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2020執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)綜合知識》復(fù)習(xí)考點匯總【一】
不容易記憶的別名
千金子---續(xù)隨子
茺蔚子---益母草子、坤草子
益母草---坤草、茺蔚、益明
重樓---七葉一枝花、蚤休、草河車
山豆根---南豆根
馬錢子---番木鱉、馬前子
檳榔---海南子、大腹子
大黃---錦紋、將軍
首烏藤---夜交藤
牽牛子---黑白丑
香附---莎草根
淫羊藿---仙靈脾
前胡---巖風(fēng)
茜草---血見愁
海螵蛸---烏賊骨
藜蘆---山蔥、鹿蔥
穿山甲---鯪鯉
三七---田七、滇七、金不換
山茱萸---山萸肉、棗皮
杜仲---木棉
辛夷---木筆花
青果---橄欖
佩蘭---省頭草、醒頭草
甘草---皮草、國老
木蝴蝶：云故紙、白故紙 白云木
補骨脂：破故紙
蒺藜：刺蒺藜、白蒺藜
沙苑子：沙苑蒺藜、潼蒺藜
西紅花：藏紅花、番紅花
紅花：草紅花、紅藍(lán)花
瓜蔞：藥瓜
天花粉：瓜蔞根
2020執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)綜合知識》復(fù)習(xí)考點【二】
常見病辨證論治——治標(biāo)與治本的運用
1、急則治其標(biāo)
急則治其標(biāo)的治則，一般適用于病情嚴(yán)重，在疾病過程中又出現(xiàn)某些急重癥狀的情況。這時標(biāo)本取舍原則是標(biāo)病急重，則當(dāng)先治或急治。此時病證過程中的危重癥狀已成為疾病矛盾的主要方面時，若不及時解決就要危及生命，或影響本病的治療，故必須要采取緊急措施先治其標(biāo)。如病因明確的劇痛，頻繁嘔吐，二便不通等，可分別采用緩急止痛、降逆止嘔、通利二便等治標(biāo)之法，緩解危機再圖其本。又如水臌病人，就原發(fā)病與繼發(fā)病而言，臌脹多是在肝病基礎(chǔ)上形成，則肝血瘀阻為本，腹水為標(biāo)，如腹水不重，則宜化瘀為主，兼以利水;但若腹水嚴(yán)重、腹部脹滿、呼吸急促、二便不利時，則為標(biāo)急，此時當(dāng)先治標(biāo)病之腹水，待腹水減退，病情穩(wěn)定后，再治其肝病。又如大出血病人，由于大出血會危及生命，故不論何種原因的出血，均應(yīng)采用“急則治其標(biāo)”緊急止血，待血止，病情緩和后再治其本。
急則治標(biāo)，只是在應(yīng)急情況下的權(quán)宜之計，為治本創(chuàng)造有利條件。一旦標(biāo)病得以緩解，仍當(dāng)治療其本，以獲得長遠(yuǎn)之療效。
另外，在先病為本而后病為標(biāo)的關(guān)系中，有時標(biāo)病雖不危急，但若不先治將影響本病整個治療方案的實施時，也當(dāng)先治其標(biāo)病。如心病的治療過程中，病人得了輕微感冒，也當(dāng)先將后病感冒治好，方可使先病即心病的治療方案得以實施。
2、緩則治其本
緩則治其本的治則，一般對慢性疾病或急性疾病的恢復(fù)期有著重要的指導(dǎo)意義。多用在病情緩和、病勢遷延、暫無急重病狀的情況下，此時必須著眼于疾病本質(zhì)的治療。因標(biāo)病產(chǎn)生于本病，本病得治，標(biāo)病自然也隨之而去。如癆病咳嗽，肺腎陰虛是本，咳嗽、潮熱、盜汗是標(biāo)，標(biāo)病不至于危及生命，故治療多不選用單純止咳、斂汗之劑來治標(biāo)，而采滋補肺腎之陰以治其本，本病得以恢復(fù)，咳嗽盜汗等諸癥也自然會消除。再如氣虛自汗，氣虛不能固攝津液為本，自汗為標(biāo)。單用止汗之劑，難以奏效，此時應(yīng)益氣固表以治其本，氣復(fù)則自能收攝汗液。另外，先病宿疾為本，后病新感為標(biāo)，新感已愈而轉(zhuǎn)治宿疾，也屬緩則治本。
3、標(biāo)本兼治
標(biāo)本兼治是在標(biāo)病與本病錯雜并重時采取的一種治則。若采取單治本病或單治標(biāo)病方法，均不能適應(yīng)病證治療的要求時，則必須標(biāo)本兼顧同治，才能獲得好的治療效果。如在熱性病過程中，熱盛傷津耗陰，津液與陰氣受損，涼潤作用減退而致腸燥便秘不通，此時邪熱內(nèi)結(jié)為本，津液與陰氣受傷為標(biāo)，治當(dāng)瀉熱攻下與滋陰增液通便同用。又如脾氣虛衰，運化失職，水濕內(nèi)停，此時脾氣虛衰是本，水濕內(nèi)停為標(biāo)，給療可補脾與祛濕同用。再如素體氣虛，抗病力低下，反復(fù)外感，如單純補氣則易留僅發(fā)汗解表則易傷正，此時治宜益氣解表。
總之，病證之變化有輕重緩急、先后主次之不同，因而標(biāo)本的治法運用也就有先后與緩急、單用或兼用的區(qū)別，這是中醫(yī)治療的原則性與靈活性有機結(jié)合的體現(xiàn)。區(qū)分標(biāo)病與本病的緩急主次，有利于從復(fù)雜多變的疾病過程中抓住主要矛盾，最終達到治病求本的目的。
2020執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)綜合知識》復(fù)習(xí)考點【三】
痹證的辨證論治
