甲方：
乙方：???????????????????????????
性別：___ _??????????????????????????????????? 生日：______年___月___日
身份證號(hào)碼：________????????????? _______??????? 文化程度：__________?? _____???????
戶籍所在地：_____???????? ____????? 現(xiàn)在住址_______???????????????? ________
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