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工傷的勞動(dòng)仲裁申請書篇一
工人不是何時(shí)會(huì)遇到受傷事件，下面是關(guān)于工傷的勞動(dòng)_____申請書范文。
工傷的勞動(dòng)_____申請書范文【1】
申訴人:_________，男，漢族，______________年_________月_________日出生，
身份證號:
住住址:
通訊方式:
代理人;_________，_________律師事務(wù)所律師
電話:
被訴人:四川xx公司(勞務(wù)派遣單位)
法定代表人:_________職務(wù):總經(jīng)理
住所地:
通訊方式:
被訴人:四川xx公司(用工單位)
法定代表人:_________職務(wù):總經(jīng)理
住所地:
電話:
申請事項(xiàng):
1、請求裁決被訴人支付申訴人9級工傷傷殘補(bǔ)償金合計(jì)人民幣52362元。
2、請求裁決被訴人支付申訴人將來必然會(huì)發(fā)生的后續(xù)治療費(fèi)7000元(司法鑒定書確認(rèn))
3、請求裁決被訴人支付申訴人在醫(yī)院治療工傷期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)2520元。
3、請求裁決被訴人補(bǔ)交申訴人于20_________年2月26日開始參保至今的社會(huì)_____費(fèi)(包括基本養(yǎng)老_____、基本醫(yī)療_____、工傷_____、失業(yè)_____)。
4、請求裁決被訴人向申訴人支付因沒有與勞動(dòng)者簽訂書面勞動(dòng)合同而應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者每月支付二倍的工資，即11月的工資賠償共計(jì)2_________元的賠償。
勞動(dòng)_____申請書范文。
5、請求裁決被訴人支付給申訴人經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償5000元(解除勞動(dòng)合同時(shí)每滿一年工齡支付一個(gè)月工資給勞動(dòng)者，不足六個(gè)月的按半個(gè)月工資予以補(bǔ)充)。
6、請求裁決被訴人支付申訴人20_________年2月致20_________年11月的加班工資24000元
事實(shí)與理由:
20_________年2月_________應(yīng)聘到四川_________建設(shè)勞務(wù)有限公司，職位為電焊工，月基本工資為_________元，公司承諾一個(gè)月后與其簽訂書面勞動(dòng)合同，入職后公司以種種借口拖延勞動(dòng)合同的簽訂，也沒有為其購買職工基本社保。
20_________年3月_________被四川勞務(wù)派遣到四川_________建設(shè)工程有限公司的項(xiàng)目工地上工作，20_________年11月14日在工作過程中從高約4米處跌落致左足受傷，送_____第一骨科醫(yī)院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”，_____://.html后被勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門認(rèn)定為工傷，20_________年6月8日被_____市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)(成勞鑒字[20_________]2457號)評定為工傷傷殘9級。
20_________年5月3日經(jīng)四川西南司法鑒定中心鑒定確認(rèn)“被鑒定人_________后續(xù)醫(yī)療費(fèi)用還需人民幣7000元”。
根據(jù)以下法律法規(guī)被訴人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任:
1、依據(jù)第十七條、第三十五條和<四川省人民政府關(guān)于貫徹的實(shí)施意見>的規(guī)定被訴人應(yīng)當(dāng)支付給申訴人52362元的工傷傷殘補(bǔ)助金(其中含:一次性傷殘補(bǔ)助金本人工資8個(gè)月，一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金16個(gè)月)。
2、依據(jù)第八十二條的規(guī)定和第七條的規(guī)定，用人單位不與勞動(dòng)者簽定書面合同，自用工之日起滿一個(gè)月的次日起應(yīng)向勞動(dòng)者支付本人工資標(biāo)準(zhǔn)2倍的工資，申訴人依法應(yīng)當(dāng)獲得2_________元的賠償(即11月的工資賠償)。
3、依據(jù)第三十八條、第四十六條和第四十七條的規(guī)定，用人單位應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金，即:每滿一年支付一個(gè)月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動(dòng)者支付，不滿六個(gè)月的向勞動(dòng)者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，申訴人應(yīng)當(dāng)獲得兩個(gè)半的工資補(bǔ)償共計(jì)5000元。
勞動(dòng)_____申請書范文。
為了維護(hù)法律的尊嚴(yán)，保護(hù)勞動(dòng)者的合法利益，懇請_____委員會(huì)依法支持申訴人的主張。
此致
_____市勞動(dòng)_____委員會(huì)
申訴人:
20_________年7月26日
附:1、副本2份;2、一份;
工傷的勞動(dòng)_____申請書范文【2】
申訴人:_________，身份證號:_________，住址:_________省(市)_________市(區(qū))_________路(街)_________號。
被訴人:_________(用人單位全稱)，法定代表人:_________，地址:_________省(市)_________市(區(qū))_________路(街)_________號。
請求事項(xiàng):
一、責(zé)令被訴人支付申訴人_________費(fèi)用(一次性傷殘補(bǔ)助金、生活護(hù)理費(fèi)、治療期間的停工留薪工資、伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、食宿費(fèi)等)共計(jì)_________元(已給足的`項(xiàng)目可以不寫)。
二、承擔(dān)_________責(zé)任并賠償損失_________元。
………………(其他申訴要求)
n、由被訴人承擔(dān)本案_____費(fèi)用。
事實(shí)和理由:
申訴人與被訴人建立勞動(dòng)關(guān)系_________年，_________年_________月_________日發(fā)生工傷，因與被訴人就工傷待遇發(fā)生爭議，協(xié)商多次無果(敘述過程中應(yīng)引用相關(guān)證據(jù)，如見證據(jù)一、證據(jù)二等)，被訴人的作法嚴(yán)重?fù)p害了申訴人的合法權(quán)益，為維護(hù)申訴人的合法權(quán)益，根據(jù)中華人民共和國相關(guān)法律法規(guī)(如勞動(dòng)法、_____、勞動(dòng)爭議調(diào)解_____法等)特申請?zhí)岢鰟趧?dòng)爭議_____申請，請_____委員會(huì)依法支持申訴人之訴請。
此致
_________省(市)_________市(區(qū))勞動(dòng)爭議_____委員會(huì)
申訴人:___________(簽名右手姆指印)
__________年_______月_________日
附:1.副本__________?份
2.物證__________?份
3.書證?_________?份(包括工傷認(rèn)定、傷殘鑒定等)
--------
申請人:張某，男，生于19_________年10月6日，系襄樊市_________公司職工，住襄樊市襄城區(qū)_________路_________號，電話:
被申請人:襄樊市_________公司(要求寫全稱，不可錯(cuò)一字)。
住所地:襄樊市襄城區(qū)_________路_________號。
法定代表人:_________，系被申請人董事長(廠長，經(jīng)理等)。
編碼:_________
_____請求:
1、請求裁決撤銷被申請人對申請人作出的解除勞動(dòng)合同決定;
2、請求裁決被申請人支付申請人_________年_________月至_________年_________月的工資_________元。
3、勞動(dòng)爭議_____申請書
事實(shí)和理由:
我從20_________年3月到商場上班，公司沒給我們?nèi)魏胃＠?BR> 直到07年12月才重新和我們簽訂勞動(dòng)合同從_________年開始辦理社會(huì)_____。
可直到現(xiàn)在都沒有辦理，我只好交了辭呈，理由是未依法辦理社保，可是人事部不接受辭呈說我的理由不對。
我只好告訴他們我8月1號就不去上班。
事實(shí)上他們也作好了工作安排。
我不知我現(xiàn)在怎樣做了
此致!
襄樊市勞動(dòng)爭議_____委員會(huì)
勞動(dòng)_____申請書范文【3】
申訴人：楊_________，女，漢族，62歲，系_________退休職工，住_________。
被訴人：_________公司。
聯(lián)系電話：_________。
法定代表人：_________，系該公司董事長。
住所地：_________。
被訴人：_________有限責(zé)任公司。
聯(lián)系電話：_________。
法定代表人：_________，系該公司總裁。
住所地：_________。
_____請求：
一、由二被訴人補(bǔ)發(fā)申訴人從19_________年8月1日至庭審之日的崗位工資_________0元并由第一被訴人_________公司從庭審之日起每月如期向申訴人支付崗位工資。
二、由被訴人承擔(dān)本案訴訟費(fèi)用。
事實(shí)與理由：
申訴人原系第一被訴人下屬單位_________廠的職工，因當(dāng)時(shí)的政策需要借調(diào)到_________廠，在該廠一直在管理崗位，后期申訴人的崗位一直是該廠的第三產(chǎn)業(yè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)負(fù)責(zé)人。
在19_________年8月申訴人到第一被訴人的下屬單位辦理內(nèi)退手續(xù)，該單位卻把申訴人按照待崗職工處理，按照下崗職工的崗位工資38元/月計(jì)發(fā)，不認(rèn)可其應(yīng)有的崗位工資。
20_________年12月辦理正式退休手續(xù)時(shí)，也沒有認(rèn)可其正式崗位的崗位工資待遇。
申訴人在借調(diào)之前的工作崗位為批料員，在借調(diào)之后的工作崗位是鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)的負(fù)責(zé)人。
_________廠現(xiàn)在是第二被訴人的下屬單位。
為了維護(hù)申訴人的合法權(quán)益，特向你委申請_____，請依法公正裁決。
此?致
_________市
申訴人：_________
_________年_________月_________日
申請人:張x(簽名)
_________年_________月_________日
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工傷的勞動(dòng)仲裁申請書篇二
申請人：_________________王，男，年月出生，漢族，市區(qū)**公司職工，住北京市**區(qū)**街道樓單元號，電話：_________________
被申請人：_________________市有限責(zé)任公司
地址：_________________市區(qū)*街道號
法定代表人：_________________李職務(wù)：_________________董事長
電話：_________________郵編：_________________1000
申請事項(xiàng)和理由：_________________
申請人王訴被申請人有限責(zé)任公司工傷賠償一案，貴院于*年**月**日已審理完結(jié)，下達(dá)了[]*法民初字第號民事判決書，并于*年**月**日發(fā)生了法律效力。該判決書規(guī)定，被告北京市*有限公司在本判決書生效后**日內(nèi)賠償給王工傷期間工資，醫(yī)療費(fèi)、一次性工傷補(bǔ)助金等共計(jì)*萬元。但是被申請人對貴院的上述判決拒絕履行，本應(yīng)于*年**月**日以前歸還的**萬元，至今分文未付。致使申請人的合法權(quán)益受到不應(yīng)有的損害。根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第216條、232條之規(guī)定，特請求貴院依法執(zhí)行，強(qiáng)令被申請人如數(shù)給付限定期限內(nèi)的款項(xiàng)，并加倍支付拖延履行期間的債務(wù)利息，承擔(dān)申請強(qiáng)制執(zhí)行的費(fèi)用，以維護(hù)申請人的合法權(quán)益。
此致
**區(qū)人民法院
申請人：_________________王
*年**月**日
附件：_________________**人民法院民事判決書1份
工傷的勞動(dòng)仲裁申請書篇三
申(被)請人
姓名:張某性別:女國籍:中國民族:漢族
身份證號碼:x1
出生日期:_____1年4月3日
工作單位:上海某某餐飲管理有限公司
住址:上海市某路某號某室
電話123x5678郵編_________0_________
被(申)請人
單位名稱:某某電器(上海)有限公司
單位性質(zhì):外商投資企業(yè)
代表人姓名:趙某某性別:男職務(wù):法定代表人
單位注冊登記地:上海市某區(qū)某路某號
電話234x6789郵編_________0_________
請求事項(xiàng):1、要求被申請人辦理退工手續(xù)；
2、要求被申請人支付20_________年春節(jié)三天的加班工資900元；
3、要求被申請人支付二個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金4000元；
事實(shí)和理由:
申請人張x于20_________年8月經(jīng)招聘進(jìn)入被申請人某某電器(上海)有限公司工作，雙方簽訂了期限自20_________年8月15日至20_________年8月14日止的勞動(dòng)合同，約定申請人在被申請人處擔(dān)任出納，每月工資20_________元，當(dāng)月工資于下月5日發(fā)放。被申請人為申請人辦理了招工錄用手續(xù)。工作期間，申請人任勞任怨，有時(shí)根據(jù)被申請人的安排加班加點(diǎn)，但被申請人從未按照法律規(guī)定足額支付申請人加班工資。20_________年3月15日，被申請人向申請人發(fā)出提前解除勞動(dòng)合同通知書。該通知書上寫明，申被雙方的勞動(dòng)關(guān)系于20_________年4月14日解除，被申請人將支付申請人工資至20_________年4月14日。申請人在被申請人處工作至20_________年4月14日，但被申請人至今未辦理退工手續(xù)，也未支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。
申請人認(rèn)為，根據(jù)的規(guī)定，用人單位與全工時(shí)制職工終止或解除勞動(dòng)關(guān)系后，應(yīng)在7日內(nèi)辦妥退工登記備案手續(xù)?，F(xiàn)申被雙方勞動(dòng)關(guān)系已于20_________年4月14日解除，故要求被申請人辦理退工手續(xù)。根據(jù)相關(guān)規(guī)定，用人單位安排勞動(dòng)者法定休假日工作的，支付不低于工資的百分之三百的工資報(bào)酬。現(xiàn)被申請人未按照法律規(guī)定足額支付申請人加班工資，故要求被申請人補(bǔ)足申請人20_________年春節(jié)期間的加班工資。根據(jù)，用人單位與勞動(dòng)者解除勞動(dòng)關(guān)系的，應(yīng)當(dāng)根據(jù)勞動(dòng)者在本單位工作年限，每滿一年給予勞動(dòng)者本人一個(gè)月工資收入的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?，F(xiàn)申請人在被申請人處工作滿1年8個(gè)月，故要求被申請人按20_________元/月支付申請人二個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。
申請人確認(rèn)以下為文書送達(dá)地址:
申請人名稱:張某被申請人名稱:某某電器(上海)有限公司
文書送達(dá)地址:上海市某路某號某室文書送達(dá)地址:上海市某區(qū)某路某號某室
編碼:_________00編碼:_________00
某某勞動(dòng)爭議_____委員會(huì)
申請人:張x(簽名?或蓋章)
20_________年_________月_________日
附:1、副本________________份；
2、證物________________件；
3、書證________________件。
注:1、申請書內(nèi)容必須用鋼筆或水筆填寫或按格式提供打印文本，并由申請人簽名或蓋章。
2、事實(shí)和理由部分空格不夠用時(shí)，可用同樣紙張大小紙張?jiān)黾永m(xù)頁。
附件:
證據(jù)材料清單
1、勞動(dòng)合同3頁；2、考勤卡2頁；3、加班申請單5頁；4、工資單2頁；5、加班工資計(jì)算表1頁
(以下空白)
提交人(當(dāng)事人或代理人)簽名:張某
_____機(jī)構(gòu)簽收確認(rèn):
注:提交證據(jù)材料，需同時(shí)提交證據(jù)材料清單(一式二份)。
工傷的勞動(dòng)仲裁申請書篇四
申請人：，性別，住所：，身份證號：。
被申請人：_________有限公司，住所：。
法定代表人：
_____請求：
一、請求裁決被申請人向申請人支付違法解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)賠償金元。
二、請求裁決被申請人連帶支付申請人延長工作時(shí)間加班費(fèi)元，延遲支付的25%經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金元。
三、請求裁決被申請人支付申請人公休日加班工資元，延遲支付的25%經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金元。
四、請求裁決被申請人支付申請人法定節(jié)假日加班工資元，延遲支付的25%經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金元。
……、
事實(shí)和理由：
_______年_______月_______日，申請人與被申請人簽訂勞動(dòng)合同，職位是，工作時(shí)間是每天工作小時(shí)，每周工作天，法定節(jié)假日未休息，但被申請人卻從未支付相應(yīng)加班工資。
……。