定義：肢體筋骨、關(guān)節(jié)、肌肉疼痛，酸楚、重著，屈伸不利，甚者關(guān)節(jié)腫大變形。
西醫(yī)：風(fēng)澡性關(guān)節(jié)炎、結(jié)締組織疾病(類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡)、脊柱疾病(強直性脊柞炎、頸椎病、腰椎病)、退行性骨關(guān)節(jié)病。
| 證型 | 臨床表現(xiàn) | 治法 | 方藥 | 中成藥 |
| 1.行痹 | 肢體獎節(jié)酸痛，游走不定，關(guān)節(jié)屈伸不利，或有惡風(fēng)、發(fā)熱，苔薄白，脈浮 | 疏風(fēng)通絡(luò) 散寒除濕 | 【方劑】防風(fēng)湯 | 九味羌活丸 |
| 2.痛痹 | 肢體笑節(jié)緊癰，痛有定處，遇寒痛增，得溫痛減，痛處冷感，關(guān)節(jié)屈伸小利，苔薄白，脈弦緊 | 溫經(jīng)散寒 祛風(fēng)除濕 | 【方劑】烏頭湯 | 風(fēng)濕定片、小涌絡(luò)丸、木瓜丸、寒濕痹顆粒、風(fēng)濕骨痛膠囊 |
| 3.著痹 | 肢體關(guān)節(jié)酸痛、重著，手足沉重.肌膚麻木不仁，苔白膩，脈滑 | 除濕通絡(luò) 祛風(fēng)散寒 | 【方劑】薏苡仁湯 | 寒濕者可選風(fēng)濕痹康膠囊、痹痛寧膠囊；濕熱者可選四妙丸、濕熱痹痛顆粒 |
| 4.尷痹 | 痹證日久不愈，肢體關(guān)節(jié)疼痛，屈伸不利，關(guān)節(jié)腫大、變形，甚者肌肉萎縮，肘膝不伸，以尻代踵，以背代頭 | 化痰祛嵌 滋養(yǎng)肝腎 | 【方劑】桃紅飲舍獨活寄生湯 | 獨活寄生丸（含劑）、尪痹顆粒、益腎蠲痹丸 |
經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成
經(jīng)絡(luò)在內(nèi)連屬于腑臟，在外聯(lián)絡(luò)于筋肉、皮膚。經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)是由經(jīng)脈、絡(luò)脈、經(jīng)筋、皮部等組成。
經(jīng)脈可分為正經(jīng)和奇經(jīng)兩類。正經(jīng)有十二，即手足三陰經(jīng)和手足三陽經(jīng)，合稱“十二經(jīng)脈”，是氣血運行的主要通道。十二經(jīng)脈有一定的起止、循行部位和交接順序，在肢體的分布和走向有一定的規(guī)律，同體內(nèi)臟腑有直接的絡(luò)屬關(guān)系，即靈樞海論：“夫十二經(jīng)脈者，內(nèi)屬于腑臟，外絡(luò)于肢節(jié)。”奇經(jīng)有八條，即督、任、沖、陰蹺、陽蹺、陰維、陽維，合稱“奇經(jīng)八脈”，有統(tǒng)率、聯(lián)絡(luò)和調(diào)節(jié)十二經(jīng)脈的作用。十二經(jīng)別是從十二經(jīng)脈別出的經(jīng)脈，它們分別起自四肢，循行于體腔臟腑深部，上出于頸項淺部，它能補正經(jīng)之不足醫(yī)——學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。
經(jīng)脈是經(jīng)脈的分支，有別絡(luò)、浮絡(luò)、孫絡(luò)之分。別絡(luò)是較大的和主要的絡(luò)脈。十二經(jīng)脈與督脈、任脈各有一支別絡(luò)，再加上脾之大絡(luò)，合為“十五別絡(luò)”。浮絡(luò)是循行于淺表部位而常浮現(xiàn)的絡(luò)脈。孫絡(luò)是最細(xì)小的絡(luò)脈。它們主要是加強各部聯(lián)系和網(wǎng)絡(luò)經(jīng)脈不及的部分。
經(jīng)筋和皮部，是十二經(jīng)脈與筋肉和體表的連屬部分。經(jīng)筋是十二經(jīng)脈之氣“結(jié)、聚、散、絡(luò)”于筋肉、關(guān)節(jié)的體系，是十二經(jīng)脈的附屬部分，所以稱“十二經(jīng)筋”。經(jīng)筋有聯(lián)綴四肢百骸，主司關(guān)節(jié)運動的作用。全身的皮膚是十二經(jīng)脈的功能活動反映于體表的部位，也是經(jīng)絡(luò)之氣的散布所在，所以，把全身皮膚分為十二個部分，分屬于十二經(jīng)脈，稱“十二皮部”。
2020執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)綜合知識》復(fù)習(xí)考點【五】
三焦的功能
三焦亦為六腑之一。因為在人體十二臟腑中，唯它最大，故又有“孤府”之稱。
1.在整體方面的功能
可概括為主持諸氣，總司人體的氣機和氣化，為通行元氣、疏通水道，水液運行之通路。
2.在局部方面的功能
(1)上焦：其主要生理功能是主氣司呼吸，主血脈，將飲食所化生的水谷精氣敷布周身，如霧露一樣滋養(yǎng)全身臟腑組織。故“上焦如霧”，主氣的升發(fā)和宣散。
(2)中焦：其主要生理功能是腐熟水谷，運化水谷精微?。以“泌糟粕，蒸津液”為主，為升降之樞。故“中焦如漚”，為氣血生化之源。
(3)下焦：其生理功能以向外排出糟粕和水液為主，故謂“下焦如瀆”。