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承擔(dān)工傷賠償責(zé)任仲裁申請書篇一
住所：_________________
法定代表人：_________________
被申請人：_________________廈門房地產(chǎn)開發(fā)有限公司
住所：_________________
法定代表人：_________________
請求事項(xiàng)
1、裁決被申請人立即向申請人支付設(shè)計(jì)費(fèi)萬元。
2、裁決被申請人按每日發(fā)生的違約金為欠款總額的千分之二向申請人支付逾期付款違約金，暫計(jì)至為元，違約金總額從逾期付款之日計(jì)至實(shí)際付款日。
3、裁決被申請人承擔(dān)全部仲裁費(fèi)用。
事實(shí)和理由
申請人與被申請人于年月日簽訂了《建設(shè)工程設(shè)計(jì)合同(一)》(下稱“原合同”，見證據(jù)2)，約定：_________________被申請人委托申請人承擔(dān)安置用房項(xiàng)目的工程設(shè)計(jì)。原合同對設(shè)計(jì)內(nèi)容、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、雙方權(quán)利義務(wù)做出了規(guī)定，并規(guī)定了違約責(zé)任及違約金的計(jì)算方法(即原合同第7.2款：_________________“每逾期一天，應(yīng)承擔(dān)支付金額千分之二的逾期違約金?！?。原合同第8.7款還約定：_________________本合同發(fā)生爭議，雙方當(dāng)事人同意由廈門仲裁委員會仲裁。
原合同簽訂后，申請人依約履行了設(shè)計(jì)義務(wù)并將工程方案及工程施工圖交付予被申請人，工程方案及工程施工圖亦經(jīng)相關(guān)主管部門及審查所審查合格。(見證據(jù)3)
年月日，申請人與被申請人簽訂了《工程設(shè)計(jì)補(bǔ)充協(xié)議書》(下稱“補(bǔ)充協(xié)議”，見證據(jù)7)。補(bǔ)充協(xié)議表明：_________________由于規(guī)劃調(diào)整，主管機(jī)關(guān)將項(xiàng)目地塊東面的用地劃撥給被申請人，根據(jù)主管機(jī)關(guān)有關(guān)文件的要求及被申請人的意見，對新增用地設(shè)計(jì)的同時(shí)，需對原項(xiàng)目設(shè)計(jì)進(jìn)行修改。補(bǔ)充協(xié)議規(guī)定：_________________
1、設(shè)計(jì)取費(fèi)：_________________新增用地建筑面積平方米套用原合同收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，需增補(bǔ)設(shè)計(jì)費(fèi)萬元;本次設(shè)計(jì)需對原一期設(shè)計(jì)作重大調(diào)整，調(diào)整的工作量占原設(shè)計(jì)工作量的%，需增補(bǔ)設(shè)計(jì)費(fèi)萬元;補(bǔ)充協(xié)議修改及新增部分的總設(shè)計(jì)費(fèi)合計(jì)萬元;原合同仍按原約定履行。(見補(bǔ)充協(xié)議第一條)
2、付款進(jìn)度：_________________補(bǔ)充協(xié)議簽訂后7日內(nèi)，支付該協(xié)議總設(shè)計(jì)費(fèi)的10%即萬元作為定金;本次修改及新增部分(部分)的方案批復(fù)后7日內(nèi)，支付總設(shè)計(jì)費(fèi)的20%即萬元;本次修改及新增部分的施工圖提交后7日內(nèi)，支付總設(shè)計(jì)費(fèi)的65%即萬元;本次修改及新增部分的工程竣工驗(yàn)收后7日內(nèi)，支付總設(shè)計(jì)費(fèi)的5%即萬元。(見補(bǔ)充協(xié)議第三條)
3、補(bǔ)充協(xié)議簽字或蓋章后生效，未盡事宜參照設(shè)計(jì)合同執(zhí)行。(見補(bǔ)充協(xié)議第四條)
