí)踐活動的第一天上網(wǎng)先搜索到了一些關(guān)于我國農(nóng)村養(yǎng)老的普遍狀況和一些數(shù)據(jù)以及存在的問題。接著，我們便來到了我所在的村委會向他們了解農(nóng)村養(yǎng)老情況，同時(shí)查閱了很多資料，了解到了農(nóng)村里一些特殊老人目前的生活狀況。
2、實(shí)地了解情況。接下來的幾天，我和一幫同學(xué)就一個(gè)個(gè)地到農(nóng)村里有老年人居住的家里，仔細(xì)詢問他們當(dāng)前的生活情況，兒女的贍養(yǎng)狀況，村里的干部為此所做的努力以及他們目前對生活的態(tài)度。
3、記錄數(shù)據(jù)。我們把一些數(shù)據(jù)記錄下來，之后再總結(jié)討論農(nóng)村養(yǎng)老中存在的優(yōu)缺點(diǎn)，最后我們匯總出關(guān)于這個(gè)問題的意見向當(dāng)?shù)氐拇逦瘯岢觥?BR> 實(shí)踐活動中的調(diào)查資料分為三部分。
（一）上網(wǎng)搜索到的資料。通過網(wǎng)絡(luò)資源，我們了解到如今政府在農(nóng)村養(yǎng)老這個(gè)問題上做出了一些惠民政策。從新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度提出，到20xx年已經(jīng)在全國10%縣市開展了新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)工作，再到20xx年開始，新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)開始逐步推廣，新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)影響逐步擴(kuò)大。它的主要內(nèi)容是：堅(jiān)持“保基本、廣覆蓋、有彈性可持續(xù)”的原則。目前我國農(nóng)村860歲以上的老人已達(dá)8000多萬，占農(nóng)業(yè)人口的10%以上，按照國際社會通行的標(biāo)準(zhǔn)，我國農(nóng)村已成為老齡化社會。而村家庭結(jié)構(gòu)的小型化，家庭養(yǎng)老負(fù)擔(dān)沉重，使得生活富裕受到了一定的影響。
(二)從村委會那里得來的資料。我們了解到了目前我們村里的老人大約有100多位，而且子女不在家的老人竟然占到了80%，“空巢”老人現(xiàn)象普遍存在。調(diào)查發(fā)現(xiàn)農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度惠及面甚少，但是由于農(nóng)村醫(yī)療合作社的建立，我們村里的只要是農(nóng)村戶口的人都會享有醫(yī)療保險(xiǎn)的福利，可惜的是，資金上報(bào)比例還是很少。
(三)實(shí)地走訪所取得的資料。我們走訪了很多位老人，還專門為那些“空巢”老人干了一些我們力所能及的家務(wù)活。我們發(fā)現(xiàn)有些老人還在以種地維持生計(jì)，有些老人則靠子女的收入生活，而有些老人因?yàn)榉N種原因，只能靠村里的資助生活。同時(shí)他們的生活態(tài)度會有些消極，他們不愿意麻煩自己的子女，有的老人甚至不為了不讓兒女擔(dān)心，隱瞞了自己生大病的事實(shí)，真是可憐天下父母心。
（一）農(nóng)村逐步呈現(xiàn)老齡化，農(nóng)村養(yǎng)老問題不容小覷。由于城鄉(xiāng)差距越來越大，越來越多的年輕人不再安于靠種地維持生活，所以他們選擇了外出打工，把老人和孩子留在農(nóng)村。加之如今的醫(yī)療水平也在不斷改善，尤其是新型農(nóng)村醫(yī)療合作社的建立后，很多老人的看病難得問題得以解決，因此農(nóng)村老年人人口在不斷上漲，農(nóng)村老齡化的時(shí)代已經(jīng)到來，隨之而來的農(nóng)村養(yǎng)老問題也接踵而來。
1、執(zhí)行農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。形成了以養(yǎng)老保險(xiǎn)為主，醫(yī)療保險(xiǎn)為輔的制度，但是在調(diào)查過程中，村干部在資金保障方面做得還不到位。
2、實(shí)行農(nóng)村社會救濟(jì)。通過網(wǎng)上資料，我了解到很多經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)省市如北京、浙江、廣東等已經(jīng)全面實(shí)行農(nóng)村最低生活保障制度，當(dāng)然我們省也不例外。我們村里的貧困老人都會獲得村里的幫助，每個(gè)月也都會有幾十元的保障。雖然這些錢遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠他們的消費(fèi)，但是至少表明了政府在這方面所做的工作，以后的路任重而道遠(yuǎn)。
3、雖然金錢可以給老年人生活保障，但他們的精神活動更應(yīng)被關(guān)心。調(diào)查走訪中發(fā)現(xiàn)一般子女都會定期或者不定期地給父母錢財(cái)讓他們安享晚年，但還是有一部分老年人依然堅(jiān)持在田間忙碌，靠自己的能力賺錢。大多數(shù)的老年人生活簡樸，開銷甚少。閑暇時(shí)由于子女不能陪伴左右，只能和其它老人一起聊聊天，看看電視，基本上沒有什么娛樂活動。而且村里對這方面也不是很重視，基本上沒有開展過什么集體活動。所以，不僅是村里的干部，還有他們的`子女，不能簡單地認(rèn)為物質(zhì)上的滿足就可以讓老年人過的很好，其實(shí)不然，在調(diào)查中，我們發(fā)現(xiàn)，他們最大的愿望還是希望自己的子女能夠經(jīng)?；貋砜纯此麄儭?BR> （一）我們在選擇做調(diào)查實(shí)踐活動時(shí)，需要將我們的視野擴(kuò)大，從影響到我們身邊的事情開始考慮，即取材有針對性，要有意義，同時(shí)需要從多個(gè)角度辯證的看待，從由表及里的思維著手，在這個(gè)主題上，我們不僅看到了農(nóng)村老年人目前所缺的物質(zhì)是什么，更體會到了他們精神領(lǐng)域所缺的那份情感。
（二）“凡事預(yù)則立，不預(yù)則廢”，這句話說明我們在做一件事情前要有充分的準(zhǔn)備。這次活動我和我的一幫同學(xué)們就做足了準(zhǔn)備，我們不僅在網(wǎng)上找到了相關(guān)的資料，更是針對我們村的情況，找到了我們村里的關(guān)于農(nóng)村養(yǎng)老問題的資料。
（三）我覺得任何一個(gè)政策的實(shí)施都不是一帆風(fēng)順的，中間都會存在種種問題，因此要加強(qiáng)從上級到下級的執(zhí)行能力，真正把福利和好處帶給農(nóng)民。
（一）我國農(nóng)村社會保障機(jī)制建設(shè)存在一些主要問題。
1、農(nóng)村社會保障制度還不完善與合理，缺乏有力地監(jiān)督保證。相關(guān)的《社會保障法》依然未制定出臺，可見這項(xiàng)機(jī)制仍未被列為法律條例，所以給執(zhí)行帶來了困難，因此導(dǎo)致農(nóng)民對社會保障的認(rèn)識不足，對受益缺乏信任感。
2、社會養(yǎng)老保障制度覆蓋范圍小，但這是民生問題，需要政府加大力度擴(kuò)大農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)范圍。據(jù)了解，大多數(shù)老年人對養(yǎng)老保險(xiǎn)的了解不足，只有少部分老年人參保，就算是這樣，因?yàn)槔U費(fèi)農(nóng)民可以自由選擇，不少人選擇每月最低檔，這樣繳費(fèi)10年后的農(nóng)民每月也只領(lǐng)到很少一部分的錢，所以對于保障老年人的生活幫助不是很大，并未起到很大的作用。
3、農(nóng)村養(yǎng)老資金運(yùn)行低效，農(nóng)民信心下降。如今的體制下，有誰能確保證國家財(cái)政撥下來的資金絲毫不偏差地到達(dá)農(nóng)村老年人手中。我恐怕沒有人能擔(dān)保吧!因?yàn)槲覀兩钪谫Y金運(yùn)行過程中，一些資金挪用貪污的現(xiàn)象偶爾會存在，這值得我們嚴(yán)肅審視與處理，政府人員必須要抱著對人民負(fù)責(zé)的態(tài)度，一直秉持著公正廉潔的原則。
（一）通過立法途徑的形式約束和強(qiáng)制執(zhí)行農(nóng)村養(yǎng)老保障制度。農(nóng)村社會養(yǎng)老必須得到全社會的普遍重視，農(nóng)村與城鎮(zhèn)之間的差距應(yīng)該通過社會多方的努力不斷減小。
（二）在給農(nóng)村老人帶來保障機(jī)制的同時(shí)，千萬不要忘了關(guān)注他們的內(nèi)心世界。每個(gè)人都會變老，每一位老人都期待擁有一個(gè)健康幸福的晚年，所以不僅政府要給老人們應(yīng)有的關(guān)心，更重要的是他們的子女要時(shí)刻記住?；丶铱纯?。
（三）加大社會保障力度，希望國家大力扶持并真正做到對人民負(fù)責(zé)。就以我們村為例，我們的干部們首先要大力向村民們宣傳農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)的益處，其次希望他們工作更具人性化，在分發(fā)養(yǎng)老金的同時(shí)可以主動到那些老年人的家里與他們聊聊天。平時(shí)可以想方設(shè)法得組織一些娛樂活動來豐富老年人的生活。
以上便是我和我的同學(xué)們所做的成果，也希望那些干部們真正地明白我們的。
用意，實(shí)事求是地一心一意地為人民著想。全社會全部行動起來，農(nóng)村養(yǎng)老問題才會得以解決。
農(nóng)村醫(yī)療問題調(diào)研報(bào)告篇十二
在我們幾個(gè)村子里義務(wù)教育存在的問題仍很嚴(yán)重。
首先，多數(shù)農(nóng)村中小學(xué)辦學(xué)條件與要求相差甚遠(yuǎn)，現(xiàn)代教育設(shè)備少，教育手段簡單，目前大多數(shù)農(nóng)村地區(qū)在軟硬件方面還不具備，要縮短城鄉(xiāng)教育水平差距不易。受辦學(xué)條件和師資力量的制約，農(nóng)村中小學(xué)總體水平確實(shí)與城區(qū)存在較大距離，而且農(nóng)村辦學(xué)思想、教育觀念方面還比較陳舊。我曾和唐家村的一個(gè)初中生聊過幾句，他告訴我，他們上初中后才開始接觸電腦，而城里呢，小學(xué)生就已經(jīng)掌握電腦操作了，這就是差距。
其次，農(nóng)村辦學(xué)條件較差，加上教師工資偏低，普遍存在吸引高素質(zhì)教師難的問題。農(nóng)村學(xué)校優(yōu)秀年輕教師和音樂、美術(shù)、體育、英語教師十分缺乏，目前大多數(shù)學(xué)校還不能向城里的學(xué)校那樣采取高薪聘請優(yōu)秀教師的辦法。高水平的師資不足，導(dǎo)致農(nóng)村教育質(zhì)量難以保證。在我看來，鄉(xiāng)村學(xué)校教師嚴(yán)重短缺，但同時(shí)我們看到，每年有那么多大學(xué)生找不到就業(yè)機(jī)會，而鄉(xiāng)村學(xué)校又急需人才，為什么大學(xué)生不去真正需要自己的地方呢，每年畢業(yè)生都擠向人才濟(jì)濟(jì)的大城市，為了留在城市里，他們甚至選擇專業(yè)不對口的工作。我記得在唐家村小學(xué)開總結(jié)大會時(shí)，就有位同學(xué)說過這樣一句話：“在唐家村的這幾天，讓我感受到了村民的熱情和孩子們迫切渴望知識的心情，我被他們這樣熱情所感動，我想留下來……”
再次，農(nóng)村中小學(xué)生輟學(xué)嚴(yán)重，教育程度偏低，除了教育體制的原因外，農(nóng)村教育模式的單一化也是重要因素之一。受應(yīng)試教育的影響，中國農(nóng)村的教育也是單一的應(yīng)試教育模式，一旦升學(xué)無望，則會前功盡棄。我們小組曾走訪了許多村民和家庭，和家長們探討過關(guān)于孩子輟學(xué)的問題，歸結(jié)起來有以下三點(diǎn)：
第一點(diǎn)：學(xué)校老師講的不好，一部分學(xué)生厭學(xué)，直接退學(xué)外出打工;。
第二點(diǎn)：學(xué)校為了追求升學(xué)率而將差生分流出去，使好多初中高中生輟學(xué)外出打工;。
第三點(diǎn)：考上學(xué)而供不起也導(dǎo)致一些學(xué)生輟學(xué)。
我個(gè)人認(rèn)為，要想讓農(nóng)村學(xué)生輟學(xué)量減少，首先要改變他們的思想;其次要轉(zhuǎn)變單一的農(nóng)村教育模式，開展多層次全方位的農(nóng)村教育，使農(nóng)村的學(xué)生各有所學(xué)，學(xué)有所用，各盡其才，各得其所。在教學(xué)質(zhì)量的評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)上，要用成才率而不是升學(xué)率來衡量，樹立面向全體學(xué)生，全面提高學(xué)生素質(zhì)的新理念。
“三農(nóng)”——農(nóng)業(yè)、農(nóng)民、農(nóng)村問題是當(dāng)代中國經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展的突出問題，其發(fā)展?fàn)顩r將在很大程度上決定現(xiàn)代化的發(fā)展進(jìn)程。農(nóng)村教育既是農(nóng)村發(fā)展的基礎(chǔ)性條件，也是農(nóng)村發(fā)展?fàn)顩r的重要表現(xiàn)。我曾在上看到過這樣一篇報(bào)道：中國農(nóng)村人口占全國總?cè)丝诘?5%，人口素質(zhì)低，文盲和半文盲人口億，在農(nóng)村就業(yè)人口中，文盲和半文盲占%，小學(xué)文化程度者占%，每萬人中大學(xué)生數(shù)為4名，這樣狀況是現(xiàn)代化進(jìn)程中的沉重包袱。大力發(fā)展農(nóng)村教育把沉重的人口負(fù)擔(dān)轉(zhuǎn)變成為人力資源的優(yōu)勢，不僅是教育發(fā)展的重要目標(biāo)，也是推進(jìn)現(xiàn)代化建設(shè)進(jìn)程的戰(zhàn)略性任務(wù)，所以，懇請政府加大農(nóng)村教育建設(shè)。
城鄉(xiāng)教育差距不可能在短時(shí)間內(nèi)得以解決，現(xiàn)在的問題是不要繼續(xù)拉大這種差距，然后逐步創(chuàng)造條件，力求縮小差距。現(xiàn)在需要努力的是在一個(gè)縣城范圍內(nèi)實(shí)現(xiàn)教育的均衡發(fā)展。我們有可能做到的，首先是政府公共教育經(jīng)費(fèi)和其他教育資源的分配，應(yīng)該按照公平的原則分配給每一所學(xué)校。農(nóng)村“示范性學(xué)校”的建設(shè)既要有適當(dāng)?shù)某靶?，更?yīng)有公平的競爭性，而且政府的教育經(jīng)費(fèi)不應(yīng)只集中在個(gè)別學(xué)校，人為的制造不公平競爭的局面。就現(xiàn)階段而言，富的學(xué)校越來越富，窮的學(xué)校越來越窮，所以政府的重點(diǎn)不應(yīng)是“錦上添花”而是“雪中送炭”，更多的關(guān)注農(nóng)村薄弱學(xué)校的建設(shè)，對于那些條件好的學(xué)校，可以適當(dāng)放寬政策，讓他們自我宣傳，自我管理。
以上就是這次實(shí)踐的調(diào)查報(bào)告。
農(nóng)村醫(yī)療問題調(diào)研報(bào)告篇十三
2003年實(shí)施農(nóng)村合作醫(yī)療以來，中國農(nóng)村醫(yī)療事業(yè)取得了舉世矚目的成績。農(nóng)村合作醫(yī)療是國家專門為農(nóng)民推出的醫(yī)療保險(xiǎn)，從廣義上講，又可以稱為農(nóng)村醫(yī)療保障制度，它是目前農(nóng)村的醫(yī)療保障的綜合制度。從概念上來講，它是由政府通過制度設(shè)計(jì)與維護(hù)、基金籌集與管理、衛(wèi)生服務(wù)調(diào)控與監(jiān)督的保障農(nóng)村居民獲得基本醫(yī)療和保健服務(wù)的一種綜合性的醫(yī)療保障制度。農(nóng)村人民由原來的“小病不醫(yī)，大病小醫(yī)”的情況，變?yōu)槿缃駸o論大病小病，只要身體不適，都會跑到醫(yī)院咨詢醫(yī)生并做相應(yīng)的檢查。農(nóng)村合作醫(yī)療成為了農(nóng)村人民的保障，農(nóng)民堅(jiān)強(qiáng)的后盾，心靈的支撐。至今，農(nóng)村合作醫(yī)療已走過一十二載，已多次的經(jīng)過調(diào)整和修改。面對新的合作醫(yī)療形式和新醫(yī)療體制，農(nóng)村的醫(yī)療現(xiàn)狀又是如何呢? 為了更了解現(xiàn)狀，此次我深入農(nóng)村，經(jīng)多次下鄉(xiāng)調(diào)查、走訪。為了更好的了解當(dāng)今農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)，我借2017年暑假期間，下鄉(xiāng)走訪江西寧都石上鎮(zhèn)衛(wèi)生院，與患者親密接觸并了解到情況如下。
我講述：在基層，一個(gè)醫(yī)生要當(dāng)3個(gè)醫(yī)生使用，一天從早上到晚上他都不停的在講話，最后連嗓子都啞了，但第二天仍然要開始忙碌的一天。可見基層醫(yī)生的的緊缺，這導(dǎo)致了每個(gè)基層民眾平均所受到的醫(yī)療服務(wù)緊缺，也間接降低了基層醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。基層醫(yī)生基本都為全科醫(yī)生，任何一種病癥都需要醫(yī)生有豐富的知識和精確的判斷能力。然而，這必然導(dǎo)致基層醫(yī)生所要掌握的醫(yī)療知識增多和臨床技能大大增高。因此，基層醫(yī)生面臨高強(qiáng)度的醫(yī)療服務(wù)和高強(qiáng)度的醫(yī)學(xué)知識學(xué)習(xí)，對于學(xué)歷普遍較低的基層醫(yī)生是個(gè)很大的挑戰(zhàn)。而面對大多高強(qiáng)度工作服務(wù)的醫(yī)務(wù)人員所關(guān)心的服務(wù)所得卻與付出大相徑庭?；鶎俞t(yī)務(wù)人員工資收入相對于普通醫(yī)務(wù)人員較低，基層醫(yī)務(wù)人員普遍存在厭煩情緒。在調(diào)查過程中，一醫(yī)務(wù)人員曾坦言基層醫(yī)務(wù)人員工資比打工者底，并有較深的抱怨情緒。高強(qiáng)度的工作服務(wù)，工資與收入不對等確實(shí)影響了醫(yī)務(wù)人員的工作態(tài)度，也就間接的影響了服務(wù)質(zhì)量。
人反映存在管理不透明的現(xiàn)象。這使部分醫(yī)療工作者不滿，并影響到他們的工作積極性。醫(yī)療一線的基層工作者處于一種十分尷尬的情況。
歷。初入醫(yī)院醫(yī)生以床位不夠?yàn)橛山谢颊叩却?，一個(gè)星期過去了，該患者多次詢問，醫(yī)生仍然叫其等待。但是由于患者的需要馬上治療，于是患者去別的醫(yī)生那里詢問才得知他的病本不屬于該醫(yī)生治療，最后他才入院治療。他表示，今天的一些大型醫(yī)院存在不負(fù)責(zé)任的行為，失去了農(nóng)民的信任。農(nóng)民是弱勢群體，文化程度較低，常在醫(yī)院引起誤會和曲解。大部分農(nóng)民表示去大醫(yī)院看病，醫(yī)生開的藥藥價(jià)不公開而且偏貴，這使他們對醫(yī)院耿耿于懷。農(nóng)村合作醫(yī)療不能夠提供門診的保障服務(wù)，所以大部分農(nóng)民仍然對此不滿，農(nóng)村仍然存在看病貴的問題。
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經(jīng)過細(xì)致的調(diào)查和認(rèn)真的總結(jié)歸納，我得出以上問題，針對問題我認(rèn)為應(yīng)該從以下方面來解決問題。
政策。1、縣級醫(yī)院和衛(wèi)生局應(yīng)該密切配合，根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)緊缺醫(yī)護(hù)人員的情況，從縣里抽調(diào)一些醫(yī)護(hù)人員做為常駐人員下鄉(xiāng)指導(dǎo)展開醫(yī)療工作，時(shí)間為一年。作為回報(bào)，下鄉(xiāng)的醫(yī)護(hù)人員可以享受工資上的優(yōu)厚和優(yōu)先評職稱。派駐的醫(yī)護(hù)人員除日常的接診之外還需要定期培訓(xùn)基層的醫(yī)務(wù)人員，定期組織醫(yī)務(wù)人員下村對村民做體檢和健康知識傳播工作。同時(shí)，從基層抽調(diào)相應(yīng)的骨干醫(yī)師去縣里市里或者更高級的單位參加培訓(xùn)，增加他們的臨床技能。
2、關(guān)于基層醫(yī)療設(shè)備的缺乏，我認(rèn)為基層政府有責(zé)任和義務(wù)改善基層衛(wèi)生院的基層設(shè)施。醫(yī)療衛(wèi)生是政府重大的民生工程，所以政府責(zé)無旁貸。我認(rèn)為縣級政府要將人民對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)滿意程度納入基層政府的工作考核之中，這樣才能夠引起各級單位的重視。如果人民對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)不滿意，可直接影響基層政府的年終考核，鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府對其管轄的衛(wèi)生院負(fù)主要責(zé)任。
3、基層醫(yī)護(hù)人員工作辛苦條件艱苦，應(yīng)該在一些方面得到優(yōu)點(diǎn)。對于主動愿意在基層工作的本科及本科以上的的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該享受和同級職稱相同待遇的工資，并在評優(yōu)評先中享有優(yōu)先的權(quán)利。對于工作突出，貢獻(xiàn)較大的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)怪給予表彰。若在基層工作滿5年的本科及本科以上的醫(yī)務(wù)人員可優(yōu)先進(jìn)入縣級、市級單位工作。
4、繼續(xù)發(fā)展和完善農(nóng)村合作醫(yī)療，基層政府要切實(shí)承
擔(dān)起組織和資金支持的責(zé)任沒有基層政府出面組織,合作醫(yī)療就會失去組織基礎(chǔ);政府的適當(dāng)提供資金支持能夠?qū)r(nóng)民參加合作醫(yī)療產(chǎn)生很大的引導(dǎo)和激勵(lì)作用。中央財(cái)政的支持是有限的，畢竟中央財(cái)政要顧及到全國那么多地方，因此基層政府應(yīng)加大對農(nóng)村合作醫(yī)療的資金支持力度，同時(shí)設(shè)立專門部門負(fù)責(zé)組織、執(zhí)行，以加快推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。強(qiáng)化管理,規(guī)范合作醫(yī)療基金的使用和監(jiān)督除了加強(qiáng)資金方面的支持，政府還應(yīng)該加強(qiáng)管理、加強(qiáng)監(jiān)督，保證每一分錢都用到醫(yī)療改革上面。一方面要杜絕基金的被挪用,另一方面要維護(hù)基金使用的公開、公平和公正,避免出現(xiàn)干部與群眾之間在交納費(fèi)用、享受待遇等方面的不平等。規(guī)范醫(yī)療服務(wù)市場當(dāng)前，我國的醫(yī)療服務(wù)市場還不是很規(guī)范，醫(yī)療服務(wù)水平不高，藥品價(jià)格虛高等問題嚴(yán)重，這些嚴(yán)重影響了農(nóng)村合作醫(yī)療改革的推進(jìn)。因此，我們要規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,降低藥品價(jià)格,合理確定補(bǔ)償(報(bào)銷)比例,保證合作醫(yī)療基金的收支平衡。
我相信在國家和各級政府部門的一致努力下，中國基層農(nóng)村醫(yī)療事業(yè)一定更加完善，基層人民會更加滿意！
在開始正文之前必須要說明農(nóng)村合作醫(yī)療是由我國農(nóng)民自己創(chuàng)造的互助共濟(jì)的醫(yī)療保障制度，其經(jīng)歷50年的發(fā)展，傳統(tǒng)的農(nóng)村合作醫(yī)療已不再適應(yīng)社會政治經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，于是便產(chǎn)生了今天的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。由于是對當(dāng)下現(xiàn)狀的調(diào)查，因此正文的對象是新型農(nóng)村合作醫(yī)療。
1.何為新型農(nóng)村合作醫(yī)療
新型農(nóng)村合作醫(yī)療，簡稱"新農(nóng)合"，是指由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民自愿參加，個(gè)人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。采取個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。
2.新型農(nóng)村合作醫(yī)療現(xiàn)狀
首先就拿外沙鄉(xiāng)人們政府副鄉(xiāng)長袁芳在其《新型與思考》一文提到的數(shù)據(jù)開始。文中提到新型農(nóng)村合作醫(yī)療自展開以來，已取得了顯著的成績。截止2017年，外沙縣參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的人數(shù)比例已達(dá)到90%以上。通過調(diào)查，75%以上的農(nóng)民表示，他們參加農(nóng)村合作醫(yī)療可以報(bào)銷看病的費(fèi)用能夠減輕家庭的負(fù)擔(dān)。他還提到，參加醫(yī)保后，更多人走進(jìn)了大醫(yī)院，大醫(yī)院不再是一個(gè)令人望而生畏的地方了。
（1）真理解了嗎？
文中第一個(gè)比較吸引人的數(shù)字是90%，那還要的那少于10%的人是怎么回事，雖然相對于九，一顯得不值一提，但是如果以一億為基數(shù)，就有近一千萬人沒參加，這可就不是小事了。但為什么呢？是出于對該制度的不理解嗎？當(dāng)然90%的比率對于發(fā)展中的制度已經(jīng)是不錯(cuò)了，但問題是他們又是否對于新型合作醫(yī)療制度有充分的理解？畢竟，該制度的推出不是為了顯示人們對政府制度的支持，而是為了便民，利民，為人民服務(wù)。
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調(diào)查發(fā)現(xiàn)不參加的群眾中，很大一部分原因是他們并不真正了解新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意義，他們僅僅從自己短期得失的角度考慮，由于自己身體好，生病住院概率低，沒有必要花那個(gè)冤枉錢。而參加的群眾又普遍反映不滿意，甚至抵觸情緒。
這首先暴露的就是它宣傳上面的問題。
記得有一次同學(xué)請我?guī)兔ν其N洗發(fā)卡，20元一張。她向我訴說了其許多好處，比如：可以免費(fèi)洗4次頭，白送你36元，做頭發(fā)打六折，時(shí)間不限，永不過期。聽著是不錯(cuò)，但當(dāng)我問及洗發(fā)質(zhì)量時(shí)，她也不了解；當(dāng)大家認(rèn)為那36元以后洗發(fā)能用，都挺心動時(shí)，我找她確認(rèn)了一下，她告訴我那36不過是按原來洗4次頭的價(jià)位能省下來的錢，實(shí)際上就是只能洗4次，末了，她還建議我別把事說透，就讓人這么誤會著，否則賣不了。結(jié)果，最后一共賣出一張，我自己買的，全當(dāng)幫朋友。其他人聽了事實(shí)，果然不出她所料，散了。
當(dāng)收到普遍較低的對農(nóng)村合作醫(yī)療的滿意度時(shí)，我們不難聯(lián)想到，那么多人的不滿意是否就是因?yàn)闉榱擞懈嗳藚⑴c，一開始就有意無意的沒說清楚，讓人產(chǎn)生了不該有的誤解，產(chǎn)生了對農(nóng)村合作醫(yī)療的過高期望。若無意那就是失責(zé)，有意就是欺騙，是犯罪。
對于失責(zé)，除了上文的說多了，還有一種就是說少了：沒讓人們看到它的長遠(yuǎn)利益。這直接影響到了那少于10%的.人。
（二）真實(shí)惠了嗎？
由于新型合作醫(yī)療一大病統(tǒng)籌為主，對于小病仍有農(nóng)民個(gè)人負(fù)擔(dān)；對于大病，由于農(nóng)村內(nèi)部也存在較大的貧富差距，那些貧窮的家庭一旦得了大病，即使去醫(yī)院就診，能夠報(bào)銷一部分，但剩下的一部分他們依然無力償付，還是看不起病，于是就干脆不看，那樣他們還是得不到實(shí)惠。
至于那75%，我還得問，是真的事實(shí)上減輕了負(fù)擔(dān)呢，還是意識上感覺得到了實(shí)惠呢？這兒就有個(gè)認(rèn)為得到實(shí)惠反而加重負(fù)擔(dān)的例子：
父親生病住院，在出院時(shí)，由于父親參加了農(nóng)村醫(yī)療合作保險(xiǎn)，故可以報(bào)銷一部分醫(yī)療費(fèi)?；氐郊抑?，兒子給母親說到農(nóng)村合作醫(yī)療的好處時(shí)，遭到了母親的反對，隨之母親就給兒子算了一筆賬。
原來，在農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定中，住院是先提條件，且住院費(fèi)必須高于200元。這樣，像父親這種可住可不住院的情況就必須住院才可以享受報(bào)銷。
這樣，父親入院以來的費(fèi)用為：掛號費(fèi)5元；檢查費(fèi)658元；住院費(fèi)32天合計(jì)1280元；護(hù)理費(fèi)32天合計(jì)480元；醫(yī)藥合計(jì)6400元；生活費(fèi)合計(jì)320元；交通費(fèi)合計(jì)200元，其他雜費(fèi)約合100元，總計(jì)9443元，除報(bào)銷部分實(shí)際支出6553元，節(jié)約2890元。
如果不參保，父親僅需檢查完后住院幾天就可以回家休養(yǎng)。這樣，費(fèi)用如下：檢查費(fèi)658元；住院及護(hù)理費(fèi)五天合計(jì)225元；生活費(fèi)，交通費(fèi)，雜費(fèi)共合計(jì)200元；醫(yī)療費(fèi)約合3000元；總計(jì)4008元，不反而比參保省了2545元。
原來，同樣的藥物，在醫(yī)院的價(jià)格是普通藥店的幾倍，參保者僅可享受藥費(fèi)報(bào)銷45%,一來一回參保者實(shí)際上多消費(fèi)了，卻還以為自己的便宜了，難保這75%中就沒有這樣的人。
（3）真去大醫(yī)院了嗎？
袁芳副鄉(xiāng)長在文中還提到了，醫(yī)保讓更多人走進(jìn)大醫(yī)院，得到更好的治療。但事實(shí)上，許多地方的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院根本夠不上那個(gè)"大"字，就比如說前幾天，爸爸的老領(lǐng)導(dǎo)在青海旅游時(shí)出了車禍，送達(dá)那的省院，為了能先看病，還得塞錢給其他病人，讓他們等等，因?yàn)槠鞑奶邢?，不這么干還得等十幾天，可當(dāng)時(shí)人可就快死了！那的省院可遠(yuǎn)遠(yuǎn)及不上這的市院，更何提縣院呢？而規(guī)定卻嚴(yán)格要求如果你想報(bào)銷，就只可以在當(dāng)?shù)氐泥l(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院看病，而一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員短缺，且整體素質(zhì)不高，長期得不到培訓(xùn)，技術(shù)骨干嚴(yán)重流失，很難滿足農(nóng)民日益增長的，多層次的醫(yī)療需求。
（4）真的說不完
其實(shí)存在的問題還有許多，就比如對于外來務(wù)工人員，在他們的工作地就無法享受到許多，二在他鄉(xiāng)更沒人在這方面為他們服務(wù)。在我們社區(qū)，在8000余入住人口中近三分之二是外來人口，當(dāng)去社區(qū)詢問居民參保情況時(shí)，工作人員為我一一道來參加各種保種的人數(shù)，但我發(fā)現(xiàn)，這些人加在一起不過2000多人，這才知道外來人口根本不在關(guān)注人口范圍內(nèi)。(#url#)還比如說受益面狹窄等。
就我今天只圍繞了幾個(gè)城市小范圍講，也可以發(fā)現(xiàn)，各城市差距大，上文提到的百分?jǐn)?shù)或多或少還可以增加減少，也就說明著問題可能不我說的還嚴(yán)重。
三、對策及建議
四、結(jié)語
發(fā)現(xiàn)問題是為了解決問題，解決問題是為了更好的生活。雖然我國新型農(nóng)村合作醫(yī)療仍然存在不少急需解決的問題，雖然沒有夠多的提及，但是它給人民群眾帶來的好處是顯而易見的。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是一項(xiàng)政策性強(qiáng)﹑涉及面廣﹑任務(wù)繁重的社會系統(tǒng)工程。需要我們不斷完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，將一個(gè)嶄新﹑健全的新型農(nóng)村合作醫(yī)療推廣到全國農(nóng)村，切實(shí)解決農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生問題，造福廣大農(nóng)民，為構(gòu)建和諧社會作出貢獻(xiàn)。
一、活動概述
今年暑假期間，為學(xué)習(xí)宣傳黨的精神和五四重要講話精神，貫徹落實(shí)中央關(guān)于“我的中國夢”教育實(shí)踐活動的部署和要求，進(jìn)一步激發(fā)廣大青年學(xué)生成才報(bào)國的責(zé)任感和積極性，進(jìn)一步發(fā)揮社會實(shí)踐在加強(qiáng)和改進(jìn)大學(xué)生思想政治教育中的積極作用，引導(dǎo)廣大青年學(xué)生在社會實(shí)踐中認(rèn)真學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀，深入了解基本國情，進(jìn)行正確的社會觀察，在實(shí)踐中進(jìn)一步堅(jiān)定跟黨走中國特色社會主義道路的理想信念，努力為湖南的“四化兩型社會”建設(shè)做出貢獻(xiàn)。開展了以“三下鄉(xiāng)”社會實(shí)踐活動。經(jīng)過我和相關(guān)衛(wèi)生院對整個(gè)活動進(jìn)行統(tǒng)籌規(guī)劃；活動期間衛(wèi)生院群體成員和患者的密切配合，活動取得圓滿結(jié)束。我在本次活動的地方——永州市道縣新車鎮(zhèn)展開了社會調(diào)查。這次調(diào)查包括：新車中心小學(xué)的學(xué)生進(jìn)行的隨機(jī)問卷調(diào)查、對當(dāng)?shù)厝嗣竦尼t(yī)療衛(wèi)生進(jìn)行實(shí)地調(diào)查。以下是對我們所調(diào)查的課題： 醫(yī)療衛(wèi)生進(jìn)行一個(gè)簡單的歸類總結(jié)，并研究出相關(guān)的可行性報(bào)告。
二、具體個(gè)案（抽樣）
時(shí)間：2017 年 1 月18日地點(diǎn)：朱某某家對象：朱某某父母 背景：對貧困朱某某一家進(jìn)行回訪，對家庭狀態(tài)、經(jīng)濟(jì)情況、醫(yī)療衛(wèi)生還有政府政策上問題的回訪。醫(yī)療衛(wèi)生方面：1、當(dāng)?shù)卣畬︶t(yī)療衛(wèi)生知識宣傳薄弱。2、醫(yī)保不到位，適用于大病住院類型，藥物極大多數(shù)無法報(bào)銷。3、對貧困戶的醫(yī)療保障無優(yōu)惠對待。
時(shí)間：2017年7月 19 日
地點(diǎn)：新車鄉(xiāng)中心小學(xué)校 對象：四五年級學(xué)生
對象一：五年級學(xué)生：李某某一家 5 口人全參加醫(yī)療保險(xiǎn)，他表示奶奶生病是前往縣城醫(yī)院就診，新車鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)療水平一般且收費(fèi)不合理。
對象二：四年級學(xué)生：唐某某一家 5 口人全參加了醫(yī)療保險(xiǎn)，家人對預(yù)防疾病知識薄弱，當(dāng)?shù)貙W(xué)校在小學(xué)初中階段對醫(yī)療保障教育薄弱。
時(shí)間：2017年 7月 21 日 背景：某某村當(dāng)?shù)鼐用?BR> 地點(diǎn)：某某村對象：村民
對象一：務(wù)農(nóng)：鄭某某50 歲，五口人，二位老人家，二個(gè)兒子，家庭主要經(jīng)濟(jì)來源是務(wù)農(nóng)，自給自足的生活，二個(gè)兒子在外打工，一般不寄錢回家，過年回一次，鄭某某爸爸是黨員每個(gè)月有部分財(cái)政補(bǔ)貼，全家參加了醫(yī)療保險(xiǎn)。1、生病了自己買藥打針不給報(bào)銷2、 因?yàn)槲幕潭鹊退詫献麽t(yī)療的相應(yīng)了解薄弱，對報(bào)銷程序不了解，很不方便。
對象二：商販： 王某某07年開始中風(fēng)至今，四口人。兩夫婦靠小賣部的收入和務(wù)農(nóng)來供養(yǎng)一兒一女上大學(xué)雖然有買醫(yī)療保險(xiǎn)，但平時(shí)也只靠一些偏方治病。1、風(fēng)濕病發(fā)作只能靠偏方治療，城鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)療水平有限。 2、合作醫(yī)療報(bào)銷不全面，藥物方面幾乎不在報(bào)銷內(nèi)。減輕不了生病給生活帶來的壓力。3、某某村距新車鎮(zhèn)遠(yuǎn)，門診覆蓋面低?？蓤?bào)銷的醫(yī)院只有一家，且距離遠(yuǎn)。
地點(diǎn)：新車鎮(zhèn)市場對象：商販
背景：對在新車鎮(zhèn)市場中趕集的人做隨機(jī)訪問。
對象一：某某藥店，在市集的一間藥店，店里有醫(yī)師看病，據(jù)老板聲稱，一般村民有什么病，就直接去店里敘說病因詢問藥物或直接買藥回去吃，農(nóng)村合作醫(yī)療無法報(bào)銷。
對象二：待業(yè)青年：徐某某，20 歲，父母擺攤賣水果、賣菜，他表示目前的農(nóng)村合作醫(yī)療處于發(fā)展階段，一些報(bào)銷項(xiàng)目少，表示能夠理解于接受。
對象三：雜貨店老板：黃某某，28 歲，外縣人，四口人，一男一女，女兒上小學(xué)，丈夫在開餐廳，全家有買醫(yī)保。對合作醫(yī)療表示不了解，只知道外縣人的合作醫(yī)療報(bào)銷低于本地人。 對象四：在街道擺攤治病：陳某某，50 歲，四個(gè)兒女，兒子一個(gè)中專畢業(yè)，在打工，一個(gè)在家里務(wù)農(nóng)，兩個(gè)兒女在外開店，因?yàn)樘踊奶拥奖究h，靠在市集擺攤和務(wù)農(nóng)維持生活，有村民會到他的攤子治病，有買醫(yī)療保險(xiǎn)。他表示有多年的醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)但沒有成本開藥店所以擺攤治病，由于醫(yī)院醫(yī)療水平有限與藥店消費(fèi)較貴，合作醫(yī)療在農(nóng)村用處不廣泛，攤位醫(yī)療收費(fèi)低，所以擺攤收費(fèi)的生意良好。
三、新車鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生狀況
目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)的醫(yī)療水平已發(fā)展到一定的高度，然而在新車鎮(zhèn)醫(yī)療水平在種種的條件限制下，所以得不到很好的提高，仍然存在一些問題。我在展開調(diào)查期間以專題形式，對新車鎮(zhèn)得農(nóng)戶進(jìn)行走訪深入了解，農(nóng)民群眾強(qiáng)烈反應(yīng)了以下問題： 1、對醫(yī)療衛(wèi)生的知識嚴(yán)重缺乏 、由于生活條件的限制，農(nóng)民群眾少接觸網(wǎng)絡(luò)與書籍，對醫(yī)療衛(wèi)生知識獲取渠道單一與不全面，在日常生活中無法很好的預(yù)防一些疾病的發(fā)生。
經(jīng)在農(nóng)村的調(diào)查報(bào)告顯示95%的人愿意自行參加農(nóng)村新型合作醫(yī)療，“花小錢買平安”是值得的，但是卻對農(nóng)村新型合作醫(yī)療不了解，這一現(xiàn)象在下次鎮(zhèn)中也表現(xiàn)明顯，同時(shí)群眾反映合作醫(yī)療體制不全面，報(bào)銷比例低且不全面。在醫(yī)院就趁一次花費(fèi)一百多元，可報(bào)銷的只有十幾元，這大大彌補(bǔ)不了農(nóng)村人民的損失，與當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)情況沒有接上軌道。雖然近年來鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院住院費(fèi)用報(bào)銷比例增至80%，但是由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療的局限性，使得當(dāng)?shù)氐娜嗣裣硎懿坏竭@種優(yōu)惠政策，在市級以上的醫(yī)院住院費(fèi)報(bào)銷為 5%。
四、改善新車鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生的意見或建議
1、加大農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生知識的普及 、建立相關(guān)宣傳體制，加大宣傳力度，從書刊到電視，從電視到網(wǎng)絡(luò)，等渠道來增長農(nóng)村人民的醫(yī)療保健知識，使新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策家喻戶曉、人人皆知。從根本去預(yù)防。
2、加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍的建設(shè) 、人才是農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的最重要因素。相關(guān)部門要做好人才培養(yǎng)的相應(yīng)措施，引導(dǎo)和鼓勵(lì)本科以上畢業(yè)生和城市衛(wèi)生技術(shù)人員到農(nóng)村服務(wù)，加快發(fā)展農(nóng)村的醫(yī)療衛(wèi)生體制。制訂優(yōu)惠政策，建立城區(qū)醫(yī)院對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作制度。要加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)技人員結(jié)構(gòu)調(diào)整，對非衛(wèi)技人員嚴(yán)格控制比例并有計(jì)劃清退，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生達(dá)不到執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的要轉(zhuǎn)崗 分流。同時(shí)，在核定編制前提下，政府應(yīng)按事業(yè)單位的社會保障政策，將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在職職工和離退休人員的養(yǎng)老、醫(yī)療等社會保障納入當(dāng)?shù)厣鐣Ｕ喜块T統(tǒng)一管理，積極營造留人的條件和環(huán)境。從新車鎮(zhèn)的農(nóng)民參與農(nóng)村合作醫(yī)療的普及率來看，當(dāng)?shù)卣畤?yán)格按照省、市的安排部署，從關(guān)心農(nóng)民的切身利益出發(fā),從解決“三農(nóng)”問題的大局出發(fā),積極開展新型農(nóng)村醫(yī)療工作,從而取得了顯著成效。在農(nóng)村合作醫(yī)療制度推廣的同時(shí)，與新型農(nóng)村合作醫(yī)療相配套的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生設(shè)施也基本到位。
3、加快基礎(chǔ)建設(shè)，改善就醫(yī)條件、加快基礎(chǔ)建設(shè)，新車鎮(zhèn)的醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)仍然比較簡陋，醫(yī)療設(shè)備等基礎(chǔ)條件缺乏，不能完全為農(nóng)民提供 良好的就醫(yī)環(huán)境。 經(jīng)我們調(diào)查反映人員認(rèn)為在新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作推廣的同時(shí)，應(yīng)該把農(nóng)村衛(wèi)生體制改革有機(jī)地結(jié)合起來。
農(nóng)村醫(yī)療問題調(diào)研報(bào)告篇十四
目前，我國實(shí)行土地承包30年不變，廣大農(nóng)村現(xiàn)存的農(nóng)用地管理模式，基本上是按照土地下戶時(shí)農(nóng)戶、人口的分配土地訂立承包合同，明確30年不變的。這一做法給以后的工作留下了許多弊病。一是長期的人口增減，即使是原有農(nóng)產(chǎn)不變，各戶耕地的多寡已明顯凸現(xiàn)，二是隨著移民并村，新增人口入戶易，種地難；三是原有的小自然村，人口遷徙已盡，耕地悉數(shù)撂荒；四是離遷居地較近的戶，一戶種著多戶的地，粗放經(jīng)營，廣種薄收；五是大村少數(shù)農(nóng)戶由于人減地多，或是耕種不了，或是看重眼前利益，進(jìn)行私下租種，甚至轉(zhuǎn)讓建房等。這些問題已經(jīng)嚴(yán)重威脅了我國土地資源的可持續(xù)發(fā)展。這樣下去后果將不堪設(shè)想。
（2）建設(shè)用地管理問題。
建設(shè)用地問題，主要涉及到農(nóng)民宅基地問題和鄉(xiāng)鎮(zhèn)村建設(shè)用地問題以及部分國家建設(shè)用地問題。農(nóng)民宅基地問題主要表現(xiàn)是：一戶兩宅甚至一戶多宅，村中舊房空占土地有增無減，村外新宅蠶食農(nóng)田與日俱增；鄉(xiāng)鎮(zhèn)村建設(shè)占地問題，尤以公蓋占地和鄉(xiāng)村養(yǎng)殖園區(qū)建設(shè)占地為主，鄉(xiāng)鎮(zhèn)自恃政府有權(quán)，村委認(rèn)為集體是主，致使鄉(xiāng)鎮(zhèn)村建設(shè)用地想占就占；部分國家用地更是新建設(shè)該批批、該占占，舊用地（如撤鄉(xiāng)并鎮(zhèn)后的原各鄉(xiāng)政府、地稅、醫(yī)院、獸醫(yī)站等單位）想租就租，想賣就賣。這些問題的存在和繼續(xù)，一是由于少數(shù)地方干部尤其是少數(shù)鄉(xiāng)村干部對土地法規(guī)的不學(xué)習(xí)不理解，二是由于國土資源管理體制局限，不敢自把嘴巴。由此形成了鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村、戶非法贏利多多，國家土地資源流失嚴(yán)重。
上述問題的存在，在地廣人稀山區(qū)農(nóng)村干部乃至極少數(shù)縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部看來沒什么大文章可作，可作為國土資源部門的執(zhí)法者，卻不能熟視無睹，聽之任之。
二、對加強(qiáng)農(nóng)村土地管理的幾點(diǎn)建議。
（一）農(nóng)用地管理方面。
（1）摸清家底，合理利用。以現(xiàn)鄉(xiāng)、村為單位，詳細(xì)核準(zhǔn)農(nóng)用地尤其是基本農(nóng)田的實(shí)際數(shù)據(jù)，依法落實(shí)承包合同，層層落實(shí)承包責(zé)任，解決實(shí)際中合同不落實(shí)，責(zé)任不明確的弄虛作假問題，對邊遠(yuǎn)荒蕪?fù)恋鼗蜻€林還草，或栽種經(jīng)濟(jì)作物，如建設(shè)果園、藥材基地等。
（2）責(zé)任到戶，保證質(zhì)量。按農(nóng)產(chǎn)承包合同，逐戶核準(zhǔn)承包土地面積，明確土地質(zhì)量。對少數(shù)種地過多、廣種薄收粗放經(jīng)營戶給予適當(dāng)調(diào)整，使農(nóng)戶真正明確使用權(quán)與所有權(quán)的關(guān)系，解決少數(shù)農(nóng)戶合同外耕種土地和空有合同，實(shí)際無地的問題。
（3）合理規(guī)劃，嚴(yán)格管理。要以科學(xué)合理的態(tài)度，按照土地管理要控制總量、合理布局、節(jié)約用地、保護(hù)耕地的原則，重新對鄉(xiāng)村土地利用規(guī)劃進(jìn)行修訂完善。農(nóng)用地尤其是基本農(nóng)田經(jīng)過確定之后，嚴(yán)格按照各級簽訂的責(zé)任狀，層層負(fù)責(zé)，年年檢查，嚴(yán)格監(jiān)督，嚴(yán)厲查處。
（二）建設(shè)用地方面。
（1）規(guī)范建設(shè)用地審批。嚴(yán)格按照《中華人民共和國土地管理法》之規(guī)定做到該批的依法審批，不該批的堅(jiān)決不批。能改現(xiàn)在的村、鄉(xiāng)鎮(zhèn)和國土資源部門三級審批為用地單位（個(gè)人）申請，村、鄉(xiāng)出具依法用地證明，國土部門批準(zhǔn)，使審批權(quán)力高度集中。
（2）規(guī)范收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。集體土地如本集體組織成員農(nóng)戶建房占用非耕地可不交費(fèi)，但農(nóng)用地轉(zhuǎn)建設(shè)用地，因失去土地造成損失，補(bǔ)償必不可少，建設(shè)用地不交費(fèi)顯失公平。
（3）杜絕搭車收費(fèi)。在規(guī)范部門收費(fèi)的基礎(chǔ)上，要從根本上杜絕鄉(xiāng)鎮(zhèn)村搭車收費(fèi)。
（4）盤活建設(shè)用地資源。一是要按照一戶一宅的原則，妥善解決好農(nóng)戶住新房閑舊屋的問題，盤活空心村閑置土地。二是要處理好國家、集體單位在農(nóng)村閑置的土地。三是要搞好無人村舊宅基地復(fù)墾和荒蕪?fù)恋貜?fù)耕、利用。
（5）加強(qiáng)執(zhí)法監(jiān)督力度，嚴(yán)懲越權(quán)批地現(xiàn)實(shí)非法占地的問題，主要是鄉(xiāng)鎮(zhèn)村違法行為比重較大，由于我國現(xiàn)行土地法規(guī)在具體操作上的局限，基層所對鄉(xiāng)鎮(zhèn)村干部的違法行為的查處深感力不從心。因?yàn)椋逵袨榧w、為群眾的事實(shí)掩護(hù)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)有地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展的權(quán)力干擾。為此，加強(qiáng)執(zhí)法監(jiān)督力度不僅是一線執(zhí)法者要提高“敢”和“勇”精神更重要的是應(yīng)該在規(guī)范執(zhí)法程序和提高執(zhí)法的具體操作依據(jù)，提高操作手段上有一個(gè)根本的創(chuàng)新。
農(nóng)村醫(yī)療問題調(diào)研報(bào)告篇十五
我市九個(gè)縣（市、區(qū)）轄126個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、2155個(gè)行政村。現(xiàn)有縣級以下醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)162個(gè)，其中縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)27個(gè)（含縣綜合醫(yī)院、中醫(yī)院、民族醫(yī)院等），衛(wèi)生防疫站9個(gè)，婦幼保健院（所）9個(gè)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院117個(gè)，村衛(wèi)生所1786個(gè)。全市衛(wèi)技人員6870人，每千人擁有衛(wèi)技人員2.11人；編制床位數(shù)6529張，每千人擁有床位2.00張。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院覆蓋率92.86%，行政村衛(wèi)生所覆蓋率82.88%。
韋孝位醫(yī)生，在家收養(yǎng)非親非故的病人，多年來，他無償奉送給患者的草藥價(jià)達(dá)萬元以上。我市醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)還有許多學(xué)術(shù)帶頭人、管理能人以及默默無聞無私奉獻(xiàn)的工作者，他們心中裝著人民、一切為了人民，展示了崇高的思想境界，值得人們的尊敬。
我市農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作雖然有成績、有進(jìn)步、有發(fā)展，但總體上還是呈弱化的態(tài)勢，其狀況令人擔(dān)憂，其形勢不容樂觀，主要表現(xiàn)在：
頭村一位村民，膽囊炎穿孔，送省立醫(yī)院手術(shù)，僅40天就欠下債務(wù)10萬多元，立即跌入貧困深淵?！靶〔】埂⒋蟛⊥?、重病等著見閻王”的現(xiàn)象在不少農(nóng)民家庭中也是明顯存在的。4、農(nóng)村衛(wèi)生所站還存在缺藥、少藥等問題。鑒于當(dāng)前農(nóng)村的經(jīng)濟(jì)狀況，相當(dāng)部分邊遠(yuǎn)山區(qū)的村醫(yī)無能力、也不敢進(jìn)一些好藥。加之目前進(jìn)藥渠道多樣，偽劣藥品充斥藥品市場的現(xiàn)象不斷發(fā)生。據(jù)各地藥品檢查的情況看，偽藥、劣藥、過期藥和缺藥的現(xiàn)象，在一些醫(yī)療所、站時(shí)有發(fā)現(xiàn)。這種情況，直接危及病人的病情、影響患者的健康。
需要的人才不能及時(shí)調(diào)劑，影響了基層隊(duì)伍的建設(shè)。
（三）農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)投入嚴(yán)重不足。我市（縣、市、區(qū)）及鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）財(cái)政運(yùn)轉(zhuǎn)困難，長期未能擺脫被動局面，使國家許多關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生方面的政策難以兌現(xiàn)。一是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全民職工100%，集體職工60%的補(bǔ)助工資政策未能全面兌現(xiàn)，欠帳較多；據(jù)初步統(tǒng)計(jì)，從1997年至2003年止，全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按規(guī)定財(cái)政應(yīng)兌現(xiàn)人員工資6630.82萬元，實(shí)際到位撥款1984.93萬元，被拖欠達(dá)4645.89萬元。二是農(nóng)村衛(wèi)生三項(xiàng)建設(shè)和世衛(wèi)貸款配套資金不到位，影響了事業(yè)發(fā)展；三是一些地方財(cái)政挪用、擠占、克扣衛(wèi)生專項(xiàng)資金的現(xiàn)象還比較嚴(yán)重，影響了衛(wèi)生部門向上爭取資金的積極性；四是政府應(yīng)當(dāng)支持衛(wèi)生事業(yè)的專項(xiàng)資金相對減少。這種不良的量的積累，對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的影響將逐年加劇。
二、影響我市農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展的主要制約因素
我市農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作當(dāng)前呈現(xiàn)的困境，其構(gòu)成的因素是錯(cuò)綜復(fù)雜的，它既是長年積累的結(jié)果，也是農(nóng)村經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展諸多矛盾的綜合顯現(xiàn)；既有歷史因素，也有現(xiàn)實(shí)的因素；既有表面的管理因素，也有深層的體制因素。
（一）思想認(rèn)識原因。中央有關(guān)文件非常明確地把鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)定性為福利性的、政府舉辦的、公有制為主導(dǎo)的社會事業(yè)。中央召開的全國衛(wèi)生工作會議，也強(qiáng)調(diào)各級黨委和政府要把衛(wèi)生事業(yè)作為一項(xiàng)重要的工作來抓。但在實(shí)際工作中，各級政府抓衛(wèi)生事業(yè)的力度遠(yuǎn)不如抓教育事業(yè)、計(jì)生工作那么大。教師工資可以由各級財(cái)政統(tǒng)籌優(yōu)先發(fā)放，鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)生服務(wù)站的衛(wèi)技人員可享受100%工資，而鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員全民100%、集體60%的工資卻一直難以兌現(xiàn)。教育和計(jì)生工作關(guān)系到人口素質(zhì)問題，而衛(wèi)生事業(yè)則是關(guān)系到人民的生命、健康問題，是極其重要的一項(xiàng)工作。但由于各級對醫(yī)療衛(wèi)生工作的認(rèn)識不一，加之衛(wèi)生宣傳工作還沒有深入千家萬戶，尤其是農(nóng)村群眾的醫(yī)療保健意識不強(qiáng)，導(dǎo)致各地對農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作重視程度不一。1997年，中央出臺《中共中央、國務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加快衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》，決定對衛(wèi)生職工的工資問題、衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療保險(xiǎn)、勞動保險(xiǎn)的繳納問題，均作了明確規(guī)定，但各地執(zhí)行不力，明顯地阻礙了農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。
構(gòu)和素質(zhì)的提高。再比如，藥品的購置方面，院長沒有選擇權(quán)，必須按規(guī)定到醫(yī)藥公司購買競標(biāo)藥。而市場藥品店可以直接從廠家進(jìn)貨，藥價(jià)比衛(wèi)生院低10%至30%。這樣衛(wèi)生院的醫(yī)療成本明顯增加，這種不平等的競爭，加重和影響了衛(wèi)生院的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和效益提高。
（三）現(xiàn)行體制原因。中央已明確規(guī)定，農(nóng)村醫(yī)療保健屬福利性質(zhì)的事業(yè)?！吨泄仓醒?、國務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》（中發(fā)〔2002〕13號）文件規(guī)定：“鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院由政府舉辦”、“人員、業(yè)務(wù)、經(jīng)費(fèi)等劃歸縣級衛(wèi)生行政部門按職責(zé)管理”。這種現(xiàn)行體制要求，至今全市上下未能落實(shí)到位。管理體制上的問題更是制約我市農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要因素。
（四）領(lǐng)導(dǎo)管理原因。主要是對一些基層衛(wèi)生院的院長和班子未能精心的調(diào)配，有的事業(yè)心責(zé)任感不強(qiáng)，精神風(fēng)貌差；有的業(yè)務(wù)素質(zhì)不高，管理能力低下；還有的工作方法簡單，不善于團(tuán)結(jié)和調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性，主動性和創(chuàng)造性等等，以致影響了基層衛(wèi)生院整體功能和水平的發(fā)揮。有的衛(wèi)生院甚至處于癱瘓和半癱瘓的狀態(tài)，極大地削弱了其在農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)中的中心地位。
三、加強(qiáng)我市農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作的建議意見
當(dāng)前我市農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生的狀況已引起社會的強(qiáng)烈反響，成為農(nóng)村工作的一大熱點(diǎn)問題，解決這些問題刻不容緩。為此，提出如下意見建議：
（一）提高認(rèn)識，積極推進(jìn)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生改革。農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生關(guān)乎民生大計(jì)，關(guān)乎農(nóng)村生產(chǎn)力、農(nóng)村經(jīng)濟(jì)和社會的安定穩(wěn)定，各級政府一定要進(jìn)一步深化認(rèn)識，把農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生納入社會發(fā)展計(jì)劃，采取扎實(shí)有效的措施，解決當(dāng)前存在的突出問題。要認(rèn)真貫徹執(zhí)行中共中央和國務(wù)院的有關(guān)政策法規(guī)，真正建立起政府舉辦的以公共衛(wèi)生服務(wù)為主，綜合提供預(yù)防保健和基本醫(yī)療等服務(wù)的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系。并按照《福建省農(nóng)村實(shí)現(xiàn)“2000年人人享有衛(wèi)生保健”的規(guī)劃目標(biāo)》要求，財(cái)政對衛(wèi)生的支出比重要隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展逐年增加（我市2003年財(cái)政對衛(wèi)生支出的比重僅2.96%），爭取2015年達(dá)到8%的要求。積極推行農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生改革，實(shí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長負(fù)責(zé)制，采取公開招聘等形式選好院長，并推行全員聘任制，激活用人機(jī)制，切實(shí)改變這種管人不管事、管事不管人的狀況。建立衛(wèi)生技術(shù)人才的引進(jìn)、培養(yǎng)和深造機(jī)制，盡快扭轉(zhuǎn)人才匱乏、水平低下的局面，在保證政府增加投入的情況下，可采取靈活多樣的激勵(lì)措施增強(qiáng)基層衛(wèi)生院所的自身造血功能。要科學(xué)地整合農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生資源，改變和防止在資源的利用和設(shè)置上的嚴(yán)重浪費(fèi)。
（二）按照中共中央、國務(wù)院的決定，認(rèn)真落實(shí)好農(nóng)村衛(wèi)生院衛(wèi)技
