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2018年二級(jí)心理咨詢(xún)師考試?？键c(diǎn)三
神經(jīng)癥與嚴(yán)重心理問(wèn)題的鑒別
1、嚴(yán)重心理問(wèn)題：心理沖突的性質(zhì)是常形。
(1)是現(xiàn)實(shí)性的;
(2)有道德性色彩的。
2、 神經(jīng)癥：心理沖突的性質(zhì)是變形。
(1)與現(xiàn)實(shí)處境無(wú)關(guān)且是雞毛蒜皮的小事;
(2)不帶明顯的道德色彩。
常見(jiàn)的人格障礙
反社會(huì)人格障礙的特點(diǎn)是(社會(huì)適應(yīng)不良;不能吸取教訓(xùn);高度的攻擊性)。
偏執(zhí)性人格障礙的特點(diǎn)是(敏感多疑和心胸狹窄;常逃避與社會(huì)的接觸;可見(jiàn)長(zhǎng)久的怪異思維;思維反常和固執(zhí)已見(jiàn))。
強(qiáng)迫型人格障礙的特點(diǎn)是(常自我克制和謹(jǐn)小慎微;做事反復(fù)檢驗(yàn)，苛求細(xì)節(jié))。
表演型人格障礙的特點(diǎn)是(有過(guò)分做作和夸張的行為;自我中心，很少考慮家人;對(duì)人膚淺，難以長(zhǎng)久交往)。
沖動(dòng)型人格障礙的特點(diǎn)是(情緒不穩(wěn)定，缺乏沖動(dòng)控制;易激惹，動(dòng)輒就會(huì)以暴力威脅;發(fā)作后后悔，但不能防止復(fù)發(fā))。
循環(huán)型人格障礙的特點(diǎn)是(又稱(chēng)為情感型人格障礙;循環(huán)型指兩型交替發(fā)作;本型發(fā)作與外因無(wú)關(guān)聯(lián);隨年齡的增長(zhǎng)逐漸加重)。
邊緣型人格障礙的特點(diǎn)是(高度沖動(dòng)性;持久空虛感;持久厭倦感)。
常見(jiàn)的神經(jīng)癥
神經(jīng)癥的正確評(píng)分是(病程只要超過(guò)1年者可評(píng)3分;盡量避免某些社交場(chǎng)合者為2分;精神痛苦無(wú)法擺脫者為3分;總分大于6者診斷就能成立)。
神經(jīng)衰弱的主要臨床特點(diǎn)不包括(抑郁情緒體驗(yàn);自我評(píng)價(jià)過(guò)低;焦慮情緒體驗(yàn))。
焦慮性神經(jīng)癥的主要臨床特點(diǎn)包括(焦慮性情緒;緊張性不安;運(yùn)動(dòng)性不安)。*植物性神經(jīng)系統(tǒng)的功能障礙。
恐怖性神經(jīng)癥的主要臨床特點(diǎn)不包括(間接造成社會(huì)功能受損;因害怕感到生活無(wú)意義)。*害怕與處境不相稱(chēng);病人感到很痛苦，往往伴有顯著的植物性神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙;對(duì)所怕處境的回避，直接造成社會(huì)功能受損害。
與強(qiáng)迫性神經(jīng)癥的主要臨床特點(diǎn)不符合的是(間接造成了社會(huì)功能的嚴(yán)重受損;本人意識(shí)到是異常的，但不想擺脫;觀念違背他人的意愿，但無(wú)法控制;自我強(qiáng)迫和自我反強(qiáng)迫交替存在)。*因?yàn)樽晕覐?qiáng)迫和自我反強(qiáng)迫造成精神痛苦。
疑病性神經(jīng)癥的主要臨床特點(diǎn)是(常伴有疑病觀念;對(duì)身體過(guò)分注意;對(duì)健康過(guò)分憂(yōu)慮)。
抑郁性神經(jīng)癥的主要臨床特點(diǎn)是(興趣減退，甚至喪失;常常感到精神疲憊;常對(duì)前途悲觀失望;感到生活沒(méi)有意義)。*無(wú)助感;自我評(píng)價(jià)過(guò)低;感到生活或生命本身沒(méi)有意義。
人格解體神經(jīng)癥的主要臨床特點(diǎn)是(感到“我”似乎不存在，即狹義人格解體;感到周?chē)澜缢坪跏悄吧?，即現(xiàn)實(shí)解體;感到自己整個(gè)身體麻木不仁，即身體解體)。*感到自己?jiǎn)适Я饲楦卸纯?，即情感解體。
認(rèn)知曲解
導(dǎo)致認(rèn)知曲解的原因包括(按照各自的習(xí)慣方式去認(rèn)識(shí)自己和世界;根據(jù)自己對(duì)事件的判斷和解釋處理事情;用自己的想象和預(yù)期推測(cè)事情的發(fā)展和未來(lái);環(huán)境信息多樣化造成信息加工系統(tǒng)紊亂)。
認(rèn)知曲解的類(lèi)型包括(情緒推理;應(yīng)該傾向;亂貼標(biāo)簽)。
認(rèn)知曲解中絕對(duì)性思考的特點(diǎn)包括(思考方式導(dǎo)致完美主義;認(rèn)為達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)就是失敗)。
認(rèn)知曲解中任意推斷的特點(diǎn)包括(缺乏事實(shí)的根據(jù);草率地下結(jié)論)。
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