……、申請人認(rèn)為，被申請人無故解雇申請人，已構(gòu)成違法解除，應(yīng)支付雙倍經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金作為經(jīng)濟(jì)賠償金。
為維護(hù)申訴人的合法權(quán)益，特向貴會(huì)提出申請，請貴會(huì)支持申請人的全部請求事項(xiàng)。
此致
勞動(dòng)人事爭議_____委員會(huì)
申請人：
_______年_______月_______日
工傷的勞動(dòng)仲裁申請書篇五
反申請人：某某某有限公司?法定代表人：某某某
地?址：某某某工業(yè)園
委托代理人：某某某，某某某，某某某律師事務(wù)所律師。
被反申請人：某某某，女?公民身份證號：
戶籍地址：
常住地址：
聯(lián)系電話：
_____請求：
1、被反申請人依法補(bǔ)償因其自動(dòng)離職給反申請人造成的經(jīng)濟(jì)損失4235.5元。
2、被反申請人立即到反申請人處，補(bǔ)辦離職交接手續(xù)，以免損失繼續(xù)擴(kuò)大和滋生其它糾紛。
事實(shí)和理由：
被反申請人于20_________年9月28日與反申請人簽訂勞動(dòng)合同，并于同年10月5日報(bào)到上班，被安排在反申請人開發(fā)部從事針車工作。20_________年初，被反申請人無故曠工，雖經(jīng)多次聯(lián)系依然不斷推脫不來上班，最后反申請人不得不在15天后確認(rèn)其為自動(dòng)離職。
被反申請人由于無故曠工，乃至最后自動(dòng)離職，使反申請人蒙受如下直接經(jīng)濟(jì)損失：
1、其個(gè)人領(lǐng)用的生產(chǎn)工具全部丟失，經(jīng)濟(jì)損失211.8元;
2、?其領(lǐng)用的已裁剪待加工材料全部無法尋找，只好重新補(bǔ)制，經(jīng)濟(jì)損失1291.7元;
3、?已裁剪待加工材料丟失導(dǎo)致版師不得不在周末連續(xù)加班20個(gè)小時(shí)重新開版，為此公司需要額外支付該版師1440元的加班費(fèi)(該版師小時(shí)工資36元，利用周六和周日連續(xù)加班共計(jì)20小時(shí)，加班費(fèi)=36元/小時(shí)_________20小時(shí)_________2=1440元)。
4、?其已裁剪待加工材料丟失導(dǎo)致樣品周期延誤，反申請人不得不安排其他人員加班趕制，并額外支付加班費(fèi)1092元(替代人員的小時(shí)工資為12元，累計(jì)夜間加班?5次，共計(jì)10小時(shí);周末加班4天，共計(jì)38小時(shí)，加班費(fèi)=12元/小時(shí)_________10小時(shí)_________1.5+12元/天_________38小時(shí)_________2=1092元)
5、?其個(gè)人借款兩次，共計(jì)200元。
針對被反申請人的行為，依據(jù)雙方簽訂的勞動(dòng)合同和反申請人的規(guī)章制度，被反申請人應(yīng)當(dāng)賠償反申請人直接損失4235.5元。
被反申請人給反申請人造成的其它損失：由于被反申請人的行為突然，致使反申請人即使采取必要的彌補(bǔ)措施，最終還是導(dǎo)致樣品交納給客戶的時(shí)間被延誤了整整一周，這使反申請人的信譽(yù)受到極大的影響。對此，反申請人將保留繼續(xù)申請投訴的權(quán)利。
此致
某某某區(qū)勞動(dòng)爭議_____委員會(huì)
反申請人：某某某有限公司
工傷的勞動(dòng)仲裁申請書篇六
_________年勞動(dòng)_____申請書范文
_________年勞動(dòng)_____申請書范文【1】
事實(shí)和理由:(寫明申請_____或提出主張的事實(shí)依據(jù)和法律依據(jù)，包括證據(jù)情況和證人姓名及聯(lián)系地址。
特別要注意寫明申請_____所依據(jù)的_____協(xié)議)
申請人:姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業(yè)、住址。
(申請人如為單位，應(yīng)寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務(wù)、單位地址)
被申請人:姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業(yè)、住址。
(被申請人如為單位，應(yīng)寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務(wù)、單位地址)
請求事項(xiàng):(寫明申請_____所要達(dá)到的目的)
事實(shí)和理由:(寫明申請_____或提出主張的事實(shí)依據(jù)和法律依據(jù)，包括證據(jù)情況和證人姓名及聯(lián)系地址。
特別要注意寫明申請_____所依據(jù)的_____協(xié)議)
此致
______________委員會(huì)
申請人:(簽名或蓋章)
_________年_________月_________日
附:一、申請書副本_________份(按被申請人人數(shù)確定份數(shù));
二、證據(jù)_________份;
三、其他材料_________份。
(經(jīng)濟(jì)合同糾紛)_____申請書【2】
申訴人:
申訴人名稱:_________?地址:________________
法定代表人:姓名:______?職務(wù):______________
住址:________________?電話:____
委托代理人:姓名:______?性別:_____?年齡:____
工作單位:______________?職務(wù):____
住址:________________?電話:____被訴人:
被訴人名稱:_________?地址:________________
法定代表人:姓名:______?職務(wù):________________
案由:_________________________________
申請理由和要求:____________________________
為此，特向你會(huì)申請_____。
此?致
_________經(jīng)濟(jì)合同_____委員會(huì)
申訴人:________(蓋章)
法定代表人:______(簽章)
____年__月__日
附:本申請書副本____份。
合同副本______份。
_____協(xié)議書_____份。
其它有關(guān)文件____份。
注:經(jīng)濟(jì)合同糾紛申請_____時(shí)，雙方當(dāng)事人必須在合同中訂有_____條款或者有事后達(dá)成書面_____協(xié)議，_____機(jī)關(guān)方能受理。
勞動(dòng)_____申請書范文【3】
申請人：張_________，女，漢族，1971年5月11日出生，住址：_________。
電話：_________。
被申請人：廣州xx公司，住所地：廣州市白云區(qū)。
郵編：510440
法定代表人：_________，職務(wù)：_________。
電話：_________。
_____請求：
1.請求裁決解除被申請人與申請人之間的勞動(dòng)合同關(guān)系;
2.請求裁決被申請人向申請人支付6個(gè)月經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金10467.4元;
3.請求裁決被申請人為申訴人補(bǔ)繳_________年1月至_________年10月社會(huì)_____費(fèi).
事實(shí)與理由：
_________年11月，申請人經(jīng)錄用進(jìn)入廣州xx公司(以下簡稱白云)上班，工作內(nèi)容主要為操作平車、特種車等。
_________年6月，白云提出勞動(dòng)合同由其關(guān)聯(lián)公司廣州xx公司(即被申請人)繼續(xù)履行，除用人單位名稱變更外，其余勞動(dòng)合同內(nèi)容包括勞動(dòng)崗位、勞動(dòng)報(bào)酬、勞動(dòng)地點(diǎn)等一切照舊不變。
勞動(dòng)合同履行期間，被申請人曾數(shù)次侵犯申請人勞動(dòng)權(quán)益，其中_________年9月，因被申請人扣克申請人底薪工資數(shù)千元，申請人等人提出強(qiáng)烈反對，被申請人因此補(bǔ)發(fā)申請人人民幣1000元草草解決此事。
_________年12月31日，被申請人與申請人簽訂期限為1年勞動(dòng)合同。
入廠至今，申請人勤勤懇懇、加班加點(diǎn)，奉獻(xiàn)青春，被申請人卻從未理會(huì)申請人今后的社會(huì)保障，逃避法律法規(guī)不為申請人繳納社會(huì)_____金，嚴(yán)重?fù)p害申請人勞動(dòng)權(quán)益。
_________年9月份以來，被申訴人單方面擅自變更工作地點(diǎn)，將主要生產(chǎn)設(shè)備從廣州市搬到往河源市，至今已基本搬遷完畢并要求申訴人跟隨前往，申訴人則多次要求被申訴人補(bǔ)交社會(huì)_____金但遭拒絕。
為維持自身權(quán)益，特提出解除勞動(dòng)合同，同時(shí)，要求被申請人支付相應(yīng)經(jīng)濟(jì)的補(bǔ)償金及補(bǔ)繳社會(huì)_____金，以上請求，請_____委支持。
此致
廣州市勞動(dòng)_____委員會(huì)
申請人：
年?月?日
工傷的勞動(dòng)仲裁申請書篇七
申訴申請人：_________________廣州(市)__________房地產(chǎn)有限公司
住址：_________________市天河?xùn)|路__________號
法定代表人：_________________電話：_____________
被申訴人：_______________
申請要求：
1.裁決被申訴人支付申訴人培訓(xùn)費(fèi)35萬元。
2.被申訴人承擔(dān)仲裁費(fèi)用。
理由與事實(shí)：
_____________年 _____________ 月，申訴人與被申訴人簽訂一份《員工培訓(xùn)協(xié)議書》，合同約定由申訴人聯(lián)系美國__________大學(xué)房地產(chǎn)開發(fā)學(xué)院，選送被申訴人前往進(jìn)修學(xué)習(xí)并支付一切費(fèi)用，學(xué)成必須為公司服務(wù)_____年。______________年_____________ 月被申訴人學(xué)成回國后，未到本公司就業(yè)，而是到香港駐內(nèi)地某公司工作，現(xiàn)根據(jù)合同要求被申訴人賠償_____________ 萬元的損失。
此致
_____________ 勞動(dòng)仲裁委員會(huì)
__________(市)__________房地產(chǎn)有限公司
______________年 _____________ 月 _____________ 日
附件：
協(xié)議一份。
出國證書一套。
費(fèi)用支出票證。
工傷的勞動(dòng)仲裁申請書篇八
申請人：__________________________________
被申請人：__________________________________
法定代表人：__________________________________
申請請求：
1、請求依法裁決被申請人支付申請人______年___________月至___________年___________月期間的加班工資___________元。
2、依法裁決被申請人支付申請人___________年___________月份工資___________元。
3、依法裁決被申請人自______年___________月起每月按___________元支付申請人生活費(fèi)直至被申請人安排申請人工作止。
4、依法裁決被申請人補(bǔ)足申請人______年___________月至___________年___________月期間最低工資差額部分__________元。
5、依法裁決被申請人返還______年___________月至___________年___________月期間的依法應(yīng)由被申請人繳納的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)__________元。
6、依法裁決被申請人為申請人補(bǔ)交______年___________月至___________年___________月期間以及______年___________月至___________年___________月期間的社會(huì)保險(xiǎn)。
事實(shí)與理由：
______年___________月，申請人進(jìn)入被申請人處從事___________工作，自___________年___________月被申請人才為申請人繳納社會(huì)保險(xiǎn)，但繳納社會(huì)保險(xiǎn)時(shí)，被申請人要求承擔(dān)全部保險(xiǎn)費(fèi)用的一半，否則就不為申請人繳納。申請人在被申請人處工作期間，雙休日僅休息一天，節(jié)假日有時(shí)也加班，但被申請人未支付申請人相應(yīng)的加班工資。被申請人每月支付的工資也低于最低工資標(biāo)準(zhǔn)。___________年___________月，被申請人找理由就沒有安排申請人工作，但沒有支付申請人相應(yīng)的生活費(fèi)。被申請人的上述行為已違反了勞動(dòng)法的相關(guān)規(guī)定。
綜上所述，為了依法維護(hù)申請人的合法權(quán)益，特向貴委提起仲裁，請求依法裁決。
此致
x市勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)
申請人：_________________
_________年_____月_____日
證據(jù)及證據(jù)目錄：
證據(jù)一：
證據(jù)名稱：被申訴人的錄用通知
證明內(nèi)容：申訴人在被申訴人處的工資待遇。
證據(jù)二：
書證名稱：醫(yī)療保險(xiǎn)手冊
證明內(nèi)容：申訴人與被訴人存在合法勞動(dòng)關(guān)系
工傷的勞動(dòng)仲裁申請書篇九
一、文書依據(jù)
《中華人民共和國勞動(dòng)爭議調(diào)解仲裁法》第二十八條?申請人申請仲裁應(yīng)當(dāng)提交書面仲裁申請，并按照被申請人人數(shù)提交副本。
《勞動(dòng)人事爭議仲裁辦案規(guī)則》第二十九條要求除《中華人民共和國勞動(dòng)爭議調(diào)解仲裁法》規(guī)定的事項(xiàng)外，仲裁申請書還應(yīng)當(dāng)注明勞動(dòng)者的通訊地址和聯(lián)系電話，用人單位的通訊地址和聯(lián)系電話。
《勞動(dòng)人事爭議仲裁辦案規(guī)則》第三十五條規(guī)定，被申請人可以在答辯期內(nèi)提出反申請，仲裁委員會(huì)應(yīng)當(dāng)自收到被申請人反申請之日起五日內(nèi)決定是否受理并通知被申請人。
二、文書使用范圍及解決的問題
《仲裁申請書》為勞動(dòng)人事爭議仲裁申請人申請仲裁時(shí)應(yīng)當(dāng)提交的書面材料之一，用于明確申請人的仲裁請求，闡述事實(shí)和理由等。被申請人在答辯期間提出反申請的，也可沿用本文書格式。
三、文書制作要求及注意事項(xiàng)
（一）當(dāng)事人基本情況
1.申請人的基本情況填寫清楚。申請人是自然人的，姓名應(yīng)與身份證相符，不符則需提供曾用名或其他證明；聯(lián)系地址，應(yīng)是明確具體的通信方式；聯(lián)系電話應(yīng)當(dāng)清楚。申請人應(yīng)當(dāng)是直接關(guān)系人。在工亡或非因工死亡等案件中，勞動(dòng)者本人已死亡，具備主張權(quán)利主體資格的遺囑繼承人或第一順序法定繼承人、利害關(guān)系人不全的，應(yīng)當(dāng)通知其他共同申請人參加仲裁。必要時(shí)需經(jīng)過公證的親屬關(guān)系證明。申請人是用人單位的，應(yīng)參照樣本中被申請人的格式填寫基本情況。
2.被申請人的基本情況。被申請人是用人單位的，名稱應(yīng)與企業(yè)或事業(yè)單位法人登記一致，聯(lián)系地址、電話應(yīng)當(dāng)清楚無誤。被申請人應(yīng)當(dāng)是具備《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》、《中華人民共和國勞動(dòng)爭議調(diào)解仲裁法》等規(guī)定的主體資格。被申請人是自然人的，應(yīng)參照樣本中申請人的格式填寫基本情況。
3.如有第三人，應(yīng)列明第三人的基本情況。第三人可以是用人單位或自然人。具體信息可參照前述自然人或用人單位的列明事項(xiàng)制作。
（二）仲裁請求應(yīng)當(dāng)明確。
仲裁請求事項(xiàng)應(yīng)準(zhǔn)確清晰，如涉及金額須明確具體數(shù)額及計(jì)算方式。
（三）事實(shí)和理由應(yīng)當(dāng)簡明扼要
可以指導(dǎo)申請人區(qū)分不同案件類型填寫幾大必備要素：如解除終止勞動(dòng)關(guān)系爭議填寫入職時(shí)間、合同、崗位、工資標(biāo)準(zhǔn)、解除及離職時(shí)間、解除終止原因等；工傷待遇爭議填寫工傷事故發(fā)生時(shí)間、工傷的認(rèn)定時(shí)間、勞動(dòng)能力鑒定時(shí)間、傷殘等級、醫(yī)療期、本人工資、社會(huì)工傷保險(xiǎn)繳納情況、已支付的工傷待遇等；勞動(dòng)報(bào)酬?duì)幾h填寫工資標(biāo)準(zhǔn)、工資構(gòu)成、工資支付方式、工作時(shí)間等。
（四）書寫要求
可以自行書寫或填寫仲裁委模板。模版申請書須用鋼筆或簽字筆填寫，填寫的申請書須字跡清楚、文字簡練規(guī)范，申請內(nèi)容填寫不下時(shí)，可在申請書中間加頁，填寫完畢后，在每頁右下方注明頁碼。交此申請書時(shí)，須同時(shí)提交本人身份證件復(fù)印件一張（a4型紙）。
（五）附件標(biāo)明副本數(shù)量
申請人應(yīng)按被申請人、第三人人數(shù)提交《仲裁申請書》副本。附件中的證據(jù)清單及證據(jù)材料中注明證據(jù)和證據(jù)來源。
工傷的勞動(dòng)仲裁申請書篇十
常用的勞動(dòng)仲裁申請書賠償金范本：_________________
申請人：_________________張__________，女，漢族，1971年5月11日出生，住址：______________。電話：______________。
被申請人：_________________廣州用品有限公司，住所地：_________________廣州市白云區(qū)。郵編：_________________510440
法定代表人：______________，職務(wù)：______________。電話：______________。
仲裁請求：
1.請求裁決解除被申請人與申請人之間的勞動(dòng)合同關(guān)系;
2.請求裁決被申請人向申請人支付6個(gè)月經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金 _____ 元;
3.請求裁決被申請人為申訴人補(bǔ)繳20__年1月至20__年10月社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi).