補(bǔ)充協(xié)議簽訂前，申請人即已根據(jù)被申請人的要求進(jìn)行補(bǔ)充協(xié)議所規(guī)定的改擴(kuò)建設(shè)計(jì)工作，包括：_________________改擴(kuò)建工程的設(shè)計(jì)方案已完成、交付被申請人并已經(jīng)主管部門批復(fù)通過(見證據(jù)4)，開始了施工圖設(shè)計(jì)。申請人與被申請人之間補(bǔ)充協(xié)議的簽訂，是對被申請人的委托設(shè)計(jì)內(nèi)容、申請人已完成和應(yīng)完成的改擴(kuò)建設(shè)計(jì)工作、設(shè)計(jì)收費(fèi)以及雙方相關(guān)權(quán)利義務(wù)進(jìn)行的書面補(bǔ)充和確認(rèn)。補(bǔ)充協(xié)議簽訂后，申請人依約完成了補(bǔ)充協(xié)議規(guī)定的施工圖并交付予被申請人，該工程施工圖亦經(jīng)廈門市建設(shè)工程施工圖審查所審查合格。(見證據(jù)6、證據(jù)8)
依據(jù)補(bǔ)充協(xié)議第三條，就申請人已完成的全部設(shè)計(jì)工作，被申請人應(yīng)向申請人支付設(shè)計(jì)費(fèi)累計(jì)萬元，為此，申請人于20__年月日開具了兩張總額為萬元的設(shè)計(jì)費(fèi)發(fā)票(見證據(jù)9)提交被申請人以催討欠款。
迄今為止，雖經(jīng)申請人多次催討，但被申請人并未依約支付全部到期應(yīng)付的設(shè)計(jì)費(fèi)及其相關(guān)逾期付款違約金(見證據(jù)10)。
綜上，被申請人拒不履行補(bǔ)充協(xié)議規(guī)定的付款義務(wù)，其行為已嚴(yán)重違約、損害了申請人的利益，應(yīng)繼續(xù)履行補(bǔ)充協(xié)議規(guī)定的付款義務(wù)并承擔(dān)逾期付款的違約責(zé)任。
基于以上事實(shí)和理由，申請人依法請求仲裁庭保護(hù)申請人的合法權(quán)益，裁如所請。
此致
廈門仲裁委員會
____年_____月_____日
承擔(dān)工傷賠償責(zé)任仲裁申請書篇二
申請人：________，性別：____，漢族，_____年_____月_____日出生，今年____歲，______戶口，原住址：_________________，職業(yè)_________________，聯(lián)系方式：______________.
被申請人：_________________，地址：_________________
法定代表人：______________，性別：_________________職務(wù)：_________________電話：_________________
請求事項(xiàng)：
1、依法裁決被申請人向申請人支付延長工作時(shí)間的工資報(bào)酬_______元;
2、依法裁決被申請人向申請人支付所欠加班工資25%的補(bǔ)償金_______元;
3、依法裁決被申請人向申請人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)二倍賠償金_______元;
4、依法裁決被申請人向申請人支付北京市最低工資標(biāo)準(zhǔn)的差額部分70元及所欠差額工資25%的補(bǔ)償金_______元。
事實(shí)和理由：
_____年_____月_____日申請人與被申請人建立勞動關(guān)系，_____年_____月_____日雙方續(xù)簽勞動合同，合同約定勞動期限至_____年_____月_____日終止，其中_____年_____月_____日至_____年_____月_____日申請人擔(dān)任實(shí)驗(yàn)員崗位，實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)工時(shí)制度，_____年_____月_____日至今申請人擔(dān)任現(xiàn)場調(diào)度崗位，實(shí)行綜合計(jì)算工時(shí)制度，每天工作12小時(shí)。
_____年_____月_____日至_____年_____月_____日申請人擔(dān)任實(shí)驗(yàn)員期間，被申請人要求申請人每天加班，一天工作12小時(shí)，被申請人未向申請人支付加班工資，在申請人的強(qiáng)烈要求下，被申請人于_____年_____月_____日調(diào)換申請人工作崗位，轉(zhuǎn)為現(xiàn)場調(diào)度，實(shí)行綜合計(jì)算工時(shí)制度，但被申請人要求申請人一周工作六天，每天工作12小時(shí)的綜合計(jì)算工時(shí)制度，嚴(yán)重違反勞動法的規(guī)定，總工作時(shí)間遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過法定工作時(shí)間，且不支付加班工資，侵犯了申請人的合法權(quán)益。
_____年_____月_____日被申請人違反法律規(guī)定與申請人解除勞動，嚴(yán)重侵犯了申請人的合法權(quán)益，應(yīng)向申請人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)二倍賠償金。
基于以上事實(shí)，被申請人的行為嚴(yán)重違反了法律規(guī)定，并給申請人工作、生活造成嚴(yán)重影響，為維護(hù)申請人的合法權(quán)益，特提出申訴，請依法裁決。
