歷來醫(yī)德問題是社會(huì)和廣大人民群所關(guān)注的重點(diǎn)問題,一件件醫(yī)療事故總是伴隨著醫(yī)德問題,如何提高醫(yī)生的醫(yī)德,乃至是整個(gè)社會(huì)的道德水平是我們所必須解決的關(guān)鍵。以下是由出國(guó)留學(xué)網(wǎng)提供的關(guān)于醫(yī)德自我評(píng)價(jià)的文章,希望對(duì)大家有所幫助。
“近年來,中國(guó)艾滋病感染人數(shù)以每年30%的速度遞增,至2002年底已突破100萬(wàn)人。”在12月1日世界第16個(gè)艾滋病日,這則赫然出現(xiàn)的消息讓無數(shù)人吃驚。但比這個(gè)消息更令人震撼的則是《新京報(bào)》當(dāng)天關(guān)于艾滋病人手術(shù)問題的長(zhǎng)篇調(diào)查報(bào)道。
報(bào)道說,在北京、廣州等地方,艾滋病毒感染者和病人屢遭手術(shù)難的困擾。在很多醫(yī)院,醫(yī)護(hù)人員一聽說患者是艾滋病人就退避三舍,一個(gè)鄉(xiāng)村診所都能做的小手術(shù),也被不少大醫(yī)院拒之門外。曾經(jīng)三次給艾滋病人主刀手術(shù)的北京佑安醫(yī)院外科主任徐光勛說,在艾滋病人手術(shù)問題上,“國(guó)內(nèi)已經(jīng)形成了惡性循環(huán),醫(yī)護(hù)人員越是怕做艾滋病手術(shù),就越是無法認(rèn)知艾滋病,越是不了解艾滋病,就越是怕做艾滋病手術(shù)。”事實(shí)上,醫(yī)務(wù)人員對(duì)艾滋病人的歧視反過來還影響社會(huì),造成歧視艾滋病人的另一種惡性循環(huán)。
對(duì)于普通人誤會(huì)甚至歧視艾滋病人,我從某種意義上還表示理解,因?yàn)槊總€(gè)人都有不受驚嚇地安寧生活的權(quán)利。在有關(guān)艾滋病的知識(shí)尚未普及的今天,民眾對(duì)艾滋病的恐慌,是人類抵御危險(xiǎn)的天性反應(yīng),這一現(xiàn)象只有通過普及科學(xué)知識(shí)并形成良好社會(huì)氛圍才可能得到消除。
但對(duì)于醫(yī)院和醫(yī)生拒絕艾滋病人的手術(shù),無論其出于什么樣的心理,也無論其是否了解艾滋病常識(shí),這樣的行為都值得譴責(zé),因?yàn)檫@樣做違背了醫(yī)生起碼的職業(yè)道德。
“救死扶傷”是醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)護(hù)工作者的天職,作為負(fù)有特定職責(zé)者,醫(yī)護(hù)人員和軍人、消防員等職業(yè)者一樣,在遵守普通的人類道德的同時(shí),還應(yīng)當(dāng)遵守本身的職業(yè)道德。
救死扶傷的要義之一,就是醫(yī)護(hù)人員必須運(yùn)用自己的知識(shí)、技能,挽救病人和傷員于死亡和傷痛的危險(xiǎn)之中。在這一過程中,醫(yī)護(hù)人員可能面臨被病毒感染的危險(xiǎn),但是,職業(yè)道德要求醫(yī)護(hù)人員克服畏懼心理,坦然面對(duì)這一危險(xiǎn)。這個(gè)道理就如同軍人打仗時(shí)必定冒著中彈負(fù)傷甚至犧牲的危險(xiǎn)、消防員救火時(shí)必定面臨被燒傷甚至燒死的危險(xiǎn)一樣。從某種意義上講,能不能置危險(xiǎn)于度外,是衡量一個(gè)醫(yī)護(hù)工作者職業(yè)操守的最基本準(zhǔn)則。
