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一、(藥理學(xué))A型題(最佳選擇題)共24題。每題1分。每題的備選答案中只有一個最佳答案。
第 1 題一男性結(jié)核性腹膜炎患者，在治療中出現(xiàn)失眠、神經(jīng)錯亂，產(chǎn)生這種不良反應(yīng)的藥物可能是（ ?。?。
A．吡嗪酰胺
B．異煙肼
C．對氨基水楊酸
D．利福平
E．乙胺丁醇
【正確答案】： B
【參考解析】： 異煙肼與維生素B6結(jié)構(gòu)相似，而競爭同一酶系，從而降低了VB6的利用，VB6缺乏時谷氨酸生成GABA出現(xiàn)障礙，產(chǎn)生中樞興奮、失眠、煩躁不安等癥狀
第 2 題藥物與受體結(jié)合，可能興奮受體，也可能抑制受體，這取決于（ ?。?o:p>
A．藥物的內(nèi)在活性
B．藥物對受體的親和力
C．藥物的劑量
D．藥物的油/水分配系數(shù)
E．藥物作用的強度
【正確答案】： A
第 3 題抗結(jié)核藥鏈霉素、異煙肼、對氨水楊酸均有如下特點（ ?。?。
A．殺滅結(jié)核桿菌
B．能透入細胞內(nèi)
C．不能透入腦脊液
D．結(jié)核桿菌能產(chǎn)生抗藥性
E．不良反應(yīng)輕微
【正確答案】： D
第 4 題普萘洛爾治療心絞痛的缺點是（ ）。
A．延長射血時間，增大心室容積
B．降低心肌耗氧量
C．改善缺血區(qū)血流供應(yīng)
D．增加冠脈的灌流時間
E．減慢心率
【正確答案】： A
第 5 題女性，23歲。2小時前口服50%敵敵畏60ml，大約10分鐘后出現(xiàn)嘔吐、大汗，隨后昏迷，急送人院。檢查：呼吸急促，32次/分，血壓18.7/13.3kPa（140，/100mm/Hg），心律紊亂，腸鳴音亢進，雙側(cè)瞳孔1～2mm，胸前有肌顫，全血ChE活力為30%。病人人院后，除給洗胃和給氯解磷定治療外，還應(yīng)立即注射何種藥物搶救？（ ?。?。
A．氯丙嗪
B．普萘洛爾
C．阿托品
D．毛果蕓香堿
E．新斯的明
【正確答案】： C
第 6 題下列哪項不是麥角制劑的臨床應(yīng)用（ ）。
A．產(chǎn)后子宮出血
B．產(chǎn)后子宮復(fù)舊
C．催產(chǎn)和引產(chǎn)
D．偏頭痛
E．作為人工冬眠合劑的組成成分
【正確答案】： C
第 7 題解救水楊酸鹽急性中毒可（ ）。
A．酸化尿液，促進其排泄
B．酸化尿液，抑制排泄
C．堿化尿液，抑制排泄
D．堿化尿液，促進排泄
E．以上均不對
【正確答案】： D
第 8 題氯丙嗪對下列哪種疾病治療無效（ ?。?o:p>
A．精神分裂癥
B．頑固性呃逆
C．人工冬眠
D．原發(fā)性高血壓
E．放射病引起的嘔吐
【正確答案】： D
第 9 題咖啡因興奮中樞的主要部位是（ ?。?o:p>
A．延髓
B．脊髓
C．大腦皮層
D．丘腦
E．A和C
【正確答案】： E
第 10 題長期應(yīng)用地西泮可產(chǎn)生耐受性，其特點是（ ?。?。
A．催眠作用的耐受性產(chǎn)生較快，而抗焦慮作用的耐受性產(chǎn)生很慢
B．抗焦慮作用的耐受性產(chǎn)生較快，而 催眠作用的耐受性產(chǎn)生很慢
C．催眠作用不產(chǎn)生耐受性，而抗焦慮作用產(chǎn)生耐受性
D．抗焦慮作用不產(chǎn)生耐受性，而催眠作用產(chǎn)生耐受性
E．催眠作用及抗焦慮作用的耐受性同時產(chǎn)生
【正確答案】： E
【參考解析】： (本題在2005年考查過)：本品長期應(yīng)用可產(chǎn)生耐受性，或精神和軀體依賴性。形成軀體依賴性后停用本品可出現(xiàn)戒斷癥狀如失眠、焦慮、興奮、心動過速、嘔吐、出汗及震顫等。故排除C、D。還可出現(xiàn)感冒樣癥狀以及感覺障礙等，這些癥狀嚴重程度和劑量大小有關(guān)。故排除A、B。所以本品宜短期或間斷性用藥，盡可能應(yīng)用能控制癥狀的最低劑量，停藥時逐漸減少劑量，以避免出現(xiàn)戒斷癥狀。與其他中樞抑制藥或乙醇合用時其中樞抑制作用可相加或增強，易出現(xiàn)嗜睡、昏睡、呼吸抑制?；杳試乐卣呖芍滤馈?o:p>
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