人員的工資全民100%、集體60%應(yīng)由財(cái)政撥補(bǔ)的要求。要切實(shí)解決在醫(yī)療保險(xiǎn)、養(yǎng)老保險(xiǎn)、住房公積金等三項(xiàng)改革制度方面，我市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員未能享受國家同等的福利待遇，政策規(guī)定應(yīng)由國家財(cái)政支付的部分應(yīng)予以保障。醫(yī)療保險(xiǎn)：按規(guī)定，參加醫(yī)療保險(xiǎn)的人員按工資總額9%繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用，其中，政府和單位貼補(bǔ)7%，個(gè)人交納2%，而我市政府補(bǔ)貼僅占0.88%。養(yǎng)老保險(xiǎn)：按規(guī)定參加養(yǎng)老保險(xiǎn)的人員按工資總額29%繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)用，其中，政府貼補(bǔ)和單位貼補(bǔ)25%，個(gè)人交納4%，而我市政府補(bǔ)貼僅占8.33%。住房公積金：按規(guī)定參加人員按工資總額16%繳納住房公積金，其中，政府貼補(bǔ)和單位貼補(bǔ)8%，個(gè)人交納8%，而我市政府補(bǔ)貼僅占0.04%。各級政府也應(yīng)予以高度重視，進(jìn)一步做好調(diào)查研究，積極穩(wěn)妥地解決好在三項(xiàng)改革制度中補(bǔ)貼偏低的問題。
（三）建立有效機(jī)制，解決鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助問題。我市目前農(nóng)村衛(wèi)生所出現(xiàn)了較多的空白點(diǎn)，而且還有擴(kuò)大趨勢，一個(gè)很重要的原因是鄉(xiāng)村醫(yī)生收入少，條件差，基本生活沒有保障而棄醫(yī)改行。政府應(yīng)依照《中華人民共和國鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》之有關(guān)規(guī)定，本著扶持空白村的衛(wèi)生所建設(shè)，優(yōu)先給予341個(gè)空白村村醫(yī)適當(dāng)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助，每人每月補(bǔ)助的金額200~300元，以穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍。
（四）加強(qiáng)清理，及時(shí)糾正專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)使用和預(yù)算外資金財(cái)政統(tǒng)籌問題。近幾年來，衛(wèi)生部門專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)被克扣挪用的現(xiàn)象十分嚴(yán)重。有一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)將衛(wèi)生部門爭取來的專項(xiàng)資金長期挪為他用。還有部分縣（市）對衛(wèi)生事業(yè)單位的預(yù)算外收入采取20~60%不等的財(cái)政集中統(tǒng)籌，這些都給農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展帶來極為不利的影響。各級政府要切實(shí)加強(qiáng)衛(wèi)生專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)的清理整治，對被擠占的，應(yīng)制訂計(jì)劃，限期清還。對于疾病控制、婦幼保健和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)從事相關(guān)業(yè)務(wù)工作所取得的各項(xiàng)收入，也應(yīng)按照規(guī)定納入同級財(cái)政預(yù)算外帳戶，實(shí)行收支兩條線管理，返還用于發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)。
（五）建立大病統(tǒng)籌救治基金，推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。鑒于目前我市廣大農(nóng)村農(nóng)民較普遍地存在就醫(yī)難、難看病、看不起病的現(xiàn)象，市政府要認(rèn)真研究，抓緊制定實(shí)施新型合作醫(yī)療方案，具體實(shí)施方案由衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)。在這方面，我市古田縣黃田鎮(zhèn)已進(jìn)行了償試，也可予以總結(jié)、借鑒和推廣。
面積116737.3平方米，其中，危房面積21029平方米，占業(yè)務(wù)用房總面積的18.01%。市政府應(yīng)采取本級財(cái)政補(bǔ)助一些，縣、鄉(xiāng)財(cái)政分級負(fù)擔(dān)一些，衛(wèi)生系統(tǒng)積極向上爭取一些，從2004年起，分期分批解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院危房問題。
一、調(diào)研背景
（一）“三農(nóng)問題”
“三農(nóng)問題”是指農(nóng)業(yè)、農(nóng)村、農(nóng)民這三個(gè)問題。自改革開放以來，“三農(nóng)問題”就一直備受關(guān)注，我國作為一個(gè)農(nóng)業(yè)大國，“三農(nóng)問題”關(guān)系到國民素質(zhì)、經(jīng)濟(jì)發(fā)展，關(guān)系到社會穩(wěn)定、國家富強(qiáng)。其中，農(nóng)民問題是關(guān)鍵，十年樹木，百年樹人。如果沒有一定文化素質(zhì)的國民如何與強(qiáng)國競爭？因此，提高農(nóng)民素質(zhì)是富民強(qiáng)國的重要舉措。只有農(nóng)民素質(zhì)提高了，才能改善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生情況，實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化新農(nóng)村建設(shè)的目標(biāo)。
（二）新型農(nóng)村合作醫(yī)療的實(shí)施
2002年10月，《中共中央、國務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》明確指出：要“逐步建立以大病統(tǒng)籌為主的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度”，“從2003年起，中央財(cái)政對中西部地區(qū)除市區(qū)以外的參加新型合作醫(yī)療的農(nóng)民每年按人均10元安排合作醫(yī)療補(bǔ)助資金，地方財(cái)政對參加新型合作醫(yī)療的農(nóng)民補(bǔ)助每年不低于人均10元”，這是我國政府歷史上第一次為解決農(nóng)民的基本醫(yī)療衛(wèi)生問題進(jìn)行大規(guī)模的投入。
二、目的及意義
2015年暑期思想政治實(shí)踐理論課社會實(shí)踐
中之重，農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀的改善和提高是解決“三農(nóng)”問題的重要方面。為了讓農(nóng)村居民更加了解新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策，更好地為自身謀福利，也為了解農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生的現(xiàn)狀況，為有關(guān)部門制定農(nóng)村居民就醫(yī)、生存與發(fā)展等方面的政策提供參考和依據(jù)，我于2015年暑假期間在付家鋪村進(jìn)行了一次關(guān)于農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生情況的調(diào)查。
三、調(diào)研方法與調(diào)研路徑
我采用問卷調(diào)查與訪問調(diào)查的方法對付家鋪村居民進(jìn)行抽樣調(diào)查
四、付家鋪村醫(yī)療衛(wèi)生情況調(diào)查結(jié)果
經(jīng)過為期一個(gè)禮拜的調(diào)研，我走訪了村里十幾戶農(nóng)家，經(jīng)過走訪調(diào)查，我發(fā)現(xiàn)對于很多農(nóng)民來說，“大病挨、小病抗”是常事，一般的常見病如頭痛感冒等小病，大多數(shù)農(nóng)民并不會選擇就醫(yī)，而是熬一熬就過去了。調(diào)查顯示，69％的人頭痛感冒就自己買點(diǎn)藥吃，有近50％的人是自我治療或者硬挺著等病好。當(dāng)遇到醫(yī)生建議病人住院的情況時(shí)，只有46％的人會聽從醫(yī)生的建議，54％的人不愿意住院。61％的人是因?yàn)椤皟r(jià)格太貴”不愿住院，32％的人是因?yàn)椤敖?jīng)濟(jì)困難”不愿意住院，也就是說，93％的人是因?yàn)榻?jīng)濟(jì)原因不愿意住院治療。醫(yī)院給大多數(shù)農(nóng)民的印象是一個(gè)“吸血鬼”，屬于高消費(fèi)人群的選擇。
在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的選擇上，經(jīng)濟(jì)原因是一個(gè)非常重要的因素，約70%的農(nóng)民把醫(yī)療費(fèi)用的高低作為選擇特定醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主要原因，其次是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的遠(yuǎn)近，對于那些患自己不能自行處理的小病，人們更傾向于要選擇距離較近的村級小型私人診所。 調(diào)查中，有71%的人選擇去村級小型私人診所，18%的選擇去鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道衛(wèi)生院，8%人選擇去縣市區(qū)醫(yī)院，只有3%的人選擇去省級醫(yī)院。
在新型農(nóng)村合作醫(yī)療的參與程度上看，一些農(nóng)民不參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療主要是基于新型農(nóng)村合作醫(yī)療的保障水平低，農(nóng)民了解不深，怕政策有變，認(rèn)為是把自己的保險(xiǎn)金拿去補(bǔ)償別人了等的考慮。而參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民不滿意主要是因?yàn)楸Ｕ纤降?，參加和辦理報(bào)銷的程序繁瑣等。在醫(yī)療設(shè)施情況上看，付家鋪村的醫(yī)療設(shè)備、設(shè)施陳舊老化，村衛(wèi)生服務(wù)站設(shè)施簡陋，醫(yī)療器械破損得不到補(bǔ)充和改善，難以達(dá)到正常醫(yī)療保健的目標(biāo)。
五、調(diào)查結(jié)果分析
通過調(diào)查訪問和對問卷的處理分析，我發(fā)現(xiàn)當(dāng)前的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生狀況還存在不少問題，主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：
1、農(nóng)村醫(yī)療設(shè)施簡陋
當(dāng)前農(nóng)村的醫(yī)療設(shè)備和設(shè)施比較陳舊老化，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)站設(shè)施簡陋，醫(yī)療器械沒有得到補(bǔ)充和改善，很難達(dá)到正常醫(yī)療保健的目標(biāo)，藥品種類較少，都是一些常見小病的藥品，如感冒藥、外傷藥、止咳藥等。
2、農(nóng)民對醫(yī)療政策不了解。
根據(jù)走訪結(jié)果我發(fā)現(xiàn)，很多農(nóng)民并沒有加入到新型農(nóng)村合作醫(yī)療中來，仍有不少農(nóng)民對國家的醫(yī)療政策不甚了解，這說明政府和村委會的宣傳還不到位。
3、農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生人才匱乏
由于農(nóng)村的艱苦條件和人們的意愿問題，很多的醫(yī)療專業(yè)技術(shù)人員愿意留在市縣或者城鎮(zhèn)，導(dǎo)致農(nóng)村醫(yī)務(wù)人員很有限，農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)站就只有一名鄉(xiāng)醫(yī)，所有的病人都只能靠這位醫(yī)生診病，人才的缺失導(dǎo)致農(nóng)民的病不能及時(shí)得到好的專業(yè)的治療，這種現(xiàn)象正嚴(yán)重制約著農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。
4、農(nóng)民自我健康意識薄弱
由于農(nóng)民的文化素質(zhì)普遍較低，再加上家庭經(jīng)濟(jì)條件的限制，大多數(shù)農(nóng)民的自我健康意識薄弱，許多農(nóng)民認(rèn)為只有當(dāng)身體出現(xiàn)了明顯的不適情況才會就醫(yī)，并不會每年定期去醫(yī)院進(jìn)行常規(guī)體檢，這種薄弱的健康意識讓他們的身體健康得不到保證。
六、調(diào)研結(jié)果之對策建議
衛(wèi)生狀況的調(diào)查情況和結(jié)果分析，現(xiàn)提出以下幾點(diǎn)建議：
1、改革農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體制
降低農(nóng)村醫(yī)療價(jià)格，逐步解決農(nóng)民看病難看病貴的問題，讓農(nóng)民不再對看病是望病興嘆，政府應(yīng)加強(qiáng)對藥品的進(jìn)貨和銷售環(huán)節(jié)的管理，減少藥品銷售環(huán)節(jié)，暢通藥品銷售渠道，盡量避免藥品過多的銷售環(huán)節(jié)而導(dǎo)致藥價(jià)過高的現(xiàn)象發(fā)生。
2、建立完善的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系
以家庭為單位，將醫(yī)療、預(yù)防、保健、衛(wèi)生、宣傳、健康、教育等融為一體，為農(nóng)民提供主動、方便、快捷、優(yōu)質(zhì)、低價(jià)的綜合性服務(wù)，加強(qiáng)各種疾病預(yù)防工作。要建立醫(yī)療知識網(wǎng)絡(luò)服務(wù)系統(tǒng)，針對農(nóng)民和農(nóng)村的多發(fā)病以及重大傳染病，提供相關(guān)的醫(yī)療衛(wèi)生知識。使農(nóng)民在日常生活中不僅增加了醫(yī)療衛(wèi)生知識，而且還增強(qiáng)了預(yù)防的意識。使得科學(xué)的知識抵制了封建迷信活動的傳播，而且對開展新型合作醫(yī)療制度有著積極的促進(jìn)作用，網(wǎng)絡(luò)服務(wù)還能使農(nóng)民了解所開藥的基本效能以及醫(yī)療服務(wù)的各項(xiàng)費(fèi)用，方便了農(nóng)民看病治病，增強(qiáng)了鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生工作的透明度。
3、完善醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)
建立健全的農(nóng)村衛(wèi)生工作和農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，著力于農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，增設(shè)和更新農(nóng)村醫(yī)療設(shè)備，不再像以前一樣只有聽診器，等最基本的看病設(shè)施。
4、加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)
由于農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的制約，很難吸引高素質(zhì)的衛(wèi)生人才。應(yīng)調(diào)整農(nóng)村醫(yī)學(xué)教育方式，要有為農(nóng)村專門培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才的學(xué)制教育，比如建立相應(yīng)的本科或?qū)？?，設(shè)置農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生人員的培訓(xùn)班，這樣才能培養(yǎng)適合農(nóng)村的、在農(nóng)村能留得住的、素質(zhì)較高的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生人員。定期和經(jīng)常組織醫(yī)學(xué)專家到農(nóng)村為農(nóng)民看病。對長 期在艱苦、邊遠(yuǎn)地區(qū)的鄉(xiāng)及鄉(xiāng)以下工作的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員，給予工資優(yōu)惠政策。對長期在農(nóng)村基層工作的衛(wèi)生技術(shù)人員職稱晉升，要給予適當(dāng)傾斜。
一、活動概述
今年暑假期間，為學(xué)習(xí)宣傳黨的精神和五四重要講話精神，貫徹落實(shí)中央關(guān)于“我的中國夢”教育實(shí)踐活動的部署和要求，進(jìn)一步激發(fā)廣大青年學(xué)生成才報(bào)國的責(zé)任感和積極性，進(jìn)一步發(fā)揮社會實(shí)踐在加強(qiáng)和改進(jìn)大學(xué)生思想政治教育中的積極作用，引導(dǎo)廣大青年學(xué)生在社會實(shí)踐中認(rèn)真學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀，深入了解基本國情，進(jìn)行正確的社會觀察，在實(shí)踐中進(jìn)一步堅(jiān)定跟黨走中國特色社會主義道路的理想信念，努力為湖南的“四化兩型社會”建設(shè)做出貢獻(xiàn)。開展了以“三下鄉(xiāng)”社會實(shí)踐活動。經(jīng)過我和相關(guān)衛(wèi)生院對整個(gè)活動進(jìn)行統(tǒng)籌規(guī)劃；活動期間衛(wèi)生院群體成員和患者的密切配合，活動取得圓滿結(jié)束。我在本次活動的地方——永州市道縣新車鎮(zhèn)展開了社會調(diào)查。這次調(diào)查包括：新車中心小學(xué)的學(xué)生進(jìn)行的隨機(jī)問卷調(diào)查、對當(dāng)?shù)厝嗣竦尼t(yī)療衛(wèi)生進(jìn)行實(shí)地調(diào)查。以下是對我們所調(diào)查的課題： 醫(yī)療衛(wèi)生進(jìn)行一個(gè)簡單的歸類總結(jié)，并研究出相關(guān)的可行性報(bào)告。
二、具體個(gè)案（抽樣）
時(shí)間：2015 年 1 月18日地點(diǎn)：朱某某家對象：朱某某父母 背景：對貧困朱某某一家進(jìn)行回訪，對家庭狀態(tài)、經(jīng)濟(jì)情況、醫(yī)療衛(wèi)生還有政府政策上問題的回訪。醫(yī)療衛(wèi)生方面：1、當(dāng)?shù)卣畬︶t(yī)療衛(wèi)生知識宣傳薄弱。2、醫(yī)保不到位，適用于大病住院類型，藥物極大多數(shù)無法報(bào)銷。3、對貧困戶的醫(yī)療保障無優(yōu)惠對待。
時(shí)間：2015年7月 19 日
地點(diǎn)：新車鄉(xiāng)中心小學(xué)校 對象：四五年級學(xué)生
對象一：五年級學(xué)生：李某某一家 5 口人全參加醫(yī)療保險(xiǎn)，他表示奶奶生病是前往縣城醫(yī)院就診，新車鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)療水平一般且收費(fèi)不合理。
對象二：四年級學(xué)生：唐某某一家 5 口人全參加了醫(yī)療保險(xiǎn)，家人對預(yù)防疾病知識薄弱，當(dāng)?shù)貙W(xué)校在小學(xué)初中階段對醫(yī)療保障教育薄弱。
時(shí)間：2015年 7月 21 日 背景：某某村當(dāng)?shù)鼐用?BR> 地點(diǎn)：某某村對象：村民
對象一：務(wù)農(nóng)：鄭某某50 歲，五口人，二位老人家，二個(gè)兒子，家庭主要經(jīng)濟(jì)來源是務(wù)農(nóng)，自給自足的生活，二個(gè)兒子在外打工，一般不寄錢回家，過年回一次，鄭某某爸爸是黨員每個(gè)月有部分財(cái)政補(bǔ)貼，全家參加了醫(yī)療保險(xiǎn)。1、生病了自己買藥打針不給報(bào)銷2、 因?yàn)槲幕潭鹊退詫献麽t(yī)療的相應(yīng)了解薄弱，對報(bào)銷程序不了解，很不方便。
對象二：商販： 王某某07年開始中風(fēng)至今，四口人。兩夫婦靠小賣部的`收入和務(wù)農(nóng)來供養(yǎng)一兒一女上大學(xué)雖然有買醫(yī)療保險(xiǎn)，但平時(shí)也只靠一些偏方治病。1、風(fēng)濕病發(fā)作只能靠偏方治療，城鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)療水平有限。 2、合作醫(yī)療報(bào)銷不全面，藥物方面幾乎不在報(bào)銷內(nèi)。減輕不了生病給生活帶來的壓力。3、某某村距新車鎮(zhèn)遠(yuǎn)，門診覆蓋面低。可報(bào)銷的醫(yī)院只有一家，且距離遠(yuǎn)。
地點(diǎn)：新車鎮(zhèn)市場對象：商販
背景：對在新車鎮(zhèn)市場中趕集的人做隨機(jī)訪問。
對象一：某某藥店，在市集的一間藥店，店里有醫(yī)師看病，據(jù)老板聲稱，一般村民有什么病，就直接去店里敘說病因詢問藥物或直接買藥回去吃，農(nóng)村合作醫(yī)療無法報(bào)銷。
對象二：待業(yè)青年：徐某某，20 歲，父母擺攤賣水果、賣菜，他表示目前的農(nóng)村合作醫(yī)療處于發(fā)展階段，一些報(bào)銷項(xiàng)目少，表示能夠理解于接受。
對象三：雜貨店老板：黃某某，28 歲，外縣人，四口人，一男一女，女兒上小學(xué)，丈夫在開餐廳，全家有買醫(yī)保。對合作醫(yī)療表示不了解，只知道外縣人的合作醫(yī)療報(bào)銷低于本地人。 對象四：在街道擺攤治病：陳某某，50 歲，四個(gè)兒女，兒子一個(gè)中專畢業(yè)，在打工，一個(gè)在家里務(wù)農(nóng)，兩個(gè)兒女在外開店，因?yàn)樘踊奶拥奖究h，靠在市集擺攤和務(wù)農(nóng)維持生活，有村民會到他的攤子治病，有買醫(yī)療保險(xiǎn)。他表示有多年的醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)但沒有成本開藥店所以擺攤治病，由于醫(yī)院醫(yī)療水平有限與藥店消費(fèi)較貴，合作醫(yī)療在農(nóng)村用處不廣泛，攤位醫(yī)療收費(fèi)低，所以擺攤收費(fèi)的生意良好。
三、新車鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生狀況
目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)的醫(yī)療水平已發(fā)展到一定的高度，然而在新車鎮(zhèn)醫(yī)療水平在種種的條件限制下，所以得不到很好的提高，仍然存在一些問題。我在展開調(diào)查期間以專題形式，對新車鎮(zhèn)得農(nóng)戶進(jìn)行走訪深入了解，農(nóng)民群眾強(qiáng)烈反應(yīng)了以下問題： 1、對醫(yī)療衛(wèi)生的知識嚴(yán)重缺乏 、由于生活條件的限制，農(nóng)民群眾少接觸網(wǎng)絡(luò)與書籍，對醫(yī)療衛(wèi)生知識獲取渠道單一與不全面，在日常生活中無法很好的預(yù)防一些疾病的發(fā)生。
經(jīng)在農(nóng)村的調(diào)查報(bào)告顯示95%的人愿意自行參加農(nóng)村新型合作醫(yī)療，“花小錢買平安”是值得的，但是卻對農(nóng)村新型合作醫(yī)療不了解，這一現(xiàn)象在下次鎮(zhèn)中也表現(xiàn)明顯，同時(shí)群眾反映合作醫(yī)療體制不全面，報(bào)銷比例低且不全面。在醫(yī)院就趁一次花費(fèi)一百多元，可報(bào)銷的只有十幾元，這大大彌補(bǔ)不了農(nóng)村人民的損失，與當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)情況沒有接上軌道。雖然近年來鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院住院費(fèi)用報(bào)銷比例增至80%，但是由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療的局限性，使得當(dāng)?shù)氐娜嗣裣硎懿坏竭@種優(yōu)惠政策，在市級以上的醫(yī)院住院費(fèi)報(bào)銷為 5%。
四、改善新車鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生的意見或建議
1、加大農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生知識的普及 、建立相關(guān)宣傳體制，加大宣傳力度，從書刊到電視，從電視到網(wǎng)絡(luò)，等渠道來增長農(nóng)村人民的醫(yī)療保健知識，使新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策家喻戶曉、人人皆知。從根本去預(yù)防。
2、加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍的建設(shè) 、人才是農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的最重要因素。相關(guān)部門要做好人才培養(yǎng)的相應(yīng)措施，引導(dǎo)和鼓勵(lì)本科以上畢業(yè)生和城市衛(wèi)生技術(shù)人員到農(nóng)村服務(wù)，加快發(fā)展農(nóng)村的醫(yī)療衛(wèi)生體制。制訂優(yōu)惠政策，建立城區(qū)醫(yī)院對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作制度。要加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)技人員結(jié)構(gòu)調(diào)整，對非衛(wèi)技人員嚴(yán)格控制比例并有計(jì)劃清退，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生達(dá)不到執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的要轉(zhuǎn)崗 分流。同時(shí)，在核定編制前提下，政府應(yīng)按事業(yè)單位的社會保障政策，將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在職職工和離退休人員的養(yǎng)老、醫(yī)療等社會保障納入當(dāng)?shù)厣鐣Ｕ喜块T統(tǒng)一管理，積極營造留人的條件和環(huán)境。從新車鎮(zhèn)的農(nóng)民參與農(nóng)村合作醫(yī)療的普及率來看，當(dāng)?shù)卣畤?yán)格按照省、市的安排部署，從關(guān)心農(nóng)民的切身利益出發(fā),從解決“三農(nóng)”問題的大局出發(fā),積極開展新型農(nóng)村醫(yī)療工作,從而取得了顯著成效。在農(nóng)村合作醫(yī)療制度推廣的同時(shí)，與新型農(nóng)村合作醫(yī)療相配套的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生設(shè)施也基本到位。
3、加快基礎(chǔ)建設(shè)，改善就醫(yī)條件、加快基礎(chǔ)建設(shè)，新車鎮(zhèn)的醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)仍然比較簡陋，醫(yī)療設(shè)備等基礎(chǔ)條件缺乏，不能完全為農(nóng)民提供 良好的就醫(yī)環(huán)境。 經(jīng)我們調(diào)查反映人員認(rèn)為在新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作推廣的同時(shí)，應(yīng)該把農(nóng)村衛(wèi)生體制改革有機(jī)地結(jié)合起來。
一、 概述
自2015年，國家發(fā)展改革委等部門啟動實(shí)施了農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)工作。為貫徹落實(shí)《國務(wù)院關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的指導(dǎo)意見》(國發(fā)〔2011〕23號)、《國家衛(wèi)生計(jì)生委等7部門關(guān)于建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度的指導(dǎo)意見》(國衛(wèi)科教發(fā)〔2015〕56號)和《教育部等6部門關(guān)于醫(yī)教協(xié)同深化臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)改革的意見》(教研〔2015〕2號)精神，進(jìn)一步做好農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)工作，我校高度重視對訂單定向生的培養(yǎng)工作。實(shí)踐證明，我們?nèi)〉昧丝捎^的成績。從2015年開始，我們學(xué)校已經(jīng)為多個(gè)農(nóng)村地區(qū)輸送了大批的醫(yī)療人才。
本著“下的去 留得住 干得好”的宗旨，我校為讓訂單定向生提前了解農(nóng)村衛(wèi)生現(xiàn)狀，讓日后可以更快的融入工作，展開了“訂單定向醫(yī)學(xué)生暑期社會實(shí)踐調(diào)查“活動。
二、 調(diào)查方式
我們選擇問卷和訪談相結(jié)合的調(diào)查方式。問卷式調(diào)查用于收集標(biāo)準(zhǔn)化的定量資料，訪談式調(diào)查用于收集非標(biāo)準(zhǔn)化的無結(jié)構(gòu)的定性資料。通過調(diào)查，得到了大量、豐富的信息。然后經(jīng)過歸納、分析、總結(jié)和整理，得出具有重要有意義的結(jié)論。本次訪談我們采用的是典型調(diào)查發(fā)，分別對衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和居民進(jìn)行了深入的調(diào)查，盡可能全面地剖析農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀，共謀改進(jìn)農(nóng)村醫(yī)療水平大計(jì)。
在訪談人群上，我們依據(jù)典型性和廣泛性的原則，分別對衛(wèi)生院不同職位的衛(wèi)生人員、不同年齡段的居民和兩個(gè)村衛(wèi)生進(jìn)行訪談。
三、 農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀及成因分析
農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生水平的落后首先體現(xiàn)在醫(yī)療人員的缺乏。在我所在的鄉(xiāng)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院里，
實(shí)際在編人數(shù)僅有20人，其中大學(xué)本科及以上學(xué)歷4人、大專學(xué)歷12人、中專學(xué)歷4人。在這里面，職業(yè)醫(yī)師僅占總編制人數(shù)的20%。也就是說在我們一個(gè)總?cè)丝跀?shù)為55萬的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，平均一個(gè)職業(yè)醫(yī)師要服務(wù)11萬左右的居民。這數(shù)據(jù)對一個(gè)需要掌握所有疾病的全科醫(yī)生來說，是何等的巨大。在村衛(wèi)生室，這種情況更為顯著。在走訪的兩個(gè)村衛(wèi)生室中，都是只有2個(gè)衛(wèi)生人員，其中助理醫(yī)師一人。從中我們也不難看出基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對衛(wèi)生人員的急需程度。
現(xiàn)狀二：基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)規(guī)模小、設(shè)備簡陋、藥品種類少
全鄉(xiāng)的醫(yī)療點(diǎn)規(guī)模都很小，除了一家鄉(xiāng)級衛(wèi)生院之外，其余的很多診所雖然是打著村級衛(wèi)室的招牌，但實(shí)際上全屬于私人性質(zhì)的診所，自負(fù)盈虧。大部分的診所裝置都比較簡單，除了最基本的必備器械，如注射器、聽診器、血壓表等外，很少看到一些高級的器械。室內(nèi)有板凳和長椅，不少衛(wèi)生室和診所還有兩三張病床。根據(jù)調(diào)查結(jié)果，我們發(fā)現(xiàn)村衛(wèi)生室的藥品種類都比較少。如富城衛(wèi)生所里常用藥只有30種，其中包括急救藥4種，而在半徑村衛(wèi)生所常用藥品種類就更少了，僅有28種。
現(xiàn)狀三：居民對基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生人員不信任
據(jù)《普通民眾調(diào)查問卷》，多數(shù)人選擇去衛(wèi)生院就醫(yī)的原因是較近，而就診病癥一般都為感冒等常見疾病。稍微較大一點(diǎn)的疾病都會選擇去三甲或三甲以上的意愿就醫(yī)。他們都認(rèn)為衛(wèi)生院的醫(yī)生技術(shù)、檢查設(shè)備、環(huán)境條件、服務(wù)態(tài)度都不如縣級醫(yī)院。
四、 改變基層醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀的策略：
根據(jù)調(diào)查的情況，為了改變農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀，應(yīng)采取以下策略：
策略一：定向培養(yǎng)全科醫(yī)生
醫(yī)生培養(yǎng)培訓(xùn)體系不健全，缺乏配套的政策和激勵(lì)機(jī)制。全科醫(yī)生不論是數(shù)量還是質(zhì)量都滿足不了基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需要。為達(dá)到醫(yī)改提出的盡快實(shí)現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)都有合格 的全科醫(yī)生的要求，為群眾提供安全、有效的服務(wù)，要大力加強(qiáng)以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)。我認(rèn)為，可以將全科醫(yī)生專業(yè)納入醫(yī)學(xué)院校的學(xué)科建設(shè)當(dāng)中，即我們現(xiàn)在所在的專業(yè)，采用定向培養(yǎng)的方式大量培養(yǎng)全科醫(yī)學(xué)人才，以滿足基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的需要。定向生要與培養(yǎng)學(xué)校和定向醫(yī)院、生源所在地的教育、衛(wèi)生行政部門簽訂培養(yǎng)與就業(yè)協(xié)議，保證畢業(yè)后定向到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)5年以上，這樣既可以解決基層缺乏醫(yī)療專業(yè)人才的困境，又能夠幫助家境困難的學(xué)生完成學(xué)業(yè)，還有助于擴(kuò)大就業(yè)。
策略二：鼓勵(lì)和吸引人才政策。
鼓勵(lì)和引導(dǎo)優(yōu)秀高等院校醫(yī)學(xué)生、優(yōu)秀退休醫(yī)生和城市富余醫(yī)務(wù)人員到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)工 作。制定相應(yīng)的激勵(lì)政策、培養(yǎng)計(jì)劃，支持畢業(yè)生參加規(guī)范化培訓(xùn)，為畢業(yè)生在大中型醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)習(xí)、進(jìn)修創(chuàng)造條件。 各地可據(jù)實(shí)際情況，對在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作的衛(wèi)生技術(shù)人員 職稱晉升給予適當(dāng)傾斜。比如，在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作滿5年的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員可優(yōu)先參加相應(yīng)的培訓(xùn)或業(yè)務(wù)進(jìn)修。我建議針對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)急需醫(yī)療專業(yè)人才的狀況，除了要求專業(yè)醫(yī)學(xué)生深入到基層服務(wù)，是否也可以建立大學(xué)生人才到基層鍛煉的流動體系。比如，應(yīng)屆畢業(yè)醫(yī)學(xué)生必須有在基層醫(yī)院工作一至兩年的經(jīng)驗(yàn)之后才有資格報(bào)考研究生或者公務(wù)員；城市大醫(yī)院必須從這些有在基層醫(yī)院經(jīng)歷的大學(xué)生中招錄醫(yī)務(wù)人員。這樣既可緩解目前城市就業(yè)的壓力又能解決基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人才短缺問題。
策略三：人才保障政策。
資力量那樣來滿足基層醫(yī)療單位對醫(yī)療人才的需求。因此政府首先應(yīng)給予基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主的人事權(quán)與足夠的人員編制，以解決基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)編制不足、人員選擇不自主的問題，使醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠選擇真正需要的人才并給予其編制，使他們得到相應(yīng)的保障，有利于在其崗位上安心工作。其次要保障基層醫(yī)務(wù)人員的薪酬，按時(shí)到位將基層醫(yī)務(wù)人員工資列入財(cái)政統(tǒng)一支付。還有政府應(yīng)給基層醫(yī)生實(shí)施醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)金， 提供更多的優(yōu)惠政策并出臺相關(guān)制度給予保障。同時(shí)新醫(yī)改方案明確規(guī)定基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生應(yīng)具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上資格，衛(wèi)生院非衛(wèi)生技術(shù)人員比例一般不得超過職工總?cè)藬?shù)的20%。今后未取得普通中專學(xué)歷的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生要逐步退出醫(yī)生崗位，不予執(zhí)業(yè)再注冊，其崗位由應(yīng)屆醫(yī)學(xué)大、中專畢業(yè)生補(bǔ)充。并通過公開招聘、競爭上崗、績效考核等方式方法，逐步將那些無能力的醫(yī)務(wù)人員替換到不重要的崗位，這樣的規(guī)定肯定能激活整個(gè)醫(yī)院的醫(yī)資體系。
策略四：建立吸引人才的機(jī)制。
建立吸引人才的機(jī)制。建立競爭制度，克服論資排輩傾向，允許有才干的人脫穎而出。要堅(jiān)持定期考核，明確用人標(biāo)準(zhǔn)，鼓勵(lì)毛遂自薦，實(shí)行競爭上崗，這樣就可以使有真才實(shí)學(xué)的人得到發(fā)展機(jī)會，使醫(yī)院產(chǎn)生吸引力。
策略五：建立合理的分配制度。
在分配上體現(xiàn)出貢獻(xiàn)大小是對人才價(jià)值的承認(rèn)，對于吸引人才有重要意義。根據(jù)現(xiàn)行醫(yī)院管理體制，不宜在基本工資方面拉開差距，但可以采用諸如獎(jiǎng)勵(lì)績效工資、單項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)等辦法體現(xiàn)按貢獻(xiàn)分配的原則。
策略六：建立穩(wěn)定骨干的人事管理政策。
扎實(shí)培養(yǎng)和使用好本單位的人才，建立人才輩出、人盡其才的新型人才整合系統(tǒng)。在培訓(xùn)、提升、工資獎(jiǎng)金等方面對有貢獻(xiàn)的人員給予傾斜以鼓勵(lì)優(yōu)秀人才。加強(qiáng)在職人員的學(xué)歷教育和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。
策略七：加大政府對農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的投資力度。
為進(jìn)一步提升衛(wèi)生服務(wù)能力，從根本上解決看病難、看病貴和看病不準(zhǔn)的問題，政府對
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村級衛(wèi)生室這二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)裝備應(yīng)進(jìn)行升級改造。通過對鄉(xiāng)、村二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建設(shè)，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)條件能得到有效的改善，從而更好的滿足了群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生需求。
策略七：爭取各大醫(yī)院的支持，使其與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立長期對口協(xié)作關(guān)系。
一方面大醫(yī)院要組織本院有資質(zhì)的醫(yī)生定期到基層開展相關(guān)培訓(xùn)，比如：巡回辦班、專題講座、手術(shù)示范等；另一方面各大醫(yī)院要為進(jìn)修人員開通進(jìn)修綠色通道，實(shí)施減免進(jìn)修費(fèi)用，分期分批組織基層醫(yī)生到本醫(yī)院進(jìn)修全科醫(yī)學(xué)。同時(shí)，要建立制度，保證形成長效機(jī)制，避免走過場、流于形式。要把培養(yǎng)基層醫(yī)生列為大醫(yī)院的一項(xiàng)日常工作，必須保證基層醫(yī)生進(jìn)修一段時(shí)間后診療技術(shù)有所提升。從而提高居民對基層衛(wèi)生人員的信任度。
六、調(diào)查過程中的收獲與反思：
通過這次社會實(shí)踐活動，我不僅對家鄉(xiāng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀有了較為明晰的了解和分析， 而且對改革發(fā)展家鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生提出了粗淺的意見和建議。同時(shí)，還增強(qiáng)了對家鄉(xiāng)的熱愛和向往，增強(qiáng)了發(fā)奮學(xué)習(xí)、頑強(qiáng)拼搏的信心和毅力，為日后報(bào)效家鄉(xiāng)、報(bào)效祖國奠定了良好的思想基礎(chǔ)?？梢哉f，受益匪淺。在此，真誠感謝學(xué)院團(tuán)委給予我這次難得的接受鍛煉教育 的機(jī)會，真誠感謝基層衛(wèi)生人員及家鄉(xiāng)父老給予的配合支持。路漫漫其修遠(yuǎn)兮，吾將上下而求索。我將珍惜火熱的青春年華，珍惜書聲瑯瑯的大學(xué)時(shí)光，在學(xué)院黨委和團(tuán)委的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在恩師諄諄教誨和學(xué)友的相互勉勵(lì)下，發(fā)奮苦學(xué)，頑強(qiáng)拼搏，待學(xué)有所成，為創(chuàng)建和諧社會無私奉獻(xiàn)自己全部的光和熱！
農(nóng)村醫(yī)療問題調(diào)研報(bào)告篇十六
調(diào)查分析（王馬社區(qū)）新農(nóng)村建設(shè)中存在的問題。
一、了解現(xiàn)在新農(nóng)村建設(shè)中存在的問題。
二、分析新農(nóng)村建設(shè)中存在的問題及解決辦法。
三、發(fā)表自己對新農(nóng)村建設(shè)的反思。
四、提高調(diào)查能力和溝通能力。
20xx年8月1日~8月5日。
華寧縣王馬社區(qū)。
群眾訪談、網(wǎng)上查閱。
社會主義新農(nóng)村建設(shè)是指在社會主義制度下，按照新時(shí)代的要求，對農(nóng)村進(jìn)行經(jīng)濟(jì)、政治、文化和社會等方面的建設(shè)，最終實(shí)現(xiàn)把農(nóng)村建設(shè)成為經(jīng)濟(jì)繁榮、設(shè)施完善、環(huán)境優(yōu)美、文明和諧的社會主義新農(nóng)村的目標(biāo)。為加快新農(nóng)村發(fā)展，縮小城鄉(xiāng)差距，尋求破解我區(qū)城鎮(zhèn)建設(shè)與發(fā)展難題的有效途徑，進(jìn)一步加快城鎮(zhèn)建設(shè)和發(fā)展步伐，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會全面發(fā)展。我區(qū)大力改善農(nóng)業(yè)生產(chǎn)條件，推動農(nóng)業(yè)科技進(jìn)步，加快建設(shè)現(xiàn)代農(nóng)業(yè)，提高農(nóng)業(yè)綜合生產(chǎn)能力；繁榮農(nóng)村經(jīng)濟(jì)，擴(kuò)大農(nóng)民就業(yè)，增加農(nóng)民收入，不斷改善和提高農(nóng)民生活質(zhì)量；著力加強(qiáng)農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，搞好村莊規(guī)劃和治理，改善村容村貌，營造良好人居環(huán)境；積極發(fā)展農(nóng)村社會事業(yè)，強(qiáng)化農(nóng)村公共服務(wù)，培養(yǎng)造就新型農(nóng)民，樹立文明風(fēng)尚。狠抓各項(xiàng)惠農(nóng)政策和工作措施落實(shí)，農(nóng)業(yè)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)保持平穩(wěn)較快發(fā)展，新農(nóng)村建設(shè)進(jìn)展順利，成效明顯。但是在新農(nóng)村建設(shè)過程中也存在著：新農(nóng)村建設(shè)的規(guī)劃、環(huán)境、農(nóng)民素質(zhì)、農(nóng)業(yè)科技落后等問題。
1、耕地減少，淡水緊缺，部分農(nóng)產(chǎn)品產(chǎn)需缺口正在擴(kuò)大，農(nóng)業(yè)發(fā)展正面臨新的挑戰(zhàn)和壓力。
在新農(nóng)村建設(shè)問題中，隨著國家重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)及城市化建設(shè)，我區(qū)大量耕地被征用，農(nóng)村耕地日益減少，失地農(nóng)民日趨增多，后續(xù)產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)薄弱，持續(xù)增加農(nóng)民收入任務(wù)艱巨。在20xx年，我區(qū)因?yàn)閿U(kuò)寬公路，公路沿線大量水田被征用，農(nóng)民雖然獲得了賠償，但是錢總會花完的，十分不利于農(nóng)業(yè)的可持續(xù)發(fā)展：在20xx年年末，又因建設(shè)需要，征用農(nóng)民土地大約600平方米，所獲賠償較少。僅在我區(qū)，耕地減少的問題就如此突出，可見，在全國范圍內(nèi)因新農(nóng)村建設(shè)而被征用的土地更不在少數(shù)，耕地減少這一問題尤為突出。
2、農(nóng)業(yè)科技有待進(jìn)步，農(nóng)民素質(zhì)有待提高。
進(jìn)社會主義新農(nóng)村建設(shè)的迫切要求。
3、資源，環(huán)境有待加大整治力度。
對于新農(nóng)村建設(shè)中的環(huán)境問題，最明顯就是農(nóng)村里垃圾問題，由于環(huán)保意識脆弱，村民對生活垃圾歷來都是隨處亂倒，而且為了能給河水沖走，大多倒往村莊里與生活緊密相關(guān)的河流中，一到枯水期，就能見到河邊到處垃圾成堆，不說這些生活垃圾極大污染了水源，就是村容也與新農(nóng)村建設(shè)的村容整潔格格不入的。如果農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施相對滯后的狀況得不到解決，發(fā)展生產(chǎn)，致富農(nóng)民只能是一句空話。在我區(qū)中，這樣的問題也很普遍，雖然建設(shè)了統(tǒng)一的垃圾站，但還是有很多人因嫌路遠(yuǎn)麻煩而不愿將垃圾扔到固定的垃圾站，嚴(yán)重影響了環(huán)境。在打完弄給藥后，將藥瓶隨意仍到附近的.溝渠中，導(dǎo)致水污染。
4、惠農(nóng)政策不能有效落實(shí)。
5、農(nóng)戶經(jīng)營規(guī)模小，農(nóng)產(chǎn)品商品率和農(nóng)業(yè)資源配置的市場化程度較低。迫切需要加強(qiáng)市場機(jī)制和政府調(diào)控。
1、加大支農(nóng)惠農(nóng)政策力度，積極發(fā)展現(xiàn)代農(nóng)業(yè)。要增強(qiáng)憂患意識，鞏固農(nóng)業(yè)基礎(chǔ)地位，依靠科技進(jìn)步和農(nóng)民素質(zhì)的提高來發(fā)展農(nóng)業(yè)。要增強(qiáng)發(fā)展現(xiàn)代農(nóng)業(yè)的緊迫感，自學(xué)把它擺在社會主義新農(nóng)村建設(shè)的首要位置。落實(shí)最嚴(yán)格的耕地保護(hù)制度，鞏固、完善、加強(qiáng)支農(nóng)惠農(nóng)政策。逐步做到用現(xiàn)代物質(zhì)條件裝備農(nóng)業(yè)，用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)改造農(nóng)業(yè)，用現(xiàn)代產(chǎn)業(yè)體系提升農(nóng)業(yè)。用現(xiàn)代經(jīng)營形式推進(jìn)農(nóng)業(yè)，用現(xiàn)代發(fā)展理念引領(lǐng)農(nóng)業(yè)，用培育新型農(nóng)民發(fā)展農(nóng)業(yè)。提高農(nóng)業(yè)水利化，機(jī)械化和信息化水平，提高地方產(chǎn)出率。資源利用率和農(nóng)業(yè)勞動生產(chǎn)率。提高農(nóng)業(yè)素質(zhì)、效益和競爭力，提高農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全和農(nóng)業(yè)整體水平。走中國特色農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化道路。把保障農(nóng)產(chǎn)品供給。增加農(nóng)民收入，促進(jìn)可持續(xù)發(fā)展作為推進(jìn)農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化的首要目標(biāo)。實(shí)現(xiàn)種田科學(xué)化，系統(tǒng)化，增加農(nóng)民收入。
2、發(fā)揮農(nóng)民建設(shè)新農(nóng)村的主體作用。進(jìn)上步放寬有關(guān)政策，安排有關(guān)事項(xiàng)特別是涉及村里有關(guān)建設(shè)項(xiàng)目時(shí)，多與農(nóng)民群眾商量，進(jìn)上步健全村務(wù)公開制度，把諸如計(jì)劃生育政策落實(shí)，救災(zāi)救濟(jì)款物發(fā)放、寬基地使用，村干部報(bào)酬等村務(wù)及時(shí)向村民公開，切實(shí)保障農(nóng)民群眾的知情權(quán)。
3、加大宣傳力度，提高農(nóng)民意識，弘揚(yáng)農(nóng)村新風(fēng)尚。抓好農(nóng)村精神文明和法制建設(shè)，倡導(dǎo)健康、文明、科學(xué)的生活方式，大力開展以遵紀(jì)守法、移風(fēng)易俗為主要內(nèi)容的思想道德建設(shè)，倡導(dǎo)鄰里和睦、民族團(tuán)結(jié)、互幫互助的良好風(fēng)尚，推進(jìn)農(nóng)村和諧穩(wěn)定發(fā)展。
這次調(diào)查給了我們很大的啟發(fā)，對比于自己的理想和目前的狀態(tài)，我們和中國的新農(nóng)村建設(shè)一樣也任重而道遠(yuǎn)。這次調(diào)查讓我們更加認(rèn)識到了中國新農(nóng)村建設(shè)中存在的問題，面對這些問題我們這代學(xué)生不能袖手旁觀，要行動起來，努力讓自己成為杰出人才！
新農(nóng)村建設(shè)是一條漫長的路，在新農(nóng)村建設(shè)過程無疑也會遇到重重問題，但只要我們在建設(shè)過程中改變以往的不好的工作方法、態(tài)度，并始終堅(jiān)持把重要思想為指導(dǎo)，努力學(xué)習(xí)黨的十七大精神，全面貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，樹立以人為本，更新觀念、與時(shí)俱進(jìn)。努力培養(yǎng)新型農(nóng)民始終把“三農(nóng)問題”放于發(fā)展新農(nóng)村建設(shè)方針的重要位置，我們有能力也有信心把新農(nóng)村建設(shè)得更加美好。
我想，最重要的就是建立農(nóng)民增收長效渠道，保證農(nóng)民收入可持續(xù)增長。農(nóng)民經(jīng)濟(jì)收入有來源，有保證了，那個(gè)農(nóng)民不高興呢！俗話說：家中有糧，心中不慌。農(nóng)民手中有了錢，公共設(shè)施建設(shè)，讀書看病，村容改變都不是問題，民主管理也會步入良性軌道。只要實(shí)實(shí)在在的變化發(fā)生在自己身邊，農(nóng)民從中得到實(shí)惠，新農(nóng)村建設(shè)就會取得更大的成功。
農(nóng)村醫(yī)療問題調(diào)研報(bào)告篇十七
根據(jù)市民族宗教事務(wù)局的安排，我鎮(zhèn)組織力量對全鎮(zhèn)農(nóng)村宗教的現(xiàn)狀進(jìn)行了調(diào)研，現(xiàn)把調(diào)研情況匯報(bào)如下：
一、我鎮(zhèn)農(nóng)村宗教的基本現(xiàn)狀。
我鎮(zhèn)位于南水北調(diào)中線調(diào)水工程源頭--丹江口水庫北岸，鄂豫兩省交界處，距丹江口市區(qū)80余公里，距鄖十高速安陽出口25公里，東交蒿坪鎮(zhèn)，西接鄖縣安陽鎮(zhèn)，北與大溝林區(qū)相連，南與均縣鎮(zhèn)隔河相望。鎮(zhèn)域面積325平方公里，轄23個(gè)村，總?cè)丝谌f人，其中農(nóng)業(yè)人口萬人。
1、現(xiàn)狀。目前，我鎮(zhèn)群眾信仰的宗教主要是基督教，信眾涉及我鎮(zhèn)五龍池、xx、莊子溝3個(gè)村11人，全部是農(nóng)村信眾。11人中男性5人，女性6人，年齡在35-60歲之間，初中以下文化程度。全鎮(zhèn)無固定的宗教活動場所，這些信眾都是以自己的家為活動場所。自xx年以來，我鎮(zhèn)農(nóng)村宗教信眾無明顯得增加趨勢，xx年調(diào)查統(tǒng)計(jì)農(nóng)村信眾是6人，當(dāng)前調(diào)查摸底是11人，11年時(shí)間增加了5人，一直以來我鎮(zhèn)都沒有宗教活動場所，沒有專職的教職人員。我鎮(zhèn)農(nóng)村黨員中無宗教信仰者，經(jīng)過摸排我鎮(zhèn)當(dāng)前未發(fā)現(xiàn)農(nóng)村非法宗教活動和境外非法宗教活動滲透情況。
2、特點(diǎn)。一是信眾增長的速度較慢。由于我鎮(zhèn)五宗教活動場所和教職人員，因此從xx年至今我鎮(zhèn)宗教信眾增長了5人。二是信教的原因趨向功利性。信眾大多不是信仰上的追求而信教，生活中偶發(fā)性事件的困擾，如家庭矛盾、鄰里糾紛、身體疾病、意外事故等，往往成為其信仰宗教的主要?jiǎng)右颉Ｐ沤掏菫榱似砬笊耢`保佑平安、發(fā)財(cái)、擺脫貧困、治病消災(zāi)。他們注重的是利益，而不是人身價(jià)值或終級追求。三是信仰追求的層次較低。信眾由于文化程度、認(rèn)知水平較低，信教只滿足于燒香拜佛、唱詩念經(jīng)等，注重的形式而不是實(shí)際內(nèi)容。他們思想比較單純，容易受到打著宗教旗號的邪教和各種歪理邪說的影響。四是信眾多為弱勢群體。從調(diào)研情況看，我鎮(zhèn)的11名信眾有6名婦女，50歲以上的老人有4名，大多為弱勢群體。
二、農(nóng)村宗教工作存在的主要問題。
1、對農(nóng)村宗教活動的監(jiān)督、引導(dǎo)還缺乏具體措施。我鎮(zhèn)無專門的宗教教職人員，大部分教徒對宗教教義都缺乏理性認(rèn)識，其信仰基本處于低級迷信狀態(tài)。他們很難從中辨別真?zhèn)?，去其糟粕，吸取精華。由于沒有正規(guī)的宗教活動場所，信眾大多是私下在家中聚會，對這些私下聚會活動的內(nèi)容是否健康合法也缺乏具體有效的監(jiān)控措施，很難及時(shí)準(zhǔn)確地獲取情報(bào)，依法予以取締。
2、非法傳教活動沒有完全制止，還時(shí)有發(fā)生。近年來，我鎮(zhèn)不斷加大對非法傳教活動的打擊力度，制止和取締了"門徒會"等非法組織的蔓延活動，結(jié)合揭批"flg"，使廣大群眾認(rèn)識了邪教組織的危害。但是，目前農(nóng)村一些地方基督教私設(shè)家庭聚會點(diǎn)還在暗中發(fā)展，個(gè)別信教群眾接受傳教，宣傳和參與零散朝覲等。
3、農(nóng)民教育引導(dǎo)不夠。隨著科教興國戰(zhàn)略的實(shí)施，各級十分重視對農(nóng)民的教育，加強(qiáng)了無神論與科學(xué)知識的宣傳，農(nóng)民的知識水平、自身素質(zhì)有了很大程度的提高。但一些上了年紀(jì)的人還是以文盲和半文盲為主，他們?nèi)狈逃鸵龑?dǎo)，而且對宗教政策、法律意識淡薄，而被宗教所吸引。
敢大膽管理，主動宣傳，主動介入，而是放任自由。加之不少信教群眾對黨的宗教信仰自由的政策，缺乏全面準(zhǔn)確的理解，導(dǎo)致私設(shè)聚會點(diǎn)，自封傳道人等宗教活動自由化現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。
三、加強(qiáng)農(nóng)村宗教工作的主要對策與建議。
1、廣泛宣傳，合理疏導(dǎo)。利用廣播、電視、宣傳欄等多種形式，向廣大基層群眾宣傳宗教政策、法規(guī)，使他們能夠自覺執(zhí)行政策、遵守法律。要普及科學(xué)文化知識，有針對性地做好農(nóng)民的思想政治工作，努力把包括信教群眾在內(nèi)的廣大群眾的積極性引導(dǎo)到發(fā)展生產(chǎn)、勞動致富的正確軌道上來，教育他們正確對待生老病死、吉兇禍福等問題，樹立科學(xué)的世界觀、人生觀。
2、加大執(zhí)法力度，下大力氣解決農(nóng)村宗教"三亂"問題。按照"保護(hù)合法，制止非法，抵御滲透，打擊犯罪"要旨，對自封傳道人亂設(shè)聚會點(diǎn)亂傳道等問題進(jìn)行集中整治，遏制其發(fā)展。一是加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，協(xié)調(diào)行動。在各級宗教工作工作領(lǐng)導(dǎo)小組的協(xié)調(diào)下，組織相關(guān)部門建立專門的班子，制定出周密的方案，統(tǒng)一開展工作。二是加大宣傳，動員各方。通過廣泛的宣傳動員，統(tǒng)一廣大基層黨員干部的思想認(rèn)識，組織社會各方面的力量，共同做好工作。發(fā)揮愛國宗教團(tuán)體的作用，積極配合黨和政府做好信教群眾的工作。三是依照法規(guī)，堵疏結(jié)合。在整治中，要嚴(yán)格依法辦事，根據(jù)《宗教事務(wù)條例》的規(guī)定，對存在的問題進(jìn)行處理，做到堵疏結(jié)合。對少數(shù)信教群眾多，確需設(shè)立宗教活動場所的，應(yīng)按照合理布局的要求進(jìn)行規(guī)劃設(shè)計(jì)。四是鞏固成果，長效管理。要克服集中治理"一陣風(fēng)"，治理過后要定期檢查，通過長效管理，防止回潮反彈，要把鞏固成果作為依法管理宗教事務(wù)的經(jīng)常性工作常抓不懈。
3、為了促進(jìn)我鎮(zhèn)的農(nóng)村宗教工作健康發(fā)展，需要建設(shè)一支愛國愛教的宗教教職人員隊(duì)伍。這是事關(guān)宗教工作長期穩(wěn)定發(fā)展的戰(zhàn)略任務(wù)。根據(jù)我鎮(zhèn)的實(shí)際情況，應(yīng)采取措施，有上級主管部門為我鎮(zhèn)的宗教教職人員培訓(xùn)教育創(chuàng)造條件，提高他們傳正道、講真經(jīng)的能力和水平。同時(shí)應(yīng)考慮在我鎮(zhèn)建立一個(gè)宗正規(guī)的宗教活動場所，為信徒去聚會提供條件。
農(nóng)村醫(yī)療問題調(diào)研報(bào)告篇十八
農(nóng)業(yè)是中國的根本問題，農(nóng)民是中國最廣大的群體，接下來是小編為大家搜集了關(guān)于農(nóng)村問題。
供大家參考借鑒。
通過調(diào)研，同學(xué)們加深了對農(nóng)民和農(nóng)村的認(rèn)識，他們在思考，農(nóng)業(yè)是中國的根本問題，農(nóng)民是中國最廣大的群體，卻還在承受著最大的辛苦和勞累，同學(xué)們也希望能再有機(jī)會與農(nóng)民的充分交流，了解了農(nóng)民的疾苦，切實(shí)地了解、反映“三農(nóng)問題”，為問題的解決盡自己的微薄之力。
此次調(diào)研，對于村落和被調(diào)查人完全采取了隨機(jī)取樣調(diào)查，保證了數(shù)據(jù)采集的客觀性和科學(xué)性。調(diào)研團(tuán)雖然結(jié)束了在調(diào)研活動，但為了保證調(diào)研的可比性和普遍性，調(diào)研團(tuán)的成員又決定加印問卷返回各自的家鄉(xiāng)，展開追加調(diào)研，為此次調(diào)研能真實(shí)地反映問題增加素材和數(shù)據(jù)。近年來，我國的“三農(nóng)”問題受到了越來越多的人的關(guān)注。黨的“xx大報(bào)告”用了很大的篇幅討論了“三農(nóng)”問題。“中央農(nóng)村工作會議”更是將“三農(nóng)”問題的解決提到了很高的位置，認(rèn)為：“農(nóng)村工作是全黨工作重中之重，沒有農(nóng)村的現(xiàn)代化，就沒有全國的現(xiàn)代化;沒有農(nóng)村小康社會的全面建設(shè)，就沒有全國小康社會的全面建設(shè)。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，目前我國65歲以上的農(nóng)村留守老人有近2019萬，這是一個(gè)多么驚人的數(shù)字啊!子女闖天下，老人守“空巢”。生活孤獨(dú)，缺乏照顧，卻時(shí)刻掛念兒女，這就是農(nóng)村留守老人的縮影啊。然而，在外務(wù)工的子女普遍地只把贍養(yǎng)義務(wù)理解為源源不斷的物質(zhì)供給，忽略了對父母精神上的噓寒問暖。留下的是踽踽獨(dú)行的老人每日不斷地守望家門，盼星星盼月亮，盼著自己孩子早日回來。這讓我想起之前我們走訪的那些老人，每一個(gè)都是蹣跚而行，有的由于年老身體不適還要照看自己的孫子。兒女離開，孫子尚小，為了整個(gè)家，不得不自給自足。一輩子就這么辛勞度過，沒有享受過一天的福，這真是做兒女的悲哀!
