醫(yī)療工作是醫(yī)院的中心工作。2008年度,醫(yī)教科在院部的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在廣大醫(yī)務(wù)人員共同努力下,在醫(yī)療,教學(xué)、科研方面,做了一些工作,現(xiàn)總結(jié)如下。
1.2008年度醫(yī)療工作基本概況
2008年度,在這一年中,門診總?cè)舜螢?35327人次,急診4547人次;住院人次為3153人次,病床使用率77%;全年手術(shù)人次為1613人次。門診與入院診斷符合率、入院與出院診斷符合率、住院患者3日確診率,治愈好轉(zhuǎn)率、危重病人搶救成功率、病死率以及病歷處方合格率等均達到“二甲”醫(yī)院要求。另外,醫(yī)教科組織和安排外來人員體檢共1204人次。
2. 完善質(zhì)量管理制度 加強醫(yī)療質(zhì)量管理
2.1 健全和完善醫(yī)療質(zhì)量管理體系
2008年在院長的領(lǐng)導(dǎo)下,在分管院長直接指導(dǎo)下,由醫(yī)教科牽頭,進一步健全和完善首科首診醫(yī)師負責(zé)制、病歷書寫、急診搶救、術(shù)前討論、三級查房、會診、查對、交接班、疑難病例討論、危重病人搶救、死亡病例討論、醫(yī)療差錯事故報告等關(guān)鍵性制度,認真落實各級醫(yī)院人員的崗位責(zé)任制、醫(yī)療護理常規(guī)和技術(shù)操作常規(guī)。制定了《關(guān)于急診用藥的有關(guān)規(guī)定》、《“合理檢查、合理用藥、合理治療”管理制度》、《高郵市中醫(yī)院關(guān)于“三合理規(guī)范”和“抗感染藥物分級用藥規(guī)范”實施的獎懲辦法》。組織學(xué)習(xí)省衛(wèi)生廳頒發(fā)的《部分常見病、多發(fā)病“合理檢查、合理用藥、合理治療”的試行規(guī)范》以及《江蘇省醫(yī)院抗感染藥物使用管理規(guī)范》,臨床醫(yī)生人手一冊,并嚴格執(zhí)行。成立了“抗感染藥物管理和三合理制度執(zhí)行組織網(wǎng)絡(luò)”,醫(yī)院“三合理”檢查考核小組每月對全院醫(yī)生“合理檢查、合理用藥、合理治療三合理”執(zhí)行情況以及病歷完成情況進行檢查,及時杜絕安全隱患,對檢查中發(fā)現(xiàn)不符合規(guī)定的醫(yī)生,院部按照相關(guān)規(guī)定處理。制定《合理使用抗生素制度》,通過電腦網(wǎng)絡(luò),規(guī)定各級醫(yī)生的分級用藥處方權(quán),每月公布抗生素使用信息并對使用情況進行分析,每月對前50位的藥物進行排名,及時了解合理使用抗菌藥物動態(tài)。針對手術(shù)科室醫(yī)療糾紛多發(fā)、易發(fā)的因素,完善和落實了手術(shù)審批制度、手術(shù)同意簽字制度、感染控制制度、值班及交接班制度,并認真履行向患者及家屬如實告知診治情況義務(wù),實行特殊檢查、特殊治療、特殊用藥同意簽字制度。院部定期或不定期到各科室檢查各項規(guī)章制度執(zhí)行情況,并認真執(zhí)行了獎懲措施,對違紀(jì)者堅決嚴肅處理,有力地抑制了各種違章違規(guī)行為。
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