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護(hù)理安全論文題目篇一
一些護(hù)理人員往往將精力投入基礎(chǔ)護(hù)理而忽視患者的健康教育，而許多的安全事故都是由于護(hù)理人員對(duì)患者或家屬的安全健康教育不到位導(dǎo)致的。由于疾病帶給患者極大痛苦，若患者對(duì)自己病情不了解、認(rèn)識(shí)不到位易產(chǎn)生恐懼和焦慮的心理，使患者不能很好的配合治療和護(hù)理，嚴(yán)重的影響病情的發(fā)展和轉(zhuǎn)歸。一些患者由于害怕失明而增加其心理壓力，甚至對(duì)治療失去信心。另外，由于健康教育不充分，使得患者對(duì)眼睛的日常保護(hù)不到位，也易誘發(fā)其他眼部疾病。
2.1提高護(hù)理人員的專業(yè)知識(shí)和操作技能
要提高護(hù)理人員的專業(yè)知識(shí)和技能，杜絕不良事件的發(fā)生，管理人員必須制定分層次、詳細(xì)全面的培訓(xùn)計(jì)劃，嚴(yán)格落實(shí)對(duì)新進(jìn)人員?？萍寄芎突A(chǔ)知識(shí)的`培訓(xùn)，后續(xù)進(jìn)行定期繼續(xù)教育培訓(xùn)并考核。也可以通過(guò)不同的途徑來(lái)增強(qiáng)護(hù)理人員操作技能和專業(yè)水平，例如：播放眼科技術(shù)的操作錄像，組織護(hù)理人員進(jìn)行觀看，可建立護(hù)理檔案記錄工作情況。護(hù)理人員自身也應(yīng)做到不斷的更新和充實(shí)自己的知識(shí)，并提高眼部疾病的防范意識(shí)。對(duì)患者眼部進(jìn)行護(hù)理時(shí)動(dòng)作輕柔，技術(shù)操作上考核不合格的護(hù)理人員禁止臨床操作，只有不斷提高護(hù)理質(zhì)量，才能保證護(hù)理安全。
2.2增強(qiáng)護(hù)理人員法律意識(shí)和責(zé)任感
組織護(hù)理人員進(jìn)行《眼科診療手冊(cè)》、《醫(yī)務(wù)人員道德規(guī)范及實(shí)施辦法》及相關(guān)法律知識(shí)學(xué)習(xí)，增強(qiáng)法律意識(shí)和自我保護(hù)的意識(shí)，做到知法懂法和守法，從法律和職業(yè)道德的角度來(lái)規(guī)范護(hù)理行為，嚴(yán)格實(shí)施和執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，避免醫(yī)療糾紛。為增強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任感，首先要根據(jù)護(hù)理人員的工作能力、年齡、業(yè)務(wù)技術(shù)等合理安排其日常及節(jié)假日值班表，對(duì)人力資源進(jìn)行合理調(diào)配，以減輕護(hù)理人員的工作負(fù)荷。并在此基礎(chǔ)上對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行工作責(zé)任教育，嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理制度和操作流程，強(qiáng)化其主動(dòng)服務(wù)的觀念，使其增強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)自身約束，重視患者安全問題，對(duì)風(fēng)險(xiǎn)事故做到事先防范。2.3提升病區(qū)環(huán)境的安全性護(hù)士長(zhǎng)定期檢查病區(qū)環(huán)境，護(hù)理人員在患者入院時(shí)進(jìn)行宣傳教育，并詳細(xì)的介紹病區(qū)的整體情況，有效的消除患者對(duì)新環(huán)境的陌生感，方便患者日后行動(dòng)。同時(shí)要保持病區(qū)衛(wèi)生間、通道、樓梯的清潔，病情較嚴(yán)重的患者為了防止跌倒，出行必須要專人陪同，并在公共區(qū)域放上較為醒目的安全警示標(biāo)志。為避免暗室碰傷狀況的發(fā)生，應(yīng)合理有序的擺放暗室儀器，事先帶患者熟悉暗室環(huán)境，進(jìn)行檢查時(shí)讓專人攙扶患者，進(jìn)行檢查時(shí)為了避免儀器碰傷，叮囑患者不要晃動(dòng)。
2.4加強(qiáng)老年患者的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估
護(hù)理人員應(yīng)在老年患者入院時(shí)對(duì)其進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，評(píng)估內(nèi)容著重于患者的自理能力，通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估來(lái)分析患者存在哪些危險(xiǎn)因素，從而根據(jù)這些危險(xiǎn)因素來(lái)制定具體的護(hù)理計(jì)劃，并確定重點(diǎn)護(hù)理對(duì)象。對(duì)于臥床時(shí)間太長(zhǎng)或是剛手術(shù)的老年患者，醒后不可立即下床和行走。老年患者活動(dòng)時(shí)必須有家屬或護(hù)理人員在旁，及時(shí)的給予幫助。通過(guò)以上這些預(yù)見性的護(hù)理措施和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，有針對(duì)性的對(duì)老年患者進(jìn)行護(hù)理，最大程度的將安全事故發(fā)生率降至最低。
2.5加強(qiáng)患者的安全健康教育
加強(qiáng)患者對(duì)自身疾病的認(rèn)識(shí)和了解，細(xì)致耐心的回答患者提出的問題，指導(dǎo)患者治療期間的注意事項(xiàng)，緩解其緊張情緒，積極配合護(hù)理，并重視眼睛的保護(hù)?？裳?qǐng)專業(yè)醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行健康知識(shí)宣傳教育，提醒患者術(shù)后以及臥床時(shí)間較長(zhǎng)后的注意事項(xiàng)，防止意外發(fā)生。也可定期的召開護(hù)理人員與患者的座談會(huì)，讓護(hù)理人員傾聽患者在護(hù)理過(guò)程中的意見和建議，這樣有利于護(hù)理人員及時(shí)的改進(jìn)工作，妥善的處理潛在的安全隱患，保證護(hù)理安全。還應(yīng)實(shí)時(shí)關(guān)注患者的心理變化，及時(shí)的進(jìn)行心理疏導(dǎo)工作。對(duì)于即將出院的患者，做好出院指導(dǎo)工作，避免出院后的不良反應(yīng)。
護(hù)理安全管理是完全符合護(hù)理發(fā)展趨勢(shì)的舉措，要全面做好眼科護(hù)理安全管理工作，不僅要不斷提高護(hù)理人員的專業(yè)知識(shí)和操作技能、增強(qiáng)護(hù)理人員的法律意識(shí)和責(zé)任感，還要從病區(qū)環(huán)境的改善以及患者的健康教育等多方面入手。只有建立完善的眼科護(hù)理安全管理系統(tǒng)，才能最大程度的減少護(hù)理過(guò)程中的差錯(cuò)，規(guī)避一切安全隱患，最終保證患者的安全。
護(hù)理安全論文題目篇二
護(hù)理后果是當(dāng)前護(hù)理學(xué)研究的課題之一，隨著近年來(lái)衛(wèi)生行業(yè)改革的不斷深入，衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)已在規(guī)模、形式、管理上發(fā)生了巨大的變化，人們對(duì)醫(yī)療服務(wù)的需求也發(fā)生了質(zhì)的改變。首先，注重最佳的效/價(jià)比;其次，要求在同樣的成本下獲得最優(yōu)質(zhì)的服務(wù);第三，對(duì)護(hù)理質(zhì)量有了更高的標(biāo)準(zhǔn)。因此，護(hù)理后果成為護(hù)理學(xué)界研究的重要課題之一［1］。在國(guó)外，出現(xiàn)了各專科的護(hù)理后果的測(cè)量、管理、評(píng)價(jià)的研究實(shí)踐活動(dòng)，并在臨床護(hù)理工作中取得了較好的效果。在國(guó)內(nèi)，有部分護(hù)理?？普谔接憽?shí)踐護(hù)理后果的管理，也收到了不同程度的效果。在臨床實(shí)踐中，護(hù)理后果的好壞，體現(xiàn)了護(hù)理價(jià)值的高低［2］。故護(hù)士必須認(rèn)真注意護(hù)理后果這個(gè)問題。而護(hù)理后果的確定也在不斷改變。80年代前，主要是主觀判斷的，而不是通過(guò)科學(xué)測(cè)量來(lái)確定的［3］。而現(xiàn)在，護(hù)理后果的確定是復(fù)雜多變的，要想達(dá)到一個(gè)理想的護(hù)理后果，首先，要從護(hù)理后果的研究開始，對(duì)后果的測(cè)量、管理、評(píng)價(jià)、循環(huán)推進(jìn)，不斷完善，達(dá)到改善和提高護(hù)理后果的目的。
由于神經(jīng)外科專業(yè)的特殊性，疾病的治愈標(biāo)準(zhǔn)與病人的心理康復(fù)標(biāo)準(zhǔn)有一定的差距，護(hù)理后果的測(cè)量和評(píng)價(jià)有極大的難度。因此，要按照一定的目標(biāo)實(shí)施護(hù)理，達(dá)到預(yù)期的護(hù)理后果，后果管理就尤為重要，它決定著護(hù)理后果的質(zhì)量。后果管理也隨神經(jīng)外科專業(yè)和護(hù)理專業(yè)的發(fā)展、變化而變化，而標(biāo)準(zhǔn)的后果測(cè)量、管理及評(píng)價(jià)指標(biāo)也在臨床實(shí)踐中不斷推出和更新，為達(dá)到最佳的護(hù)理后果提供了條件。
近10年來(lái)，神經(jīng)外科護(hù)理發(fā)生了深刻的變化。過(guò)去，神經(jīng)外科病房硬件設(shè)施落后，環(huán)境管理跟不上，長(zhǎng)期臥床，昏迷病人多，并發(fā)癥也多，如：褥瘡、肺炎、營(yíng)養(yǎng)低下和肢體攣縮等時(shí)有發(fā)生。因此，病人住院時(shí)間長(zhǎng)，護(hù)理工作量大，家庭和社會(huì)負(fù)擔(dān)重，對(duì)病人的康復(fù)造成了不小的影響。近幾年來(lái)，隨著醫(yī)療技術(shù)水平的不斷提高，?？谱o(hù)理技術(shù)也相應(yīng)增強(qiáng)，監(jiān)護(hù)設(shè)備的不斷更新，病房設(shè)施逐步改善，護(hù)理體制亦由功能制護(hù)理到整體護(hù)理，護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變對(duì)神經(jīng)外科病人實(shí)施全程護(hù)理起到了極大的推動(dòng)作用，降低了死亡率和致殘率，減少了并發(fā)癥，縮短了住院時(shí)間，節(jié)約了衛(wèi)生資源，提高了病人的生存質(zhì)量。于是，醫(yī)生、病人、家屬以及社會(huì)對(duì)護(hù)理工作的要求也隨之提高，尤其是對(duì)護(hù)士的要求也更加嚴(yán)格，要求護(hù)士既要有精湛的?？谱o(hù)理技術(shù)和湛深的理論知識(shí)，又要有很強(qiáng)的管理能力。使病人從入院、檢查、治療、手術(shù)到出院的服務(wù)工作和健康教育更加細(xì)致、周到、及時(shí)、全面。針對(duì)這些發(fā)展需求，促使護(hù)理管理部門必須采取新的護(hù)理管理方案來(lái)促進(jìn)護(hù)理后果的改善［4］。
一個(gè)科學(xué)、全面的護(hù)理計(jì)劃制定，并能完整地實(shí)施，可以直接促進(jìn)病人的康復(fù)程度。一個(gè)優(yōu)良的管理策略，并能及時(shí)實(shí)行，可以大大提高護(hù)理質(zhì)量。
2.1建產(chǎn)規(guī)范化病房神經(jīng)外科的病人應(yīng)該相對(duì)按病種分區(qū)收容。如顱腦外傷、顱內(nèi)腫瘤、神經(jīng)功能性疾病、腦血管疾病等。同時(shí)也要相對(duì)按病情的輕重程度分區(qū)，如術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后復(fù)蘇、重癥監(jiān)護(hù)、功能康復(fù)等。護(hù)理人員也應(yīng)隨之相對(duì)固定，進(jìn)行?？频膶I(yè)化培訓(xùn)，使他們專而又專，便于護(hù)理后果的管理和監(jiān)控［5］。
2.2培訓(xùn)神經(jīng)外科護(hù)理專家［6］普通注冊(cè)護(hù)士，在通過(guò)3～5年的神經(jīng)外科臨床實(shí)踐及?？婆嘤?xùn)后，能完成難度較高的專職工作，再通過(guò)接受高等護(hù)理教育，不斷完善更新知識(shí)，然后回到臨床直接參與護(hù)理活動(dòng)和護(hù)理研究。通過(guò)理論-實(shí)踐-再理論-再實(shí)踐的反復(fù)培訓(xùn)方法，使她們具有湛深的護(hù)理理論知識(shí)和精湛的護(hù)理操作技術(shù)，通過(guò)考核、評(píng)審、選拔出一批神經(jīng)外科護(hù)理專家，主動(dòng)參與護(hù)理管理，為后果管理增加力度。當(dāng)然，經(jīng)過(guò)這樣一個(gè)過(guò)程的培訓(xùn)，并不是每個(gè)人都能成為護(hù)理專家的，實(shí)際上，只有一小部分人能達(dá)到高層次的護(hù)理實(shí)踐要求，從而成為護(hù)理專家［5，7］。因此，護(hù)理專家的培訓(xùn)，在后果管理中十分重要。
2.3擴(kuò)展護(hù)士繼續(xù)教育的內(nèi)容根據(jù)對(duì)護(hù)士基礎(chǔ)和臨床技能考核成績(jī)，再對(duì)她們進(jìn)行專科特定課程的培訓(xùn)，包括護(hù)理后果管理知識(shí)的學(xué)習(xí)。同時(shí)開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)知識(shí)講座，如立體定向技術(shù)、介入治療技術(shù)、神經(jīng)導(dǎo)航技術(shù)等，使護(hù)士在神經(jīng)外科專業(yè)護(hù)理方面具有豐富的理論知識(shí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，并能勝任神經(jīng)外科所有類型疾病的護(hù)理［8］。
2.4發(fā)展多科合作護(hù)理它由神經(jīng)內(nèi)、外科，矯形外科，呼吸科，營(yíng)養(yǎng)科，康復(fù)理療科等護(hù)理人員組成，最好還要有1～2名醫(yī)師參加指導(dǎo)。多科合作護(hù)理組的職能是檢查護(hù)理程序的實(shí)施，測(cè)定護(hù)理后果，確保護(hù)理質(zhì)量。它還能幫助分析影響神經(jīng)外科病人護(hù)理后果的因素，提出護(hù)理建議，總結(jié)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，提高后果管理的質(zhì)量。
2.5實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理是整體護(hù)理模式的具體體現(xiàn)，后果管理者要研究和發(fā)展神經(jīng)外科病人的標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理。目前，整體護(hù)理模式已在各大醫(yī)院普遍開展，標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理程序和護(hù)理措施已在多個(gè)神經(jīng)外科專科實(shí)施，已被絕大多數(shù)護(hù)理人員和管理者所接受，并得到了?？漆t(yī)師的支持和協(xié)助。標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理是提高護(hù)理后果質(zhì)量的重要保證。
2.6建立護(hù)理后果管理的數(shù)據(jù)庫(kù)由多科合作護(hù)理組和管理者對(duì)病人的住院時(shí)間、經(jīng)濟(jì)消耗、護(hù)理質(zhì)量、康復(fù)程度、工作人員和病人滿意度等資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析、選擇和歸納，并測(cè)量其在護(hù)理過(guò)程中所占比重，將這些數(shù)據(jù)通過(guò)計(jì)算機(jī)處理，建立病人護(hù)理后果測(cè)量、管理系統(tǒng)，來(lái)完善護(hù)理后果的管理。現(xiàn)在美國(guó)已有醫(yī)院研究、開發(fā)了矯形外科病人后果的數(shù)據(jù)庫(kù)［9］，它對(duì)其他?？频暮蠊芾硗瑯佑兄笇?dǎo)作用。
2.7重視護(hù)理后果的管理護(hù)理后果的管理是護(hù)理管理的內(nèi)容之一，重點(diǎn)是開發(fā)、研討神經(jīng)外科護(hù)理后果的測(cè)量、評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)等實(shí)施方案，它包括發(fā)展多科合作護(hù)理，以及使用現(xiàn)代護(hù)理方法學(xué)對(duì)人員、物資、經(jīng)費(fèi)進(jìn)行合理、有效的分配和使用，從而增強(qiáng)后果管理的效果。
總之，在醫(yī)療實(shí)踐服務(wù)活動(dòng)中，必須要有一套完整的管理體系和行之有效的管理策略來(lái)監(jiān)督和指導(dǎo)，使之達(dá)到理想的護(hù)理后果。
2prevostclinnortham，1997，32（3）：71.
