肩周炎是發(fā)生在50歲左右的中年人人群中的一種常見的疾病，但是也不排除其他人群患病的可能。其特點(diǎn)主要是肩部周圍疼痛，所以稱肩周炎。下面是由出國留學(xué)網(wǎng)小編輯收集整理的一篇“肩周炎的治療方法及其癥狀”歡迎大家閱讀!
肩周炎的治療方法及其癥狀
肩周炎介紹：
肩周炎是以肩部逐漸產(chǎn)生疼痛，夜間為甚，逐漸加重，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)功能受限而且日益加重，致一定某種程度后逐漸緩解，直至最后完全復(fù)原為主要表現(xiàn)的肩關(guān)節(jié)囊及其周圍韌帶、肌腱和滑囊的慢性特異性炎癥。
肩周炎癥狀：
1、肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限：肩關(guān)節(jié)向各方向活動(dòng)均可受限，以外展、上舉、內(nèi)外旋更為明顯的肩周炎早期癥狀，隨著病情進(jìn)展，由于長(zhǎng)期廢用引起關(guān)節(jié)囊及肩周軟組織的粘連，肌力逐漸下降，加上喙肱韌帶固定于縮短的內(nèi)旋位等因素，使肩關(guān)節(jié)各方向的主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)均受限。
2、肩部疼痛：起初時(shí)，肩周炎早期癥狀的肩部呈陣發(fā)性疼痛，多數(shù)為慢性發(fā)作，以后疼痛逐漸加劇或頓痛，或刀割樣痛，且呈持續(xù)性，氣候變化或勞累后，常使疼痛加重。
3、怕冷：患肩怕冷，不少患者終年用棉墊包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹風(fēng)。這是肩周炎早期癥狀之一。
4、肌肉痙攣與萎縮：三角肌、岡上肌等肩周圍肌肉早期肩周炎可出現(xiàn)痙攣，晚期可發(fā)生廢用性肌萎縮，出現(xiàn)肩峰突起，上舉不便，后彎不利等典型癥狀，此時(shí)疼痛癥狀反而減輕。
5、急性期：這是肩周炎早期癥狀。肩部自發(fā)性疼痛，其疼痛常為持續(xù)性，表現(xiàn)不一。有的急性發(fā)作，但多數(shù)是慢性疼痛，有的只感覺肩部不舒適及束縛的感覺。疼痛多局限于肩關(guān)節(jié)的前外側(cè)，可延伸到三角肌的抵止點(diǎn)，常涉及肩肉胛區(qū)、上臂或前臂。
6、慢性期：肩痛逐漸減輕或消失，但肩關(guān)節(jié)攣縮僵硬逐漸加重呈;凍結(jié)狀態(tài)。肩關(guān)節(jié)的各方向活動(dòng)均比正常者減少50%-20%嚴(yán)重時(shí)肩肱關(guān)節(jié)活動(dòng)完全消失，只有肩胛胸壁關(guān)節(jié)的活動(dòng)。梳頭、舉臂、穿衣、向后結(jié)帶均感困難。病程長(zhǎng)者可出現(xiàn)輕度肌肉萎縮，多見于三角肌、肩胛帶肌。壓痛輕微或無壓痛，此時(shí)持續(xù)時(shí)間較久，通常為2-3個(gè)月。
7、恢復(fù)期：肩痛基本消失，個(gè)別病人可有輕微的疼痛。肩關(guān)節(jié)慢慢地松弛，關(guān)節(jié)的活動(dòng)也逐漸增加，外旋活動(dòng)首先恢復(fù)，繼則為外展和內(nèi)旋活動(dòng)?；謴?fù)期的長(zhǎng)短與急性期、慢性期的時(shí)間有關(guān)。凍結(jié)期越長(zhǎng)，恢復(fù)期也越慢;病期短，恢復(fù)也快。整個(gè)病程短者1~2個(gè)月，可又發(fā)病可達(dá)數(shù)年。
肩周炎病因：
1.年齡因素(20%)：
本病大多發(fā)生在40歲以上中老年人，軟組織退行病變，對(duì)各種外力的承受能力減弱是基本因素。
2.環(huán)境因素(15%)：
長(zhǎng)期過度活動(dòng)，姿勢(shì)不良等所產(chǎn)生的慢性致傷力是主要的激發(fā)因。
3.物理因素(20%)：
上肢外傷后肩部固定過久，肩周組織繼發(fā)萎縮、粘連。
4.其他因素(15%)：
肩部急性挫傷、牽拉傷后因治療不當(dāng)?shù)取?BR> 5.疾病因素(20%)：