此致
北京市朝陽區(qū)勞動爭議仲裁委員會
申請人：______________
_________年_____月_____日
承擔(dān)工傷賠償責(zé)任仲裁申請書篇三
申請人：_________________市鋼窗廠。住所地：_________________市__________區(qū)_____________大街__________號。
法定代表人：_________________張__________，廠長，電話：________________
委托代理人：_________________王__________，__________市__________律師事務(wù)所律師。
被申請人：_________________省__________市__________房地產(chǎn)開發(fā)公司。
法定代表人：_________________李__________，經(jīng)理。
案由：_________________購銷合同糾紛。
仲裁要求：_________________
一、立即支付貨款_______________元。
二、賠償損失費(fèi)_______________元。
事實(shí)與理由：_________________
20__________年13月2日，被申請人__________省__________市房地產(chǎn)開發(fā)公司與我廠在__________市簽訂銷合同一份，采購我廠生產(chǎn)的鋼窗_____________副。合同對鋼窗的質(zhì)料、規(guī)格、數(shù)量和單價(jià)都作了明確約定，交貨日期為19__________年6月份。我廠按期向被申請人交付了鋼窗并經(jīng)過合格驗(yàn)收，但對方卻遲遲不支付貨款，后又稱有部分鋼窗不符合合市場變化的影響，公司資金緊張，一時(shí)難于支付貨款。由于__________房地產(chǎn)開發(fā)公司違約拒不支付貨款，我廠幾次到__________省__________市往返交涉，給我廠造成了很大的經(jīng)濟(jì)損失。
由于上述情況，根據(jù)原合同中約定的仲裁條款，特申請__________仲裁機(jī)構(gòu)予以仲裁。
此致
__________仲裁委員會
申訴人：_________________市鋼窗廠
承擔(dān)工傷賠償責(zé)任仲裁申請書篇一
住所：_________________
法定代表人：_________________
被申請人：_________________廈門房地產(chǎn)開發(fā)有限公司
住所：_________________
法定代表人：_________________
請求事項(xiàng)
1、裁決被申請人立即向申請人支付設(shè)計(jì)費(fèi)萬元。
2、裁決被申請人按每日發(fā)生的違約金為欠款總額的千分之二向申請人支付逾期付款違約金，暫計(jì)至為元，違約金總額從逾期付款之日計(jì)至實(shí)際付款日。
3、裁決被申請人承擔(dān)全部仲裁費(fèi)用。
事實(shí)和理由
申請人與被申請人于年月日簽訂了《建設(shè)工程設(shè)計(jì)合同(一)》(下稱“原合同”，見證據(jù)2)，約定：_________________被申請人委托申請人承擔(dān)安置用房項(xiàng)目的工程設(shè)計(jì)。原合同對設(shè)計(jì)內(nèi)容、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、雙方權(quán)利義務(wù)做出了規(guī)定，并規(guī)定了違約責(zé)任及違約金的計(jì)算方法(即原合同第7.2款：_________________“每逾期一天，應(yīng)承擔(dān)支付金額千分之二的逾期違約金?！?。原合同第8.7款還約定：_________________本合同發(fā)生爭議，雙方當(dāng)事人同意由廈門仲裁委員會仲裁。
原合同簽訂后，申請人依約履行了設(shè)計(jì)義務(wù)并將工程方案及工程施工圖交付予被申請人，工程方案及工程施工圖亦經(jīng)相關(guān)主管部門及審查所審查合格。(見證據(jù)3)
