執(zhí)業(yè)藥師中藥學(xué)2017考點(diǎn):臟腑兼病辨證

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    1.風(fēng)邪
    (1)風(fēng)為陽(yáng)邪,其性開(kāi)泄,易襲陽(yáng)位:常傷及人體的上部(即頭面)、陽(yáng)經(jīng)和肌表,使皮毛腠理疏松張開(kāi),津氣外泄,出現(xiàn)頭痛、汗出、惡風(fēng)等癥狀。
    (2)風(fēng)邪善行而數(shù)變:善行是指風(fēng)邪致病,具有病位游移,行無(wú)定處的特性。"數(shù)變",是指風(fēng)邪致病,具有變幻無(wú)常和發(fā)病迅速的特點(diǎn)而言。
    (3)風(fēng)為百病之長(zhǎng):風(fēng)邪常為外邪致病之先導(dǎo),多兼它邪同病。
    2.寒邪
    (1)寒為陰邪,易傷陽(yáng)氣。
    (2)寒性凝滯,主痛:寒邪傷人多見(jiàn)疼痛癥狀,如偏于寒盛之痹證,則多見(jiàn)疼痛較劇。
    (3)寒性收引,寒邪侵襲人體,可使氣機(jī)收斂,腠理、經(jīng)絡(luò)、筋脈收縮而攣急。如寒邪侵襲肌表,毛竅腠理閉塞,衛(wèi)陽(yáng)被郁不得宣泄,則可見(jiàn)惡寒發(fā)熱, 無(wú)汗;寒客血脈,則氣血凝滯,血脈攣縮,可見(jiàn)頭身疼痛,脈緊;寒客經(jīng)絡(luò)關(guān)節(jié),經(jīng)脈拘急收引,則可使肢體屈伸不利,或冷厥不仁。
    3.暑邪
    (1)暑為陽(yáng)邪,其性炎熱。
    (2)暑性升散,耗氣傷津:外傷暑邪可見(jiàn)氣短乏力,甚則突然昏倒,不省人事等。
    (3)暑多挾濕:暑邪致病,多挾濕邪,即暑邪濕邪合而致病。
    4.濕邪
    (1)濕為陰邪,易阻遏氣機(jī),損傷陽(yáng)氣。
    (2)濕性重濁:面垢眵多,大便溏瀉,下痢黏液膿血,小便渾濁,婦女白帶過(guò)多,濕疹浸淫流水等,都是濕邪穢濁的臨床表現(xiàn)。
    (3)濕性黏滯:主要表現(xiàn)在兩個(gè)方面:一是指濕邪致病臨床表現(xiàn)多黏滯不爽,如排出物及分泌物多滯澀而不暢;二是指濕邪為病多纏綿難愈,病程較長(zhǎng)或反復(fù)發(fā)作。
    (4)濕性趨下,易傷陰位,濕邪傷人,其病多見(jiàn)下部,如下肢水腫明顯。
    5.燥邪
    (1)燥性于澀,易傷津液。
    (2)燥易傷肺,肺為嬌臟,喜潤(rùn)而惡燥,所以既不耐濕,更不耐燥。燥邪傷人,多從口鼻而入,故最易傷損肺津,影響肺的宣發(fā)與肅降功能,出現(xiàn)干咳少痰,或痰液膠黏難咯,或痰中帶血,以及喘息胸痛等癥狀。
    6.火(熱)邪
    (1)火熱為陽(yáng)邪,其性炎上。
    (2)火易傷津耗氣?;馃嵝皻庵虏。懈邿嶂?,往往伴有口渴喜飲,口舌咽干,小便短赤,大便干結(jié)等津傷之癥。
    (3)火熱易生風(fēng)動(dòng)血。
    (4)火熱易發(fā)腫瘍?;馃嶂叭胗谘郑瑒t可聚于局部,腐化血肉,發(fā)為癰腫瘡瘍。
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