如今，留守老人問題還未引起廣泛的重視。但無論如何，他們是為我們的成長付出辛勞的功臣。先在他們已是日薄西山，他們?nèi)狈ι鐣年P(guān)愛，承受骨肉兩地分離的痛苦。在物質(zhì)文明逐步走向發(fā)達(dá)的今天，留守老人的大量出現(xiàn)是社會發(fā)展尤其是農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會轉(zhuǎn)型時(shí)期的必然現(xiàn)象。我們應(yīng)該理智看到留守老人是社會群體中的弱勢者：他們年老力衰，他們動作遲緩，他們招人嫌棄，他們是經(jīng)濟(jì)上的低收入者，他們是生活上的低層次者。正是由于這些的特殊性，就決定了他們很難依靠自己安度晚年。因此，這需要社會的廣泛關(guān)注，更需要家庭子女的理解與關(guān)心?？偠灾谕獯蚬さ霓r(nóng)民工子女們，掙錢只是一個(gè)生存目的，老人則是自己的至上親人。當(dāng)有一天老人已不在人世，那時(shí)候想著盡孝早己為時(shí)已晚!所以，留守老人的問題一方面需要政府的關(guān)心與社會的關(guān)注，另一方面也需要子女?；丶铱纯?。只有這樣，他們才會快樂地安度晚年。在中央政策的扶持下，很多農(nóng)民的種糧積極性得以保護(hù)，農(nóng)民基本能夠解決溫飽問題，但農(nóng)民普遍抱怨種子、農(nóng)藥、化肥、管理等導(dǎo)致種植成本居高不下，中央惠農(nóng)政策不到位等問題，同時(shí)靠天吃飯、種糧不賺錢等狀況還是沒有得到根本改變。在走訪中，他們還注意到，一個(gè)村子的領(lǐng)導(dǎo)的水平就直接決定了整個(gè)村子的發(fā)展?fàn)顩r，“三農(nóng)”問題的解決首先需要一批眼界開闊，踏實(shí)為民的村干部。見到了農(nóng)村醫(yī)療資源的缺乏、農(nóng)民生活的困苦、農(nóng)民居住環(huán)境的差亂，但給我印象最深的是農(nóng)民文化水平的低下.
首先，解決“三農(nóng)”問題必須增加農(nóng)民的收入，無論是理論研究還是中外的歷史經(jīng)驗(yàn)都表明，增加農(nóng)民收入的根本途徑就是將農(nóng)村勞動力向城市的工業(yè)和第三產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移。只有實(shí)現(xiàn)農(nóng)村勞動力不斷的、大量的從農(nóng)業(yè)轉(zhuǎn)移到非農(nóng)產(chǎn)業(yè)，才能有效的提高農(nóng)民收入。要實(shí)現(xiàn)農(nóng)村人口的轉(zhuǎn)移，一方面城市要有足夠的勞動密集型的就業(yè)機(jī)會，另一方面，轉(zhuǎn)移出來的農(nóng)村人口必須有足夠的勞動力素質(zhì)，來適應(yīng)城市里面的工作，農(nóng)村勞動力素質(zhì)則關(guān)鍵取決于農(nóng)村教育水平。農(nóng)民的素質(zhì)決定了他們在城市只能從事最底層的工作，本來背井離鄉(xiāng)與親人分離就是很悲哀的事，再加上在城市身份地位的低下，給農(nóng)民工造成很大的心理壓力。農(nóng)民工在城市的工資也是最低的，除去生活開支以及兩次農(nóng)忙和過年三次回家的路費(fèi)，使微薄的收入所剩無幾。由于文化水平低，農(nóng)民工沒有法律上的自我保護(hù)意識，在外出務(wù)工時(shí)不會意識到要與用人單位簽訂。
合同。
即使簽合同也不了解合同中的內(nèi)容以至于很多農(nóng)民工勞累了一年到年底卻拿不到工資。從心理和經(jīng)濟(jì)方面考慮農(nóng)民都不愿意外出務(wù)工用濉溪縣一位領(lǐng)導(dǎo)的話說就是“農(nóng)民在有飯吃的情況下都不會外出打工”這主要是由農(nóng)村低下的教育水平引起的。農(nóng)村居民受教育年限低阻礙了農(nóng)村勞動力向城市轉(zhuǎn)移農(nóng)村居民的生活水平也很難提高。
其次，由于農(nóng)民文化水平低，農(nóng)業(yè)技術(shù)很難在農(nóng)村推廣，推廣速度慢。農(nóng)村田地產(chǎn)量低、種植的作物品種單一，再加上安徽省農(nóng)村居民人均耕地較少，大多數(shù)農(nóng)民只是把農(nóng)業(yè)種植作為一年口糧的來源。在調(diào)研中，濉溪的一位四十多歲的農(nóng)民說他們多年來都是冬季種小麥，夏季種大豆，種植方法也從沒改變過。他給我們算了一筆帳：小麥一畝地最多產(chǎn)900斤，價(jià)格是7角/斤，大豆一畝地最好能收入400元，一畝地一年的毛收入一千元左右，扣除化肥、農(nóng)藥等，一畝地一年的凈收入為500—600元，除去家人的口糧剩的就更少了。當(dāng)問到是否需要農(nóng)業(yè)技術(shù)時(shí)，他立即作了肯定的回答，但又說“書上關(guān)于種植、養(yǎng)殖的都看不懂，要政府派人‘手把手’的教是不可能的，農(nóng)民太多了”。第一產(chǎn)業(yè)作為農(nóng)民增收的來源之一，所起的作用太小，他們不能把先進(jìn)的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)技術(shù)應(yīng)用到生產(chǎn)中。
再次，以農(nóng)民現(xiàn)在的文化水平很難了解和理解國家的經(jīng)濟(jì)政策。農(nóng)民受教育的程度決定了他們的娛樂活動主要是打牌、看電視和聊天，但看電視又很少看新聞，所以他們幾乎沒有了解國家經(jīng)濟(jì)政策的途徑。在調(diào)研過程中，像“社會治安”、“最低生活保障”、“環(huán)境保護(hù)”等最常用的詞語，都要給他們解釋很多，他們才能理解，更談不上理解國家經(jīng)濟(jì)政策的條款了。因此也不知道國家經(jīng)濟(jì)政策的引導(dǎo)方向，抓不住致富的機(jī)會。由于知識水平有限，農(nóng)民參與管理及創(chuàng)新的積極性較低，大多數(shù)人都是隨大流，不愿意積極的尋求致富之路。
農(nóng)村教育的現(xiàn)狀是由很多原因引起的。一是國家的教育管理體制，建國至1986年以前，在中央集中統(tǒng)一的財(cái)政管理體制下，農(nóng)村義務(wù)教育經(jīng)費(fèi)都是直接或間接的由中央財(cái)政負(fù)責(zé)，但這段時(shí)間，農(nóng)民和各級政府沒有注意農(nóng)村教育的重要性，農(nóng)村的辦學(xué)水平較低，教育經(jīng)費(fèi)數(shù)額也不大。隨著農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，農(nóng)村教育越來越重要，1987年之后，中央把義務(wù)教育的責(zé)任交給了地方，實(shí)行地方負(fù)責(zé)、分級管理這給鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政以及農(nóng)民增加了負(fù)擔(dān)，以至于學(xué)校教育負(fù)債嚴(yán)重、拖欠教師工資的現(xiàn)象普遍，即使后來教育體制由“分級負(fù)責(zé)，以鄉(xiāng)為主”改成“以縣為主”，這些后果仍沒有太大改善。教學(xué)水平高的老師留不住，農(nóng)村學(xué)校中的老師或者是知識老化、教學(xué)方法陳舊的老教師，或者是本身知識水平就不高的年輕教師。很多學(xué)校的美術(shù)、音樂、體育、電腦等提高素質(zhì)的課程無法開課，這樣的教學(xué)水平也很難要求農(nóng)村學(xué)生能有較高的學(xué)習(xí)興趣和文化素質(zhì)水平。
二是農(nóng)民比較看重眼前利益，在多數(shù)農(nóng)民的觀念中，如果沒有考上大學(xué)，上了高中與只上初中或小學(xué)沒什么區(qū)別，還是要回家務(wù)農(nóng)。因此，很多農(nóng)村父母在孩子上初中時(shí)看到孩子成績不好，想到將來不一定能考上大學(xué)，不如現(xiàn)在就外出打工掙錢，解決家庭貧困問題。即使考上了也不一定有錢去上大學(xué)，每年高考后都有媒體報(bào)道許多考上大學(xué)而又沒錢上學(xué)的學(xué)生，這也影響了農(nóng)村孩子學(xué)習(xí)的積極性，造成農(nóng)村學(xué)校較高的輟學(xué)率。
現(xiàn)在越來越多的農(nóng)村父母也開始明白讓孩子受教育的重要性，很多父母將孩子送進(jìn)城市的學(xué)校學(xué)習(xí)，雖然這樣會造成農(nóng)村教育資源的流失，也會給農(nóng)村家庭帶來沉重的負(fù)擔(dān)，但是在現(xiàn)階段農(nóng)村教育水平低下的情況下，能讓農(nóng)村孩子享受與城市孩子同樣的教育未必不是一件好事。雖然目前中國農(nóng)村的教育狀況還不盡如人意，從問卷中可以看出農(nóng)村教育已經(jīng)在改善，年齡在30歲以下的人群受教育程度相比年齡在40歲以上的較高，在兩個(gè)縣189份問卷中，40歲之上的有119份其中初中以上水平的有9人，占7.5%，30歲以下的有21份其中初中以上水平的有8份占38%。從2019年春季學(xué)期開始，安徽省農(nóng)村義務(wù)教育階段學(xué)生將不用再交雜費(fèi)，從而可以享受真正意義上的義務(wù)教育。中國政府已經(jīng)在采取強(qiáng)有力的措施解決這個(gè)問題，相信中國農(nóng)村教育狀況在不遠(yuǎn)的將來會有較大的改善。
根據(jù)省、市、縣開展“萬民干部進(jìn)萬村入萬戶”活動的要求，房縣民政局充分發(fā)揮民政部門職能，成立了專題調(diào)研組，通過采取實(shí)地查看、走訪群眾、代表座談、查閱資料和聽取匯報(bào)等方式，就全縣的農(nóng)村民生工作開展情況進(jìn)行了調(diào)查，現(xiàn)將調(diào)研情況報(bào)告如下：
房縣總面積5110平方公里，是全省第一版圖大縣。全縣轄20個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(場)，304個(gè)行政村，1567個(gè)村民小組，總?cè)丝?9萬人，其中農(nóng)業(yè)人口40萬人。農(nóng)民人均純收入2756元,財(cái)政收入2.1億元。我縣屬國家級貧困縣，也是老蘇區(qū)，全縣有優(yōu)撫對象31160人，其中享受撫恤定補(bǔ)5469人，農(nóng)村實(shí)有五保6610人，農(nóng)村低保對象3.3萬人，城鎮(zhèn)“三無”對象820人，城鎮(zhèn)最低生活保障人員1.2萬人，常年因?yàn)?zāi)救助對象40000人，60歲以上的老人6.4萬人，占全縣總?cè)丝诘?5.2%，90歲以上的老人476人。全縣建有福利機(jī)構(gòu)23所(其中縣辦福利院1所、光榮院1所，鄉(xiāng)辦福利院21所)，為民服務(wù)窗口2個(gè)(即婚姻登記服務(wù)大廳、低保服務(wù)大廳)，社會公益事業(yè)管理單位2個(gè)(即烈士陵園管理所、殯葬管理所)，民政系統(tǒng)干部職工共有82人。
1、社會救助體系全面建立社會救助是社會保障最基礎(chǔ)的工作，我們從城市低保救助開始，不斷拓展救助種類，目前已開展了農(nóng)村低保救助、大病醫(yī)療救助、五保救助、災(zāi)情救助、住房救助、司法救助、教育救助、臨時(shí)救助等十項(xiàng)社會救助種類，基本形成了覆蓋城鄉(xiāng)困難群體“應(yīng)保盡?！钡纳鐣戎w系。同時(shí)，逐年提高提高救助標(biāo)準(zhǔn)，讓弱勢群體得到更多的關(guān)愛和實(shí)惠。“”期間，我縣共投入民政事業(yè)資金4.5億元，常年救助城鄉(xiāng)低保對象達(dá)到5.8萬人，常年災(zāi)民救助4萬人次，累計(jì)臨時(shí)救助城鄉(xiāng)困難群眾1.2萬人次，實(shí)現(xiàn)了城鄉(xiāng)居民無饑寒。建立完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度，五年累計(jì)救助2500人次。自然災(zāi)害應(yīng)急救助能力明顯提高，幫助災(zāi)民恢復(fù)住房8000戶。建立了撫恤補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)自然增長機(jī)制，各類重點(diǎn)優(yōu)撫對象撫恤標(biāo)準(zhǔn)與當(dāng)?shù)厝嗣裆钏酵教岣摺?BR> 2、城鄉(xiāng)低保救助陽光化操作為了解決群眾不了解救助政策，不知道救助程序，杜絕優(yōu)親厚友、暗箱操作、政策執(zhí)行不嚴(yán)等現(xiàn)象，近年來，我局積極探索創(chuàng)新社會救助工作方法，堅(jiān)持“公平、公正、公開”的原則，全面實(shí)施救助服務(wù)。一是建立了民主評定制度。在低保對象的確定上，以村(居)民委員會為基礎(chǔ)，開展“民主選貧”活動，對提出低保申請人，采取“一會兩票”的辦法確定對象，逐級上報(bào)、審核;二是建立了季度審核、半年核查、年度走訪的制度，形成了“低保對象即進(jìn)即出、保障標(biāo)準(zhǔn)有高有低”的長效機(jī)制;三是建立了“四級公示”制度，即對低保對象實(shí)行村(居)公示、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))公示、縣級公示、戶掛標(biāo)示牌，接受群眾監(jiān)督;四是建立了公眾服務(wù)窗口。投資50余萬元建立社會救助服務(wù)大廳，接受全縣群眾的政策咨詢，受理群眾的上訪，辦理臨時(shí)救助，承辦社會救助工作。2019年和2019年，我縣低保工作連續(xù)三年獲得“全省社會救助工作探索創(chuàng)新獎(jiǎng)”。
3、社會福利設(shè)施建設(shè)不斷加快。近年來，我局搶抓機(jī)遇，大力實(shí)施民生工程，切實(shí)加強(qiáng)社會福利設(shè)施建設(shè)，提高了為民服務(wù)能力。一是投資1100萬元，對福利院進(jìn)行了改擴(kuò)建，新建老年公寓一棟，新增床位210張。目前裝修工程已接近尾聲，即將全面向社會開放使用，有效推動了我縣老年福利事業(yè)的發(fā)展。二是抓住“福星工程”建設(shè)的機(jī)遇，投資400多萬元，新建了農(nóng)林場福利院、化龍堰鎮(zhèn)福利院，改建了青峰鎮(zhèn)福利院、榔口鄉(xiāng)福利院、紅塔鄉(xiāng)福利院、土城鎮(zhèn)福利院、野人谷鎮(zhèn)福利院，4所福利院已達(dá)到省級模范福利院標(biāo)準(zhǔn)，6所福利院已達(dá)到合格福利院標(biāo)準(zhǔn)。進(jìn)一步完善了農(nóng)村福利生活配套設(shè)施，使入院五保對象的生活質(zhì)量得到顯著提高，確保了老人住得進(jìn)、留得住、生活得好。三是投資800多萬元，興建了民政綜合服務(wù)大樓，為開展城鄉(xiāng)社會救助和婚姻登記系列化工作，提供了方便、快捷、寬敞的服務(wù)場所，每年接待服務(wù)對象達(dá)4萬多人次。四是啟動了殯儀館和公墓建設(shè)項(xiàng)目。
4、優(yōu)撫安置政策得到進(jìn)一步落實(shí)。一是全面落實(shí)了優(yōu)撫撫恤政策，按政策及時(shí)予以調(diào)整，建立優(yōu)撫對象臺帳，實(shí)行網(wǎng)絡(luò)化管理，及時(shí)兌現(xiàn)優(yōu)撫資金。二是認(rèn)真解決優(yōu)撫對象“三難”問題，制定出臺了《房縣優(yōu)撫對象醫(yī)療保障實(shí)施辦法》，對優(yōu)撫對象建立了醫(yī)療救助、醫(yī)療減免、住院費(fèi)按比例報(bào)銷、大病救助“四位一體”的醫(yī)療保障制度。對現(xiàn)役軍人家屬給予重點(diǎn)幫扶。三是廣泛開展擁軍優(yōu)屬慰問活動，充分利用春節(jié)、“八一”等重大節(jié)日，組織各級各單位廣泛開展形式多樣的擁軍優(yōu)屬走訪慰問活動，進(jìn)一步密切了軍民軍政魚水情。四是開展復(fù)退軍人職業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。采取各種有效方式，廣泛開展復(fù)退軍人職業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，提高就業(yè)技能，擴(kuò)大就業(yè)渠道。
5、防災(zāi)救災(zāi)工作快捷高效堅(jiān)持“政府主導(dǎo)、分級管理、社會互助、生產(chǎn)自救"方針，努力提高災(zāi)害救助能力和工作水平，確保受災(zāi)困難群眾基本生活權(quán)益和災(zāi)區(qū)社會穩(wěn)定。一是妥善安排災(zāi)民生活。嚴(yán)格執(zhí)行汛期和特殊時(shí)期24小時(shí)救災(zāi)值班制度，第一時(shí)間收集、匯總、上報(bào)災(zāi)情。災(zāi)害發(fā)生后，及時(shí)督辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展自救，下?lián)芫葹?zāi)資金，確保災(zāi)民有飯吃、有衣穿、有安全住所、有干凈飲用水。二是規(guī)范常救對象的救濟(jì)工作。在每年冬末年初，對全縣常年救濟(jì)對象進(jìn)行摸底調(diào)查，搞好公示，按照《春荒冬令災(zāi)民生活救助工作規(guī)程》及時(shí)下?lián)芏荷罹戎Y金，解決常救對象的口糧、衣被等生活困難。三是完善災(zāi)害救助體系。根據(jù)《湖北省自然災(zāi)害救助。
應(yīng)急預(yù)案。
》，督促鄉(xiāng)鎮(zhèn)建立健全災(zāi)害救助應(yīng)急預(yù)案和自然災(zāi)害數(shù)據(jù)庫，成立縣救災(zāi)備災(zāi)中心。四是建立健全社會募捐機(jī)制。建立經(jīng)常性社會捐助制度，積極發(fā)動社會力量，拓展社會募捐渠道，逐步實(shí)現(xiàn)社會捐助活動由集中性、突擊性向經(jīng)常性、日常性轉(zhuǎn)變，每年接受社會捐贈款物50萬元以上。三年來全縣先后下?lián)芫葹?zāi)應(yīng)急資金和群眾生活救濟(jì)資金2147萬元，其中用于冬春生活救濟(jì)資金1114萬元，因?yàn)?zāi)倒房恢復(fù)重建資金1033萬元;下?lián)苊抟旅薇?2萬件6000床。
6、社會事務(wù)管理逐步走上規(guī)范化軌道在婚姻服務(wù)上，逐步實(shí)現(xiàn)了以鄉(xiāng)鎮(zhèn)分散登記向全縣集中登記的體制改革，成立婚姻登記服務(wù)中心，積極開展婚姻咨詢、法制宣傳、登記拍照、電子檔案傳輸、信息查詢、代寫婚姻文書等一系列婚姻登記服務(wù)。年結(jié)婚登記量4500對左右，登記合格率達(dá)到100%，2019年被國家民政部授予“全國婚姻登記規(guī)范化單位”。在收養(yǎng)登記上，創(chuàng)新服務(wù)方式，增強(qiáng)服務(wù)功能，嚴(yán)格服務(wù)程序，收養(yǎng)登記合格率達(dá)100%。在社會組織管理上，緊緊圍繞全縣經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展大局，大力培育和發(fā)展農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)、文化事業(yè)等方面的社會團(tuán)體，充分發(fā)揮了社會組織在加快房縣發(fā)展中的積極作用。
1、社會救助水平低。房縣屬貧困縣，縣級財(cái)政投入社會救助資金有限，盡管我縣社會救助體系已基本形成，但各類救助水平較低，救助面較小，難以應(yīng)對物價(jià)上漲和人口老齡化發(fā)展趨勢。
2、福利機(jī)構(gòu)不健全。一是城區(qū)僅有一所城市福利院，供養(yǎng)床位40張，遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了城區(qū)450名“三無”老人入院需要。二是農(nóng)村福利院投入少，規(guī)模小，集中供養(yǎng)率低。全縣僅有21所中心福利院，床位都在50張以下，容納人數(shù)有限，無法滿足新增五保老人需要。三是全縣無一所救助機(jī)構(gòu)，社會流浪乞討人員和生活無著落人員得不到及時(shí)有效救助。四是殯葬服務(wù)設(shè)施匱乏。全縣目前尚無一處殯儀館和公墓，殯葬制度難以推行，與現(xiàn)代文明社會極不相適應(yīng)。
3、養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展緩慢。全縣共有60歲以上老人6.4萬人，占全縣總?cè)丝诘?5.2%。隨著打工經(jīng)濟(jì)和異地就業(yè)新格局的出現(xiàn)，有30%的留守老人處于孤獨(dú)無助狀態(tài)。而全縣目前尚無一所社會養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為他們提供養(yǎng)老服務(wù)場所，給老年人生活帶來極大不便。
4、優(yōu)撫安置服務(wù)功能弱。目前缺少功能健全、環(huán)境優(yōu)美的光榮院，為傷殘軍人提供服務(wù)。沒有軍休所，無法為退離休軍人提供活動活場所。沒有優(yōu)撫醫(yī)院，優(yōu)撫對象的醫(yī)療難、生活難、活動難、就業(yè)難等問題得不到有效解決。
5、村(社區(qū))基礎(chǔ)設(shè)施滯后。村(居)是黨和政府聯(lián)系廣大人民群眾的橋梁，是國家政權(quán)基礎(chǔ)。隨著社會的轉(zhuǎn)型，村(居)民委員會由管理逐步走向自治型和服務(wù)型。而村(居)組織的辦公經(jīng)費(fèi)的困難和辦公服務(wù)場所的缺少，無法為村(居)民提供有效的服務(wù)，嚴(yán)重影響了城鄉(xiāng)社區(qū)建設(shè)的推進(jìn)。
6、村干部隊(duì)伍嚴(yán)重老年化。目前，村干部領(lǐng)導(dǎo)班子成員年齡結(jié)構(gòu)偏大，思想不夠解放。大多數(shù)村干部的思想觀念跟不上國家大政方針和政策調(diào)整步伐，只能機(jī)械地抓落實(shí);謀劃發(fā)展缺少科學(xué)性，思想狹隘，存在短期行為;開展工作缺乏創(chuàng)造性，“上面讓干啥就干啥，上面讓咋干就咋干”，僅僅停留在完成常規(guī)工作。
1、提升農(nóng)村低保救助水平。我縣農(nóng)村低保救助標(biāo)準(zhǔn)低，月平補(bǔ)差僅有45元，救助人口4.6萬人，請求上級政府突破人口比例的限制，將農(nóng)村救助政策向貧困山區(qū)傾，與物價(jià)上漲和人口老齡化發(fā)展趨勢接好軌。
2、加快農(nóng)村福利院建設(shè)。一是要明確機(jī)構(gòu)的性質(zhì)和福利院管理人員的身份，請求政府出臺相應(yīng)的政策，建議明確為政府福利事業(yè)單位，采取縣辦鄉(xiāng)管或縣辦縣管的管理體制;二是福利院提檔升級，政府出臺相應(yīng)政策，建立農(nóng)村福利院正常投入機(jī)制，不斷改善辦院條件，讓五保老人住得進(jìn)、留得住、生活得好。
3、提高農(nóng)村五保供養(yǎng)經(jīng)費(fèi)。農(nóng)村五保供養(yǎng)費(fèi)過去是由村級提留中解決，稅費(fèi)改革后，由財(cái)政轉(zhuǎn)移支付解決。五保數(shù)量逐年在增加，新增五保供養(yǎng)經(jīng)費(fèi)形成缺口。全縣省財(cái)政轉(zhuǎn)移支付供養(yǎng)3956人，實(shí)有五保6610人，供養(yǎng)經(jīng)費(fèi)缺口每年達(dá)480萬元。
4、加快養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。目前我縣只有一所福利院，沒有一所老年公寓，去年我們對縣福利院進(jìn)行了改擴(kuò)建，新增床位210張，可以有效解決我縣“三無”老人住房緊張問題。今年以“竹房城鎮(zhèn)帶”為試點(diǎn)建1-2所標(biāo)準(zhǔn)化農(nóng)村福利院，以滿足多層次、多樣化的養(yǎng)老服務(wù)需求，請求領(lǐng)導(dǎo)給予大力扶持。
5、加大城鄉(xiāng)社區(qū)建設(shè)力度。我縣共有304個(gè)村(居)，目前，只有107個(gè)村(居)有辦公場所和一戰(zhàn)式為民服務(wù)場所，有120個(gè)村(居)只有辦公場所，沒有足夠的為民服務(wù)場所，還有77個(gè)村(居)辦公用房簡陋，辦公設(shè)施老化，難以適應(yīng)為民服務(wù)的發(fā)展需求，請求政府加大城鄉(xiāng)社區(qū)建設(shè)扶持力度。
6、加強(qiáng)村干部隊(duì)伍建設(shè)力度。要采取多種形式，開辟多種途徑，做好村干部的教育培訓(xùn)工作，加大村級干部培訓(xùn)力度，加快村級干部隊(duì)伍革命化、年輕化、知識化、專業(yè)化的進(jìn)程。優(yōu)化班子結(jié)構(gòu)，從而提高干部素質(zhì)和工作效率。進(jìn)一步提高村干部待遇問題，完善激勵(lì)保障機(jī)制，真正體現(xiàn)出人情化管理的要求。要從政治上關(guān)心愛護(hù)村干部，讓廣大村干部感到政治上有奔頭。
農(nóng)村醫(yī)療問題調(diào)研報(bào)告篇十九
水是生命之源，飲用水是人類生存的基本需求。安全可靠的農(nóng)村飲用水直接關(guān)系農(nóng)村人民群眾的身心健康和生活質(zhì)量，關(guān)系到全面建設(shè)小康社會和社會主義新農(nóng)村目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。最近，我們組織了一次對全縣農(nóng)村飲水安全問題的調(diào)研，對部分已經(jīng)建成的飲水安全工程的運(yùn)行情況以及部分農(nóng)戶飲水狀況進(jìn)行了抽樣調(diào)查，發(fā)現(xiàn)現(xiàn)有工程的運(yùn)行還存在著一些需要解決的問題，未來幾年將是農(nóng)村飲水安全工程建設(shè)的關(guān)鍵時(shí)期，建立農(nóng)村飲水安全的長效機(jī)制迫在眉捷。
一、我縣農(nóng)村供水水源與水質(zhì)情況調(diào)查。
我縣地處大別山腹地，地跨長江、淮河兩大流域，國土面積2398平方公里,其中長江流域1856平方公里，淮河流域542平方公里。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全縣大小河流共900余條（其中集水面積8平方公里以上的有106條），河流總長11000㎞，河網(wǎng)密度為每平方公里河流長度4.6㎞。全縣現(xiàn)有在冊灌溉水庫67座，山塘7714口，大小堰渠14912條，各類防洪堤岸3565公里，農(nóng)村飲水安全工程309處，總裝機(jī)12.8萬千瓦水電站150座。
總體來說，我縣水源豐富，雨量充沛。我縣農(nóng)村人畜飲水困難的地區(qū)多屬交通不便、文化經(jīng)濟(jì)比較落后的深山區(qū)和邊遠(yuǎn)貧困地區(qū),人畜飲水多采用地面水和地下水。
地面水多采用河水、溪流及水庫水。河水、溪流流速及1。
流量受季節(jié)和降水量影響較大,其渾濁度和細(xì)菌含量較高,水質(zhì)有明顯的季節(jié)變化,暴雨時(shí)泥沙含量劇增,細(xì)菌含量亦急驟增高。山區(qū)箐溝水,流速較快,流量一般不大,水質(zhì)較好。而水庫水蓄水量受氣候條件及農(nóng)業(yè)用水影響較大,一年之中水位變幅大,水質(zhì)一般較好,渾濁度較低。這是目前農(nóng)村人畜飲水多采用的方式之一。
采用地下水時(shí),水源與水位及地形,地質(zhì)情況有關(guān)。因?yàn)榈叵滤譁\層地下水、深層地下水、泉水。淺層地下水補(bǔ)給水源較近,短時(shí)間內(nèi)大量取水時(shí),水位急驟下降,限制供水量。水質(zhì)易受地面污染物污染,與周圍環(huán)境有密切關(guān)系。渾濁度較低,一般無色,硬度偏高,部分地區(qū)鐵、錳含量超標(biāo)。深層地下水補(bǔ)給水源較遠(yuǎn),水量充沛且較穩(wěn)定,水質(zhì)大多無色透明,細(xì)菌含量通常符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。但往往硬度較高,鐵、錳、氟化合物含量超標(biāo)。泉水水量因地形、地質(zhì)情況差異很大,水質(zhì)較好,常含與地層有關(guān)的某些化學(xué)元素。
二、農(nóng)村人畜飲水安全的若干問題。
黨的十六大提出要全面建設(shè)小康社會,保障飲水安全是建設(shè)小康社會的重要內(nèi)容之一。為了與全面建設(shè)小康社會的要求相適應(yīng),農(nóng)村人畜飲水工作需要把提高供水保證率、改善水質(zhì)、解決飲水安全問題放到第一位。
(一)農(nóng)村飲水安全工作面臨的問題。
當(dāng)前農(nóng)村飲水安全工作面臨的主要問題是水資源短缺，水污染嚴(yán)重,水性地方病和水性傳染病威脅,加上農(nóng)村供水工程標(biāo)準(zhǔn)低,缺乏水處理設(shè)施,飲水水量和水質(zhì)沒有保證。由于受資金的制約,飲水標(biāo)準(zhǔn)得不到改善。另外,居民點(diǎn)到取水點(diǎn)的水平距離大,過去修建的飲水工程大多為水井、水窖、水池等小型、分散工程,供水保證率低,遇到連續(xù)干旱就會重新出現(xiàn)飲水困難。有不少農(nóng)村居民直接從河水、溪流、水庫及坑塘中取水飲用,這些水相當(dāng)一部分水源水質(zhì)不符合國家生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。近幾年來,雖然農(nóng)村經(jīng)濟(jì)得到發(fā)展,溫飽問題已基本解決,居住、電力、交通等條件已逐步得到改善,生活水平普遍提高。但農(nóng)村飲水設(shè)施建設(shè)基本停留在較低水平,明顯滯后于其他基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。大部分飲水工程缺乏水處理設(shè)施,水質(zhì)達(dá)不到規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)。飲水不安全對人民群眾的身心健康構(gòu)成了威脅。所以,農(nóng)村飲水安全是當(dāng)前人民群眾最關(guān)心、最迫切需要解決的問題。什么樣的水才是最安全的呢?我們得了解飲用水的水質(zhì)要求。
(二)農(nóng)村飲水安全的水質(zhì)要求。
為使農(nóng)村飲水安全得到保障,農(nóng)村供水的水質(zhì)必須符合國家現(xiàn)行《生活坎用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（gb5749-2006），共規(guī)定了106項(xiàng)水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)，并將它們分成感官性狀和一般化學(xué)指標(biāo)、毒理學(xué)指標(biāo)、細(xì)菌學(xué)指標(biāo)、以及放射性指標(biāo)四組。水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)包括物理性狀、化學(xué)性狀、毒理學(xué)及細(xì)菌學(xué)四大類指標(biāo)。
1、水的感官性狀和一般化學(xué)指標(biāo)。水的感官性狀包括。
渾濁度、臭和味等各項(xiàng)指標(biāo)。要求水質(zhì)從感觀上對人體無不良刺激。
水的化學(xué)性狀包括ph值、總硬度、鐵、錳、銅、鋅、揮發(fā)酚等各項(xiàng)指標(biāo)。超過一定限量時(shí),將會使水發(fā)紅發(fā)黑,產(chǎn)生異味、異臭,水燒開時(shí)產(chǎn)生沉淀,為生活用水所不宜。在農(nóng)村最常遇到的是地下水含鐵、含錳和硬度過高,這時(shí)需采取除鐵、除錳措施。而降低水的硬度則比較困難,在農(nóng)村中無法實(shí)現(xiàn),遇到此情況只有另擇水源。
2、水的毒理學(xué)指標(biāo)包括氟化物、鋁、砷、氰化物等有害物質(zhì),超過衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)時(shí)將對人體產(chǎn)生危害。所以,含氟量過高的水,不宜作生活飲用水。
3、水的細(xì)菌指標(biāo)包括細(xì)菌總數(shù)和大腸菌群。通過消毒措施,使水質(zhì)達(dá)到流行病學(xué)上安全,為群眾供應(yīng)衛(wèi)生的水,是建設(shè)農(nóng)村人畜飲水工程的另一主要目標(biāo)。
4、水的放射性指標(biāo)。
三、農(nóng)村飲水安全應(yīng)有長久之計(jì)。
（一）統(tǒng)籌規(guī)劃，制定階段性目標(biāo)。
應(yīng)根據(jù)農(nóng)村供水發(fā)展特點(diǎn)，按照“先急后緩、先重后輕、突出重點(diǎn)、分步實(shí)施”的原則制定階段性目標(biāo)。經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)，要依靠地方財(cái)力，盡快實(shí)現(xiàn)農(nóng)村飲水安全目標(biāo)；經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)，優(yōu)先解決對農(nóng)民生活和身體健康影響較大的飲水安全問題，同時(shí)要與2020年全面實(shí)現(xiàn)小康目標(biāo)相一致。
（二）防治并重，完善相關(guān)體制。
保障飲水安全，首先要保護(hù)好飲用水源。要?jiǎng)澏ü┧幢Ｗo(hù)區(qū)，加強(qiáng)水源地周邊環(huán)境的保護(hù)，防止污染，防止亂打井超采地下水造成水量不足，或引起不同含水層水質(zhì)混合，造成飲用水中氟砷等有害物質(zhì)超標(biāo)，要采取有效措施，保護(hù)好飲用水源。應(yīng)根據(jù)具體情況，設(shè)置必要的水凈化設(shè)施，向用水戶提供水質(zhì)達(dá)標(biāo)的飲用水。同時(shí)建立社會化的水質(zhì)監(jiān)測服務(wù)體系，對供水水質(zhì)進(jìn)行監(jiān)測、提供水質(zhì)檢測服務(wù)，完善供水水質(zhì)保障體系。對適度規(guī)模的水廠要設(shè)化驗(yàn)室，做好水質(zhì)的常規(guī)檢測。
（三）因地制宜，合理確定工程方案。
根據(jù)要解決的問題以及當(dāng)?shù)刈匀弧⒔?jīng)濟(jì)條件和社會發(fā)展?fàn)顩r，合理選擇飲水工程的類型、規(guī)模及供水方式。首先考慮當(dāng)前的現(xiàn)實(shí)可行性，同時(shí)兼顧今后長遠(yuǎn)發(fā)展的需要。水源選擇應(yīng)符合當(dāng)?shù)厮Y源管理的要求，根據(jù)區(qū)域水資源條件選擇水源，優(yōu)質(zhì)水源優(yōu)先滿足生活用水需要。水源有保證、人口居住較集中的地區(qū)，應(yīng)建設(shè)集中式供水工程，并盡可能適度規(guī)模，供水到戶；經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)、農(nóng)民收入比較低的地區(qū)，供水系統(tǒng)可暫先建到集中給水點(diǎn)，待經(jīng)濟(jì)條件具備后，再解決自來水入戶問題。居住分散的山丘區(qū)農(nóng)民可建分散式供水工程。
（四）建管并重，強(qiáng)化用水戶參與管理。
為管好用好工程，確保工程可持續(xù)利用，要廣泛進(jìn)行社會動員，對于工程建設(shè)、資金籌措方案和工程建成后的水價(jià)要讓用水戶廣泛參與，征求他們的意見，尊重群眾意愿，得到廣大群眾的認(rèn)可。在選擇技術(shù)方案時(shí)，要充分考慮當(dāng)?shù)氐墓芾項(xiàng)l件和農(nóng)民對水價(jià)的承受能力，在保證供水質(zhì)量的前提下，優(yōu)先選擇管理簡便、運(yùn)行費(fèi)用低的技術(shù)方案。在工程開工以前，要求明晰所有權(quán)、落實(shí)管理體制與運(yùn)行機(jī)制，明確水價(jià)和收費(fèi)辦法及服務(wù)體系，確保供水工程良性運(yùn)行，持久發(fā)揮效益。
（五）扶持引導(dǎo)，多渠道籌資。
按照中央、地方和受益群眾共同負(fù)擔(dān)，困難大的多補(bǔ)、困難小的少補(bǔ)等原則制定資金籌措計(jì)劃。農(nóng)村飲水安全工程建設(shè)事關(guān)億萬農(nóng)民基本生存，是一項(xiàng)以社會效益為主的公益性事業(yè)，所需投資多，按照城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的科學(xué)發(fā)展觀要求，各級政府要通過公共財(cái)政增加投入，扶持引導(dǎo)，確保飲水工程所需資金足額、及時(shí)到位；從我國農(nóng)村現(xiàn)實(shí)情況出發(fā)，受益農(nóng)戶也要在負(fù)擔(dān)能力允許的范圍內(nèi)，承擔(dān)一定的投勞投資責(zé)任；引入市場機(jī)制，吸收社會資金，建立多元化的投入機(jī)制。
以上是我們初步形成的一些想法，供大家參考。農(nóng)村飲水安全工程是一項(xiàng)民生工程，德政工程，要把這項(xiàng)工作做好，還要靠多方面共同努力，扎扎實(shí)實(shí)做好各個(gè)環(huán)節(jié)的工作。
農(nóng)村醫(yī)療問題調(diào)研報(bào)告篇一
黨的xxx報(bào)告指出，“健康是人全面發(fā)展的基礎(chǔ)，關(guān)系千家萬戶幸?！?，并把“建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，提高全民健康水平”列為加快推進(jìn)以改善民生為重點(diǎn)的社會建設(shè)的六件大事之一。因此，切實(shí)加強(qiáng)我縣農(nóng)村公共衛(wèi)生工作，努力提高廣大農(nóng)民群眾健康水平，對于認(rèn)真貫徹xxx精神，深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，促進(jìn)全縣經(jīng)濟(jì)社會全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展，有著十分重要的現(xiàn)實(shí)意義。
(二)堅(jiān)持防治并舉，預(yù)防保健工作得到加強(qiáng)。近年來，圍繞農(nóng)村公共衛(wèi)生體系建設(shè)，我縣不斷加強(qiáng)傳染病防治及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的控制與管理，不斷深化做好霍亂、結(jié)核病、性病、艾滋病及夏季腸道傳染病等各項(xiàng)防治工作。針對我省部分縣、市發(fā)生的霍亂疫情，為提高我縣對霍亂的防控能力，xxx門制定了《20xx年xx縣霍亂防控應(yīng)急演練方案》，成功開展了霍亂應(yīng)急實(shí)戰(zhàn)演練，進(jìn)一步提高了全縣各公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的應(yīng)急反應(yīng)、協(xié)同配合和快速救治能力。全縣7個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的接種門診達(dá)到了市級規(guī)范化門診標(biāo)準(zhǔn)，兒童計(jì)劃免疫工作規(guī)范有序，“四苗”接種率始終保持在95%以上。20xx年11月29日，建筑面積平方米，預(yù)算總投資825萬元的縣疾控中心新大樓工程正式落成搬遷，大大改善了我縣公共衛(wèi)生管理和服務(wù)條件，將為我縣提升應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力、提高疾病預(yù)防控制水平發(fā)揮更加有益的作用，標(biāo)志著我縣公共衛(wèi)生體系建設(shè)上了一個(gè)新臺階。
(三)以專項(xiàng)整治為重點(diǎn)，衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法取得明顯成效。近年來，在全縣范圍內(nèi)組織開展了以專項(xiàng)整治為重點(diǎn)的農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作，通過一系列的衛(wèi)生執(zhí)法行動，及時(shí)查處了一些有損于農(nóng)民群眾利益的衛(wèi)生違法行為，有力地整頓和規(guī)范了食品衛(wèi)生、公共衛(wèi)生和農(nóng)村醫(yī)療市場秩序，保障了農(nóng)民群眾的身體健康。在“兩會”、黃金周、省殘疾人藝術(shù)表演、高考等重大活動和節(jié)日中專門制定方案，周密安排力量，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)檢查和指導(dǎo)措施，圓滿完成衛(wèi)生安全保衛(wèi)工作。到今年10月底，共出動衛(wèi)生執(zhí)法人員232人次，對縣城218家餐飲單位、71家食堂進(jìn)行486家次的全面監(jiān)督檢查，取締38家，當(dāng)場處罰案件80起，立案查處13起，罰沒款萬元?？h城持衛(wèi)生許可證經(jīng)營的餐飲單位達(dá)201家，持證率;建立原料進(jìn)貨索證的餐飲單位和食堂261家，比例達(dá)90%;289家餐飲單位和食堂銷售使用的豬肉來自定點(diǎn)屠宰企業(yè)，比例達(dá)100%;實(shí)施食品衛(wèi)生量化分級管理100%。同時(shí)，根據(jù)《xx縣城鄉(xiāng)衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)實(shí)施意見》關(guān)于“在縣衛(wèi)生監(jiān)督所下設(shè)衛(wèi)生監(jiān)督分所”的要求，以每2--4個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)或6--12萬人口設(shè)置一個(gè)派出機(jī)構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn)，擬在xx、舒洪、新建、直屬設(shè)置四個(gè)衛(wèi)生監(jiān)督分所。目前xx衛(wèi)生監(jiān)督分所已正式成立，進(jìn)一步推動衛(wèi)生監(jiān)督向農(nóng)村的延伸。
(四)以母嬰健康工程為抓手，婦幼保健工作不斷深入。積極實(shí)施“母嬰健康工程”、“婦女健康促進(jìn)工程”，大力開展婦女病普查、圍產(chǎn)期保健、婚前醫(yī)學(xué)檢查、新生兒疾病篩查、聽力篩查和“三項(xiàng)監(jiān)測”等工作，有效地提高了全縣婦女兒童的健康水平和新生兒素質(zhì)。在新農(nóng)合體檢中推開對農(nóng)村婦女病的免費(fèi)普查工作，達(dá)到省廳要求的80%檢查率。孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率，高危孕婦縣級篩查率86%，婦女病查治率，婚前保健咨詢率85%，產(chǎn)前篩查率19%，新生兒疾病篩查率91%，新生兒聽力篩查率60%。
(五)以創(chuàng)省級文明縣城為載體，農(nóng)村生活環(huán)境得到一定改善。進(jìn)一步鞏固“創(chuàng)衛(wèi)”成果，深入開展衛(wèi)生鎮(zhèn)、村、戶和衛(wèi)生先進(jìn)單位創(chuàng)建活動，推動愛國衛(wèi)生向縱深發(fā)展;全面鞏固滅蟑成果，今年10月順利通過市愛衛(wèi)辦“滅蟑先進(jìn)城區(qū)”的復(fù)查;按照建設(shè)社會主義新農(nóng)村要求，開展“億萬農(nóng)民健康促進(jìn)行動”;繼續(xù)深入開展農(nóng)村改水、改廁工作，提高農(nóng)村自來水受益率、衛(wèi)生廁所普及率、糞便無害化處理率，努力改善農(nóng)村人居環(huán)境，提高農(nóng)民的整體健康水平。
(一)財(cái)政投入不足，制約了農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。一是基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)薄弱。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由于缺乏必要的投入，醫(yī)療器械短缺、設(shè)備簡陋、老化問題相當(dāng)普遍，離農(nóng)民健康需求還有一定的距離。二是衛(wèi)生院負(fù)擔(dān)重，農(nóng)村衛(wèi)生人員工資待遇低。由于設(shè)備簡陋，醫(yī)療水平上不去，導(dǎo)致衛(wèi)生院普遍效益差，職工收入低。
(二)農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人才較為缺乏，結(jié)構(gòu)不合理。就整體而言，我縣衛(wèi)生技術(shù)隊(duì)伍存在總量不足、素質(zhì)不高、隊(duì)伍不穩(wěn)等問題。從人員結(jié)構(gòu)看，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院多以中專畢業(yè)的衛(wèi)生技術(shù)人員為主，缺少大專以上層次的衛(wèi)生技術(shù)人員。其業(yè)務(wù)素質(zhì)普遍較低，受到多種因素制約：一方面，在崗人員業(yè)務(wù)深造的機(jī)會少，醫(yī)療水平難以提高;另一方面，鄉(xiāng)村衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施薄弱，條件差，待遇低，不僅缺乏吸引人才的優(yōu)惠條件，連職工的正常工資都無法保證，難以留住高素質(zhì)人才，一些如外科、婦科、放射、檢驗(yàn)、b超等短缺專業(yè)的人才更為缺乏。
(三)農(nóng)村衛(wèi)生條件普遍較差，廣大群眾衛(wèi)生防病意識不強(qiáng)。由于我縣經(jīng)濟(jì)水平總體不高，村集體經(jīng)濟(jì)薄弱，用于改善村莊環(huán)境、保障群眾生活安全的基礎(chǔ)設(shè)施投入十分有限。截止20xx年底，全縣自來水普及率雖已達(dá)到，但絕大多數(shù)供水點(diǎn)均未實(shí)行常規(guī)消毒;衛(wèi)生廁所普及率雖已達(dá)到，但大多數(shù)沒有三格式化糞池，糞便無害化處理率低。另外廣大群眾受經(jīng)濟(jì)條件、文化水平及傳統(tǒng)觀念的影響，衛(wèi)生意識淡薄，對常見傳染病和群體性食物中毒的預(yù)防措施知曉少，生活習(xí)慣普遍較差，喝生水、吃腌制食品、熟食生吃等現(xiàn)象十分普遍，“不干不凈、吃了沒病”觀念嚴(yán)重，“小病能拖則拖、大病能捱就捱”，及時(shí)就診率低。種種問題的存在，一旦有傳染源出現(xiàn)，極易造成疾病暴發(fā)和流行。
根據(jù)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)要與農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會協(xié)調(diào)發(fā)展的原則，以及建立起符合xxx報(bào)告中關(guān)于“全民醫(yī)療總覆蓋”的要求，必須采取切實(shí)措施，進(jìn)一步加強(qiáng)我縣農(nóng)村的公共衛(wèi)生建設(shè)。
(一)堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展，進(jìn)一步加大政府投入力度。必須按照科學(xué)發(fā)展觀的要求，在大力推進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的同時(shí)，更加注重加快社會發(fā)展。就衛(wèi)生事業(yè)而言，要進(jìn)一步加大政府對衛(wèi)生事業(yè)的投入，努力加快我縣公共衛(wèi)生體系建設(shè)，盡快建成覆蓋城鄉(xiāng)、功能完善的疾病預(yù)防控制體系、衛(wèi)生監(jiān)督體系和醫(yī)療救治體系。要切實(shí)加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)?？h政府應(yīng)積極調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu)，逐步加大對農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的投入力度，為建設(shè)農(nóng)村衛(wèi)生保健的長效防治機(jī)制提供財(cái)力保證。對于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，也應(yīng)分階段安排一定比例投資。按照統(tǒng)籌規(guī)劃、分類指導(dǎo)、分步實(shí)施、加快進(jìn)度的原則，完成好鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院房屋設(shè)備的改造和建設(shè)任務(wù)。
(二)堅(jiān)持統(tǒng)籌發(fā)展，努力構(gòu)建疾病預(yù)防、婦幼保健和衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)。建立以縣疾病預(yù)防控制中心為主體、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)為樞紐、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站為基礎(chǔ)的疾病預(yù)防控制體系。進(jìn)一步加強(qiáng)婦幼保健工作，加大重點(diǎn)人群的監(jiān)測力度，開展婦女病普查、圍產(chǎn)期保健、婚前醫(yī)學(xué)檢查、新生兒疾病篩查及“三項(xiàng)監(jiān)測”等工作。積極爭取其他衛(wèi)生監(jiān)督分所建立，爭取到20xx年建成以縣衛(wèi)生監(jiān)督所為主體、各派出機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的衛(wèi)生監(jiān)督體系。
(三)堅(jiān)持協(xié)調(diào)發(fā)展，努力解決好農(nóng)民的基本醫(yī)療問題。雖然近年來我縣積極實(shí)施了農(nóng)村合作醫(yī)療工作，但是大病保障型合作醫(yī)療制度還不能從根本上解決農(nóng)民的基本醫(yī)療問題，農(nóng)村“有病不看、看不起病”的現(xiàn)象還不同程度存在，農(nóng)村因病致貧、因病返貧的現(xiàn)象還比較突出。我縣一些傳染病、地方病、職業(yè)病和一些嚴(yán)重疾病仍然不同程度地危害著他們的身體健康。因此，必須進(jìn)一步重視和加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作，完善合作醫(yī)療制度，大力開展城鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，努力解決農(nóng)民和城鎮(zhèn)居民的基本醫(yī)療問題。
(四)堅(jiān)持可持續(xù)發(fā)展，努力改善農(nóng)村衛(wèi)生條件。要廣泛開展全民愛國衛(wèi)生運(yùn)動，加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生設(shè)施建設(shè)，整治農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生，消滅“四害”，改變“臟、亂、差”面貌，消除危害人群的各類環(huán)境因素，改善社會公共衛(wèi)生狀況，努力降低傳染病發(fā)病率，提高農(nóng)民的生活質(zhì)量。深入開展“億萬農(nóng)民健康促進(jìn)行動”，采取多種形式普及疾病預(yù)防和衛(wèi)生保健知識，引導(dǎo)和幫助農(nóng)民養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，破除迷信，摒棄陋習(xí)，倡導(dǎo)科學(xué)、文明、健康的生活方式。
(五)堅(jiān)持改革創(chuàng)新，努力解決衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中深層次的問題。一是要切實(shí)轉(zhuǎn)變政府職能。公共衛(wèi)生是政府社會管理職能的重要內(nèi)容，政府必須充分發(fā)揮在公共衛(wèi)生領(lǐng)域的職能，把衛(wèi)生工作擺上重要議事日程，加大投入力度，改進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生體制，逐步完善衛(wèi)生監(jiān)督體系，加強(qiáng)公共衛(wèi)生事業(yè)。作為衛(wèi)生行政部門其職能要逐步轉(zhuǎn)移到管理公共衛(wèi)生上來，努力在嚴(yán)格行業(yè)監(jiān)管、維護(hù)良好的醫(yī)療秩序、為群眾提供基本醫(yī)療服務(wù)上見成效。二是明確創(chuàng)建衛(wèi)生強(qiáng)縣工作目標(biāo)，推進(jìn)我縣衛(wèi)生事業(yè)快速發(fā)展。按照我省衛(wèi)生強(qiáng)省、強(qiáng)縣的目標(biāo)和要求，加大基礎(chǔ)設(shè)施投入力度，增加專業(yè)技術(shù)力量，提高醫(yī)療服務(wù)水平，各項(xiàng)指標(biāo)均要達(dá)到省廳有關(guān)要求。三是整合全縣醫(yī)療衛(wèi)生資源，研究制訂科學(xué)規(guī)劃。結(jié)合我縣實(shí)際，整合現(xiàn)有的醫(yī)療衛(wèi)生資源，研究制訂合理規(guī)劃，積極探索有效的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，以便更好地為農(nóng)民群眾服務(wù)。
