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執(zhí)業(yè)藥師2018年藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二考前練習(xí)試題(20)
1. 功能性子宮出血可選用的藥物是
A.縮宮素
B.垂體后葉素
C.他莫西芬
D.雌二醇
E.西地那非
正確答案: D
2. 下列藥物中,不屬于雌激素的是
A.雌二醇
B.雌三醇
C.黃體酮
D.尼爾雌醇
E.炔雌醇
正確答案: C
3. 下列藥物中,外用可治療扁平疣的是
A.雌二醇
B.戊酸雌二醇
C.炔雌醇
D.尼爾雌醇
E.雌三醇
正確答案: B
答案解析:B
本題考查各個(gè)雌激素藥物的適應(yīng)證。
戊酸雌二醇外用于治療扁平疣。故答案選B。
4. 下列關(guān)于雌激素的藥理作用敘述,錯(cuò)誤的是
A.參與形成月經(jīng)周期
B.促進(jìn)乳汁分泌
C.促進(jìn)第二性征和性器官的發(fā)育成熟
D.影響水鹽代謝
E.較大劑量時(shí)抑制排卵
正確答案: B
答案解析:B
本題考查雌激素的藥理作用。
雌激素促進(jìn)女性性器官的發(fā)育和成熟,維持女性第二性征;并在孕激素的協(xié)同下使子宮內(nèi)膜產(chǎn)生周期性變化,形成月經(jīng)周期。較大劑量的雌激素可作用與下丘腦垂體系統(tǒng)通過(guò)抑制GnRH釋放而抑制排卵;其抑制乳汁分泌作用與在乳腺水平干擾催乳素的作用有關(guān);雌激素具有輕度水鈉潴留作用,使血壓升高。故答案選B。
5. 雌激素的適應(yīng)證有
A.痛經(jīng)
B.功能性子宮出血
C.消耗性疾病
D.先兆性流產(chǎn)
E.絕經(jīng)期前的乳腺癌
正確答案: B
6. 雌激素類藥和孕激素類藥均可用于
A.前列腺癌
B.絕經(jīng)期綜合征
C.****脹痛
D.晚期乳腺癌
E.痤瘡
正確答案: A
7. 下列不屬于雌激素禁忌證的是
A.乳腺癌
B.生殖系統(tǒng)惡性腫瘤
C.兒童禁用
D.急慢性肝功能不全
E.膽囊炎
正確答案: C
8. 使用雌激素治療可導(dǎo)致
A.高血壓
B.心悸
C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高
D.低鈉血癥
E.子宮內(nèi)膜過(guò)度增生
正確答案: E
9. 下列不屬于雌激素作用部位的是
A.腎臟
B.輸卵管
C.子宮
D.陰道
E.乳腺
正確答案: A
10. 關(guān)于雌激素作用特點(diǎn)的描述,錯(cuò)誤的是
A.具有廣泛而重要的生理作用
B.可促進(jìn)女性生殖器官發(fā)育
C.可抑制卵泡發(fā)育
D.可促進(jìn)或抑制促性腺激素的釋放
E.促進(jìn)子宮內(nèi)膜代謝
正確答案: C
答案解析:C
本題考查雌激素的作用特點(diǎn)。
雌激素具有廣泛而重要的生理作用,不僅有促進(jìn)和維持女性生殖器官和第二性征的生理作用,并對(duì)內(nèi)分泌、心血管、代謝系統(tǒng)、骨骼的生長(zhǎng)和成熟,皮膚等各方面均有明顯的影響:(1)卵巢:雌激素可以刺激卵泡發(fā)育;雌激素血液濃度的高低可以通過(guò)反饋的方式促進(jìn)或抑制促性腺激素的釋放,從而間接影響卵巢功能。(2)輸卵管:雌激素能加速卵子在輸卵管的運(yùn)行速度。(3)子宮:雌激素對(duì)子宮內(nèi)膜和平滑肌的代謝有明顯促進(jìn)作用。(4)陰道:雌激素可促進(jìn)陰道上皮基底層細(xì)胞增生、分化、成熟以及角化和引起核致密變化。(5)乳腺:雌激素不僅可以刺激人類乳腺導(dǎo)管的生長(zhǎng),也能促進(jìn)乳腺腺泡的發(fā)育及乳汁生成。(6)骨骼:雌激素有促進(jìn)骨質(zhì)致密的作用,但能使骨垢提早閉合和骨化而影響骨的長(zhǎng)度增加。絕經(jīng)期婦女可用雌激素治療骨質(zhì)疏松癥。(7)心血管:雌激素可以降低血管通透性,降低血清膽固醇。故答案選C。