事實(shí)與理由：
_____________年__________月，申請人經(jīng)錄用進(jìn)入廣州白云服裝有限公司(以下簡稱**公司)上班，工作內(nèi)容主要為操作平車、特種車等。_____________年_____月，**公司提出勞動(dòng)合同由其關(guān)聯(lián)公司廣州用品有限公司(即被申請人)繼續(xù)履行，除用人單位名稱變更外，其余勞動(dòng)合同內(nèi)容包括勞動(dòng)崗位、勞動(dòng)報(bào)酬、勞動(dòng)地點(diǎn)等一切照舊不變。勞動(dòng)合同履行期間，被申請人曾數(shù)次侵犯申請人勞動(dòng)權(quán)益，其中_____________年_____月，因被申請人扣克申請人底薪工資數(shù)千元，申請人等人提出強(qiáng)烈反對，被申請人因此補(bǔ)發(fā)申請人人民幣1000元草草解決此事。_____________年_______________月__________日，被申請人與申請人簽訂期限為1年勞動(dòng)合同。入廠至今，申請人勤勤懇懇、加班加點(diǎn)，奉獻(xiàn)青春，被申請人卻從未理會(huì)申請人今后的社會(huì)保障，逃避法律法規(guī)不為申請人繳納社會(huì)保險(xiǎn)金，嚴(yán)重?fù)p害申請人勞動(dòng)權(quán)益。_____________年_____月份以來，被申訴人單方面擅自變更工作地點(diǎn)，將主要生產(chǎn)設(shè)備從廣州市搬到往河源市，至今已基本搬遷完畢并要求申訴人跟隨前往，申訴人則多次要求被申訴人補(bǔ)交社會(huì)保險(xiǎn)金但遭拒絕。為維持自身權(quán)益，特提出解除勞動(dòng)合同，同時(shí)，要求被申請人支付相應(yīng)經(jīng)濟(jì)的補(bǔ)償金及補(bǔ)繳社會(huì)保險(xiǎn)金，以上請求，請仲裁委支持。
此致
_______________市勞動(dòng)仲裁委員會(huì)
申請人：_________________
___ 年 ___ 月 ___ 日
工傷的勞動(dòng)仲裁申請書篇十一
申訴人：__________性別：_________________，出生年月：_________________，__________年__________月__________日，身份證號碼：_________________，聯(lián)系電話________________________，用人單位名稱：________________，地址：_________________，法定代表人：_________________________電話：_______________，銷售部負(fù)責(zé)人：________________，手機(jī)號：_________________
申訴事由：
本人在_________________年__________月__________日進(jìn)入____________公司_____________工作，職務(wù)為___________，月工資_______________元，用人單位在___________年__________月__________日無理由辭退我，在該公司工作的_____________月期間，該公司未給我簽勞動(dòng)合同，也未給本人買社會(huì)保險(xiǎn)(當(dāng)時(shí)公司錄用我工作約定是沒有試用期也答應(yīng)給買社保的)，現(xiàn)本人要求按照國家新勞動(dòng)法合同主張自己的合法權(quán)益：
1.要求半個(gè)月工資的補(bǔ)償金__________________(單月工資*0.5)元。
2.要求該單位補(bǔ)交__________個(gè)月的社會(huì)保險(xiǎn)。
3.要求在職期間未簽訂勞動(dòng)合同的雙倍工資補(bǔ)償________________(單月工資*2)元。
提供證據(jù)：本人提供__________銀行(公司代辦的銀行工資卡)卡折對賬單(提供工資條等，不涉及保密協(xié)議的證明文件，如打卡，簽到等)工作介紹人：_______________________由于公司發(fā)工資是通過銀行發(fā)放，向公司索要工資條，公司不給。本人在公司工作期間有考勤記錄——此用人單位掌握管理，需用人單位提供。本人已不能自行收集，現(xiàn)申請仲裁委員會(huì)參照《中華人民共和國民事訴訟法》有關(guān)規(guī)定幫助我收集公司發(fā)放本人的工資記錄和本人的考勤記錄，以證明本人與該公司存在實(shí)事勞動(dòng)關(guān)系而要求維護(hù)本人的合法權(quán)益。
申訴人：______________
時(shí)間：______________
工傷的勞動(dòng)仲裁申請書篇十二
申請人：饒##，男，1968年##月出生，湖北省武漢市人，原武漢##有限責(zé)任公司員工，住武漢市洪山區(qū)##號。
被申請人：武漢##有限責(zé)任公司，住武漢市洪山區(qū)##。
法定代表人：王##，董事長。聯(lián)系電話：##
_____請求：
1、裁令被申請人因未簽訂書面勞動(dòng)合同而應(yīng)支付申請人加倍工資16100元；
2、裁令被申請人支付拖欠申請人20_________年6月的工資1610元；
3、裁令被申請人出具解除勞動(dòng)關(guān)系的證明；
4、裁令被申請人支付申請人經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金8855元；
5、裁令被申請人因違法解除勞動(dòng)合同而應(yīng)支付申請人賠償金17710元；
6、裁令被申請人按社會(huì)_____經(jīng)辦機(jī)構(gòu)規(guī)定的繳費(fèi)比例補(bǔ)辦補(bǔ)繳申請人20_________年2月至20_________年6月養(yǎng)老_____，若補(bǔ)辦補(bǔ)繳不能，則被申請人一次性支付申請人社會(huì)基本養(yǎng)老_____補(bǔ)償費(fèi)22346.7元；補(bǔ)辦補(bǔ)繳醫(yī)療_____，若補(bǔ)辦補(bǔ)繳不能，一次性賠償申請人醫(yī)療_____損失1442.6元；補(bǔ)辦補(bǔ)繳失業(yè)_____，若補(bǔ)辦補(bǔ)繳不能，一次性賠償申請人失業(yè)生活補(bǔ)助費(fèi)損失2887.5元。
事實(shí)與理由：
申請人于20_________年2月6日進(jìn)入被申請人處工作。在工作期間，被申請人未與申請人簽訂書面的勞動(dòng)合同，未依法為其辦理各項(xiàng)社會(huì)_____，拖欠申請人20_________年6月份的工資。申請人多次要求被申請人為其辦理各項(xiàng)社會(huì)_____，被申請人一直拒絕。20_________年6月期間被申請人要求申請人自己每月支付300元的社保費(fèi)用為條件才為其辦社保，申請人拒絕了被申請人的違法要求。同月29日被申請人以申請人拒絕其違法要求為由違法解除與申請人的勞動(dòng)合同。
現(xiàn)申請人為維護(hù)自身合法權(quán)益，特向貴委依法提起_____。懇請貴委依法裁決。
此致
洪山區(qū)勞動(dòng)爭議_____委員會(huì)
申請人：_________
_________年_________月_________日
工傷的勞動(dòng)仲裁申請書篇十三
本人_________，男，現(xiàn)年42歲。本人于20_________年6月進(jìn)入xx公司工資，期間與公司簽訂了用工合同。
用工合同規(guī)定工資是每年2萬元，按月支付1500元。而該公司于20_________年9月就開始以各種理由拖欠本人工資。直到20_________年10月累計(jì)拖欠本人工資2萬元左右。
特此，向貴局申請勞動(dòng)_____，希望貴局根據(jù)我的實(shí)際困難，給予公正的_____。
此致！
申訴人：_________
20_________年7月2日
工傷的勞動(dòng)仲裁申請書篇十四
仲裁申請書
申請人：(須寫清楚姓名、性別、年齡、出生日期、民族、職業(yè)、身份證號、住址、聯(lián)系電話)
被申請人：(須寫清楚公司名稱、住所地、法定代表人姓名、職務(wù)、聯(lián)系電話)
仲裁請求
1、請求依法裁決被申請人支付未簽訂勞動(dòng)合同的雙倍工資中少支付的一倍工資，即11個(gè)月工資(?????*11)，共計(jì)?????元;
2、請求依法裁決被申請人支付違法解除勞動(dòng)關(guān)系的賠償金，即4個(gè)月工資(???????????*4)，共計(jì)????元。
以上合計(jì)：????????元。
事實(shí)與理由
申請人于????年???月在被申請人處工作，負(fù)責(zé)通信設(shè)備的安裝，擔(dān)任通信工程師一職，每月工資4500元。但被申請人自始至終沒有與申請人簽訂書面勞動(dòng)合同，工資也經(jīng)常拖欠，即使這樣，申請人仍然任勞任怨工作。???年???月因被申請人業(yè)務(wù)需要，申請人還被工作，直到???年*月*日才回國過年。農(nóng)歷新年之后，即*月*日，被申請人無故電話通知申請人解除勞動(dòng)合同，不用再去上班。因此，申請人根據(jù)《勞動(dòng)合同法》相關(guān)規(guī)定，特向仲裁委申請仲裁，要求被申請人支付未簽訂勞動(dòng)合同應(yīng)當(dāng)自????年???月份開始，連續(xù)支付11個(gè)月雙倍工資中少支付的一倍工資，共計(jì)11個(gè)月工資;要求被申請支付違法解除勞動(dòng)合同的賠償金，共計(jì)4個(gè)月工資。請貴委依法裁決，以維護(hù)申請人的合法權(quán)益。
此致
濟(jì)南市**區(qū)勞動(dòng)仲裁委
申請人：(簽字并按手印)
20__年?月?日
附：1、申請人身份證復(fù)印件1份;
2、銀行打印工資流水1份。
工傷的勞動(dòng)仲裁申請書篇十五
案由：工傷待遇爭議
申請人：吉軍軍，男，_____2年8月12日生，漢族。
工作單位：山西省xx公司。用工性質(zhì)：聘任制。
住址：山西省洪洞縣.
被申請人:山西省和順縣隆華
地址：山西省和順縣
勞動(dòng)_____請求事項(xiàng):
1、請求裁決申請人與被申請人解除勞動(dòng)關(guān)系。
2、請求裁決被申請人支付申請人因工受傷的相關(guān)費(fèi)用，合計(jì)105000元。具體如下：1、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金3000元_________18月；2、一次性就業(yè)補(bǔ)助金3000元_________9月；3、一次性傷殘補(bǔ)助金3000元_________8月。
事實(shí)與理由:
20_________年8月6日申請人在被申請人處作業(yè)時(shí)腿部嚴(yán)重受傷。經(jīng)和順縣人民醫(yī)院診斷為左脛腓骨粉碎性骨折、左小腿多處軟組織擦傷。被申請人對申請人的傷勢進(jìn)行了治療及護(hù)理，同時(shí)認(rèn)定為工傷。在被申請人的組織下，申請人于20_________年1月經(jīng)榆次市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定為九級傷殘。
由于被申請人未能依照有關(guān)規(guī)定落實(shí)申訴人的工傷_____待遇,給申請人帶來極大的傷害.為維護(hù)申請人的正當(dāng)權(quán)益,特向勞動(dòng)_____委員會(huì)提出申訴,請求支持申請人的請求!
此致
和順縣勞動(dòng)_____委員會(huì)
申請人(簽名):
20_________年3月25日
工傷的勞動(dòng)仲裁申請書篇十六
申請人：胡道
被申請人：上海*有限公司
請求裁決被申請人支付申請人違法解除勞動(dòng)合同賠償金106977元。
20__年3月8日申請人入職，末次勞動(dòng)合同為20__年1月1日簽訂的無固定期限勞動(dòng)合同。9月25日被申請人將申請人開除，并出具了《離職證明》，離職前申請人職位為生產(chǎn)部操作工，前12個(gè)月平均工資為4114.5元。申請人長期在噪音環(huán)境工作，聽力受損，8月23日申請人被檢查認(rèn)定為職業(yè)禁忌癥，申請人提出做職業(yè)病鑒定，被申請人拒絕配合。7月申請人休病假2個(gè)月，病假結(jié)束后上班第一天被申請人便采取調(diào)崗、要求申請人靜坐等多種方式企圖讓申請人自動(dòng)離職，之后先后發(fā)布兩份處罰通知，繼而將申請人開除。
申請人認(rèn)為，申請人長期處于噪音環(huán)境工作已患耳疾，作為用人單位非但不承擔(dān)企業(yè)責(zé)任，反而刁難申請人并將申請人開除，該行為嚴(yán)重違反法律規(guī)定，解除行為亦缺乏依據(jù)，系違法解除，因調(diào)解不成，現(xiàn)申請人依法提起仲裁，請求仲裁委支持申請人的訴求！
此致
上海市松江區(qū)勞動(dòng)人事爭議仲裁委員會(huì)
申請人：
年10月 ??日
工傷的勞動(dòng)仲裁申請書篇十七
申請人：身份證號：住址：被申請人：______________有限公司住所地：法定代表人：風(fēng)險(xiǎn)提示：
勞動(dòng)爭議當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)在勞動(dòng)爭議仲裁時(shí)效范圍內(nèi)申請勞動(dòng)仲裁，如果過了勞動(dòng)爭議仲裁時(shí)效申請，合法權(quán)利就無法得到保障。勞動(dòng)爭議申請仲裁的時(shí)效期間為________年。仲裁時(shí)效期間從當(dāng)事人知道或者應(yīng)當(dāng)知道其權(quán)利被侵害之日起計(jì)算。超過申請時(shí)效期間提出仲裁申請的，勞動(dòng)仲裁委員會(huì)會(huì)駁回仲裁申請。申請事項(xiàng)：
1、裁決被申請人向申請人支付解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金元（按月平均工資元計(jì)算）。事實(shí)與理由：申請人于________年入有限公司，年____月調(diào)入有限公司并一直工作至今，雙方簽有勞動(dòng)合同，并交納社保。自________年起申請人在被申請人處擔(dān)任一職，月平均工資元，并約定被申請人保證申請人的休息權(quán)利，若被申請人因生產(chǎn)需要，經(jīng)與工會(huì)和申請人協(xié)商后延長工作時(shí)間每日不超過一小時(shí)，若因特殊原因最長每日不得超過三小時(shí)，每月不得超過三十六小時(shí)，并約定被申請人為申請人提供必要的工作條件。但事實(shí)上被申請人處經(jīng)常加班，平均每日延長工作3個(gè)小時(shí)以上，自年____月起公司經(jīng)常加班到晚上十一點(diǎn)，有時(shí)甚至到晚上一點(diǎn)多（公司上下班有打卡記錄，并有視頻監(jiān)控，由公司保管，請仲裁庭要求被申請人提供申請人年月至年月間的考勤記錄及上下班監(jiān)控錄像），導(dǎo)致申請人出現(xiàn)頭暈頭疼的情況。自年月份開始申請人頭暈頭疼現(xiàn)象嚴(yán)重加劇，無奈下申請人去市院檢查，醫(yī)生說頭疼頭暈現(xiàn)象是由于工作經(jīng)常加班，勞累過度造成的，建議申請人休息幾天。申請人________年____月____日向被申請人請批病假，被申請人以種種原因推脫，只批了申請人之前沒休的存休假及________年的特休假，并未批病假。________年____月____日，申請人按時(shí)去公司上班，單位卻以此為由，并在未征得申請人同意的情況下單方面擅自把申請人的職務(wù)調(diào)為。申請人于年月至年月以被申請人經(jīng)常加班，并在未征得申請人同意的情況下擅自單方面把申請人的職務(wù)調(diào)為員為由向被申請人提出解除勞動(dòng)關(guān)系，但被申請人不予批準(zhǔn)，并告知申請人若解除勞動(dòng)關(guān)系，理由需改為申請人個(gè)人前景發(fā)展等原因。被申請人的行為嚴(yán)重違反了《勞動(dòng)法》和《勞動(dòng)合同法》的規(guī)定，根據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第26條、35條、38條第1項(xiàng)和46條第1項(xiàng)的規(guī)定，為維護(hù)申請人的合法權(quán)益，特向貴會(huì)申請仲裁，請求仲裁委公證審理依法裁決。此致市勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)申請人：________年____月____日風(fēng)險(xiǎn)提示：
遞交《勞動(dòng)爭議仲裁申請書》的同時(shí)，向勞動(dòng)仲裁委員會(huì)遞交下列材料：
1、申請人為勞動(dòng)者的，應(yīng)提交身份證復(fù)印件；
2、勞動(dòng)關(guān)系相關(guān)證明，其它證明材料。
3、申請人系用人單位的，交企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件加蓋公章、組織機(jī)構(gòu)代碼證復(fù)印件加蓋公章、法定代表人身份證明加蓋公章。
4、有委托代理人的，提交授權(quán)委托書。附：
1、《勞動(dòng)爭議仲裁申請書》副本2份
2、《證據(jù)清單》一份
工傷的勞動(dòng)仲裁申請書篇十八
勞動(dòng)仲裁申請書的最新范文
申請人：______________，性別_____，年齡_____，工作單位：_________________，住所_____________，聯(lián)系方式：______________。
被申請人：______________有限公司，法定代表人：______________，地址：_________________，聯(lián)系電話：_________________，郵編：_________________。
仲裁請求事項(xiàng)：
一、請求依法裁定被申請人以申請人是乙肝攜帶者為由強(qiáng)迫申請人離職行為違法，侵犯申請人平等就業(yè)權(quán);
二、請求依法裁定撤銷申請人與被申請人簽署的離職協(xié)議，裁定被申請人與申請人繼續(xù)履行勞動(dòng)合同。
三、請求依法裁定被申請人賠償申請人誤工損失__________元，交通費(fèi)：__________元，體檢費(fèi)：___________元;
四、請求依法裁定被申請人賠償申請人精神損害撫慰金_________元;
事實(shí)及理由：
申請人于_______年_______月_______日進(jìn)入蘇州b公司，任______工程師一職。試用2個(gè)月合格后簽訂勞動(dòng)合同，合同期限2年，_______年_______月_______日續(xù)簽合同，合同編號：_________________。
