2019執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)綜合知識》高頻考點(diǎn)匯總【四】

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    2019執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)綜合知識》高頻考點(diǎn)匯總【四】
    醫(yī)療器械的分類
    (1)第一類:通過常規(guī)管理足以保證其安全性、有效性的醫(yī)療器械。如手術(shù)器械的大部分、聽診器、醫(yī)用X線膠片、醫(yī)用X線防護(hù)裝置、全自動電泳儀、醫(yī)用離心機(jī)、切片機(jī)、牙科椅、煮沸消毒器、紗布繃帶、創(chuàng)可貼、手術(shù)衣、手術(shù)帽、口罩、集尿袋等。
    (2)第二類:對其安全性、有效性應(yīng)當(dāng)加以控制的醫(yī)療器械。如體溫計(jì)、血壓計(jì)、心電診斷儀器、光學(xué)內(nèi)鏡、牙科綜合治療儀、醫(yī)用脫脂棉等。
    (3)第三類:植入人體;用于支持維持生命;對人體具有潛在危險(xiǎn),對其安全性、有效性必須嚴(yán)格控制的醫(yī)療器械。如植入式心臟起搏器、體外震波碎石機(jī)、有創(chuàng)內(nèi)鏡、超聲手術(shù)刀、激光手術(shù)設(shè)備、輸血器、一次性使用輸液器、一次性使用無菌注射器、CT設(shè)備等。
    2019執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)綜合知識》高頻考點(diǎn)【二】
    脾失健運(yùn)和寒濕困脾辨證上怎么區(qū)分?
    脾失健運(yùn)證:常見食納減少,食后作脹,或肢體浮腫,小便不利,或大便溏瀉,時(shí)息時(shí)發(fā)。并伴有身倦無力,氣短懶言,面色萎黃,舌質(zhì)淡嫩,苔白,脈緩弱的臨床表現(xiàn)。以運(yùn)化功能減退和氣虛證共見為辨證要點(diǎn)。
    寒濕困脾證:常見脘腹脹滿,頭身困重,食納減少,泛惡欲吐,口不渴,便溏稀薄,小便不利,婦女帶下。舌苔白膩或厚,脈遲緩而濡。一般以脾的運(yùn)化功能障礙為基礎(chǔ),同時(shí)又有寒濕中遏的表現(xiàn)為辨證要點(diǎn)。
    寒濕困脾會導(dǎo)致脾失健運(yùn)。再比如濕熱也會導(dǎo)致脾失健運(yùn)。一些邪氣會導(dǎo)致脾運(yùn)化水谷精微的能力受到影響,都是可以理解為脾失健運(yùn)。
    脾失健運(yùn)指脾運(yùn)化功能失常的病機(jī)。脾主運(yùn)化,脾陽虛則運(yùn)化失職,不能升清。輕則出現(xiàn)腹脹納呆、腸鳴、泄瀉等消化不良癥狀;久則面黃肌瘦,四肢無力;若水濕困阻則四肢浮腫,或水泛成痰成飲。治以健脾為主。
    2019執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)綜合知識》高頻考點(diǎn)【三】
    烏梅的功效
    烏梅:固澀養(yǎng)陰之解暑佳品
    由于烏梅具有味酸的特點(diǎn),而酸在中醫(yī)看來是收斂的,所以我們知道烏梅的主要作用是固澀養(yǎng)陰的。
    烏梅多作為生津止渴的佳品來食用。相傳在三國時(shí)期,曹操大軍因天氣酷熱,沒有水喝,人人口干舌燥,著實(shí)難熬。這時(shí)曹操用手一指,說前邊即是梅林,將士們頓時(shí)想到了梅的酸味,于是人人口水長流,起到了“望梅止渴”的效果。的確,梅樹的果實(shí),無論尚未成熟的青梅,或者已經(jīng)成熟的黃梅,酸味俱濃,入口刺激唾液腺,引起唾液大量分泌;即使并未入口,因酸味形成的條件反射,也可引起唾液分泌,從而暫時(shí)止渴。