頸椎病，心、肺、膽道疾病發(fā)生的肩部牽涉痛，因原發(fā)病長(zhǎng)期不愈使肩部肌持續(xù)性痙攣、缺血而形成炎性病灶，轉(zhuǎn)變?yōu)檎嬲募缰苎住?BR> 肩周炎按形成原因分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。肩關(guān)節(jié)是人體全身各關(guān)節(jié)中活動(dòng)范圍最大的關(guān)節(jié)。其關(guān)節(jié)囊較松馳，關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性大部分靠關(guān)節(jié)周圍的肌肉、肌健和韌帶的力量來維持。由于肌腱本身的血液供應(yīng)較差，而且隨著年齡的增長(zhǎng)而發(fā)生退行性改變，加之肩關(guān)節(jié)在生活中活動(dòng)比較頻繁，周圍軟組織經(jīng)常受到來自各方面的磨擦擠壓，故而易發(fā)生慢性勞損并逐漸形成原發(fā)性肩周炎。
肩周炎的治療：
目前，對(duì)肩周炎的治療，多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，服用止痛藥物只能治標(biāo)，暫時(shí)緩解癥狀，停藥后多數(shù)會(huì)復(fù)發(fā)。而運(yùn)用手術(shù)松解方法治療，術(shù)后容易引起粘連。所以采用中醫(yī)的手法治療被認(rèn)為是較佳方案，若患者能堅(jiān)持功能鍛煉，預(yù)后相當(dāng)不錯(cuò)。
中醫(yī)治療
1、初期中藥治療(以下資料僅供參考，詳細(xì)請(qǐng)咨詢醫(yī)生。)
①中成藥可選用木瓜丸、小活絡(luò)丹、國公酒治療。
②湯藥可選用經(jīng)驗(yàn)方：柴胡，當(dāng)歸，白芍，陳皮，清半夏，羌活，桔梗，白芥子，黑附片，秦艽，茯苓。以白酒作引，水煎服，每日2次，飯后服用。
2、后期中藥治療
①中成藥治療：可選用大活絡(luò)丹、舒經(jīng)活絡(luò)丸、五加皮酒治療。
②湯藥可選用經(jīng)驗(yàn)方：當(dāng)歸，丹參，桂枝，透骨草，羌活，生地黃，香附，草烏，忍冬藤，桑枝。水煎服用，每日2次。
肩周炎按摩治療
自我按摩的步驟及方法為：
1、用健側(cè)的拇指或手掌自上而下按揉患側(cè)肩關(guān)節(jié)的前部及外側(cè)，時(shí)間大約1-2分鐘，在局部痛點(diǎn)處可以用拇指點(diǎn)按片刻。
2、用健側(cè)手的第2-4指的指腹按揉肩關(guān)節(jié)后部的各個(gè)部位，時(shí)間大約1-2分鐘，按揉過程中發(fā)現(xiàn)有局部痛點(diǎn)亦可用手指點(diǎn)按片刻。
3、用健側(cè)拇指及其余手指的聯(lián)合動(dòng)作揉捏患側(cè)上肢的上臂肌肉，由下至上揉捏至肩部，時(shí)間大約1-2分鐘。
4、還可在患肩外展等功能位置的情況下，用上述方法進(jìn)行按摩，一邊按摩一邊進(jìn)行肩關(guān)節(jié)各方向的活動(dòng)。
5、最后用手掌自上而下地掌揉1-2分鐘，對(duì)于肩后部按摩不到的部位，可用前面介紹的拍打法進(jìn)行治療。
自我按摩可每日進(jìn)行1次，堅(jiān)持1-2個(gè)月，會(huì)有較好的效果。
西醫(yī)治療
一、非甾體類抗炎藥：
1、阿司匹林，用法為每日服3～6克,分3～4次服用。
2、消炎痛，用法為每日服2～3次，每次服25毫克。
3、炎痛喜康，用法為每日服1次，每次服20毫克。
該類藥物具有止痛、退熱、消炎、抗過敏的作用,主要適合肩周炎患者在該病的急性期、疼痛癥狀明顯的情況下使用。非甾體類抗炎藥有刺激胃腸道的作用，因此宜在飯后服用。并且哺乳期女性和兒童應(yīng)禁用。
二、腎上腺皮質(zhì)激素類藥物：
1、強(qiáng)的松，用法為每日服10～20毫克，分2～3次服用。
2、地塞米松，用法為每日服1.5毫克,分2次服用。
此類藥物具有抗炎的作用，對(duì)抑制肩周炎病情的發(fā)展、緩解該病引起的疼痛有很好的效果。但由于該類藥物的副作用較大，故臨床上不主張肩周炎患者首選或經(jīng)常使用該類藥物進(jìn)行治療。
肩周炎的預(yù)防：
1.注意防寒保暖
由于自然界的氣候變化，寒冷濕氣不斷侵襲機(jī)體，可使肌肉組織和小血管收縮，肌肉較長(zhǎng)時(shí)間的收縮，可產(chǎn)生較多的代謝產(chǎn)物，如乳酸及致痛物質(zhì)聚集，使肌肉組織受刺激而發(fā)生痙攣，久則引起肌細(xì)胞的纖維樣變性，肌肉收縮功能障礙而引發(fā)各種癥狀。因此，在日常生活中注意防寒保暖，特別是避免肩部受涼，對(duì)于預(yù)防肩周炎十分重要。
2.加強(qiáng)功能鍛煉