_______年_______月_______日，申請人參加了被申請人組織的福利體檢。_______年_______月_______日，被申請人單位課長李*找申請人談話，說申請人體檢結(jié)果為小三陽，公司要求自動(dòng)離職。被申請人與申請人反復(fù)交涉未果。_______年_______月_______日，被申請人單位人事經(jīng)理給被申請人發(fā)郵件并附有《自動(dòng)離職通知單》，要求第二天必須離開。_______年_______月_______日，被申請人被迫離職。以上事實(shí)有相關(guān)證據(jù)證實(shí)。
綜上所述，申請人認(rèn)為，_______年_______月_______日，勞動(dòng)部和衛(wèi)生部聯(lián)合發(fā)布了《關(guān)于維護(hù)乙肝表面抗原攜帶者就業(yè)權(quán)利的意見》規(guī)定："除國家法律、行政法規(guī)和衛(wèi)生部規(guī)定禁止從事的易使乙肝擴(kuò)散的工作外，用人單位不得以勞動(dòng)者攜帶乙肝表面抗原為理由拒絕招用或者辭退乙肝表面抗原攜帶者。"。文件還規(guī)定："除國家法律、行政法規(guī)和衛(wèi)生部規(guī)定禁止從事的工作外，不得強(qiáng)行將乙肝病毒血清學(xué)指標(biāo)作為體檢標(biāo)準(zhǔn)"。_______年_______月_______日生效的《就業(yè)服務(wù)與就業(yè)管理規(guī)定》也作出了類似的規(guī)定。
根據(jù)我國憲法第三十三、四十二條及相關(guān)法律規(guī)定，公民有平等就業(yè)權(quán)利，任何單位和個(gè)人不能侵犯公民平等就業(yè)權(quán)。我國《勞動(dòng)法》第三條、第十二條規(guī)定，勞動(dòng)者享有平等就業(yè)的權(quán)利，勞動(dòng)者就業(yè)不應(yīng)受到歧視?！吨腥A人民共和國傳染病防治法》第十六條規(guī)定："任何單位和個(gè)人不得歧視傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人。"。
被申請人僅因?yàn)樯暾埲耸且腋螖y帶者而歧視申請人，不但違規(guī)為申請人體檢了乙肝標(biāo)志物，還強(qiáng)迫申請人離職，不僅侵犯了申請人的平等就業(yè)權(quán)，還嚴(yán)重打擊申請人的就業(yè)信心，遭此重挫以來一直神情沮喪，精神上受到極大打擊。
申請人認(rèn)為，被申請人的行為違反了我國《憲法》和相關(guān)法律中有關(guān)公民享有平等就業(yè)權(quán)和任何單位和個(gè)人不得歧視乙肝攜帶者的規(guī)定，以及勞動(dòng)和社會(huì)保障部及衛(wèi)生部文件，使申請人遭受誤工損失和精神損害。因此，為維護(hù)申請人的合法權(quán)益，特向貴局提出仲裁。
此致
____________市勞動(dòng)局勞動(dòng)仲裁委員會(huì)
申請人：_________________(簽名，手印)
_______年_______月_______日
附：證據(jù)
工傷的勞動(dòng)仲裁申請書篇十九
申（被）請人
姓名：張某性別：女國籍：中國民族：漢族
身份證號：
出生日期：_____1年4月3日
工作單位：上海某某餐飲管理有限公司
住址：上海市某路某號某室
電話12345678郵編_________0_________
被（申）請人
單位名稱：某某電器（上海）有限公司
單位性質(zhì)：外商投資企業(yè)
代表人姓名：趙某某性別：男職務(wù)：法定代表人
單位注冊登記地：上海市某區(qū)某路某號
電話23456789郵編_________0_________
請求事項(xiàng)：1、要求被申請人辦理退工手續(xù)；
2、要求被申請人支付20_________年春節(jié)三天的加班工資900元；
3、要求被申請人支付二個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金4000元；
事實(shí)和理由：
申請人張某于20_________年8月經(jīng)招聘進(jìn)入被申請人某某電器（上海）有限公司工作，雙方簽訂了期限自20_________年8月15日至20_________年8月14日止的勞動(dòng)合同，約定申請人在被申請人處擔(dān)任出納，每月工資20_________元，當(dāng)月工資于下月5日發(fā)放。被申請人為申請人辦理了招工錄用手續(xù)。工作期間，申請人任勞任怨，有時(shí)根據(jù)被申請人的安排加班加點(diǎn)，但被申請人從未按照法律規(guī)定足額支付申請人加班工資。20_________年3月15日，被申請人向申請人發(fā)出提前解除勞動(dòng)合同通知書。該通知書上寫明，申被雙方的勞動(dòng)關(guān)系于20_________年4月14日解除，被申請人將支付申請人工資至20_________年4月14日。申請人在被申請人處工作至20_________年4月14日，但被申請人至今未辦理退工手續(xù)，也未支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。
申請人認(rèn)為，根據(jù)《上海市單位招工、退工管理辦法》的規(guī)定，用人單位與全工時(shí)制職工終止或解除勞動(dòng)關(guān)系后，應(yīng)在7日內(nèi)辦妥退工登記備案手續(xù)?，F(xiàn)申被雙方勞動(dòng)關(guān)系已于20_________年4月14日解除，故要求被申請人辦理退工手續(xù)。根據(jù)《勞動(dòng)法》相關(guān)規(guī)定，用人單位安排勞動(dòng)者法定休假日工作的，支付不低于工資的百分之三百的工資報(bào)酬?，F(xiàn)被申請人未按照法律規(guī)定足額支付申請人加班工資，故要求被申請人補(bǔ)足申請人20_________年春節(jié)期間的加班工資。根據(jù)《上海市勞動(dòng)合同條例》，用人單位與勞動(dòng)者解除勞動(dòng)關(guān)系的，應(yīng)當(dāng)根據(jù)勞動(dòng)者在本單位工作年限，每滿一年給予勞動(dòng)者本人一個(gè)月工資收入的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。現(xiàn)申請人在被申請人處工作滿1年8個(gè)月，故要求被申請人按20_________元/月支付申請人二個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。
申請人確認(rèn)以下為文書送達(dá)地址：
申請人名稱：張某被申請人名稱：某某電器（上海）有限公司
文書送達(dá)地址：上海市某路某號某室文書送達(dá)地址：上海市某區(qū)某路某號某室
郵政編碼：_________00郵政編碼：_________00
某某勞動(dòng)爭議_____委員會(huì)
申請人：張某（簽名或蓋章）
20_________年_________月_________日
附：1、副本________________份；
2、證物________________件；
3、書證________________件。
注：1、申請書內(nèi)容必須用鋼筆或水筆填寫或按格式提供打印文本，并由申請人簽名或蓋章。
2、事實(shí)和理由部分空格不夠用時(shí)，可用同樣紙張大小紙張?jiān)黾永m(xù)頁。
附件：
證據(jù)材料清單
1、勞動(dòng)合同3頁；2、考勤卡2頁；3、加班申請單5頁；4、工資單2頁；5、加班工資計(jì)算表1頁
（以下空白）
提交人（當(dāng)事人或代理人）簽名：張某
_____機(jī)構(gòu)簽收確認(rèn)：
注：提交證據(jù)材料，需同時(shí)提交證據(jù)材料清單（一式二份）。
工傷的勞動(dòng)仲裁申請書篇二十
申請人：______________，男，漢族，現(xiàn)年_____歲。
申請人：______________，女，漢族，1系_______________妻子
請求事項(xiàng)：_________________
1、請求對申請人住房損失進(jìn)行鑒定。
2、請求對申請人房屋損失原因進(jìn)行鑒定。
事實(shí)及理由：_________________
申請人_______________、_______________訴_______________等損害賠償糾紛一案訴至 _______ 人民法院，貴院已經(jīng)立案。本案的被告_______________等的行為已經(jīng)對申請人家庭住房造成損壞，現(xiàn)已不能入住正常生活。根據(jù)我國有關(guān)法律規(guī)定，為維護(hù)申請人的合法權(quán)益，申請人申請對自家房屋做損失鑒定及損失原因鑒定。
此致
__________人民法院
申請人：________________
_____________年_____月_____日
工傷的勞動(dòng)仲裁申請書篇二十一
拖欠工資勞動(dòng)_____申請書樣本
拖欠工資_____申請書(樣本)
申請人：張_________，男，19_________年_________月_________日出生?住址：_________市_________號，身份證號：x78020_________。
代理人：_________律師事務(wù)所_________律師
被申請人：_________市_________機(jī)械有限公司，住所地：_________市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)_________號，電話：0731-8408_________
聯(lián)系人：劉_________?聯(lián)系電話：_________
法定代表人：羅_________?職務(wù)：總經(jīng)理
申請事項(xiàng)：
一、請求裁決被申請人向申請人支付因未簽訂勞動(dòng)合同的雙倍工資?30234元(自_________年9月至_________年3月止)。
二、請求裁決被申請人支付違法解除勞動(dòng)關(guān)系的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金3200?元。
三、請求裁決被申請人支付加班工資共計(jì)9826元。
四、請求裁決被申請人為申請人補(bǔ)繳自_________年9月至_________年3月的社會(huì)_____。
事實(shí)與理由：
_________年9月，申請人應(yīng)聘進(jìn)入被申請人質(zhì)檢部擔(dān)任質(zhì)檢員一職，雙方約定基本工資為1600元。進(jìn)入公司后，申請人即要求與公司訂立書面勞動(dòng)合同，但被申請人的`負(fù)責(zé)人讓申請人先安心工作，以等段時(shí)間再簽為由推脫，之后申請人多次要求與被申請人簽訂勞動(dòng)合同，均未得到同意，在申請人工作期間，被申請人不僅安排申請人從事本職外的工作，而且工作時(shí)間嚴(yán)重超過法定標(biāo)準(zhǔn)，法定節(jié)假日加班也未按規(guī)定支付加班工資。至今未給申請人辦理任何社會(huì)_____，_________年2月，申請人因其親屬意外身亡急需回家料理后事，便向被申請人請假一個(gè)月，但假期結(jié)束，申請人回去繼續(xù)上班時(shí)，卻被告知工作崗位已滿，并拒絕為申請人安排其他崗位，此后，被申請人始終未給予正面答復(fù)，被申請人的行為已構(gòu)成變相辭退申請人。
此致
_________勞動(dòng)人事爭議_____委員會(huì)
申請人：張_________
_________年三月十九日
工傷的勞動(dòng)仲裁申請書篇二十二
申請人：
身份證號：
住址：
被申請人：
地址：
法定代表人：
電話：
申訴請求：
1、支付非法解除勞動(dòng)合同賠償金__元。
2、支付__年__月__日-__年__月__日的拖欠工資__元及拖欠工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金__元。
3、支付__年__月-__年__月伙食補(bǔ)貼__元。
合計(jì)：__元
事實(shí)和理由：
申請人于__年__月__日入職被申請人處，任__一職至今，雙方簽訂的最后一份勞動(dòng)合同系__年__月__日簽訂的__年__月__日-__年__月__日的五年期固定期限勞動(dòng)合同，月工資為__元（其中標(biāo)準(zhǔn)工資為__元；績效工資及加班工資等每月固定發(fā)放__元，且不管當(dāng)月是否加班及加班多少，均固定數(shù)額發(fā)放）。
此致
深圳市勞動(dòng)爭議_____委員會(huì)
申訴人：
__年__月__日
工傷的勞動(dòng)仲裁申請書篇二十三
申訴申請人：_________（市）_________房地產(chǎn)有限公司
住址：_________市_________路_________號
法定代表人：劉_________電話：_________
被申訴人：張_________
申請要求：
1。裁決被申訴人支付申訴人培訓(xùn)費(fèi)35萬元。
2。被申訴人承擔(dān)_____費(fèi)用。
理由與事實(shí)：
1998年10月，申訴人與被申訴人簽訂一份《員工培訓(xùn)協(xié)議書》，合同約定由申訴人聯(lián)系______________大學(xué)房地產(chǎn)開發(fā)學(xué)院，選送被申訴人前往進(jìn)修學(xué)習(xí)并支付一切費(fèi)用，學(xué)成必須為公司服務(wù)8年。20_________年10月被申訴人學(xué)成回國后，未到本公司就業(yè)，而是到_____駐內(nèi)地某公司工作，現(xiàn)根據(jù)合同要求被申訴人賠償35萬元的損失。
此致
_________市勞動(dòng)_____委員會(huì)
_________（市）_________房地產(chǎn)有限公司
20_________年11月8日
附件：協(xié)議一份。（略）；出國證書一套。（略）；費(fèi)用支出票證。（略）；
工傷的勞動(dòng)仲裁申請書篇二十四
申請人：___________________________，男，1966年7月18日生，原系__________市_______________旅游汽車服務(wù)有限公司副總經(jīng)理，住__________省__________市_______________村__________巷__________號電話：________________________________
被申請人：_________________市__________旅游汽車服務(wù)有限公司,地址：_________________市_______________區(qū)__________街__________號(通訊地址：_________________路__________號東鼎大廈__________號)
法定代表人：_________________陳__________電話：_______________________________________________
請求事項(xiàng)：_________________
1、被申請人向申請人支付所欠工資_______________元;2、支付克扣申請人應(yīng)得出差補(bǔ)貼及申請人出差墊付款_______________元;3、支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金__________個(gè)月(每月工資_______________元，工資報(bào)酬的百分之二十五)共_______________元;4、被申請人承擔(dān)勞動(dòng)仲裁費(fèi)用;事實(shí)與理由：_________________
申請人于20__年9月正式到被申請人_______________旅游汽車服務(wù)有限公司上班，擔(dān)任其副總經(jīng)理一職，當(dāng)時(shí)由于公司經(jīng)營不規(guī)范，沒有簽訂勞動(dòng)合同，申請人在職期間兢兢業(yè)業(yè)為公司出謀劃策，在總經(jīng)理審批后舉辦了一系列活動(dòng)使公司逐步從最初的幾輛車發(fā)展到現(xiàn)在的七十余輛車。今年又為公司完成春運(yùn)，由于公司新車上牌耽誤等原因，導(dǎo)致沒有按預(yù)約的時(shí)間到達(dá)，預(yù)定任務(wù)為_______________萬元，實(shí)際回收_______________萬元，除去費(fèi)用，不算來回載客贏利，每臺車的凈利仍能達(dá)到__________萬元，對于這樣的利潤對于被申請人_______________旅游汽車服務(wù)有限公司來說，還是史無前例的，但被申請人卻以此為原因克扣我的工資、補(bǔ)助、應(yīng)報(bào)銷的業(yè)務(wù)款項(xiàng)不予發(fā)放?；谝陨鲜聦?shí)，根據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)法》、《違反和解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償辦法》等的相關(guān)規(guī)定，訴訟貴處，請求依法裁決，支持申請人的請求。
工傷的勞動(dòng)仲裁申請書篇一
工人不是何時(shí)會(huì)遇到受傷事件，下面是關(guān)于工傷的勞動(dòng)_____申請書范文。
工傷的勞動(dòng)_____申請書范文【1】
申訴人:_________，男，漢族，______________年_________月_________日出生，
身份證號:
住住址:
通訊方式:
代理人;_________，_________律師事務(wù)所律師
電話:
被訴人:四川xx公司(勞務(wù)派遣單位)
法定代表人:_________職務(wù):總經(jīng)理
住所地:
通訊方式:
被訴人:四川xx公司(用工單位)
法定代表人:_________職務(wù):總經(jīng)理
住所地:
電話:
申請事項(xiàng):
1、請求裁決被訴人支付申訴人9級工傷傷殘補(bǔ)償金合計(jì)人民幣52362元。
2、請求裁決被訴人支付申訴人將來必然會(huì)發(fā)生的后續(xù)治療費(fèi)7000元(司法鑒定書確認(rèn))
3、請求裁決被訴人支付申訴人在醫(yī)院治療工傷期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)2520元。
3、請求裁決被訴人補(bǔ)交申訴人于20_________年2月26日開始參保至今的社會(huì)_____費(fèi)(包括基本養(yǎng)老_____、基本醫(yī)療_____、工傷_____、失業(yè)_____)。