3stricklandclinnortham，1997，32（3）：495.4brootond，naylor，1995，27：2.
5李亞潔.重組專業(yè)知識(shí)結(jié)構(gòu)，維護(hù)護(hù)理專業(yè)獨(dú)立性.南方護(hù)理學(xué)報(bào)，2001，8（1）：2.
7葛銘.如何成為臨床護(hù)理專家.國(guó)外醫(yī)學(xué)?護(hù)理學(xué)分冊(cè)，1999，18（1）：17.
9walkerd，houstons，laclairctlinnortham，1997，32（3）：561.
護(hù)理安全論文題目篇三
針對(duì)醫(yī)院護(hù)理安全質(zhì)量方面存在的問題，結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況，制定相應(yīng)的預(yù)防與控制措施，規(guī)范護(hù)理工作流程的各個(gè)環(huán)節(jié)，確保護(hù)理安全。護(hù)理部按照《護(hù)理質(zhì)量考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)》對(duì)全院護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行定期檢查或不定期抽查，召開會(huì)議，分析和解決存在的問題，及時(shí)糾正處理，并將檢查結(jié)果反饋到各病區(qū)，各病區(qū)對(duì)存在的問題進(jìn)行分析，提出整改措施。
2.2健全護(hù)理安全制度及處理應(yīng)急預(yù)案
2.2.1完善和制訂各項(xiàng)管理制度
要建立護(hù)理安全的有效體系，就必須實(shí)現(xiàn)對(duì)差錯(cuò)的嚴(yán)格預(yù)防和控制。制定相應(yīng)的護(hù)理制度和流程，使之人人知曉并在實(shí)踐中參照?qǐng)?zhí)行，對(duì)可能發(fā)生護(hù)理不安全的高危環(huán)節(jié)進(jìn)行重點(diǎn)關(guān)注和整治。定期對(duì)存在的不安全隱患進(jìn)行重點(diǎn)講評(píng)分析。對(duì)已經(jīng)出現(xiàn)的醫(yī)療不安全事件，應(yīng)有危機(jī)處理方案，盡快找出導(dǎo)致不安全的危險(xiǎn)因素，并制定相應(yīng)對(duì)策。
2.2.2對(duì)各類緊急情況有應(yīng)急預(yù)案
為確保病人住院期間的安全，病人入院后護(hù)士即根據(jù)病人的病情，結(jié)合病區(qū)環(huán)境做出初步評(píng)估?？剖冶仨毥∪≡夯颊呔o急狀態(tài)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案，確保安全防范措施的落實(shí)。
2.2.3重視風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、 法律 意識(shí)教育
護(hù)理部要求護(hù)士對(duì)病人權(quán)利和護(hù)士義務(wù)有正確認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)教育及法律意識(shí)，規(guī)范護(hù)理行為，開展護(hù)理核心制度學(xué)習(xí)，結(jié)合《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》，讓護(hù)士充分意識(shí)到遵守規(guī)章制度、遵守護(hù)理規(guī)范是對(duì)自己的保護(hù)。
2.2.4加強(qiáng)護(hù)理管理職能，轉(zhuǎn)變觀念，努力營(yíng)造安全文化氛圍
做好護(hù)理安全管理工作，首先必須在全體護(hù)理人員中樹立護(hù)理安全的觀念，加強(qiáng)職業(yè)道德教育，時(shí)刻把病人安危放在心上，建立安全第一的觀點(diǎn)。護(hù)理管理者應(yīng)著眼于系統(tǒng)分析，經(jīng)常檢查和督促護(hù)士嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，并要加強(qiáng)護(hù)士業(yè)務(wù)素質(zhì)培訓(xùn)，不斷充實(shí)和更新知識(shí)，提高對(duì)病人的護(hù)理安全質(zhì)量。
2.2.5安全管理納入病房的目標(biāo)管理
護(hù)士長(zhǎng)采取 科學(xué) 管理病房的方法，進(jìn)行恰當(dāng)?shù)娜肆Y源管理，既要保證護(hù)理人員充足又要避免護(hù)士長(zhǎng)期處于緊張、疲勞狀態(tài)而發(fā)生差錯(cuò)事故。當(dāng)使用新的醫(yī)療儀器或開展新 治療 、新檢查時(shí)，組織全體護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)以掌握新知識(shí)、新技能?？剖医⒔唤影嗲暗淖圆橹贫?，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并糾正。
3小結(jié)
護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理安全是 醫(yī)院 管理的核心內(nèi)容和永恒主題。護(hù)理安全措施的更新和改革應(yīng)當(dāng)是一個(gè)持續(xù)改進(jìn)、不斷追求完善的過(guò)程。我們要借鑒外院的經(jīng)驗(yàn)，認(rèn)真更新安全觀念，通過(guò)持續(xù)的、預(yù)防性的管理和改進(jìn)，以患者需求為動(dòng)力，緊跟醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展和醫(yī)療服務(wù)進(jìn)展，分析相關(guān)因素，探索出一套行之有效的辦法，才能保證護(hù)理安全，提高護(hù)理質(zhì)量，適應(yīng)廣大群眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)的高標(biāo)準(zhǔn)的需求。
參考文獻(xiàn)
[1]劉麗革,劉麗霞.關(guān)于護(hù)理安全管理的探討.吉林醫(yī)學(xué),,22(2):116.
護(hù)理安全論文題目篇四
隨著醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展和先進(jìn)技術(shù)的涌現(xiàn)，各手術(shù)學(xué)科專業(yè)化程度的提高對(duì)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量提出了高效、高質(zhì)量、高水平的要求。
1技術(shù)方面
手術(shù)室護(hù)士熊是一個(gè)特殊的任務(wù)，知識(shí)范圍，業(yè)務(wù)能力強(qiáng)，應(yīng)急反應(yīng)快。隨著新技術(shù)，新業(yè)務(wù)的發(fā)展，大量的醫(yī)療設(shè)備新，從而增加技術(shù)在手術(shù)室，護(hù)理安全的影響的風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)用。
2管理方面
2.1系統(tǒng)不是健康的新“條例”醫(yī)療事故出臺(tái)，帶來(lái)新的挑戰(zhàn)，手術(shù)室護(hù)理，許多舊體制的需要修改或補(bǔ)充，只有系統(tǒng)能保證正常的合理的科學(xué)的護(hù)理活動(dòng)，減少或避免護(hù)理錯(cuò)誤。護(hù)理是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，制度不斷形成的正面和負(fù)面的臨床和完善兩方面的科學(xué)實(shí)踐。但在實(shí)際工作中，經(jīng)常會(huì)遇到無(wú)章可循，造成潛在危險(xiǎn)的護(hù)理。
2.2反饋不及時(shí)手術(shù)室工作人員和麻醉師，不同的醫(yī)生共同合作完成的每個(gè)操作，肩負(fù)著醫(yī)治傷員，挽救了垂死的責(zé)任。每個(gè)操作都有其共性和個(gè)性，特殊的習(xí)慣，如果沒有的運(yùn)作和協(xié)調(diào)要求及時(shí)總結(jié)當(dāng)醫(yī)生，并相互溝通，容易造成術(shù)前準(zhǔn)備不充分，導(dǎo)致手術(shù)時(shí)間，影響手術(shù)質(zhì)量。
處于從屬地位護(hù)理管理者的2.3監(jiān)管不足，許多醫(yī)生都不愿意按程序是不接受的意見，如洗手，違反無(wú)菌操作，造成監(jiān)管運(yùn)作不到位，對(duì)威脅護(hù)理安全。與此同時(shí)，護(hù)理管理人員缺乏經(jīng)驗(yàn)，激勵(lì)和懲罰措施不盡合理，不夠大膽，將導(dǎo)致監(jiān)管不足，容易出現(xiàn)護(hù)理缺陷。
3環(huán)境方面
室內(nèi)噪聲的來(lái)源（麻醉呼吸機(jī)，吸痰，電凝）操作，不僅提高了患者的恐懼感操作，降低其適應(yīng)性和醫(yī)務(wù)人員由于不良的心理反應(yīng)，降低工作效率。隨著無(wú)線通信技術(shù)，移動(dòng)電話，小靈通和使用的手術(shù)室，對(duì)周圍的'工作人員等現(xiàn)代化通訊手段的迅速發(fā)展，病人和醫(yī)療設(shè)備會(huì)造成不良影響，一個(gè)潛在的因素是交叉感染。
4護(hù)士方面
4.1患者格調(diào)低下護(hù)理是不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)模谶M(jìn)入手術(shù)室后綁定，無(wú)家屬陪護(hù)，焦慮和恐懼上升，如果因工作人員繁忙和患者的尊重和理解，或談笑風(fēng)生工作場(chǎng)所忽視，導(dǎo)致患者質(zhì)疑護(hù)理的安全性，在未來(lái)的護(hù)理糾紛將會(huì)埋下了導(dǎo)火索。按照精神護(hù)理在手術(shù)室的一個(gè)重要質(zhì)量應(yīng)該有，有的在運(yùn)營(yíng)中心的護(hù)士把僥幸，沒有人看到，沒關(guān)系，不遵守護(hù)理和規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)，從而容易導(dǎo)致護(hù)理差錯(cuò)。最孤獨(dú)護(hù)理手術(shù)室護(hù)士，是否按照正常運(yùn)行，是否可以在質(zhì)量，數(shù)量和完成的工作，完全靠護(hù)士的個(gè)人約束能力醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)。
4.2護(hù)士職責(zé)不明確的護(hù)理是一門獨(dú)立學(xué)科，有其工作范疇和具體技術(shù)規(guī)范。然而，在目前的臨床護(hù)理工作，但大量的非護(hù)理工作，據(jù)統(tǒng)計(jì)，護(hù)士的興趣，超過(guò)4%的護(hù)士在非護(hù)理工作，如：財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)，清潔工作，導(dǎo)致護(hù)理工作人員不在，影響護(hù)理質(zhì)量，降低安全系數(shù)。
4.3護(hù)士在手術(shù)室，不當(dāng)使用特殊的語(yǔ)言環(huán)境，缺乏護(hù)理人員工作技能或工作繁忙，在面對(duì)患者及家屬提出的問題，回答簡(jiǎn)單，生硬，可引起患者的反感；的其他醫(yī)務(wù)人員在大約無(wú)關(guān)緊要的話題，患者可能預(yù)后的預(yù)后，并且，在嚴(yán)重的情況下的操作流程和操作可能導(dǎo)致醫(yī)療糾紛。
4.4積極性是很差的手術(shù)室護(hù)士護(hù)士往往不被患者重視，護(hù)理工作步伐加快，高壓力，高強(qiáng)度，枯燥，導(dǎo)致低的工作積極性，主動(dòng)性，易發(fā)生醫(yī)療意外。
4.5護(hù)士的知識(shí)是狹隘的護(hù)理教育體系是短暫的，高級(jí)護(hù)士，大學(xué)本科學(xué)歷并不流行，所以多數(shù)護(hù)理人員，低學(xué)歷，知識(shí)相對(duì)較窄，遇到的新問題，新情況，處理能力差。對(duì)于一些日常操作只能按部就班，缺乏創(chuàng)造性思維的能力，往往腦力勞動(dòng)變成了純粹的體力勞動(dòng)。
護(hù)理安全論文題目篇五
1.1護(hù)理形象的意義
隨著醫(yī)學(xué)模式不斷的改變，護(hù)理從以疾病為中心的功能制護(hù)理階段轉(zhuǎn)變?yōu)橐曰颊邽橹行牡呢?zé)任制護(hù)理階段。護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵在逐漸的加深，范圍在逐漸的拓展，因此，對(duì)護(hù)理人員能力的要求也在不斷的提高。良好的護(hù)理形象能提高患者對(duì)醫(yī)院的信任，增強(qiáng)患者對(duì)護(hù)理過(guò)程的信心，同時(shí)還增強(qiáng)了患者對(duì)醫(yī)生的依從性，對(duì)協(xié)助醫(yī)生獲取好的治療療效有利[1]。還有利于提高醫(yī)護(hù)工作對(duì)護(hù)理人員的感召力和凝聚力，有助于對(duì)人才的吸引?，F(xiàn)代醫(yī)療行業(yè)，醫(yī)院的聲譽(yù)與信譽(yù)建設(shè)中，包含著護(hù)理人員形象設(shè)計(jì)更新的內(nèi)容，醫(yī)院的品牌效應(yīng)可以通過(guò)良好的護(hù)理形象轉(zhuǎn)化而來(lái)，為醫(yī)院的發(fā)展做好鋪墊，提高醫(yī)院的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
1.2護(hù)理形象設(shè)計(jì)的要點(diǎn)
護(hù)理形象是公眾對(duì)護(hù)理人員為患者提供護(hù)理活動(dòng)而形成的整體形象。護(hù)理形象的塑造是一個(gè)綜合式的問題，它既與護(hù)理人員的內(nèi)在素質(zhì)、專業(yè)技能掛鉤，又與外在形象展示、語(yǔ)言表達(dá)有關(guān)聯(lián)。護(hù)理形象設(shè)計(jì)的要點(diǎn)主要包括以下幾種特性院務(wù)實(shí)性、美學(xué)性、動(dòng)態(tài)性、超前性。
1.2.1務(wù)實(shí)性
護(hù)理形象不只是護(hù)理人員的外在形象，而且還有著深刻的內(nèi)在涵義。護(hù)理形象以最突出、最大量、最經(jīng)常的特點(diǎn)為患者提供護(hù)理和服務(wù)。務(wù)實(shí)到以患者為中心，以患者的滿意為目標(biāo)，提高護(hù)理工作的質(zhì)量，盡可能地滿足患者的精神需求。護(hù)士，是醫(yī)生、患者、醫(yī)院、患者家屬之間的溝通橋梁，它的工作性質(zhì)涵蓋滿全面，在細(xì)微之處顯重要。醫(yī)生在診治前后，患者及其家屬首先與最后打交道的都是護(hù)理人員，護(hù)士首先要有嚴(yán)肅負(fù)責(zé)的工作態(tài)度，對(duì)醫(yī)療護(hù)理技術(shù)掌握扎實(shí)，為患者宣傳與其疾病有關(guān)的醫(yī)療知識(shí)與治療方法，以及可能出現(xiàn)的治療風(fēng)險(xiǎn)，消除患者疑慮與恐懼，并為患者接下來(lái)接受醫(yī)生的診治做好鋪墊作用，在診治之后，護(hù)理人員還要督促和觀察患者是否遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)，復(fù)查患者的后期康復(fù)情況，做好醫(yī)患溝通。同時(shí)，護(hù)理人員要在出現(xiàn)醫(yī)患關(guān)系糾紛時(shí)，發(fā)揮調(diào)解矛盾、保護(hù)醫(yī)院聲譽(yù)與患者健康的作用，避免雙方不必要的經(jīng)濟(jì)損失與不必要的治療耽誤。所以，護(hù)理形象最根本的在于其務(wù)實(shí)性與功能性。
