三級心理咨詢師2017重點之初步診斷

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    出國留學網(wǎng)心理咨詢師欄目精心整理推薦“三級心理咨詢師2017重點之初步診斷”,希望對廣大考生有所幫助。快跟小編一起來復習吧。
    一、 確定造成求助者問題的關鍵點:
    (1) 是多數(shù)臨床表現(xiàn)的原因或者與多數(shù)臨床表現(xiàn)有內(nèi)在聯(lián)系;
    (2) 存在各種形式,但無論形式如何改變其本身性質不變。
    (3) 在臨床診斷中尋找關鍵點是最基本也是最重要的技能。
    ¨ 必須認真對待資料來源可靠性和資料的真實性,未經(jīng)驗證的資料不能作為分析問題的依據(jù)。資料的分析不能有主觀隨意性,要符合客觀邏輯。
    二、 確定求助者的問題是否屬于心理咨詢的工作范圍
    1. 病與非病三原則:
    (1) 主觀世界和客觀世界的統(tǒng)一性原則
    ¨ 人的精神或行為只要與外界環(huán)境失去統(tǒng)一,必然不能被人理解
    ¨ 有些行為雖然超越了均數(shù)水平,但仍是正常的行為,因為它在量與質方面和外部刺激保持一致
    (2) 精神活動的內(nèi)在協(xié)調(diào)一致:各種心理過程之間協(xié)調(diào)一致
    (3) 個性的相對穩(wěn)定性
    2. 典型意義的特異行為
    3. 求醫(yī)行為:神經(jīng)癥表現(xiàn)出強烈的求治愿望;“重性精神病”很少主動求醫(yī)。
    4. “自知力”:“神經(jīng)癥”對癥狀有自知力,神經(jīng)癥兒童反復向家長訴說“難受”;“重性精神病”沒有自知力。
    三、心理咨詢?nèi)藛T對資料整理分析之后,必須對求助者的心理問題和行為為題的嚴重程度和歸類診斷方面,形成大致的判斷,這稱之為初步印象。
    (一)診斷程序
    1. 使用“心理健康水平評估的十項指標”,對求助者心理健康水平進行衡量 。(健康心理學)
    2. 選擇有效的測評工具對求助者的問題進行量化的系統(tǒng)評估。
    3. 對某些含混的臨床表現(xiàn)進行鑒別診斷,初步區(qū)分出一般心理問題、嚴重心理問題和神經(jīng)癥性心理問題。
    (二)心理診斷的科學性:
    1. 任何單項測定均應有可比較的常模,常模必須是通過信度和效度都靠得住的量表或測驗做出的;
    2. 診斷幾乎無法根據(jù)一個單項測定而得出;
    3. 心理學各基礎學科所驗證了的規(guī)律是心理診斷方法的出發(fā)點;
    4. 心理診斷應接受臨床實踐的檢驗。
    (三)心理診斷的目標
    ? 一般心理學研究的目標是尋求人類總體或某一群體的共同心理規(guī)律;
    ? 心理診斷以個體為目標,尋求某一個體在群體中的位置,確定個體行為與常模偏離的程度和距離。
    (四)注意事項:1、避免“貼標簽”,以現(xiàn)實的臨床表現(xiàn)為主
    2、難以診斷的力爭會診
    四、一般心理問題的診斷:一般心理問題是指在近期發(fā)生的,內(nèi)容尚未泛化,反應強度不太強烈的情緒問題,常能找到相應的原因,思維合乎邏輯,人格也無明顯異常。是心理咨詢的主要工作對象,心理咨詢有較好的效果。
    ? 有因:由現(xiàn)實因素而產(chǎn)生,內(nèi)心沖突,體驗到不良情緒(如厭煩、后悔、懊喪、自責等);
    ? 有時:不間斷地持續(xù)滿一個月、間斷地持續(xù)兩個月;
    ? 有度:
    ? 可控:不良情緒反應仍在相當程度的理智控制下,始終能保持行為不失常態(tài);
    ? 社會功能:基本維持正常生活、學習、社會交往,但效率有所下降;
    ? 未泛化:不良情緒的激發(fā)因素僅僅局限于最初事件,即便是與最初事件有聯(lián)系的其他事件,也不引起此類不良情緒;
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