年月日，申請人與被申請人簽訂了《工程設(shè)計(jì)補(bǔ)充協(xié)議書》(下稱“補(bǔ)充協(xié)議”，見證據(jù)7)。補(bǔ)充協(xié)議表明：_________________由于規(guī)劃調(diào)整，主管機(jī)關(guān)將項(xiàng)目地塊東面的用地劃撥給被申請人，根據(jù)主管機(jī)關(guān)有關(guān)文件的要求及被申請人的意見，對新增用地設(shè)計(jì)的同時(shí)，需對原項(xiàng)目設(shè)計(jì)進(jìn)行修改。補(bǔ)充協(xié)議規(guī)定：_________________
1、設(shè)計(jì)取費(fèi)：_________________新增用地建筑面積平方米套用原合同收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，需增補(bǔ)設(shè)計(jì)費(fèi)萬元;本次設(shè)計(jì)需對原一期設(shè)計(jì)作重大調(diào)整，調(diào)整的工作量占原設(shè)計(jì)工作量的%，需增補(bǔ)設(shè)計(jì)費(fèi)萬元;補(bǔ)充協(xié)議修改及新增部分的總設(shè)計(jì)費(fèi)合計(jì)萬元;原合同仍按原約定履行。(見補(bǔ)充協(xié)議第一條)
2、付款進(jìn)度：_________________補(bǔ)充協(xié)議簽訂后7日內(nèi)，支付該協(xié)議總設(shè)計(jì)費(fèi)的10%即萬元作為定金;本次修改及新增部分(部分)的方案批復(fù)后7日內(nèi)，支付總設(shè)計(jì)費(fèi)的20%即萬元;本次修改及新增部分的施工圖提交后7日內(nèi)，支付總設(shè)計(jì)費(fèi)的65%即萬元;本次修改及新增部分的工程竣工驗(yàn)收后7日內(nèi)，支付總設(shè)計(jì)費(fèi)的5%即萬元。(見補(bǔ)充協(xié)議第三條)
3、補(bǔ)充協(xié)議簽字或蓋章后生效，未盡事宜參照設(shè)計(jì)合同執(zhí)行。(見補(bǔ)充協(xié)議第四條)
補(bǔ)充協(xié)議簽訂前，申請人即已根據(jù)被申請人的要求進(jìn)行補(bǔ)充協(xié)議所規(guī)定的改擴(kuò)建設(shè)計(jì)工作，包括：_________________改擴(kuò)建工程的設(shè)計(jì)方案已完成、交付被申請人并已經(jīng)主管部門批復(fù)通過(見證據(jù)4)，開始了施工圖設(shè)計(jì)。申請人與被申請人之間補(bǔ)充協(xié)議的簽訂，是對被申請人的委托設(shè)計(jì)內(nèi)容、申請人已完成和應(yīng)完成的改擴(kuò)建設(shè)計(jì)工作、設(shè)計(jì)收費(fèi)以及雙方相關(guān)權(quán)利義務(wù)進(jìn)行的書面補(bǔ)充和確認(rèn)。補(bǔ)充協(xié)議簽訂后，申請人依約完成了補(bǔ)充協(xié)議規(guī)定的施工圖并交付予被申請人，該工程施工圖亦經(jīng)廈門市建設(shè)工程施工圖審查所審查合格。(見證據(jù)6、證據(jù)8)
依據(jù)補(bǔ)充協(xié)議第三條，就申請人已完成的全部設(shè)計(jì)工作，被申請人應(yīng)向申請人支付設(shè)計(jì)費(fèi)累計(jì)萬元，為此，申請人于20__年月日開具了兩張總額為萬元的設(shè)計(jì)費(fèi)發(fā)票(見證據(jù)9)提交被申請人以催討欠款。
迄今為止，雖經(jīng)申請人多次催討，但被申請人并未依約支付全部到期應(yīng)付的設(shè)計(jì)費(fèi)及其相關(guān)逾期付款違約金(見證據(jù)10)。
綜上，被申請人拒不履行補(bǔ)充協(xié)議規(guī)定的付款義務(wù)，其行為已嚴(yán)重違約、損害了申請人的利益，應(yīng)繼續(xù)履行補(bǔ)充協(xié)議規(guī)定的付款義務(wù)并承擔(dān)逾期付款的違約責(zé)任。
基于以上事實(shí)和理由，申請人依法請求仲裁庭保護(hù)申請人的合法權(quán)益，裁如所請。
此致
廈門仲裁委員會
____年_____月_____日
承擔(dān)工傷賠償責(zé)任仲裁申請書篇二
申請人：________，性別：____，漢族，_____年_____月_____日出生，今年____歲，______戶口，原住址：_________________，職業(yè)_________________，聯(lián)系方式：______________.