1.2.2美學(xué)性
形象護(hù)理的設(shè)計(jì)以美學(xué)為基礎(chǔ)，以滿足患者的審美為前提。美學(xué)性主要包括護(hù)理人員的語(yǔ)言美、職業(yè)道德美、行為美以及護(hù)理環(huán)境美等?；颊邅?lái)到醫(yī)院就診多半帶著恐懼、焦慮、沮喪的情緒，尤其是老年患者與兒童患者。當(dāng)患者來(lái)到醫(yī)院，最先接觸的就是護(hù)理人員，其外貌形象語(yǔ)言方式都會(huì)最直接的影響患者的情緒波動(dòng)，護(hù)士的服裝通常是淡粉或淡藍(lán)色，色澤柔和，這種顏色設(shè)計(jì)也是有科學(xué)依據(jù)的，為了就診人員的視覺效果消除壓抑與焦慮。護(hù)理人員的語(yǔ)言體現(xiàn)了其素質(zhì)，對(duì)待患者應(yīng)該主動(dòng)、耐心、認(rèn)真，語(yǔ)氣柔和而溫暖，這是護(hù)理人員工作語(yǔ)氣的基本要求。語(yǔ)言是護(hù)理人員的工作工具之一?？匆娔昀?、年幼、急診病人，護(hù)理人員要過(guò)去詢問其是否需要幫助，根據(jù)其需求特點(diǎn)給與力所能及的協(xié)助，行為美就是體現(xiàn)在這些細(xì)節(jié)。護(hù)理環(huán)境是醫(yī)院應(yīng)該注重建設(shè)的內(nèi)容，護(hù)理環(huán)境應(yīng)該燈光柔和，不同科室的就診病房與接診室要干凈、通風(fēng)，有些還有根據(jù)不同情況進(jìn)行房間的避光和保暖處理。醫(yī)院的美學(xué)設(shè)計(jì)是以患者緩和心理焦慮為初衷的。
1.2.3動(dòng)態(tài)性
隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，護(hù)理形象也在不斷的充實(shí)和完善。護(hù)理人員應(yīng)該積極的分析國(guó)內(nèi)與國(guó)外的護(hù)理形式，站在科學(xué)技術(shù)的最前端，不斷的修正護(hù)理形象的設(shè)計(jì)，與醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步接軌，保證護(hù)理形象的歷史長(zhǎng)新。
1.2.4超前性
護(hù)理形象的設(shè)計(jì)要以高能力、高智能、高知識(shí)、高創(chuàng)新為目標(biāo)。目前，我國(guó)是知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代，人們面臨著科技實(shí)力、人才素質(zhì)和知識(shí)總量的較量，人們的生活方式、生產(chǎn)工作方式以及生活觀念都發(fā)生著巨大的變化，因此，護(hù)理工作的要求變得更高，護(hù)理人員面臨著嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，所以護(hù)理形象的設(shè)計(jì)應(yīng)該具有超前性。
1.3護(hù)理形象的定位
護(hù)理形象定位需要結(jié)合醫(yī)院的護(hù)理設(shè)施以及護(hù)理人員的素質(zhì)，并根據(jù)國(guó)內(nèi)的護(hù)理發(fā)展動(dòng)態(tài)，分析當(dāng)前醫(yī)療市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)情況。目前，我國(guó)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)很多，然而大多數(shù)患者都選擇護(hù)理形象良好的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，所以。醫(yī)院如果想被患者選中，就要不斷的提高護(hù)理形象，最重要的還是應(yīng)該將患者的利益擺在第一位。因此，護(hù)理形象的定位是以滿足患者的利益為出發(fā)點(diǎn)。護(hù)理形象的定位主要包括3個(gè)方面院護(hù)士形象、服務(wù)形象和質(zhì)量形象。護(hù)理形象的定位可以滿足患者對(duì)護(hù)理工作的需求和醫(yī)療機(jī)構(gòu)行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)的需要。
1.3.1護(hù)士形象
護(hù)士形象包括護(hù)士素質(zhì)、文化水平、精神風(fēng)貌和職業(yè)道德等。護(hù)士規(guī)范的行為、文明的舉止、高尚的道德情操，使護(hù)士形象在外在美和內(nèi)在美的和諧統(tǒng)一方面得到體現(xiàn)。
1.3.2服務(wù)形象
護(hù)士對(duì)患者護(hù)理的服務(wù)方式、質(zhì)量和態(tài)度能夠體現(xiàn)出整個(gè)醫(yī)院護(hù)理服務(wù)形象的好壞。服務(wù)形象能體現(xiàn)護(hù)理人員的整體素質(zhì)和服務(wù)意識(shí)，在醫(yī)院形象中很容易改正，是提高醫(yī)院形象最方便快捷的方式。護(hù)理形象其實(shí)是在患者心中樹立其一個(gè)品牌形象，現(xiàn)代醫(yī)療行業(yè)之所以重視護(hù)理服務(wù)形象主要是因?yàn)獒t(yī)療行業(yè)的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)化。護(hù)理形象擁有了商業(yè)聲譽(yù)的代表作用，與經(jīng)營(yíng)價(jià)值產(chǎn)生了關(guān)聯(lián)?，F(xiàn)代醫(yī)院帶有的企業(yè)性質(zhì)，使得醫(yī)院管理層不得不重視護(hù)理形象，也是同樣的原因，護(hù)理人員不得不提升自身的護(hù)理綜合形象，為自身在護(hù)理行業(yè)的發(fā)展，培養(yǎng)更好的競(jìng)爭(zhēng)力。而市場(chǎng)是最好的調(diào)控者，其每一個(gè)需求顯現(xiàn)都有其深刻的需求根源，市場(chǎng)對(duì)護(hù)理形象的要求也體現(xiàn)了患者對(duì)其的需求。
1.3.3質(zhì)量形象
質(zhì)量形象是護(hù)理形象的核心。質(zhì)量形象是患者最關(guān)心的一個(gè)話題，也是科技發(fā)展與社會(huì)進(jìn)步的需要。護(hù)理人員精湛的護(hù)理技術(shù)，細(xì)心周到的護(hù)理，能給患者創(chuàng)造良好舒適的環(huán)境，滿足患者的`合理需求，促進(jìn)患者的早日康復(fù)。從而獲得廣大患者和社會(huì)公眾的認(rèn)可，使醫(yī)院整體獲得良好的形象。
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護(hù)理安全論文題目篇六
摘要：目的探析手術(shù)室護(hù)理不安全因素的原因，并采取針對(duì)有效的措施。方法對(duì)南陽(yáng)市中醫(yī)院203月-月期間發(fā)生的手術(shù)室護(hù)理不安全事件進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果在手術(shù)室護(hù)理不安全事件發(fā)生的原因中，以對(duì)患者病史掌握不充分、護(hù)理技術(shù)操作錯(cuò)誤、無(wú)菌操作觀念差、手術(shù)器械管理不仔細(xì)的發(fā)生率最高。結(jié)論通過(guò)對(duì)醫(yī)院手術(shù)室護(hù)理不安全因素的認(rèn)真分析，然后針對(duì)發(fā)生原因采取針對(duì)有效的措施，才能夠不斷提高手術(shù)室的護(hù)理質(zhì)量，為患者、醫(yī)院，也是為護(hù)理人員自己提供一個(gè)安全的工作環(huán)境。
護(hù)理安全論文題目篇七
通過(guò)認(rèn)真學(xué)習(xí)三級(jí)甲等醫(yī)院等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)第三章患者安全各項(xiàng)條款及第五章衛(wèi)生部開展實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)要求，為進(jìn)一步推動(dòng)本科室護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，切實(shí)保證急診普外科住院患者安全，我科實(shí)行包干責(zé)任制護(hù)理模式。
1.1方法
在護(hù)理能力分級(jí)管理和合理配置護(hù)理人力資源的基礎(chǔ)上，對(duì)患者進(jìn)行分組管理，實(shí)行責(zé)任大包干。每名護(hù)士主管5~8名患者，負(fù)責(zé)該組患者從入院到出院，從基礎(chǔ)護(hù)理到?？谱o(hù)理的.全部治療護(hù)理工作內(nèi)容，避免因責(zé)任不明確造成疏漏影響護(hù)理質(zhì)量。同時(shí)實(shí)行8小時(shí)在崗，24小時(shí)負(fù)責(zé)制，連續(xù)排班，減少交接班次數(shù)。
1.2職責(zé)
（1）根據(jù)三級(jí)甲等醫(yī)院等級(jí)評(píng)審要求修訂并完善本科室住院患者風(fēng)險(xiǎn)管理制度，風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)急預(yù)案。（2）落實(shí)患者風(fēng)險(xiǎn)管理制度，對(duì)住院患者潛在的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行系統(tǒng)的動(dòng)態(tài)的持續(xù)的評(píng)估，對(duì)有高危因素的患者進(jìn)行健康教育預(yù)防指導(dǎo)，對(duì)已發(fā)生的安全事件立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案采取相應(yīng)的處理措施。（3）對(duì)本科室全體護(hù)士進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)管理相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，由護(hù)士長(zhǎng)及高年資護(hù)士進(jìn)行指導(dǎo)及督查。
2包干責(zé)任制護(hù)士的工作內(nèi)容
2.1評(píng)估住院患者存在的風(fēng)險(xiǎn)
認(rèn)真填寫入院患者評(píng)估單，包括入院患者病情評(píng)估表、跌倒（墜床）危險(xiǎn)因素記錄單、壓瘡發(fā)生危險(xiǎn)因素量化評(píng)估-braden評(píng)分簡(jiǎn)表、住院病人營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查評(píng)估表，評(píng)估患者存在的潛在風(fēng)險(xiǎn)如跌倒、墜床、壓瘡、營(yíng)養(yǎng)，感染、燙傷、低血糖、體位性低血壓、情緒改變等，對(duì)常規(guī)高危因素進(jìn)行篩查。從患者入院到出院，隨患者病情變化，全面的動(dòng)態(tài)的持續(xù)的進(jìn)行評(píng)估。
2.2對(duì)高?；颊哌M(jìn)行系統(tǒng)干預(yù)
（1）監(jiān)管病房安全設(shè)施定期檢查維修情況。（2）簽署護(hù)理安全告知書。（3）指導(dǎo)安全知識(shí)宣傳欄的使用。（4）告知患者及家屬有關(guān)跌倒、壓瘡、感染、燙傷等的預(yù)防知識(shí)。（5）將患者及家屬需要了解的知識(shí)以書面形式告知并讓其簽字，方便反復(fù)學(xué)習(xí)掌握。（6）每個(gè)病房的安全及注意事項(xiàng)以溫馨提示的形式上墻，以便患者及家屬隨時(shí)都能看到。（7）建立高?；颊邫n案，給予危險(xiǎn)預(yù)警標(biāo)示，做好交接班，讓科室所有人員都了解高?；颊卟⒅攸c(diǎn)觀察護(hù)理。（8）一旦發(fā)生安全事件，立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。（9）對(duì)低年資護(hù)士進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)管理相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)并督導(dǎo)。
2.3加強(qiáng)關(guān)鍵期的安全護(hù)理
（1）患者術(shù)后由手術(shù)室返回病房時(shí)與手術(shù)室護(hù)士嚴(yán)格交接班，了患者術(shù)中的病情、體位、皮膚、血壓等情況。（2）妥善安置患者后向患者及家屬詳細(xì)解釋翻身活動(dòng)（每2小時(shí)翻身）的必要性，指導(dǎo)其翻身活動(dòng)及床檔的使用方法，并告知盡量不使用熱水袋，采取加蓋衣物開空調(diào)等保暖方式，取得配合，嚴(yán)格交接班。（3）病情穩(wěn)定的患者術(shù)后第一天半臥位床上活動(dòng)，第二天床邊活動(dòng)，第三天病區(qū)內(nèi)活動(dòng)，循序漸進(jìn)，根據(jù)個(gè)人實(shí)際情況決定活動(dòng)時(shí)間量力而行。（4）合理安排患者腸內(nèi)外營(yíng)養(yǎng)，保持水電解質(zhì)平衡預(yù)防低血糖；對(duì)于血壓不穩(wěn)定的患者遵醫(yī)囑用藥監(jiān)測(cè)血壓，指導(dǎo)其活動(dòng)時(shí)動(dòng)作緩慢避免體位性低血壓。（5）每天定時(shí)通風(fēng)，減少探視人員，預(yù)防感染。
2.4做好患者的心理護(hù)理
（1）患者入院時(shí)即進(jìn)行心理、認(rèn)知、家庭、社會(huì)支持等的評(píng)估。（2）護(hù)士在對(duì)患者進(jìn)行健康教育、飲食指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)、疾病知識(shí)、圍手術(shù)護(hù)理、特殊檢查指導(dǎo)時(shí)同時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)和再評(píng)估再疏導(dǎo)。（3）對(duì)可能發(fā)生心理問題的患者及家屬進(jìn)行個(gè)性化疏導(dǎo)和護(hù)理，制定個(gè)性化的防范措施。2.5加強(qiáng)醫(yī)護(hù)溝通責(zé)任護(hù)士每天跟隨主管醫(yī)師查房，了解醫(yī)師的治療方案，護(hù)理需要重點(diǎn)觀察和護(hù)理的內(nèi)容。同時(shí)及時(shí)將患者的病情變化、感受、要求等報(bào)告給主管醫(yī)師，達(dá)到醫(yī)護(hù)一致。
3包干責(zé)任制護(hù)理的作用