    烏梅生津止渴,自古用于“消渴癥”,即現(xiàn)代的“糖尿病”。有一種對癥的中成藥,就用烏梅與天花粉、麥冬、葛根配制而成,就像冰清玉潔的泉水一樣,生津止渴,所以特別命名為“玉泉丸”。
    特別適宜食用烏梅的人,除了糖尿病患者外,愛喝酒的人、愛吃肉的人,以及總是失眠的人,都應(yīng)該多食用一些烏梅制品。
    喝酒的時(shí)候?yàn)槭裁匆狱c(diǎn)兒話梅呢?就是要用話梅的酸性去平衡一下酒的辛散之性。另外,吃肉太多的人,由于陰液消耗太過了,也應(yīng)該吃點(diǎn)烏梅。烏梅還特別適合于有失眠癥狀人,因?yàn)槭叩娜擞幸粋€(gè)特別明顯的癥狀,睡不著,我們說肝是藏魂的,人臥則血?dú)w于肝。肝藏魂,如果傷到肝之后,肝氣就收斂不住了,所以這類人應(yīng)該多吃點(diǎn)烏梅。
    烏梅巧治慢性結(jié)腸炎
    方法:取烏梅15克,加水1500毫升,將其煎至1000毫升,然后放入適量的白糖即可。每天一劑,代茶飲用,連續(xù)飲用25天為一個(gè)療程。此方具有收澀止瀉的功效,可治療慢性結(jié)腸炎。
    點(diǎn)評:慢性結(jié)腸炎患者在發(fā)病的初期往往有腹瀉(每天的排便次數(shù)可達(dá)20次),大便帶血、不成形、內(nèi)有黏液,并伴有腹痛等癥狀,而且該病的發(fā)作期與緩解期交替出現(xiàn)。嚴(yán)重時(shí)患者可出現(xiàn)發(fā)熱、惡心、嘔吐、食欲減退、大量便血、貧血及消瘦等全身癥狀。該病屬于中醫(yī)“泄瀉”的范疇,可辨證施治。烏梅味酸、性平,可入肝經(jīng)、脾經(jīng)、肺經(jīng)和大腸經(jīng),具有斂肺、澀腸、生津、安蛔的功效?,F(xiàn)代藥理研究表明,烏梅對人體腸道內(nèi)的多種致病菌均有抑制作用,并具有一定抗過敏的功效,因而對慢性結(jié)腸炎有很好的療效。
    2019執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)綜合知識》高頻考點(diǎn)【四】
    活血?jiǎng)?/strong>
    (一)活血化瘀劑(關(guān)鍵詞--丹、通)
    1.丹七片-活血化瘀,通脈止痛-瘀血痹阻所致的胸痹心痛。(單純淤血)
    2.復(fù)方丹參片-活血化瘀,理氣止痛-氣滯血瘀所致的胸痹。(理氣)
    3.血塞通顆粒-活血祛瘀,通脈活絡(luò)-瘀血阻絡(luò)所致的中風(fēng)。
    4.消栓通絡(luò)膠囊-活血化瘀,溫經(jīng)通絡(luò)-瘀血阻絡(luò)所致的中風(fēng);缺血性中風(fēng)及高脂血癥
    5.逐瘀通脈膠囊-破血逐瘀,通經(jīng)活絡(luò)-血瘀所致的眩暈。
    (二)活血行氣劑(關(guān)鍵詞--舒服、氣)
    1.血府逐瘀口服液-活血祛瘀,行氣止痛-氣滯血瘀所致的胸痹。(與復(fù)方丹參片類似)
    2.元胡止痛片-理氣,活血,止痛-氣滯血瘀所致的胃痛、脅痛、頭痛及痛經(jīng)。
    3.九氣拈痛丸-理氣,活血,止痛-氣滯血瘀所致的胸脅脹滿疼痛、痛經(jīng)。
    注:元胡止痛片、九氣拈痛丸功效、主治類似,一起記憶。
    4.速效救心丸-行氣活血,祛瘀止痛。增加冠脈血流量,緩解心絞痛-氣滯血瘀所致的冠心病、心絞痛。
    5.冠心蘇合滴丸-理氣,寬胸,止痛-寒凝氣滯、心脈不通所致的胸痹。
    6.心可舒膠囊-活血化瘀,行氣止痛-氣滯血瘀;冠心病心絞痛、高血脂、高血壓、心律失常見上述證候者。
    (三)益氣活血?jiǎng)?關(guān)鍵詞--通消???