11. 長(zhǎng)期服用雌激素可導(dǎo)致
A.高血壓
B.體重下降
C.陰道出血
D.脫發(fā)
E.骨質(zhì)疏松
正確答案: C
12. 下列藥物中與雌激素不存在相互作用的是
A.卡馬西平
B.華法林
C.降壓藥
D.苯巴比妥
E.糖皮質(zhì)激素
正確答案: E
13. 下列關(guān)于雌激素的描述,錯(cuò)誤的是
A.長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)血糖
B.雌激素治療可能增加乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)
C.雌激素治療前需評(píng)估患者血栓發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)
D.雌激素治療可能誘發(fā)陰道出血
E.雌激素治療可能增加子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險(xiǎn)
正確答案: A
答案解析:A
本題考查雌激素的用藥監(jiān)護(hù)。
由于雌激素治療可能增加血栓栓塞性事件,因此在開(kāi)始治療前,必須評(píng)估患者的血栓事件發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),權(quán)衡利弊;雌激素治療可能增加子宮內(nèi)膜癌和乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn),因此開(kāi)始治療前也必須評(píng)估患者個(gè)體的婦科腫瘤風(fēng)險(xiǎn);雌激素治療可能誘發(fā)陰道不規(guī)則出血,這種出血也可能是由于存在惡性腫瘤,因此要排除上述腫瘤的情況下,繼續(xù)治療。故答案選A。
14. 下列藥物中,與雌二醇無(wú)相互作用的是
A.氫化可的松
B.卡馬西平
C.利福平
D.苯巴比妥
E.苯妥英鈉
正確答案: A
二 、 配伍題 ( 90 題,共54.9分)
[15-18]
A.糖皮質(zhì)激素替代療法
B.早期、大劑量、短期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素
C.抗菌藥物與糖皮質(zhì)激素合用
D.抗結(jié)核病藥與糖皮質(zhì)激素合用
E.糖皮質(zhì)激素與腎上腺素合用
答案解析: A,B,C,E
本組題考查糖皮質(zhì)激素類藥物的臨床應(yīng)用。
糖皮質(zhì)激素替代療法用于治療垂體前葉功能減退癥、腎上腺素皮質(zhì)功能不全癥。對(duì)感染中毒性休克須與抗生素合用,要大劑量、早用藥、短時(shí)間內(nèi)突擊使用糖皮質(zhì)激素,對(duì)過(guò)敏性休克,與首選藥腎上腺素合用。對(duì)嚴(yán)重感染,必須和有效而足量和抗菌藥物合用。故答案選ABCE。
15. 腎上腺皮質(zhì)功能不全采用
正確答案: A
16. 感染性中毒休克采用
正確答案: B
17. 嚴(yán)重感染采用
正確答案: C
18. 過(guò)敏性休克采用
正確答案: E
[19-22]
A.甲潑尼松
B.地塞米松
C.氫化可的松
D.氟氫可的松
E.潑尼松
答案解析:
19. 抗炎效能最大的糖皮質(zhì)激素
正確答案: B
20. 短效糖皮質(zhì)激素
正確答案: C
21. 不宜外用的糖皮質(zhì)激素
正確答案: E
22. 對(duì)受體親和力最大的糖皮質(zhì)激素
正確答案: A