對(duì)肩周炎來說，特別要注重關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)，可經(jīng)常打太極拳、太極劍、門球，或在家里進(jìn)行雙臂懸吊，使用拉力器、啞鈴以及雙手?jǐn)[動(dòng)等運(yùn)動(dòng)，但要注意運(yùn)動(dòng)量，以免造成肩關(guān)節(jié)及其周圍軟組織的損傷。
3.糾正不良姿勢(shì)
糾正不良姿勢(shì)。對(duì)于經(jīng)常伏案、雙肩經(jīng)常處于外展工作的人，應(yīng)注意調(diào)整姿勢(shì)，避免長(zhǎng)期的不良姿勢(shì)造成慢性勞損和積累性損傷。
4.注意相關(guān)疾病
注意容易引起繼發(fā)性肩周炎的相關(guān)疾病，如糖尿病、頸椎病、肩部和上肢損傷、胸部外科手術(shù)以及神經(jīng)系統(tǒng)疾病，患有上述疾病的人要密切觀察是否產(chǎn)生肩部疼痛癥狀，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍是否減小，并應(yīng)開展肩關(guān)節(jié)的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)和被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，以保持肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)度。
5.對(duì)健側(cè)肩積極預(yù)防
對(duì)已發(fā)生肩周炎的患者，除積極治療患側(cè)外，還應(yīng)對(duì)健側(cè)進(jìn)行預(yù)防。有研究表明，有40%的肩周炎患者患病5～7年后，對(duì)側(cè)也會(huì)發(fā)生肩周炎;約12%的患者，會(huì)發(fā)生雙側(cè)肩周炎。所以，對(duì)健側(cè)也應(yīng)采取有針對(duì)性的預(yù)防措施。
肩周炎的飲食保?。?/strong>
忌
1.忌吃肥膩食品。如肥肉、奶油、油炸食品等均屬肥膩食品。肩關(guān)節(jié)周圍炎屬中醫(yī)的“痹癥”范疇。中醫(yī)認(rèn)為，痹隊(duì)主要是由于體內(nèi)氣血痹阻不暢所致，而高脂厚昧的食物容易影響脾目的運(yùn)化而牛濕。濕屬陰邪，易加重氣血痹阻。醫(yī)學(xué)專家發(fā)現(xiàn)，患有肩關(guān)節(jié)周圍炎的病人，如果每天吃大量的高脂肪類食物，將出現(xiàn)關(guān)節(jié)強(qiáng)直、疼痛腫脹以及功能障礙，關(guān)節(jié)炎的癥狀明顯加重。
2.忌吃用鐵鍋燒的飯萊。關(guān)節(jié)中過多的鐵，導(dǎo)致鐵蛋白飽和，它和游離的鐵能促進(jìn)關(guān)節(jié)的發(fā)作。因此，患肩關(guān)節(jié)周圍炎的病人最好不要用鐵鍋煮飯。
3.忌吃海味。因?yàn)楹?、海帶、海菜、海魚等含有一定的尿酸，這些尿酸被身體吸收后，能在關(guān)節(jié)中形成尿酸鹽結(jié)晶，使關(guān)節(jié)炎的病情加重。因此，患了肩關(guān)節(jié)周圍炎的病人不宜吃海產(chǎn)品。
4.忌飲酒及大量飲咖啡、濃茶。(以上資料僅供參考，詳細(xì)請(qǐng)咨詢醫(yī)生)
宜
1、川烏苡米粥：生川烏末12克、薏苡米30克。將苡米和川烏一同加水煮粥，先用大火煮沸，再改用小火慢慢煨成稀粥，加入姜汁5毫升，蜂蜜10克，攪勻，空腹溫?zé)岱?，每?劑。
2、蓮黨杞子粥：蓮子50克、生黨參50克、粳米50克、枸杞子15克、冰糖適量。蓮子用溫水浸泡，剝?nèi)テ?，粳米、生黨參、枸杞淘洗凈，全部原料放鍋中，加水適量，用武火燒沸，改文火煮熟，加入冰糖融化即可。
3、桑葚子水魚湯：桑葚子50克(紗布包煎)，水魚200克或1只，適量油、鹽及配料，清水1000毫升。慢火燉至200毫升，喝湯，空腹食用。
4、山楂丹參粥：山楂50克、丹參15克、粳米50克，冰糖適量。山楂片、粳米、丹參洗干凈，先煎丹參除渣取汁，再放出楂片、粳米、水適量，用武火煮沸，文火熬煮成粥，后加冰糖適量。
5、黃花山藥蓮子粥：黃花100克、蓮子肉100克、山藥100克。將上3味共煮成粥，空腹食用。
6、五子羊肉壯骨湯：羊肉250克，枸杞子、桑葚子、金櫻子、菟絲子、蓮子、大棗各10克。菟絲子用紗布包，羊肉切片，用當(dāng)歸、砂仁、米酒、花生油、白糖等各適量，炒炙羊肉后放鍋內(nèi)加水適量同上藥煎，用武火煮沸后，文火煮30—40分鐘，將菟絲子紗布包取出，加其他配料即可。