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2018年二級(jí)心理咨詢師考點(diǎn)精選：心理分析
如何商定咨詢目標(biāo)
1、先介紹目標(biāo)內(nèi)容及制定原則;
2、據(jù)目標(biāo)有效特征，按照屬于心理學(xué)范疇的、具體、積極(量化)的、可行的、可評(píng)估的、雙方可以接受的多層次統(tǒng)一的等項(xiàng)內(nèi)容逐一商定;根據(jù)目標(biāo)，原理與方法，評(píng)估、雙方的責(zé)權(quán)利、時(shí)間與次數(shù)的安費(fèi)用的估計(jì)及其他內(nèi)容逐一商定;
3、目標(biāo)是雙方商定的，不能單定;
4、當(dāng)意見(jiàn)不一致時(shí)，以求為主;
5、咨詢師應(yīng)對(duì)目標(biāo)進(jìn)行整合;
6、最終制定的目標(biāo)以文字或口頭形式固定下來(lái);
7、目標(biāo)制定后雙方認(rèn)可修改。
語(yǔ)義分析技術(shù)
人際關(guān)系中幾乎所有溝通都離不開(kāi)語(yǔ)言，即使你與對(duì)方進(jìn)行的只是“眉目傳情”等非語(yǔ)言行為的溝通，但要闡述這些行為的意義或者對(duì)行為進(jìn)行描述時(shí)， 同樣離不開(kāi)語(yǔ)言或文本。弗洛伊德設(shè)想的無(wú)意識(shí)是一個(gè)充滿著欲望、沖動(dòng)、壓力、傾向等動(dòng)力機(jī)制的層次。然而，由于我們除了無(wú)意識(shí)的外在表現(xiàn)夢(mèng)、癥狀、神 經(jīng)性行為所提供的語(yǔ)言材料之外，并無(wú)通向無(wú)意識(shí)的任何直接途徑，無(wú)意識(shí)中的心理內(nèi)容和動(dòng)力機(jī)制實(shí)際上成了可想見(jiàn)而不可觸及的神秘力量。因此，對(duì)無(wú)意識(shí) 的了解更多地表現(xiàn)為對(duì)話語(yǔ)的分析，語(yǔ)言在心理咨詢特別是分析治療中具有無(wú)法替代的重要性。故而精神分析大師拉康得出一個(gè)結(jié)論：“無(wú)意識(shí)就是語(yǔ)言，就是話 語(yǔ)”。
拉康的這句話實(shí)際上提出了一個(gè)非常明確簡(jiǎn)潔的關(guān)于無(wú)意識(shí)的理論，道出了語(yǔ)義分析的重要性與可能性。他認(rèn)為：既然我們?cè)谔幚頍o(wú)意識(shí)時(shí)所遇到的只是 語(yǔ)言，為什么還要假設(shè)別的永遠(yuǎn)無(wú)法證明的東西呢?夢(mèng)的語(yǔ)言提供了通向無(wú)意識(shí)的唯一途徑，我們完全可以運(yùn)用語(yǔ)言學(xué)的規(guī)則，例如“隱喻”與“換喻”，遵循著 “能指連環(huán)”達(dá)到隱藏在后的無(wú)意識(shí)。而以這樣的方式發(fā)掘出來(lái)的無(wú)意識(shí)只可能是一段話與一篇文本。
拉康精神分析的重要概念是“能指”和“所指”，“能指”即語(yǔ)言表面上的意義及指向，“所指”即語(yǔ)言背后的指向與無(wú)意識(shí)含義。一個(gè)人講話的時(shí)候， 常常以一個(gè)詞來(lái)代替另外一些詞，即在一個(gè)詞中可能凝縮許多另外的詞的意義，拉康將其稱之為“隱喻”。例如“小狗”這個(gè)詞，可能想表達(dá)是“無(wú)助、忠誠(chéng)、乖 巧”等詞語(yǔ)的意義，暗指說(shuō)話者自己或者他所喜歡的一個(gè)人。另一情況是以一個(gè)詞帶出另一個(gè)詞，從而將一種想表達(dá)的意義從一個(gè)詞移置到另一個(gè)詞身上，這種情況 稱之為“換喻”?？傊?，由于隱喻與換喻的使用，人的語(yǔ)言就可以避開(kāi)“所指”而停留在“能指”狀態(tài)。語(yǔ)義分析的目的就是通過(guò)對(duì)語(yǔ)言能指連環(huán)語(yǔ)義的邏輯關(guān) 系的分析，將具有表面意義的詞語(yǔ)還原為說(shuō)話者無(wú)意識(shí)的心理意義，即從能指回復(fù)到所指。
