執(zhí)業(yè)藥師考試就要開(kāi)始咯，趕快復(fù)習(xí)起來(lái)吧，出國(guó)留學(xué)網(wǎng)執(zhí)業(yè)藥師欄目為各位同學(xué)準(zhǔn)備了“2017執(zhí)業(yè)藥師中藥師要點(diǎn)之低血壓的發(fā)生機(jī)制”，希望對(duì)各位考生有幫助。
低血壓的發(fā)生機(jī)制
血壓的形成主要取決于心臟排血、周圍血管阻力和循環(huán)血量三個(gè)因素，三者之間相互適應(yīng)，互相協(xié)調(diào)，才能保證血壓的相對(duì)穩(wěn)定，這種協(xié)調(diào)主要通過(guò)神經(jīng)一體液調(diào)節(jié)來(lái)完成。無(wú)論何種因素造成上述三種因素之一或多個(gè)功能發(fā)生障礙或使其協(xié)同作用受損，必然導(dǎo)致血壓的異常變化，如心臟排血減少、周圍血管阻力下降和(或)循環(huán)血量不足引起血壓降低，反之引起血壓升高。
正常人在平臥休息時(shí)交感神經(jīng)興奮性降低，血管壁張力下降，直立時(shí)由于重力作用。使大約700ml左右的血液積于下肢血管，這樣就會(huì)因?yàn)楣?yīng)頭頸部的血液減少，通過(guò)主動(dòng)脈弓和頸動(dòng)脈竇壓力感受器反射引起交感神經(jīng)興奮性升高，一方面通過(guò)增快心率和加強(qiáng)心肌收縮力增加心輸出量，另一方面還可通過(guò)增加血管張力減少下肢淤血，當(dāng)然，站立時(shí)下肢肌肉張力增高對(duì)血管(尤其靜脈)的擠壓，促進(jìn)血液回流，也起著重要作用。這些代償?shù)慕Y(jié)果就保證了正常人取直立位時(shí)僅有短暫的動(dòng)脈收縮壓下降(下降幅度一般為5—15 mmHg)，舒張壓不降或有上升趨勢(shì)，平均動(dòng)脈壓一般保持不變。
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