(六)堅(jiān)持因人施教，努力提高農(nóng)村衛(wèi)技人員綜合素質(zhì)。認(rèn)真落實(shí)“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”，加快衛(wèi)生院技術(shù)人才培訓(xùn)進(jìn)程。一是提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長的管理水平。農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的實(shí)施，對衛(wèi)生院院長的管理水平提出了更高的要求，如何調(diào)動衛(wèi)生院職工的積極性，如何統(tǒng)籌安排各項(xiàng)工作等，都與院長能力的好壞直接相關(guān)。二是增強(qiáng)衛(wèi)生院職工的整體素質(zhì)。認(rèn)真抓好駐村聯(lián)村責(zé)任醫(yī)生輪訓(xùn)工作，積極培養(yǎng)一批“一專多能”的復(fù)合型農(nóng)村衛(wèi)技人才，為全面落實(shí)農(nóng)民健康工程提供技術(shù)保障。
農(nóng)村醫(yī)療問題調(diào)研報(bào)告篇二
目前，該市農(nóng)村留守兒童約為1.2萬人。(農(nóng)村留守兒童的定義標(biāo)準(zhǔn)：是指父母雙方或一方外出到外地打工，而自己留在農(nóng)村生活的孩子們。他們一般與自己的父親或母親中的一人，或與隔輩親人，甚至父母親的其他親戚、朋友一起生活。)為進(jìn)一步加強(qiáng)和改進(jìn)農(nóng)村留守兒童社會救助保護(hù)工作，切實(shí)保障未成年人合法權(quán)益，促進(jìn)未成年人全面發(fā)展，今年以來，該市認(rèn)真貫徹落實(shí)政府及省民政部門有關(guān)留守兒童關(guān)愛保護(hù)工作的文件精神，按照立足于源頭保護(hù)、預(yù)防保護(hù)、主動保護(hù)和全面保護(hù)的原則，深入持續(xù)開展留守兒童關(guān)愛保護(hù)工作，著力健全未成年人社會保護(hù)工作機(jī)制，提升未成年人保護(hù)工作水平，有力推動了兒童福利事業(yè)的發(fā)展，促進(jìn)留守兒童健康成長。
一是強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)，健全工作網(wǎng)絡(luò)。
農(nóng)村留守兒童分類保障，涉及生活、醫(yī)療、教育、監(jiān)護(hù)、救助的方方面面，面廣量大，政策性強(qiáng)，必須要強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。根據(jù)上級和我市關(guān)于未成年人社會保護(hù)工作的有關(guān)要求，該市由政府主導(dǎo)、民政牽頭，在20xx年10月建立了農(nóng)村留守兒童關(guān)愛保護(hù)工作聯(lián)席會議制度，明確各成員單位(包括關(guān)工委)的工作職責(zé)，聯(lián)席會議制度的建立，促使多部門、多措施共同保障留守兒童權(quán)益。各成員單位相互協(xié)作，密切溝通，形成了工作合力。該市20xx年成立了未成年人保護(hù)中心，將積極開展好圓夢行動、暖心行動、普法行動、維權(quán)行動、守護(hù)行動“五大行動”，深化未成年人保護(hù)工作。
根據(jù)省廳轉(zhuǎn)發(fā)民政部、教育部、公安部三部委《關(guān)于開展農(nóng)村留守兒童摸底排查的通知》，按照文件要求，該市專門成立了留守兒童摸底調(diào)查小組。組長由市民政局一名正處調(diào)研員擔(dān)任，組員由事務(wù)科相關(guān)同志擔(dān)任。市局和個(gè)別縣區(qū)專門更換高配計(jì)算機(jī)，并安裝民政部留守兒童數(shù)據(jù)采集軟件，通過軟件分級匯總并上報(bào)。每季度對全市農(nóng)村留守兒童情況進(jìn)行調(diào)查摸底，歸類建檔，進(jìn)行動態(tài)管理，準(zhǔn)確、全面掌握留守兒童基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。為解決留守兒童實(shí)際問題提供有力依據(jù)。
為進(jìn)一步拓寬困境未成年人社會保護(hù)服務(wù)的工作思路，加大社會化保護(hù)服務(wù)力度，使困境未成年人得到應(yīng)有的庇護(hù)和更多的關(guān)愛，市救助管理站、市未成年人社會保護(hù)中心在萬全縣川流中學(xué)建立了“困境未成年人幫扶基地”，是該市首個(gè)“困境未成年人幫扶基地”。該基地的建立，將進(jìn)一步完善川流中學(xué)未成年人保護(hù)工作，暢通未成年人保護(hù)工作渠道，更有效地推動全市未成年人社會保護(hù)工作的進(jìn)程。今后，將在萬全縣川流中學(xué)開設(shè)法律講座，設(shè)立心理咨詢點(diǎn)對學(xué)生進(jìn)行心理輔導(dǎo)，安裝親情電話讓學(xué)生多與家長溝通，并且通過其他一系列的救助幫扶行動，保護(hù)未成年人健康成長。
20xx年全年在全市開展農(nóng)村留守兒童“合力監(jiān)護(hù)、相伴成長”關(guān)愛保護(hù)專項(xiàng)行動年,為進(jìn)一步貫徹落實(shí)民政部等八部委《關(guān)于在全國開展農(nóng)村留守兒童“合力監(jiān)護(hù)、相伴成長”關(guān)愛保護(hù)專項(xiàng)行動的通知》(民發(fā)〔20xx〕198號)精神，切實(shí)保障農(nóng)村留守兒童合法權(quán)益，今年以來，該市認(rèn)真貫徹落實(shí)上級有關(guān)留守兒童關(guān)愛保護(hù)工作的文件精神，按照立足于源頭保護(hù)、預(yù)防保護(hù)、主動保護(hù)和全面保護(hù)的原則，深入持續(xù)開展留守兒童關(guān)愛保護(hù)工作，具體做法：
一是根據(jù)八部委關(guān)于“合力監(jiān)護(hù)、相伴成長”專項(xiàng)行動工作的有關(guān)要求，20xx年xx月xx日全市下發(fā)了農(nóng)村留守兒童“合力監(jiān)護(hù)、相伴成長”關(guān)愛保護(hù)專項(xiàng)行動工作實(shí)施方案，實(shí)施方案明確指導(dǎo)思想、工作目標(biāo)和工作原則，制定了詳細(xì)的工作內(nèi)容，落實(shí)家庭監(jiān)護(hù)責(zé)任，構(gòu)建農(nóng)村留守兒童保護(hù)網(wǎng)絡(luò);建立農(nóng)村留守兒童多渠道報(bào)告機(jī)制;落實(shí)控輟保學(xué)責(zé)任，讓每名農(nóng)村留守兒童享有受教育的權(quán)利等。并制定了詳細(xì)的實(shí)施步驟，包括動員部署階段、集中行動階段和鞏固深化階段。下一步將嚴(yán)格落實(shí)“合力監(jiān)護(hù)、相伴成長”專項(xiàng)行動實(shí)施方案要求，切實(shí)做好農(nóng)村留守兒童關(guān)愛保護(hù)和幫扶工作。
二是20xx年初，全市各縣區(qū)按照“屬地管理，分級負(fù)責(zé)”的原則，認(rèn)真制定本區(qū)縣的工作要點(diǎn)，細(xì)化職責(zé)分工、進(jìn)度安排、組織保障等要求，嚴(yán)格按照既定時(shí)限完成各項(xiàng)工作任務(wù)。
三是取得的成效。各縣區(qū)集中開展專項(xiàng)行動，1月份重新進(jìn)行了摸底排查確認(rèn)工作，分類型建設(shè)留守兒童花名冊、將花名冊報(bào)送相關(guān)聯(lián)系單位;2月份各相關(guān)部門按照報(bào)送花名冊的實(shí)際情況，組織和督促受委托監(jiān)護(hù)人簽訂《農(nóng)村留守兒童委托監(jiān)護(hù)責(zé)任確認(rèn)書》，展開部門聯(lián)動，幫扶解困。
三、全市留守兒童工作存在問題。
一是基層沒有設(shè)留守兒童專員，動態(tài)管理難度較大。留守兒童在校外期間容易發(fā)生問題和風(fēng)險(xiǎn)，因此必須要在村(社區(qū))落實(shí)專人負(fù)責(zé)留守兒童關(guān)愛服務(wù)相關(guān)工作。但現(xiàn)階段基層工作人員普遍數(shù)量有限，基層力量薄弱。不少基層未設(shè)專職統(tǒng)計(jì)人員，留守兒童數(shù)據(jù)真實(shí)性需要進(jìn)一步考證。
二是缺乏長期幫助的力量。不管社會組織或是個(gè)人，即便是都有幫扶，但幫扶流于形式，缺乏長效機(jī)制、專業(yè)的志愿者力量等。每到春節(jié)、六一兒童節(jié)，前來獻(xiàn)愛心的人特別多，幾撥人輪流來送書包、文具，但是過了這個(gè)時(shí)間點(diǎn)，留守兒童鮮有人問津。
三是缺乏專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)的支持，在開展工作中無經(jīng)費(fèi)保障，工作人員無法開展正常工作，在需要救助幫扶時(shí)無法解決當(dāng)事人的實(shí)際困難。
農(nóng)村留守兒童、留守老人工作是項(xiàng)部門聯(lián)合性較強(qiáng)的工作，要充分發(fā)揮各部門聯(lián)合的力量，政府必須加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)主要加強(qiáng)農(nóng)村留守兒童、留守老人社會保護(hù)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)、督導(dǎo)檢查、效果評估、責(zé)任獎(jiǎng)懲、完善機(jī)制等職責(zé)。
(二)突出聯(lián)合力量，發(fā)揮政府在資金投入、設(shè)施建設(shè)、社會管理、公共服務(wù)等方面的主導(dǎo)作用，動員和組織相關(guān)部門、基層組織、社會組織、專業(yè)機(jī)構(gòu)、各類志愿者參與農(nóng)村留守兒童、留守老人，明確工作職責(zé)和協(xié)作程序，鼓勵(lì)企業(yè)事業(yè)單位、公益慈善組織、熱心人士提供捐助和社會保護(hù)服務(wù)，并通過購買社會服務(wù)方式支持社會力量參與，建立完善監(jiān)測、預(yù)防、報(bào)告、轉(zhuǎn)介、處置體系，形成社會各界保護(hù)合農(nóng)村留守兒童、留守老人力。
(三)強(qiáng)化督導(dǎo)作用，要強(qiáng)化農(nóng)村留守兒童、留守老人保護(hù)工作責(zé)任意識，定期開展督導(dǎo)和績效評估，落實(shí)監(jiān)督檢查，確保未成年人社會保護(hù)工作健康開展。
農(nóng)村醫(yī)療問題調(diào)研報(bào)告篇三
——新車鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生情況分析。
醫(yī)學(xué)院2012級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)容軍華。
內(nèi)容提要：醫(yī)療衛(wèi)生問題一直是政府和人民重點(diǎn)關(guān)注的問題，隨著經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,農(nóng)村的生活水平得到了極大的提高,國家落實(shí)到農(nóng)村的醫(yī)療保障體制日趨完善，因此農(nóng)民的生活、健康等多方面有了很好的保障，但是農(nóng)村的醫(yī)療衛(wèi)生狀況仍存在亟待改善的空間。這也是十八的重中之重。
關(guān)鍵詞：醫(yī)療衛(wèi)生、鄉(xiāng)鎮(zhèn)。
一、活動概述。
今年暑假期間，為學(xué)習(xí)宣傳黨的十八大精神和xxxxxx五四重要講話精神，貫徹落實(shí)中央關(guān)于“我的中國夢”教育實(shí)踐活動的部署和要求，進(jìn)一步激發(fā)廣大青年學(xué)生成才報(bào)國的責(zé)任感和積極性，進(jìn)一步發(fā)揮社會實(shí)踐在加強(qiáng)和改進(jìn)大學(xué)生思想政治教育中的積極作用，引導(dǎo)廣大青年學(xué)生在社會實(shí)踐中認(rèn)真學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀，深入了解基本國情，進(jìn)行正確的社會觀察，在實(shí)踐中進(jìn)一步堅(jiān)定跟黨走中國特色社會主義道路的理想信念，努力為湖南的“四化兩型社會”建設(shè)做出貢獻(xiàn)。開展了以“三下鄉(xiāng)”社會實(shí)踐活動。經(jīng)過我和相關(guān)衛(wèi)生院對整個(gè)活動進(jìn)行統(tǒng)籌規(guī)劃；活動期間衛(wèi)生院群體成員和患者的密切配合，活動取得圓滿結(jié)束。我在本次活動的地方——永州市道縣新車鎮(zhèn)展開了社會調(diào)查。這次調(diào)查包括：新車中心小學(xué)的學(xué)生進(jìn)行的隨機(jī)問卷調(diào)查、對當(dāng)?shù)厝嗣竦尼t(yī)療衛(wèi)生進(jìn)行實(shí)地調(diào)查。以下是對我們所調(diào)查的課題：醫(yī)療衛(wèi)生進(jìn)行一個(gè)簡單的歸類總結(jié)，并研究出相關(guān)的可行性報(bào)告。
二、具體個(gè)案（抽樣）。
時(shí)間：2013年1月18日地點(diǎn)：朱某某家對象：朱某某父母背景：對貧困朱某某一家進(jìn)行回訪，對家庭狀態(tài)、經(jīng)濟(jì)情況、醫(yī)療衛(wèi)生還有政府政策上問題的回訪。醫(yī)療衛(wèi)生方面：
1、當(dāng)?shù)卣畬︶t(yī)療衛(wèi)生知識宣傳薄弱。
2、醫(yī)保不到位，適用于大病住院類型，藥物極大多數(shù)無法報(bào)銷。
3、對貧困戶的醫(yī)療保障無優(yōu)惠對待。
時(shí)間：2013年7月19日。
地點(diǎn)：新車鄉(xiāng)中心小學(xué)校對象：四五年級學(xué)生。
對象一：五年級學(xué)生：李某某一家5口人全參加醫(yī)療保險(xiǎn)，他表示奶奶生病是前往縣城醫(yī)院就診，新車鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)療水平一般且收費(fèi)不合理。
對象二：四年級學(xué)生：唐某某一家5口人全參加了醫(yī)療保險(xiǎn)，家人對預(yù)防疾病知識薄弱，當(dāng)?shù)貙W(xué)校在小學(xué)初中階段對醫(yī)療保障教育薄弱。
時(shí)間：2013年7月21日背景：某某村當(dāng)?shù)鼐用瘛?BR> 地點(diǎn)：某某村對象：村民。
對象一：務(wù)農(nóng)：鄭某某50歲，五口人，二位老人家，二個(gè)兒子，家庭主要經(jīng)濟(jì)來源是務(wù)農(nóng)，自給自足的生活，二個(gè)兒子在外打工，一般不寄錢回家，過年回一次，鄭某某爸爸是黨員每個(gè)月有部分財(cái)政補(bǔ)貼，全家參加了醫(yī)療保險(xiǎn)。
1、生病了自己買藥打針不給報(bào)銷。
2、因?yàn)槲幕潭鹊退詫献麽t(yī)療的相應(yīng)了解薄弱，對報(bào)銷程序不了解，很不方便。
對象二：商販：王某某07年開始中風(fēng)至今，四口人。兩夫婦靠小賣部的收入和務(wù)農(nóng)來供養(yǎng)一兒一女上大學(xué)雖然有買醫(yī)療保險(xiǎn)，但平時(shí)也只靠一些偏方治病。
1、風(fēng)濕病發(fā)作只能靠偏方治療，城鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)療水平有限。
2、合作醫(yī)療報(bào)銷不全面，藥物方面幾乎不在報(bào)銷內(nèi)。減輕不了生病給生活帶來的壓力。
3、某某村距新車鎮(zhèn)遠(yuǎn)，門診覆蓋面低?？蓤?bào)銷的醫(yī)院只有一家，且距離遠(yuǎn)。
對象三：務(wù)農(nóng)：趙某某83歲，一個(gè)人居住，兩個(gè)兒子，四個(gè)女兒，靠自己務(wù)農(nóng)養(yǎng)活自己，參加了醫(yī)療保險(xiǎn)。
1、她表示政府對上了年紀(jì)的老人沒有很好的政策對待。
2、合作醫(yī)療對她沒有多大效益。時(shí)間：2013年7月22日。
地點(diǎn)：新車鎮(zhèn)市場對象：商販。
背景：對在新車鎮(zhèn)市場中趕集的人做隨機(jī)訪問。
對象一：某某藥店，在市集的一間藥店，店里有醫(yī)師看病，據(jù)老板聲稱，一般村民有什么病，就直接去店里敘說病因詢問藥物或直接買藥回去吃，農(nóng)村合作醫(yī)療無法報(bào)銷。
對象二：待業(yè)青年：徐某某，20歲，父母擺攤賣水果、賣菜，他表示目前的農(nóng)村合作醫(yī)療處于發(fā)展階段，一些報(bào)銷項(xiàng)目少，表示能夠理解于接受。
對象三：雜貨店老板：黃某某，28歲，外縣人，四口人，一男一女，女兒上小學(xué)，丈夫在開餐廳，全家有買醫(yī)保。對合作醫(yī)療表示不了解，只知道外縣人的合作醫(yī)療報(bào)銷低于本地人。對象四：在街道擺攤治?。宏惸衬常?0歲，四個(gè)兒女，兒子一個(gè)中專畢業(yè)，在打工，一個(gè)在家里務(wù)農(nóng)，兩個(gè)兒女在外開店，因?yàn)樘踊奶拥奖究h，靠在市集擺攤和務(wù)農(nóng)維持生活，有村民會到他的攤子治病，有買醫(yī)療保險(xiǎn)。他表示有多年的醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)但沒有成本開藥店所以擺攤治病，由于醫(yī)院醫(yī)療水平有限與藥店消費(fèi)較貴，合作醫(yī)療在農(nóng)村用處不廣泛，攤位醫(yī)療收費(fèi)低，所以擺攤收費(fèi)的生意良好。
三、新車鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生狀況。
目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)的醫(yī)療水平已發(fā)展到一定的高度，然而在新車鎮(zhèn)醫(yī)療水平在種種的條件限制下，所以得不到很好的提高，仍然存在一些問題。我在展開調(diào)查期間以專題形式，對新車鎮(zhèn)得農(nóng)戶進(jìn)行走訪深入了解，農(nóng)民群眾強(qiáng)烈反應(yīng)了以下問題：
農(nóng)村醫(yī)療問題調(diào)研報(bào)告篇四
我國當(dāng)前的農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng)的，同時(shí)也符合了當(dāng)前廣大農(nóng)村老年人的養(yǎng)老意愿，下面是小編為大家搜集的農(nóng)村養(yǎng)老問題的。
供大家參考借鑒希望可以幫助到有需要的朋友!
摘要：農(nóng)村人口的養(yǎng)老問題日益突出，如何解決好廣大農(nóng)村人口的養(yǎng)老問題已成為事關(guān)和諧社會構(gòu)建以及社會主義新農(nóng)村建設(shè)的大事。與城市相比，我國農(nóng)村絕大部分地區(qū)尚未建立社會養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，即使是農(nóng)村新型醫(yī)療制度也還處于試點(diǎn)階段，因此造成了目前農(nóng)村養(yǎng)老、缺乏必要的保障。因此,深入了解和分析農(nóng)村養(yǎng)老所面臨的困境,探討現(xiàn)階段農(nóng)村養(yǎng)老的可行路徑,是理論和現(xiàn)實(shí)都亟需解決的問題。為此我們我們在崇陽縣路口鎮(zhèn)進(jìn)行了一次養(yǎng)老情況調(diào)查。
關(guān)鍵字：養(yǎng)老方式;社會養(yǎng)老保險(xiǎn)政策;崇陽縣路口鎮(zhèn);家庭養(yǎng)老。
我國是一個(gè)農(nóng)業(yè)大國，70%的人口生活在農(nóng)村。“三農(nóng)”問題一直是國家關(guān)注的問題，社會主義新農(nóng)村建設(shè)也是國家重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目，農(nóng)民的生活水平、生存狀態(tài)如何，關(guān)乎整個(gè)社會的文明發(fā)展程度。而由于受生活環(huán)境、經(jīng)濟(jì)狀況、文化素養(yǎng)等方面的限制，農(nóng)村老年人更是社會的弱勢群體。如今老齡化日益嚴(yán)重，在二十一世紀(jì)的今天，如何做到使廣大的農(nóng)民能夠老有所養(yǎng)、老有所樂,已成為亟待解決的重要理論問題和實(shí)際問題。解決好農(nóng)村養(yǎng)老問題，不僅是關(guān)系著尊老、敬老美德能否得以繼承發(fā)展的精神文明建設(shè)，而且更關(guān)系著社會的穩(wěn)定、和諧發(fā)展的問題。
從新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)政策提出，到2019年已經(jīng)在全國10%縣市開展了新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)工作，再至2019年開始，新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)由試點(diǎn)開始逐步推廣，新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)影響逐步擴(kuò)大。
逐步解決農(nóng)村居民老有所養(yǎng)問題，改善民生，促進(jìn)社會主義新農(nóng)村建設(shè)，深入開展了新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)工作。
新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)政策是深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀、改善民生的重要舉措，是全面建設(shè)小康社會的理論的偉大落實(shí)，是持續(xù)多年的惠農(nóng)政策的又一亮點(diǎn)，是建設(shè)社會主義和諧社會的重要舉措。它的主要內(nèi)容是：堅(jiān)持“保基本、廣覆蓋、有彈性、可持續(xù)”的原則，從農(nóng)村實(shí)際出發(fā)，低水平起步，籌資，標(biāo)準(zhǔn)和待遇標(biāo)準(zhǔn)要與經(jīng)濟(jì)發(fā)展及各方面承受能力相適應(yīng)同時(shí)個(gè)人(家庭)、集體、政府合理分擔(dān)責(zé)任，權(quán)利與義務(wù)相對應(yīng)并且實(shí)行政府主導(dǎo)和農(nóng)民自愿相結(jié)合，引導(dǎo)農(nóng)村居民普遍參保由中央確定基本原則和主要政策，地方制訂具體辦法，對參保居民實(shí)行屬地管理。
2019年9月1日,國務(wù)院印發(fā)了《關(guān)于開展新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》,標(biāo)志著全國新農(nóng)保試點(diǎn)工作正式啟動，以后逐步擴(kuò)大試點(diǎn),2020年之前基本實(shí)現(xiàn)農(nóng)村適齡居民的全覆蓋,以解決廣大農(nóng)村居民老有所養(yǎng)問題,從而建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會保障體系。
在新的社會轉(zhuǎn)型期，“養(yǎng)兒防老”的意義日漸衰微，尤其是對于那些既無勞動能力、又無人贍養(yǎng)的貧困老人來說，晚景更令人堪憂。而“新農(nóng)?！敝贫仁恰氨Ｃ裆⒈Ｔ鲩L、保穩(wěn)定”的重要舉措，對解決農(nóng)村老年人口養(yǎng)老問題有著重大意義。
通過網(wǎng)上搜集相關(guān)資料及隊(duì)員間的討論，確定了這次調(diào)研的主題“農(nóng)村養(yǎng)老情況的調(diào)查”，查看了相關(guān)文獻(xiàn)并且閱覽了網(wǎng)上的部分團(tuán)隊(duì)的相關(guān)報(bào)告確定了這次調(diào)研所用的調(diào)研問卷。最后，準(zhǔn)備了一些到當(dāng)?shù)嘏c居民談話時(shí)的問題、注意事項(xiàng)。
調(diào)查時(shí)間：20xx年7月。
調(diào)查地點(diǎn)：湖北省咸寧市崇陽縣路口鎮(zhèn)。
調(diào)查對象：湖北省咸寧市崇陽縣路口鎮(zhèn)居民。
調(diào)查隊(duì)員：李凌燕、龍雪晴、曹杰茜、曹雪霜。
調(diào)查方式：文獻(xiàn)調(diào)研法、問卷調(diào)研法、訪談法。
調(diào)查目的：調(diào)研新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)政策的實(shí)施狀況發(fā)現(xiàn)其中的問題和不足，提出我們的建議和意見，同時(shí)推廣和宣揚(yáng)新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)政策推行模式。
此活動開展期間，我們主要是以問卷調(diào)查和訪問的方式，著重了解當(dāng)?shù)氐酿B(yǎng)老保險(xiǎn)政策的實(shí)施現(xiàn)狀，如果實(shí)行是否愿意購買養(yǎng)老保險(xiǎn)，對現(xiàn)今養(yǎng)老保險(xiǎn)政策的評價(jià)和期望來了解居民對養(yǎng)老保險(xiǎn)政策的基本認(rèn)識以及居民們對養(yǎng)老的打算與計(jì)劃。與此同時(shí)，我們還向居民宣傳養(yǎng)老保險(xiǎn)政策的相關(guān)的制度。
這種養(yǎng)老保障格局將受到嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。
所謂家庭養(yǎng)老,即以家庭為單位,由家庭成員主要是年輕子女或?qū)O子女贍養(yǎng)年老家庭成員的養(yǎng)老方式。家庭養(yǎng)老實(shí)際上是以終身積累為基礎(chǔ),在家庭內(nèi)部進(jìn)行代際交換的反哺式養(yǎng)老。目前農(nóng)村家庭養(yǎng)老有以下特點(diǎn):。
(1)絕大多數(shù)老年人依托家庭養(yǎng)老;。
(2)老年人絕大部分與子女居住一起,且三代同堂家庭居多;。
(3)分而不離的家庭居多。
就現(xiàn)階段中國農(nóng)村養(yǎng)老的實(shí)踐結(jié)果來看,家庭養(yǎng)老已被證明是切實(shí)可行的養(yǎng)老方式。它既能保障老年人的基本生活需求,滿足老年人安享天倫之樂的宿愿,又能緩解并不富裕的中國社會所要承擔(dān)的養(yǎng)老社會壓力。但隨著市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和經(jīng)濟(jì)體制改革的進(jìn)一步深化,一方面農(nóng)村人口流動幅度加大,子女不在老人身邊的空巢家庭日漸增多,家庭養(yǎng)老已受到不同程度的威脅;另一方面,農(nóng)村人口出生率明顯下降,家庭的規(guī)模趨向小型化、核心化,這使家庭養(yǎng)老的負(fù)擔(dān)加重,再加上農(nóng)民收入水平較低,致使部分年輕人可能無力承擔(dān)或不愿承擔(dān)養(yǎng)老重任?？傊?傳統(tǒng)意義上的家庭養(yǎng)老功能呈現(xiàn)日漸削弱的趨勢,這就要求社會化養(yǎng)老的普及和加強(qiáng)。
2.存在的問題。
(1)村民對于養(yǎng)老保險(xiǎn)概念相當(dāng)模糊，甚至不清不楚。
養(yǎng)老保險(xiǎn)是社會保障制度的重要組成部分，是社會保險(xiǎn)五大險(xiǎn)種中最重要的險(xiǎn)種之一。然而調(diào)查情況卻不那么令人高興，當(dāng)我們向村民們提及“您是否有辦理養(yǎng)老保險(xiǎn)?”時(shí)，他們大都面帶疑色，并不了解究竟何謂養(yǎng)老保險(xiǎn)。有的以為農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)就是養(yǎng)老保險(xiǎn)，有的以為是一般的商業(yè)保險(xiǎn)，最后一位比較了解養(yǎng)老保險(xiǎn)知識的人士才向我們透露，直到前幾個(gè)月該地都還沒有落實(shí)養(yǎng)老保險(xiǎn)政策。這幾個(gè)月開始，鎮(zhèn)政府才先為年過六十的老人辦理了養(yǎng)老保險(xiǎn)證，而其中大多數(shù)的老人對前來為他們照登記照的事情也是糊里糊涂，并不知其然，只知道政府是要給他們錢。由此可見，當(dāng)?shù)鼐用駥τ陴B(yǎng)老保險(xiǎn)的概念還相當(dāng)模糊，甚至不清不楚。
入社會保障的農(nóng)村人口還很多，建立社會保障網(wǎng)絡(luò)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)1998年僅占全國鄉(xiāng)鎮(zhèn)總數(shù)的百分之四十一。而現(xiàn)在農(nóng)村的老人其文化水平也并不高，多數(shù)是小學(xué)都沒有畢業(yè)，既不了解相關(guān)法律法規(guī)，也無法閱讀相關(guān)文獻(xiàn)，電視上的新聞有時(shí)也是一知半解，沒有專人的講解，使得他們對農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)的事知之甚少。大大的減少他們應(yīng)有的福利。
所謂養(yǎng)老保險(xiǎn)(或養(yǎng)老保險(xiǎn)制度)是國家和社會根據(jù)一定的法律和法規(guī)，為解決勞動者在達(dá)到國家規(guī)定的解除勞動義務(wù)的勞動年齡界限，或因年老喪失勞動能力退出勞動崗位后的基本生活而建立的一種社會保險(xiǎn)制度。
(2)村民對農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)政策實(shí)行工程不信任。
但當(dāng)我們試圖使村民了解何謂農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)時(shí)，他們中的大多數(shù)人則表示如果有養(yǎng)老保險(xiǎn)，他們也不愿意購買。有的人是認(rèn)為自己無法負(fù)擔(dān)參保的資金，有的人卻說要兒子養(yǎng)或者自己勞動養(yǎng)活自己，而更多是的對這個(gè)政策實(shí)行的不信任。村民擔(dān)心自己交了錢到時(shí)候自己反而拿不到一分錢養(yǎng)老。
我們在查閱資料時(shí)還發(fā)現(xiàn)，關(guān)于此類問題，國家并沒有具體的獨(dú)立的法律規(guī)范，關(guān)于農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)的推行，只有1992年1月3日中華人民共和國民政部公布實(shí)行的《縣級農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)基本方案(試行)》。國家沒有根據(jù)經(jīng)濟(jì)與社會的發(fā)展及時(shí)地對法律做出調(diào)整。立法的力度不夠，也給許多人有空子可鉆，致使我們對此推行的困難又增加了。而面對村民們的利益也得不到保證，保險(xiǎn)并不保險(xiǎn)。
(3)四十歲左右的村民對自己的養(yǎng)老并沒有規(guī)劃。
我們在調(diào)查過程中也對四十歲以下，比較年輕的村民的詢問了他們有關(guān)養(yǎng)老的看法，但當(dāng)提到對自己養(yǎng)老的看法時(shí)，他們基本都表示沒有什么規(guī)劃，或者直接說讓子女養(yǎng)。反觀城市地區(qū)，各種商業(yè)保險(xiǎn)相當(dāng)活躍。有些養(yǎng)老保險(xiǎn)甚至專門針對十幾歲的小孩子的。雖然小孩購買養(yǎng)老保險(xiǎn)不能夠算得上很明智，但起碼在養(yǎng)老方面村民還沒有很強(qiáng)的意識，對自己的未來也不能做到眼光長遠(yuǎn)。
3.原因分析。
(1)資金來源不盡合理，未體現(xiàn)全社會責(zé)任。
資金是推進(jìn)農(nóng)村社會保障體系建設(shè)的核心問題。民政部1992年印發(fā)的《縣級農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)基本方案》明文規(guī)定，在保險(xiǎn)基金的籌集上，“堅(jiān)持以個(gè)人繳納為主，集體補(bǔ)助為輔，國家給予政策扶持的原則”，這樣的規(guī)定使國家和集體所體現(xiàn)的社會責(zé)任過小。我國政府用于社會保障的比例是世界最低的。中央財(cái)政用于社會保障的支出占中央財(cái)政總支出的比例，加拿大為39%，日本為37%，澳大利亞為35%，我國只有10%左右，而這10%的投入絕大部分給了城鎮(zhèn)職工。由于長期以來國家對農(nóng)村投入過低，農(nóng)村社會保障資金的重要來源實(shí)際是依靠傳統(tǒng)農(nóng)村的集體補(bǔ)助和投入。但改革開放以來實(shí)施的土地家庭承包經(jīng)營制使集體經(jīng)濟(jì)力量受到嚴(yán)重削弱，特別是貧困地區(qū)的財(cái)政能力和集體經(jīng)濟(jì)實(shí)力有限，已無力承擔(dān)當(dāng)?shù)剞r(nóng)民的社會保障資金。在這種情況下，原來由集體經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的農(nóng)村軍烈屬優(yōu)待、“五保戶”供養(yǎng)變?yōu)檗r(nóng)民直接負(fù)擔(dān)，而國家干部、城市居民、工人不負(fù)擔(dān)，這樣一來既不利于增加統(tǒng)籌金額，也不利于標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一。此外，農(nóng)民個(gè)人的養(yǎng)老和醫(yī)療保險(xiǎn)基金，集體補(bǔ)助也微乎其微，幾乎完全由個(gè)人繳費(fèi)。這樣的社會保障不僅失去了它本來的意義，而且也影響了農(nóng)民參加養(yǎng)老、醫(yī)療等保障項(xiàng)目的積極性，加大了農(nóng)村社會保障工作的難度。
(2)缺乏法制保障。
得目前農(nóng)村社會保障工作處于無法可依、無章可循的境地。
(3)全社會老齡意識不太強(qiáng)，社會支持力度不夠。
有些地方和單位對人口老齡化問題的重要性、緊迫性認(rèn)識不足，老齡工作沒有擺上重要議事日程，措施不力，成效不大。基層老年人協(xié)會的普及率達(dá)不到要求。由于缺乏老齡意識，致使不少人有岐視老年人的現(xiàn)象。特別是有個(gè)別公汽上的乘務(wù)員和司機(jī)，由于受利益驅(qū)使，在路上見到老年人搭車，不愿意停靠讓老年人乘坐并予以方便，使老年人的合法權(quán)益受到侵害。同時(shí)，隨著人口老齡化的加劇，老年人尤其是高齡老年人中臥床老人大量增多，無人護(hù)理、照料的問題越來越嚴(yán)峻。特別是對于喪偶、子女都不在身邊的獨(dú)居老人和空巢老人無人照顧的問題也十分突出?？粘怖先送话l(fā)疾病時(shí)搶救不及時(shí)，生命也時(shí)常受到威協(xié)。因此，在當(dāng)前社會保障制度尚未健全的情況下，老齡問題已成為不容忽視的重大社會問題，將直接影響家庭和睦和社會穩(wěn)定，對縣政治、經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展產(chǎn)生一定影響。
(4)老年服務(wù)業(yè)滯后，農(nóng)村老年人享受社會公共服務(wù)相對較少。
一是鄉(xiāng)鎮(zhèn)老年福利服務(wù)設(shè)施數(shù)量少。目前崇陽縣12個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)除了只能滿足“五保戶”需要的福利院外，面向其他農(nóng)村老年人的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)幾乎沒有，農(nóng)村老年人能享受到的各種養(yǎng)老服務(wù)特別是生活照料服務(wù)幾乎是空白。二是居家養(yǎng)老服務(wù)欠缺。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施不全、服務(wù)組織欠缺、志愿者服務(wù)隊(duì)伍不穩(wěn)定，能夠提供的服務(wù)項(xiàng)目很少，不能適應(yīng)老年人的需求，面向農(nóng)村老人的社會服務(wù)更是嚴(yán)重缺乏。
首先，農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)統(tǒng)籌級別低。農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)基金實(shí)行縣級統(tǒng)籌，這使得養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系在省際甚至縣際轉(zhuǎn)移很困難甚至不可能，這實(shí)際上也就是限制了參加社會養(yǎng)老保險(xiǎn)的人數(shù)。如農(nóng)民工群體，長年在外使得他們不能在戶口所在地參加養(yǎng)老保險(xiǎn)。現(xiàn)有的這種農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度忽視了地區(qū)差異和個(gè)體差異，脫離了現(xiàn)實(shí)情況，這也是多年來我國農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)工作舉步維艱的重要原因之一。其次，政府資金支持力度不夠。目前，我國農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)金的籌集方式是以個(gè)人交費(fèi)為主、集體補(bǔ)助為輔，政府給予政策扶持。實(shí)行減免農(nóng)業(yè)稅改革后，農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)與從前相比變得薄弱，集體分擔(dān)的那部分養(yǎng)老金很難兌現(xiàn)。而政府那部分養(yǎng)老資金的投入有限，對大部分農(nóng)民起不到太大的現(xiàn)實(shí)意義。
(6)農(nóng)民收入不穩(wěn)定且增長緩慢導(dǎo)致養(yǎng)老資金短缺。
由于我國長期實(shí)行農(nóng)業(yè)支持工業(yè)的產(chǎn)業(yè)政策，致使農(nóng)業(yè)發(fā)展緩慢，農(nóng)民收入低下。而農(nóng)民的收入除用于生活消費(fèi)和農(nóng)業(yè)生產(chǎn)外，還要承擔(dān)子女教育和人情往來的費(fèi)用。因此農(nóng)村家庭可支配收入不足，沒有足夠的經(jīng)濟(jì)剩余作為養(yǎng)老資金。
在政策進(jìn)行修改完善后加強(qiáng)必要宣傳，讓廣大農(nóng)民群眾自覺認(rèn)識自己的權(quán)力和義務(wù)，了解黨在農(nóng)村的基本政策，積極主動參保，自覺自愿繳費(fèi)。不定期進(jìn)行宣傳教育活動，提高農(nóng)民自身素質(zhì)，了解國家大政方針和實(shí)時(shí)動態(tài)，提高覺悟水平。
其次，加大農(nóng)村教育力度，增強(qiáng)農(nóng)戶接受新知識、理解新政策的能力。通過調(diào)查分析，家庭受教育程度越高，參加新農(nóng)保的意愿越強(qiáng)烈。
提高農(nóng)民收入的主要途徑之一是轉(zhuǎn)移農(nóng)村剩余勞動力，社會和政府要真正為農(nóng)村剩余勞動力提供穩(wěn)定的就業(yè)崗位，并積極發(fā)展農(nóng)村教育，提高農(nóng)民素質(zhì)和專業(yè)技能，以擴(kuò)大農(nóng)民就業(yè)面。途徑二是強(qiáng)化土地保障功能在農(nóng)村養(yǎng)老中的作用。主要可以從以下三個(gè)方面入手：首先，鼓勵(lì)和引導(dǎo)農(nóng)民適當(dāng)增加土地種植面積。雖然目前農(nóng)村土地功能有所弱化，農(nóng)民來自土地的收入也有所減少，但土地仍是農(nóng)民收入的主要來源。因此，政府應(yīng)引導(dǎo)農(nóng)民合理利用土地并在技術(shù)、資金上給與支持，以提高土地利用率增加農(nóng)民收入。其次，還要變革與更新土地的保障模式，積極摸索多種形式的土地資本化，將土地變?yōu)橐环N可以資本化的資源。同時(shí)，各地應(yīng)盡快建立與不斷完善土地流轉(zhuǎn)制度，使土地合理有償?shù)牧鬓D(zhuǎn)起來，使農(nóng)民獲得相應(yīng)的收入。
首先要建立健全農(nóng)村最低生活保障制度。農(nóng)村最低生活保障制度是對家庭人均收入低于生活保障標(biāo)準(zhǔn)的農(nóng)村貧困人口按最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)實(shí)行差額補(bǔ)助的制度，是確保農(nóng)村貧困人口基本生活的措施。因此，建立和健全農(nóng)村最低生活保障制度對于解決農(nóng)村養(yǎng)老問題具有非常重要的意義。以科學(xué)的方法確定保障線標(biāo)準(zhǔn)，使生活水平低于保障線的農(nóng)村老人都能獲得基本的物質(zhì)需要。其次將農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)法制化。經(jīng)過一段時(shí)期、在一定地區(qū)試行的農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度已經(jīng)有了一定的成效，政府應(yīng)當(dāng)及時(shí)將可行有效的保險(xiǎn)制度通過立法的形式確定下來，并在實(shí)踐中逐步補(bǔ)充或完善，使農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)走上法制化軌道。由于城鄉(xiāng)社會養(yǎng)老保障制度在養(yǎng)老保障需求、基本原則、經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、人們思想價(jià)值等方面存在差異。我國的農(nóng)村社會養(yǎng)老保障應(yīng)當(dāng)根據(jù)不同經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平制定不同的政策。
要不斷完善新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，所有信息實(shí)行公開透明化。對養(yǎng)老金的收繳和發(fā)放都及時(shí)錄入信息系統(tǒng)，保證信息的真實(shí)性和可靠性，確保每一位參保農(nóng)民都有真實(shí)的參保信息。保障養(yǎng)老金能及時(shí)發(fā)放，養(yǎng)老金賬戶安全可靠。
經(jīng)辦人員要熟悉相關(guān)業(yè)務(wù)，提高操作效率，減少不必要的程序。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)在人口集中的地方設(shè)置下級經(jīng)辦點(diǎn)，便于高齡老人繳納和領(lǐng)取保險(xiǎn)金，真正把惠農(nóng)政策做實(shí)到位。
農(nóng)村醫(yī)療問題調(diào)研報(bào)告篇五
調(diào)研時(shí)間：
調(diào)研地點(diǎn)：
調(diào)研對象(印章)：
調(diào)研目的：教育在我國現(xiàn)代化建設(shè)中有著不可動搖的重要地位，我們黨和政府也十分重視，最近又提出了要在20xx年之前把我國建設(shè)成為教育大國的計(jì)劃。我國是一個(gè)農(nóng)業(yè)大國，農(nóng)村人口較多。據(jù)統(tǒng)計(jì)：我國有80%的學(xué)生是在農(nóng)村接受中小學(xué)教育的，這些學(xué)生的素質(zhì)會影響到我國整體學(xué)生的素質(zhì)，而農(nóng)村的教育條件、教學(xué)水平等在總體上都低于城鎮(zhèn)學(xué)校，因此，農(nóng)村的中小學(xué)教育顯得尤為重要。
我的家鄉(xiāng)河北省昌黎縣荒佃莊鎮(zhèn)(村)與省內(nèi)其他農(nóng)村地區(qū)相比，經(jīng)濟(jì)條件相對較好，地區(qū)的發(fā)展很大程度上取決于當(dāng)?shù)氐慕逃隣顩r即人才狀況。為了了解家鄉(xiāng)中小學(xué)的教育狀況，暑假期間，我來到坐落于荒佃莊鎮(zhèn)的一所小學(xué)——荒佃莊中心小學(xué)、一所初級中學(xué)——周慶恩中學(xué)，以及一所高級中學(xué)——昌黎縣第九中學(xué)進(jìn)行了實(shí)地調(diào)研，現(xiàn)將此次調(diào)研情況報(bào)告如下：
隨著九年義務(wù)教育實(shí)施，國家對農(nóng)村中小學(xué)投資力度加大，農(nóng)村中小學(xué)教育現(xiàn)狀比以前有所改善，農(nóng)村中小學(xué)的整體面貌已發(fā)生了巨大的變化。首先是在校舍上，基本上改為教學(xué)樓，寬敞明亮，為學(xué)生提供了更為優(yōu)良的學(xué)習(xí)環(huán)境;其次是教學(xué)的硬件設(shè)施上，擁有配套的全新桌椅，圖書、文體器材、各種教學(xué)儀器也有相應(yīng)的配備;第三是在學(xué)校的師資隊(duì)伍有所壯大。但是，仍然存在不少問題，比如教育經(jīng)費(fèi)短缺，師資水平不高，應(yīng)試教育制度依舊，學(xué)生自身素質(zhì)低以及生源不斷流失等，情況令人擔(dān)憂。
國家投入到教育事業(yè)的經(jīng)費(fèi)，大部分還是用于城市重點(diǎn)學(xué)校的發(fā)展上，農(nóng)村學(xué)校的教育經(jīng)費(fèi)很是不足。在調(diào)研過程中，這三所學(xué)校的校長們表示，由于資金不足，學(xué)校基礎(chǔ)設(shè)施情況不是十分樂觀。
1、雖然基本上都有相應(yīng)的教學(xué)樓，但廁所也是一個(gè)不可忽略的問題。由于農(nóng)村衛(wèi)生條件制約，廁所大部分置于樓外，且距離教學(xué)樓較遠(yuǎn)，蹲位又很少(基本在十個(gè)左右)，對全校那么多師生來說，上廁所也是一種困難。
2、體育設(shè)施總體不夠，最好的學(xué)校所有的也只是籃球架四副，乒乓球臺二張，單、雙杠幾幅而已，部分體育設(shè)施存在著安全隱患。而根據(jù)調(diào)研知，各學(xué)校操場也沒有綠化。
3、實(shí)驗(yàn)設(shè)施較少，只有一到兩個(gè)實(shí)驗(yàn)室?；緵]有音樂教學(xué)設(shè)施。
4、雖然學(xué)校配置上了電腦和多媒體設(shè)備(每所學(xué)校有一到兩個(gè)多媒體教室)，卻因無法滿足教師準(zhǔn)備課件所需的資金而使那些電腦基本閑置，這和城市學(xué)校里每個(gè)教室配置多媒體設(shè)備，每位老師配置一臺電腦的水平相差甚遠(yuǎn)。
5、圖書量為1000冊左右，大部分是一些較為破舊、久未更新的書刊、過期的雜志等。
1、師資水平低。
都說一個(gè)好學(xué)校不能沒有好老師。而農(nóng)村中小學(xué)的教師隊(duì)伍中，根本沒有所謂的教學(xué)能手，學(xué)科帶頭人等優(yōu)秀教師，而剛畢業(yè)分配來的年輕老師，在鍛煉一兩年后馬上被較大的學(xué)校挖走，農(nóng)村學(xué)校成為了新教師的"練兵場"。在這種情況下，面對目前的教育改革，老師們顯得力不從心。試想，這樣的一支隊(duì)伍承擔(dān)著培養(yǎng)新型人才的艱巨任務(wù)，談何容易，而為了緩解老師的壓力，學(xué)校不得不聘請代課教師，然而最終結(jié)果就是導(dǎo)致教學(xué)質(zhì)量變得較差。
2、教師負(fù)擔(dān)重。
在我們農(nóng)村中小學(xué)中，多數(shù)教師依然是用"一支粉筆+一張嘴+一本書"的傳統(tǒng)方法來完成教學(xué)，而學(xué)生的"學(xué)法"仍是"聽、寫、讀、背、考"。這種原始落后的教學(xué)方式，不但不能適應(yīng)當(dāng)代教學(xué)的需要，而且加重了師生負(fù)擔(dān)，消耗了他們大量時(shí)間和精力，取得的卻是事倍功半的教學(xué)效果。
3、教師培訓(xùn)落后。
農(nóng)村中小學(xué)教師仍是以"經(jīng)驗(yàn)型"、"辛苦型"為主，缺乏"研究型"、"創(chuàng)造型"的教師。新課程強(qiáng)調(diào)學(xué)科教學(xué)內(nèi)容要具有開放性、交叉性、整合性、綜合性，教師傳統(tǒng)的專業(yè)知識儲備已經(jīng)不能滿足實(shí)施新課程教學(xué)的需要，教師必須加強(qiáng)培訓(xùn)、自學(xué)自研，不斷豐富和完善自己的知識結(jié)構(gòu)。由于學(xué)校學(xué)習(xí)資源的限制，教師外出培訓(xùn)成果在校內(nèi)得不到鞏固練習(xí)和及時(shí)消化理解，不能內(nèi)化和深化，久而久之，出現(xiàn)培訓(xùn)成果的流失。教師自學(xué)自研的落后嚴(yán)重影響了教師專業(yè)的發(fā)展和素質(zhì)的提高。
在所調(diào)研的三所學(xué)校的老師、學(xué)生中，有80%的人對當(dāng)前的應(yīng)試教育制度提出強(qiáng)烈不滿：學(xué)生要考得高，而老師更要教得出色，雙方壓力非常大!現(xiàn)行的素質(zhì)教育只限于口頭上喊喊，而實(shí)際行動仍是應(yīng)試教育。應(yīng)試教育的思想以深深的禁錮著教師的教學(xué)行為和學(xué)生的學(xué)習(xí)行為，但家長和社會則過分看重于學(xué)生的成績和學(xué)校的教學(xué)結(jié)果，導(dǎo)致縣鎮(zhèn)教育部門對學(xué)校和老師們定指標(biāo)、下任務(wù)，根據(jù)期末統(tǒng)考、會考的成績來對學(xué)校和老師進(jìn)行考核，排名次，考得不好的學(xué)校的校長和老師會受到通報(bào)批評，影響?yīng)劷鸢l(fā)放、評模，晉級等。
學(xué)生們每天不僅要完成應(yīng)有的作業(yè)，還得去死記硬背那些乏味的課本知識，這種情況下，學(xué)校就成了個(gè)"讀死書"的場所，學(xué)生的思維能力、觀察能力限于一個(gè)狹窄的范圍內(nèi)，得不到充分的鍛煉，導(dǎo)致大部分人高分低能，無法適應(yīng)社會的發(fā)展。
在調(diào)研中我了解到，在學(xué)生的生活環(huán)境中存在著諸多因素影響農(nóng)村教育的發(fā)展。農(nóng)村孩子由于受地域條件的制約，普遍存在著接受學(xué)前教育很不規(guī)范的現(xiàn)象，絕大多數(shù)幼兒只接受一年的學(xué)前教育就進(jìn)入小學(xué)，錯(cuò)過了幼兒智力發(fā)展的最佳期，造成學(xué)生發(fā)展很不均衡。農(nóng)村家庭教育的不到位導(dǎo)致學(xué)生較為任性，在學(xué)校里表現(xiàn)得自由散漫，不遵守學(xué)校的制度，不尊重老師;許多中小學(xué)生，迷戀于網(wǎng)吧，一些染上網(wǎng)癮的學(xué)生經(jīng)常逃學(xué)，甚至夜不歸宿，長此以往只好退學(xué)回家。農(nóng)村的優(yōu)秀學(xué)生都流失到城市重點(diǎn)中小學(xué)，在生源上，農(nóng)村的學(xué)生要比較差些。
隨著人們收入水平提高，家庭條件較好的家長為了使孩子得到良好的教育，不惜花大價(jià)錢送孩子進(jìn)城讀書，而家庭條件較差的家長也因看到上學(xué)沒有好出路，讓孩子初中畢業(yè)就回家勞動，更有甚者，小學(xué)便輟學(xué)回家。農(nóng)村學(xué)校的生源嚴(yán)重流失，這給學(xué)校的教學(xué)帶來很大影響，制約其發(fā)展。
這次調(diào)研中，我主要了解了以上四個(gè)問題，就此，我提出以下的解決建議：
每年國家在教育事業(yè)上的投入都相當(dāng)可觀，但不難得知，這些資金中絕大多數(shù)被用在了城市重點(diǎn)學(xué)校的建設(shè)上，農(nóng)村學(xué)校少之又少。所以為改變這種現(xiàn)象，各級教育部門應(yīng)該成立專門機(jī)構(gòu)，對資金的流向、用途進(jìn)行專門監(jiān)督管理，堅(jiān)決杜絕發(fā)放過程中的克扣、偏流現(xiàn)象，確保經(jīng)費(fèi)合理分配。同時(shí)多渠道籌措教育經(jīng)費(fèi)，并且政策盡可能向薄弱、偏遠(yuǎn)的農(nóng)村中小學(xué)地區(qū)傾斜。定額、定時(shí)、定量地通過銀行將鄉(xiāng)村教育的經(jīng)費(fèi)劃撥給鄉(xiāng)鎮(zhèn)學(xué)校，這樣可避免教育經(jīng)費(fèi)在多個(gè)中間環(huán)節(jié)的截留現(xiàn)象，又可保證鄉(xiāng)村教育經(jīng)費(fèi)的穩(wěn)定性、均等性、可靠性。同時(shí)，購置必需的教育儀器設(shè)備和圖書資料，使村辦中小學(xué)辦學(xué)條件、管理水平、教育教學(xué)質(zhì)量有明顯提高。只有這樣，農(nóng)村的教育事業(yè)才會有資金的保障，才會慢慢發(fā)展起來!
