出賣人：_________________________________________________________
通訊地址：________________________________________________________
郵政編碼：________________________________________________________
營(yíng)業(yè)執(zhí)照注冊(cè)號(hào)：__________________________________________________
企業(yè)資質(zhì)證書(shū)號(hào)：__________________________________________________
法定代表人：____________________聯(lián)系電話：________________________
委托代理人：____________________聯(lián)系電話：________________________
委托銷售代理機(jī)構(gòu)：_______________________________________________
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買受人：___________________________________________________________
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