4、請求裁決被訴人向申訴人支付因沒有與勞動(dòng)者簽訂書面勞動(dòng)合同而應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者每月支付二倍的工資，即11月的工資賠償共計(jì)2_________元的賠償。
勞動(dòng)_____申請書范文。
5、請求裁決被訴人支付給申訴人經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償5000元(解除勞動(dòng)合同時(shí)每滿一年工齡支付一個(gè)月工資給勞動(dòng)者，不足六個(gè)月的按半個(gè)月工資予以補(bǔ)充)。
6、請求裁決被訴人支付申訴人20_________年2月致20_________年11月的加班工資24000元
事實(shí)與理由:
20_________年2月_________應(yīng)聘到四川_________建設(shè)勞務(wù)有限公司，職位為電焊工，月基本工資為_________元，公司承諾一個(gè)月后與其簽訂書面勞動(dòng)合同，入職后公司以種種借口拖延勞動(dòng)合同的簽訂，也沒有為其購買職工基本社保。
20_________年3月_________被四川勞務(wù)派遣到四川_________建設(shè)工程有限公司的項(xiàng)目工地上工作，20_________年11月14日在工作過程中從高約4米處跌落致左足受傷，送_____第一骨科醫(yī)院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”，_____://.html后被勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門認(rèn)定為工傷，20_________年6月8日被_____市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)(成勞鑒字[20_________]2457號)評定為工傷傷殘9級。
20_________年5月3日經(jīng)四川西南司法鑒定中心鑒定確認(rèn)“被鑒定人_________后續(xù)醫(yī)療費(fèi)用還需人民幣7000元”。
根據(jù)以下法律法規(guī)被訴人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任:
1、依據(jù)第十七條、第三十五條和<四川省人民政府關(guān)于貫徹的實(shí)施意見>的規(guī)定被訴人應(yīng)當(dāng)支付給申訴人52362元的工傷傷殘補(bǔ)助金(其中含:一次性傷殘補(bǔ)助金本人工資8個(gè)月，一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金16個(gè)月)。
2、依據(jù)第八十二條的規(guī)定和第七條的規(guī)定，用人單位不與勞動(dòng)者簽定書面合同，自用工之日起滿一個(gè)月的次日起應(yīng)向勞動(dòng)者支付本人工資標(biāo)準(zhǔn)2倍的工資，申訴人依法應(yīng)當(dāng)獲得2_________元的賠償(即11月的工資賠償)。
3、依據(jù)第三十八條、第四十六條和第四十七條的規(guī)定，用人單位應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金，即:每滿一年支付一個(gè)月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動(dòng)者支付，不滿六個(gè)月的向勞動(dòng)者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，申訴人應(yīng)當(dāng)獲得兩個(gè)半的工資補(bǔ)償共計(jì)5000元。
勞動(dòng)_____申請書范文。
為了維護(hù)法律的尊嚴(yán)，保護(hù)勞動(dòng)者的合法利益，懇請_____委員會(huì)依法支持申訴人的主張。
此致
_____市勞動(dòng)_____委員會(huì)
申訴人:
20_________年7月26日
附:1、副本2份;2、一份;
工傷的勞動(dòng)_____申請書范文【2】
申訴人:_________，身份證號:_________，住址:_________省(市)_________市(區(qū))_________路(街)_________號。
被訴人:_________(用人單位全稱)，法定代表人:_________，地址:_________省(市)_________市(區(qū))_________路(街)_________號。
請求事項(xiàng):
一、責(zé)令被訴人支付申訴人_________費(fèi)用(一次性傷殘補(bǔ)助金、生活護(hù)理費(fèi)、治療期間的停工留薪工資、伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、食宿費(fèi)等)共計(jì)_________元(已給足的`項(xiàng)目可以不寫)。
二、承擔(dān)_________責(zé)任并賠償損失_________元。
………………(其他申訴要求)
n、由被訴人承擔(dān)本案_____費(fèi)用。
事實(shí)和理由:
申訴人與被訴人建立勞動(dòng)關(guān)系_________年，_________年_________月_________日發(fā)生工傷，因與被訴人就工傷待遇發(fā)生爭議，協(xié)商多次無果(敘述過程中應(yīng)引用相關(guān)證據(jù)，如見證據(jù)一、證據(jù)二等)，被訴人的作法嚴(yán)重?fù)p害了申訴人的合法權(quán)益，為維護(hù)申訴人的合法權(quán)益，根據(jù)中華人民共和國相關(guān)法律法規(guī)(如勞動(dòng)法、_____、勞動(dòng)爭議調(diào)解_____法等)特申請?zhí)岢鰟趧?dòng)爭議_____申請，請_____委員會(huì)依法支持申訴人之訴請。
此致
_________省(市)_________市(區(qū))勞動(dòng)爭議_____委員會(huì)
申訴人:___________(簽名右手姆指印)
__________年_______月_________日
附:1.副本__________?份
2.物證__________?份
3.書證?_________?份(包括工傷認(rèn)定、傷殘鑒定等)
--------
申請人:張某，男，生于19_________年10月6日，系襄樊市_________公司職工，住襄樊市襄城區(qū)_________路_________號，電話:
被申請人:襄樊市_________公司(要求寫全稱，不可錯(cuò)一字)。
住所地:襄樊市襄城區(qū)_________路_________號。
法定代表人:_________，系被申請人董事長(廠長，經(jīng)理等)。
編碼:_________
_____請求:
1、請求裁決撤銷被申請人對申請人作出的解除勞動(dòng)合同決定;
2、請求裁決被申請人支付申請人_________年_________月至_________年_________月的工資_________元。
3、勞動(dòng)爭議_____申請書
事實(shí)和理由:
我從20_________年3月到商場上班，公司沒給我們?nèi)魏胃＠?BR> 直到07年12月才重新和我們簽訂勞動(dòng)合同從_________年開始辦理社會(huì)_____。
可直到現(xiàn)在都沒有辦理，我只好交了辭呈，理由是未依法辦理社保，可是人事部不接受辭呈說我的理由不對。
我只好告訴他們我8月1號就不去上班。
事實(shí)上他們也作好了工作安排。
我不知我現(xiàn)在怎樣做了
此致!
襄樊市勞動(dòng)爭議_____委員會(huì)
勞動(dòng)_____申請書范文【3】
申訴人：楊_________，女，漢族，62歲，系_________退休職工，住_________。
被訴人：_________公司。
聯(lián)系電話：_________。
法定代表人：_________，系該公司董事長。
住所地：_________。
被訴人：_________有限責(zé)任公司。
聯(lián)系電話：_________。
法定代表人：_________，系該公司總裁。
住所地：_________。
_____請求：
一、由二被訴人補(bǔ)發(fā)申訴人從19_________年8月1日至庭審之日的崗位工資_________0元并由第一被訴人_________公司從庭審之日起每月如期向申訴人支付崗位工資。
二、由被訴人承擔(dān)本案訴訟費(fèi)用。
事實(shí)與理由：
申訴人原系第一被訴人下屬單位_________廠的職工，因當(dāng)時(shí)的政策需要借調(diào)到_________廠，在該廠一直在管理崗位，后期申訴人的崗位一直是該廠的第三產(chǎn)業(yè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)負(fù)責(zé)人。
在19_________年8月申訴人到第一被訴人的下屬單位辦理內(nèi)退手續(xù)，該單位卻把申訴人按照待崗職工處理，按照下崗職工的崗位工資38元/月計(jì)發(fā)，不認(rèn)可其應(yīng)有的崗位工資。
20_________年12月辦理正式退休手續(xù)時(shí)，也沒有認(rèn)可其正式崗位的崗位工資待遇。
申訴人在借調(diào)之前的工作崗位為批料員，在借調(diào)之后的工作崗位是鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)的負(fù)責(zé)人。
_________廠現(xiàn)在是第二被訴人的下屬單位。
為了維護(hù)申訴人的合法權(quán)益，特向你委申請_____，請依法公正裁決。
此?致
_________市
申訴人：_________
_________年_________月_________日
申請人:張x(簽名)
_________年_________月_________日
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工傷的勞動(dòng)仲裁申請書篇二
申請人：_________________王，男，年月出生，漢族，市區(qū)**公司職工，住北京市**區(qū)**街道樓單元號，電話：_________________
被申請人：_________________市有限責(zé)任公司
地址：_________________市區(qū)*街道號
法定代表人：_________________李職務(wù)：_________________董事長
電話：_________________郵編：_________________1000
申請事項(xiàng)和理由：_________________
申請人王訴被申請人有限責(zé)任公司工傷賠償一案，貴院于*年**月**日已審理完結(jié)，下達(dá)了[]*法民初字第號民事判決書，并于*年**月**日發(fā)生了法律效力。該判決書規(guī)定，被告北京市*有限公司在本判決書生效后**日內(nèi)賠償給王工傷期間工資，醫(yī)療費(fèi)、一次性工傷補(bǔ)助金等共計(jì)*萬元。但是被申請人對貴院的上述判決拒絕履行，本應(yīng)于*年**月**日以前歸還的**萬元，至今分文未付。致使申請人的合法權(quán)益受到不應(yīng)有的損害。根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第216條、232條之規(guī)定，特請求貴院依法執(zhí)行，強(qiáng)令被申請人如數(shù)給付限定期限內(nèi)的款項(xiàng)，并加倍支付拖延履行期間的債務(wù)利息，承擔(dān)申請強(qiáng)制執(zhí)行的費(fèi)用，以維護(hù)申請人的合法權(quán)益。
此致
**區(qū)人民法院
申請人：_________________王
*年**月**日
附件：_________________**人民法院民事判決書1份
工傷的勞動(dòng)仲裁申請書篇三
申(被)請人
姓名:張某性別:女國籍:中國民族:漢族
身份證號碼:x1
出生日期:_____1年4月3日
工作單位:上海某某餐飲管理有限公司
住址:上海市某路某號某室
電話123x5678郵編_________0_________
被(申)請人
單位名稱:某某電器(上海)有限公司
單位性質(zhì):外商投資企業(yè)
代表人姓名:趙某某性別:男職務(wù):法定代表人
單位注冊登記地:上海市某區(qū)某路某號
電話234x6789郵編_________0_________
請求事項(xiàng):1、要求被申請人辦理退工手續(xù)；
2、要求被申請人支付20_________年春節(jié)三天的加班工資900元；
3、要求被申請人支付二個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金4000元；
事實(shí)和理由:
申請人張x于20_________年8月經(jīng)招聘進(jìn)入被申請人某某電器(上海)有限公司工作，雙方簽訂了期限自20_________年8月15日至20_________年8月14日止的勞動(dòng)合同，約定申請人在被申請人處擔(dān)任出納，每月工資20_________元，當(dāng)月工資于下月5日發(fā)放。被申請人為申請人辦理了招工錄用手續(xù)。工作期間，申請人任勞任怨，有時(shí)根據(jù)被申請人的安排加班加點(diǎn)，但被申請人從未按照法律規(guī)定足額支付申請人加班工資。20_________年3月15日，被申請人向申請人發(fā)出提前解除勞動(dòng)合同通知書。該通知書上寫明，申被雙方的勞動(dòng)關(guān)系于20_________年4月14日解除，被申請人將支付申請人工資至20_________年4月14日。申請人在被申請人處工作至20_________年4月14日，但被申請人至今未辦理退工手續(xù)，也未支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。
申請人認(rèn)為，根據(jù)的規(guī)定，用人單位與全工時(shí)制職工終止或解除勞動(dòng)關(guān)系后，應(yīng)在7日內(nèi)辦妥退工登記備案手續(xù)?，F(xiàn)申被雙方勞動(dòng)關(guān)系已于20_________年4月14日解除，故要求被申請人辦理退工手續(xù)。根據(jù)相關(guān)規(guī)定，用人單位安排勞動(dòng)者法定休假日工作的，支付不低于工資的百分之三百的工資報(bào)酬。現(xiàn)被申請人未按照法律規(guī)定足額支付申請人加班工資，故要求被申請人補(bǔ)足申請人20_________年春節(jié)期間的加班工資。根據(jù)，用人單位與勞動(dòng)者解除勞動(dòng)關(guān)系的，應(yīng)當(dāng)根據(jù)勞動(dòng)者在本單位工作年限，每滿一年給予勞動(dòng)者本人一個(gè)月工資收入的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?，F(xiàn)申請人在被申請人處工作滿1年8個(gè)月，故要求被申請人按20_________元/月支付申請人二個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。
申請人確認(rèn)以下為文書送達(dá)地址:
申請人名稱:張某被申請人名稱:某某電器(上海)有限公司
文書送達(dá)地址:上海市某路某號某室文書送達(dá)地址:上海市某區(qū)某路某號某室
編碼:_________00編碼:_________00
某某勞動(dòng)爭議_____委員會(huì)
申請人:張x(簽名?或蓋章)
20_________年_________月_________日
附:1、副本________________份；
2、證物________________件；
3、書證________________件。
注:1、申請書內(nèi)容必須用鋼筆或水筆填寫或按格式提供打印文本，并由申請人簽名或蓋章。
2、事實(shí)和理由部分空格不夠用時(shí)，可用同樣紙張大小紙張?jiān)黾永m(xù)頁。
附件:
證據(jù)材料清單
1、勞動(dòng)合同3頁；2、考勤卡2頁；3、加班申請單5頁；4、工資單2頁；5、加班工資計(jì)算表1頁
(以下空白)
提交人(當(dāng)事人或代理人)簽名:張某
_____機(jī)構(gòu)簽收確認(rèn):
注:提交證據(jù)材料，需同時(shí)提交證據(jù)材料清單(一式二份)。
工傷的勞動(dòng)仲裁申請書篇四
申請人：，性別，住所：，身份證號：。
被申請人：_________有限公司，住所：。
法定代表人：
_____請求：
一、請求裁決被申請人向申請人支付違法解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)賠償金元。
二、請求裁決被申請人連帶支付申請人延長工作時(shí)間加班費(fèi)元，延遲支付的25%經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金元。
三、請求裁決被申請人支付申請人公休日加班工資元，延遲支付的25%經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金元。
四、請求裁決被申請人支付申請人法定節(jié)假日加班工資元，延遲支付的25%經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金元。
……、
事實(shí)和理由：
_______年_______月_______日，申請人與被申請人簽訂勞動(dòng)合同，職位是，工作時(shí)間是每天工作小時(shí)，每周工作天，法定節(jié)假日未休息，但被申請人卻從未支付相應(yīng)加班工資。
……。
……、申請人認(rèn)為，被申請人無故解雇申請人，已構(gòu)成違法解除，應(yīng)支付雙倍經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金作為經(jīng)濟(jì)賠償金。
為維護(hù)申訴人的合法權(quán)益，特向貴會(huì)提出申請，請貴會(huì)支持申請人的全部請求事項(xiàng)。
此致
勞動(dòng)人事爭議_____委員會(huì)
申請人：
_______年_______月_______日
工傷的勞動(dòng)仲裁申請書篇五
反申請人：某某某有限公司?法定代表人：某某某
地?址：某某某工業(yè)園