老師應(yīng)該盡力減輕學(xué)生的課業(yè)負(fù)擔(dān)，在最少的考試訓(xùn)練下發(fā)揮學(xué)生的最大潛力。學(xué)校要開展形式多樣的德育課程，恢復(fù)音體美課程，使學(xué)生得到全面發(fā)展，不至于成為"書呆子"。讓學(xué)生的包袱減輕，老師的壓力減小，這樣才能更好的完成教與學(xué)的工作，為以后素質(zhì)教育的實(shí)施鋪平道路。
只有教師隊(duì)伍強(qiáng)大了，學(xué)校的教學(xué)水平才能提高，農(nóng)村的教育狀況才能改善。上級教育部門應(yīng)統(tǒng)籌下級教師分配情況，對需要老師的學(xué)校及時(shí)補(bǔ)充，而且要確保他們在學(xué)校任職的時(shí)限，不能中途轉(zhuǎn)校。政府和教育主管部門應(yīng)注重教師培訓(xùn)的經(jīng)常性，創(chuàng)造條件和機(jī)會使農(nóng)村中小學(xué)教師能夠參加繼續(xù)教育。通過學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，掌握現(xiàn)代化教學(xué)手段，在知識的廣度和深度上不斷有所完善，從而提高教師的整體素質(zhì)。另一方面，教師要不斷提高自身的教學(xué)技能和教育責(zé)任感，根據(jù)學(xué)生的不同特點(diǎn)和素質(zhì)教育的要求，不斷改進(jìn)教學(xué)方法。
素質(zhì)教育是一種突出生存能力和生活能力的教育?？梢允箤W(xué)生認(rèn)識到具有真才實(shí)學(xué)、一技之長的重要意義，要求課堂教學(xué)更多地聯(lián)系生活實(shí)際和生產(chǎn)實(shí)踐，并自發(fā)地抵觸以考試為中心和片面追求升學(xué)率的教學(xué)方式。保證音樂美術(shù)體育等課程的課時(shí)，重視課外活動的開展，拓寬學(xué)生的視野，培養(yǎng)學(xué)生的動手實(shí)踐能力和創(chuàng)新思維。同時(shí)，也要注重提高農(nóng)村教育管理者的素質(zhì)教育管理水平。打破學(xué)校之間的嚴(yán)格界限，實(shí)行跨校兼課，體、音、美教師到不同學(xué)校授課，讓校校有歌聲、校校有球聲、校校有繪畫。激勵(lì)優(yōu)秀教師到薄弱學(xué)校任教。
對于學(xué)生流失輟學(xué)嚴(yán)重的問題，學(xué)校必須改善自身的教學(xué)環(huán)境和教育成果，以好的成績讓學(xué)生家長信服。同時(shí)學(xué)校加強(qiáng)宣傳力度，對自己進(jìn)行全方面的宣傳，和其他學(xué)校對比，講清利弊，使那些盲目擇校的家長們有更清楚的認(rèn)識。對家庭條件差的學(xué)生，校方應(yīng)盡力呼吁社會力量去幫助他們，老師應(yīng)經(jīng)常到學(xué)生家中走訪，對留守兒童、隔代撫養(yǎng)所產(chǎn)生的問題應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的心理輔導(dǎo)，打消學(xué)生家長因缺錢讓孩子輟學(xué)的念頭。只有學(xué)校提高自身的實(shí)力，才能保住生源，使農(nóng)村中小學(xué)更加健康發(fā)展!
鄧小平同志曾說過："忽視教育的領(lǐng)導(dǎo)者，是缺乏遠(yuǎn)見的不成熟的領(lǐng)導(dǎo)者，就領(lǐng)導(dǎo)不了現(xiàn)代化建設(shè)，各級領(lǐng)導(dǎo)要像抓好經(jīng)濟(jì)工作那樣抓好教育工作"?；A(chǔ)教育是面向未來的事業(yè)，今天的學(xué)生到了將來就是建設(shè)現(xiàn)代化的中堅(jiān)力量。不要"偏心"，抓好義務(wù)教育，尤其是農(nóng)村義務(wù)教育刻不容緩!
感謝學(xué)校給了我一個(gè)了解農(nóng)村中小學(xué)教育狀況機(jī)會，感謝家鄉(xiāng)中小學(xué)校的配合，我對家鄉(xiāng)農(nóng)村中小學(xué)教育狀況有了一個(gè)深層次的了解，農(nóng)村教育狀況不容樂觀，必須抓緊解決資金問題和提高教師隊(duì)伍的水平，這樣，其他問題才會迎刃而解，農(nóng)村教育才會走上素質(zhì)教育之路。
農(nóng)村醫(yī)療問題調(diào)研報(bào)告篇六
教育是一個(gè)國家持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵。在中國這樣一個(gè)發(fā)展中國家尤其應(yīng)加大對教育的投入和投資。我國是農(nóng)業(yè)大國，農(nóng)村人口大約為8.8億，所以相應(yīng)的農(nóng)村教育就更應(yīng)加強(qiáng)。盡管中央不斷加大對農(nóng)村教育的重視及投入，但仍遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足改變中國農(nóng)村教育的現(xiàn)狀。
在此次大學(xué)生暑期三下鄉(xiāng)社會實(shí)踐活動的過程中，我們走訪了壽光市的部分農(nóng)村。通過與村民們的交談和調(diào)查問卷，我們對壽光市的農(nóng)村教育情況有了進(jìn)一步的了解，并發(fā)現(xiàn)了一些亟待解決的問題，主要有：
(一)、教師結(jié)構(gòu)失調(diào)，教學(xué)質(zhì)量嚴(yán)重滑坡。
目前，城鄉(xiāng)教育不斷拉大。由于絕大多數(shù)農(nóng)村教師工資、待遇比城市教師低，工作條件也比城市教師差，所以，有文憑、素質(zhì)高的教師都奔向了大城市，致使農(nóng)村中青年教師流失嚴(yán)重。中青年優(yōu)秀教師的外流直接導(dǎo)致農(nóng)村教師隊(duì)伍結(jié)構(gòu)失調(diào)。授課教師的素質(zhì)不夠高，缺乏一定的專業(yè)基礎(chǔ)知識和相應(yīng)的教育理論知識，這就使得他們在具體的教學(xué)活動中只能“照本宣科”，所傳授的知識也跟不上時(shí)代的發(fā)展，因此，嚴(yán)重影響了教學(xué)的質(zhì)量。
(二)、教學(xué)設(shè)施落后，辦學(xué)條件較差。
從調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，26.7%的村民認(rèn)為農(nóng)村教育問題主要在于學(xué)校教學(xué)條件差。確實(shí)，從整體上看，農(nóng)村中小學(xué)的硬件設(shè)施建設(shè)相對滯后。不少農(nóng)村中小學(xué)既沒有電腦、語音教室等先進(jìn)的教學(xué)設(shè)備，也沒有圖書館和實(shí)驗(yàn)室等培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)造性思維的場所。有的學(xué)校雖然有了，但它們的作用卻很難發(fā)揮出來。圖書館的圖書幾乎是擺設(shè)，難得對學(xué)生開放;實(shí)驗(yàn)室設(shè)備簡陋，幾乎不能做實(shí)驗(yàn)。
(三)、農(nóng)村家長素質(zhì)偏低。
農(nóng)村家長的學(xué)歷普遍較低，文化底蘊(yùn)差，大多數(shù)農(nóng)村家庭很少看得見紙筆和書籍，大部分家長沒有能力輔導(dǎo)孩子功課。農(nóng)村中健康的文化娛樂活動較少，許多家長閑時(shí)不看書讀報(bào)，而是沉湎于喝酒、搓麻將、打撲克，給子女的學(xué)習(xí)和成長帶來了較為消極的影響。
(四)、家庭教育方法不當(dāng)。
有的家長信奉“棍棒出孝子”的說法，對孩子的教育方式非常粗暴，經(jīng)常打罵、懲罰孩子，損傷了孩子的自尊心。有的家長則過分溺愛孩子，對孩子有求必應(yīng)，而對孩子的學(xué)習(xí)卻很少過問。
(五)、家庭成員中對子女教育的觀念不統(tǒng)一。
農(nóng)村家庭中幾代同堂的情況較多，在教育子女的觀念上存在嚴(yán)重分歧，祖父母的寵溺和父母的管教往往形成對立的局面。有的農(nóng)村家庭是父母中收入高的一方只管賺錢，而把教育孩子的事完全交給另一方。此外，由于農(nóng)村家長外出打工較多，家庭隔代教育的現(xiàn)象比較嚴(yán)重，對孩子的個(gè)性發(fā)展有許多負(fù)面影響。
(六)、青少年的厭學(xué)思想。
由于大部分農(nóng)村經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)，缺乏文化氛圍，群眾沒有愛學(xué)習(xí)的.風(fēng)氣，暫時(shí)的利益在農(nóng)村群眾心中占據(jù)了主要位置，普遍崇尚物質(zhì)利益的現(xiàn)象對廣大青少年身心的成長造成了負(fù)面的影響，致使許多中小學(xué)生產(chǎn)生厭學(xué)的情緒，主觀上沒有對學(xué)習(xí)的渴望，不思進(jìn)取，再受客觀條件的制約，起初就沒有好的開始，課程越缺越多，最后跟不上就只有輟學(xué)了。但是在每年的高考中都會有許多農(nóng)村學(xué)生以優(yōu)異的成績脫穎而出，同樣的環(huán)境得到不同的結(jié)果，差別就在于學(xué)生是否肯勤學(xué)好問，積極進(jìn)取了。
針對我們對部分農(nóng)戶的走訪和調(diào)查所發(fā)現(xiàn)的幾個(gè)問題，提出以下幾點(diǎn)建議：
(一)、建立一支高質(zhì)量的農(nóng)村教育師資隊(duì)伍。
千秋基業(yè)，教育為本。硬件只是教育發(fā)展的外部條件，教師的素質(zhì)才是問題的根本所在。國家之間的競爭歸根到底就是人才的競爭。世界上的名牌大學(xué)也好，國內(nèi)的一些名校也罷，都是建立在名師的基礎(chǔ)上的。而目前農(nóng)村教育面臨的最大挑戰(zhàn)就是師資隊(duì)伍的補(bǔ)充和教師素質(zhì)的提高。
為此，地方政府首先要制定優(yōu)惠政策、完善教師福利待遇，吸引更多優(yōu)秀的師范畢業(yè)生到農(nóng)村工作。其次，要實(shí)行教師資格制度和教師聘任制度。再次，就是要鼓勵(lì)城鎮(zhèn)教師到農(nóng)村中小學(xué)任教，并把它作為教師晉升職稱的條件之一。
(二)、改善農(nóng)村中小學(xué)的辦學(xué)條件。
當(dāng)?shù)卣畱?yīng)加大對農(nóng)村中小學(xué)的教育投入，要將投入資金切實(shí)落到實(shí)處。盡量縮小農(nóng)村與城市學(xué)校的差距，給農(nóng)村學(xué)生一個(gè)更好的學(xué)習(xí)成長的空間。
(三)、幫助家長提高家庭教育水平。
有關(guān)部門要加強(qiáng)農(nóng)村家長學(xué)校的建設(shè)，組織豐富多彩的家庭教育活動，大力宣傳先進(jìn)的家庭教育理念，倡導(dǎo)形成科學(xué)的、關(guān)愛的、民主的家庭教育方法，把家長希望子女成才的迫切愿望引導(dǎo)到正確的方向上來，使家長重視孩子的思想素質(zhì)、心理素質(zhì)等非智力因素培養(yǎng)，促進(jìn)家庭形成良好教育環(huán)境，使孩子在家庭中愉快、健康地成長。此外，學(xué)校也要向家長介紹、講解一些實(shí)實(shí)在在的家教知識、家教理論。
(四)、增強(qiáng)家庭的文化教育氛圍。
要向農(nóng)村家長推薦優(yōu)秀的家庭教育報(bào)刊，建議家長訂一兩份有益智力的報(bào)刊雜志，作為家長和孩子共同學(xué)習(xí)的資料，培養(yǎng)孩子對讀書的興趣，增強(qiáng)家庭的文化氛圍。
(五)、改變家長傳統(tǒng)的就業(yè)觀和人才觀。
要著力改變家長片面的就業(yè)觀和人才觀，讓家長擁有長遠(yuǎn)眼光，重視孩子的全面發(fā)展教育，全面提高孩子德、智、體等各方面的素質(zhì)。
(六)、加強(qiáng)農(nóng)村青少年思想道德教育工作。
學(xué)生作為教育的主題和對象，又處于思想的成長階段，本身具有較強(qiáng)的能動性，如果學(xué)生主觀上就不愿意讀書，那么就算是有再好的老師、教學(xué)設(shè)備再完善的學(xué)校也無濟(jì)于事，因此加強(qiáng)農(nóng)村青少年思想道德教育工作是改變農(nóng)村教育狀況的一個(gè)重要組成部分。
我國仍是一個(gè)發(fā)展中國家，又是農(nóng)業(yè)大國。農(nóng)村教育發(fā)展的好壞對國家的發(fā)展有著一定的影響，所以，我們必須把它擺在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位上，重視農(nóng)村教育的發(fā)展。
農(nóng)村醫(yī)療問題調(diào)研報(bào)告篇七
療衛(wèi)生狀況。
五、調(diào)查方法：本次調(diào)查采取的是隨機(jī)問卷調(diào)查、訪談?wù){(diào)查。
六、調(diào)查問題：
1、關(guān)于醫(yī)療保障體系實(shí)施的認(rèn)識以及確切的方法？
2、本村的醫(yī)療知識的普及如何做的？
3、本村醫(yī)療衛(wèi)生的狀況如何？
七、問卷調(diào)查、訪談?wù){(diào)查內(nèi)容及結(jié)果：
1、醫(yī)療制度推廣情況：
在所調(diào)查的325人中，有248人選擇“已經(jīng)推廣”，占總數(shù)的；有46人選擇“沒有完全推廣”，占總數(shù)的；而選擇“沒有推廣”的有11人，占總數(shù)的；選擇“不清楚”的有18人，占總數(shù)的；此外，還有2人未作選擇，占總數(shù)的。
2、農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生資源嚴(yán)重不足表現(xiàn)在：
有201人選擇“條件好”，占總數(shù)的；有246人選擇“設(shè)備少”，占總數(shù)的；有204人選擇“醫(yī)療水平低”占總數(shù)的；有113人選擇“缺醫(yī)少藥”，占總數(shù)的；有18人選擇“不清楚”，占總數(shù)的；此外，還有5人未作選擇，占總數(shù)的。
3、您或家人生病時(shí)的就診地點(diǎn)：
有169人選擇在“村醫(yī)院”看病，占總數(shù)的52%；有96人選擇“市里的大醫(yī)院”，占總數(shù)的；有7人選擇“在家用偏方治療”，占總數(shù)的；有13人選擇“其他”，占總數(shù)的4%。選“村醫(yī)院”和“市里的大醫(yī)院”的有17人，占總數(shù)的；選“村醫(yī)院”和“在家用偏方治療”的有9人，占總數(shù)的；選“市里的大醫(yī)院”和“在家用偏方治療”有1人，占總數(shù)的；選“村醫(yī)院”和“其他”的有2人，占總數(shù)的；兼選“市里的大醫(yī)院”和“其他”的有1人，占總數(shù)的；選“村醫(yī)院”、“市里的大醫(yī)院”和“在家用偏方治療”的有6人，占總數(shù)的。此外，還有4人未作選擇，占總數(shù)的。
4、您認(rèn)為怎么從根本上解決農(nóng)村醫(yī)療問題？
有193人選擇“降低農(nóng)村藥品價(jià)格，使城鄉(xiāng)藥品同價(jià)”，占總數(shù)的；有192人選擇“多分配些優(yōu)秀的醫(yī)生到各個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)”，占總數(shù)的；有165人選擇“加大力度對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生所的管理”，占總數(shù)的；有175人選擇“增加基本的醫(yī)療器械”，占總數(shù)的；有151人選擇“建立健全醫(yī)療制度體系”，占總數(shù)的；有10人選擇“不關(guān)心”，占總數(shù)的。此外，還有3人未作選擇，占總數(shù)的。
5、您所在的村里有幾家醫(yī)務(wù)所？有專門的口腔診所嗎？
村里有1家醫(yī)院，2家私人門診，當(dāng)問到“村里是否喲專門的口腔診所”時(shí)，有218人回答“沒有”，占總數(shù)的；有2人回答“不清楚”，占總數(shù)的。此外，還有40人未作回答，占總數(shù)的。
6、村醫(yī)院有幾位醫(yī)生？什么職稱？學(xué)歷？年齡？男、女？
有87人回答有1位醫(yī)生，占總數(shù)的；有84人回答有2位醫(yī)生，占總數(shù)的；有39人回答有3位醫(yī)生，占總數(shù)的12%；有23人回答有4位醫(yī)生，占總數(shù)的；有19人回答有5位以上的醫(yī)生，占總數(shù)的；有5人回答“無”，占總數(shù)的；有38人回答“不清楚”，占總數(shù)的；有2人說明不詳，占總數(shù)的。此外，有28人未作回答，占總數(shù)的。
在“醫(yī)生的職稱”的問題中，有62人回答“醫(yī)生”，占總數(shù)的；有6人回答“護(hù)士”，占總數(shù)的；有1人回答“既有醫(yī)生，又有護(hù)士”，占總數(shù)的；有10人回答“無”，占總數(shù)的；有131人回答“不清楚”，占總數(shù)的；有1人說明不詳，占總數(shù)的。此外，還有116人未作回答，占總數(shù)的。
在關(guān)于“醫(yī)生學(xué)歷”的問題上，有15人回答“大學(xué)”，占總數(shù)的；有15人回答“大專（?？疲保伎倲?shù)的；有2人回答“本科”，占總數(shù)的；有3人回答是“高中”，占總數(shù)的；有51人回答是“中?！?，占總數(shù)的；有12人回答是“中學(xué)”，占總數(shù)的；有2人回答“中專、大?！保伎倲?shù)的；有1人回答“本科、?？啤?，占總數(shù)的；有1人回答“大學(xué)、高中”，占總數(shù)的；有1人回答“教授、博士”，占總數(shù)的；有9人回答“無”，占總數(shù)的；有124人回答“不清楚”，占總數(shù)的。此外，有4說明不詳，占總數(shù)的，有95人未作回答，占總數(shù)的。
在醫(yī)生年齡這個(gè)問題上，有70人回答在30—50歲之間，占總數(shù)的；有43人回答在50—60歲之間，占總數(shù)的；有20人回答在30—60歲之間，占總數(shù)的；有1人回答在20—40歲之間，占總數(shù)的；有1人回答“70歲”，占總數(shù)的；有5人回答“無”，占總數(shù)的；有86人回答“不清楚”，占總數(shù)的。此外，有99人未作回答，占總數(shù)的。
在醫(yī)生的性別問題上，有106人回答“男”，占總數(shù)的；有59人回答“女”，占總數(shù)的；有59人回答“男女都有”，占總數(shù)的；有41人回答“不清楚”，占總數(shù)的；有5人回答“無”，占總數(shù)的。此外，還有55人未作回答，占總數(shù)的。
7、村醫(yī)院每年會接待多少病人？是否有兒科、婦科、外科、內(nèi)科和b超等設(shè)備？
當(dāng)問及“村衛(wèi)生所每年會接待多少病人時(shí)”，有39人回答在1千人以內(nèi)，占總數(shù)的12%；有26人回答在1千—3千人之間，占總數(shù)的8%；有18人回答在4千—5千人之間，占總數(shù)的；有142人回答“不清楚”，占總數(shù)的；有10人說明不詳，占總數(shù)的。此外，有90人未作回答，占總數(shù)的。
當(dāng)問到“是否有兒科、婦科、外科、內(nèi)科和b超等設(shè)備”時(shí)，偶216人回答“全沒有”，占總數(shù)的；有17人回答有兒科，占總數(shù)的；有6人回答有婦科，占總數(shù)的；有18人回答有外科，占總數(shù)的；有10人回答有內(nèi)科，占總數(shù)的；有3人回答有b超，占總數(shù)的；有19人回答“不清楚”，占總數(shù)的；有23人說明不詳，占總數(shù)的。此外，還有43人未作回答，占總數(shù)的。
8、您對村醫(yī)院的服務(wù)和收費(fèi)滿意嗎？
有84人回答“滿意”，占總數(shù)的；有4人回答“比較滿意”，占總數(shù)的；有121人回答“一般”，占總數(shù)的；有93人回答“不滿意”，占總數(shù)的；有9人回答“不去醫(yī)務(wù)所”，占總數(shù)的。此外，還有14人未作回答，占總數(shù)的。
9、您一家看病一年是多少錢？占年收入的多少？
有116人回答在500元以內(nèi)，占總數(shù)的；有25人回答在500—1千元之間，占總數(shù)的；有61人回答在1千—3千元之間，占總數(shù)的；有21人回答在3千—5千元之間，占總數(shù)的；有2人回答在5千—1萬元之間，占總數(shù)的；有13人回答“不一定，有多有少”，占總數(shù)的4%；有50人回答“不清楚”，占總數(shù)的；有7人說明不詳，占總數(shù)的。此外，還有27人未作回答，占總數(shù)的，有數(shù)據(jù)損失1例，占總數(shù)的。
當(dāng)問到“占年收入的多少”時(shí)，有114人回答在10%以內(nèi)，占總數(shù)的；有36人回答在10%—20%之間，占總數(shù)的；有26人回答在20%—50%之間，占總數(shù)的8%；有7人回答在50%以上，占總數(shù)的；有17人說明不詳，占總數(shù)的。此外，有數(shù)據(jù)損失1例，占總數(shù)的，有63人未作回答，占總數(shù)的。
10、村里是否有緊急醫(yī)療救護(hù)預(yù)案來應(yīng)對村民的突發(fā)疾病或突發(fā)事故？
有34人回答“沒有”，占總數(shù)的；有262人回答“有”，占總數(shù)的；有17人回答“不清楚”，占總數(shù)的。此外，還有12人未作回答，占總數(shù)的。
八、調(diào)查體會與總結(jié)。
通過此次調(diào)查我們也發(fā)現(xiàn)農(nóng)村的醫(yī)療衛(wèi)生還存在一些不容忽視的問題，主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:。
1、醫(yī)療設(shè)備、設(shè)施不足。
通過這次調(diào)查，我們了解到，目前農(nóng)村的醫(yī)療機(jī)構(gòu)少，沒有專門的醫(yī)療分科。村里只有一家醫(yī)務(wù)所所占比重最大，有超過一半的農(nóng)村沒有兒科、婦科、內(nèi)科、外科和b超等設(shè)備。沒有健康咨詢和健康檢查制度，這些都需要大力改善。
2、醫(yī)療衛(wèi)生人員匱乏。
由于農(nóng)村的經(jīng)濟(jì)狀況差，因此，很多專業(yè)的醫(yī)療衛(wèi)生人員都集中在城鎮(zhèn)，而村里的醫(yī)生大都學(xué)歷不高，年齡偏大，多是憑借著多年的經(jīng)驗(yàn)為農(nóng)民看病，這也在根本上決定了農(nóng)村醫(yī)療水平的低下。很多農(nóng)村都是三兩個(gè)鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)全村好幾千農(nóng)民。這著實(shí)是一個(gè)不小的負(fù)擔(dān)。更為可悲的是，多少年來,一直都很少有新的醫(yī)生到農(nóng)村來，如此以來，老的醫(yī)生不下去，是因?yàn)闆]有新的血液，形成了一個(gè)青黃不接的局面。
經(jīng)過本次調(diào)查了解到本村醫(yī)療保障根據(jù)各個(gè)家庭的經(jīng)濟(jì)的不同得以實(shí)施，開展到戶到人，使農(nóng)民有病時(shí)能夠得到國家給予的部分醫(yī)療保障，以減輕農(nóng)民的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。村委會對于醫(yī)療保障體系的給予完善盡職盡責(zé)，為農(nóng)民的醫(yī)療保障盡一份力。
村委會對農(nóng)民積極開展醫(yī)療知識的普及，在村委會的圖書室備有基本疾病的預(yù)防與治療的圖書，使農(nóng)民懂得日常疾病的處理，能夠及時(shí)的發(fā)現(xiàn)自身的疾病，可以做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，是某些疾病能在早期得以治療，減少疾病的死亡率。為人們減少了不必要的失去親人之痛。
關(guān)于本村醫(yī)院的狀況以及醫(yī)療衛(wèi)生進(jìn)行調(diào)查本村具備較為齊全的一般疾病的治療設(shè)備與器材、藥品，在村民發(fā)生疾病時(shí)能做到及時(shí)正確的處理，對于不能處理的疾病能及時(shí)的轉(zhuǎn)送到上一級醫(yī)院。對于醫(yī)療器械能進(jìn)行全面有效的殺菌消毒，減少不必要的醫(yī)源性感染，為病人減少不必要的醫(yī)源性疾病。
農(nóng)村醫(yī)療問題調(diào)研報(bào)告篇八
在當(dāng)下社會，越來越多的事務(wù)都會使用到報(bào)告，其在寫作上具有一定的竅門。一聽到寫報(bào)告就拖延癥懶癌齊復(fù)發(fā)？以下是小編幫大家整理的農(nóng)村醫(yī)保問題的調(diào)研報(bào)告，希望對大家有所幫助。
為加快建立農(nóng)村醫(yī)療保障制度，提高農(nóng)民健康水平，更好地促進(jìn)城鄉(xiāng)社會經(jīng)濟(jì)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)發(fā)展，近幾年來，經(jīng)各級政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)部署，有關(guān)部門精心組織實(shí)施，廣大農(nóng)村群眾積極參與，基本確立了“大病統(tǒng)籌、醫(yī)療救助和農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)”三位一體的新型農(nóng)村合作醫(yī)療體系。為切實(shí)鞏固這一制度，進(jìn)一步探索和建立健康持續(xù)發(fā)展的長效機(jī)制，切實(shí)為老百姓解決看病難、看病貴的問題，20xx年12月中旬我鎮(zhèn)人大組織代表對新型農(nóng)村合作醫(yī)療的運(yùn)行情況進(jìn)行了專題調(diào)研。通過調(diào)研，總結(jié)概括制度實(shí)施以來的基本情況、研究分析存在的問題和困難。
1、農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件不斷改善。我鎮(zhèn)衛(wèi)生單位共有27家，其中公立醫(yī)院2家、衛(wèi)生室19家、個(gè)人診所6家、全部是農(nóng)合療報(bào)銷點(diǎn)。全鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)共有人員39名。衛(wèi)生院的辦公、門診、病房和醫(yī)務(wù)人員的'住宿等條件都得到了相應(yīng)改善，環(huán)境良好，各個(gè)衛(wèi)生院都新配備了一定的醫(yī)療設(shè)備。
2、施行農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)之后，廣大群眾醫(yī)療保健意識明顯增強(qiáng)?！靶〔∽再M(fèi)，大病統(tǒng)籌”的惠民政策為農(nóng)民解決了實(shí)際困難，免除了后顧之憂，醫(yī)院的“門檻”低了，農(nóng)民愿走進(jìn)醫(yī)院看病治療。20xx年我鎮(zhèn)補(bǔ)償參保病人30775人次，補(bǔ)償金額 3157609.63元，其中在縣外就醫(yī)補(bǔ)償2155138.46元、門診補(bǔ)償868770.93元、住院補(bǔ)償51398.68元慢性病補(bǔ)償82301.56元。
3、參保意識增強(qiáng)，農(nóng)民群眾參保率高。全鎮(zhèn)19個(gè)行政村，農(nóng)業(yè)總?cè)丝?7927人，20xx年農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)參保率100%。
1、審核結(jié)算流程仍顯復(fù)雜，群眾在大病報(bào)銷方面存在程序繁瑣導(dǎo)致群眾來回跑等多諸多不便，結(jié)報(bào)補(bǔ)償手續(xù)有待進(jìn)一步簡化。由于制度實(shí)施時(shí)間較短，具體規(guī)定還不夠完善等原因，群眾對審核結(jié)算的流程和服務(wù)，意見仍然較多，盡管各地適時(shí)作了調(diào)整和完善，但審核結(jié)算流程、服務(wù)尚需進(jìn)一步簡化和優(yōu)化。
2、群眾每一年所交的醫(yī)療保險(xiǎn)金不能進(jìn)行結(jié)轉(zhuǎn)（第一年所剩金額第二年不能累計(jì)）。這一政策致使群眾繳納保險(xiǎn)金積極性降低，部分群眾由于一年之內(nèi)沒有用所交金額第二年又不累計(jì)，導(dǎo)致抱有僥幸心理，交錢不及時(shí)、托交欠繳，積極性不高。同時(shí)由于不能結(jié)轉(zhuǎn)和干部醫(yī)療保險(xiǎn)的不公平待遇百姓怨言較大。
3、醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍有限，對有些手術(shù)和藥品不予報(bào)銷，恰恰這些不予報(bào)銷的手術(shù)和藥品往往療效都比較好，價(jià)格卻很貴。使百姓只能選擇價(jià)格比較便宜但是療效一般的手術(shù)和藥品。在這方面需要完善報(bào)銷范圍，切實(shí)為百姓的健康著想。
農(nóng)村醫(yī)療問題調(diào)研報(bào)告篇九
我在農(nóng)村進(jìn)行了“農(nóng)村中小學(xué)教育問題”調(diào)查。本次調(diào)查以小學(xué)和初中的農(nóng)村教師、學(xué)生、家長為主要對象，調(diào)查的四個(gè)部分分別是：教學(xué)問題、教師問題、學(xué)生問題、家長問題。其中以教師問題和學(xué)生問題為重點(diǎn)。
隨著新一輪課程改革和教學(xué)改革的普遍推行，農(nóng)村中小學(xué)的教育問題更加明顯地暴露出來了。對此老師抱怨、學(xué)生抱怨、家長抱怨。為了找到問題的實(shí)質(zhì)，把握問題的關(guān)鍵，從而向有關(guān)部門、有關(guān)人士發(fā)出呼吁，我進(jìn)行了“農(nóng)村中小學(xué)教育問題”調(diào)查。本次調(diào)查以走訪調(diào)查及問卷座談的形式為主，走訪了八個(gè)中小學(xué)，調(diào)查了小學(xué)生25人，初中生34人，老師及校長19人。通過調(diào)查，了解了農(nóng)村教師、學(xué)生和家長對教育的看法及其總體教育狀況，并對中國農(nóng)村教育的發(fā)展方向和模式做了進(jìn)一步的思考。
1、教學(xué)問題。
在農(nóng)村，九年義務(wù)教育已無法滿足絕大多數(shù)家長和學(xué)生對教育的要求，他們要求上高中、上大學(xué)。有62.5%的家長希望孩子拿到大學(xué)以上學(xué)歷。在回答升高中的原因時(shí)，64.18%的學(xué)生選擇是因?yàn)樗麄冏约合矚g讀書，而選擇是家長要求的僅為3.49%。看來，事實(shí)上相當(dāng)多的學(xué)生和家長已經(jīng)認(rèn)識到了受教育的重要性。
孩子們是渴望知識的，農(nóng)村也是需要人才和技術(shù)的。但是從調(diào)查情況看，農(nóng)村中小學(xué)教育存在著很多問題，主要包括以下幾方面：
(1)公共教育經(jīng)費(fèi)短缺，導(dǎo)致辦學(xué)條件和辦學(xué)效益差。教育主管部門的領(lǐng)導(dǎo)對素質(zhì)教育不夠重視，教學(xué)設(shè)施簡陋，教師隊(duì)伍教法相對陳舊嚴(yán)重影響著素質(zhì)教育的實(shí)施。
(2)師資隊(duì)伍不穩(wěn)定，總體素質(zhì)不高。
(3)思想觀念落后，教育價(jià)值趨向多元化、務(wù)實(shí)化、功利化。調(diào)查中沒有一個(gè)孩子表示將來會回到自己的家鄉(xiāng)。
(4)教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)手段脫離農(nóng)村實(shí)際，人才培養(yǎng)與農(nóng)村經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展不相適應(yīng)。
2、教師問題。
調(diào)查發(fā)現(xiàn)，相當(dāng)大數(shù)量的教師對生活表示不滿意(51.8%)和比較不滿意(7.8%)，感到壓力很大。我總結(jié)了一下，有以下幾個(gè)方面原因：
(一)不合理的農(nóng)村教育編制導(dǎo)致農(nóng)村教師的工作量很大。
(二)盡管近些年來大力倡導(dǎo)素質(zhì)教育，積極推進(jìn)實(shí)施著新課程改革，但誰都清楚高考制度不改革，老百姓認(rèn)可的還是能真正改變孩子命運(yùn)的考試分?jǐn)?shù)，升學(xué)率也就關(guān)乎學(xué)校生存。面對動輒“下崗”“走人”的內(nèi)部管理體制，老師們?yōu)榱吮Ｗ 帮埻搿保杏X壓力很大。
(三)最近幾年教育部門出于維護(hù)學(xué)生權(quán)益考慮，對老師限制很多，比如不準(zhǔn)打罵學(xué)生，不準(zhǔn)開除學(xué)生等。然而受社會大環(huán)境的影響，學(xué)生個(gè)性越來越強(qiáng)，紀(jì)律越來越差，暴力傾向突出，打架斗毆時(shí)有發(fā)生，談戀愛的越來越多，教師對學(xué)生的組織與管理難度也越來越大。同時(shí)受社會不良風(fēng)氣的影響，學(xué)校和社會越來越關(guān)注學(xué)生在諸如被敲詐、勒索、恐嚇等人身、精神方面被傷害的問題，這使得老師們經(jīng)常“提心吊膽”“如履薄冰”。
另外我發(fā)現(xiàn)，還有幾個(gè)關(guān)于教師較為集中的問題是：
(一)農(nóng)村教師水平遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于城區(qū)教師水平。雖說教師整體學(xué)歷在提高，但大部分的學(xué)歷是通過函授和自考取得的，正規(guī)的全日制本科大學(xué)生回來的還是比較少。反而外調(diào)城鎮(zhèn)的幾乎全是骨干教師，以致走訪的幾所中學(xué)幾乎都沒有高級教師。
(二)隨著普及九年義務(wù)教育的不斷深入，農(nóng)村教師隊(duì)伍的結(jié)構(gòu)已由原來的公辦、民辦、代課教師變成了全部是公辦教師，但是音樂、美術(shù)，微機(jī)等教師嚴(yán)重不足。
3、學(xué)生問題。
學(xué)生自主學(xué)習(xí)的現(xiàn)狀與思考。
在調(diào)查學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度或?qū)W習(xí)主動性方面，大部分學(xué)生都有明確的學(xué)習(xí)目標(biāo)，但學(xué)生的學(xué)習(xí)目標(biāo)大部分是家長、老師壓出來的，成績認(rèn)可高，重視分?jǐn)?shù)的達(dá)80%。在所學(xué)課程中，選擇英語最薄弱的學(xué)生比例最高，占了47.67%。然而對于“你想如何提高”這一問，我原先設(shè)計(jì)了“自己復(fù)習(xí)鞏固”，“請家教”，“參加培訓(xùn)班”和“其他”四個(gè)選項(xiàng)，結(jié)果有56.3%的同學(xué)選了其他，詢問后發(fā)現(xiàn)學(xué)生們想到的更多方式包括家長指導(dǎo)，向同學(xué)、老師請教等等。調(diào)查表明，46.1%的農(nóng)村學(xué)生在平時(shí)能努力學(xué)習(xí)，并持之以恒，但也有34.5%的農(nóng)村學(xué)生平時(shí)學(xué)習(xí)沒有規(guī)律，主要靠在考前加班學(xué)習(xí)來應(yīng)付考試。
通過和學(xué)生們接觸，結(jié)合自己的經(jīng)歷，我覺得制約農(nóng)村學(xué)生學(xué)習(xí)進(jìn)步的主要因素是農(nóng)村中小學(xué)生學(xué)習(xí)易受外界因素的影響，需要不斷督促才能認(rèn)真學(xué)習(xí)。學(xué)生們將學(xué)習(xí)效果不理想主要?dú)w因于學(xué)習(xí)方法有待改進(jìn)，但由于59.3%的農(nóng)村學(xué)生一般都要承擔(dān)部分家務(wù)勞動，難以保證他們擁有充足的學(xué)習(xí)時(shí)間。此外，農(nóng)村基礎(chǔ)教育條件較差、學(xué)習(xí)資源匱乏、教師的教育思想觀念落后等問題也嚴(yán)重制約著農(nóng)村學(xué)生的學(xué)習(xí)。
4、家長問題。
在回答“你覺得所在地區(qū)教育狀況如何”的問題時(shí)，75.36%的家長選擇“一般”，5.8%的家長認(rèn)為“較差”。可以看出，很多家長對當(dāng)?shù)亟逃隣顩r并不滿意。如欒卸村，擁有生產(chǎn)康必得的集團(tuán)公司，當(dāng)?shù)剞r(nóng)民收入較高，但由于很多家長不滿足于當(dāng)?shù)亟逃?，就將孩子送往城里上學(xué)。
當(dāng)問及“您對孩子在校表現(xiàn)情況了解程度”時(shí)，只有17.5%的家長表示很了解，而選擇“基本不知道”的占20%。然而在回答“對孩子學(xué)習(xí)上關(guān)心程度”時(shí)，卻有58.75%的家長表示很關(guān)心。這其中似乎存在著矛盾，即對孩子在校表現(xiàn)基本不知道又何以說對孩子學(xué)習(xí)很關(guān)心呢?對此我詢問了部分家長，原來很多家長認(rèn)為對孩子學(xué)習(xí)成績的關(guān)心即是對孩子學(xué)習(xí)關(guān)心的全部表現(xiàn)。
對家長問題的一些思考：
(1)家長沒有家教意識。絕大多數(shù)家長認(rèn)為教育就是在學(xué)校讀書，學(xué)生有問題就是學(xué)校教育的問題，把自身置之于外。
(2)家長沒有教育能力。絕大部分家長最多只是初中水平，而且又不是從事教育職業(yè)，就是他們重視家庭教育，其能力也是相當(dāng)有限的。
(3)家庭影響大于學(xué)校。家長們希望孩子們能考出去“將來出息會大一點(diǎn)”，“將來不再去忙土地”。但也許是條件、思想上的多種因素，調(diào)查卻發(fā)現(xiàn)沒有一個(gè)家長有超前教育的想法。
結(jié)合調(diào)查情況以及自己的思考，我認(rèn)為，要解決農(nóng)村教育問題，應(yīng)主要抓以下幾點(diǎn)：
發(fā)展經(jīng)濟(jì)學(xué)家的研究指出，第三世界國家的初等教育和中等教育“學(xué)習(xí)方法簡單和學(xué)習(xí)內(nèi)容貧乏是與大多數(shù)教師能力差和缺乏主動性密切相關(guān)的，他們往往得不到應(yīng)有的工資，沒有興趣，也沒有機(jī)會更新自己的知識，提高自己的教學(xué)水平”。我們的農(nóng)村初中教育基本上就屬于這種情況。解決“教師行為滯后”問題的有效辦法：一是提高教師的工資水平，為他們提供接受繼續(xù)教育和進(jìn)行終身學(xué)習(xí)的經(jīng)濟(jì)保障;二是改革教育系統(tǒng)的人事制度，保證教師考核的公開性、公正性、科學(xué)性，營造一個(gè)合理、高效的競爭環(huán)境;三是提高繼續(xù)教育和終身學(xué)習(xí)的質(zhì)量，改變當(dāng)前繼續(xù)教育中的形式主義和低效局面。
2、在普通教育中滲透職業(yè)教育，使農(nóng)村初中生成長為適應(yīng)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展要求的復(fù)合型人才我們可以嘗試在農(nóng)村初中進(jìn)行初中后職業(yè)教育——學(xué)期職業(yè)培訓(xùn)或“3+1”制的培訓(xùn)。但是從調(diào)查情況看，在我們當(dāng)?shù)?，學(xué)生家長及教師對此卻不以為然。原因還是職業(yè)教育與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的結(jié)合不緊密，就業(yè)渠道不暢。調(diào)查中一位校長說到，他曾經(jīng)去青島考察過，青島的職業(yè)教育培養(yǎng)培訓(xùn)的都是緊缺人才，畢業(yè)后都能找到工作，職業(yè)教育很受歡迎。因此實(shí)行職業(yè)教育應(yīng)以就業(yè)為導(dǎo)向、符合農(nóng)村的條件，只有這樣，才能促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)、文化的發(fā)展。
3、解構(gòu)封閉傳統(tǒng)體制，充分利用社會資源，積極支持社會力量興辦教育機(jī)構(gòu)。
私立學(xué)校應(yīng)該是一種補(bǔ)充、激活農(nóng)村教育的最好形式。然而，在我們當(dāng)?shù)剞r(nóng)村，私立學(xué)校幾乎沒有。最終使我們的教育成為獨(dú)家經(jīng)營，始終處于“老大”地位，傳統(tǒng)、封閉、死守教條，以致病入膏肓，不可救藥。因此應(yīng)大力支持和促進(jìn)民辦教育健康發(fā)展，以切實(shí)擴(kuò)大高中的辦學(xué)規(guī)模，解決農(nóng)村初中升高中的瓶頸問題，緩解升學(xué)的巨大壓力。
中國70%的人口在農(nóng)村，農(nóng)村(含縣鎮(zhèn))義務(wù)教育階段學(xué)生高達(dá)1.6億。然而農(nóng)村中小學(xué)教育的現(xiàn)狀并不理想，反而面臨著諸多問題與困難。在沙河農(nóng)村，雖然絕大多數(shù)家庭通過各種途徑尚能承受孩子接受教育的支出，但仍然有少數(shù)孩子因家庭貧困，未圓上高中、考大學(xué)的夢想。
現(xiàn)代社會倡導(dǎo)人們關(guān)注弱勢群體，這些因經(jīng)濟(jì)困難而輟學(xué)的孩子們應(yīng)該得到社會更多的關(guān)心和幫助，助他們圓自己的讀書夢想!我呼吁各級教育部門和社會各界都應(yīng)意識到發(fā)展農(nóng)村教育的迫切性，給予農(nóng)村教育更多的支持，把更多優(yōu)秀的教師吸引到農(nóng)村中小學(xué)去，提高農(nóng)村學(xué)校的辦學(xué)質(zhì)量，促進(jìn)農(nóng)村教育和經(jīng)濟(jì)社會的協(xié)調(diào)發(fā)展。
農(nóng)村醫(yī)療問題調(diào)研報(bào)告篇十
通過對在調(diào)查過程中表示不參保的村民的進(jìn)一步調(diào)查，他們不參保原因的結(jié)果顯示，分別有％、15％、20％和6％的村民表示擔(dān)心管理存在漏洞、害怕得不到保險(xiǎn)賠償、不了解內(nèi)容和程序以及政策不穩(wěn)定，總結(jié)一下，其實(shí)就是農(nóng)民擔(dān)心農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)政策得不到落實(shí)。他們擔(dān)心自己的利益受到損害，尤其是在對政策不完全了解的情況下，出了狀況也不知道該如何去保障自己的權(quán)利不受侵犯，所以干脆就不拿出這個(gè)錢。另外，還有15％的人表示投保沒有足夠的資金。這是出乎意料的，農(nóng)民的自我保護(hù)意識還太淺了。只有％和5％的人反映投保沒有足夠的資金和在外務(wù)工的醫(yī)療費(fèi)用不能回戶籍地報(bào)銷，這分別是個(gè)人的經(jīng)濟(jì)原因和政策政策所存在的一點(diǎn)漏洞。
針對調(diào)查分析的結(jié)果，提出以下幾條措施：
（1）重視醫(yī)衛(wèi)知識宣傳，促進(jìn)全民健康意識，提高健康水平。
（2）加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳，普及醫(yī)療保險(xiǎn)。尤其是社保性質(zhì)的醫(yī)療保險(xiǎn)。加強(qiáng)正確的輿論導(dǎo)向，把醫(yī)保改革的意義講透內(nèi)容講清，政策講準(zhǔn)。按國力發(fā)展水平，在國力資助下逐步覆蓋全民并逐步提高保障水平。
（3）重視疾病治療標(biāo)準(zhǔn)化指導(dǎo)。如住院天數(shù)、醫(yī)衛(wèi)服務(wù)、高效藥物、高效設(shè)備、指導(dǎo)價(jià)格都應(yīng)有國內(nèi)外統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)反饋給醫(yī)院及保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)并對外公布，促進(jìn)提高醫(yī)衛(wèi)效率，促使大病治療費(fèi)用下降。
（4）醫(yī)衛(wèi)管理部門及保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)與消費(fèi)者保護(hù)協(xié)會加強(qiáng)對醫(yī)衛(wèi)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督，反對一切不正當(dāng)行為。保證醫(yī)保費(fèi)用正常使用。
（5）加強(qiáng)立法，在國家機(jī)關(guān)和人民群眾的監(jiān)督下保證醫(yī)保政策落實(shí)。相信經(jīng)過不斷的實(shí)踐和改革，我國的醫(yī)保制度會得到全面落實(shí)，并真正做到衛(wèi)人民群眾服務(wù)，實(shí)現(xiàn)其價(jià)值。
農(nóng)村醫(yī)療問題調(diào)研報(bào)告篇十一
社會實(shí)踐的參加者：一幫大學(xué)同學(xué)。實(shí)踐的主題：通過調(diào)查與分析農(nóng)村老年人的養(yǎng)老情況而讓我們村里的子女以及干部懂得如何最優(yōu)化最合理地處理這些問題，以讓老年人快樂幸福地安享晚年。時(shí)間：20xx年1月27—1月31日。地點(diǎn)：我所居住的那個(gè)村子。現(xiàn)將此次實(shí)踐活動的有關(guān)情況告如下。
（一）活動目的：為了更深入地了解農(nóng)村養(yǎng)老狀況，發(fā)現(xiàn)其中存在的優(yōu)缺點(diǎn)，從而提出自己的想法以及建議。
（二）活動準(zhǔn)備：由于我所在的農(nóng)村地區(qū)人口比較多，所以我和一幫同學(xué)首先選取一個(gè)有很多老年人居住的村子作為重點(diǎn)調(diào)查目標(biāo)。我們須向村委會那里得知目前我們這個(gè)村子的所有老人的人數(shù)。其次，我們了解了總體上老人目前生活的狀態(tài)。之后打聽到村干部在致力于農(nóng)村養(yǎng)老這個(gè)問題上所做的貢獻(xiàn)。
（三）活動形式：
1、選取重點(diǎn)目標(biāo)實(shí)地走訪。
2、詢問村干部實(shí)際農(nóng)村養(yǎng)老實(shí)際情況。
3、查閱相關(guān)資料。
（四）活動過程：
1、從資料中了解相關(guān)情況。我們首先在實(shí)踐活動的第一天上網(wǎng)先搜索到了一些關(guān)于我國農(nóng)村養(yǎng)老的普遍狀況和一些數(shù)據(jù)以及存在的問題。接著，我們便來到了我所在的村委會向他們了解農(nóng)村養(yǎng)老情況，同時(shí)查閱了很多資料，了解到了農(nóng)村里一些特殊老人目前的生活狀況。
2、實(shí)地了解情況。接下來的幾天，我和一幫同學(xué)就一個(gè)個(gè)地到農(nóng)村里有老年人居住的家里，仔細(xì)詢問他們當(dāng)前的生活情況，兒女的贍養(yǎng)狀況，村里的干部為此所做的努力以及他們目前對生活的態(tài)度。
3、記錄數(shù)據(jù)。我們把一些數(shù)據(jù)記錄下來，之后再總結(jié)討論農(nóng)村養(yǎng)老中存在的優(yōu)缺點(diǎn)，最后我們匯總出關(guān)于這個(gè)問題的意見向當(dāng)?shù)氐拇逦瘯岢觥?BR> 實(shí)踐活動中的調(diào)查資料分為三部分。
（一）上網(wǎng)搜索到的資料。通過網(wǎng)絡(luò)資源，我們了解到如今政府在農(nóng)村養(yǎng)老這個(gè)問題上做出了一些惠民政策。從新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度提出，到20xx年已經(jīng)在全國10%縣市開展了新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)工作，再到20xx年開始，新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)開始逐步推廣，新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)影響逐步擴(kuò)大。它的主要內(nèi)容是：堅(jiān)持“保基本、廣覆蓋、有彈性可持續(xù)”的原則。目前我國農(nóng)村860歲以上的老人已達(dá)8000多萬，占農(nóng)業(yè)人口的10%以上，按照國際社會通行的標(biāo)準(zhǔn)，我國農(nóng)村已成為老齡化社會。而村家庭結(jié)構(gòu)的小型化，家庭養(yǎng)老負(fù)擔(dān)沉重，使得生活富裕受到了一定的影響。
(二)從村委會那里得來的資料。我們了解到了目前我們村里的老人大約有100多位，而且子女不在家的老人竟然占到了80%，“空巢”老人現(xiàn)象普遍存在。調(diào)查發(fā)現(xiàn)農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度惠及面甚少，但是由于農(nóng)村醫(yī)療合作社的建立，我們村里的只要是農(nóng)村戶口的人都會享有醫(yī)療保險(xiǎn)的福利，可惜的是，資金上報(bào)比例還是很少。
(三)實(shí)地走訪所取得的資料。我們走訪了很多位老人，還專門為那些“空巢”老人干了一些我們力所能及的家務(wù)活。我們發(fā)現(xiàn)有些老人還在以種地維持生計(jì)，有些老人則靠子女的收入生活，而有些老人因?yàn)榉N種原因，只能靠村里的資助生活。同時(shí)他們的生活態(tài)度會有些消極，他們不愿意麻煩自己的子女，有的老人甚至不為了不讓兒女擔(dān)心，隱瞞了自己生大病的事實(shí)，真是可憐天下父母心。
（一）農(nóng)村逐步呈現(xiàn)老齡化，農(nóng)村養(yǎng)老問題不容小覷。由于城鄉(xiāng)差距越來越大，越來越多的年輕人不再安于靠種地維持生活，所以他們選擇了外出打工，把老人和孩子留在農(nóng)村。加之如今的醫(yī)療水平也在不斷改善，尤其是新型農(nóng)村醫(yī)療合作社的建立后，很多老人的看病難得問題得以解決，因此農(nóng)村老年人人口在不斷上漲，農(nóng)村老齡化的時(shí)代已經(jīng)到來，隨之而來的農(nóng)村養(yǎng)老問題也接踵而來。
1、執(zhí)行農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。形成了以養(yǎng)老保險(xiǎn)為主，醫(yī)療保險(xiǎn)為輔的制度，但是在調(diào)查過程中，村干部在資金保障方面做得還不到位。
2、實(shí)行農(nóng)村社會救濟(jì)。通過網(wǎng)上資料，我了解到很多經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)省市如北京、浙江、廣東等已經(jīng)全面實(shí)行農(nóng)村最低生活保障制度，當(dāng)然我們省也不例外。我們村里的貧困老人都會獲得村里的幫助，每個(gè)月也都會有幾十元的保障。雖然這些錢遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠他們的消費(fèi)，但是至少表明了政府在這方面所做的工作，以后的路任重而道遠(yuǎn)。
3、雖然金錢可以給老年人生活保障，但他們的精神活動更應(yīng)被關(guān)心。調(diào)查走訪中發(fā)現(xiàn)一般子女都會定期或者不定期地給父母錢財(cái)讓他們安享晚年，但還是有一部分老年人依然堅(jiān)持在田間忙碌，靠自己的能力賺錢。大多數(shù)的老年人生活簡樸，開銷甚少。閑暇時(shí)由于子女不能陪伴左右，只能和其它老人一起聊聊天，看看電視，基本上沒有什么娛樂活動。而且村里對這方面也不是很重視，基本上沒有開展過什么集體活動。所以，不僅是村里的干部，還有他們的`子女，不能簡單地認(rèn)為物質(zhì)上的滿足就可以讓老年人過的很好，其實(shí)不然，在調(diào)查中，我們發(fā)現(xiàn)，他們最大的愿望還是希望自己的子女能夠經(jīng)?；貋砜纯此麄儭?BR> （一）我們在選擇做調(diào)查實(shí)踐活動時(shí)，需要將我們的視野擴(kuò)大，從影響到我們身邊的事情開始考慮，即取材有針對性，要有意義，同時(shí)需要從多個(gè)角度辯證的看待，從由表及里的思維著手，在這個(gè)主題上，我們不僅看到了農(nóng)村老年人目前所缺的物質(zhì)是什么，更體會到了他們精神領(lǐng)域所缺的那份情感。
（二）“凡事預(yù)則立，不預(yù)則廢”，這句話說明我們在做一件事情前要有充分的準(zhǔn)備。這次活動我和我的一幫同學(xué)們就做足了準(zhǔn)備，我們不僅在網(wǎng)上找到了相關(guān)的資料，更是針對我們村的情況，找到了我們村里的關(guān)于農(nóng)村養(yǎng)老問題的資料。
（三）我覺得任何一個(gè)政策的實(shí)施都不是一帆風(fēng)順的，中間都會存在種種問題，因此要加強(qiáng)從上級到下級的執(zhí)行能力，真正把福利和好處帶給農(nóng)民。
（一）我國農(nóng)村社會保障機(jī)制建設(shè)存在一些主要問題。
1、農(nóng)村社會保障制度還不完善與合理，缺乏有力地監(jiān)督保證。相關(guān)的《社會保障法》依然未制定出臺，可見這項(xiàng)機(jī)制仍未被列為法律條例，所以給執(zhí)行帶來了困難，因此導(dǎo)致農(nóng)民對社會保障的認(rèn)識不足，對受益缺乏信任感。
2、社會養(yǎng)老保障制度覆蓋范圍小，但這是民生問題，需要政府加大力度擴(kuò)大農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)范圍。據(jù)了解，大多數(shù)老年人對養(yǎng)老保險(xiǎn)的了解不足，只有少部分老年人參保，就算是這樣，因?yàn)槔U費(fèi)農(nóng)民可以自由選擇，不少人選擇每月最低檔，這樣繳費(fèi)10年后的農(nóng)民每月也只領(lǐng)到很少一部分的錢，所以對于保障老年人的生活幫助不是很大，并未起到很大的作用。
3、農(nóng)村養(yǎng)老資金運(yùn)行低效，農(nóng)民信心下降。如今的體制下，有誰能確保證國家財(cái)政撥下來的資金絲毫不偏差地到達(dá)農(nóng)村老年人手中。我恐怕沒有人能擔(dān)保吧!因?yàn)槲覀兩钪谫Y金運(yùn)行過程中，一些資金挪用貪污的現(xiàn)象偶爾會存在，這值得我們嚴(yán)肅審視與處理，政府人員必須要抱著對人民負(fù)責(zé)的態(tài)度，一直秉持著公正廉潔的原則。
（一）通過立法途徑的形式約束和強(qiáng)制執(zhí)行農(nóng)村養(yǎng)老保障制度。農(nóng)村社會養(yǎng)老必須得到全社會的普遍重視，農(nóng)村與城鎮(zhèn)之間的差距應(yīng)該通過社會多方的努力不斷減小。
（二）在給農(nóng)村老人帶來保障機(jī)制的同時(shí)，千萬不要忘了關(guān)注他們的內(nèi)心世界。每個(gè)人都會變老，每一位老人都期待擁有一個(gè)健康幸福的晚年，所以不僅政府要給老人們應(yīng)有的關(guān)心，更重要的是他們的子女要時(shí)刻記住?；丶铱纯?。
（三）加大社會保障力度，希望國家大力扶持并真正做到對人民負(fù)責(zé)。就以我們村為例，我們的干部們首先要大力向村民們宣傳農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)的益處，其次希望他們工作更具人性化，在分發(fā)養(yǎng)老金的同時(shí)可以主動到那些老年人的家里與他們聊聊天。平時(shí)可以想方設(shè)法得組織一些娛樂活動來豐富老年人的生活。
以上便是我和我的同學(xué)們所做的成果，也希望那些干部們真正地明白我們的。
用意，實(shí)事求是地一心一意地為人民著想。全社會全部行動起來，農(nóng)村養(yǎng)老問題才會得以解決。
農(nóng)村醫(yī)療問題調(diào)研報(bào)告篇十二
在我們幾個(gè)村子里義務(wù)教育存在的問題仍很嚴(yán)重。
首先，多數(shù)農(nóng)村中小學(xué)辦學(xué)條件與要求相差甚遠(yuǎn)，現(xiàn)代教育設(shè)備少，教育手段簡單，目前大多數(shù)農(nóng)村地區(qū)在軟硬件方面還不具備，要縮短城鄉(xiāng)教育水平差距不易。受辦學(xué)條件和師資力量的制約，農(nóng)村中小學(xué)總體水平確實(shí)與城區(qū)存在較大距離，而且農(nóng)村辦學(xué)思想、教育觀念方面還比較陳舊。我曾和唐家村的一個(gè)初中生聊過幾句，他告訴我，他們上初中后才開始接觸電腦，而城里呢，小學(xué)生就已經(jīng)掌握電腦操作了，這就是差距。
其次，農(nóng)村辦學(xué)條件較差，加上教師工資偏低，普遍存在吸引高素質(zhì)教師難的問題。農(nóng)村學(xué)校優(yōu)秀年輕教師和音樂、美術(shù)、體育、英語教師十分缺乏，目前大多數(shù)學(xué)校還不能向城里的學(xué)校那樣采取高薪聘請優(yōu)秀教師的辦法。高水平的師資不足，導(dǎo)致農(nóng)村教育質(zhì)量難以保證。在我看來，鄉(xiāng)村學(xué)校教師嚴(yán)重短缺，但同時(shí)我們看到，每年有那么多大學(xué)生找不到就業(yè)機(jī)會，而鄉(xiāng)村學(xué)校又急需人才，為什么大學(xué)生不去真正需要自己的地方呢，每年畢業(yè)生都擠向人才濟(jì)濟(jì)的大城市，為了留在城市里，他們甚至選擇專業(yè)不對口的工作。我記得在唐家村小學(xué)開總結(jié)大會時(shí)，就有位同學(xué)說過這樣一句話：“在唐家村的這幾天，讓我感受到了村民的熱情和孩子們迫切渴望知識的心情，我被他們這樣熱情所感動，我想留下來……”
再次，農(nóng)村中小學(xué)生輟學(xué)嚴(yán)重，教育程度偏低，除了教育體制的原因外，農(nóng)村教育模式的單一化也是重要因素之一。受應(yīng)試教育的影響，中國農(nóng)村的教育也是單一的應(yīng)試教育模式，一旦升學(xué)無望，則會前功盡棄。我們小組曾走訪了許多村民和家庭，和家長們探討過關(guān)于孩子輟學(xué)的問題，歸結(jié)起來有以下三點(diǎn)：
第一點(diǎn)：學(xué)校老師講的不好，一部分學(xué)生厭學(xué)，直接退學(xué)外出打工;。
第二點(diǎn)：學(xué)校為了追求升學(xué)率而將差生分流出去，使好多初中高中生輟學(xué)外出打工;。
第三點(diǎn)：考上學(xué)而供不起也導(dǎo)致一些學(xué)生輟學(xué)。