歷史上,白求恩大夫以自己的生命為醫(yī)護(hù)人員實(shí)踐崇高使命作出了榜樣,而在SARS肆虐期間,廣州、北京等地的醫(yī)護(hù)人員勇敢面對(duì)危險(xiǎn)挺身而上舍生救死的壯舉,更為醫(yī)護(hù)工作者樹立了楷模。
現(xiàn)實(shí)中,雖然多數(shù)醫(yī)護(hù)工作者不忘使命,遵守職業(yè)道德,但毋庸諱言,部分(而不是少數(shù))醫(yī)護(hù)工作人員違背職業(yè)道德,逃避職業(yè)責(zé)任的行為并不鮮見。仍以抗SARS斗爭(zhēng)為例,據(jù)我了解,一些醫(yī)院借醫(yī)院封閉缺乏監(jiān)督之機(jī),消極對(duì)待病人,比如不進(jìn)病房查體溫,不敢接近病人,等等。
上述行為和少數(shù)醫(yī)院、醫(yī)護(hù)人員拒絕為艾滋病人實(shí)施手術(shù)的行為一樣,從表面上看是對(duì)自身安全的防護(hù),實(shí)質(zhì)上就是徹底違背職業(yè)道德,逃避職業(yè)責(zé)任的惡劣行徑。
也許有人會(huì)辯解說,愛惜生命是人的天性,基于對(duì)艾滋病毒的恐懼,醫(yī)護(hù)人員不自覺地拒絕實(shí)施手術(shù)。這樣的道理對(duì)普通人來說已經(jīng)足夠,但對(duì)于醫(yī)護(hù)人員來說完全不能成立。因?yàn)椋t(yī)護(hù)工作不只是一種謀生的手段,更是一種社會(huì)責(zé)任的體現(xiàn)。“要么戰(zhàn)斗,要么離開”,這句古老的格言,對(duì)于一個(gè)選擇醫(yī)護(hù)工作的人來說非常恰當(dāng)。
誠(chéng)如徐光勛大夫所言,在艾滋病問題上,醫(yī)護(hù)人員逃避責(zé)任,不僅造成病人不能得到正當(dāng)救治,更嚴(yán)重的危害在于形成了惡性循環(huán)。一次手術(shù)的逃避,受到傷害的不只是一個(gè)人,而是全社會(huì)。
在約束特定職業(yè)者的職業(yè)道德問題上,我國(guó)已經(jīng)有相關(guān)的法律和制度規(guī)制。以《律師法》為例,該法第29條規(guī)定:“律師接受委托后,無正當(dāng)理由的,不得拒絕辯護(hù)或者代理”,除非委托事項(xiàng)違法或者委托人利用律師服務(wù)從事違法活動(dòng)或者隱瞞事實(shí)。
這種規(guī)定,實(shí)際上是以法律強(qiáng)制形式規(guī)定特定職業(yè)群體的職業(yè)道德問題。雖然律師辯護(hù)工作的人身危險(xiǎn)性不如醫(yī)護(hù)工作,但從職業(yè)道德這個(gè)方面來說,本質(zhì)上是一致的。
當(dāng)前,我國(guó)職業(yè)道德建設(shè)尚出于發(fā)展階段。結(jié)合一些國(guó)家的經(jīng)驗(yàn)看,特定職業(yè)群體的職業(yè)道德,必須通過法律強(qiáng)制規(guī)定上升為職業(yè)準(zhǔn)則,并以職業(yè)準(zhǔn)入制度作為落實(shí)的措施。具體說來,如果職業(yè)者違背法定職業(yè)準(zhǔn)則,則可被禁止執(zhí)業(yè)。這種辦法,實(shí)際也符合特定職業(yè)道德的要求,那就是一旦你選擇了某種職業(yè),就意味著放棄某些權(quán)利。要么從事這個(gè)執(zhí)業(yè),要么退出。
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