委托代理人：某某某，某某某，某某某律師事務(wù)所律師。
被反申請人：某某某，女?公民身份證號：
戶籍地址：
常住地址：
聯(lián)系電話：
_____請求：
1、被反申請人依法補(bǔ)償因其自動(dòng)離職給反申請人造成的經(jīng)濟(jì)損失4235.5元。
2、被反申請人立即到反申請人處，補(bǔ)辦離職交接手續(xù)，以免損失繼續(xù)擴(kuò)大和滋生其它糾紛。
事實(shí)和理由：
被反申請人于20_________年9月28日與反申請人簽訂勞動(dòng)合同，并于同年10月5日報(bào)到上班，被安排在反申請人開發(fā)部從事針車工作。20_________年初，被反申請人無故曠工，雖經(jīng)多次聯(lián)系依然不斷推脫不來上班，最后反申請人不得不在15天后確認(rèn)其為自動(dòng)離職。
被反申請人由于無故曠工，乃至最后自動(dòng)離職，使反申請人蒙受如下直接經(jīng)濟(jì)損失：
1、其個(gè)人領(lǐng)用的生產(chǎn)工具全部丟失，經(jīng)濟(jì)損失211.8元;
2、?其領(lǐng)用的已裁剪待加工材料全部無法尋找，只好重新補(bǔ)制，經(jīng)濟(jì)損失1291.7元;
3、?已裁剪待加工材料丟失導(dǎo)致版師不得不在周末連續(xù)加班20個(gè)小時(shí)重新開版，為此公司需要額外支付該版師1440元的加班費(fèi)(該版師小時(shí)工資36元，利用周六和周日連續(xù)加班共計(jì)20小時(shí)，加班費(fèi)=36元/小時(shí)_________20小時(shí)_________2=1440元)。
4、?其已裁剪待加工材料丟失導(dǎo)致樣品周期延誤，反申請人不得不安排其他人員加班趕制，并額外支付加班費(fèi)1092元(替代人員的小時(shí)工資為12元，累計(jì)夜間加班?5次，共計(jì)10小時(shí);周末加班4天，共計(jì)38小時(shí)，加班費(fèi)=12元/小時(shí)_________10小時(shí)_________1.5+12元/天_________38小時(shí)_________2=1092元)
5、?其個(gè)人借款兩次，共計(jì)200元。
針對被反申請人的行為，依據(jù)雙方簽訂的勞動(dòng)合同和反申請人的規(guī)章制度，被反申請人應(yīng)當(dāng)賠償反申請人直接損失4235.5元。
被反申請人給反申請人造成的其它損失：由于被反申請人的行為突然，致使反申請人即使采取必要的彌補(bǔ)措施，最終還是導(dǎo)致樣品交納給客戶的時(shí)間被延誤了整整一周，這使反申請人的信譽(yù)受到極大的影響。對此，反申請人將保留繼續(xù)申請投訴的權(quán)利。
此致
某某某區(qū)勞動(dòng)爭議_____委員會(huì)
反申請人：某某某有限公司
工傷的勞動(dòng)仲裁申請書篇六
_________年勞動(dòng)_____申請書范文
_________年勞動(dòng)_____申請書范文【1】
事實(shí)和理由:(寫明申請_____或提出主張的事實(shí)依據(jù)和法律依據(jù)，包括證據(jù)情況和證人姓名及聯(lián)系地址。
特別要注意寫明申請_____所依據(jù)的_____協(xié)議)
申請人:姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業(yè)、住址。
(申請人如為單位，應(yīng)寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務(wù)、單位地址)
被申請人:姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業(yè)、住址。
(被申請人如為單位，應(yīng)寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務(wù)、單位地址)
請求事項(xiàng):(寫明申請_____所要達(dá)到的目的)
事實(shí)和理由:(寫明申請_____或提出主張的事實(shí)依據(jù)和法律依據(jù)，包括證據(jù)情況和證人姓名及聯(lián)系地址。
特別要注意寫明申請_____所依據(jù)的_____協(xié)議)
此致
______________委員會(huì)
申請人:(簽名或蓋章)
_________年_________月_________日
附:一、申請書副本_________份(按被申請人人數(shù)確定份數(shù));
二、證據(jù)_________份;
三、其他材料_________份。
(經(jīng)濟(jì)合同糾紛)_____申請書【2】
申訴人:
申訴人名稱:_________?地址:________________
法定代表人:姓名:______?職務(wù):______________
住址:________________?電話:____
委托代理人:姓名:______?性別:_____?年齡:____
工作單位:______________?職務(wù):____
住址:________________?電話:____被訴人:
被訴人名稱:_________?地址:________________
法定代表人:姓名:______?職務(wù):________________
案由:_________________________________
申請理由和要求:____________________________
為此，特向你會(huì)申請_____。
此?致
_________經(jīng)濟(jì)合同_____委員會(huì)
申訴人:________(蓋章)
法定代表人:______(簽章)
____年__月__日
附:本申請書副本____份。
合同副本______份。
_____協(xié)議書_____份。
其它有關(guān)文件____份。
注:經(jīng)濟(jì)合同糾紛申請_____時(shí)，雙方當(dāng)事人必須在合同中訂有_____條款或者有事后達(dá)成書面_____協(xié)議，_____機(jī)關(guān)方能受理。
勞動(dòng)_____申請書范文【3】
申請人：張_________，女，漢族，1971年5月11日出生，住址：_________。
電話：_________。
被申請人：廣州xx公司，住所地：廣州市白云區(qū)。
郵編：510440
法定代表人：_________，職務(wù)：_________。
電話：_________。
_____請求：
1.請求裁決解除被申請人與申請人之間的勞動(dòng)合同關(guān)系;
2.請求裁決被申請人向申請人支付6個(gè)月經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金10467.4元;
3.請求裁決被申請人為申訴人補(bǔ)繳_________年1月至_________年10月社會(huì)_____費(fèi).
事實(shí)與理由：
_________年11月，申請人經(jīng)錄用進(jìn)入廣州xx公司(以下簡稱白云)上班，工作內(nèi)容主要為操作平車、特種車等。
_________年6月，白云提出勞動(dòng)合同由其關(guān)聯(lián)公司廣州xx公司(即被申請人)繼續(xù)履行，除用人單位名稱變更外，其余勞動(dòng)合同內(nèi)容包括勞動(dòng)崗位、勞動(dòng)報(bào)酬、勞動(dòng)地點(diǎn)等一切照舊不變。
勞動(dòng)合同履行期間，被申請人曾數(shù)次侵犯申請人勞動(dòng)權(quán)益，其中_________年9月，因被申請人扣克申請人底薪工資數(shù)千元，申請人等人提出強(qiáng)烈反對，被申請人因此補(bǔ)發(fā)申請人人民幣1000元草草解決此事。
_________年12月31日，被申請人與申請人簽訂期限為1年勞動(dòng)合同。
入廠至今，申請人勤勤懇懇、加班加點(diǎn)，奉獻(xiàn)青春，被申請人卻從未理會(huì)申請人今后的社會(huì)保障，逃避法律法規(guī)不為申請人繳納社會(huì)_____金，嚴(yán)重?fù)p害申請人勞動(dòng)權(quán)益。
_________年9月份以來，被申訴人單方面擅自變更工作地點(diǎn)，將主要生產(chǎn)設(shè)備從廣州市搬到往河源市，至今已基本搬遷完畢并要求申訴人跟隨前往，申訴人則多次要求被申訴人補(bǔ)交社會(huì)_____金但遭拒絕。
為維持自身權(quán)益，特提出解除勞動(dòng)合同，同時(shí)，要求被申請人支付相應(yīng)經(jīng)濟(jì)的補(bǔ)償金及補(bǔ)繳社會(huì)_____金，以上請求，請_____委支持。
此致
廣州市勞動(dòng)_____委員會(huì)
申請人：
年?月?日
工傷的勞動(dòng)仲裁申請書篇七
申訴申請人：_________________廣州(市)__________房地產(chǎn)有限公司
住址：_________________市天河?xùn)|路__________號
法定代表人：_________________電話：_____________
被申訴人：_______________
申請要求：
1.裁決被申訴人支付申訴人培訓(xùn)費(fèi)35萬元。
2.被申訴人承擔(dān)仲裁費(fèi)用。
理由與事實(shí)：
_____________年 _____________ 月，申訴人與被申訴人簽訂一份《員工培訓(xùn)協(xié)議書》，合同約定由申訴人聯(lián)系美國__________大學(xué)房地產(chǎn)開發(fā)學(xué)院，選送被申訴人前往進(jìn)修學(xué)習(xí)并支付一切費(fèi)用，學(xué)成必須為公司服務(wù)_____年。______________年_____________ 月被申訴人學(xué)成回國后，未到本公司就業(yè)，而是到香港駐內(nèi)地某公司工作，現(xiàn)根據(jù)合同要求被申訴人賠償_____________ 萬元的損失。
此致
_____________ 勞動(dòng)仲裁委員會(huì)
__________(市)__________房地產(chǎn)有限公司
______________年 _____________ 月 _____________ 日
附件：
協(xié)議一份。
出國證書一套。
費(fèi)用支出票證。
工傷的勞動(dòng)仲裁申請書篇八
申請人：__________________________________
被申請人：__________________________________
法定代表人：__________________________________
申請請求：
1、請求依法裁決被申請人支付申請人______年___________月至___________年___________月期間的加班工資___________元。
2、依法裁決被申請人支付申請人___________年___________月份工資___________元。
3、依法裁決被申請人自______年___________月起每月按___________元支付申請人生活費(fèi)直至被申請人安排申請人工作止。
4、依法裁決被申請人補(bǔ)足申請人______年___________月至___________年___________月期間最低工資差額部分__________元。
5、依法裁決被申請人返還______年___________月至___________年___________月期間的依法應(yīng)由被申請人繳納的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)__________元。
6、依法裁決被申請人為申請人補(bǔ)交______年___________月至___________年___________月期間以及______年___________月至___________年___________月期間的社會(huì)保險(xiǎn)。
事實(shí)與理由：
______年___________月，申請人進(jìn)入被申請人處從事___________工作，自___________年___________月被申請人才為申請人繳納社會(huì)保險(xiǎn)，但繳納社會(huì)保險(xiǎn)時(shí)，被申請人要求承擔(dān)全部保險(xiǎn)費(fèi)用的一半，否則就不為申請人繳納。申請人在被申請人處工作期間，雙休日僅休息一天，節(jié)假日有時(shí)也加班，但被申請人未支付申請人相應(yīng)的加班工資。被申請人每月支付的工資也低于最低工資標(biāo)準(zhǔn)。___________年___________月，被申請人找理由就沒有安排申請人工作，但沒有支付申請人相應(yīng)的生活費(fèi)。被申請人的上述行為已違反了勞動(dòng)法的相關(guān)規(guī)定。
綜上所述，為了依法維護(hù)申請人的合法權(quán)益，特向貴委提起仲裁，請求依法裁決。
此致
x市勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)
申請人：_________________
_________年_____月_____日
證據(jù)及證據(jù)目錄：
證據(jù)一：
證據(jù)名稱：被申訴人的錄用通知
證明內(nèi)容：申訴人在被申訴人處的工資待遇。
證據(jù)二：
書證名稱：醫(yī)療保險(xiǎn)手冊
證明內(nèi)容：申訴人與被訴人存在合法勞動(dòng)關(guān)系
工傷的勞動(dòng)仲裁申請書篇九
一、文書依據(jù)
《中華人民共和國勞動(dòng)爭議調(diào)解仲裁法》第二十八條?申請人申請仲裁應(yīng)當(dāng)提交書面仲裁申請，并按照被申請人人數(shù)提交副本。
《勞動(dòng)人事爭議仲裁辦案規(guī)則》第二十九條要求除《中華人民共和國勞動(dòng)爭議調(diào)解仲裁法》規(guī)定的事項(xiàng)外，仲裁申請書還應(yīng)當(dāng)注明勞動(dòng)者的通訊地址和聯(lián)系電話，用人單位的通訊地址和聯(lián)系電話。
《勞動(dòng)人事爭議仲裁辦案規(guī)則》第三十五條規(guī)定，被申請人可以在答辯期內(nèi)提出反申請，仲裁委員會(huì)應(yīng)當(dāng)自收到被申請人反申請之日起五日內(nèi)決定是否受理并通知被申請人。
二、文書使用范圍及解決的問題
《仲裁申請書》為勞動(dòng)人事爭議仲裁申請人申請仲裁時(shí)應(yīng)當(dāng)提交的書面材料之一，用于明確申請人的仲裁請求，闡述事實(shí)和理由等。被申請人在答辯期間提出反申請的，也可沿用本文書格式。
三、文書制作要求及注意事項(xiàng)
（一）當(dāng)事人基本情況
1.申請人的基本情況填寫清楚。申請人是自然人的，姓名應(yīng)與身份證相符，不符則需提供曾用名或其他證明；聯(lián)系地址，應(yīng)是明確具體的通信方式；聯(lián)系電話應(yīng)當(dāng)清楚。申請人應(yīng)當(dāng)是直接關(guān)系人。在工亡或非因工死亡等案件中，勞動(dòng)者本人已死亡，具備主張權(quán)利主體資格的遺囑繼承人或第一順序法定繼承人、利害關(guān)系人不全的，應(yīng)當(dāng)通知其他共同申請人參加仲裁。必要時(shí)需經(jīng)過公證的親屬關(guān)系證明。申請人是用人單位的，應(yīng)參照樣本中被申請人的格式填寫基本情況。
2.被申請人的基本情況。被申請人是用人單位的，名稱應(yīng)與企業(yè)或事業(yè)單位法人登記一致，聯(lián)系地址、電話應(yīng)當(dāng)清楚無誤。被申請人應(yīng)當(dāng)是具備《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》、《中華人民共和國勞動(dòng)爭議調(diào)解仲裁法》等規(guī)定的主體資格。被申請人是自然人的，應(yīng)參照樣本中申請人的格式填寫基本情況。
3.如有第三人，應(yīng)列明第三人的基本情況。第三人可以是用人單位或自然人。具體信息可參照前述自然人或用人單位的列明事項(xiàng)制作。
（二）仲裁請求應(yīng)當(dāng)明確。
仲裁請求事項(xiàng)應(yīng)準(zhǔn)確清晰，如涉及金額須明確具體數(shù)額及計(jì)算方式。
（三）事實(shí)和理由應(yīng)當(dāng)簡明扼要
可以指導(dǎo)申請人區(qū)分不同案件類型填寫幾大必備要素：如解除終止勞動(dòng)關(guān)系爭議填寫入職時(shí)間、合同、崗位、工資標(biāo)準(zhǔn)、解除及離職時(shí)間、解除終止原因等；工傷待遇爭議填寫工傷事故發(fā)生時(shí)間、工傷的認(rèn)定時(shí)間、勞動(dòng)能力鑒定時(shí)間、傷殘等級、醫(yī)療期、本人工資、社會(huì)工傷保險(xiǎn)繳納情況、已支付的工傷待遇等；勞動(dòng)報(bào)酬?duì)幾h填寫工資標(biāo)準(zhǔn)、工資構(gòu)成、工資支付方式、工作時(shí)間等。
（四）書寫要求
可以自行書寫或填寫仲裁委模板。模版申請書須用鋼筆或簽字筆填寫，填寫的申請書須字跡清楚、文字簡練規(guī)范，申請內(nèi)容填寫不下時(shí)，可在申請書中間加頁，填寫完畢后，在每頁右下方注明頁碼。交此申請書時(shí)，須同時(shí)提交本人身份證件復(fù)印件一張（a4型紙）。
（五）附件標(biāo)明副本數(shù)量
申請人應(yīng)按被申請人、第三人人數(shù)提交《仲裁申請書》副本。附件中的證據(jù)清單及證據(jù)材料中注明證據(jù)和證據(jù)來源。
工傷的勞動(dòng)仲裁申請書篇十
常用的勞動(dòng)仲裁申請書賠償金范本：_________________
申請人：_________________張__________，女，漢族，1971年5月11日出生，住址：______________。電話：______________。
被申請人：_________________廣州用品有限公司，住所地：_________________廣州市白云區(qū)。郵編：_________________510440
法定代表人：______________，職務(wù)：______________。電話：______________。
仲裁請求：
1.請求裁決解除被申請人與申請人之間的勞動(dòng)合同關(guān)系;
2.請求裁決被申請人向申請人支付6個(gè)月經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金 _____ 元;
3.請求裁決被申請人為申訴人補(bǔ)繳20__年1月至20__年10月社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi).