我個(gè)人認(rèn)為，要想讓農(nóng)村學(xué)生輟學(xué)量減少，首先要改變他們的思想;其次要轉(zhuǎn)變單一的農(nóng)村教育模式，開展多層次全方位的農(nóng)村教育，使農(nóng)村的學(xué)生各有所學(xué)，學(xué)有所用，各盡其才，各得其所。在教學(xué)質(zhì)量的評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)上，要用成才率而不是升學(xué)率來衡量，樹立面向全體學(xué)生，全面提高學(xué)生素質(zhì)的新理念。
“三農(nóng)”——農(nóng)業(yè)、農(nóng)民、農(nóng)村問題是當(dāng)代中國經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展的突出問題，其發(fā)展?fàn)顩r將在很大程度上決定現(xiàn)代化的發(fā)展進(jìn)程。農(nóng)村教育既是農(nóng)村發(fā)展的基礎(chǔ)性條件，也是農(nóng)村發(fā)展?fàn)顩r的重要表現(xiàn)。我曾在上看到過這樣一篇報(bào)道：中國農(nóng)村人口占全國總?cè)丝诘?5%，人口素質(zhì)低，文盲和半文盲人口億，在農(nóng)村就業(yè)人口中，文盲和半文盲占%，小學(xué)文化程度者占%，每萬人中大學(xué)生數(shù)為4名，這樣狀況是現(xiàn)代化進(jìn)程中的沉重包袱。大力發(fā)展農(nóng)村教育把沉重的人口負(fù)擔(dān)轉(zhuǎn)變成為人力資源的優(yōu)勢，不僅是教育發(fā)展的重要目標(biāo)，也是推進(jìn)現(xiàn)代化建設(shè)進(jìn)程的戰(zhàn)略性任務(wù)，所以，懇請政府加大農(nóng)村教育建設(shè)。
城鄉(xiāng)教育差距不可能在短時(shí)間內(nèi)得以解決，現(xiàn)在的問題是不要繼續(xù)拉大這種差距，然后逐步創(chuàng)造條件，力求縮小差距。現(xiàn)在需要努力的是在一個(gè)縣城范圍內(nèi)實(shí)現(xiàn)教育的均衡發(fā)展。我們有可能做到的，首先是政府公共教育經(jīng)費(fèi)和其他教育資源的分配，應(yīng)該按照公平的原則分配給每一所學(xué)校。農(nóng)村“示范性學(xué)校”的建設(shè)既要有適當(dāng)?shù)某靶?，更?yīng)有公平的競爭性，而且政府的教育經(jīng)費(fèi)不應(yīng)只集中在個(gè)別學(xué)校，人為的制造不公平競爭的局面。就現(xiàn)階段而言，富的學(xué)校越來越富，窮的學(xué)校越來越窮，所以政府的重點(diǎn)不應(yīng)是“錦上添花”而是“雪中送炭”，更多的關(guān)注農(nóng)村薄弱學(xué)校的建設(shè)，對于那些條件好的學(xué)校，可以適當(dāng)放寬政策，讓他們自我宣傳，自我管理。
以上就是這次實(shí)踐的調(diào)查報(bào)告。
農(nóng)村醫(yī)療問題調(diào)研報(bào)告篇十三
2003年實(shí)施農(nóng)村合作醫(yī)療以來，中國農(nóng)村醫(yī)療事業(yè)取得了舉世矚目的成績。農(nóng)村合作醫(yī)療是國家專門為農(nóng)民推出的醫(yī)療保險(xiǎn)，從廣義上講，又可以稱為農(nóng)村醫(yī)療保障制度，它是目前農(nóng)村的醫(yī)療保障的綜合制度。從概念上來講，它是由政府通過制度設(shè)計(jì)與維護(hù)、基金籌集與管理、衛(wèi)生服務(wù)調(diào)控與監(jiān)督的保障農(nóng)村居民獲得基本醫(yī)療和保健服務(wù)的一種綜合性的醫(yī)療保障制度。農(nóng)村人民由原來的“小病不醫(yī)，大病小醫(yī)”的情況，變?yōu)槿缃駸o論大病小病，只要身體不適，都會跑到醫(yī)院咨詢醫(yī)生并做相應(yīng)的檢查。農(nóng)村合作醫(yī)療成為了農(nóng)村人民的保障，農(nóng)民堅(jiān)強(qiáng)的后盾，心靈的支撐。至今，農(nóng)村合作醫(yī)療已走過一十二載，已多次的經(jīng)過調(diào)整和修改。面對新的合作醫(yī)療形式和新醫(yī)療體制，農(nóng)村的醫(yī)療現(xiàn)狀又是如何呢? 為了更了解現(xiàn)狀，此次我深入農(nóng)村，經(jīng)多次下鄉(xiāng)調(diào)查、走訪。為了更好的了解當(dāng)今農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)，我借2017年暑假期間，下鄉(xiāng)走訪江西寧都石上鎮(zhèn)衛(wèi)生院，與患者親密接觸并了解到情況如下。
我講述：在基層，一個(gè)醫(yī)生要當(dāng)3個(gè)醫(yī)生使用，一天從早上到晚上他都不停的在講話，最后連嗓子都啞了，但第二天仍然要開始忙碌的一天。可見基層醫(yī)生的的緊缺，這導(dǎo)致了每個(gè)基層民眾平均所受到的醫(yī)療服務(wù)緊缺，也間接降低了基層醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。基層醫(yī)生基本都為全科醫(yī)生，任何一種病癥都需要醫(yī)生有豐富的知識和精確的判斷能力。然而，這必然導(dǎo)致基層醫(yī)生所要掌握的醫(yī)療知識增多和臨床技能大大增高。因此，基層醫(yī)生面臨高強(qiáng)度的醫(yī)療服務(wù)和高強(qiáng)度的醫(yī)學(xué)知識學(xué)習(xí)，對于學(xué)歷普遍較低的基層醫(yī)生是個(gè)很大的挑戰(zhàn)。而面對大多高強(qiáng)度工作服務(wù)的醫(yī)務(wù)人員所關(guān)心的服務(wù)所得卻與付出大相徑庭?；鶎俞t(yī)務(wù)人員工資收入相對于普通醫(yī)務(wù)人員較低，基層醫(yī)務(wù)人員普遍存在厭煩情緒。在調(diào)查過程中，一醫(yī)務(wù)人員曾坦言基層醫(yī)務(wù)人員工資比打工者底，并有較深的抱怨情緒。高強(qiáng)度的工作服務(wù)，工資與收入不對等確實(shí)影響了醫(yī)務(wù)人員的工作態(tài)度，也就間接的影響了服務(wù)質(zhì)量。
人反映存在管理不透明的現(xiàn)象。這使部分醫(yī)療工作者不滿，并影響到他們的工作積極性。醫(yī)療一線的基層工作者處于一種十分尷尬的情況。
歷。初入醫(yī)院醫(yī)生以床位不夠?yàn)橛山谢颊叩却?，一個(gè)星期過去了，該患者多次詢問，醫(yī)生仍然叫其等待。但是由于患者的需要馬上治療，于是患者去別的醫(yī)生那里詢問才得知他的病本不屬于該醫(yī)生治療，最后他才入院治療。他表示，今天的一些大型醫(yī)院存在不負(fù)責(zé)任的行為，失去了農(nóng)民的信任。農(nóng)民是弱勢群體，文化程度較低，常在醫(yī)院引起誤會和曲解。大部分農(nóng)民表示去大醫(yī)院看病，醫(yī)生開的藥藥價(jià)不公開而且偏貴，這使他們對醫(yī)院耿耿于懷。農(nóng)村合作醫(yī)療不能夠提供門診的保障服務(wù)，所以大部分農(nóng)民仍然對此不滿，農(nóng)村仍然存在看病貴的問題。
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經(jīng)過細(xì)致的調(diào)查和認(rèn)真的總結(jié)歸納，我得出以上問題，針對問題我認(rèn)為應(yīng)該從以下方面來解決問題。
政策。1、縣級醫(yī)院和衛(wèi)生局應(yīng)該密切配合，根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)緊缺醫(yī)護(hù)人員的情況，從縣里抽調(diào)一些醫(yī)護(hù)人員做為常駐人員下鄉(xiāng)指導(dǎo)展開醫(yī)療工作，時(shí)間為一年。作為回報(bào)，下鄉(xiāng)的醫(yī)護(hù)人員可以享受工資上的優(yōu)厚和優(yōu)先評職稱。派駐的醫(yī)護(hù)人員除日常的接診之外還需要定期培訓(xùn)基層的醫(yī)務(wù)人員，定期組織醫(yī)務(wù)人員下村對村民做體檢和健康知識傳播工作。同時(shí)，從基層抽調(diào)相應(yīng)的骨干醫(yī)師去縣里市里或者更高級的單位參加培訓(xùn)，增加他們的臨床技能。
2、關(guān)于基層醫(yī)療設(shè)備的缺乏，我認(rèn)為基層政府有責(zé)任和義務(wù)改善基層衛(wèi)生院的基層設(shè)施。醫(yī)療衛(wèi)生是政府重大的民生工程，所以政府責(zé)無旁貸。我認(rèn)為縣級政府要將人民對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)滿意程度納入基層政府的工作考核之中，這樣才能夠引起各級單位的重視。如果人民對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)不滿意，可直接影響基層政府的年終考核，鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府對其管轄的衛(wèi)生院負(fù)主要責(zé)任。
3、基層醫(yī)護(hù)人員工作辛苦條件艱苦，應(yīng)該在一些方面得到優(yōu)點(diǎn)。對于主動愿意在基層工作的本科及本科以上的的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該享受和同級職稱相同待遇的工資，并在評優(yōu)評先中享有優(yōu)先的權(quán)利。對于工作突出，貢獻(xiàn)較大的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)怪給予表彰。若在基層工作滿5年的本科及本科以上的醫(yī)務(wù)人員可優(yōu)先進(jìn)入縣級、市級單位工作。
4、繼續(xù)發(fā)展和完善農(nóng)村合作醫(yī)療，基層政府要切實(shí)承
擔(dān)起組織和資金支持的責(zé)任沒有基層政府出面組織,合作醫(yī)療就會失去組織基礎(chǔ);政府的適當(dāng)提供資金支持能夠?qū)r(nóng)民參加合作醫(yī)療產(chǎn)生很大的引導(dǎo)和激勵(lì)作用。中央財(cái)政的支持是有限的，畢竟中央財(cái)政要顧及到全國那么多地方，因此基層政府應(yīng)加大對農(nóng)村合作醫(yī)療的資金支持力度，同時(shí)設(shè)立專門部門負(fù)責(zé)組織、執(zhí)行，以加快推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。強(qiáng)化管理,規(guī)范合作醫(yī)療基金的使用和監(jiān)督除了加強(qiáng)資金方面的支持，政府還應(yīng)該加強(qiáng)管理、加強(qiáng)監(jiān)督，保證每一分錢都用到醫(yī)療改革上面。一方面要杜絕基金的被挪用,另一方面要維護(hù)基金使用的公開、公平和公正,避免出現(xiàn)干部與群眾之間在交納費(fèi)用、享受待遇等方面的不平等。規(guī)范醫(yī)療服務(wù)市場當(dāng)前，我國的醫(yī)療服務(wù)市場還不是很規(guī)范，醫(yī)療服務(wù)水平不高，藥品價(jià)格虛高等問題嚴(yán)重，這些嚴(yán)重影響了農(nóng)村合作醫(yī)療改革的推進(jìn)。因此，我們要規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,降低藥品價(jià)格,合理確定補(bǔ)償(報(bào)銷)比例,保證合作醫(yī)療基金的收支平衡。
我相信在國家和各級政府部門的一致努力下，中國基層農(nóng)村醫(yī)療事業(yè)一定更加完善，基層人民會更加滿意！
在開始正文之前必須要說明農(nóng)村合作醫(yī)療是由我國農(nóng)民自己創(chuàng)造的互助共濟(jì)的醫(yī)療保障制度，其經(jīng)歷50年的發(fā)展，傳統(tǒng)的農(nóng)村合作醫(yī)療已不再適應(yīng)社會政治經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，于是便產(chǎn)生了今天的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。由于是對當(dāng)下現(xiàn)狀的調(diào)查，因此正文的對象是新型農(nóng)村合作醫(yī)療。
1.何為新型農(nóng)村合作醫(yī)療
新型農(nóng)村合作醫(yī)療，簡稱"新農(nóng)合"，是指由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民自愿參加，個(gè)人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。采取個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。
2.新型農(nóng)村合作醫(yī)療現(xiàn)狀
首先就拿外沙鄉(xiāng)人們政府副鄉(xiāng)長袁芳在其《新型與思考》一文提到的數(shù)據(jù)開始。文中提到新型農(nóng)村合作醫(yī)療自展開以來，已取得了顯著的成績。截止2017年，外沙縣參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的人數(shù)比例已達(dá)到90%以上。通過調(diào)查，75%以上的農(nóng)民表示，他們參加農(nóng)村合作醫(yī)療可以報(bào)銷看病的費(fèi)用能夠減輕家庭的負(fù)擔(dān)。他還提到，參加醫(yī)保后，更多人走進(jìn)了大醫(yī)院，大醫(yī)院不再是一個(gè)令人望而生畏的地方了。
（1）真理解了嗎？
文中第一個(gè)比較吸引人的數(shù)字是90%，那還要的那少于10%的人是怎么回事，雖然相對于九，一顯得不值一提，但是如果以一億為基數(shù)，就有近一千萬人沒參加，這可就不是小事了。但為什么呢？是出于對該制度的不理解嗎？當(dāng)然90%的比率對于發(fā)展中的制度已經(jīng)是不錯(cuò)了，但問題是他們又是否對于新型合作醫(yī)療制度有充分的理解？畢竟，該制度的推出不是為了顯示人們對政府制度的支持，而是為了便民，利民，為人民服務(wù)。
《農(nóng)村醫(yī)療現(xiàn)狀調(diào)研報(bào)告》全文內(nèi)容當(dāng)前網(wǎng)頁未完全顯示，剩余內(nèi)容請?jiān)L問下一頁查看。
調(diào)查發(fā)現(xiàn)不參加的群眾中，很大一部分原因是他們并不真正了解新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意義，他們僅僅從自己短期得失的角度考慮，由于自己身體好，生病住院概率低，沒有必要花那個(gè)冤枉錢。而參加的群眾又普遍反映不滿意，甚至抵觸情緒。
這首先暴露的就是它宣傳上面的問題。
記得有一次同學(xué)請我?guī)兔ν其N洗發(fā)卡，20元一張。她向我訴說了其許多好處，比如：可以免費(fèi)洗4次頭，白送你36元，做頭發(fā)打六折，時(shí)間不限，永不過期。聽著是不錯(cuò)，但當(dāng)我問及洗發(fā)質(zhì)量時(shí)，她也不了解；當(dāng)大家認(rèn)為那36元以后洗發(fā)能用，都挺心動時(shí)，我找她確認(rèn)了一下，她告訴我那36不過是按原來洗4次頭的價(jià)位能省下來的錢，實(shí)際上就是只能洗4次，末了，她還建議我別把事說透，就讓人這么誤會著，否則賣不了。結(jié)果，最后一共賣出一張，我自己買的，全當(dāng)幫朋友。其他人聽了事實(shí)，果然不出她所料，散了。
當(dāng)收到普遍較低的對農(nóng)村合作醫(yī)療的滿意度時(shí)，我們不難聯(lián)想到，那么多人的不滿意是否就是因?yàn)闉榱擞懈嗳藚⑴c，一開始就有意無意的沒說清楚，讓人產(chǎn)生了不該有的誤解，產(chǎn)生了對農(nóng)村合作醫(yī)療的過高期望。若無意那就是失責(zé)，有意就是欺騙，是犯罪。
對于失責(zé)，除了上文的說多了，還有一種就是說少了：沒讓人們看到它的長遠(yuǎn)利益。這直接影響到了那少于10%的.人。
（二）真實(shí)惠了嗎？
由于新型合作醫(yī)療一大病統(tǒng)籌為主，對于小病仍有農(nóng)民個(gè)人負(fù)擔(dān)；對于大病，由于農(nóng)村內(nèi)部也存在較大的貧富差距，那些貧窮的家庭一旦得了大病，即使去醫(yī)院就診，能夠報(bào)銷一部分，但剩下的一部分他們依然無力償付，還是看不起病，于是就干脆不看，那樣他們還是得不到實(shí)惠。
至于那75%，我還得問，是真的事實(shí)上減輕了負(fù)擔(dān)呢，還是意識上感覺得到了實(shí)惠呢？這兒就有個(gè)認(rèn)為得到實(shí)惠反而加重負(fù)擔(dān)的例子：
父親生病住院，在出院時(shí)，由于父親參加了農(nóng)村醫(yī)療合作保險(xiǎn)，故可以報(bào)銷一部分醫(yī)療費(fèi)?；氐郊抑?，兒子給母親說到農(nóng)村合作醫(yī)療的好處時(shí)，遭到了母親的反對，隨之母親就給兒子算了一筆賬。
原來，在農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定中，住院是先提條件，且住院費(fèi)必須高于200元。這樣，像父親這種可住可不住院的情況就必須住院才可以享受報(bào)銷。
這樣，父親入院以來的費(fèi)用為：掛號費(fèi)5元；檢查費(fèi)658元；住院費(fèi)32天合計(jì)1280元；護(hù)理費(fèi)32天合計(jì)480元；醫(yī)藥合計(jì)6400元；生活費(fèi)合計(jì)320元；交通費(fèi)合計(jì)200元，其他雜費(fèi)約合100元，總計(jì)9443元，除報(bào)銷部分實(shí)際支出6553元，節(jié)約2890元。
如果不參保，父親僅需檢查完后住院幾天就可以回家休養(yǎng)。這樣，費(fèi)用如下：檢查費(fèi)658元；住院及護(hù)理費(fèi)五天合計(jì)225元；生活費(fèi)，交通費(fèi)，雜費(fèi)共合計(jì)200元；醫(yī)療費(fèi)約合3000元；總計(jì)4008元，不反而比參保省了2545元。
原來，同樣的藥物，在醫(yī)院的價(jià)格是普通藥店的幾倍，參保者僅可享受藥費(fèi)報(bào)銷45%,一來一回參保者實(shí)際上多消費(fèi)了，卻還以為自己的便宜了，難保這75%中就沒有這樣的人。
（3）真去大醫(yī)院了嗎？
袁芳副鄉(xiāng)長在文中還提到了，醫(yī)保讓更多人走進(jìn)大醫(yī)院，得到更好的治療。但事實(shí)上，許多地方的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院根本夠不上那個(gè)"大"字，就比如說前幾天，爸爸的老領(lǐng)導(dǎo)在青海旅游時(shí)出了車禍，送達(dá)那的省院，為了能先看病，還得塞錢給其他病人，讓他們等等，因?yàn)槠鞑奶邢?，不這么干還得等十幾天，可當(dāng)時(shí)人可就快死了！那的省院可遠(yuǎn)遠(yuǎn)及不上這的市院，更何提縣院呢？而規(guī)定卻嚴(yán)格要求如果你想報(bào)銷，就只可以在當(dāng)?shù)氐泥l(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院看病，而一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員短缺，且整體素質(zhì)不高，長期得不到培訓(xùn)，技術(shù)骨干嚴(yán)重流失，很難滿足農(nóng)民日益增長的，多層次的醫(yī)療需求。
（4）真的說不完
其實(shí)存在的問題還有許多，就比如對于外來務(wù)工人員，在他們的工作地就無法享受到許多，二在他鄉(xiāng)更沒人在這方面為他們服務(wù)。在我們社區(qū)，在8000余入住人口中近三分之二是外來人口，當(dāng)去社區(qū)詢問居民參保情況時(shí)，工作人員為我一一道來參加各種保種的人數(shù)，但我發(fā)現(xiàn)，這些人加在一起不過2000多人，這才知道外來人口根本不在關(guān)注人口范圍內(nèi)。(#url#)還比如說受益面狹窄等。
就我今天只圍繞了幾個(gè)城市小范圍講，也可以發(fā)現(xiàn)，各城市差距大，上文提到的百分?jǐn)?shù)或多或少還可以增加減少，也就說明著問題可能不我說的還嚴(yán)重。
三、對策及建議
四、結(jié)語
發(fā)現(xiàn)問題是為了解決問題，解決問題是為了更好的生活。雖然我國新型農(nóng)村合作醫(yī)療仍然存在不少急需解決的問題，雖然沒有夠多的提及，但是它給人民群眾帶來的好處是顯而易見的。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是一項(xiàng)政策性強(qiáng)﹑涉及面廣﹑任務(wù)繁重的社會系統(tǒng)工程。需要我們不斷完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，將一個(gè)嶄新﹑健全的新型農(nóng)村合作醫(yī)療推廣到全國農(nóng)村，切實(shí)解決農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生問題，造福廣大農(nóng)民，為構(gòu)建和諧社會作出貢獻(xiàn)。
一、活動概述
今年暑假期間，為學(xué)習(xí)宣傳黨的精神和五四重要講話精神，貫徹落實(shí)中央關(guān)于“我的中國夢”教育實(shí)踐活動的部署和要求，進(jìn)一步激發(fā)廣大青年學(xué)生成才報(bào)國的責(zé)任感和積極性，進(jìn)一步發(fā)揮社會實(shí)踐在加強(qiáng)和改進(jìn)大學(xué)生思想政治教育中的積極作用，引導(dǎo)廣大青年學(xué)生在社會實(shí)踐中認(rèn)真學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀，深入了解基本國情，進(jìn)行正確的社會觀察，在實(shí)踐中進(jìn)一步堅(jiān)定跟黨走中國特色社會主義道路的理想信念，努力為湖南的“四化兩型社會”建設(shè)做出貢獻(xiàn)。開展了以“三下鄉(xiāng)”社會實(shí)踐活動。經(jīng)過我和相關(guān)衛(wèi)生院對整個(gè)活動進(jìn)行統(tǒng)籌規(guī)劃；活動期間衛(wèi)生院群體成員和患者的密切配合，活動取得圓滿結(jié)束。我在本次活動的地方——永州市道縣新車鎮(zhèn)展開了社會調(diào)查。這次調(diào)查包括：新車中心小學(xué)的學(xué)生進(jìn)行的隨機(jī)問卷調(diào)查、對當(dāng)?shù)厝嗣竦尼t(yī)療衛(wèi)生進(jìn)行實(shí)地調(diào)查。以下是對我們所調(diào)查的課題： 醫(yī)療衛(wèi)生進(jìn)行一個(gè)簡單的歸類總結(jié)，并研究出相關(guān)的可行性報(bào)告。
二、具體個(gè)案（抽樣）
時(shí)間：2017 年 1 月18日地點(diǎn)：朱某某家對象：朱某某父母 背景：對貧困朱某某一家進(jìn)行回訪，對家庭狀態(tài)、經(jīng)濟(jì)情況、醫(yī)療衛(wèi)生還有政府政策上問題的回訪。醫(yī)療衛(wèi)生方面：1、當(dāng)?shù)卣畬︶t(yī)療衛(wèi)生知識宣傳薄弱。2、醫(yī)保不到位，適用于大病住院類型，藥物極大多數(shù)無法報(bào)銷。3、對貧困戶的醫(yī)療保障無優(yōu)惠對待。
時(shí)間：2017年7月 19 日
地點(diǎn)：新車鄉(xiāng)中心小學(xué)校 對象：四五年級學(xué)生
對象一：五年級學(xué)生：李某某一家 5 口人全參加醫(yī)療保險(xiǎn)，他表示奶奶生病是前往縣城醫(yī)院就診，新車鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)療水平一般且收費(fèi)不合理。
對象二：四年級學(xué)生：唐某某一家 5 口人全參加了醫(yī)療保險(xiǎn)，家人對預(yù)防疾病知識薄弱，當(dāng)?shù)貙W(xué)校在小學(xué)初中階段對醫(yī)療保障教育薄弱。
時(shí)間：2017年 7月 21 日 背景：某某村當(dāng)?shù)鼐用?BR> 地點(diǎn)：某某村對象：村民
對象一：務(wù)農(nóng)：鄭某某50 歲，五口人，二位老人家，二個(gè)兒子，家庭主要經(jīng)濟(jì)來源是務(wù)農(nóng)，自給自足的生活，二個(gè)兒子在外打工，一般不寄錢回家，過年回一次，鄭某某爸爸是黨員每個(gè)月有部分財(cái)政補(bǔ)貼，全家參加了醫(yī)療保險(xiǎn)。1、生病了自己買藥打針不給報(bào)銷2、 因?yàn)槲幕潭鹊退詫献麽t(yī)療的相應(yīng)了解薄弱，對報(bào)銷程序不了解，很不方便。
對象二：商販： 王某某07年開始中風(fēng)至今，四口人。兩夫婦靠小賣部的收入和務(wù)農(nóng)來供養(yǎng)一兒一女上大學(xué)雖然有買醫(yī)療保險(xiǎn)，但平時(shí)也只靠一些偏方治病。1、風(fēng)濕病發(fā)作只能靠偏方治療，城鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)療水平有限。 2、合作醫(yī)療報(bào)銷不全面，藥物方面幾乎不在報(bào)銷內(nèi)。減輕不了生病給生活帶來的壓力。3、某某村距新車鎮(zhèn)遠(yuǎn)，門診覆蓋面低?？蓤?bào)銷的醫(yī)院只有一家，且距離遠(yuǎn)。
地點(diǎn)：新車鎮(zhèn)市場對象：商販
背景：對在新車鎮(zhèn)市場中趕集的人做隨機(jī)訪問。
對象一：某某藥店，在市集的一間藥店，店里有醫(yī)師看病，據(jù)老板聲稱，一般村民有什么病，就直接去店里敘說病因詢問藥物或直接買藥回去吃，農(nóng)村合作醫(yī)療無法報(bào)銷。
對象二：待業(yè)青年：徐某某，20 歲，父母擺攤賣水果、賣菜，他表示目前的農(nóng)村合作醫(yī)療處于發(fā)展階段，一些報(bào)銷項(xiàng)目少，表示能夠理解于接受。
對象三：雜貨店老板：黃某某，28 歲，外縣人，四口人，一男一女，女兒上小學(xué)，丈夫在開餐廳，全家有買醫(yī)保。對合作醫(yī)療表示不了解，只知道外縣人的合作醫(yī)療報(bào)銷低于本地人。 對象四：在街道擺攤治病：陳某某，50 歲，四個(gè)兒女，兒子一個(gè)中專畢業(yè)，在打工，一個(gè)在家里務(wù)農(nóng)，兩個(gè)兒女在外開店，因?yàn)樘踊奶拥奖究h，靠在市集擺攤和務(wù)農(nóng)維持生活，有村民會到他的攤子治病，有買醫(yī)療保險(xiǎn)。他表示有多年的醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)但沒有成本開藥店所以擺攤治病，由于醫(yī)院醫(yī)療水平有限與藥店消費(fèi)較貴，合作醫(yī)療在農(nóng)村用處不廣泛，攤位醫(yī)療收費(fèi)低，所以擺攤收費(fèi)的生意良好。
三、新車鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生狀況
目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)的醫(yī)療水平已發(fā)展到一定的高度，然而在新車鎮(zhèn)醫(yī)療水平在種種的條件限制下，所以得不到很好的提高，仍然存在一些問題。我在展開調(diào)查期間以專題形式，對新車鎮(zhèn)得農(nóng)戶進(jìn)行走訪深入了解，農(nóng)民群眾強(qiáng)烈反應(yīng)了以下問題： 1、對醫(yī)療衛(wèi)生的知識嚴(yán)重缺乏 、由于生活條件的限制，農(nóng)民群眾少接觸網(wǎng)絡(luò)與書籍，對醫(yī)療衛(wèi)生知識獲取渠道單一與不全面，在日常生活中無法很好的預(yù)防一些疾病的發(fā)生。
經(jīng)在農(nóng)村的調(diào)查報(bào)告顯示95%的人愿意自行參加農(nóng)村新型合作醫(yī)療，“花小錢買平安”是值得的，但是卻對農(nóng)村新型合作醫(yī)療不了解，這一現(xiàn)象在下次鎮(zhèn)中也表現(xiàn)明顯，同時(shí)群眾反映合作醫(yī)療體制不全面，報(bào)銷比例低且不全面。在醫(yī)院就趁一次花費(fèi)一百多元，可報(bào)銷的只有十幾元，這大大彌補(bǔ)不了農(nóng)村人民的損失，與當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)情況沒有接上軌道。雖然近年來鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院住院費(fèi)用報(bào)銷比例增至80%，但是由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療的局限性，使得當(dāng)?shù)氐娜嗣裣硎懿坏竭@種優(yōu)惠政策，在市級以上的醫(yī)院住院費(fèi)報(bào)銷為 5%。
四、改善新車鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生的意見或建議
1、加大農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生知識的普及 、建立相關(guān)宣傳體制，加大宣傳力度，從書刊到電視，從電視到網(wǎng)絡(luò)，等渠道來增長農(nóng)村人民的醫(yī)療保健知識，使新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策家喻戶曉、人人皆知。從根本去預(yù)防。
2、加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍的建設(shè) 、人才是農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的最重要因素。相關(guān)部門要做好人才培養(yǎng)的相應(yīng)措施，引導(dǎo)和鼓勵(lì)本科以上畢業(yè)生和城市衛(wèi)生技術(shù)人員到農(nóng)村服務(wù)，加快發(fā)展農(nóng)村的醫(yī)療衛(wèi)生體制。制訂優(yōu)惠政策，建立城區(qū)醫(yī)院對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作制度。要加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)技人員結(jié)構(gòu)調(diào)整，對非衛(wèi)技人員嚴(yán)格控制比例并有計(jì)劃清退，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生達(dá)不到執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的要轉(zhuǎn)崗 分流。同時(shí)，在核定編制前提下，政府應(yīng)按事業(yè)單位的社會保障政策，將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在職職工和離退休人員的養(yǎng)老、醫(yī)療等社會保障納入當(dāng)?shù)厣鐣Ｕ喜块T統(tǒng)一管理，積極營造留人的條件和環(huán)境。從新車鎮(zhèn)的農(nóng)民參與農(nóng)村合作醫(yī)療的普及率來看，當(dāng)?shù)卣畤?yán)格按照省、市的安排部署，從關(guān)心農(nóng)民的切身利益出發(fā),從解決“三農(nóng)”問題的大局出發(fā),積極開展新型農(nóng)村醫(yī)療工作,從而取得了顯著成效。在農(nóng)村合作醫(yī)療制度推廣的同時(shí)，與新型農(nóng)村合作醫(yī)療相配套的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生設(shè)施也基本到位。
3、加快基礎(chǔ)建設(shè)，改善就醫(yī)條件、加快基礎(chǔ)建設(shè)，新車鎮(zhèn)的醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)仍然比較簡陋，醫(yī)療設(shè)備等基礎(chǔ)條件缺乏，不能完全為農(nóng)民提供 良好的就醫(yī)環(huán)境。 經(jīng)我們調(diào)查反映人員認(rèn)為在新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作推廣的同時(shí)，應(yīng)該把農(nóng)村衛(wèi)生體制改革有機(jī)地結(jié)合起來。
農(nóng)村醫(yī)療問題調(diào)研報(bào)告篇十四
目前，我國實(shí)行土地承包30年不變，廣大農(nóng)村現(xiàn)存的農(nóng)用地管理模式，基本上是按照土地下戶時(shí)農(nóng)戶、人口的分配土地訂立承包合同，明確30年不變的。這一做法給以后的工作留下了許多弊病。一是長期的人口增減，即使是原有農(nóng)產(chǎn)不變，各戶耕地的多寡已明顯凸現(xiàn)，二是隨著移民并村，新增人口入戶易，種地難；三是原有的小自然村，人口遷徙已盡，耕地悉數(shù)撂荒；四是離遷居地較近的戶，一戶種著多戶的地，粗放經(jīng)營，廣種薄收；五是大村少數(shù)農(nóng)戶由于人減地多，或是耕種不了，或是看重眼前利益，進(jìn)行私下租種，甚至轉(zhuǎn)讓建房等。這些問題已經(jīng)嚴(yán)重威脅了我國土地資源的可持續(xù)發(fā)展。這樣下去后果將不堪設(shè)想。
（2）建設(shè)用地管理問題。
建設(shè)用地問題，主要涉及到農(nóng)民宅基地問題和鄉(xiāng)鎮(zhèn)村建設(shè)用地問題以及部分國家建設(shè)用地問題。農(nóng)民宅基地問題主要表現(xiàn)是：一戶兩宅甚至一戶多宅，村中舊房空占土地有增無減，村外新宅蠶食農(nóng)田與日俱增；鄉(xiāng)鎮(zhèn)村建設(shè)占地問題，尤以公蓋占地和鄉(xiāng)村養(yǎng)殖園區(qū)建設(shè)占地為主，鄉(xiāng)鎮(zhèn)自恃政府有權(quán)，村委認(rèn)為集體是主，致使鄉(xiāng)鎮(zhèn)村建設(shè)用地想占就占；部分國家用地更是新建設(shè)該批批、該占占，舊用地（如撤鄉(xiāng)并鎮(zhèn)后的原各鄉(xiāng)政府、地稅、醫(yī)院、獸醫(yī)站等單位）想租就租，想賣就賣。這些問題的存在和繼續(xù)，一是由于少數(shù)地方干部尤其是少數(shù)鄉(xiāng)村干部對土地法規(guī)的不學(xué)習(xí)不理解，二是由于國土資源管理體制局限，不敢自把嘴巴。由此形成了鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村、戶非法贏利多多，國家土地資源流失嚴(yán)重。
上述問題的存在，在地廣人稀山區(qū)農(nóng)村干部乃至極少數(shù)縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部看來沒什么大文章可作，可作為國土資源部門的執(zhí)法者，卻不能熟視無睹，聽之任之。
二、對加強(qiáng)農(nóng)村土地管理的幾點(diǎn)建議。
（一）農(nóng)用地管理方面。
（1）摸清家底，合理利用。以現(xiàn)鄉(xiāng)、村為單位，詳細(xì)核準(zhǔn)農(nóng)用地尤其是基本農(nóng)田的實(shí)際數(shù)據(jù)，依法落實(shí)承包合同，層層落實(shí)承包責(zé)任，解決實(shí)際中合同不落實(shí)，責(zé)任不明確的弄虛作假問題，對邊遠(yuǎn)荒蕪?fù)恋鼗蜻€林還草，或栽種經(jīng)濟(jì)作物，如建設(shè)果園、藥材基地等。
（2）責(zé)任到戶，保證質(zhì)量。按農(nóng)產(chǎn)承包合同，逐戶核準(zhǔn)承包土地面積，明確土地質(zhì)量。對少數(shù)種地過多、廣種薄收粗放經(jīng)營戶給予適當(dāng)調(diào)整，使農(nóng)戶真正明確使用權(quán)與所有權(quán)的關(guān)系，解決少數(shù)農(nóng)戶合同外耕種土地和空有合同，實(shí)際無地的問題。
（3）合理規(guī)劃，嚴(yán)格管理。要以科學(xué)合理的態(tài)度，按照土地管理要控制總量、合理布局、節(jié)約用地、保護(hù)耕地的原則，重新對鄉(xiāng)村土地利用規(guī)劃進(jìn)行修訂完善。農(nóng)用地尤其是基本農(nóng)田經(jīng)過確定之后，嚴(yán)格按照各級簽訂的責(zé)任狀，層層負(fù)責(zé)，年年檢查，嚴(yán)格監(jiān)督，嚴(yán)厲查處。
（二）建設(shè)用地方面。
（1）規(guī)范建設(shè)用地審批。嚴(yán)格按照《中華人民共和國土地管理法》之規(guī)定做到該批的依法審批，不該批的堅(jiān)決不批。能改現(xiàn)在的村、鄉(xiāng)鎮(zhèn)和國土資源部門三級審批為用地單位（個(gè)人）申請，村、鄉(xiāng)出具依法用地證明，國土部門批準(zhǔn)，使審批權(quán)力高度集中。
（2）規(guī)范收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。集體土地如本集體組織成員農(nóng)戶建房占用非耕地可不交費(fèi)，但農(nóng)用地轉(zhuǎn)建設(shè)用地，因失去土地造成損失，補(bǔ)償必不可少，建設(shè)用地不交費(fèi)顯失公平。
（3）杜絕搭車收費(fèi)。在規(guī)范部門收費(fèi)的基礎(chǔ)上，要從根本上杜絕鄉(xiāng)鎮(zhèn)村搭車收費(fèi)。
（4）盤活建設(shè)用地資源。一是要按照一戶一宅的原則，妥善解決好農(nóng)戶住新房閑舊屋的問題，盤活空心村閑置土地。二是要處理好國家、集體單位在農(nóng)村閑置的土地。三是要搞好無人村舊宅基地復(fù)墾和荒蕪?fù)恋貜?fù)耕、利用。
（5）加強(qiáng)執(zhí)法監(jiān)督力度，嚴(yán)懲越權(quán)批地現(xiàn)實(shí)非法占地的問題，主要是鄉(xiāng)鎮(zhèn)村違法行為比重較大，由于我國現(xiàn)行土地法規(guī)在具體操作上的局限，基層所對鄉(xiāng)鎮(zhèn)村干部的違法行為的查處深感力不從心。因?yàn)椋逵袨榧w、為群眾的事實(shí)掩護(hù)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)有地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展的權(quán)力干擾。為此，加強(qiáng)執(zhí)法監(jiān)督力度不僅是一線執(zhí)法者要提高“敢”和“勇”精神更重要的是應(yīng)該在規(guī)范執(zhí)法程序和提高執(zhí)法的具體操作依據(jù)，提高操作手段上有一個(gè)根本的創(chuàng)新。
農(nóng)村醫(yī)療問題調(diào)研報(bào)告篇十五
我市九個(gè)縣（市、區(qū)）轄126個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、2155個(gè)行政村。現(xiàn)有縣級以下醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)162個(gè)，其中縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)27個(gè)（含縣綜合醫(yī)院、中醫(yī)院、民族醫(yī)院等），衛(wèi)生防疫站9個(gè)，婦幼保健院（所）9個(gè)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院117個(gè)，村衛(wèi)生所1786個(gè)。全市衛(wèi)技人員6870人，每千人擁有衛(wèi)技人員2.11人；編制床位數(shù)6529張，每千人擁有床位2.00張。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院覆蓋率92.86%，行政村衛(wèi)生所覆蓋率82.88%。
韋孝位醫(yī)生，在家收養(yǎng)非親非故的病人，多年來，他無償奉送給患者的草藥價(jià)達(dá)萬元以上。我市醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)還有許多學(xué)術(shù)帶頭人、管理能人以及默默無聞無私奉獻(xiàn)的工作者，他們心中裝著人民、一切為了人民，展示了崇高的思想境界，值得人們的尊敬。
我市農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作雖然有成績、有進(jìn)步、有發(fā)展，但總體上還是呈弱化的態(tài)勢，其狀況令人擔(dān)憂，其形勢不容樂觀，主要表現(xiàn)在：
頭村一位村民，膽囊炎穿孔，送省立醫(yī)院手術(shù)，僅40天就欠下債務(wù)10萬多元，立即跌入貧困深淵?！靶〔】埂⒋蟛⊥?、重病等著見閻王”的現(xiàn)象在不少農(nóng)民家庭中也是明顯存在的。4、農(nóng)村衛(wèi)生所站還存在缺藥、少藥等問題。鑒于當(dāng)前農(nóng)村的經(jīng)濟(jì)狀況，相當(dāng)部分邊遠(yuǎn)山區(qū)的村醫(yī)無能力、也不敢進(jìn)一些好藥。加之目前進(jìn)藥渠道多樣，偽劣藥品充斥藥品市場的現(xiàn)象不斷發(fā)生。據(jù)各地藥品檢查的情況看，偽藥、劣藥、過期藥和缺藥的現(xiàn)象，在一些醫(yī)療所、站時(shí)有發(fā)現(xiàn)。這種情況，直接危及病人的病情、影響患者的健康。
需要的人才不能及時(shí)調(diào)劑，影響了基層隊(duì)伍的建設(shè)。
（三）農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)投入嚴(yán)重不足。我市（縣、市、區(qū)）及鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）財(cái)政運(yùn)轉(zhuǎn)困難，長期未能擺脫被動局面，使國家許多關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生方面的政策難以兌現(xiàn)。一是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全民職工100%，集體職工60%的補(bǔ)助工資政策未能全面兌現(xiàn)，欠帳較多；據(jù)初步統(tǒng)計(jì)，從1997年至2003年止，全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按規(guī)定財(cái)政應(yīng)兌現(xiàn)人員工資6630.82萬元，實(shí)際到位撥款1984.93萬元，被拖欠達(dá)4645.89萬元。二是農(nóng)村衛(wèi)生三項(xiàng)建設(shè)和世衛(wèi)貸款配套資金不到位，影響了事業(yè)發(fā)展；三是一些地方財(cái)政挪用、擠占、克扣衛(wèi)生專項(xiàng)資金的現(xiàn)象還比較嚴(yán)重，影響了衛(wèi)生部門向上爭取資金的積極性；四是政府應(yīng)當(dāng)支持衛(wèi)生事業(yè)的專項(xiàng)資金相對減少。這種不良的量的積累，對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的影響將逐年加劇。
二、影響我市農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展的主要制約因素
我市農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作當(dāng)前呈現(xiàn)的困境，其構(gòu)成的因素是錯(cuò)綜復(fù)雜的，它既是長年積累的結(jié)果，也是農(nóng)村經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展諸多矛盾的綜合顯現(xiàn)；既有歷史因素，也有現(xiàn)實(shí)的因素；既有表面的管理因素，也有深層的體制因素。
（一）思想認(rèn)識原因。中央有關(guān)文件非常明確地把鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)定性為福利性的、政府舉辦的、公有制為主導(dǎo)的社會事業(yè)。中央召開的全國衛(wèi)生工作會議，也強(qiáng)調(diào)各級黨委和政府要把衛(wèi)生事業(yè)作為一項(xiàng)重要的工作來抓。但在實(shí)際工作中，各級政府抓衛(wèi)生事業(yè)的力度遠(yuǎn)不如抓教育事業(yè)、計(jì)生工作那么大。教師工資可以由各級財(cái)政統(tǒng)籌優(yōu)先發(fā)放，鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)生服務(wù)站的衛(wèi)技人員可享受100%工資，而鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員全民100%、集體60%的工資卻一直難以兌現(xiàn)。教育和計(jì)生工作關(guān)系到人口素質(zhì)問題，而衛(wèi)生事業(yè)則是關(guān)系到人民的生命、健康問題，是極其重要的一項(xiàng)工作。但由于各級對醫(yī)療衛(wèi)生工作的認(rèn)識不一，加之衛(wèi)生宣傳工作還沒有深入千家萬戶，尤其是農(nóng)村群眾的醫(yī)療保健意識不強(qiáng)，導(dǎo)致各地對農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作重視程度不一。1997年，中央出臺《中共中央、國務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加快衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》，決定對衛(wèi)生職工的工資問題、衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療保險(xiǎn)、勞動保險(xiǎn)的繳納問題，均作了明確規(guī)定，但各地執(zhí)行不力，明顯地阻礙了農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。
構(gòu)和素質(zhì)的提高。再比如，藥品的購置方面，院長沒有選擇權(quán)，必須按規(guī)定到醫(yī)藥公司購買競標(biāo)藥。而市場藥品店可以直接從廠家進(jìn)貨，藥價(jià)比衛(wèi)生院低10%至30%。這樣衛(wèi)生院的醫(yī)療成本明顯增加，這種不平等的競爭，加重和影響了衛(wèi)生院的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和效益提高。
（三）現(xiàn)行體制原因。中央已明確規(guī)定，農(nóng)村醫(yī)療保健屬福利性質(zhì)的事業(yè)?！吨泄仓醒?、國務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》（中發(fā)〔2002〕13號）文件規(guī)定：“鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院由政府舉辦”、“人員、業(yè)務(wù)、經(jīng)費(fèi)等劃歸縣級衛(wèi)生行政部門按職責(zé)管理”。這種現(xiàn)行體制要求，至今全市上下未能落實(shí)到位。管理體制上的問題更是制約我市農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要因素。
（四）領(lǐng)導(dǎo)管理原因。主要是對一些基層衛(wèi)生院的院長和班子未能精心的調(diào)配，有的事業(yè)心責(zé)任感不強(qiáng)，精神風(fēng)貌差；有的業(yè)務(wù)素質(zhì)不高，管理能力低下；還有的工作方法簡單，不善于團(tuán)結(jié)和調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性，主動性和創(chuàng)造性等等，以致影響了基層衛(wèi)生院整體功能和水平的發(fā)揮。有的衛(wèi)生院甚至處于癱瘓和半癱瘓的狀態(tài)，極大地削弱了其在農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)中的中心地位。
三、加強(qiáng)我市農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作的建議意見
當(dāng)前我市農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生的狀況已引起社會的強(qiáng)烈反響，成為農(nóng)村工作的一大熱點(diǎn)問題，解決這些問題刻不容緩。為此，提出如下意見建議：
（一）提高認(rèn)識，積極推進(jìn)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生改革。農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生關(guān)乎民生大計(jì)，關(guān)乎農(nóng)村生產(chǎn)力、農(nóng)村經(jīng)濟(jì)和社會的安定穩(wěn)定，各級政府一定要進(jìn)一步深化認(rèn)識，把農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生納入社會發(fā)展計(jì)劃，采取扎實(shí)有效的措施，解決當(dāng)前存在的突出問題。要認(rèn)真貫徹執(zhí)行中共中央和國務(wù)院的有關(guān)政策法規(guī)，真正建立起政府舉辦的以公共衛(wèi)生服務(wù)為主，綜合提供預(yù)防保健和基本醫(yī)療等服務(wù)的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系。并按照《福建省農(nóng)村實(shí)現(xiàn)“2000年人人享有衛(wèi)生保健”的規(guī)劃目標(biāo)》要求，財(cái)政對衛(wèi)生的支出比重要隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展逐年增加（我市2003年財(cái)政對衛(wèi)生支出的比重僅2.96%），爭取2015年達(dá)到8%的要求。積極推行農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生改革，實(shí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長負(fù)責(zé)制，采取公開招聘等形式選好院長，并推行全員聘任制，激活用人機(jī)制，切實(shí)改變這種管人不管事、管事不管人的狀況。建立衛(wèi)生技術(shù)人才的引進(jìn)、培養(yǎng)和深造機(jī)制，盡快扭轉(zhuǎn)人才匱乏、水平低下的局面，在保證政府增加投入的情況下，可采取靈活多樣的激勵(lì)措施增強(qiáng)基層衛(wèi)生院所的自身造血功能。要科學(xué)地整合農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生資源，改變和防止在資源的利用和設(shè)置上的嚴(yán)重浪費(fèi)。
（二）按照中共中央、國務(wù)院的決定，認(rèn)真落實(shí)好農(nóng)村衛(wèi)生院衛(wèi)技
人員的工資全民100%、集體60%應(yīng)由財(cái)政撥補(bǔ)的要求。要切實(shí)解決在醫(yī)療保險(xiǎn)、養(yǎng)老保險(xiǎn)、住房公積金等三項(xiàng)改革制度方面，我市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員未能享受國家同等的福利待遇，政策規(guī)定應(yīng)由國家財(cái)政支付的部分應(yīng)予以保障。醫(yī)療保險(xiǎn)：按規(guī)定，參加醫(yī)療保險(xiǎn)的人員按工資總額9%繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用，其中，政府和單位貼補(bǔ)7%，個(gè)人交納2%，而我市政府補(bǔ)貼僅占0.88%。養(yǎng)老保險(xiǎn)：按規(guī)定參加養(yǎng)老保險(xiǎn)的人員按工資總額29%繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)用，其中，政府貼補(bǔ)和單位貼補(bǔ)25%，個(gè)人交納4%，而我市政府補(bǔ)貼僅占8.33%。住房公積金：按規(guī)定參加人員按工資總額16%繳納住房公積金，其中，政府貼補(bǔ)和單位貼補(bǔ)8%，個(gè)人交納8%，而我市政府補(bǔ)貼僅占0.04%。各級政府也應(yīng)予以高度重視，進(jìn)一步做好調(diào)查研究，積極穩(wěn)妥地解決好在三項(xiàng)改革制度中補(bǔ)貼偏低的問題。
（三）建立有效機(jī)制，解決鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助問題。我市目前農(nóng)村衛(wèi)生所出現(xiàn)了較多的空白點(diǎn)，而且還有擴(kuò)大趨勢，一個(gè)很重要的原因是鄉(xiāng)村醫(yī)生收入少，條件差，基本生活沒有保障而棄醫(yī)改行。政府應(yīng)依照《中華人民共和國鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》之有關(guān)規(guī)定，本著扶持空白村的衛(wèi)生所建設(shè)，優(yōu)先給予341個(gè)空白村村醫(yī)適當(dāng)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助，每人每月補(bǔ)助的金額200~300元，以穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍。
（四）加強(qiáng)清理，及時(shí)糾正專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)使用和預(yù)算外資金財(cái)政統(tǒng)籌問題。近幾年來，衛(wèi)生部門專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)被克扣挪用的現(xiàn)象十分嚴(yán)重。有一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)將衛(wèi)生部門爭取來的專項(xiàng)資金長期挪為他用。還有部分縣（市）對衛(wèi)生事業(yè)單位的預(yù)算外收入采取20~60%不等的財(cái)政集中統(tǒng)籌，這些都給農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展帶來極為不利的影響。各級政府要切實(shí)加強(qiáng)衛(wèi)生專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)的清理整治，對被擠占的，應(yīng)制訂計(jì)劃，限期清還。對于疾病控制、婦幼保健和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)從事相關(guān)業(yè)務(wù)工作所取得的各項(xiàng)收入，也應(yīng)按照規(guī)定納入同級財(cái)政預(yù)算外帳戶，實(shí)行收支兩條線管理，返還用于發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)。
（五）建立大病統(tǒng)籌救治基金，推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。鑒于目前我市廣大農(nóng)村農(nóng)民較普遍地存在就醫(yī)難、難看病、看不起病的現(xiàn)象，市政府要認(rèn)真研究，抓緊制定實(shí)施新型合作醫(yī)療方案，具體實(shí)施方案由衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)。在這方面，我市古田縣黃田鎮(zhèn)已進(jìn)行了償試，也可予以總結(jié)、借鑒和推廣。
面積116737.3平方米，其中，危房面積21029平方米，占業(yè)務(wù)用房總面積的18.01%。市政府應(yīng)采取本級財(cái)政補(bǔ)助一些，縣、鄉(xiāng)財(cái)政分級負(fù)擔(dān)一些，衛(wèi)生系統(tǒng)積極向上爭取一些，從2004年起，分期分批解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院危房問題。
一、調(diào)研背景
（一）“三農(nóng)問題”
“三農(nóng)問題”是指農(nóng)業(yè)、農(nóng)村、農(nóng)民這三個(gè)問題。自改革開放以來，“三農(nóng)問題”就一直備受關(guān)注，我國作為一個(gè)農(nóng)業(yè)大國，“三農(nóng)問題”關(guān)系到國民素質(zhì)、經(jīng)濟(jì)發(fā)展，關(guān)系到社會穩(wěn)定、國家富強(qiáng)。其中，農(nóng)民問題是關(guān)鍵，十年樹木，百年樹人。如果沒有一定文化素質(zhì)的國民如何與強(qiáng)國競爭？因此，提高農(nóng)民素質(zhì)是富民強(qiáng)國的重要舉措。只有農(nóng)民素質(zhì)提高了，才能改善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生情況，實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化新農(nóng)村建設(shè)的目標(biāo)。
（二）新型農(nóng)村合作醫(yī)療的實(shí)施