被申請人：_________________，地址：_________________
法定代表人：______________，性別：_________________職務(wù)：_________________電話：_________________
請求事項(xiàng)：
1、依法裁決被申請人向申請人支付延長工作時(shí)間的工資報(bào)酬_______元;
2、依法裁決被申請人向申請人支付所欠加班工資25%的補(bǔ)償金_______元;
3、依法裁決被申請人向申請人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)二倍賠償金_______元;
4、依法裁決被申請人向申請人支付北京市最低工資標(biāo)準(zhǔn)的差額部分70元及所欠差額工資25%的補(bǔ)償金_______元。
事實(shí)和理由：
_____年_____月_____日申請人與被申請人建立勞動關(guān)系，_____年_____月_____日雙方續(xù)簽勞動合同，合同約定勞動期限至_____年_____月_____日終止，其中_____年_____月_____日至_____年_____月_____日申請人擔(dān)任實(shí)驗(yàn)員崗位，實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)工時(shí)制度，_____年_____月_____日至今申請人擔(dān)任現(xiàn)場調(diào)度崗位，實(shí)行綜合計(jì)算工時(shí)制度，每天工作12小時(shí)。
_____年_____月_____日至_____年_____月_____日申請人擔(dān)任實(shí)驗(yàn)員期間，被申請人要求申請人每天加班，一天工作12小時(shí)，被申請人未向申請人支付加班工資，在申請人的強(qiáng)烈要求下，被申請人于_____年_____月_____日調(diào)換申請人工作崗位，轉(zhuǎn)為現(xiàn)場調(diào)度，實(shí)行綜合計(jì)算工時(shí)制度，但被申請人要求申請人一周工作六天，每天工作12小時(shí)的綜合計(jì)算工時(shí)制度，嚴(yán)重違反勞動法的規(guī)定，總工作時(shí)間遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過法定工作時(shí)間，且不支付加班工資，侵犯了申請人的合法權(quán)益。
_____年_____月_____日被申請人違反法律規(guī)定與申請人解除勞動，嚴(yán)重侵犯了申請人的合法權(quán)益，應(yīng)向申請人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)二倍賠償金。
基于以上事實(shí)，被申請人的行為嚴(yán)重違反了法律規(guī)定，并給申請人工作、生活造成嚴(yán)重影響，為維護(hù)申請人的合法權(quán)益，特提出申訴，請依法裁決。
此致
北京市朝陽區(qū)勞動爭議仲裁委員會
申請人：______________
_________年_____月_____日
承擔(dān)工傷賠償責(zé)任仲裁申請書篇三
申請人：_________________市鋼窗廠。住所地：_________________市__________區(qū)_____________大街__________號。
法定代表人：_________________張__________，廠長，電話：________________
委托代理人：_________________王__________，__________市__________律師事務(wù)所律師。
被申請人：_________________省__________市__________房地產(chǎn)開發(fā)公司。
法定代表人：_________________李__________，經(jīng)理。
案由：_________________購銷合同糾紛。
仲裁要求：_________________
一、立即支付貨款_______________元。
二、賠償損失費(fèi)_______________元。
事實(shí)與理由：_________________
20__________年13月2日，被申請人__________省__________市房地產(chǎn)開發(fā)公司與我廠在__________市簽訂銷合同一份，采購我廠生產(chǎn)的鋼窗_____________副。合同對鋼窗的質(zhì)料、規(guī)格、數(shù)量和單價(jià)都作了明確約定，交貨日期為19__________年6月份。我廠按期向被申請人交付了鋼窗并經(jīng)過合格驗(yàn)收，但對方卻遲遲不支付貨款，后又稱有部分鋼窗不符合合市場變化的影響，公司資金緊張，一時(shí)難于支付貨款。由于__________房地產(chǎn)開發(fā)公司違約拒不支付貨款，我廠幾次到__________省__________市往返交涉，給我廠造成了很大的經(jīng)濟(jì)損失。
由于上述情況，根據(jù)原合同中約定的仲裁條款，特申請__________仲裁機(jī)構(gòu)予以仲裁。
此致
__________仲裁委員會
申訴人：_________________市鋼窗廠