事實(shí)與理由：
_____________年__________月，申請人經(jīng)錄用進(jìn)入廣州白云服裝有限公司(以下簡稱**公司)上班，工作內(nèi)容主要為操作平車、特種車等。_____________年_____月，**公司提出勞動(dòng)合同由其關(guān)聯(lián)公司廣州用品有限公司(即被申請人)繼續(xù)履行，除用人單位名稱變更外，其余勞動(dòng)合同內(nèi)容包括勞動(dòng)崗位、勞動(dòng)報(bào)酬、勞動(dòng)地點(diǎn)等一切照舊不變。勞動(dòng)合同履行期間，被申請人曾數(shù)次侵犯申請人勞動(dòng)權(quán)益，其中_____________年_____月，因被申請人扣克申請人底薪工資數(shù)千元，申請人等人提出強(qiáng)烈反對，被申請人因此補(bǔ)發(fā)申請人人民幣1000元草草解決此事。_____________年_______________月__________日，被申請人與申請人簽訂期限為1年勞動(dòng)合同。入廠至今，申請人勤勤懇懇、加班加點(diǎn)，奉獻(xiàn)青春，被申請人卻從未理會(huì)申請人今后的社會(huì)保障，逃避法律法規(guī)不為申請人繳納社會(huì)保險(xiǎn)金，嚴(yán)重?fù)p害申請人勞動(dòng)權(quán)益。_____________年_____月份以來，被申訴人單方面擅自變更工作地點(diǎn)，將主要生產(chǎn)設(shè)備從廣州市搬到往河源市，至今已基本搬遷完畢并要求申訴人跟隨前往，申訴人則多次要求被申訴人補(bǔ)交社會(huì)保險(xiǎn)金但遭拒絕。為維持自身權(quán)益，特提出解除勞動(dòng)合同，同時(shí)，要求被申請人支付相應(yīng)經(jīng)濟(jì)的補(bǔ)償金及補(bǔ)繳社會(huì)保險(xiǎn)金，以上請求，請仲裁委支持。
此致
_______________市勞動(dòng)仲裁委員會(huì)
申請人：_________________
___ 年 ___ 月 ___ 日
工傷的勞動(dòng)仲裁申請書篇十一
申訴人：__________性別：_________________，出生年月：_________________，__________年__________月__________日，身份證號碼：_________________，聯(lián)系電話________________________，用人單位名稱：________________，地址：_________________，法定代表人：_________________________電話：_______________，銷售部負(fù)責(zé)人：________________，手機(jī)號：_________________
申訴事由：
本人在_________________年__________月__________日進(jìn)入____________公司_____________工作，職務(wù)為___________，月工資_______________元，用人單位在___________年__________月__________日無理由辭退我，在該公司工作的_____________月期間，該公司未給我簽勞動(dòng)合同，也未給本人買社會(huì)保險(xiǎn)(當(dāng)時(shí)公司錄用我工作約定是沒有試用期也答應(yīng)給買社保的)，現(xiàn)本人要求按照國家新勞動(dòng)法合同主張自己的合法權(quán)益：
1.要求半個(gè)月工資的補(bǔ)償金__________________(單月工資*0.5)元。
2.要求該單位補(bǔ)交__________個(gè)月的社會(huì)保險(xiǎn)。
3.要求在職期間未簽訂勞動(dòng)合同的雙倍工資補(bǔ)償________________(單月工資*2)元。
提供證據(jù)：本人提供__________銀行(公司代辦的銀行工資卡)卡折對賬單(提供工資條等，不涉及保密協(xié)議的證明文件，如打卡，簽到等)工作介紹人：_______________________由于公司發(fā)工資是通過銀行發(fā)放，向公司索要工資條，公司不給。本人在公司工作期間有考勤記錄——此用人單位掌握管理，需用人單位提供。本人已不能自行收集，現(xiàn)申請仲裁委員會(huì)參照《中華人民共和國民事訴訟法》有關(guān)規(guī)定幫助我收集公司發(fā)放本人的工資記錄和本人的考勤記錄，以證明本人與該公司存在實(shí)事勞動(dòng)關(guān)系而要求維護(hù)本人的合法權(quán)益。
申訴人：______________
時(shí)間：______________
工傷的勞動(dòng)仲裁申請書篇十二
申請人：饒##，男，1968年##月出生，湖北省武漢市人，原武漢##有限責(zé)任公司員工，住武漢市洪山區(qū)##號。
被申請人：武漢##有限責(zé)任公司，住武漢市洪山區(qū)##。
法定代表人：王##，董事長。聯(lián)系電話：##
_____請求：
1、裁令被申請人因未簽訂書面勞動(dòng)合同而應(yīng)支付申請人加倍工資16100元；
2、裁令被申請人支付拖欠申請人20_________年6月的工資1610元；
3、裁令被申請人出具解除勞動(dòng)關(guān)系的證明；
4、裁令被申請人支付申請人經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金8855元；
5、裁令被申請人因違法解除勞動(dòng)合同而應(yīng)支付申請人賠償金17710元；
6、裁令被申請人按社會(huì)_____經(jīng)辦機(jī)構(gòu)規(guī)定的繳費(fèi)比例補(bǔ)辦補(bǔ)繳申請人20_________年2月至20_________年6月養(yǎng)老_____，若補(bǔ)辦補(bǔ)繳不能，則被申請人一次性支付申請人社會(huì)基本養(yǎng)老_____補(bǔ)償費(fèi)22346.7元；補(bǔ)辦補(bǔ)繳醫(yī)療_____，若補(bǔ)辦補(bǔ)繳不能，一次性賠償申請人醫(yī)療_____損失1442.6元；補(bǔ)辦補(bǔ)繳失業(yè)_____，若補(bǔ)辦補(bǔ)繳不能，一次性賠償申請人失業(yè)生活補(bǔ)助費(fèi)損失2887.5元。
事實(shí)與理由：
申請人于20_________年2月6日進(jìn)入被申請人處工作。在工作期間，被申請人未與申請人簽訂書面的勞動(dòng)合同，未依法為其辦理各項(xiàng)社會(huì)_____，拖欠申請人20_________年6月份的工資。申請人多次要求被申請人為其辦理各項(xiàng)社會(huì)_____，被申請人一直拒絕。20_________年6月期間被申請人要求申請人自己每月支付300元的社保費(fèi)用為條件才為其辦社保，申請人拒絕了被申請人的違法要求。同月29日被申請人以申請人拒絕其違法要求為由違法解除與申請人的勞動(dòng)合同。
現(xiàn)申請人為維護(hù)自身合法權(quán)益，特向貴委依法提起_____。懇請貴委依法裁決。
此致
洪山區(qū)勞動(dòng)爭議_____委員會(huì)
申請人：_________
_________年_________月_________日
工傷的勞動(dòng)仲裁申請書篇十三
本人_________，男，現(xiàn)年42歲。本人于20_________年6月進(jìn)入xx公司工資，期間與公司簽訂了用工合同。
用工合同規(guī)定工資是每年2萬元，按月支付1500元。而該公司于20_________年9月就開始以各種理由拖欠本人工資。直到20_________年10月累計(jì)拖欠本人工資2萬元左右。
特此，向貴局申請勞動(dòng)_____，希望貴局根據(jù)我的實(shí)際困難，給予公正的_____。
此致！
申訴人：_________
20_________年7月2日
工傷的勞動(dòng)仲裁申請書篇十四
仲裁申請書
申請人：(須寫清楚姓名、性別、年齡、出生日期、民族、職業(yè)、身份證號、住址、聯(lián)系電話)
被申請人：(須寫清楚公司名稱、住所地、法定代表人姓名、職務(wù)、聯(lián)系電話)
仲裁請求
1、請求依法裁決被申請人支付未簽訂勞動(dòng)合同的雙倍工資中少支付的一倍工資，即11個(gè)月工資(?????*11)，共計(jì)?????元;
2、請求依法裁決被申請人支付違法解除勞動(dòng)關(guān)系的賠償金，即4個(gè)月工資(???????????*4)，共計(jì)????元。
以上合計(jì)：????????元。
事實(shí)與理由
申請人于????年???月在被申請人處工作，負(fù)責(zé)通信設(shè)備的安裝，擔(dān)任通信工程師一職，每月工資4500元。但被申請人自始至終沒有與申請人簽訂書面勞動(dòng)合同，工資也經(jīng)常拖欠，即使這樣，申請人仍然任勞任怨工作。???年???月因被申請人業(yè)務(wù)需要，申請人還被工作，直到???年*月*日才回國過年。農(nóng)歷新年之后，即*月*日，被申請人無故電話通知申請人解除勞動(dòng)合同，不用再去上班。因此，申請人根據(jù)《勞動(dòng)合同法》相關(guān)規(guī)定，特向仲裁委申請仲裁，要求被申請人支付未簽訂勞動(dòng)合同應(yīng)當(dāng)自????年???月份開始，連續(xù)支付11個(gè)月雙倍工資中少支付的一倍工資，共計(jì)11個(gè)月工資;要求被申請支付違法解除勞動(dòng)合同的賠償金，共計(jì)4個(gè)月工資。請貴委依法裁決，以維護(hù)申請人的合法權(quán)益。
此致
濟(jì)南市**區(qū)勞動(dòng)仲裁委
申請人：(簽字并按手印)
20__年?月?日
附：1、申請人身份證復(fù)印件1份;
2、銀行打印工資流水1份。
工傷的勞動(dòng)仲裁申請書篇十五
案由：工傷待遇爭議
申請人：吉軍軍，男，_____2年8月12日生，漢族。
工作單位：山西省xx公司。用工性質(zhì)：聘任制。
住址：山西省洪洞縣.
被申請人:山西省和順縣隆華
地址：山西省和順縣
勞動(dòng)_____請求事項(xiàng):
1、請求裁決申請人與被申請人解除勞動(dòng)關(guān)系。
2、請求裁決被申請人支付申請人因工受傷的相關(guān)費(fèi)用，合計(jì)105000元。具體如下：1、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金3000元_________18月；2、一次性就業(yè)補(bǔ)助金3000元_________9月；3、一次性傷殘補(bǔ)助金3000元_________8月。
事實(shí)與理由:
20_________年8月6日申請人在被申請人處作業(yè)時(shí)腿部嚴(yán)重受傷。經(jīng)和順縣人民醫(yī)院診斷為左脛腓骨粉碎性骨折、左小腿多處軟組織擦傷。被申請人對申請人的傷勢進(jìn)行了治療及護(hù)理，同時(shí)認(rèn)定為工傷。在被申請人的組織下，申請人于20_________年1月經(jīng)榆次市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定為九級傷殘。
由于被申請人未能依照有關(guān)規(guī)定落實(shí)申訴人的工傷_____待遇,給申請人帶來極大的傷害.為維護(hù)申請人的正當(dāng)權(quán)益,特向勞動(dòng)_____委員會(huì)提出申訴,請求支持申請人的請求!
此致
和順縣勞動(dòng)_____委員會(huì)
申請人(簽名):
20_________年3月25日
工傷的勞動(dòng)仲裁申請書篇十六
申請人：胡道
被申請人：上海*有限公司
請求裁決被申請人支付申請人違法解除勞動(dòng)合同賠償金106977元。
20__年3月8日申請人入職，末次勞動(dòng)合同為20__年1月1日簽訂的無固定期限勞動(dòng)合同。9月25日被申請人將申請人開除，并出具了《離職證明》，離職前申請人職位為生產(chǎn)部操作工，前12個(gè)月平均工資為4114.5元。申請人長期在噪音環(huán)境工作，聽力受損，8月23日申請人被檢查認(rèn)定為職業(yè)禁忌癥，申請人提出做職業(yè)病鑒定，被申請人拒絕配合。7月申請人休病假2個(gè)月，病假結(jié)束后上班第一天被申請人便采取調(diào)崗、要求申請人靜坐等多種方式企圖讓申請人自動(dòng)離職，之后先后發(fā)布兩份處罰通知，繼而將申請人開除。
申請人認(rèn)為，申請人長期處于噪音環(huán)境工作已患耳疾，作為用人單位非但不承擔(dān)企業(yè)責(zé)任，反而刁難申請人并將申請人開除，該行為嚴(yán)重違反法律規(guī)定，解除行為亦缺乏依據(jù)，系違法解除，因調(diào)解不成，現(xiàn)申請人依法提起仲裁，請求仲裁委支持申請人的訴求！
此致
上海市松江區(qū)勞動(dòng)人事爭議仲裁委員會(huì)
申請人：
年10月 ??日
工傷的勞動(dòng)仲裁申請書篇十七
申請人：身份證號：住址：被申請人：______________有限公司住所地：法定代表人：風(fēng)險(xiǎn)提示：
勞動(dòng)爭議當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)在勞動(dòng)爭議仲裁時(shí)效范圍內(nèi)申請勞動(dòng)仲裁，如果過了勞動(dòng)爭議仲裁時(shí)效申請，合法權(quán)利就無法得到保障。勞動(dòng)爭議申請仲裁的時(shí)效期間為________年。仲裁時(shí)效期間從當(dāng)事人知道或者應(yīng)當(dāng)知道其權(quán)利被侵害之日起計(jì)算。超過申請時(shí)效期間提出仲裁申請的，勞動(dòng)仲裁委員會(huì)會(huì)駁回仲裁申請。申請事項(xiàng)：
1、裁決被申請人向申請人支付解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金元（按月平均工資元計(jì)算）。事實(shí)與理由：申請人于________年入有限公司，年____月調(diào)入有限公司并一直工作至今，雙方簽有勞動(dòng)合同，并交納社保。自________年起申請人在被申請人處擔(dān)任一職，月平均工資元，并約定被申請人保證申請人的休息權(quán)利，若被申請人因生產(chǎn)需要，經(jīng)與工會(huì)和申請人協(xié)商后延長工作時(shí)間每日不超過一小時(shí)，若因特殊原因最長每日不得超過三小時(shí)，每月不得超過三十六小時(shí)，并約定被申請人為申請人提供必要的工作條件。但事實(shí)上被申請人處經(jīng)常加班，平均每日延長工作3個(gè)小時(shí)以上，自年____月起公司經(jīng)常加班到晚上十一點(diǎn)，有時(shí)甚至到晚上一點(diǎn)多（公司上下班有打卡記錄，并有視頻監(jiān)控，由公司保管，請仲裁庭要求被申請人提供申請人年月至年月間的考勤記錄及上下班監(jiān)控錄像），導(dǎo)致申請人出現(xiàn)頭暈頭疼的情況。自年月份開始申請人頭暈頭疼現(xiàn)象嚴(yán)重加劇，無奈下申請人去市院檢查，醫(yī)生說頭疼頭暈現(xiàn)象是由于工作經(jīng)常加班，勞累過度造成的，建議申請人休息幾天。申請人________年____月____日向被申請人請批病假，被申請人以種種原因推脫，只批了申請人之前沒休的存休假及________年的特休假，并未批病假。________年____月____日，申請人按時(shí)去公司上班，單位卻以此為由，并在未征得申請人同意的情況下單方面擅自把申請人的職務(wù)調(diào)為。申請人于年月至年月以被申請人經(jīng)常加班，并在未征得申請人同意的情況下擅自單方面把申請人的職務(wù)調(diào)為員為由向被申請人提出解除勞動(dòng)關(guān)系，但被申請人不予批準(zhǔn)，并告知申請人若解除勞動(dòng)關(guān)系，理由需改為申請人個(gè)人前景發(fā)展等原因。被申請人的行為嚴(yán)重違反了《勞動(dòng)法》和《勞動(dòng)合同法》的規(guī)定，根據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第26條、35條、38條第1項(xiàng)和46條第1項(xiàng)的規(guī)定，為維護(hù)申請人的合法權(quán)益，特向貴會(huì)申請仲裁，請求仲裁委公證審理依法裁決。此致市勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)申請人：________年____月____日風(fēng)險(xiǎn)提示：
遞交《勞動(dòng)爭議仲裁申請書》的同時(shí)，向勞動(dòng)仲裁委員會(huì)遞交下列材料：
1、申請人為勞動(dòng)者的，應(yīng)提交身份證復(fù)印件；
2、勞動(dòng)關(guān)系相關(guān)證明，其它證明材料。
3、申請人系用人單位的，交企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件加蓋公章、組織機(jī)構(gòu)代碼證復(fù)印件加蓋公章、法定代表人身份證明加蓋公章。
4、有委托代理人的，提交授權(quán)委托書。附：
1、《勞動(dòng)爭議仲裁申請書》副本2份
2、《證據(jù)清單》一份
工傷的勞動(dòng)仲裁申請書篇十八
勞動(dòng)仲裁申請書的最新范文
申請人：______________，性別_____，年齡_____，工作單位：_________________，住所_____________，聯(lián)系方式：______________。
被申請人：______________有限公司，法定代表人：______________，地址：_________________，聯(lián)系電話：_________________，郵編：_________________。
仲裁請求事項(xiàng)：