3.1減少了護(hù)理安全不良事件的發(fā)生
有研究顯示，在臨床實(shí)踐中，護(hù)士對(duì)患者評(píng)估不全面，遺漏一些有價(jià)值的護(hù)理資料形成護(hù)理安全隱患，同時(shí)醫(yī)院存在護(hù)士患者配比不足，護(hù)士工作量大，缺乏足夠的時(shí)間對(duì)患者進(jìn)行細(xì)致的評(píng)估和溝通，是醫(yī)院不良事件的主要原因之一。實(shí)行包干責(zé)任制后，責(zé)任護(hù)士對(duì)本組患者的病情、安全相關(guān)危險(xiǎn)因素及心理狀況進(jìn)行全面系統(tǒng)的動(dòng)態(tài)的持續(xù)評(píng)估，全面了解，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，預(yù)防在先，提早干預(yù)，減少了不良事件的發(fā)生，保證了護(hù)理安全和質(zhì)量。加強(qiáng)與醫(yī)師的溝通后，達(dá)到醫(yī)護(hù)一致減少了因?yàn)椴磺‘?dāng)?shù)慕忉尞a(chǎn)生的醫(yī)患糾紛。我科壓瘡1例，跌倒2例，感染4例，低血糖2例，體位性低血壓2例，投訴3例。感染2例，低血糖1例，壓瘡、跌倒、體位性低血壓、投訴均未發(fā)生，為提高科室的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量做出了突出的貢獻(xiàn)。
3.2提高了護(hù)士的業(yè)務(wù)知識(shí)水平和處理風(fēng)險(xiǎn)事件的能力
實(shí)行包干責(zé)任制后，護(hù)士的責(zé)任心更強(qiáng)，許多工作做到細(xì)處，提高了預(yù)見性判斷能力和處理風(fēng)險(xiǎn)事件的能力。同時(shí)專業(yè)知識(shí)更加豐富牢固，提高了業(yè)務(wù)知識(shí)水平。
3.3達(dá)到了“三滿意”
包干責(zé)任制護(hù)理模式的實(shí)施順應(yīng)了三級(jí)甲等醫(yī)院等級(jí)評(píng)審關(guān)于患者安全管理和優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的要求，減少了護(hù)理安全不良事件的發(fā)生保證了患者的安全和護(hù)理質(zhì)量，提高了患者醫(yī)師護(hù)士的滿意度，達(dá)到了三滿意。
護(hù)理安全論文題目篇八
1.1護(hù)理人員服務(wù)意識(shí)
隨著經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，護(hù)理人員物質(zhì)化追求傾向越來(lái)越強(qiáng)，而為患者全身心的護(hù)理服務(wù)意識(shí)淡化。有些護(hù)理人員文化基礎(chǔ)差、甚至缺乏系統(tǒng)的人文教育或繼續(xù)教育使一部分護(hù)理人員服務(wù)意識(shí)淡薄甚至缺失。部分護(hù)理人員存在明哲保身的思想，從而工作積極性不高，以避免重大事故為基準(zhǔn)，導(dǎo)致了一些有損患者利益的事件發(fā)生。這些也是護(hù)理管理者值得重點(diǎn)研究的熱點(diǎn)問題。
1.2護(hù)理人員法律意識(shí)
神經(jīng)內(nèi)科的護(hù)理存在一定的風(fēng)險(xiǎn)性，故對(duì)護(hù)理人員的法律意識(shí)具有較高要求。目前，大部分護(hù)理人員在專業(yè)學(xué)習(xí)期間，較少或未接觸過(guò)護(hù)理職業(yè)道德和有關(guān)法律制度的系統(tǒng)的學(xué)習(xí)，這些因素造成了目前護(hù)理人員隊(duì)伍整體法律意識(shí)較弱。很多護(hù)理人員因日常繁重的工作，缺少主動(dòng)學(xué)習(xí)相關(guān)法律、法規(guī)和有關(guān)條例制度的時(shí)間，會(huì)成為護(hù)理業(yè)務(wù)不規(guī)范、不系統(tǒng)、不準(zhǔn)確的導(dǎo)火線，甚至對(duì)患者的個(gè)人權(quán)利造成侵害。
1.3護(hù)理人員業(yè)務(wù)技能
近年來(lái)，神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理現(xiàn)代化技術(shù)發(fā)展迅速，新型藥品、新醫(yī)療護(hù)理設(shè)備快速應(yīng)用于臨床，隨之產(chǎn)生的新知識(shí)迫使神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理人員要增強(qiáng)?？茖W(xué)習(xí)。而一些護(hù)理人員學(xué)習(xí)積極性低，接受新事物能力差，駕馭新設(shè)備技術(shù)水平低，成為制約護(hù)理水平的重要因素。部分護(hù)理人員知識(shí)老化，甚至在不明醫(yī)囑的情況下，盲目操作，釀成事故。
1.4護(hù)理管理因素
目前護(hù)理人員數(shù)量仍滿足不了臨床需求，這與神經(jīng)內(nèi)科患者的需求的矛盾越來(lái)越突出，因此，護(hù)理人員人事管理成為制約護(hù)理水平的因素之一。護(hù)理人員的管理體系不健全，評(píng)估制度、監(jiān)控機(jī)制存在不足。護(hù)理人員操作缺乏規(guī)范、缺乏評(píng)估，使神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理安全存在隱患。有研究表明，科學(xué)系統(tǒng)的評(píng)估機(jī)制可促進(jìn)護(hù)理水平的提高。
二、患者疾病因素
神經(jīng)內(nèi)科疾病特點(diǎn)為病情發(fā)展變化快、危重，不同程度伴有意識(shí)及感覺缺陷，神經(jīng)內(nèi)科患者自身的疾病因素成為護(hù)理隱患的因素。主要的護(hù)理安全隱患或損傷事件包括患者偶發(fā)精神及神經(jīng)病變，患者由于精神癥狀或偏癱、動(dòng)作遲緩、視力模糊而導(dǎo)致墜床、跌倒；病變是感覺產(chǎn)生障礙，患者不同程度痛溫覺敏感性下降，易被燙傷或凍傷；神經(jīng)內(nèi)科病變所致情緒不穩(wěn)定，煩躁激動(dòng)，導(dǎo)致攻擊行為或不配合治療的拔針、拔管等行為；癲癇癥狀易導(dǎo)致咬傷與骨折；病變所累積呼吸運(yùn)動(dòng)障礙，咳嗽反射減弱，痰液粘稠等因素，發(fā)生呼吸困難；由于認(rèn)知能力下降、智力障礙，可發(fā)生走失。有研究表明，由于患者出現(xiàn)低血糖性腦病及感染等因素導(dǎo)致的護(hù)理安全隱患。
三、病房設(shè)計(jì)與環(huán)境因素
目前多數(shù)醫(yī)院的病房設(shè)計(jì)缺乏專業(yè)性和針對(duì)性，不能有效的預(yù)防危險(xiǎn)發(fā)生，未做到防微杜漸，如有的無(wú)護(hù)欄、地面未做防滑處理、燈光系統(tǒng)不科學(xué)等，這些因素使患者易發(fā)生滑到、跌倒等事故。另外，有的病房設(shè)計(jì)未考慮環(huán)境衛(wèi)生，存在消毒隔離不嚴(yán)格，易發(fā)交叉感染。
四、護(hù)理安全隱患策略
4.1提高主動(dòng)服務(wù)意識(shí)
向患者及家屬發(fā)放護(hù)理服務(wù)滿意問卷，設(shè)立投訴信箱和護(hù)士長(zhǎng)郵箱，做到件件有回應(yīng)，并將問卷結(jié)果適當(dāng)?shù)呐c護(hù)理人員津貼相關(guān)聯(lián)，研討科學(xué)的獎(jiǎng)懲機(jī)制，建立護(hù)理人員行為指南、量化指標(biāo)等，促進(jìn)提高服務(wù)意識(shí)。還要通過(guò)先進(jìn)評(píng)比，優(yōu)秀護(hù)理人員報(bào)告等宣講護(hù)理人員服務(wù)意識(shí)。建立服務(wù)考核制度，設(shè)計(jì)制作服務(wù)指標(biāo)量化標(biāo)準(zhǔn)，由護(hù)士長(zhǎng)每周對(duì)護(hù)理人員服務(wù)指標(biāo)進(jìn)行對(duì)照檢查及量化打分，促進(jìn)提高服務(wù)意識(shí)。對(duì)已出院患者，建立定期回訪服務(wù)項(xiàng)目指南，并做好回訪記錄。
4.2提高法律意識(shí)
開設(shè)法律講堂，經(jīng)常開展法律與職業(yè)道德考試，多渠道提高法律意識(shí)。建立培訓(xùn)長(zhǎng)效機(jī)制，聘請(qǐng)專業(yè)法律顧問，建立網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)的平臺(tái)。制訂每月學(xué)習(xí)計(jì)劃，探討和完善自主研發(fā)的10min法制考核制度。引導(dǎo)護(hù)理人員主動(dòng)學(xué)法、依法護(hù)理、尊重患者、各項(xiàng)操作合法化。以法律為準(zhǔn)繩，以高標(biāo)準(zhǔn)服務(wù)為宗旨，制訂服務(wù)指南，在指南的附則中對(duì)每項(xiàng)服務(wù)涉及的法律解釋進(jìn)行闡述，完善護(hù)理人員的法律知識(shí)結(jié)構(gòu)，提高法律意識(shí)。開展護(hù)理事故典型案例討論會(huì)，每月一次，每位護(hù)理人員參與討論，并輪流做好討論記錄。
4.3提高業(yè)務(wù)水平
護(hù)理技能是護(hù)理人員的業(yè)務(wù)基礎(chǔ)，也是促進(jìn)護(hù)患關(guān)系的重要途徑。因此，在業(yè)務(wù)上加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員基本功的訓(xùn)練，要求規(guī)范、精準(zhǔn)、以患者為本，同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)新設(shè)備、新藥劑的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，定期進(jìn)行護(hù)理人員技能專項(xiàng)訓(xùn)練和技能競(jìng)賽。加強(qiáng)對(duì)新儀器設(shè)備的專項(xiàng)技能培訓(xùn)，購(gòu)置模擬人設(shè)備等，強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，參加院外的交流比賽等活動(dòng)，每年評(píng)比優(yōu)秀操作技能護(hù)理人員，并開展示范活動(dòng)，帶動(dòng)神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理人員，重視技能訓(xùn)練，提高技能水平。
4.4加強(qiáng)管理體系建設(shè)
研究神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理行為進(jìn)行臨床路徑化，從患者入院即開始一系列規(guī)范的并有逐項(xiàng)評(píng)估相伴隨的科學(xué)的機(jī)制。做到各項(xiàng)操作有規(guī)范、各項(xiàng)操作可追蹤、各項(xiàng)操作為患者、各項(xiàng)操作可點(diǎn)評(píng)。使護(hù)理人員在護(hù)理工作開展的同時(shí)，首先進(jìn)行自我評(píng)估，規(guī)范護(hù)理行為，管理人員對(duì)護(hù)理過(guò)程動(dòng)態(tài)化、及時(shí)化監(jiān)督核查，提高管理效率。同時(shí)，完善一系列報(bào)表、標(biāo)準(zhǔn)、管理規(guī)范等制度。完善交接班制度，重視細(xì)節(jié)管理，有效提高護(hù)理安全。針對(duì)性的制訂護(hù)理宣講手冊(cè)，告知患者及家屬，提高安全意識(shí)，減少危害事件發(fā)生。針對(duì)各種安全事件，制訂緊急護(hù)理規(guī)范。
4.5環(huán)境安全建設(shè)
科學(xué)研究神經(jīng)內(nèi)科病房設(shè)計(jì)，由專家進(jìn)行論證，對(duì)病房設(shè)施的每個(gè)細(xì)節(jié)進(jìn)行考量，如地面處理，病床位置、高度，走廊設(shè)計(jì)，扶手護(hù)欄，家屬區(qū)域等。對(duì)病房進(jìn)行針對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌、革蘭氏陰性菌及真菌的消毒工作，規(guī)范護(hù)理人員無(wú)菌操作。
五、總結(jié)
神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理要求技術(shù)含量高，操作迅速、準(zhǔn)確，在開展業(yè)務(wù)性護(hù)理的同時(shí)，更要結(jié)合患者發(fā)病重、變化快的特點(diǎn)，提升護(hù)理技能，關(guān)懷存有意識(shí)障礙、行為障礙的患者。提高護(hù)理人員服務(wù)意識(shí)與法律意識(shí)、業(yè)務(wù)技能水平，健全管理體系、加強(qiáng)環(huán)境安全建設(shè)，利用提高優(yōu)質(zhì)護(hù)理水平，降低神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理安全危害事件發(fā)生率。
護(hù)理安全論文題目篇一
一些護(hù)理人員往往將精力投入基礎(chǔ)護(hù)理而忽視患者的健康教育，而許多的安全事故都是由于護(hù)理人員對(duì)患者或家屬的安全健康教育不到位導(dǎo)致的。由于疾病帶給患者極大痛苦，若患者對(duì)自己病情不了解、認(rèn)識(shí)不到位易產(chǎn)生恐懼和焦慮的心理，使患者不能很好的配合治療和護(hù)理，嚴(yán)重的影響病情的發(fā)展和轉(zhuǎn)歸。一些患者由于害怕失明而增加其心理壓力，甚至對(duì)治療失去信心。另外，由于健康教育不充分，使得患者對(duì)眼睛的日常保護(hù)不到位，也易誘發(fā)其他眼部疾病。
2.1提高護(hù)理人員的專業(yè)知識(shí)和操作技能
要提高護(hù)理人員的專業(yè)知識(shí)和技能，杜絕不良事件的發(fā)生，管理人員必須制定分層次、詳細(xì)全面的培訓(xùn)計(jì)劃，嚴(yán)格落實(shí)對(duì)新進(jìn)人員?？萍寄芎突A(chǔ)知識(shí)的`培訓(xùn)，后續(xù)進(jìn)行定期繼續(xù)教育培訓(xùn)并考核。也可以通過(guò)不同的途徑來(lái)增強(qiáng)護(hù)理人員操作技能和專業(yè)水平，例如：播放眼科技術(shù)的操作錄像，組織護(hù)理人員進(jìn)行觀看，可建立護(hù)理檔案記錄工作情況。護(hù)理人員自身也應(yīng)做到不斷的更新和充實(shí)自己的知識(shí)，并提高眼部疾病的防范意識(shí)。對(duì)患者眼部進(jìn)行護(hù)理時(shí)動(dòng)作輕柔，技術(shù)操作上考核不合格的護(hù)理人員禁止臨床操作，只有不斷提高護(hù)理質(zhì)量，才能保證護(hù)理安全。
2.2增強(qiáng)護(hù)理人員法律意識(shí)和責(zé)任感