未經(jīng)理性意識(shí)精心設(shè)計(jì)的話語(yǔ)在無(wú)意識(shí)層面具有精確的所指。也就是說(shuō)人不經(jīng)意中說(shuō)出的話具有精確的無(wú)意識(shí)意義。而那些經(jīng)過(guò)理性意識(shí)周密設(shè)計(jì)的語(yǔ)言 則只具有表面的詞語(yǔ)學(xué)意義而不具備潛意識(shí)的所指。例如，依照計(jì)劃進(jìn)行會(huì)議發(fā)言，或者應(yīng)約為某個(gè)來(lái)訪者作咨詢，這些話語(yǔ)大部分都是經(jīng)由理性意識(shí)處理過(guò)的語(yǔ)言 而不具備分析價(jià)值，話語(yǔ)表面的意義就是它的所指。這實(shí)際上對(duì)語(yǔ)義分析給出了一個(gè)基本的界定：被分析的語(yǔ)言是來(lái)訪者自發(fā)的不經(jīng)意的話語(yǔ)，試圖對(duì)來(lái)訪者所有的 語(yǔ)言都進(jìn)行語(yǔ)義分析是對(duì)語(yǔ)義分析的濫用。
進(jìn)行語(yǔ)義分析的基本方法和步驟是：①、放松下來(lái)仔細(xì)傾聽(tīng)來(lái)訪者陳述,不僅要聽(tīng)出語(yǔ)言的內(nèi)容,而且要觀察伴隨語(yǔ)言的情緒和肢體動(dòng)作變化;②、發(fā)現(xiàn) 來(lái)訪者語(yǔ)句中存在“隱喻”和“換喻”等偽裝，在這些偽裝的背后，往往投射或移置了來(lái)訪者內(nèi)心深處的情感沖突或無(wú)意識(shí)愿望;③、通過(guò)詞語(yǔ)聯(lián)想和自由聯(lián)想，對(duì) 話語(yǔ)中的一些關(guān)鍵詞語(yǔ)進(jìn)行意義擴(kuò)展;④、去除隱喻和換喻，從能指到所指，進(jìn)行詞語(yǔ)替換，向來(lái)訪者解釋話語(yǔ)的真實(shí)意義。
示例：語(yǔ)義分析無(wú)助的父母和傷心的孩子
來(lái)訪者是一位長(zhǎng)相出眾的23歲女孩，大學(xué)畢業(yè)后參加工作，因有“乘車(chē)昏厥”和“異性恐懼”而接受心理治療。來(lái)訪者父母的婚姻關(guān)系十分冷漠，家庭 經(jīng)濟(jì)比較困難。從小到大父親對(duì)她的訓(xùn)斥中使用頻率最高的語(yǔ)言是預(yù)言她“長(zhǎng)大以后沒(méi)出息”。成人以后，父親又寄希望于女兒能夠嫁個(gè)有錢(qián)人，有一份高的收入來(lái) 幫助家庭走出經(jīng)濟(jì)困境，而自己卻無(wú)所事事。母女關(guān)系方面，女兒是母親情感上唯一的依靠，成了母親的“心理減壓師”，母親總在孩子面前表現(xiàn)無(wú)助、沮喪和哀 怨，這讓來(lái)訪者承受了巨大的精神壓力。下面是她在治療期間對(duì)心理醫(yī)生的一段自發(fā)的陳述：
(語(yǔ)言文本)
“過(guò)去，當(dāng)我看見(jiàn)那些乞討的人時(shí)，我會(huì)非常的傷心，總會(huì)很同情他們，給他們一點(diǎn)錢(qián)什么的?？墒?，我現(xiàn)在不想這樣做，我想我自己都是一個(gè)需要?jiǎng)e人關(guān)心的人，為什么還要同情他們?他們那樣也許與我無(wú)關(guān)，與我有什么關(guān)系呢?”
“我看一只小狗，孤單地在外面流浪。我會(huì)傷心流淚，我拼命地追啊追，花很多時(shí)間找它，給它喂一點(diǎn)食物。有一天，這條小狗被一個(gè)好心的人收養(yǎng)了。我非常高興地說(shuō)：呀，你收養(yǎng)它啦!這時(shí)，我就非常非常高興起來(lái)。”
“我看到一艘漂亮的飛船，一條游艇，但沒(méi)有人開(kāi)它，放置在那里很浪費(fèi)。我沒(méi)有辦法去旅游，無(wú)法達(dá)到彼岸，真的很浪費(fèi)的。”
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