2002年10月，《中共中央、國務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》明確指出：要“逐步建立以大病統(tǒng)籌為主的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度”，“從2003年起，中央財(cái)政對中西部地區(qū)除市區(qū)以外的參加新型合作醫(yī)療的農(nóng)民每年按人均10元安排合作醫(yī)療補(bǔ)助資金，地方財(cái)政對參加新型合作醫(yī)療的農(nóng)民補(bǔ)助每年不低于人均10元”，這是我國政府歷史上第一次為解決農(nóng)民的基本醫(yī)療衛(wèi)生問題進(jìn)行大規(guī)模的投入。
二、目的及意義
2015年暑期思想政治實(shí)踐理論課社會實(shí)踐
中之重，農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀的改善和提高是解決“三農(nóng)”問題的重要方面。為了讓農(nóng)村居民更加了解新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策，更好地為自身謀福利，也為了解農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生的現(xiàn)狀況，為有關(guān)部門制定農(nóng)村居民就醫(yī)、生存與發(fā)展等方面的政策提供參考和依據(jù)，我于2015年暑假期間在付家鋪村進(jìn)行了一次關(guān)于農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生情況的調(diào)查。
三、調(diào)研方法與調(diào)研路徑
我采用問卷調(diào)查與訪問調(diào)查的方法對付家鋪村居民進(jìn)行抽樣調(diào)查
四、付家鋪村醫(yī)療衛(wèi)生情況調(diào)查結(jié)果
經(jīng)過為期一個(gè)禮拜的調(diào)研，我走訪了村里十幾戶農(nóng)家，經(jīng)過走訪調(diào)查，我發(fā)現(xiàn)對于很多農(nóng)民來說，“大病挨、小病抗”是常事，一般的常見病如頭痛感冒等小病，大多數(shù)農(nóng)民并不會選擇就醫(yī)，而是熬一熬就過去了。調(diào)查顯示，69％的人頭痛感冒就自己買點(diǎn)藥吃，有近50％的人是自我治療或者硬挺著等病好。當(dāng)遇到醫(yī)生建議病人住院的情況時(shí)，只有46％的人會聽從醫(yī)生的建議，54％的人不愿意住院。61％的人是因?yàn)椤皟r(jià)格太貴”不愿住院，32％的人是因?yàn)椤敖?jīng)濟(jì)困難”不愿意住院，也就是說，93％的人是因?yàn)榻?jīng)濟(jì)原因不愿意住院治療。醫(yī)院給大多數(shù)農(nóng)民的印象是一個(gè)“吸血鬼”，屬于高消費(fèi)人群的選擇。
在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的選擇上，經(jīng)濟(jì)原因是一個(gè)非常重要的因素，約70%的農(nóng)民把醫(yī)療費(fèi)用的高低作為選擇特定醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主要原因，其次是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的遠(yuǎn)近，對于那些患自己不能自行處理的小病，人們更傾向于要選擇距離較近的村級小型私人診所。 調(diào)查中，有71%的人選擇去村級小型私人診所，18%的選擇去鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道衛(wèi)生院，8%人選擇去縣市區(qū)醫(yī)院，只有3%的人選擇去省級醫(yī)院。
在新型農(nóng)村合作醫(yī)療的參與程度上看，一些農(nóng)民不參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療主要是基于新型農(nóng)村合作醫(yī)療的保障水平低，農(nóng)民了解不深，怕政策有變，認(rèn)為是把自己的保險(xiǎn)金拿去補(bǔ)償別人了等的考慮。而參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民不滿意主要是因?yàn)楸Ｕ纤降?，參加和辦理報(bào)銷的程序繁瑣等。在醫(yī)療設(shè)施情況上看，付家鋪村的醫(yī)療設(shè)備、設(shè)施陳舊老化，村衛(wèi)生服務(wù)站設(shè)施簡陋，醫(yī)療器械破損得不到補(bǔ)充和改善，難以達(dá)到正常醫(yī)療保健的目標(biāo)。
五、調(diào)查結(jié)果分析
通過調(diào)查訪問和對問卷的處理分析，我發(fā)現(xiàn)當(dāng)前的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生狀況還存在不少問題，主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：
1、農(nóng)村醫(yī)療設(shè)施簡陋
當(dāng)前農(nóng)村的醫(yī)療設(shè)備和設(shè)施比較陳舊老化，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)站設(shè)施簡陋，醫(yī)療器械沒有得到補(bǔ)充和改善，很難達(dá)到正常醫(yī)療保健的目標(biāo)，藥品種類較少，都是一些常見小病的藥品，如感冒藥、外傷藥、止咳藥等。
2、農(nóng)民對醫(yī)療政策不了解。
根據(jù)走訪結(jié)果我發(fā)現(xiàn)，很多農(nóng)民并沒有加入到新型農(nóng)村合作醫(yī)療中來，仍有不少農(nóng)民對國家的醫(yī)療政策不甚了解，這說明政府和村委會的宣傳還不到位。
3、農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生人才匱乏
由于農(nóng)村的艱苦條件和人們的意愿問題，很多的醫(yī)療專業(yè)技術(shù)人員愿意留在市縣或者城鎮(zhèn)，導(dǎo)致農(nóng)村醫(yī)務(wù)人員很有限，農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)站就只有一名鄉(xiāng)醫(yī)，所有的病人都只能靠這位醫(yī)生診病，人才的缺失導(dǎo)致農(nóng)民的病不能及時(shí)得到好的專業(yè)的治療，這種現(xiàn)象正嚴(yán)重制約著農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。
4、農(nóng)民自我健康意識薄弱
由于農(nóng)民的文化素質(zhì)普遍較低，再加上家庭經(jīng)濟(jì)條件的限制，大多數(shù)農(nóng)民的自我健康意識薄弱，許多農(nóng)民認(rèn)為只有當(dāng)身體出現(xiàn)了明顯的不適情況才會就醫(yī)，并不會每年定期去醫(yī)院進(jìn)行常規(guī)體檢，這種薄弱的健康意識讓他們的身體健康得不到保證。
六、調(diào)研結(jié)果之對策建議
衛(wèi)生狀況的調(diào)查情況和結(jié)果分析，現(xiàn)提出以下幾點(diǎn)建議：
1、改革農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體制
降低農(nóng)村醫(yī)療價(jià)格，逐步解決農(nóng)民看病難看病貴的問題，讓農(nóng)民不再對看病是望病興嘆，政府應(yīng)加強(qiáng)對藥品的進(jìn)貨和銷售環(huán)節(jié)的管理，減少藥品銷售環(huán)節(jié)，暢通藥品銷售渠道，盡量避免藥品過多的銷售環(huán)節(jié)而導(dǎo)致藥價(jià)過高的現(xiàn)象發(fā)生。
2、建立完善的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系
以家庭為單位，將醫(yī)療、預(yù)防、保健、衛(wèi)生、宣傳、健康、教育等融為一體，為農(nóng)民提供主動、方便、快捷、優(yōu)質(zhì)、低價(jià)的綜合性服務(wù)，加強(qiáng)各種疾病預(yù)防工作。要建立醫(yī)療知識網(wǎng)絡(luò)服務(wù)系統(tǒng)，針對農(nóng)民和農(nóng)村的多發(fā)病以及重大傳染病，提供相關(guān)的醫(yī)療衛(wèi)生知識。使農(nóng)民在日常生活中不僅增加了醫(yī)療衛(wèi)生知識，而且還增強(qiáng)了預(yù)防的意識。使得科學(xué)的知識抵制了封建迷信活動的傳播，而且對開展新型合作醫(yī)療制度有著積極的促進(jìn)作用，網(wǎng)絡(luò)服務(wù)還能使農(nóng)民了解所開藥的基本效能以及醫(yī)療服務(wù)的各項(xiàng)費(fèi)用，方便了農(nóng)民看病治病，增強(qiáng)了鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生工作的透明度。
3、完善醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)
建立健全的農(nóng)村衛(wèi)生工作和農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，著力于農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，增設(shè)和更新農(nóng)村醫(yī)療設(shè)備，不再像以前一樣只有聽診器，等最基本的看病設(shè)施。
4、加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)
由于農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的制約，很難吸引高素質(zhì)的衛(wèi)生人才。應(yīng)調(diào)整農(nóng)村醫(yī)學(xué)教育方式，要有為農(nóng)村專門培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才的學(xué)制教育，比如建立相應(yīng)的本科或?qū)？?，設(shè)置農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生人員的培訓(xùn)班，這樣才能培養(yǎng)適合農(nóng)村的、在農(nóng)村能留得住的、素質(zhì)較高的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生人員。定期和經(jīng)常組織醫(yī)學(xué)專家到農(nóng)村為農(nóng)民看病。對長 期在艱苦、邊遠(yuǎn)地區(qū)的鄉(xiāng)及鄉(xiāng)以下工作的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員，給予工資優(yōu)惠政策。對長期在農(nóng)村基層工作的衛(wèi)生技術(shù)人員職稱晉升，要給予適當(dāng)傾斜。
一、活動概述
今年暑假期間，為學(xué)習(xí)宣傳黨的精神和五四重要講話精神，貫徹落實(shí)中央關(guān)于“我的中國夢”教育實(shí)踐活動的部署和要求，進(jìn)一步激發(fā)廣大青年學(xué)生成才報(bào)國的責(zé)任感和積極性，進(jìn)一步發(fā)揮社會實(shí)踐在加強(qiáng)和改進(jìn)大學(xué)生思想政治教育中的積極作用，引導(dǎo)廣大青年學(xué)生在社會實(shí)踐中認(rèn)真學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀，深入了解基本國情，進(jìn)行正確的社會觀察，在實(shí)踐中進(jìn)一步堅(jiān)定跟黨走中國特色社會主義道路的理想信念，努力為湖南的“四化兩型社會”建設(shè)做出貢獻(xiàn)。開展了以“三下鄉(xiāng)”社會實(shí)踐活動。經(jīng)過我和相關(guān)衛(wèi)生院對整個(gè)活動進(jìn)行統(tǒng)籌規(guī)劃；活動期間衛(wèi)生院群體成員和患者的密切配合，活動取得圓滿結(jié)束。我在本次活動的地方——永州市道縣新車鎮(zhèn)展開了社會調(diào)查。這次調(diào)查包括：新車中心小學(xué)的學(xué)生進(jìn)行的隨機(jī)問卷調(diào)查、對當(dāng)?shù)厝嗣竦尼t(yī)療衛(wèi)生進(jìn)行實(shí)地調(diào)查。以下是對我們所調(diào)查的課題： 醫(yī)療衛(wèi)生進(jìn)行一個(gè)簡單的歸類總結(jié)，并研究出相關(guān)的可行性報(bào)告。
二、具體個(gè)案（抽樣）
時(shí)間：2015 年 1 月18日地點(diǎn)：朱某某家對象：朱某某父母 背景：對貧困朱某某一家進(jìn)行回訪，對家庭狀態(tài)、經(jīng)濟(jì)情況、醫(yī)療衛(wèi)生還有政府政策上問題的回訪。醫(yī)療衛(wèi)生方面：1、當(dāng)?shù)卣畬︶t(yī)療衛(wèi)生知識宣傳薄弱。2、醫(yī)保不到位，適用于大病住院類型，藥物極大多數(shù)無法報(bào)銷。3、對貧困戶的醫(yī)療保障無優(yōu)惠對待。
時(shí)間：2015年7月 19 日
地點(diǎn)：新車鄉(xiāng)中心小學(xué)校 對象：四五年級學(xué)生
對象一：五年級學(xué)生：李某某一家 5 口人全參加醫(yī)療保險(xiǎn)，他表示奶奶生病是前往縣城醫(yī)院就診，新車鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)療水平一般且收費(fèi)不合理。
對象二：四年級學(xué)生：唐某某一家 5 口人全參加了醫(yī)療保險(xiǎn)，家人對預(yù)防疾病知識薄弱，當(dāng)?shù)貙W(xué)校在小學(xué)初中階段對醫(yī)療保障教育薄弱。
時(shí)間：2015年 7月 21 日 背景：某某村當(dāng)?shù)鼐用?BR> 地點(diǎn)：某某村對象：村民
對象一：務(wù)農(nóng)：鄭某某50 歲，五口人，二位老人家，二個(gè)兒子，家庭主要經(jīng)濟(jì)來源是務(wù)農(nóng)，自給自足的生活，二個(gè)兒子在外打工，一般不寄錢回家，過年回一次，鄭某某爸爸是黨員每個(gè)月有部分財(cái)政補(bǔ)貼，全家參加了醫(yī)療保險(xiǎn)。1、生病了自己買藥打針不給報(bào)銷2、 因?yàn)槲幕潭鹊退詫献麽t(yī)療的相應(yīng)了解薄弱，對報(bào)銷程序不了解，很不方便。
對象二：商販： 王某某07年開始中風(fēng)至今，四口人。兩夫婦靠小賣部的`收入和務(wù)農(nóng)來供養(yǎng)一兒一女上大學(xué)雖然有買醫(yī)療保險(xiǎn)，但平時(shí)也只靠一些偏方治病。1、風(fēng)濕病發(fā)作只能靠偏方治療，城鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)療水平有限。 2、合作醫(yī)療報(bào)銷不全面，藥物方面幾乎不在報(bào)銷內(nèi)。減輕不了生病給生活帶來的壓力。3、某某村距新車鎮(zhèn)遠(yuǎn)，門診覆蓋面低。可報(bào)銷的醫(yī)院只有一家，且距離遠(yuǎn)。
地點(diǎn)：新車鎮(zhèn)市場對象：商販
背景：對在新車鎮(zhèn)市場中趕集的人做隨機(jī)訪問。
對象一：某某藥店，在市集的一間藥店，店里有醫(yī)師看病，據(jù)老板聲稱，一般村民有什么病，就直接去店里敘說病因詢問藥物或直接買藥回去吃，農(nóng)村合作醫(yī)療無法報(bào)銷。
對象二：待業(yè)青年：徐某某，20 歲，父母擺攤賣水果、賣菜，他表示目前的農(nóng)村合作醫(yī)療處于發(fā)展階段，一些報(bào)銷項(xiàng)目少，表示能夠理解于接受。
對象三：雜貨店老板：黃某某，28 歲，外縣人，四口人，一男一女，女兒上小學(xué)，丈夫在開餐廳，全家有買醫(yī)保。對合作醫(yī)療表示不了解，只知道外縣人的合作醫(yī)療報(bào)銷低于本地人。 對象四：在街道擺攤治病：陳某某，50 歲，四個(gè)兒女，兒子一個(gè)中專畢業(yè)，在打工，一個(gè)在家里務(wù)農(nóng)，兩個(gè)兒女在外開店，因?yàn)樘踊奶拥奖究h，靠在市集擺攤和務(wù)農(nóng)維持生活，有村民會到他的攤子治病，有買醫(yī)療保險(xiǎn)。他表示有多年的醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)但沒有成本開藥店所以擺攤治病，由于醫(yī)院醫(yī)療水平有限與藥店消費(fèi)較貴，合作醫(yī)療在農(nóng)村用處不廣泛，攤位醫(yī)療收費(fèi)低，所以擺攤收費(fèi)的生意良好。
三、新車鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生狀況
目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)的醫(yī)療水平已發(fā)展到一定的高度，然而在新車鎮(zhèn)醫(yī)療水平在種種的條件限制下，所以得不到很好的提高，仍然存在一些問題。我在展開調(diào)查期間以專題形式，對新車鎮(zhèn)得農(nóng)戶進(jìn)行走訪深入了解，農(nóng)民群眾強(qiáng)烈反應(yīng)了以下問題： 1、對醫(yī)療衛(wèi)生的知識嚴(yán)重缺乏 、由于生活條件的限制，農(nóng)民群眾少接觸網(wǎng)絡(luò)與書籍，對醫(yī)療衛(wèi)生知識獲取渠道單一與不全面，在日常生活中無法很好的預(yù)防一些疾病的發(fā)生。
經(jīng)在農(nóng)村的調(diào)查報(bào)告顯示95%的人愿意自行參加農(nóng)村新型合作醫(yī)療，“花小錢買平安”是值得的，但是卻對農(nóng)村新型合作醫(yī)療不了解，這一現(xiàn)象在下次鎮(zhèn)中也表現(xiàn)明顯，同時(shí)群眾反映合作醫(yī)療體制不全面，報(bào)銷比例低且不全面。在醫(yī)院就趁一次花費(fèi)一百多元，可報(bào)銷的只有十幾元，這大大彌補(bǔ)不了農(nóng)村人民的損失，與當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)情況沒有接上軌道。雖然近年來鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院住院費(fèi)用報(bào)銷比例增至80%，但是由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療的局限性，使得當(dāng)?shù)氐娜嗣裣硎懿坏竭@種優(yōu)惠政策，在市級以上的醫(yī)院住院費(fèi)報(bào)銷為 5%。
四、改善新車鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生的意見或建議
1、加大農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生知識的普及 、建立相關(guān)宣傳體制，加大宣傳力度，從書刊到電視，從電視到網(wǎng)絡(luò)，等渠道來增長農(nóng)村人民的醫(yī)療保健知識，使新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策家喻戶曉、人人皆知。從根本去預(yù)防。
2、加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍的建設(shè) 、人才是農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的最重要因素。相關(guān)部門要做好人才培養(yǎng)的相應(yīng)措施，引導(dǎo)和鼓勵(lì)本科以上畢業(yè)生和城市衛(wèi)生技術(shù)人員到農(nóng)村服務(wù)，加快發(fā)展農(nóng)村的醫(yī)療衛(wèi)生體制。制訂優(yōu)惠政策，建立城區(qū)醫(yī)院對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作制度。要加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)技人員結(jié)構(gòu)調(diào)整，對非衛(wèi)技人員嚴(yán)格控制比例并有計(jì)劃清退，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生達(dá)不到執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的要轉(zhuǎn)崗 分流。同時(shí)，在核定編制前提下，政府應(yīng)按事業(yè)單位的社會保障政策，將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在職職工和離退休人員的養(yǎng)老、醫(yī)療等社會保障納入當(dāng)?shù)厣鐣Ｕ喜块T統(tǒng)一管理，積極營造留人的條件和環(huán)境。從新車鎮(zhèn)的農(nóng)民參與農(nóng)村合作醫(yī)療的普及率來看，當(dāng)?shù)卣畤?yán)格按照省、市的安排部署，從關(guān)心農(nóng)民的切身利益出發(fā),從解決“三農(nóng)”問題的大局出發(fā),積極開展新型農(nóng)村醫(yī)療工作,從而取得了顯著成效。在農(nóng)村合作醫(yī)療制度推廣的同時(shí)，與新型農(nóng)村合作醫(yī)療相配套的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生設(shè)施也基本到位。
3、加快基礎(chǔ)建設(shè)，改善就醫(yī)條件、加快基礎(chǔ)建設(shè)，新車鎮(zhèn)的醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)仍然比較簡陋，醫(yī)療設(shè)備等基礎(chǔ)條件缺乏，不能完全為農(nóng)民提供 良好的就醫(yī)環(huán)境。 經(jīng)我們調(diào)查反映人員認(rèn)為在新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作推廣的同時(shí)，應(yīng)該把農(nóng)村衛(wèi)生體制改革有機(jī)地結(jié)合起來。
一、 概述
自2015年，國家發(fā)展改革委等部門啟動實(shí)施了農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)工作。為貫徹落實(shí)《國務(wù)院關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的指導(dǎo)意見》(國發(fā)〔2011〕23號)、《國家衛(wèi)生計(jì)生委等7部門關(guān)于建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度的指導(dǎo)意見》(國衛(wèi)科教發(fā)〔2015〕56號)和《教育部等6部門關(guān)于醫(yī)教協(xié)同深化臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)改革的意見》(教研〔2015〕2號)精神，進(jìn)一步做好農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)工作，我校高度重視對訂單定向生的培養(yǎng)工作。實(shí)踐證明，我們?nèi)〉昧丝捎^的成績。從2015年開始，我們學(xué)校已經(jīng)為多個(gè)農(nóng)村地區(qū)輸送了大批的醫(yī)療人才。
本著“下的去 留得住 干得好”的宗旨，我校為讓訂單定向生提前了解農(nóng)村衛(wèi)生現(xiàn)狀，讓日后可以更快的融入工作，展開了“訂單定向醫(yī)學(xué)生暑期社會實(shí)踐調(diào)查“活動。
二、 調(diào)查方式
我們選擇問卷和訪談相結(jié)合的調(diào)查方式。問卷式調(diào)查用于收集標(biāo)準(zhǔn)化的定量資料，訪談式調(diào)查用于收集非標(biāo)準(zhǔn)化的無結(jié)構(gòu)的定性資料。通過調(diào)查，得到了大量、豐富的信息。然后經(jīng)過歸納、分析、總結(jié)和整理，得出具有重要有意義的結(jié)論。本次訪談我們采用的是典型調(diào)查發(fā)，分別對衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和居民進(jìn)行了深入的調(diào)查，盡可能全面地剖析農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀，共謀改進(jìn)農(nóng)村醫(yī)療水平大計(jì)。
在訪談人群上，我們依據(jù)典型性和廣泛性的原則，分別對衛(wèi)生院不同職位的衛(wèi)生人員、不同年齡段的居民和兩個(gè)村衛(wèi)生進(jìn)行訪談。
三、 農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀及成因分析
農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生水平的落后首先體現(xiàn)在醫(yī)療人員的缺乏。在我所在的鄉(xiāng)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院里，
實(shí)際在編人數(shù)僅有20人，其中大學(xué)本科及以上學(xué)歷4人、大專學(xué)歷12人、中專學(xué)歷4人。在這里面，職業(yè)醫(yī)師僅占總編制人數(shù)的20%。也就是說在我們一個(gè)總?cè)丝跀?shù)為55萬的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，平均一個(gè)職業(yè)醫(yī)師要服務(wù)11萬左右的居民。這數(shù)據(jù)對一個(gè)需要掌握所有疾病的全科醫(yī)生來說，是何等的巨大。在村衛(wèi)生室，這種情況更為顯著。在走訪的兩個(gè)村衛(wèi)生室中，都是只有2個(gè)衛(wèi)生人員，其中助理醫(yī)師一人。從中我們也不難看出基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對衛(wèi)生人員的急需程度。
現(xiàn)狀二：基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)規(guī)模小、設(shè)備簡陋、藥品種類少
全鄉(xiāng)的醫(yī)療點(diǎn)規(guī)模都很小，除了一家鄉(xiāng)級衛(wèi)生院之外，其余的很多診所雖然是打著村級衛(wèi)室的招牌，但實(shí)際上全屬于私人性質(zhì)的診所，自負(fù)盈虧。大部分的診所裝置都比較簡單，除了最基本的必備器械，如注射器、聽診器、血壓表等外，很少看到一些高級的器械。室內(nèi)有板凳和長椅，不少衛(wèi)生室和診所還有兩三張病床。根據(jù)調(diào)查結(jié)果，我們發(fā)現(xiàn)村衛(wèi)生室的藥品種類都比較少。如富城衛(wèi)生所里常用藥只有30種，其中包括急救藥4種，而在半徑村衛(wèi)生所常用藥品種類就更少了，僅有28種。
現(xiàn)狀三：居民對基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生人員不信任
據(jù)《普通民眾調(diào)查問卷》，多數(shù)人選擇去衛(wèi)生院就醫(yī)的原因是較近，而就診病癥一般都為感冒等常見疾病。稍微較大一點(diǎn)的疾病都會選擇去三甲或三甲以上的意愿就醫(yī)。他們都認(rèn)為衛(wèi)生院的醫(yī)生技術(shù)、檢查設(shè)備、環(huán)境條件、服務(wù)態(tài)度都不如縣級醫(yī)院。
四、 改變基層醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀的策略：
根據(jù)調(diào)查的情況，為了改變農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀，應(yīng)采取以下策略：
策略一：定向培養(yǎng)全科醫(yī)生
醫(yī)生培養(yǎng)培訓(xùn)體系不健全，缺乏配套的政策和激勵(lì)機(jī)制。全科醫(yī)生不論是數(shù)量還是質(zhì)量都滿足不了基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需要。為達(dá)到醫(yī)改提出的盡快實(shí)現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)都有合格 的全科醫(yī)生的要求，為群眾提供安全、有效的服務(wù)，要大力加強(qiáng)以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)。我認(rèn)為，可以將全科醫(yī)生專業(yè)納入醫(yī)學(xué)院校的學(xué)科建設(shè)當(dāng)中，即我們現(xiàn)在所在的專業(yè)，采用定向培養(yǎng)的方式大量培養(yǎng)全科醫(yī)學(xué)人才，以滿足基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的需要。定向生要與培養(yǎng)學(xué)校和定向醫(yī)院、生源所在地的教育、衛(wèi)生行政部門簽訂培養(yǎng)與就業(yè)協(xié)議，保證畢業(yè)后定向到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)5年以上，這樣既可以解決基層缺乏醫(yī)療專業(yè)人才的困境，又能夠幫助家境困難的學(xué)生完成學(xué)業(yè)，還有助于擴(kuò)大就業(yè)。
策略二：鼓勵(lì)和吸引人才政策。
鼓勵(lì)和引導(dǎo)優(yōu)秀高等院校醫(yī)學(xué)生、優(yōu)秀退休醫(yī)生和城市富余醫(yī)務(wù)人員到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)工 作。制定相應(yīng)的激勵(lì)政策、培養(yǎng)計(jì)劃，支持畢業(yè)生參加規(guī)范化培訓(xùn)，為畢業(yè)生在大中型醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)習(xí)、進(jìn)修創(chuàng)造條件。 各地可據(jù)實(shí)際情況，對在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作的衛(wèi)生技術(shù)人員 職稱晉升給予適當(dāng)傾斜。比如，在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作滿5年的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員可優(yōu)先參加相應(yīng)的培訓(xùn)或業(yè)務(wù)進(jìn)修。我建議針對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)急需醫(yī)療專業(yè)人才的狀況，除了要求專業(yè)醫(yī)學(xué)生深入到基層服務(wù)，是否也可以建立大學(xué)生人才到基層鍛煉的流動體系。比如，應(yīng)屆畢業(yè)醫(yī)學(xué)生必須有在基層醫(yī)院工作一至兩年的經(jīng)驗(yàn)之后才有資格報(bào)考研究生或者公務(wù)員；城市大醫(yī)院必須從這些有在基層醫(yī)院經(jīng)歷的大學(xué)生中招錄醫(yī)務(wù)人員。這樣既可緩解目前城市就業(yè)的壓力又能解決基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人才短缺問題。
策略三：人才保障政策。
資力量那樣來滿足基層醫(yī)療單位對醫(yī)療人才的需求。因此政府首先應(yīng)給予基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主的人事權(quán)與足夠的人員編制，以解決基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)編制不足、人員選擇不自主的問題，使醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠選擇真正需要的人才并給予其編制，使他們得到相應(yīng)的保障，有利于在其崗位上安心工作。其次要保障基層醫(yī)務(wù)人員的薪酬，按時(shí)到位將基層醫(yī)務(wù)人員工資列入財(cái)政統(tǒng)一支付。還有政府應(yīng)給基層醫(yī)生實(shí)施醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)金， 提供更多的優(yōu)惠政策并出臺相關(guān)制度給予保障。同時(shí)新醫(yī)改方案明確規(guī)定基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生應(yīng)具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上資格，衛(wèi)生院非衛(wèi)生技術(shù)人員比例一般不得超過職工總?cè)藬?shù)的20%。今后未取得普通中專學(xué)歷的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生要逐步退出醫(yī)生崗位，不予執(zhí)業(yè)再注冊，其崗位由應(yīng)屆醫(yī)學(xué)大、中專畢業(yè)生補(bǔ)充。并通過公開招聘、競爭上崗、績效考核等方式方法，逐步將那些無能力的醫(yī)務(wù)人員替換到不重要的崗位，這樣的規(guī)定肯定能激活整個(gè)醫(yī)院的醫(yī)資體系。
策略四：建立吸引人才的機(jī)制。
建立吸引人才的機(jī)制。建立競爭制度，克服論資排輩傾向，允許有才干的人脫穎而出。要堅(jiān)持定期考核，明確用人標(biāo)準(zhǔn)，鼓勵(lì)毛遂自薦，實(shí)行競爭上崗，這樣就可以使有真才實(shí)學(xué)的人得到發(fā)展機(jī)會，使醫(yī)院產(chǎn)生吸引力。
策略五：建立合理的分配制度。
在分配上體現(xiàn)出貢獻(xiàn)大小是對人才價(jià)值的承認(rèn)，對于吸引人才有重要意義。根據(jù)現(xiàn)行醫(yī)院管理體制，不宜在基本工資方面拉開差距，但可以采用諸如獎(jiǎng)勵(lì)績效工資、單項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)等辦法體現(xiàn)按貢獻(xiàn)分配的原則。
策略六：建立穩(wěn)定骨干的人事管理政策。
扎實(shí)培養(yǎng)和使用好本單位的人才，建立人才輩出、人盡其才的新型人才整合系統(tǒng)。在培訓(xùn)、提升、工資獎(jiǎng)金等方面對有貢獻(xiàn)的人員給予傾斜以鼓勵(lì)優(yōu)秀人才。加強(qiáng)在職人員的學(xué)歷教育和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。
策略七：加大政府對農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的投資力度。
為進(jìn)一步提升衛(wèi)生服務(wù)能力，從根本上解決看病難、看病貴和看病不準(zhǔn)的問題，政府對
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村級衛(wèi)生室這二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)裝備應(yīng)進(jìn)行升級改造。通過對鄉(xiāng)、村二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建設(shè)，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)條件能得到有效的改善，從而更好的滿足了群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生需求。
策略七：爭取各大醫(yī)院的支持，使其與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立長期對口協(xié)作關(guān)系。
一方面大醫(yī)院要組織本院有資質(zhì)的醫(yī)生定期到基層開展相關(guān)培訓(xùn)，比如：巡回辦班、專題講座、手術(shù)示范等；另一方面各大醫(yī)院要為進(jìn)修人員開通進(jìn)修綠色通道，實(shí)施減免進(jìn)修費(fèi)用，分期分批組織基層醫(yī)生到本醫(yī)院進(jìn)修全科醫(yī)學(xué)。同時(shí)，要建立制度，保證形成長效機(jī)制，避免走過場、流于形式。要把培養(yǎng)基層醫(yī)生列為大醫(yī)院的一項(xiàng)日常工作，必須保證基層醫(yī)生進(jìn)修一段時(shí)間后診療技術(shù)有所提升。從而提高居民對基層衛(wèi)生人員的信任度。
六、調(diào)查過程中的收獲與反思：
通過這次社會實(shí)踐活動，我不僅對家鄉(xiāng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀有了較為明晰的了解和分析， 而且對改革發(fā)展家鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生提出了粗淺的意見和建議。同時(shí)，還增強(qiáng)了對家鄉(xiāng)的熱愛和向往，增強(qiáng)了發(fā)奮學(xué)習(xí)、頑強(qiáng)拼搏的信心和毅力，為日后報(bào)效家鄉(xiāng)、報(bào)效祖國奠定了良好的思想基礎(chǔ)?？梢哉f，受益匪淺。在此，真誠感謝學(xué)院團(tuán)委給予我這次難得的接受鍛煉教育 的機(jī)會，真誠感謝基層衛(wèi)生人員及家鄉(xiāng)父老給予的配合支持。路漫漫其修遠(yuǎn)兮，吾將上下而求索。我將珍惜火熱的青春年華，珍惜書聲瑯瑯的大學(xué)時(shí)光，在學(xué)院黨委和團(tuán)委的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在恩師諄諄教誨和學(xué)友的相互勉勵(lì)下，發(fā)奮苦學(xué)，頑強(qiáng)拼搏，待學(xué)有所成，為創(chuàng)建和諧社會無私奉獻(xiàn)自己全部的光和熱！
農(nóng)村醫(yī)療問題調(diào)研報(bào)告篇十六
調(diào)查分析（王馬社區(qū)）新農(nóng)村建設(shè)中存在的問題。
一、了解現(xiàn)在新農(nóng)村建設(shè)中存在的問題。
二、分析新農(nóng)村建設(shè)中存在的問題及解決辦法。
三、發(fā)表自己對新農(nóng)村建設(shè)的反思。
四、提高調(diào)查能力和溝通能力。
20xx年8月1日~8月5日。
華寧縣王馬社區(qū)。
群眾訪談、網(wǎng)上查閱。
社會主義新農(nóng)村建設(shè)是指在社會主義制度下，按照新時(shí)代的要求，對農(nóng)村進(jìn)行經(jīng)濟(jì)、政治、文化和社會等方面的建設(shè)，最終實(shí)現(xiàn)把農(nóng)村建設(shè)成為經(jīng)濟(jì)繁榮、設(shè)施完善、環(huán)境優(yōu)美、文明和諧的社會主義新農(nóng)村的目標(biāo)。為加快新農(nóng)村發(fā)展，縮小城鄉(xiāng)差距，尋求破解我區(qū)城鎮(zhèn)建設(shè)與發(fā)展難題的有效途徑，進(jìn)一步加快城鎮(zhèn)建設(shè)和發(fā)展步伐，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會全面發(fā)展。我區(qū)大力改善農(nóng)業(yè)生產(chǎn)條件，推動農(nóng)業(yè)科技進(jìn)步，加快建設(shè)現(xiàn)代農(nóng)業(yè)，提高農(nóng)業(yè)綜合生產(chǎn)能力；繁榮農(nóng)村經(jīng)濟(jì)，擴(kuò)大農(nóng)民就業(yè)，增加農(nóng)民收入，不斷改善和提高農(nóng)民生活質(zhì)量；著力加強(qiáng)農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，搞好村莊規(guī)劃和治理，改善村容村貌，營造良好人居環(huán)境；積極發(fā)展農(nóng)村社會事業(yè)，強(qiáng)化農(nóng)村公共服務(wù)，培養(yǎng)造就新型農(nóng)民，樹立文明風(fēng)尚。狠抓各項(xiàng)惠農(nóng)政策和工作措施落實(shí)，農(nóng)業(yè)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)保持平穩(wěn)較快發(fā)展，新農(nóng)村建設(shè)進(jìn)展順利，成效明顯。但是在新農(nóng)村建設(shè)過程中也存在著：新農(nóng)村建設(shè)的規(guī)劃、環(huán)境、農(nóng)民素質(zhì)、農(nóng)業(yè)科技落后等問題。
1、耕地減少，淡水緊缺，部分農(nóng)產(chǎn)品產(chǎn)需缺口正在擴(kuò)大，農(nóng)業(yè)發(fā)展正面臨新的挑戰(zhàn)和壓力。
在新農(nóng)村建設(shè)問題中，隨著國家重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)及城市化建設(shè)，我區(qū)大量耕地被征用，農(nóng)村耕地日益減少，失地農(nóng)民日趨增多，后續(xù)產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)薄弱，持續(xù)增加農(nóng)民收入任務(wù)艱巨。在20xx年，我區(qū)因?yàn)閿U(kuò)寬公路，公路沿線大量水田被征用，農(nóng)民雖然獲得了賠償，但是錢總會花完的，十分不利于農(nóng)業(yè)的可持續(xù)發(fā)展：在20xx年年末，又因建設(shè)需要，征用農(nóng)民土地大約600平方米，所獲賠償較少。僅在我區(qū)，耕地減少的問題就如此突出，可見，在全國范圍內(nèi)因新農(nóng)村建設(shè)而被征用的土地更不在少數(shù)，耕地減少這一問題尤為突出。
2、農(nóng)業(yè)科技有待進(jìn)步，農(nóng)民素質(zhì)有待提高。
進(jìn)社會主義新農(nóng)村建設(shè)的迫切要求。
3、資源，環(huán)境有待加大整治力度。
對于新農(nóng)村建設(shè)中的環(huán)境問題，最明顯就是農(nóng)村里垃圾問題，由于環(huán)保意識脆弱，村民對生活垃圾歷來都是隨處亂倒，而且為了能給河水沖走，大多倒往村莊里與生活緊密相關(guān)的河流中，一到枯水期，就能見到河邊到處垃圾成堆，不說這些生活垃圾極大污染了水源，就是村容也與新農(nóng)村建設(shè)的村容整潔格格不入的。如果農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施相對滯后的狀況得不到解決，發(fā)展生產(chǎn)，致富農(nóng)民只能是一句空話。在我區(qū)中，這樣的問題也很普遍，雖然建設(shè)了統(tǒng)一的垃圾站，但還是有很多人因嫌路遠(yuǎn)麻煩而不愿將垃圾扔到固定的垃圾站，嚴(yán)重影響了環(huán)境。在打完弄給藥后，將藥瓶隨意仍到附近的.溝渠中，導(dǎo)致水污染。
4、惠農(nóng)政策不能有效落實(shí)。
5、農(nóng)戶經(jīng)營規(guī)模小，農(nóng)產(chǎn)品商品率和農(nóng)業(yè)資源配置的市場化程度較低。迫切需要加強(qiáng)市場機(jī)制和政府調(diào)控。
1、加大支農(nóng)惠農(nóng)政策力度，積極發(fā)展現(xiàn)代農(nóng)業(yè)。要增強(qiáng)憂患意識，鞏固農(nóng)業(yè)基礎(chǔ)地位，依靠科技進(jìn)步和農(nóng)民素質(zhì)的提高來發(fā)展農(nóng)業(yè)。要增強(qiáng)發(fā)展現(xiàn)代農(nóng)業(yè)的緊迫感，自學(xué)把它擺在社會主義新農(nóng)村建設(shè)的首要位置。落實(shí)最嚴(yán)格的耕地保護(hù)制度，鞏固、完善、加強(qiáng)支農(nóng)惠農(nóng)政策。逐步做到用現(xiàn)代物質(zhì)條件裝備農(nóng)業(yè)，用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)改造農(nóng)業(yè)，用現(xiàn)代產(chǎn)業(yè)體系提升農(nóng)業(yè)。用現(xiàn)代經(jīng)營形式推進(jìn)農(nóng)業(yè)，用現(xiàn)代發(fā)展理念引領(lǐng)農(nóng)業(yè)，用培育新型農(nóng)民發(fā)展農(nóng)業(yè)。提高農(nóng)業(yè)水利化，機(jī)械化和信息化水平，提高地方產(chǎn)出率。資源利用率和農(nóng)業(yè)勞動生產(chǎn)率。提高農(nóng)業(yè)素質(zhì)、效益和競爭力，提高農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全和農(nóng)業(yè)整體水平。走中國特色農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化道路。把保障農(nóng)產(chǎn)品供給。增加農(nóng)民收入，促進(jìn)可持續(xù)發(fā)展作為推進(jìn)農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化的首要目標(biāo)。實(shí)現(xiàn)種田科學(xué)化，系統(tǒng)化，增加農(nóng)民收入。
2、發(fā)揮農(nóng)民建設(shè)新農(nóng)村的主體作用。進(jìn)上步放寬有關(guān)政策，安排有關(guān)事項(xiàng)特別是涉及村里有關(guān)建設(shè)項(xiàng)目時(shí)，多與農(nóng)民群眾商量，進(jìn)上步健全村務(wù)公開制度，把諸如計(jì)劃生育政策落實(shí)，救災(zāi)救濟(jì)款物發(fā)放、寬基地使用，村干部報(bào)酬等村務(wù)及時(shí)向村民公開，切實(shí)保障農(nóng)民群眾的知情權(quán)。
3、加大宣傳力度，提高農(nóng)民意識，弘揚(yáng)農(nóng)村新風(fēng)尚。抓好農(nóng)村精神文明和法制建設(shè)，倡導(dǎo)健康、文明、科學(xué)的生活方式，大力開展以遵紀(jì)守法、移風(fēng)易俗為主要內(nèi)容的思想道德建設(shè)，倡導(dǎo)鄰里和睦、民族團(tuán)結(jié)、互幫互助的良好風(fēng)尚，推進(jìn)農(nóng)村和諧穩(wěn)定發(fā)展。
這次調(diào)查給了我們很大的啟發(fā)，對比于自己的理想和目前的狀態(tài)，我們和中國的新農(nóng)村建設(shè)一樣也任重而道遠(yuǎn)。這次調(diào)查讓我們更加認(rèn)識到了中國新農(nóng)村建設(shè)中存在的問題，面對這些問題我們這代學(xué)生不能袖手旁觀，要行動起來，努力讓自己成為杰出人才！
新農(nóng)村建設(shè)是一條漫長的路，在新農(nóng)村建設(shè)過程無疑也會遇到重重問題，但只要我們在建設(shè)過程中改變以往的不好的工作方法、態(tài)度，并始終堅(jiān)持把重要思想為指導(dǎo)，努力學(xué)習(xí)黨的十七大精神，全面貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，樹立以人為本，更新觀念、與時(shí)俱進(jìn)。努力培養(yǎng)新型農(nóng)民始終把“三農(nóng)問題”放于發(fā)展新農(nóng)村建設(shè)方針的重要位置，我們有能力也有信心把新農(nóng)村建設(shè)得更加美好。
我想，最重要的就是建立農(nóng)民增收長效渠道，保證農(nóng)民收入可持續(xù)增長。農(nóng)民經(jīng)濟(jì)收入有來源，有保證了，那個(gè)農(nóng)民不高興呢！俗話說：家中有糧，心中不慌。農(nóng)民手中有了錢，公共設(shè)施建設(shè)，讀書看病，村容改變都不是問題，民主管理也會步入良性軌道。只要實(shí)實(shí)在在的變化發(fā)生在自己身邊，農(nóng)民從中得到實(shí)惠，新農(nóng)村建設(shè)就會取得更大的成功。
農(nóng)村醫(yī)療問題調(diào)研報(bào)告篇十七
根據(jù)市民族宗教事務(wù)局的安排，我鎮(zhèn)組織力量對全鎮(zhèn)農(nóng)村宗教的現(xiàn)狀進(jìn)行了調(diào)研，現(xiàn)把調(diào)研情況匯報(bào)如下：
一、我鎮(zhèn)農(nóng)村宗教的基本現(xiàn)狀。
我鎮(zhèn)位于南水北調(diào)中線調(diào)水工程源頭--丹江口水庫北岸，鄂豫兩省交界處，距丹江口市區(qū)80余公里，距鄖十高速安陽出口25公里，東交蒿坪鎮(zhèn)，西接鄖縣安陽鎮(zhèn)，北與大溝林區(qū)相連，南與均縣鎮(zhèn)隔河相望。鎮(zhèn)域面積325平方公里，轄23個(gè)村，總?cè)丝谌f人，其中農(nóng)業(yè)人口萬人。
1、現(xiàn)狀。目前，我鎮(zhèn)群眾信仰的宗教主要是基督教，信眾涉及我鎮(zhèn)五龍池、xx、莊子溝3個(gè)村11人，全部是農(nóng)村信眾。11人中男性5人，女性6人，年齡在35-60歲之間，初中以下文化程度。全鎮(zhèn)無固定的宗教活動場所，這些信眾都是以自己的家為活動場所。自xx年以來，我鎮(zhèn)農(nóng)村宗教信眾無明顯得增加趨勢，xx年調(diào)查統(tǒng)計(jì)農(nóng)村信眾是6人，當(dāng)前調(diào)查摸底是11人，11年時(shí)間增加了5人，一直以來我鎮(zhèn)都沒有宗教活動場所，沒有專職的教職人員。我鎮(zhèn)農(nóng)村黨員中無宗教信仰者，經(jīng)過摸排我鎮(zhèn)當(dāng)前未發(fā)現(xiàn)農(nóng)村非法宗教活動和境外非法宗教活動滲透情況。
2、特點(diǎn)。一是信眾增長的速度較慢。由于我鎮(zhèn)五宗教活動場所和教職人員，因此從xx年至今我鎮(zhèn)宗教信眾增長了5人。二是信教的原因趨向功利性。信眾大多不是信仰上的追求而信教，生活中偶發(fā)性事件的困擾，如家庭矛盾、鄰里糾紛、身體疾病、意外事故等，往往成為其信仰宗教的主要?jiǎng)右颉Ｐ沤掏菫榱似砬笊耢`保佑平安、發(fā)財(cái)、擺脫貧困、治病消災(zāi)。他們注重的是利益，而不是人身價(jià)值或終級追求。三是信仰追求的層次較低。信眾由于文化程度、認(rèn)知水平較低，信教只滿足于燒香拜佛、唱詩念經(jīng)等，注重的形式而不是實(shí)際內(nèi)容。他們思想比較單純，容易受到打著宗教旗號的邪教和各種歪理邪說的影響。四是信眾多為弱勢群體。從調(diào)研情況看，我鎮(zhèn)的11名信眾有6名婦女，50歲以上的老人有4名，大多為弱勢群體。
二、農(nóng)村宗教工作存在的主要問題。
1、對農(nóng)村宗教活動的監(jiān)督、引導(dǎo)還缺乏具體措施。我鎮(zhèn)無專門的宗教教職人員，大部分教徒對宗教教義都缺乏理性認(rèn)識，其信仰基本處于低級迷信狀態(tài)。他們很難從中辨別真?zhèn)?，去其糟粕，吸取精華。由于沒有正規(guī)的宗教活動場所，信眾大多是私下在家中聚會，對這些私下聚會活動的內(nèi)容是否健康合法也缺乏具體有效的監(jiān)控措施，很難及時(shí)準(zhǔn)確地獲取情報(bào)，依法予以取締。
2、非法傳教活動沒有完全制止，還時(shí)有發(fā)生。近年來，我鎮(zhèn)不斷加大對非法傳教活動的打擊力度，制止和取締了"門徒會"等非法組織的蔓延活動，結(jié)合揭批"flg"，使廣大群眾認(rèn)識了邪教組織的危害。但是，目前農(nóng)村一些地方基督教私設(shè)家庭聚會點(diǎn)還在暗中發(fā)展，個(gè)別信教群眾接受傳教，宣傳和參與零散朝覲等。
3、農(nóng)民教育引導(dǎo)不夠。隨著科教興國戰(zhàn)略的實(shí)施，各級十分重視對農(nóng)民的教育，加強(qiáng)了無神論與科學(xué)知識的宣傳，農(nóng)民的知識水平、自身素質(zhì)有了很大程度的提高。但一些上了年紀(jì)的人還是以文盲和半文盲為主，他們?nèi)狈逃鸵龑?dǎo)，而且對宗教政策、法律意識淡薄，而被宗教所吸引。
敢大膽管理，主動宣傳，主動介入，而是放任自由。加之不少信教群眾對黨的宗教信仰自由的政策，缺乏全面準(zhǔn)確的理解，導(dǎo)致私設(shè)聚會點(diǎn)，自封傳道人等宗教活動自由化現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。
三、加強(qiáng)農(nóng)村宗教工作的主要對策與建議。
1、廣泛宣傳，合理疏導(dǎo)。利用廣播、電視、宣傳欄等多種形式，向廣大基層群眾宣傳宗教政策、法規(guī)，使他們能夠自覺執(zhí)行政策、遵守法律。要普及科學(xué)文化知識，有針對性地做好農(nóng)民的思想政治工作，努力把包括信教群眾在內(nèi)的廣大群眾的積極性引導(dǎo)到發(fā)展生產(chǎn)、勞動致富的正確軌道上來，教育他們正確對待生老病死、吉兇禍福等問題，樹立科學(xué)的世界觀、人生觀。
2、加大執(zhí)法力度，下大力氣解決農(nóng)村宗教"三亂"問題。按照"保護(hù)合法，制止非法，抵御滲透，打擊犯罪"要旨，對自封傳道人亂設(shè)聚會點(diǎn)亂傳道等問題進(jìn)行集中整治，遏制其發(fā)展。一是加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，協(xié)調(diào)行動。在各級宗教工作工作領(lǐng)導(dǎo)小組的協(xié)調(diào)下，組織相關(guān)部門建立專門的班子，制定出周密的方案，統(tǒng)一開展工作。二是加大宣傳，動員各方。通過廣泛的宣傳動員，統(tǒng)一廣大基層黨員干部的思想認(rèn)識，組織社會各方面的力量，共同做好工作。發(fā)揮愛國宗教團(tuán)體的作用，積極配合黨和政府做好信教群眾的工作。三是依照法規(guī)，堵疏結(jié)合。在整治中，要嚴(yán)格依法辦事，根據(jù)《宗教事務(wù)條例》的規(guī)定，對存在的問題進(jìn)行處理，做到堵疏結(jié)合。對少數(shù)信教群眾多，確需設(shè)立宗教活動場所的，應(yīng)按照合理布局的要求進(jìn)行規(guī)劃設(shè)計(jì)。四是鞏固成果，長效管理。要克服集中治理"一陣風(fēng)"，治理過后要定期檢查，通過長效管理，防止回潮反彈，要把鞏固成果作為依法管理宗教事務(wù)的經(jīng)常性工作常抓不懈。
3、為了促進(jìn)我鎮(zhèn)的農(nóng)村宗教工作健康發(fā)展，需要建設(shè)一支愛國愛教的宗教教職人員隊(duì)伍。這是事關(guān)宗教工作長期穩(wěn)定發(fā)展的戰(zhàn)略任務(wù)。根據(jù)我鎮(zhèn)的實(shí)際情況，應(yīng)采取措施，有上級主管部門為我鎮(zhèn)的宗教教職人員培訓(xùn)教育創(chuàng)造條件，提高他們傳正道、講真經(jīng)的能力和水平。同時(shí)應(yīng)考慮在我鎮(zhèn)建立一個(gè)宗正規(guī)的宗教活動場所，為信徒去聚會提供條件。
農(nóng)村醫(yī)療問題調(diào)研報(bào)告篇十八
農(nóng)業(yè)是中國的根本問題，農(nóng)民是中國最廣大的群體，接下來是小編為大家搜集了關(guān)于農(nóng)村問題。
供大家參考借鑒。
通過調(diào)研，同學(xué)們加深了對農(nóng)民和農(nóng)村的認(rèn)識，他們在思考，農(nóng)業(yè)是中國的根本問題，農(nóng)民是中國最廣大的群體，卻還在承受著最大的辛苦和勞累，同學(xué)們也希望能再有機(jī)會與農(nóng)民的充分交流，了解了農(nóng)民的疾苦，切實(shí)地了解、反映“三農(nóng)問題”，為問題的解決盡自己的微薄之力。
此次調(diào)研，對于村落和被調(diào)查人完全采取了隨機(jī)取樣調(diào)查，保證了數(shù)據(jù)采集的客觀性和科學(xué)性。調(diào)研團(tuán)雖然結(jié)束了在調(diào)研活動，但為了保證調(diào)研的可比性和普遍性，調(diào)研團(tuán)的成員又決定加印問卷返回各自的家鄉(xiāng)，展開追加調(diào)研，為此次調(diào)研能真實(shí)地反映問題增加素材和數(shù)據(jù)。近年來，我國的“三農(nóng)”問題受到了越來越多的人的關(guān)注。黨的“xx大報(bào)告”用了很大的篇幅討論了“三農(nóng)”問題。“中央農(nóng)村工作會議”更是將“三農(nóng)”問題的解決提到了很高的位置，認(rèn)為：“農(nóng)村工作是全黨工作重中之重，沒有農(nóng)村的現(xiàn)代化，就沒有全國的現(xiàn)代化;沒有農(nóng)村小康社會的全面建設(shè)，就沒有全國小康社會的全面建設(shè)。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，目前我國65歲以上的農(nóng)村留守老人有近2019萬，這是一個(gè)多么驚人的數(shù)字啊!子女闖天下，老人守“空巢”。生活孤獨(dú)，缺乏照顧，卻時(shí)刻掛念兒女，這就是農(nóng)村留守老人的縮影啊。然而，在外務(wù)工的子女普遍地只把贍養(yǎng)義務(wù)理解為源源不斷的物質(zhì)供給，忽略了對父母精神上的噓寒問暖。留下的是踽踽獨(dú)行的老人每日不斷地守望家門，盼星星盼月亮，盼著自己孩子早日回來。這讓我想起之前我們走訪的那些老人，每一個(gè)都是蹣跚而行，有的由于年老身體不適還要照看自己的孫子。兒女離開，孫子尚小，為了整個(gè)家，不得不自給自足。一輩子就這么辛勞度過，沒有享受過一天的福，這真是做兒女的悲哀!