組織護(hù)理人員進(jìn)行《眼科診療手冊(cè)》、《醫(yī)務(wù)人員道德規(guī)范及實(shí)施辦法》及相關(guān)法律知識(shí)學(xué)習(xí)，增強(qiáng)法律意識(shí)和自我保護(hù)的意識(shí)，做到知法懂法和守法，從法律和職業(yè)道德的角度來(lái)規(guī)范護(hù)理行為，嚴(yán)格實(shí)施和執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，避免醫(yī)療糾紛。為增強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任感，首先要根據(jù)護(hù)理人員的工作能力、年齡、業(yè)務(wù)技術(shù)等合理安排其日常及節(jié)假日值班表，對(duì)人力資源進(jìn)行合理調(diào)配，以減輕護(hù)理人員的工作負(fù)荷。并在此基礎(chǔ)上對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行工作責(zé)任教育，嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理制度和操作流程，強(qiáng)化其主動(dòng)服務(wù)的觀念，使其增強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)自身約束，重視患者安全問題，對(duì)風(fēng)險(xiǎn)事故做到事先防范。2.3提升病區(qū)環(huán)境的安全性護(hù)士長(zhǎng)定期檢查病區(qū)環(huán)境，護(hù)理人員在患者入院時(shí)進(jìn)行宣傳教育，并詳細(xì)的介紹病區(qū)的整體情況，有效的消除患者對(duì)新環(huán)境的陌生感，方便患者日后行動(dòng)。同時(shí)要保持病區(qū)衛(wèi)生間、通道、樓梯的清潔，病情較嚴(yán)重的患者為了防止跌倒，出行必須要專人陪同，并在公共區(qū)域放上較為醒目的安全警示標(biāo)志。為避免暗室碰傷狀況的發(fā)生，應(yīng)合理有序的擺放暗室儀器，事先帶患者熟悉暗室環(huán)境，進(jìn)行檢查時(shí)讓專人攙扶患者，進(jìn)行檢查時(shí)為了避免儀器碰傷，叮囑患者不要晃動(dòng)。
2.4加強(qiáng)老年患者的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估
護(hù)理人員應(yīng)在老年患者入院時(shí)對(duì)其進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，評(píng)估內(nèi)容著重于患者的自理能力，通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估來(lái)分析患者存在哪些危險(xiǎn)因素，從而根據(jù)這些危險(xiǎn)因素來(lái)制定具體的護(hù)理計(jì)劃，并確定重點(diǎn)護(hù)理對(duì)象。對(duì)于臥床時(shí)間太長(zhǎng)或是剛手術(shù)的老年患者，醒后不可立即下床和行走。老年患者活動(dòng)時(shí)必須有家屬或護(hù)理人員在旁，及時(shí)的給予幫助。通過(guò)以上這些預(yù)見性的護(hù)理措施和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，有針對(duì)性的對(duì)老年患者進(jìn)行護(hù)理，最大程度的將安全事故發(fā)生率降至最低。
2.5加強(qiáng)患者的安全健康教育
加強(qiáng)患者對(duì)自身疾病的認(rèn)識(shí)和了解，細(xì)致耐心的回答患者提出的問題，指導(dǎo)患者治療期間的注意事項(xiàng)，緩解其緊張情緒，積極配合護(hù)理，并重視眼睛的保護(hù)?？裳?qǐng)專業(yè)醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行健康知識(shí)宣傳教育，提醒患者術(shù)后以及臥床時(shí)間較長(zhǎng)后的注意事項(xiàng)，防止意外發(fā)生。也可定期的召開護(hù)理人員與患者的座談會(huì)，讓護(hù)理人員傾聽患者在護(hù)理過(guò)程中的意見和建議，這樣有利于護(hù)理人員及時(shí)的改進(jìn)工作，妥善的處理潛在的安全隱患，保證護(hù)理安全。還應(yīng)實(shí)時(shí)關(guān)注患者的心理變化，及時(shí)的進(jìn)行心理疏導(dǎo)工作。對(duì)于即將出院的患者，做好出院指導(dǎo)工作，避免出院后的不良反應(yīng)。
護(hù)理安全管理是完全符合護(hù)理發(fā)展趨勢(shì)的舉措，要全面做好眼科護(hù)理安全管理工作，不僅要不斷提高護(hù)理人員的專業(yè)知識(shí)和操作技能、增強(qiáng)護(hù)理人員的法律意識(shí)和責(zé)任感，還要從病區(qū)環(huán)境的改善以及患者的健康教育等多方面入手。只有建立完善的眼科護(hù)理安全管理系統(tǒng)，才能最大程度的減少護(hù)理過(guò)程中的差錯(cuò)，規(guī)避一切安全隱患，最終保證患者的安全。
護(hù)理安全論文題目篇二
護(hù)理后果是當(dāng)前護(hù)理學(xué)研究的課題之一，隨著近年來(lái)衛(wèi)生行業(yè)改革的不斷深入，衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)已在規(guī)模、形式、管理上發(fā)生了巨大的變化，人們對(duì)醫(yī)療服務(wù)的需求也發(fā)生了質(zhì)的改變。首先，注重最佳的效/價(jià)比;其次，要求在同樣的成本下獲得最優(yōu)質(zhì)的服務(wù);第三，對(duì)護(hù)理質(zhì)量有了更高的標(biāo)準(zhǔn)。因此，護(hù)理后果成為護(hù)理學(xué)界研究的重要課題之一［1］。在國(guó)外，出現(xiàn)了各專科的護(hù)理后果的測(cè)量、管理、評(píng)價(jià)的研究實(shí)踐活動(dòng)，并在臨床護(hù)理工作中取得了較好的效果。在國(guó)內(nèi)，有部分護(hù)理?？普谔接憽?shí)踐護(hù)理后果的管理，也收到了不同程度的效果。在臨床實(shí)踐中，護(hù)理后果的好壞，體現(xiàn)了護(hù)理價(jià)值的高低［2］。故護(hù)士必須認(rèn)真注意護(hù)理后果這個(gè)問題。而護(hù)理后果的確定也在不斷改變。80年代前，主要是主觀判斷的，而不是通過(guò)科學(xué)測(cè)量來(lái)確定的［3］。而現(xiàn)在，護(hù)理后果的確定是復(fù)雜多變的，要想達(dá)到一個(gè)理想的護(hù)理后果，首先，要從護(hù)理后果的研究開始，對(duì)后果的測(cè)量、管理、評(píng)價(jià)、循環(huán)推進(jìn)，不斷完善，達(dá)到改善和提高護(hù)理后果的目的。
由于神經(jīng)外科專業(yè)的特殊性，疾病的治愈標(biāo)準(zhǔn)與病人的心理康復(fù)標(biāo)準(zhǔn)有一定的差距，護(hù)理后果的測(cè)量和評(píng)價(jià)有極大的難度。因此，要按照一定的目標(biāo)實(shí)施護(hù)理，達(dá)到預(yù)期的護(hù)理后果，后果管理就尤為重要，它決定著護(hù)理后果的質(zhì)量。后果管理也隨神經(jīng)外科專業(yè)和護(hù)理專業(yè)的發(fā)展、變化而變化，而標(biāo)準(zhǔn)的后果測(cè)量、管理及評(píng)價(jià)指標(biāo)也在臨床實(shí)踐中不斷推出和更新，為達(dá)到最佳的護(hù)理后果提供了條件。
近10年來(lái)，神經(jīng)外科護(hù)理發(fā)生了深刻的變化。過(guò)去，神經(jīng)外科病房硬件設(shè)施落后，環(huán)境管理跟不上，長(zhǎng)期臥床，昏迷病人多，并發(fā)癥也多，如：褥瘡、肺炎、營(yíng)養(yǎng)低下和肢體攣縮等時(shí)有發(fā)生。因此，病人住院時(shí)間長(zhǎng)，護(hù)理工作量大，家庭和社會(huì)負(fù)擔(dān)重，對(duì)病人的康復(fù)造成了不小的影響。近幾年來(lái)，隨著醫(yī)療技術(shù)水平的不斷提高，?？谱o(hù)理技術(shù)也相應(yīng)增強(qiáng)，監(jiān)護(hù)設(shè)備的不斷更新，病房設(shè)施逐步改善，護(hù)理體制亦由功能制護(hù)理到整體護(hù)理，護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變對(duì)神經(jīng)外科病人實(shí)施全程護(hù)理起到了極大的推動(dòng)作用，降低了死亡率和致殘率，減少了并發(fā)癥，縮短了住院時(shí)間，節(jié)約了衛(wèi)生資源，提高了病人的生存質(zhì)量。于是，醫(yī)生、病人、家屬以及社會(huì)對(duì)護(hù)理工作的要求也隨之提高，尤其是對(duì)護(hù)士的要求也更加嚴(yán)格，要求護(hù)士既要有精湛的?？谱o(hù)理技術(shù)和湛深的理論知識(shí)，又要有很強(qiáng)的管理能力。使病人從入院、檢查、治療、手術(shù)到出院的服務(wù)工作和健康教育更加細(xì)致、周到、及時(shí)、全面。針對(duì)這些發(fā)展需求，促使護(hù)理管理部門必須采取新的護(hù)理管理方案來(lái)促進(jìn)護(hù)理后果的改善［4］。
一個(gè)科學(xué)、全面的護(hù)理計(jì)劃制定，并能完整地實(shí)施，可以直接促進(jìn)病人的康復(fù)程度。一個(gè)優(yōu)良的管理策略，并能及時(shí)實(shí)行，可以大大提高護(hù)理質(zhì)量。
2.1建產(chǎn)規(guī)范化病房神經(jīng)外科的病人應(yīng)該相對(duì)按病種分區(qū)收容。如顱腦外傷、顱內(nèi)腫瘤、神經(jīng)功能性疾病、腦血管疾病等。同時(shí)也要相對(duì)按病情的輕重程度分區(qū)，如術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后復(fù)蘇、重癥監(jiān)護(hù)、功能康復(fù)等。護(hù)理人員也應(yīng)隨之相對(duì)固定，進(jìn)行?？频膶I(yè)化培訓(xùn)，使他們專而又專，便于護(hù)理后果的管理和監(jiān)控［5］。
2.2培訓(xùn)神經(jīng)外科護(hù)理專家［6］普通注冊(cè)護(hù)士，在通過(guò)3～5年的神經(jīng)外科臨床實(shí)踐及?？婆嘤?xùn)后，能完成難度較高的專職工作，再通過(guò)接受高等護(hù)理教育，不斷完善更新知識(shí)，然后回到臨床直接參與護(hù)理活動(dòng)和護(hù)理研究。通過(guò)理論-實(shí)踐-再理論-再實(shí)踐的反復(fù)培訓(xùn)方法，使她們具有湛深的護(hù)理理論知識(shí)和精湛的護(hù)理操作技術(shù)，通過(guò)考核、評(píng)審、選拔出一批神經(jīng)外科護(hù)理專家，主動(dòng)參與護(hù)理管理，為后果管理增加力度。當(dāng)然，經(jīng)過(guò)這樣一個(gè)過(guò)程的培訓(xùn)，并不是每個(gè)人都能成為護(hù)理專家的，實(shí)際上，只有一小部分人能達(dá)到高層次的護(hù)理實(shí)踐要求，從而成為護(hù)理專家［5，7］。因此，護(hù)理專家的培訓(xùn)，在后果管理中十分重要。
2.3擴(kuò)展護(hù)士繼續(xù)教育的內(nèi)容根據(jù)對(duì)護(hù)士基礎(chǔ)和臨床技能考核成績(jī)，再對(duì)她們進(jìn)行專科特定課程的培訓(xùn)，包括護(hù)理后果管理知識(shí)的學(xué)習(xí)。同時(shí)開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)知識(shí)講座，如立體定向技術(shù)、介入治療技術(shù)、神經(jīng)導(dǎo)航技術(shù)等，使護(hù)士在神經(jīng)外科專業(yè)護(hù)理方面具有豐富的理論知識(shí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，并能勝任神經(jīng)外科所有類型疾病的護(hù)理［8］。
2.4發(fā)展多科合作護(hù)理它由神經(jīng)內(nèi)、外科，矯形外科，呼吸科，營(yíng)養(yǎng)科，康復(fù)理療科等護(hù)理人員組成，最好還要有1～2名醫(yī)師參加指導(dǎo)。多科合作護(hù)理組的職能是檢查護(hù)理程序的實(shí)施，測(cè)定護(hù)理后果，確保護(hù)理質(zhì)量。它還能幫助分析影響神經(jīng)外科病人護(hù)理后果的因素，提出護(hù)理建議，總結(jié)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，提高后果管理的質(zhì)量。
2.5實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理是整體護(hù)理模式的具體體現(xiàn)，后果管理者要研究和發(fā)展神經(jīng)外科病人的標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理。目前，整體護(hù)理模式已在各大醫(yī)院普遍開展，標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理程序和護(hù)理措施已在多個(gè)神經(jīng)外科專科實(shí)施，已被絕大多數(shù)護(hù)理人員和管理者所接受，并得到了?？漆t(yī)師的支持和協(xié)助。標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理是提高護(hù)理后果質(zhì)量的重要保證。
2.6建立護(hù)理后果管理的數(shù)據(jù)庫(kù)由多科合作護(hù)理組和管理者對(duì)病人的住院時(shí)間、經(jīng)濟(jì)消耗、護(hù)理質(zhì)量、康復(fù)程度、工作人員和病人滿意度等資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析、選擇和歸納，并測(cè)量其在護(hù)理過(guò)程中所占比重，將這些數(shù)據(jù)通過(guò)計(jì)算機(jī)處理，建立病人護(hù)理后果測(cè)量、管理系統(tǒng)，來(lái)完善護(hù)理后果的管理。現(xiàn)在美國(guó)已有醫(yī)院研究、開發(fā)了矯形外科病人后果的數(shù)據(jù)庫(kù)［9］，它對(duì)其他?？频暮蠊芾硗瑯佑兄笇?dǎo)作用。
2.7重視護(hù)理后果的管理護(hù)理后果的管理是護(hù)理管理的內(nèi)容之一，重點(diǎn)是開發(fā)、研討神經(jīng)外科護(hù)理后果的測(cè)量、評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)等實(shí)施方案，它包括發(fā)展多科合作護(hù)理，以及使用現(xiàn)代護(hù)理方法學(xué)對(duì)人員、物資、經(jīng)費(fèi)進(jìn)行合理、有效的分配和使用，從而增強(qiáng)后果管理的效果。
總之，在醫(yī)療實(shí)踐服務(wù)活動(dòng)中，必須要有一套完整的管理體系和行之有效的管理策略來(lái)監(jiān)督和指導(dǎo)，使之達(dá)到理想的護(hù)理后果。
2prevostclinnortham，1997，32（3）：71.
