2017年執(zhí)業(yè)藥師《藥學專業(yè)知識一》第一章考點

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    考點一:劑型分類
    形態(tài)、給藥途徑、分散系統(tǒng)、制法、作用時間
    1.按形態(tài)學分類:
    固體(散劑、顆粒劑、片劑等)、半固體(軟膏劑、糊劑等)、液體(溶膠劑、芳香水劑等)和氣體(氣霧劑、部分吸入劑等)
    2.按給藥途徑分類
    ①經(jīng)胃腸道給藥劑型:口服給藥
    ②非經(jīng)胃腸道給藥劑型:注射給藥、皮膚給藥、口腔給藥、鼻腔給藥、肺部給藥、眼部給藥、直腸、陰道和尿道給藥等
    3.按分散體系分類
    ①真溶液類②膠體溶液類③乳劑類④混懸液類⑤氣體分散類:如氣霧劑、噴霧劑等。⑥固體分散類:如散劑、丸劑、膠囊劑、片劑等普通劑型。⑦微粒類:如微囊、微球等
    4.按制法分類:
    浸出制劑、無菌制劑等
    5.按作用時間分類:
    速釋、普通、緩控釋制劑等
    考點二:藥物劑型的重要性
    ① 可改變藥物的作用性質
    ② 可調節(jié)藥物的作用速度
    ③ 可降低(或消除)藥物的不良反應
    ④ 可產(chǎn)生靶向作用
    ⑤ 可提高藥物的穩(wěn)定性
    ⑥ 可影響療效(影響不是決定)
    考點三:藥用輔料的作用
    ① 賦型
    ② 使制備過程順利進行
    ③ 提高藥物穩(wěn)定性
    ④ 提高藥物療效
    ⑤ 降低藥物毒副作用
    ⑥ 調節(jié)藥物作用
    ⑦ 增加病人用藥的順應性
    考點四:藥物化學降解途徑
    水解和氧化是藥物降解的兩個主要途徑。
    ① 水解:主要有酯類(包括內(nèi)酯)、酰胺類(包括內(nèi)酰胺)
    青霉素類分子中存在不穩(wěn)定的β-內(nèi)酰胺環(huán),在H+或OH-影響下,很易裂環(huán)失效。
    ② 氧化:酚類、烯醇類、芳胺類、吡唑酮類、噻嗪類藥物較易氧化
    腎上腺素氧化后先生成腎上腺素紅,后變成棕紅色聚合物或黑色素。
    ③ 異構化
    左旋腎上腺素—外消旋化作用;毛果蕓香堿—差向異構作用;維生素A—幾何異構化
    ④ 脫羧:對氨基水楊酸鈉在光、熱、水分存在的條件下很易脫羧,生成間氨基酚。
    ⑤聚合:氨芐青霉素濃的水溶液在貯存過程中可發(fā)生聚合反應,形成二聚物,此過程可繼續(xù)下去形成高聚物。
    考點五:影響藥物制劑穩(wěn)定性的因素
    1.處方因素對藥物制劑穩(wěn)定性的影響
    ① pH的影響
    ② 廣義酸堿催化的影響
    ③ 溶劑的影響
    ④ 離子強度的影響
    ⑤ 表面活性劑的影響
    ⑥ 處方中基質或賦形劑的影響
    2.外界因素對藥物制劑穩(wěn)定性的影響
    ① 溫度的影響
    ② 光線的影響
    ③ 空氣(氧)的影響
    ④ 金屬離子的影響:微量金屬離子對自氧化反應有明顯的催化作用
    ⑤ 濕度和水分的影響
    ⑥ 包裝材料的影響
    考點六:藥物穩(wěn)定性試驗方法
    ① 影響因素試驗(高溫、高濕、強光試驗)
    ② 加速試驗(化學動力學理論)
    ③ 長期試驗(留樣觀察法)
    考點七:藥物配伍變化
    1.物理學的配伍變化
    ① 溶解度改變:安定注射液(含40%丙二醇和10%乙醇)與5%葡萄糖注射液配伍析沉淀
    ② 吸濕、潮解、液化與結塊(散劑、顆粒劑)
    ③ 粒徑或分散狀態(tài)的改變(乳劑、混懸劑)
    2.化學的配伍變化(熟悉例子)
    ① 渾濁或沉淀
    pH改變產(chǎn)生沉淀:酸性藥物鹽酸氯丙嗪注射液同堿性藥物異戊巴比妥鈉注射液混合;
    水解產(chǎn)生沉淀:如苯巴比妥鈉水溶液;
    生物堿鹽溶液的沉淀:大多數(shù)生物堿鹽的溶液,當與鞣酸、碘、碘化鉀、烏洛托品等相遇時能產(chǎn)生沉淀等;黃連素和黃芩苷在溶液中能產(chǎn)生難溶性沉淀;
    復分解產(chǎn)生沉淀:如硫酸鎂遇可溶性的鈣鹽產(chǎn)生沉淀。
    ② 變色:如含有酚羥基的藥物與鐵鹽相遇,可使顏色變深。
    ③ 產(chǎn)氣:如碳酸鹽、碳酸氫鈉與酸類藥物配伍發(fā)生中和反應,產(chǎn)生二氧化碳。
    ④ 發(fā)生爆炸:強氧化劑+強還原劑,如高錳酸鉀與甘油
    ⑤ 產(chǎn)生有毒物質:如含朱砂的中藥制劑與碘化鉀等還原性藥物配伍
    ⑥ 分解破壞、療效下降:如維生素B12和維生素C合用
    考點八:藥品的包裝材料的分類
    ① 按使用方式:可分為I、Ⅱ、Ⅲ三類
    ② 按形狀:可分為容器、片材、袋、塞、蓋等。
    ③ 按材料組成:可分為金屬、玻璃、塑料、橡膠及上述成分的組合.