如今，留守老人問題還未引起廣泛的重視。但無論如何，他們是為我們的成長付出辛勞的功臣。先在他們已是日薄西山，他們?nèi)狈ι鐣年P(guān)愛，承受骨肉兩地分離的痛苦。在物質(zhì)文明逐步走向發(fā)達(dá)的今天，留守老人的大量出現(xiàn)是社會發(fā)展尤其是農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會轉(zhuǎn)型時(shí)期的必然現(xiàn)象。我們應(yīng)該理智看到留守老人是社會群體中的弱勢者：他們年老力衰，他們動作遲緩，他們招人嫌棄，他們是經(jīng)濟(jì)上的低收入者，他們是生活上的低層次者。正是由于這些的特殊性，就決定了他們很難依靠自己安度晚年。因此，這需要社會的廣泛關(guān)注，更需要家庭子女的理解與關(guān)心?？偠灾谕獯蚬さ霓r(nóng)民工子女們，掙錢只是一個(gè)生存目的，老人則是自己的至上親人。當(dāng)有一天老人已不在人世，那時(shí)候想著盡孝早己為時(shí)已晚!所以，留守老人的問題一方面需要政府的關(guān)心與社會的關(guān)注，另一方面也需要子女?；丶铱纯?。只有這樣，他們才會快樂地安度晚年。在中央政策的扶持下，很多農(nóng)民的種糧積極性得以保護(hù)，農(nóng)民基本能夠解決溫飽問題，但農(nóng)民普遍抱怨種子、農(nóng)藥、化肥、管理等導(dǎo)致種植成本居高不下，中央惠農(nóng)政策不到位等問題，同時(shí)靠天吃飯、種糧不賺錢等狀況還是沒有得到根本改變。在走訪中，他們還注意到，一個(gè)村子的領(lǐng)導(dǎo)的水平就直接決定了整個(gè)村子的發(fā)展?fàn)顩r，“三農(nóng)”問題的解決首先需要一批眼界開闊，踏實(shí)為民的村干部。見到了農(nóng)村醫(yī)療資源的缺乏、農(nóng)民生活的困苦、農(nóng)民居住環(huán)境的差亂，但給我印象最深的是農(nóng)民文化水平的低下.
首先，解決“三農(nóng)”問題必須增加農(nóng)民的收入，無論是理論研究還是中外的歷史經(jīng)驗(yàn)都表明，增加農(nóng)民收入的根本途徑就是將農(nóng)村勞動力向城市的工業(yè)和第三產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移。只有實(shí)現(xiàn)農(nóng)村勞動力不斷的、大量的從農(nóng)業(yè)轉(zhuǎn)移到非農(nóng)產(chǎn)業(yè)，才能有效的提高農(nóng)民收入。要實(shí)現(xiàn)農(nóng)村人口的轉(zhuǎn)移，一方面城市要有足夠的勞動密集型的就業(yè)機(jī)會，另一方面，轉(zhuǎn)移出來的農(nóng)村人口必須有足夠的勞動力素質(zhì)，來適應(yīng)城市里面的工作，農(nóng)村勞動力素質(zhì)則關(guān)鍵取決于農(nóng)村教育水平。農(nóng)民的素質(zhì)決定了他們在城市只能從事最底層的工作，本來背井離鄉(xiāng)與親人分離就是很悲哀的事，再加上在城市身份地位的低下，給農(nóng)民工造成很大的心理壓力。農(nóng)民工在城市的工資也是最低的，除去生活開支以及兩次農(nóng)忙和過年三次回家的路費(fèi)，使微薄的收入所剩無幾。由于文化水平低，農(nóng)民工沒有法律上的自我保護(hù)意識，在外出務(wù)工時(shí)不會意識到要與用人單位簽訂。
合同。
即使簽合同也不了解合同中的內(nèi)容以至于很多農(nóng)民工勞累了一年到年底卻拿不到工資。從心理和經(jīng)濟(jì)方面考慮農(nóng)民都不愿意外出務(wù)工用濉溪縣一位領(lǐng)導(dǎo)的話說就是“農(nóng)民在有飯吃的情況下都不會外出打工”這主要是由農(nóng)村低下的教育水平引起的。農(nóng)村居民受教育年限低阻礙了農(nóng)村勞動力向城市轉(zhuǎn)移農(nóng)村居民的生活水平也很難提高。
其次，由于農(nóng)民文化水平低，農(nóng)業(yè)技術(shù)很難在農(nóng)村推廣，推廣速度慢。農(nóng)村田地產(chǎn)量低、種植的作物品種單一，再加上安徽省農(nóng)村居民人均耕地較少，大多數(shù)農(nóng)民只是把農(nóng)業(yè)種植作為一年口糧的來源。在調(diào)研中，濉溪的一位四十多歲的農(nóng)民說他們多年來都是冬季種小麥，夏季種大豆，種植方法也從沒改變過。他給我們算了一筆帳：小麥一畝地最多產(chǎn)900斤，價(jià)格是7角/斤，大豆一畝地最好能收入400元，一畝地一年的毛收入一千元左右，扣除化肥、農(nóng)藥等，一畝地一年的凈收入為500—600元，除去家人的口糧剩的就更少了。當(dāng)問到是否需要農(nóng)業(yè)技術(shù)時(shí)，他立即作了肯定的回答，但又說“書上關(guān)于種植、養(yǎng)殖的都看不懂，要政府派人‘手把手’的教是不可能的，農(nóng)民太多了”。第一產(chǎn)業(yè)作為農(nóng)民增收的來源之一，所起的作用太小，他們不能把先進(jìn)的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)技術(shù)應(yīng)用到生產(chǎn)中。
再次，以農(nóng)民現(xiàn)在的文化水平很難了解和理解國家的經(jīng)濟(jì)政策。農(nóng)民受教育的程度決定了他們的娛樂活動主要是打牌、看電視和聊天，但看電視又很少看新聞，所以他們幾乎沒有了解國家經(jīng)濟(jì)政策的途徑。在調(diào)研過程中，像“社會治安”、“最低生活保障”、“環(huán)境保護(hù)”等最常用的詞語，都要給他們解釋很多，他們才能理解，更談不上理解國家經(jīng)濟(jì)政策的條款了。因此也不知道國家經(jīng)濟(jì)政策的引導(dǎo)方向，抓不住致富的機(jī)會。由于知識水平有限，農(nóng)民參與管理及創(chuàng)新的積極性較低，大多數(shù)人都是隨大流，不愿意積極的尋求致富之路。
農(nóng)村教育的現(xiàn)狀是由很多原因引起的。一是國家的教育管理體制，建國至1986年以前，在中央集中統(tǒng)一的財(cái)政管理體制下，農(nóng)村義務(wù)教育經(jīng)費(fèi)都是直接或間接的由中央財(cái)政負(fù)責(zé)，但這段時(shí)間，農(nóng)民和各級政府沒有注意農(nóng)村教育的重要性，農(nóng)村的辦學(xué)水平較低，教育經(jīng)費(fèi)數(shù)額也不大。隨著農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，農(nóng)村教育越來越重要，1987年之后，中央把義務(wù)教育的責(zé)任交給了地方，實(shí)行地方負(fù)責(zé)、分級管理這給鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政以及農(nóng)民增加了負(fù)擔(dān)，以至于學(xué)校教育負(fù)債嚴(yán)重、拖欠教師工資的現(xiàn)象普遍，即使后來教育體制由“分級負(fù)責(zé)，以鄉(xiāng)為主”改成“以縣為主”，這些后果仍沒有太大改善。教學(xué)水平高的老師留不住，農(nóng)村學(xué)校中的老師或者是知識老化、教學(xué)方法陳舊的老教師，或者是本身知識水平就不高的年輕教師。很多學(xué)校的美術(shù)、音樂、體育、電腦等提高素質(zhì)的課程無法開課，這樣的教學(xué)水平也很難要求農(nóng)村學(xué)生能有較高的學(xué)習(xí)興趣和文化素質(zhì)水平。
二是農(nóng)民比較看重眼前利益，在多數(shù)農(nóng)民的觀念中，如果沒有考上大學(xué)，上了高中與只上初中或小學(xué)沒什么區(qū)別，還是要回家務(wù)農(nóng)。因此，很多農(nóng)村父母在孩子上初中時(shí)看到孩子成績不好，想到將來不一定能考上大學(xué)，不如現(xiàn)在就外出打工掙錢，解決家庭貧困問題。即使考上了也不一定有錢去上大學(xué)，每年高考后都有媒體報(bào)道許多考上大學(xué)而又沒錢上學(xué)的學(xué)生，這也影響了農(nóng)村孩子學(xué)習(xí)的積極性，造成農(nóng)村學(xué)校較高的輟學(xué)率。
現(xiàn)在越來越多的農(nóng)村父母也開始明白讓孩子受教育的重要性，很多父母將孩子送進(jìn)城市的學(xué)校學(xué)習(xí)，雖然這樣會造成農(nóng)村教育資源的流失，也會給農(nóng)村家庭帶來沉重的負(fù)擔(dān)，但是在現(xiàn)階段農(nóng)村教育水平低下的情況下，能讓農(nóng)村孩子享受與城市孩子同樣的教育未必不是一件好事。雖然目前中國農(nóng)村的教育狀況還不盡如人意，從問卷中可以看出農(nóng)村教育已經(jīng)在改善，年齡在30歲以下的人群受教育程度相比年齡在40歲以上的較高，在兩個(gè)縣189份問卷中，40歲之上的有119份其中初中以上水平的有9人，占7.5%，30歲以下的有21份其中初中以上水平的有8份占38%。從2019年春季學(xué)期開始，安徽省農(nóng)村義務(wù)教育階段學(xué)生將不用再交雜費(fèi)，從而可以享受真正意義上的義務(wù)教育。中國政府已經(jīng)在采取強(qiáng)有力的措施解決這個(gè)問題，相信中國農(nóng)村教育狀況在不遠(yuǎn)的將來會有較大的改善。
根據(jù)省、市、縣開展“萬民干部進(jìn)萬村入萬戶”活動的要求，房縣民政局充分發(fā)揮民政部門職能，成立了專題調(diào)研組，通過采取實(shí)地查看、走訪群眾、代表座談、查閱資料和聽取匯報(bào)等方式，就全縣的農(nóng)村民生工作開展情況進(jìn)行了調(diào)查，現(xiàn)將調(diào)研情況報(bào)告如下：
房縣總面積5110平方公里，是全省第一版圖大縣。全縣轄20個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(場)，304個(gè)行政村，1567個(gè)村民小組，總?cè)丝?9萬人，其中農(nóng)業(yè)人口40萬人。農(nóng)民人均純收入2756元,財(cái)政收入2.1億元。我縣屬國家級貧困縣，也是老蘇區(qū)，全縣有優(yōu)撫對象31160人，其中享受撫恤定補(bǔ)5469人，農(nóng)村實(shí)有五保6610人，農(nóng)村低保對象3.3萬人，城鎮(zhèn)“三無”對象820人，城鎮(zhèn)最低生活保障人員1.2萬人，常年因?yàn)?zāi)救助對象40000人，60歲以上的老人6.4萬人，占全縣總?cè)丝诘?5.2%，90歲以上的老人476人。全縣建有福利機(jī)構(gòu)23所(其中縣辦福利院1所、光榮院1所，鄉(xiāng)辦福利院21所)，為民服務(wù)窗口2個(gè)(即婚姻登記服務(wù)大廳、低保服務(wù)大廳)，社會公益事業(yè)管理單位2個(gè)(即烈士陵園管理所、殯葬管理所)，民政系統(tǒng)干部職工共有82人。
1、社會救助體系全面建立社會救助是社會保障最基礎(chǔ)的工作，我們從城市低保救助開始，不斷拓展救助種類，目前已開展了農(nóng)村低保救助、大病醫(yī)療救助、五保救助、災(zāi)情救助、住房救助、司法救助、教育救助、臨時(shí)救助等十項(xiàng)社會救助種類，基本形成了覆蓋城鄉(xiāng)困難群體“應(yīng)保盡?！钡纳鐣戎w系。同時(shí)，逐年提高提高救助標(biāo)準(zhǔn)，讓弱勢群體得到更多的關(guān)愛和實(shí)惠。“”期間，我縣共投入民政事業(yè)資金4.5億元，常年救助城鄉(xiāng)低保對象達(dá)到5.8萬人，常年災(zāi)民救助4萬人次，累計(jì)臨時(shí)救助城鄉(xiāng)困難群眾1.2萬人次，實(shí)現(xiàn)了城鄉(xiāng)居民無饑寒。建立完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度，五年累計(jì)救助2500人次。自然災(zāi)害應(yīng)急救助能力明顯提高，幫助災(zāi)民恢復(fù)住房8000戶。建立了撫恤補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)自然增長機(jī)制，各類重點(diǎn)優(yōu)撫對象撫恤標(biāo)準(zhǔn)與當(dāng)?shù)厝嗣裆钏酵教岣摺?BR> 2、城鄉(xiāng)低保救助陽光化操作為了解決群眾不了解救助政策，不知道救助程序，杜絕優(yōu)親厚友、暗箱操作、政策執(zhí)行不嚴(yán)等現(xiàn)象，近年來，我局積極探索創(chuàng)新社會救助工作方法，堅(jiān)持“公平、公正、公開”的原則，全面實(shí)施救助服務(wù)。一是建立了民主評定制度。在低保對象的確定上，以村(居)民委員會為基礎(chǔ)，開展“民主選貧”活動，對提出低保申請人，采取“一會兩票”的辦法確定對象，逐級上報(bào)、審核;二是建立了季度審核、半年核查、年度走訪的制度，形成了“低保對象即進(jìn)即出、保障標(biāo)準(zhǔn)有高有低”的長效機(jī)制;三是建立了“四級公示”制度，即對低保對象實(shí)行村(居)公示、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))公示、縣級公示、戶掛標(biāo)示牌，接受群眾監(jiān)督;四是建立了公眾服務(wù)窗口。投資50余萬元建立社會救助服務(wù)大廳，接受全縣群眾的政策咨詢，受理群眾的上訪，辦理臨時(shí)救助，承辦社會救助工作。2019年和2019年，我縣低保工作連續(xù)三年獲得“全省社會救助工作探索創(chuàng)新獎(jiǎng)”。
3、社會福利設(shè)施建設(shè)不斷加快。近年來，我局搶抓機(jī)遇，大力實(shí)施民生工程，切實(shí)加強(qiáng)社會福利設(shè)施建設(shè)，提高了為民服務(wù)能力。一是投資1100萬元，對福利院進(jìn)行了改擴(kuò)建，新建老年公寓一棟，新增床位210張。目前裝修工程已接近尾聲，即將全面向社會開放使用，有效推動了我縣老年福利事業(yè)的發(fā)展。二是抓住“福星工程”建設(shè)的機(jī)遇，投資400多萬元，新建了農(nóng)林場福利院、化龍堰鎮(zhèn)福利院，改建了青峰鎮(zhèn)福利院、榔口鄉(xiāng)福利院、紅塔鄉(xiāng)福利院、土城鎮(zhèn)福利院、野人谷鎮(zhèn)福利院，4所福利院已達(dá)到省級模范福利院標(biāo)準(zhǔn)，6所福利院已達(dá)到合格福利院標(biāo)準(zhǔn)。進(jìn)一步完善了農(nóng)村福利生活配套設(shè)施，使入院五保對象的生活質(zhì)量得到顯著提高，確保了老人住得進(jìn)、留得住、生活得好。三是投資800多萬元，興建了民政綜合服務(wù)大樓，為開展城鄉(xiāng)社會救助和婚姻登記系列化工作，提供了方便、快捷、寬敞的服務(wù)場所，每年接待服務(wù)對象達(dá)4萬多人次。四是啟動了殯儀館和公墓建設(shè)項(xiàng)目。
4、優(yōu)撫安置政策得到進(jìn)一步落實(shí)。一是全面落實(shí)了優(yōu)撫撫恤政策，按政策及時(shí)予以調(diào)整，建立優(yōu)撫對象臺帳，實(shí)行網(wǎng)絡(luò)化管理，及時(shí)兌現(xiàn)優(yōu)撫資金。二是認(rèn)真解決優(yōu)撫對象“三難”問題，制定出臺了《房縣優(yōu)撫對象醫(yī)療保障實(shí)施辦法》，對優(yōu)撫對象建立了醫(yī)療救助、醫(yī)療減免、住院費(fèi)按比例報(bào)銷、大病救助“四位一體”的醫(yī)療保障制度。對現(xiàn)役軍人家屬給予重點(diǎn)幫扶。三是廣泛開展擁軍優(yōu)屬慰問活動，充分利用春節(jié)、“八一”等重大節(jié)日，組織各級各單位廣泛開展形式多樣的擁軍優(yōu)屬走訪慰問活動，進(jìn)一步密切了軍民軍政魚水情。四是開展復(fù)退軍人職業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。采取各種有效方式，廣泛開展復(fù)退軍人職業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，提高就業(yè)技能，擴(kuò)大就業(yè)渠道。
5、防災(zāi)救災(zāi)工作快捷高效堅(jiān)持“政府主導(dǎo)、分級管理、社會互助、生產(chǎn)自救"方針，努力提高災(zāi)害救助能力和工作水平，確保受災(zāi)困難群眾基本生活權(quán)益和災(zāi)區(qū)社會穩(wěn)定。一是妥善安排災(zāi)民生活。嚴(yán)格執(zhí)行汛期和特殊時(shí)期24小時(shí)救災(zāi)值班制度，第一時(shí)間收集、匯總、上報(bào)災(zāi)情。災(zāi)害發(fā)生后，及時(shí)督辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展自救，下?lián)芫葹?zāi)資金，確保災(zāi)民有飯吃、有衣穿、有安全住所、有干凈飲用水。二是規(guī)范常救對象的救濟(jì)工作。在每年冬末年初，對全縣常年救濟(jì)對象進(jìn)行摸底調(diào)查，搞好公示，按照《春荒冬令災(zāi)民生活救助工作規(guī)程》及時(shí)下?lián)芏荷罹戎Y金，解決常救對象的口糧、衣被等生活困難。三是完善災(zāi)害救助體系。根據(jù)《湖北省自然災(zāi)害救助。
應(yīng)急預(yù)案。
》，督促鄉(xiāng)鎮(zhèn)建立健全災(zāi)害救助應(yīng)急預(yù)案和自然災(zāi)害數(shù)據(jù)庫，成立縣救災(zāi)備災(zāi)中心。四是建立健全社會募捐機(jī)制。建立經(jīng)常性社會捐助制度，積極發(fā)動社會力量，拓展社會募捐渠道，逐步實(shí)現(xiàn)社會捐助活動由集中性、突擊性向經(jīng)常性、日常性轉(zhuǎn)變，每年接受社會捐贈款物50萬元以上。三年來全縣先后下?lián)芫葹?zāi)應(yīng)急資金和群眾生活救濟(jì)資金2147萬元，其中用于冬春生活救濟(jì)資金1114萬元，因?yàn)?zāi)倒房恢復(fù)重建資金1033萬元;下?lián)苊抟旅薇?2萬件6000床。
6、社會事務(wù)管理逐步走上規(guī)范化軌道在婚姻服務(wù)上，逐步實(shí)現(xiàn)了以鄉(xiāng)鎮(zhèn)分散登記向全縣集中登記的體制改革，成立婚姻登記服務(wù)中心，積極開展婚姻咨詢、法制宣傳、登記拍照、電子檔案傳輸、信息查詢、代寫婚姻文書等一系列婚姻登記服務(wù)。年結(jié)婚登記量4500對左右，登記合格率達(dá)到100%，2019年被國家民政部授予“全國婚姻登記規(guī)范化單位”。在收養(yǎng)登記上，創(chuàng)新服務(wù)方式，增強(qiáng)服務(wù)功能，嚴(yán)格服務(wù)程序，收養(yǎng)登記合格率達(dá)100%。在社會組織管理上，緊緊圍繞全縣經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展大局，大力培育和發(fā)展農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)、文化事業(yè)等方面的社會團(tuán)體，充分發(fā)揮了社會組織在加快房縣發(fā)展中的積極作用。
1、社會救助水平低。房縣屬貧困縣，縣級財(cái)政投入社會救助資金有限，盡管我縣社會救助體系已基本形成，但各類救助水平較低，救助面較小，難以應(yīng)對物價(jià)上漲和人口老齡化發(fā)展趨勢。
2、福利機(jī)構(gòu)不健全。一是城區(qū)僅有一所城市福利院，供養(yǎng)床位40張，遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了城區(qū)450名“三無”老人入院需要。二是農(nóng)村福利院投入少，規(guī)模小，集中供養(yǎng)率低。全縣僅有21所中心福利院，床位都在50張以下，容納人數(shù)有限，無法滿足新增五保老人需要。三是全縣無一所救助機(jī)構(gòu)，社會流浪乞討人員和生活無著落人員得不到及時(shí)有效救助。四是殯葬服務(wù)設(shè)施匱乏。全縣目前尚無一處殯儀館和公墓，殯葬制度難以推行，與現(xiàn)代文明社會極不相適應(yīng)。
3、養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展緩慢。全縣共有60歲以上老人6.4萬人，占全縣總?cè)丝诘?5.2%。隨著打工經(jīng)濟(jì)和異地就業(yè)新格局的出現(xiàn)，有30%的留守老人處于孤獨(dú)無助狀態(tài)。而全縣目前尚無一所社會養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為他們提供養(yǎng)老服務(wù)場所，給老年人生活帶來極大不便。
4、優(yōu)撫安置服務(wù)功能弱。目前缺少功能健全、環(huán)境優(yōu)美的光榮院，為傷殘軍人提供服務(wù)。沒有軍休所，無法為退離休軍人提供活動活場所。沒有優(yōu)撫醫(yī)院，優(yōu)撫對象的醫(yī)療難、生活難、活動難、就業(yè)難等問題得不到有效解決。
5、村(社區(qū))基礎(chǔ)設(shè)施滯后。村(居)是黨和政府聯(lián)系廣大人民群眾的橋梁，是國家政權(quán)基礎(chǔ)。隨著社會的轉(zhuǎn)型，村(居)民委員會由管理逐步走向自治型和服務(wù)型。而村(居)組織的辦公經(jīng)費(fèi)的困難和辦公服務(wù)場所的缺少，無法為村(居)民提供有效的服務(wù)，嚴(yán)重影響了城鄉(xiāng)社區(qū)建設(shè)的推進(jìn)。
6、村干部隊(duì)伍嚴(yán)重老年化。目前，村干部領(lǐng)導(dǎo)班子成員年齡結(jié)構(gòu)偏大，思想不夠解放。大多數(shù)村干部的思想觀念跟不上國家大政方針和政策調(diào)整步伐，只能機(jī)械地抓落實(shí);謀劃發(fā)展缺少科學(xué)性，思想狹隘，存在短期行為;開展工作缺乏創(chuàng)造性，“上面讓干啥就干啥，上面讓咋干就咋干”，僅僅停留在完成常規(guī)工作。
1、提升農(nóng)村低保救助水平。我縣農(nóng)村低保救助標(biāo)準(zhǔn)低，月平補(bǔ)差僅有45元，救助人口4.6萬人，請求上級政府突破人口比例的限制，將農(nóng)村救助政策向貧困山區(qū)傾，與物價(jià)上漲和人口老齡化發(fā)展趨勢接好軌。
2、加快農(nóng)村福利院建設(shè)。一是要明確機(jī)構(gòu)的性質(zhì)和福利院管理人員的身份，請求政府出臺相應(yīng)的政策，建議明確為政府福利事業(yè)單位，采取縣辦鄉(xiāng)管或縣辦縣管的管理體制;二是福利院提檔升級，政府出臺相應(yīng)政策，建立農(nóng)村福利院正常投入機(jī)制，不斷改善辦院條件，讓五保老人住得進(jìn)、留得住、生活得好。
3、提高農(nóng)村五保供養(yǎng)經(jīng)費(fèi)。農(nóng)村五保供養(yǎng)費(fèi)過去是由村級提留中解決，稅費(fèi)改革后，由財(cái)政轉(zhuǎn)移支付解決。五保數(shù)量逐年在增加，新增五保供養(yǎng)經(jīng)費(fèi)形成缺口。全縣省財(cái)政轉(zhuǎn)移支付供養(yǎng)3956人，實(shí)有五保6610人，供養(yǎng)經(jīng)費(fèi)缺口每年達(dá)480萬元。
4、加快養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。目前我縣只有一所福利院，沒有一所老年公寓，去年我們對縣福利院進(jìn)行了改擴(kuò)建，新增床位210張，可以有效解決我縣“三無”老人住房緊張問題。今年以“竹房城鎮(zhèn)帶”為試點(diǎn)建1-2所標(biāo)準(zhǔn)化農(nóng)村福利院，以滿足多層次、多樣化的養(yǎng)老服務(wù)需求，請求領(lǐng)導(dǎo)給予大力扶持。
5、加大城鄉(xiāng)社區(qū)建設(shè)力度。我縣共有304個(gè)村(居)，目前，只有107個(gè)村(居)有辦公場所和一戰(zhàn)式為民服務(wù)場所，有120個(gè)村(居)只有辦公場所，沒有足夠的為民服務(wù)場所，還有77個(gè)村(居)辦公用房簡陋，辦公設(shè)施老化，難以適應(yīng)為民服務(wù)的發(fā)展需求，請求政府加大城鄉(xiāng)社區(qū)建設(shè)扶持力度。
6、加強(qiáng)村干部隊(duì)伍建設(shè)力度。要采取多種形式，開辟多種途徑，做好村干部的教育培訓(xùn)工作，加大村級干部培訓(xùn)力度，加快村級干部隊(duì)伍革命化、年輕化、知識化、專業(yè)化的進(jìn)程。優(yōu)化班子結(jié)構(gòu)，從而提高干部素質(zhì)和工作效率。進(jìn)一步提高村干部待遇問題，完善激勵(lì)保障機(jī)制，真正體現(xiàn)出人情化管理的要求。要從政治上關(guān)心愛護(hù)村干部，讓廣大村干部感到政治上有奔頭。
農(nóng)村醫(yī)療問題調(diào)研報(bào)告篇十九
水是生命之源，飲用水是人類生存的基本需求。安全可靠的農(nóng)村飲用水直接關(guān)系農(nóng)村人民群眾的身心健康和生活質(zhì)量，關(guān)系到全面建設(shè)小康社會和社會主義新農(nóng)村目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。最近，我們組織了一次對全縣農(nóng)村飲水安全問題的調(diào)研，對部分已經(jīng)建成的飲水安全工程的運(yùn)行情況以及部分農(nóng)戶飲水狀況進(jìn)行了抽樣調(diào)查，發(fā)現(xiàn)現(xiàn)有工程的運(yùn)行還存在著一些需要解決的問題，未來幾年將是農(nóng)村飲水安全工程建設(shè)的關(guān)鍵時(shí)期，建立農(nóng)村飲水安全的長效機(jī)制迫在眉捷。
一、我縣農(nóng)村供水水源與水質(zhì)情況調(diào)查。
我縣地處大別山腹地，地跨長江、淮河兩大流域，國土面積2398平方公里,其中長江流域1856平方公里，淮河流域542平方公里。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全縣大小河流共900余條（其中集水面積8平方公里以上的有106條），河流總長11000㎞，河網(wǎng)密度為每平方公里河流長度4.6㎞。全縣現(xiàn)有在冊灌溉水庫67座，山塘7714口，大小堰渠14912條，各類防洪堤岸3565公里，農(nóng)村飲水安全工程309處，總裝機(jī)12.8萬千瓦水電站150座。
總體來說，我縣水源豐富，雨量充沛。我縣農(nóng)村人畜飲水困難的地區(qū)多屬交通不便、文化經(jīng)濟(jì)比較落后的深山區(qū)和邊遠(yuǎn)貧困地區(qū),人畜飲水多采用地面水和地下水。
地面水多采用河水、溪流及水庫水。河水、溪流流速及1。
流量受季節(jié)和降水量影響較大,其渾濁度和細(xì)菌含量較高,水質(zhì)有明顯的季節(jié)變化,暴雨時(shí)泥沙含量劇增,細(xì)菌含量亦急驟增高。山區(qū)箐溝水,流速較快,流量一般不大,水質(zhì)較好。而水庫水蓄水量受氣候條件及農(nóng)業(yè)用水影響較大,一年之中水位變幅大,水質(zhì)一般較好,渾濁度較低。這是目前農(nóng)村人畜飲水多采用的方式之一。
采用地下水時(shí),水源與水位及地形,地質(zhì)情況有關(guān)。因?yàn)榈叵滤譁\層地下水、深層地下水、泉水。淺層地下水補(bǔ)給水源較近,短時(shí)間內(nèi)大量取水時(shí),水位急驟下降,限制供水量。水質(zhì)易受地面污染物污染,與周圍環(huán)境有密切關(guān)系。渾濁度較低,一般無色,硬度偏高,部分地區(qū)鐵、錳含量超標(biāo)。深層地下水補(bǔ)給水源較遠(yuǎn),水量充沛且較穩(wěn)定,水質(zhì)大多無色透明,細(xì)菌含量通常符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。但往往硬度較高,鐵、錳、氟化合物含量超標(biāo)。泉水水量因地形、地質(zhì)情況差異很大,水質(zhì)較好,常含與地層有關(guān)的某些化學(xué)元素。
二、農(nóng)村人畜飲水安全的若干問題。
黨的十六大提出要全面建設(shè)小康社會,保障飲水安全是建設(shè)小康社會的重要內(nèi)容之一。為了與全面建設(shè)小康社會的要求相適應(yīng),農(nóng)村人畜飲水工作需要把提高供水保證率、改善水質(zhì)、解決飲水安全問題放到第一位。
(一)農(nóng)村飲水安全工作面臨的問題。
當(dāng)前農(nóng)村飲水安全工作面臨的主要問題是水資源短缺，水污染嚴(yán)重,水性地方病和水性傳染病威脅,加上農(nóng)村供水工程標(biāo)準(zhǔn)低,缺乏水處理設(shè)施,飲水水量和水質(zhì)沒有保證。由于受資金的制約,飲水標(biāo)準(zhǔn)得不到改善。另外,居民點(diǎn)到取水點(diǎn)的水平距離大,過去修建的飲水工程大多為水井、水窖、水池等小型、分散工程,供水保證率低,遇到連續(xù)干旱就會重新出現(xiàn)飲水困難。有不少農(nóng)村居民直接從河水、溪流、水庫及坑塘中取水飲用,這些水相當(dāng)一部分水源水質(zhì)不符合國家生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。近幾年來,雖然農(nóng)村經(jīng)濟(jì)得到發(fā)展,溫飽問題已基本解決,居住、電力、交通等條件已逐步得到改善,生活水平普遍提高。但農(nóng)村飲水設(shè)施建設(shè)基本停留在較低水平,明顯滯后于其他基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。大部分飲水工程缺乏水處理設(shè)施,水質(zhì)達(dá)不到規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)。飲水不安全對人民群眾的身心健康構(gòu)成了威脅。所以,農(nóng)村飲水安全是當(dāng)前人民群眾最關(guān)心、最迫切需要解決的問題。什么樣的水才是最安全的呢?我們得了解飲用水的水質(zhì)要求。
(二)農(nóng)村飲水安全的水質(zhì)要求。
為使農(nóng)村飲水安全得到保障,農(nóng)村供水的水質(zhì)必須符合國家現(xiàn)行《生活坎用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（gb5749-2006），共規(guī)定了106項(xiàng)水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)，并將它們分成感官性狀和一般化學(xué)指標(biāo)、毒理學(xué)指標(biāo)、細(xì)菌學(xué)指標(biāo)、以及放射性指標(biāo)四組。水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)包括物理性狀、化學(xué)性狀、毒理學(xué)及細(xì)菌學(xué)四大類指標(biāo)。
1、水的感官性狀和一般化學(xué)指標(biāo)。水的感官性狀包括。
渾濁度、臭和味等各項(xiàng)指標(biāo)。要求水質(zhì)從感觀上對人體無不良刺激。
水的化學(xué)性狀包括ph值、總硬度、鐵、錳、銅、鋅、揮發(fā)酚等各項(xiàng)指標(biāo)。超過一定限量時(shí),將會使水發(fā)紅發(fā)黑,產(chǎn)生異味、異臭,水燒開時(shí)產(chǎn)生沉淀,為生活用水所不宜。在農(nóng)村最常遇到的是地下水含鐵、含錳和硬度過高,這時(shí)需采取除鐵、除錳措施。而降低水的硬度則比較困難,在農(nóng)村中無法實(shí)現(xiàn),遇到此情況只有另擇水源。
2、水的毒理學(xué)指標(biāo)包括氟化物、鋁、砷、氰化物等有害物質(zhì),超過衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)時(shí)將對人體產(chǎn)生危害。所以,含氟量過高的水,不宜作生活飲用水。
3、水的細(xì)菌指標(biāo)包括細(xì)菌總數(shù)和大腸菌群。通過消毒措施,使水質(zhì)達(dá)到流行病學(xué)上安全,為群眾供應(yīng)衛(wèi)生的水,是建設(shè)農(nóng)村人畜飲水工程的另一主要目標(biāo)。
4、水的放射性指標(biāo)。
三、農(nóng)村飲水安全應(yīng)有長久之計(jì)。
（一）統(tǒng)籌規(guī)劃，制定階段性目標(biāo)。
應(yīng)根據(jù)農(nóng)村供水發(fā)展特點(diǎn)，按照“先急后緩、先重后輕、突出重點(diǎn)、分步實(shí)施”的原則制定階段性目標(biāo)。經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)，要依靠地方財(cái)力，盡快實(shí)現(xiàn)農(nóng)村飲水安全目標(biāo)；經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)，優(yōu)先解決對農(nóng)民生活和身體健康影響較大的飲水安全問題，同時(shí)要與2020年全面實(shí)現(xiàn)小康目標(biāo)相一致。
（二）防治并重，完善相關(guān)體制。
保障飲水安全，首先要保護(hù)好飲用水源。要?jiǎng)澏ü┧幢Ｗo(hù)區(qū)，加強(qiáng)水源地周邊環(huán)境的保護(hù)，防止污染，防止亂打井超采地下水造成水量不足，或引起不同含水層水質(zhì)混合，造成飲用水中氟砷等有害物質(zhì)超標(biāo)，要采取有效措施，保護(hù)好飲用水源。應(yīng)根據(jù)具體情況，設(shè)置必要的水凈化設(shè)施，向用水戶提供水質(zhì)達(dá)標(biāo)的飲用水。同時(shí)建立社會化的水質(zhì)監(jiān)測服務(wù)體系，對供水水質(zhì)進(jìn)行監(jiān)測、提供水質(zhì)檢測服務(wù)，完善供水水質(zhì)保障體系。對適度規(guī)模的水廠要設(shè)化驗(yàn)室，做好水質(zhì)的常規(guī)檢測。
（三）因地制宜，合理確定工程方案。
根據(jù)要解決的問題以及當(dāng)?shù)刈匀弧⒔?jīng)濟(jì)條件和社會發(fā)展?fàn)顩r，合理選擇飲水工程的類型、規(guī)模及供水方式。首先考慮當(dāng)前的現(xiàn)實(shí)可行性，同時(shí)兼顧今后長遠(yuǎn)發(fā)展的需要。水源選擇應(yīng)符合當(dāng)?shù)厮Y源管理的要求，根據(jù)區(qū)域水資源條件選擇水源，優(yōu)質(zhì)水源優(yōu)先滿足生活用水需要。水源有保證、人口居住較集中的地區(qū)，應(yīng)建設(shè)集中式供水工程，并盡可能適度規(guī)模，供水到戶；經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)、農(nóng)民收入比較低的地區(qū)，供水系統(tǒng)可暫先建到集中給水點(diǎn)，待經(jīng)濟(jì)條件具備后，再解決自來水入戶問題。居住分散的山丘區(qū)農(nóng)民可建分散式供水工程。
（四）建管并重，強(qiáng)化用水戶參與管理。
為管好用好工程，確保工程可持續(xù)利用，要廣泛進(jìn)行社會動員，對于工程建設(shè)、資金籌措方案和工程建成后的水價(jià)要讓用水戶廣泛參與，征求他們的意見，尊重群眾意愿，得到廣大群眾的認(rèn)可。在選擇技術(shù)方案時(shí)，要充分考慮當(dāng)?shù)氐墓芾項(xiàng)l件和農(nóng)民對水價(jià)的承受能力，在保證供水質(zhì)量的前提下，優(yōu)先選擇管理簡便、運(yùn)行費(fèi)用低的技術(shù)方案。在工程開工以前，要求明晰所有權(quán)、落實(shí)管理體制與運(yùn)行機(jī)制，明確水價(jià)和收費(fèi)辦法及服務(wù)體系，確保供水工程良性運(yùn)行，持久發(fā)揮效益。
（五）扶持引導(dǎo)，多渠道籌資。
按照中央、地方和受益群眾共同負(fù)擔(dān)，困難大的多補(bǔ)、困難小的少補(bǔ)等原則制定資金籌措計(jì)劃。農(nóng)村飲水安全工程建設(shè)事關(guān)億萬農(nóng)民基本生存，是一項(xiàng)以社會效益為主的公益性事業(yè)，所需投資多，按照城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的科學(xué)發(fā)展觀要求，各級政府要通過公共財(cái)政增加投入，扶持引導(dǎo)，確保飲水工程所需資金足額、及時(shí)到位；從我國農(nóng)村現(xiàn)實(shí)情況出發(fā)，受益農(nóng)戶也要在負(fù)擔(dān)能力允許的范圍內(nèi)，承擔(dān)一定的投勞投資責(zé)任；引入市場機(jī)制，吸收社會資金，建立多元化的投入機(jī)制。
以上是我們初步形成的一些想法，供大家參考。農(nóng)村飲水安全工程是一項(xiàng)民生工程，德政工程，要把這項(xiàng)工作做好，還要靠多方面共同努力，扎扎實(shí)實(shí)做好各個(gè)環(huán)節(jié)的工作。