3stricklandclinnortham，1997，32（3）：495.4brootond，naylor，1995，27：2.
5李亞潔.重組專業(yè)知識(shí)結(jié)構(gòu)，維護(hù)護(hù)理專業(yè)獨(dú)立性.南方護(hù)理學(xué)報(bào)，2001，8（1）：2.
7葛銘.如何成為臨床護(hù)理專家.國(guó)外醫(yī)學(xué)?護(hù)理學(xué)分冊(cè)，1999，18（1）：17.
9walkerd，houstons，laclairctlinnortham，1997，32（3）：561.
護(hù)理安全論文題目篇三
針對(duì)醫(yī)院護(hù)理安全質(zhì)量方面存在的問題，結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況，制定相應(yīng)的預(yù)防與控制措施，規(guī)范護(hù)理工作流程的各個(gè)環(huán)節(jié)，確保護(hù)理安全。護(hù)理部按照《護(hù)理質(zhì)量考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)》對(duì)全院護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行定期檢查或不定期抽查，召開會(huì)議，分析和解決存在的問題，及時(shí)糾正處理，并將檢查結(jié)果反饋到各病區(qū)，各病區(qū)對(duì)存在的問題進(jìn)行分析，提出整改措施。
2.2健全護(hù)理安全制度及處理應(yīng)急預(yù)案
2.2.1完善和制訂各項(xiàng)管理制度
要建立護(hù)理安全的有效體系，就必須實(shí)現(xiàn)對(duì)差錯(cuò)的嚴(yán)格預(yù)防和控制。制定相應(yīng)的護(hù)理制度和流程，使之人人知曉并在實(shí)踐中參照?qǐng)?zhí)行，對(duì)可能發(fā)生護(hù)理不安全的高危環(huán)節(jié)進(jìn)行重點(diǎn)關(guān)注和整治。定期對(duì)存在的不安全隱患進(jìn)行重點(diǎn)講評(píng)分析。對(duì)已經(jīng)出現(xiàn)的醫(yī)療不安全事件，應(yīng)有危機(jī)處理方案，盡快找出導(dǎo)致不安全的危險(xiǎn)因素，并制定相應(yīng)對(duì)策。
2.2.2對(duì)各類緊急情況有應(yīng)急預(yù)案
為確保病人住院期間的安全，病人入院后護(hù)士即根據(jù)病人的病情，結(jié)合病區(qū)環(huán)境做出初步評(píng)估?？剖冶仨毥∪≡夯颊呔o急狀態(tài)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案，確保安全防范措施的落實(shí)。
2.2.3重視風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、 法律 意識(shí)教育
護(hù)理部要求護(hù)士對(duì)病人權(quán)利和護(hù)士義務(wù)有正確認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)教育及法律意識(shí)，規(guī)范護(hù)理行為，開展護(hù)理核心制度學(xué)習(xí)，結(jié)合《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》，讓護(hù)士充分意識(shí)到遵守規(guī)章制度、遵守護(hù)理規(guī)范是對(duì)自己的保護(hù)。
2.2.4加強(qiáng)護(hù)理管理職能，轉(zhuǎn)變觀念，努力營(yíng)造安全文化氛圍
做好護(hù)理安全管理工作，首先必須在全體護(hù)理人員中樹立護(hù)理安全的觀念，加強(qiáng)職業(yè)道德教育，時(shí)刻把病人安危放在心上，建立安全第一的觀點(diǎn)。護(hù)理管理者應(yīng)著眼于系統(tǒng)分析，經(jīng)常檢查和督促護(hù)士嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，并要加強(qiáng)護(hù)士業(yè)務(wù)素質(zhì)培訓(xùn)，不斷充實(shí)和更新知識(shí)，提高對(duì)病人的護(hù)理安全質(zhì)量。
2.2.5安全管理納入病房的目標(biāo)管理
護(hù)士長(zhǎng)采取 科學(xué) 管理病房的方法，進(jìn)行恰當(dāng)?shù)娜肆Y源管理，既要保證護(hù)理人員充足又要避免護(hù)士長(zhǎng)期處于緊張、疲勞狀態(tài)而發(fā)生差錯(cuò)事故。當(dāng)使用新的醫(yī)療儀器或開展新 治療 、新檢查時(shí)，組織全體護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)以掌握新知識(shí)、新技能?？剖医⒔唤影嗲暗淖圆橹贫?，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并糾正。
3小結(jié)
護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理安全是 醫(yī)院 管理的核心內(nèi)容和永恒主題。護(hù)理安全措施的更新和改革應(yīng)當(dāng)是一個(gè)持續(xù)改進(jìn)、不斷追求完善的過(guò)程。我們要借鑒外院的經(jīng)驗(yàn)，認(rèn)真更新安全觀念，通過(guò)持續(xù)的、預(yù)防性的管理和改進(jìn)，以患者需求為動(dòng)力，緊跟醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展和醫(yī)療服務(wù)進(jìn)展，分析相關(guān)因素，探索出一套行之有效的辦法，才能保證護(hù)理安全，提高護(hù)理質(zhì)量，適應(yīng)廣大群眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)的高標(biāo)準(zhǔn)的需求。
參考文獻(xiàn)
[1]劉麗革,劉麗霞.關(guān)于護(hù)理安全管理的探討.吉林醫(yī)學(xué),,22(2):116.
護(hù)理安全論文題目篇四
隨著醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展和先進(jìn)技術(shù)的涌現(xiàn)，各手術(shù)學(xué)科專業(yè)化程度的提高對(duì)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量提出了高效、高質(zhì)量、高水平的要求。
1技術(shù)方面
手術(shù)室護(hù)士熊是一個(gè)特殊的任務(wù)，知識(shí)范圍，業(yè)務(wù)能力強(qiáng)，應(yīng)急反應(yīng)快。隨著新技術(shù)，新業(yè)務(wù)的發(fā)展，大量的醫(yī)療設(shè)備新，從而增加技術(shù)在手術(shù)室，護(hù)理安全的影響的風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)用。
2管理方面
2.1系統(tǒng)不是健康的新“條例”醫(yī)療事故出臺(tái)，帶來(lái)新的挑戰(zhàn)，手術(shù)室護(hù)理，許多舊體制的需要修改或補(bǔ)充，只有系統(tǒng)能保證正常的合理的科學(xué)的護(hù)理活動(dòng)，減少或避免護(hù)理錯(cuò)誤。護(hù)理是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，制度不斷形成的正面和負(fù)面的臨床和完善兩方面的科學(xué)實(shí)踐。但在實(shí)際工作中，經(jīng)常會(huì)遇到無(wú)章可循，造成潛在危險(xiǎn)的護(hù)理。
2.2反饋不及時(shí)手術(shù)室工作人員和麻醉師，不同的醫(yī)生共同合作完成的每個(gè)操作，肩負(fù)著醫(yī)治傷員，挽救了垂死的責(zé)任。每個(gè)操作都有其共性和個(gè)性，特殊的習(xí)慣，如果沒有的運(yùn)作和協(xié)調(diào)要求及時(shí)總結(jié)當(dāng)醫(yī)生，并相互溝通，容易造成術(shù)前準(zhǔn)備不充分，導(dǎo)致手術(shù)時(shí)間，影響手術(shù)質(zhì)量。
處于從屬地位護(hù)理管理者的2.3監(jiān)管不足，許多醫(yī)生都不愿意按程序是不接受的意見，如洗手，違反無(wú)菌操作，造成監(jiān)管運(yùn)作不到位，對(duì)威脅護(hù)理安全。與此同時(shí)，護(hù)理管理人員缺乏經(jīng)驗(yàn)，激勵(lì)和懲罰措施不盡合理，不夠大膽，將導(dǎo)致監(jiān)管不足，容易出現(xiàn)護(hù)理缺陷。
3環(huán)境方面
室內(nèi)噪聲的來(lái)源（麻醉呼吸機(jī)，吸痰，電凝）操作，不僅提高了患者的恐懼感操作，降低其適應(yīng)性和醫(yī)務(wù)人員由于不良的心理反應(yīng)，降低工作效率。隨著無(wú)線通信技術(shù)，移動(dòng)電話，小靈通和使用的手術(shù)室，對(duì)周圍的'工作人員等現(xiàn)代化通訊手段的迅速發(fā)展，病人和醫(yī)療設(shè)備會(huì)造成不良影響，一個(gè)潛在的因素是交叉感染。
4護(hù)士方面
4.1患者格調(diào)低下護(hù)理是不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)模谶M(jìn)入手術(shù)室后綁定，無(wú)家屬陪護(hù)，焦慮和恐懼上升，如果因工作人員繁忙和患者的尊重和理解，或談笑風(fēng)生工作場(chǎng)所忽視，導(dǎo)致患者質(zhì)疑護(hù)理的安全性，在未來(lái)的護(hù)理糾紛將會(huì)埋下了導(dǎo)火索。按照精神護(hù)理在手術(shù)室的一個(gè)重要質(zhì)量應(yīng)該有，有的在運(yùn)營(yíng)中心的護(hù)士把僥幸，沒有人看到，沒關(guān)系，不遵守護(hù)理和規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)，從而容易導(dǎo)致護(hù)理差錯(cuò)。最孤獨(dú)護(hù)理手術(shù)室護(hù)士，是否按照正常運(yùn)行，是否可以在質(zhì)量，數(shù)量和完成的工作，完全靠護(hù)士的個(gè)人約束能力醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)。
4.2護(hù)士職責(zé)不明確的護(hù)理是一門獨(dú)立學(xué)科，有其工作范疇和具體技術(shù)規(guī)范。然而，在目前的臨床護(hù)理工作，但大量的非護(hù)理工作，據(jù)統(tǒng)計(jì)，護(hù)士的興趣，超過(guò)4%的護(hù)士在非護(hù)理工作，如：財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)，清潔工作，導(dǎo)致護(hù)理工作人員不在，影響護(hù)理質(zhì)量，降低安全系數(shù)。
4.3護(hù)士在手術(shù)室，不當(dāng)使用特殊的語(yǔ)言環(huán)境，缺乏護(hù)理人員工作技能或工作繁忙，在面對(duì)患者及家屬提出的問題，回答簡(jiǎn)單，生硬，可引起患者的反感；的其他醫(yī)務(wù)人員在大約無(wú)關(guān)緊要的話題，患者可能預(yù)后的預(yù)后，并且，在嚴(yán)重的情況下的操作流程和操作可能導(dǎo)致醫(yī)療糾紛。
4.4積極性是很差的手術(shù)室護(hù)士護(hù)士往往不被患者重視，護(hù)理工作步伐加快，高壓力，高強(qiáng)度，枯燥，導(dǎo)致低的工作積極性，主動(dòng)性，易發(fā)生醫(yī)療意外。
4.5護(hù)士的知識(shí)是狹隘的護(hù)理教育體系是短暫的，高級(jí)護(hù)士，大學(xué)本科學(xué)歷并不流行，所以多數(shù)護(hù)理人員，低學(xué)歷，知識(shí)相對(duì)較窄，遇到的新問題，新情況，處理能力差。對(duì)于一些日常操作只能按部就班，缺乏創(chuàng)造性思維的能力，往往腦力勞動(dòng)變成了純粹的體力勞動(dòng)。
護(hù)理安全論文題目篇五
1.1護(hù)理形象的意義
隨著醫(yī)學(xué)模式不斷的改變，護(hù)理從以疾病為中心的功能制護(hù)理階段轉(zhuǎn)變?yōu)橐曰颊邽橹行牡呢?zé)任制護(hù)理階段。護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵在逐漸的加深，范圍在逐漸的拓展，因此，對(duì)護(hù)理人員能力的要求也在不斷的提高。良好的護(hù)理形象能提高患者對(duì)醫(yī)院的信任，增強(qiáng)患者對(duì)護(hù)理過(guò)程的信心，同時(shí)還增強(qiáng)了患者對(duì)醫(yī)生的依從性，對(duì)協(xié)助醫(yī)生獲取好的治療療效有利[1]。還有利于提高醫(yī)護(hù)工作對(duì)護(hù)理人員的感召力和凝聚力，有助于對(duì)人才的吸引?，F(xiàn)代醫(yī)療行業(yè)，醫(yī)院的聲譽(yù)與信譽(yù)建設(shè)中，包含著護(hù)理人員形象設(shè)計(jì)更新的內(nèi)容，醫(yī)院的品牌效應(yīng)可以通過(guò)良好的護(hù)理形象轉(zhuǎn)化而來(lái)，為醫(yī)院的發(fā)展做好鋪墊，提高醫(yī)院的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
1.2護(hù)理形象設(shè)計(jì)的要點(diǎn)
護(hù)理形象是公眾對(duì)護(hù)理人員為患者提供護(hù)理活動(dòng)而形成的整體形象。護(hù)理形象的塑造是一個(gè)綜合式的問題，它既與護(hù)理人員的內(nèi)在素質(zhì)、專業(yè)技能掛鉤，又與外在形象展示、語(yǔ)言表達(dá)有關(guān)聯(lián)。護(hù)理形象設(shè)計(jì)的要點(diǎn)主要包括以下幾種特性院務(wù)實(shí)性、美學(xué)性、動(dòng)態(tài)性、超前性。
1.2.1務(wù)實(shí)性