    1.麝香保心丸-芳香溫通,益氣強(qiáng)心-氣滯血瘀所致的胸痹;心肌缺血所致的心絞痛、心肌梗死見上述證候者。
    2.消栓膠囊-補(bǔ)氣活血通絡(luò)-中風(fēng)氣虛血瘀證。
    3.通心絡(luò)膠囊-益氣活血,通絡(luò)止痛-心氣虛乏、血瘀絡(luò)阻證所致的冠心病心絞痛。
    4.諾迪康膠囊-益氣活血,通脈止痛-氣虛血瘀所致胸痹;冠心病心絞痛見上述證候者。
    (四)益氣養(yǎng)陰活血?jiǎng)?關(guān)鍵詞--穩(wěn)心、養(yǎng)心、益心)
    1.穩(wěn)心顆粒-益氣養(yǎng)陰,活血化瘀-氣陰兩虛、心脈瘀阻所致的心悸;室性早搏、房性早搏見上述證候者。
    2.參松養(yǎng)心膠囊-益氣養(yǎng)陰,活血通絡(luò),清心安神-冠心病室性早搏屬氣陰兩虛,心絡(luò)瘀阻證。
    3.益心舒膠囊-益氣復(fù)脈,活血化瘀,養(yǎng)陰生津-氣陰兩虛,瘀血阻脈所致的胸痹。
    (五)活血化瘀息風(fēng)劑(關(guān)鍵詞--再造、中風(fēng))
    1.人參再造丸-益氣養(yǎng)血,祛風(fēng)化痰,活血通絡(luò)-氣虛血瘀、風(fēng)痰阻絡(luò)所致的中風(fēng)。
    2.華佗再造丸-活血化瘀,化痰通絡(luò),行氣止痛-痰瘀阻絡(luò)之中風(fēng)恢復(fù)期和后遺癥。
    3.抗栓再造丸-活血化瘀,舒筋通絡(luò),息風(fēng)鎮(zhèn)痙-瘀血阻竅、脈絡(luò)失養(yǎng)所致的中風(fēng)。
    2019執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)綜合知識》高頻考點(diǎn)【五】
    蒙藥的傳統(tǒng)劑型
    1、湯劑(湯散):按處方調(diào)配研為80目粗末,分裝備用。常用量為3——5g/次,煎湯去渣取汁服用,或沸水沏服,也可煎湯外熏、洗、泡、滴。適用于急癥、輕病及發(fā)病初期的引熟性治療。
    2、散劑:按處方調(diào)配研為100目細(xì)末,混勻,分裝備用。常用量為1.5——3g/次,白開水或調(diào)引送服,或調(diào)糊外敷。適用于發(fā)病中期的主攻病邪。
    3、丸劑:按處方調(diào)配研為100——120目細(xì)末,混勻后,以水、煉蜜等賦形滾成球形丸,一般為黃豆大小(標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定每丸為 lg)顆粒,有的外用朱砂等掛衣,晾干分裝。除因含劇毒藥物而另有規(guī)定外,常用量一般為11——15粒/次,白開水或調(diào)引送服。適合于病程后期的除根和慢性頑癥的治療。
    4、膏劑:一般為單味藥的干浸膏或稠浸膏,也有多味處方膏。常用量參照湯劑量折算。
    適用于熱性頑癥的治療。
    5、灰劑:按處方配齊,悶鍛成灰,研細(xì),分裝備用。常用量和用法同散劑。適合于寒證經(jīng)久不愈者。
    6、油劑:按處方配齊,煎煮提取,取汁濃縮至適量,再加鮮奶和奶油,熬至無水分,去渣取油,加煉蜜、煉蔗糖、白糖,有的還加處方規(guī)定的加味奶粉,混勻,制成3g大小油丸,放涼后密閉于瓷器內(nèi)備用。屬滋補(bǔ)藥,每日吃1丸。適用于年邁體弱者的滋補(bǔ)和久病體虛、腎虛的治療。此外還有攪全劑與酒劑,現(xiàn)已不常用。
    氣的功能
    ①推動作用:對機(jī)體臟腑組織器官的功能活動起推動作用。
    ②溫煦作用:維持人體的正常體溫。
    ③防御作用:維持機(jī)體的毛孔開合。
    ④固攝作用:維持血液在脈管內(nèi)循行,防止逸出脈外。
    ⑤氣化作用:體內(nèi)物質(zhì)代謝的過程,即物質(zhì)轉(zhuǎn)化和能量轉(zhuǎn)化的過程。