一、請求依法裁定被申請人以申請人是乙肝攜帶者為由強(qiáng)迫申請人離職行為違法，侵犯申請人平等就業(yè)權(quán);
二、請求依法裁定撤銷申請人與被申請人簽署的離職協(xié)議，裁定被申請人與申請人繼續(xù)履行勞動(dòng)合同。
三、請求依法裁定被申請人賠償申請人誤工損失__________元，交通費(fèi)：__________元，體檢費(fèi)：___________元;
四、請求依法裁定被申請人賠償申請人精神損害撫慰金_________元;
事實(shí)及理由：
申請人于_______年_______月_______日進(jìn)入蘇州b公司，任______工程師一職。試用2個(gè)月合格后簽訂勞動(dòng)合同，合同期限2年，_______年_______月_______日續(xù)簽合同，合同編號：_________________。
_______年_______月_______日，申請人參加了被申請人組織的福利體檢。_______年_______月_______日，被申請人單位課長李*找申請人談話，說申請人體檢結(jié)果為小三陽，公司要求自動(dòng)離職。被申請人與申請人反復(fù)交涉未果。_______年_______月_______日，被申請人單位人事經(jīng)理給被申請人發(fā)郵件并附有《自動(dòng)離職通知單》，要求第二天必須離開。_______年_______月_______日，被申請人被迫離職。以上事實(shí)有相關(guān)證據(jù)證實(shí)。
綜上所述，申請人認(rèn)為，_______年_______月_______日，勞動(dòng)部和衛(wèi)生部聯(lián)合發(fā)布了《關(guān)于維護(hù)乙肝表面抗原攜帶者就業(yè)權(quán)利的意見》規(guī)定："除國家法律、行政法規(guī)和衛(wèi)生部規(guī)定禁止從事的易使乙肝擴(kuò)散的工作外，用人單位不得以勞動(dòng)者攜帶乙肝表面抗原為理由拒絕招用或者辭退乙肝表面抗原攜帶者。"。文件還規(guī)定："除國家法律、行政法規(guī)和衛(wèi)生部規(guī)定禁止從事的工作外，不得強(qiáng)行將乙肝病毒血清學(xué)指標(biāo)作為體檢標(biāo)準(zhǔn)"。_______年_______月_______日生效的《就業(yè)服務(wù)與就業(yè)管理規(guī)定》也作出了類似的規(guī)定。
根據(jù)我國憲法第三十三、四十二條及相關(guān)法律規(guī)定，公民有平等就業(yè)權(quán)利，任何單位和個(gè)人不能侵犯公民平等就業(yè)權(quán)。我國《勞動(dòng)法》第三條、第十二條規(guī)定，勞動(dòng)者享有平等就業(yè)的權(quán)利，勞動(dòng)者就業(yè)不應(yīng)受到歧視?！吨腥A人民共和國傳染病防治法》第十六條規(guī)定："任何單位和個(gè)人不得歧視傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人。"。
被申請人僅因?yàn)樯暾埲耸且腋螖y帶者而歧視申請人，不但違規(guī)為申請人體檢了乙肝標(biāo)志物，還強(qiáng)迫申請人離職，不僅侵犯了申請人的平等就業(yè)權(quán)，還嚴(yán)重打擊申請人的就業(yè)信心，遭此重挫以來一直神情沮喪，精神上受到極大打擊。
申請人認(rèn)為，被申請人的行為違反了我國《憲法》和相關(guān)法律中有關(guān)公民享有平等就業(yè)權(quán)和任何單位和個(gè)人不得歧視乙肝攜帶者的規(guī)定，以及勞動(dòng)和社會(huì)保障部及衛(wèi)生部文件，使申請人遭受誤工損失和精神損害。因此，為維護(hù)申請人的合法權(quán)益，特向貴局提出仲裁。
此致
____________市勞動(dòng)局勞動(dòng)仲裁委員會(huì)
申請人：_________________(簽名，手印)
_______年_______月_______日
附：證據(jù)
工傷的勞動(dòng)仲裁申請書篇十九
申（被）請人
姓名：張某性別：女國籍：中國民族：漢族
身份證號：
出生日期：_____1年4月3日
工作單位：上海某某餐飲管理有限公司
住址：上海市某路某號某室
電話12345678郵編_________0_________
被（申）請人
單位名稱：某某電器（上海）有限公司
單位性質(zhì)：外商投資企業(yè)
代表人姓名：趙某某性別：男職務(wù)：法定代表人
單位注冊登記地：上海市某區(qū)某路某號
電話23456789郵編_________0_________
請求事項(xiàng)：1、要求被申請人辦理退工手續(xù)；
2、要求被申請人支付20_________年春節(jié)三天的加班工資900元；
3、要求被申請人支付二個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金4000元；
事實(shí)和理由：
申請人張某于20_________年8月經(jīng)招聘進(jìn)入被申請人某某電器（上海）有限公司工作，雙方簽訂了期限自20_________年8月15日至20_________年8月14日止的勞動(dòng)合同，約定申請人在被申請人處擔(dān)任出納，每月工資20_________元，當(dāng)月工資于下月5日發(fā)放。被申請人為申請人辦理了招工錄用手續(xù)。工作期間，申請人任勞任怨，有時(shí)根據(jù)被申請人的安排加班加點(diǎn)，但被申請人從未按照法律規(guī)定足額支付申請人加班工資。20_________年3月15日，被申請人向申請人發(fā)出提前解除勞動(dòng)合同通知書。該通知書上寫明，申被雙方的勞動(dòng)關(guān)系于20_________年4月14日解除，被申請人將支付申請人工資至20_________年4月14日。申請人在被申請人處工作至20_________年4月14日，但被申請人至今未辦理退工手續(xù)，也未支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。
申請人認(rèn)為，根據(jù)《上海市單位招工、退工管理辦法》的規(guī)定，用人單位與全工時(shí)制職工終止或解除勞動(dòng)關(guān)系后，應(yīng)在7日內(nèi)辦妥退工登記備案手續(xù)?，F(xiàn)申被雙方勞動(dòng)關(guān)系已于20_________年4月14日解除，故要求被申請人辦理退工手續(xù)。根據(jù)《勞動(dòng)法》相關(guān)規(guī)定，用人單位安排勞動(dòng)者法定休假日工作的，支付不低于工資的百分之三百的工資報(bào)酬?，F(xiàn)被申請人未按照法律規(guī)定足額支付申請人加班工資，故要求被申請人補(bǔ)足申請人20_________年春節(jié)期間的加班工資。根據(jù)《上海市勞動(dòng)合同條例》，用人單位與勞動(dòng)者解除勞動(dòng)關(guān)系的，應(yīng)當(dāng)根據(jù)勞動(dòng)者在本單位工作年限，每滿一年給予勞動(dòng)者本人一個(gè)月工資收入的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。現(xiàn)申請人在被申請人處工作滿1年8個(gè)月，故要求被申請人按20_________元/月支付申請人二個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。
申請人確認(rèn)以下為文書送達(dá)地址：
申請人名稱：張某被申請人名稱：某某電器（上海）有限公司
文書送達(dá)地址：上海市某路某號某室文書送達(dá)地址：上海市某區(qū)某路某號某室
郵政編碼：_________00郵政編碼：_________00
某某勞動(dòng)爭議_____委員會(huì)
申請人：張某（簽名或蓋章）
20_________年_________月_________日
附：1、副本________________份；
2、證物________________件；
3、書證________________件。
注：1、申請書內(nèi)容必須用鋼筆或水筆填寫或按格式提供打印文本，并由申請人簽名或蓋章。
2、事實(shí)和理由部分空格不夠用時(shí)，可用同樣紙張大小紙張?jiān)黾永m(xù)頁。
附件：
證據(jù)材料清單
1、勞動(dòng)合同3頁；2、考勤卡2頁；3、加班申請單5頁；4、工資單2頁；5、加班工資計(jì)算表1頁
（以下空白）
提交人（當(dāng)事人或代理人）簽名：張某
_____機(jī)構(gòu)簽收確認(rèn)：
注：提交證據(jù)材料，需同時(shí)提交證據(jù)材料清單（一式二份）。
工傷的勞動(dòng)仲裁申請書篇二十
申請人：______________，男，漢族，現(xiàn)年_____歲。
申請人：______________，女，漢族，1系_______________妻子
請求事項(xiàng)：_________________
1、請求對申請人住房損失進(jìn)行鑒定。
2、請求對申請人房屋損失原因進(jìn)行鑒定。
事實(shí)及理由：_________________
申請人_______________、_______________訴_______________等損害賠償糾紛一案訴至 _______ 人民法院，貴院已經(jīng)立案。本案的被告_______________等的行為已經(jīng)對申請人家庭住房造成損壞，現(xiàn)已不能入住正常生活。根據(jù)我國有關(guān)法律規(guī)定，為維護(hù)申請人的合法權(quán)益，申請人申請對自家房屋做損失鑒定及損失原因鑒定。
此致
__________人民法院
申請人：________________
_____________年_____月_____日
工傷的勞動(dòng)仲裁申請書篇二十一
拖欠工資勞動(dòng)_____申請書樣本
拖欠工資_____申請書(樣本)
申請人：張_________，男，19_________年_________月_________日出生?住址：_________市_________號，身份證號：x78020_________。
代理人：_________律師事務(wù)所_________律師
被申請人：_________市_________機(jī)械有限公司，住所地：_________市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)_________號，電話：0731-8408_________
聯(lián)系人：劉_________?聯(lián)系電話：_________
法定代表人：羅_________?職務(wù)：總經(jīng)理
申請事項(xiàng)：
一、請求裁決被申請人向申請人支付因未簽訂勞動(dòng)合同的雙倍工資?30234元(自_________年9月至_________年3月止)。
二、請求裁決被申請人支付違法解除勞動(dòng)關(guān)系的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金3200?元。
三、請求裁決被申請人支付加班工資共計(jì)9826元。
四、請求裁決被申請人為申請人補(bǔ)繳自_________年9月至_________年3月的社會(huì)_____。
事實(shí)與理由：
_________年9月，申請人應(yīng)聘進(jìn)入被申請人質(zhì)檢部擔(dān)任質(zhì)檢員一職，雙方約定基本工資為1600元。進(jìn)入公司后，申請人即要求與公司訂立書面勞動(dòng)合同，但被申請人的`負(fù)責(zé)人讓申請人先安心工作，以等段時(shí)間再簽為由推脫，之后申請人多次要求與被申請人簽訂勞動(dòng)合同，均未得到同意，在申請人工作期間，被申請人不僅安排申請人從事本職外的工作，而且工作時(shí)間嚴(yán)重超過法定標(biāo)準(zhǔn)，法定節(jié)假日加班也未按規(guī)定支付加班工資。至今未給申請人辦理任何社會(huì)_____，_________年2月，申請人因其親屬意外身亡急需回家料理后事，便向被申請人請假一個(gè)月，但假期結(jié)束，申請人回去繼續(xù)上班時(shí)，卻被告知工作崗位已滿，并拒絕為申請人安排其他崗位，此后，被申請人始終未給予正面答復(fù)，被申請人的行為已構(gòu)成變相辭退申請人。
此致
_________勞動(dòng)人事爭議_____委員會(huì)
申請人：張_________
_________年三月十九日
工傷的勞動(dòng)仲裁申請書篇二十二
申請人：
身份證號：
住址：
被申請人：
地址：
法定代表人：
電話：
申訴請求：
1、支付非法解除勞動(dòng)合同賠償金__元。
2、支付__年__月__日-__年__月__日的拖欠工資__元及拖欠工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金__元。
3、支付__年__月-__年__月伙食補(bǔ)貼__元。
合計(jì)：__元
事實(shí)和理由：
申請人于__年__月__日入職被申請人處，任__一職至今，雙方簽訂的最后一份勞動(dòng)合同系__年__月__日簽訂的__年__月__日-__年__月__日的五年期固定期限勞動(dòng)合同，月工資為__元（其中標(biāo)準(zhǔn)工資為__元；績效工資及加班工資等每月固定發(fā)放__元，且不管當(dāng)月是否加班及加班多少，均固定數(shù)額發(fā)放）。
此致
深圳市勞動(dòng)爭議_____委員會(huì)
申訴人：
__年__月__日
工傷的勞動(dòng)仲裁申請書篇二十三
申訴申請人：_________（市）_________房地產(chǎn)有限公司
住址：_________市_________路_________號
法定代表人：劉_________電話：_________
被申訴人：張_________
申請要求：
1。裁決被申訴人支付申訴人培訓(xùn)費(fèi)35萬元。
2。被申訴人承擔(dān)_____費(fèi)用。
理由與事實(shí)：
1998年10月，申訴人與被申訴人簽訂一份《員工培訓(xùn)協(xié)議書》，合同約定由申訴人聯(lián)系______________大學(xué)房地產(chǎn)開發(fā)學(xué)院，選送被申訴人前往進(jìn)修學(xué)習(xí)并支付一切費(fèi)用，學(xué)成必須為公司服務(wù)8年。20_________年10月被申訴人學(xué)成回國后，未到本公司就業(yè)，而是到_____駐內(nèi)地某公司工作，現(xiàn)根據(jù)合同要求被申訴人賠償35萬元的損失。
此致
_________市勞動(dòng)_____委員會(huì)
_________（市）_________房地產(chǎn)有限公司
20_________年11月8日
附件：協(xié)議一份。（略）；出國證書一套。（略）；費(fèi)用支出票證。（略）；
工傷的勞動(dòng)仲裁申請書篇二十四
申請人：___________________________，男，1966年7月18日生，原系__________市_______________旅游汽車服務(wù)有限公司副總經(jīng)理，住__________省__________市_______________村__________巷__________號電話：________________________________
被申請人：_________________市__________旅游汽車服務(wù)有限公司,地址：_________________市_______________區(qū)__________街__________號(通訊地址：_________________路__________號東鼎大廈__________號)
法定代表人：_________________陳__________電話：_______________________________________________
請求事項(xiàng)：_________________
1、被申請人向申請人支付所欠工資_______________元;2、支付克扣申請人應(yīng)得出差補(bǔ)貼及申請人出差墊付款_______________元;3、支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金__________個(gè)月(每月工資_______________元，工資報(bào)酬的百分之二十五)共_______________元;4、被申請人承擔(dān)勞動(dòng)仲裁費(fèi)用;事實(shí)與理由：_________________
申請人于20__年9月正式到被申請人_______________旅游汽車服務(wù)有限公司上班，擔(dān)任其副總經(jīng)理一職，當(dāng)時(shí)由于公司經(jīng)營不規(guī)范，沒有簽訂勞動(dòng)合同，申請人在職期間兢兢業(yè)業(yè)為公司出謀劃策，在總經(jīng)理審批后舉辦了一系列活動(dòng)使公司逐步從最初的幾輛車發(fā)展到現(xiàn)在的七十余輛車。今年又為公司完成春運(yùn)，由于公司新車上牌耽誤等原因，導(dǎo)致沒有按預(yù)約的時(shí)間到達(dá)，預(yù)定任務(wù)為_______________萬元，實(shí)際回收_______________萬元，除去費(fèi)用，不算來回載客贏利，每臺車的凈利仍能達(dá)到__________萬元，對于這樣的利潤對于被申請人_______________旅游汽車服務(wù)有限公司來說，還是史無前例的，但被申請人卻以此為原因克扣我的工資、補(bǔ)助、應(yīng)報(bào)銷的業(yè)務(wù)款項(xiàng)不予發(fā)放?；谝陨鲜聦?shí)，根據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)法》、《違反和解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償辦法》等的相關(guān)規(guī)定，訴訟貴處，請求依法裁決，支持申請人的請求。