護(hù)理形象不只是護(hù)理人員的外在形象，而且還有著深刻的內(nèi)在涵義。護(hù)理形象以最突出、最大量、最經(jīng)常的特點(diǎn)為患者提供護(hù)理和服務(wù)。務(wù)實(shí)到以患者為中心，以患者的滿意為目標(biāo)，提高護(hù)理工作的質(zhì)量，盡可能地滿足患者的精神需求。護(hù)士，是醫(yī)生、患者、醫(yī)院、患者家屬之間的溝通橋梁，它的工作性質(zhì)涵蓋滿全面，在細(xì)微之處顯重要。醫(yī)生在診治前后，患者及其家屬首先與最后打交道的都是護(hù)理人員，護(hù)士首先要有嚴(yán)肅負(fù)責(zé)的工作態(tài)度，對(duì)醫(yī)療護(hù)理技術(shù)掌握扎實(shí)，為患者宣傳與其疾病有關(guān)的醫(yī)療知識(shí)與治療方法，以及可能出現(xiàn)的治療風(fēng)險(xiǎn)，消除患者疑慮與恐懼，并為患者接下來(lái)接受醫(yī)生的診治做好鋪墊作用，在診治之后，護(hù)理人員還要督促和觀察患者是否遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)，復(fù)查患者的后期康復(fù)情況，做好醫(yī)患溝通。同時(shí)，護(hù)理人員要在出現(xiàn)醫(yī)患關(guān)系糾紛時(shí)，發(fā)揮調(diào)解矛盾、保護(hù)醫(yī)院聲譽(yù)與患者健康的作用，避免雙方不必要的經(jīng)濟(jì)損失與不必要的治療耽誤。所以，護(hù)理形象最根本的在于其務(wù)實(shí)性與功能性。
1.2.2美學(xué)性
形象護(hù)理的設(shè)計(jì)以美學(xué)為基礎(chǔ)，以滿足患者的審美為前提。美學(xué)性主要包括護(hù)理人員的語(yǔ)言美、職業(yè)道德美、行為美以及護(hù)理環(huán)境美等?；颊邅?lái)到醫(yī)院就診多半帶著恐懼、焦慮、沮喪的情緒，尤其是老年患者與兒童患者。當(dāng)患者來(lái)到醫(yī)院，最先接觸的就是護(hù)理人員，其外貌形象語(yǔ)言方式都會(huì)最直接的影響患者的情緒波動(dòng)，護(hù)士的服裝通常是淡粉或淡藍(lán)色，色澤柔和，這種顏色設(shè)計(jì)也是有科學(xué)依據(jù)的，為了就診人員的視覺效果消除壓抑與焦慮。護(hù)理人員的語(yǔ)言體現(xiàn)了其素質(zhì)，對(duì)待患者應(yīng)該主動(dòng)、耐心、認(rèn)真，語(yǔ)氣柔和而溫暖，這是護(hù)理人員工作語(yǔ)氣的基本要求。語(yǔ)言是護(hù)理人員的工作工具之一?？匆娔昀?、年幼、急診病人，護(hù)理人員要過(guò)去詢問其是否需要幫助，根據(jù)其需求特點(diǎn)給與力所能及的協(xié)助，行為美就是體現(xiàn)在這些細(xì)節(jié)。護(hù)理環(huán)境是醫(yī)院應(yīng)該注重建設(shè)的內(nèi)容，護(hù)理環(huán)境應(yīng)該燈光柔和，不同科室的就診病房與接診室要干凈、通風(fēng)，有些還有根據(jù)不同情況進(jìn)行房間的避光和保暖處理。醫(yī)院的美學(xué)設(shè)計(jì)是以患者緩和心理焦慮為初衷的。
1.2.3動(dòng)態(tài)性
隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，護(hù)理形象也在不斷的充實(shí)和完善。護(hù)理人員應(yīng)該積極的分析國(guó)內(nèi)與國(guó)外的護(hù)理形式，站在科學(xué)技術(shù)的最前端，不斷的修正護(hù)理形象的設(shè)計(jì)，與醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步接軌，保證護(hù)理形象的歷史長(zhǎng)新。
1.2.4超前性
護(hù)理形象的設(shè)計(jì)要以高能力、高智能、高知識(shí)、高創(chuàng)新為目標(biāo)。目前，我國(guó)是知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代，人們面臨著科技實(shí)力、人才素質(zhì)和知識(shí)總量的較量，人們的生活方式、生產(chǎn)工作方式以及生活觀念都發(fā)生著巨大的變化，因此，護(hù)理工作的要求變得更高，護(hù)理人員面臨著嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，所以護(hù)理形象的設(shè)計(jì)應(yīng)該具有超前性。
1.3護(hù)理形象的定位
護(hù)理形象定位需要結(jié)合醫(yī)院的護(hù)理設(shè)施以及護(hù)理人員的素質(zhì)，并根據(jù)國(guó)內(nèi)的護(hù)理發(fā)展動(dòng)態(tài)，分析當(dāng)前醫(yī)療市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)情況。目前，我國(guó)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)很多，然而大多數(shù)患者都選擇護(hù)理形象良好的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，所以。醫(yī)院如果想被患者選中，就要不斷的提高護(hù)理形象，最重要的還是應(yīng)該將患者的利益擺在第一位。因此，護(hù)理形象的定位是以滿足患者的利益為出發(fā)點(diǎn)。護(hù)理形象的定位主要包括3個(gè)方面院護(hù)士形象、服務(wù)形象和質(zhì)量形象。護(hù)理形象的定位可以滿足患者對(duì)護(hù)理工作的需求和醫(yī)療機(jī)構(gòu)行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)的需要。
1.3.1護(hù)士形象
護(hù)士形象包括護(hù)士素質(zhì)、文化水平、精神風(fēng)貌和職業(yè)道德等。護(hù)士規(guī)范的行為、文明的舉止、高尚的道德情操，使護(hù)士形象在外在美和內(nèi)在美的和諧統(tǒng)一方面得到體現(xiàn)。
1.3.2服務(wù)形象
護(hù)士對(duì)患者護(hù)理的服務(wù)方式、質(zhì)量和態(tài)度能夠體現(xiàn)出整個(gè)醫(yī)院護(hù)理服務(wù)形象的好壞。服務(wù)形象能體現(xiàn)護(hù)理人員的整體素質(zhì)和服務(wù)意識(shí)，在醫(yī)院形象中很容易改正，是提高醫(yī)院形象最方便快捷的方式。護(hù)理形象其實(shí)是在患者心中樹立其一個(gè)品牌形象，現(xiàn)代醫(yī)療行業(yè)之所以重視護(hù)理服務(wù)形象主要是因?yàn)獒t(yī)療行業(yè)的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)化。護(hù)理形象擁有了商業(yè)聲譽(yù)的代表作用，與經(jīng)營(yíng)價(jià)值產(chǎn)生了關(guān)聯(lián)?，F(xiàn)代醫(yī)院帶有的企業(yè)性質(zhì)，使得醫(yī)院管理層不得不重視護(hù)理形象，也是同樣的原因，護(hù)理人員不得不提升自身的護(hù)理綜合形象，為自身在護(hù)理行業(yè)的發(fā)展，培養(yǎng)更好的競(jìng)爭(zhēng)力。而市場(chǎng)是最好的調(diào)控者，其每一個(gè)需求顯現(xiàn)都有其深刻的需求根源，市場(chǎng)對(duì)護(hù)理形象的要求也體現(xiàn)了患者對(duì)其的需求。
1.3.3質(zhì)量形象
質(zhì)量形象是護(hù)理形象的核心。質(zhì)量形象是患者最關(guān)心的一個(gè)話題，也是科技發(fā)展與社會(huì)進(jìn)步的需要。護(hù)理人員精湛的護(hù)理技術(shù)，細(xì)心周到的護(hù)理，能給患者創(chuàng)造良好舒適的環(huán)境，滿足患者的`合理需求，促進(jìn)患者的早日康復(fù)。從而獲得廣大患者和社會(huì)公眾的認(rèn)可，使醫(yī)院整體獲得良好的形象。
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護(hù)理安全論文題目篇六
摘要：目的探析手術(shù)室護(hù)理不安全因素的原因，并采取針對(duì)有效的措施。方法對(duì)南陽(yáng)市中醫(yī)院203月-月期間發(fā)生的手術(shù)室護(hù)理不安全事件進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果在手術(shù)室護(hù)理不安全事件發(fā)生的原因中，以對(duì)患者病史掌握不充分、護(hù)理技術(shù)操作錯(cuò)誤、無(wú)菌操作觀念差、手術(shù)器械管理不仔細(xì)的發(fā)生率最高。結(jié)論通過(guò)對(duì)醫(yī)院手術(shù)室護(hù)理不安全因素的認(rèn)真分析，然后針對(duì)發(fā)生原因采取針對(duì)有效的措施，才能夠不斷提高手術(shù)室的護(hù)理質(zhì)量，為患者、醫(yī)院，也是為護(hù)理人員自己提供一個(gè)安全的工作環(huán)境。
護(hù)理安全論文題目篇七
通過(guò)認(rèn)真學(xué)習(xí)三級(jí)甲等醫(yī)院等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)第三章患者安全各項(xiàng)條款及第五章衛(wèi)生部開展實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)要求，為進(jìn)一步推動(dòng)本科室護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，切實(shí)保證急診普外科住院患者安全，我科實(shí)行包干責(zé)任制護(hù)理模式。
1.1方法
在護(hù)理能力分級(jí)管理和合理配置護(hù)理人力資源的基礎(chǔ)上，對(duì)患者進(jìn)行分組管理，實(shí)行責(zé)任大包干。每名護(hù)士主管5~8名患者，負(fù)責(zé)該組患者從入院到出院，從基礎(chǔ)護(hù)理到?？谱o(hù)理的.全部治療護(hù)理工作內(nèi)容，避免因責(zé)任不明確造成疏漏影響護(hù)理質(zhì)量。同時(shí)實(shí)行8小時(shí)在崗，24小時(shí)負(fù)責(zé)制，連續(xù)排班，減少交接班次數(shù)。
1.2職責(zé)
（1）根據(jù)三級(jí)甲等醫(yī)院等級(jí)評(píng)審要求修訂并完善本科室住院患者風(fēng)險(xiǎn)管理制度，風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)急預(yù)案。（2）落實(shí)患者風(fēng)險(xiǎn)管理制度，對(duì)住院患者潛在的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行系統(tǒng)的動(dòng)態(tài)的持續(xù)的評(píng)估，對(duì)有高危因素的患者進(jìn)行健康教育預(yù)防指導(dǎo)，對(duì)已發(fā)生的安全事件立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案采取相應(yīng)的處理措施。（3）對(duì)本科室全體護(hù)士進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)管理相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，由護(hù)士長(zhǎng)及高年資護(hù)士進(jìn)行指導(dǎo)及督查。
2包干責(zé)任制護(hù)士的工作內(nèi)容
2.1評(píng)估住院患者存在的風(fēng)險(xiǎn)
認(rèn)真填寫入院患者評(píng)估單，包括入院患者病情評(píng)估表、跌倒（墜床）危險(xiǎn)因素記錄單、壓瘡發(fā)生危險(xiǎn)因素量化評(píng)估-braden評(píng)分簡(jiǎn)表、住院病人營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查評(píng)估表，評(píng)估患者存在的潛在風(fēng)險(xiǎn)如跌倒、墜床、壓瘡、營(yíng)養(yǎng)，感染、燙傷、低血糖、體位性低血壓、情緒改變等，對(duì)常規(guī)高危因素進(jìn)行篩查。從患者入院到出院，隨患者病情變化，全面的動(dòng)態(tài)的持續(xù)的進(jìn)行評(píng)估。
2.2對(duì)高?；颊哌M(jìn)行系統(tǒng)干預(yù)
（1）監(jiān)管病房安全設(shè)施定期檢查維修情況。（2）簽署護(hù)理安全告知書。（3）指導(dǎo)安全知識(shí)宣傳欄的使用。（4）告知患者及家屬有關(guān)跌倒、壓瘡、感染、燙傷等的預(yù)防知識(shí)。（5）將患者及家屬需要了解的知識(shí)以書面形式告知并讓其簽字，方便反復(fù)學(xué)習(xí)掌握。（6）每個(gè)病房的安全及注意事項(xiàng)以溫馨提示的形式上墻，以便患者及家屬隨時(shí)都能看到。（7）建立高?；颊邫n案，給予危險(xiǎn)預(yù)警標(biāo)示，做好交接班，讓科室所有人員都了解高?；颊卟⒅攸c(diǎn)觀察護(hù)理。（8）一旦發(fā)生安全事件，立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。（9）對(duì)低年資護(hù)士進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)管理相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)并督導(dǎo)。
2.3加強(qiáng)關(guān)鍵期的安全護(hù)理
（1）患者術(shù)后由手術(shù)室返回病房時(shí)與手術(shù)室護(hù)士嚴(yán)格交接班，了患者術(shù)中的病情、體位、皮膚、血壓等情況。（2）妥善安置患者后向患者及家屬詳細(xì)解釋翻身活動(dòng)（每2小時(shí)翻身）的必要性，指導(dǎo)其翻身活動(dòng)及床檔的使用方法，并告知盡量不使用熱水袋，采取加蓋衣物開空調(diào)等保暖方式，取得配合，嚴(yán)格交接班。（3）病情穩(wěn)定的患者術(shù)后第一天半臥位床上活動(dòng)，第二天床邊活動(dòng)，第三天病區(qū)內(nèi)活動(dòng)，循序漸進(jìn)，根據(jù)個(gè)人實(shí)際情況決定活動(dòng)時(shí)間量力而行。（4）合理安排患者腸內(nèi)外營(yíng)養(yǎng)，保持水電解質(zhì)平衡預(yù)防低血糖；對(duì)于血壓不穩(wěn)定的患者遵醫(yī)囑用藥監(jiān)測(cè)血壓，指導(dǎo)其活動(dòng)時(shí)動(dòng)作緩慢避免體位性低血壓。（5）每天定時(shí)通風(fēng)，減少探視人員，預(yù)防感染。
2.4做好患者的心理護(hù)理
（1）患者入院時(shí)即進(jìn)行心理、認(rèn)知、家庭、社會(huì)支持等的評(píng)估。（2）護(hù)士在對(duì)患者進(jìn)行健康教育、飲食指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)、疾病知識(shí)、圍手術(shù)護(hù)理、特殊檢查指導(dǎo)時(shí)同時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)和再評(píng)估再疏導(dǎo)。（3）對(duì)可能發(fā)生心理問題的患者及家屬進(jìn)行個(gè)性化疏導(dǎo)和護(hù)理，制定個(gè)性化的防范措施。2.5加強(qiáng)醫(yī)護(hù)溝通責(zé)任護(hù)士每天跟隨主管醫(yī)師查房，了解醫(yī)師的治療方案，護(hù)理需要重點(diǎn)觀察和護(hù)理的內(nèi)容。同時(shí)及時(shí)將患者的病情變化、感受、要求等報(bào)告給主管醫(yī)師，達(dá)到醫(yī)護(hù)一致。
3包干責(zé)任制護(hù)理的作用
3.1減少了護(hù)理安全不良事件的發(fā)生
有研究顯示，在臨床實(shí)踐中，護(hù)士對(duì)患者評(píng)估不全面，遺漏一些有價(jià)值的護(hù)理資料形成護(hù)理安全隱患，同時(shí)醫(yī)院存在護(hù)士患者配比不足，護(hù)士工作量大，缺乏足夠的時(shí)間對(duì)患者進(jìn)行細(xì)致的評(píng)估和溝通，是醫(yī)院不良事件的主要原因之一。實(shí)行包干責(zé)任制后，責(zé)任護(hù)士對(duì)本組患者的病情、安全相關(guān)危險(xiǎn)因素及心理狀況進(jìn)行全面系統(tǒng)的動(dòng)態(tài)的持續(xù)評(píng)估，全面了解，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，預(yù)防在先，提早干預(yù)，減少了不良事件的發(fā)生，保證了護(hù)理安全和質(zhì)量。加強(qiáng)與醫(yī)師的溝通后，達(dá)到醫(yī)護(hù)一致減少了因?yàn)椴磺‘?dāng)?shù)慕忉尞a(chǎn)生的醫(yī)患糾紛。我科壓瘡1例，跌倒2例，感染4例，低血糖2例，體位性低血壓2例，投訴3例。感染2例，低血糖1例，壓瘡、跌倒、體位性低血壓、投訴均未發(fā)生，為提高科室的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量做出了突出的貢獻(xiàn)。
3.2提高了護(hù)士的業(yè)務(wù)知識(shí)水平和處理風(fēng)險(xiǎn)事件的能力
實(shí)行包干責(zé)任制后，護(hù)士的責(zé)任心更強(qiáng)，許多工作做到細(xì)處，提高了預(yù)見性判斷能力和處理風(fēng)險(xiǎn)事件的能力。同時(shí)專業(yè)知識(shí)更加豐富牢固，提高了業(yè)務(wù)知識(shí)水平。
3.3達(dá)到了“三滿意”
包干責(zé)任制護(hù)理模式的實(shí)施順應(yīng)了三級(jí)甲等醫(yī)院等級(jí)評(píng)審關(guān)于患者安全管理和優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的要求，減少了護(hù)理安全不良事件的發(fā)生保證了患者的安全和護(hù)理質(zhì)量，提高了患者醫(yī)師護(hù)士的滿意度，達(dá)到了三滿意。
護(hù)理安全論文題目篇八
1.1護(hù)理人員服務(wù)意識(shí)
隨著經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，護(hù)理人員物質(zhì)化追求傾向越來(lái)越強(qiáng)，而為患者全身心的護(hù)理服務(wù)意識(shí)淡化。有些護(hù)理人員文化基礎(chǔ)差、甚至缺乏系統(tǒng)的人文教育或繼續(xù)教育使一部分護(hù)理人員服務(wù)意識(shí)淡薄甚至缺失。部分護(hù)理人員存在明哲保身的思想，從而工作積極性不高，以避免重大事故為基準(zhǔn)，導(dǎo)致了一些有損患者利益的事件發(fā)生。這些也是護(hù)理管理者值得重點(diǎn)研究的熱點(diǎn)問題。
1.2護(hù)理人員法律意識(shí)
神經(jīng)內(nèi)科的護(hù)理存在一定的風(fēng)險(xiǎn)性，故對(duì)護(hù)理人員的法律意識(shí)具有較高要求。目前，大部分護(hù)理人員在專業(yè)學(xué)習(xí)期間，較少或未接觸過(guò)護(hù)理職業(yè)道德和有關(guān)法律制度的系統(tǒng)的學(xué)習(xí)，這些因素造成了目前護(hù)理人員隊(duì)伍整體法律意識(shí)較弱。很多護(hù)理人員因日常繁重的工作，缺少主動(dòng)學(xué)習(xí)相關(guān)法律、法規(guī)和有關(guān)條例制度的時(shí)間，會(huì)成為護(hù)理業(yè)務(wù)不規(guī)范、不系統(tǒng)、不準(zhǔn)確的導(dǎo)火線，甚至對(duì)患者的個(gè)人權(quán)利造成侵害。
1.3護(hù)理人員業(yè)務(wù)技能
近年來(lái)，神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理現(xiàn)代化技術(shù)發(fā)展迅速，新型藥品、新醫(yī)療護(hù)理設(shè)備快速應(yīng)用于臨床，隨之產(chǎn)生的新知識(shí)迫使神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理人員要增強(qiáng)?？茖W(xué)習(xí)。而一些護(hù)理人員學(xué)習(xí)積極性低，接受新事物能力差，駕馭新設(shè)備技術(shù)水平低，成為制約護(hù)理水平的重要因素。部分護(hù)理人員知識(shí)老化，甚至在不明醫(yī)囑的情況下，盲目操作，釀成事故。
1.4護(hù)理管理因素
目前護(hù)理人員數(shù)量仍滿足不了臨床需求，這與神經(jīng)內(nèi)科患者的需求的矛盾越來(lái)越突出，因此，護(hù)理人員人事管理成為制約護(hù)理水平的因素之一。護(hù)理人員的管理體系不健全，評(píng)估制度、監(jiān)控機(jī)制存在不足。護(hù)理人員操作缺乏規(guī)范、缺乏評(píng)估，使神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理安全存在隱患。有研究表明，科學(xué)系統(tǒng)的評(píng)估機(jī)制可促進(jìn)護(hù)理水平的提高。
二、患者疾病因素
神經(jīng)內(nèi)科疾病特點(diǎn)為病情發(fā)展變化快、危重，不同程度伴有意識(shí)及感覺缺陷，神經(jīng)內(nèi)科患者自身的疾病因素成為護(hù)理隱患的因素。主要的護(hù)理安全隱患或損傷事件包括患者偶發(fā)精神及神經(jīng)病變，患者由于精神癥狀或偏癱、動(dòng)作遲緩、視力模糊而導(dǎo)致墜床、跌倒；病變是感覺產(chǎn)生障礙，患者不同程度痛溫覺敏感性下降，易被燙傷或凍傷；神經(jīng)內(nèi)科病變所致情緒不穩(wěn)定，煩躁激動(dòng)，導(dǎo)致攻擊行為或不配合治療的拔針、拔管等行為；癲癇癥狀易導(dǎo)致咬傷與骨折；病變所累積呼吸運(yùn)動(dòng)障礙，咳嗽反射減弱，痰液粘稠等因素，發(fā)生呼吸困難；由于認(rèn)知能力下降、智力障礙，可發(fā)生走失。有研究表明，由于患者出現(xiàn)低血糖性腦病及感染等因素導(dǎo)致的護(hù)理安全隱患。
三、病房設(shè)計(jì)與環(huán)境因素
目前多數(shù)醫(yī)院的病房設(shè)計(jì)缺乏專業(yè)性和針對(duì)性，不能有效的預(yù)防危險(xiǎn)發(fā)生，未做到防微杜漸，如有的無(wú)護(hù)欄、地面未做防滑處理、燈光系統(tǒng)不科學(xué)等，這些因素使患者易發(fā)生滑到、跌倒等事故。另外，有的病房設(shè)計(jì)未考慮環(huán)境衛(wèi)生，存在消毒隔離不嚴(yán)格，易發(fā)交叉感染。
四、護(hù)理安全隱患策略
4.1提高主動(dòng)服務(wù)意識(shí)
向患者及家屬發(fā)放護(hù)理服務(wù)滿意問卷，設(shè)立投訴信箱和護(hù)士長(zhǎng)郵箱，做到件件有回應(yīng)，并將問卷結(jié)果適當(dāng)?shù)呐c護(hù)理人員津貼相關(guān)聯(lián)，研討科學(xué)的獎(jiǎng)懲機(jī)制，建立護(hù)理人員行為指南、量化指標(biāo)等，促進(jìn)提高服務(wù)意識(shí)。還要通過(guò)先進(jìn)評(píng)比，優(yōu)秀護(hù)理人員報(bào)告等宣講護(hù)理人員服務(wù)意識(shí)。建立服務(wù)考核制度，設(shè)計(jì)制作服務(wù)指標(biāo)量化標(biāo)準(zhǔn)，由護(hù)士長(zhǎng)每周對(duì)護(hù)理人員服務(wù)指標(biāo)進(jìn)行對(duì)照檢查及量化打分，促進(jìn)提高服務(wù)意識(shí)。對(duì)已出院患者，建立定期回訪服務(wù)項(xiàng)目指南，并做好回訪記錄。
4.2提高法律意識(shí)
開設(shè)法律講堂，經(jīng)常開展法律與職業(yè)道德考試，多渠道提高法律意識(shí)。建立培訓(xùn)長(zhǎng)效機(jī)制，聘請(qǐng)專業(yè)法律顧問，建立網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)的平臺(tái)。制訂每月學(xué)習(xí)計(jì)劃，探討和完善自主研發(fā)的10min法制考核制度。引導(dǎo)護(hù)理人員主動(dòng)學(xué)法、依法護(hù)理、尊重患者、各項(xiàng)操作合法化。以法律為準(zhǔn)繩，以高標(biāo)準(zhǔn)服務(wù)為宗旨，制訂服務(wù)指南，在指南的附則中對(duì)每項(xiàng)服務(wù)涉及的法律解釋進(jìn)行闡述，完善護(hù)理人員的法律知識(shí)結(jié)構(gòu)，提高法律意識(shí)。開展護(hù)理事故典型案例討論會(huì)，每月一次，每位護(hù)理人員參與討論，并輪流做好討論記錄。
4.3提高業(yè)務(wù)水平
護(hù)理技能是護(hù)理人員的業(yè)務(wù)基礎(chǔ)，也是促進(jìn)護(hù)患關(guān)系的重要途徑。因此，在業(yè)務(wù)上加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員基本功的訓(xùn)練，要求規(guī)范、精準(zhǔn)、以患者為本，同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)新設(shè)備、新藥劑的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，定期進(jìn)行護(hù)理人員技能專項(xiàng)訓(xùn)練和技能競(jìng)賽。加強(qiáng)對(duì)新儀器設(shè)備的專項(xiàng)技能培訓(xùn)，購(gòu)置模擬人設(shè)備等，強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，參加院外的交流比賽等活動(dòng)，每年評(píng)比優(yōu)秀操作技能護(hù)理人員，并開展示范活動(dòng)，帶動(dòng)神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理人員，重視技能訓(xùn)練，提高技能水平。
4.4加強(qiáng)管理體系建設(shè)
研究神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理行為進(jìn)行臨床路徑化，從患者入院即開始一系列規(guī)范的并有逐項(xiàng)評(píng)估相伴隨的科學(xué)的機(jī)制。做到各項(xiàng)操作有規(guī)范、各項(xiàng)操作可追蹤、各項(xiàng)操作為患者、各項(xiàng)操作可點(diǎn)評(píng)。使護(hù)理人員在護(hù)理工作開展的同時(shí)，首先進(jìn)行自我評(píng)估，規(guī)范護(hù)理行為，管理人員對(duì)護(hù)理過(guò)程動(dòng)態(tài)化、及時(shí)化監(jiān)督核查，提高管理效率。同時(shí)，完善一系列報(bào)表、標(biāo)準(zhǔn)、管理規(guī)范等制度。完善交接班制度，重視細(xì)節(jié)管理，有效提高護(hù)理安全。針對(duì)性的制訂護(hù)理宣講手冊(cè)，告知患者及家屬，提高安全意識(shí)，減少危害事件發(fā)生。針對(duì)各種安全事件，制訂緊急護(hù)理規(guī)范。
4.5環(huán)境安全建設(shè)
科學(xué)研究神經(jīng)內(nèi)科病房設(shè)計(jì)，由專家進(jìn)行論證，對(duì)病房設(shè)施的每個(gè)細(xì)節(jié)進(jìn)行考量，如地面處理，病床位置、高度，走廊設(shè)計(jì)，扶手護(hù)欄，家屬區(qū)域等。對(duì)病房進(jìn)行針對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌、革蘭氏陰性菌及真菌的消毒工作，規(guī)范護(hù)理人員無(wú)菌操作。
五、總結(jié)
神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理要求技術(shù)含量高，操作迅速、準(zhǔn)確，在開展業(yè)務(wù)性護(hù)理的同時(shí)，更要結(jié)合患者發(fā)病重、變化快的特點(diǎn)，提升護(hù)理技能，關(guān)懷存有意識(shí)障礙、行為障礙的患者。提高護(hù)理人員服務(wù)意識(shí)與法律意識(shí)、業(yè)務(wù)技能水平，健全管理體系、加強(qiáng)環(huán)境安全建設(shè)，利用提高優(yōu)質(zhì)護(hù)理水平，降低神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理安全危害事件發(fā)生率。