2022年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試臨床醫(yī)師病史采集考試練習(xí)題

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    執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試當(dāng)中,最難的考試科目是哪一科呢?相信很多考生都會認為是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試,那么今年報考了臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生目前距離考試僅剩兩個多月的時間里應(yīng)該如何復(fù)習(xí)呢?小編為大家準備了2022年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試臨床醫(yī)師病史采集考試練習(xí)題,快來試試吧!
    呼吸困難簡要病史:男性,68歲。氣短1周門診就診。10年前曾患“急性前壁心肌梗死”。
    要求:作為住院醫(yī)師,請圍繞以上簡要病史,將應(yīng)該詢問的患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史的內(nèi)容寫在答題紙上。時間:11分鐘。評分標準(總分15分)。
    
    一、問診內(nèi)容
    (一)現(xiàn)病史(10分)
    1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(7分)
    (1)發(fā)病誘因:有無勞累、感染、情緒激動(1分)。
    (2)呼吸困難(氣短):程度,陣發(fā)性還是持續(xù)性,有無夜間發(fā)作,加重或緩解因素(與體位及活動的關(guān)系)(3分)。
    (3)伴隨癥狀:有無心悸、胸痛、出汗(1.5分)。有無發(fā)熱、咳嗽、咳痰、咯血(1分)。有無腹脹、雙下肢水腫(0.5分)。
    部位、性質(zhì)、程度(次數(shù)、緩急)、時間規(guī)律,影響因素。
    2.診療經(jīng)過(2分)
    (1)是否曾到醫(yī)院就診,做過哪些檢查。(1分)
    (2)治療情況。(1分)
    3.一般情況
    發(fā)病以來飲食、睡眠、大小便及體重變化情況。(1分)
    (二)其他相關(guān)病史(3分)
    1.有無藥物過敏史(0.5分)。
    2.“心肌梗死”的診治情況(0.5分)。
    3.與該病有關(guān)的其他病史:有無高血壓病史,有無慢性肺部疾病、肝病、腎病病史。有無煙酒嗜好。有無心臟病家族史(2分)。
    二、問診技巧(2分)
    (一)條理性強,能抓住重點。(1分)
    (二)能圍繞病情詢問。(1分)  
    簡要病史:男性,12歲。高熱伴右膝關(guān)節(jié)痛3天急診就診。
    要求:作為住院醫(yī)師,請圍繞以上簡要病史,將應(yīng)該詢問的患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史的內(nèi)容寫在答題紙上。時間:11分鐘。評分標準(總分15分)。
    一、問診內(nèi)容(13分)
    (一)現(xiàn)病史(10分)
    1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問
    (1)發(fā)病誘因:有無外傷、過度勞累,有無呼吸道感染(2分)
    (2)發(fā)熱:熱型,有無寒戰(zhàn)(1分)。
    (3)關(guān)節(jié)痛:進展情況,皮溫,有無紅腫,有無功能障礙,加重或緩解因素(2分).
    (4)伴隨癥狀:有無盜汗、乏力,有無其他關(guān)節(jié)腫痛,有無皮膚紅斑,有無晨僵(2分)。部位、性質(zhì)、程度(次數(shù)、緩急)、時間規(guī)律,影響因素。
    2.診療經(jīng)過
    (1)是否曾到醫(yī)院就診,做過哪些檢查。(1分)
    (2)治療情況。
    3.一般情況(1分)
    發(fā)病以來飲食、睡眠、體重及大小便情況。(1分)
    (二)其他相關(guān)病史(3分)
    1.有無藥物過敏史。(0.5分)
    2.與該病有關(guān)的其他病史:有無風(fēng)濕性疾病病史,有無結(jié)核病史、與結(jié)核病患者接觸史(2.5分)。
    二、問診技巧(2分)
    (一)條理性強,能抓住重點。(1分)
    (二)能圍繞病情詢問。(1分)
    臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核內(nèi)容有什么
    臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師各單元考試內(nèi)容分別如下:
    第一單元:主要考基礎(chǔ)科目,A1型題居多,這就說明記憶型內(nèi)容比較多,A3/A4型題中會有一個主題干,三個小題,但是三個小題分別考不同的科目。
    第二單元:考查臨床科目居多,排名靠前的是:心血管系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、運動系統(tǒng),這三門單科成績均超過20分,三門課程中,泌尿系統(tǒng)相對來說難一些,考診斷、輔助檢查、治療的試題較多。
    第三單元:考試科目中,消化系統(tǒng)占領(lǐng)了絕對領(lǐng)導(dǎo)的位置,“得消化者,得天下”,消化系統(tǒng)的試題難度適中。
    第四單元:主要考女性生殖系統(tǒng)、兒科疾病、精神神經(jīng)系統(tǒng),單就女性生殖系統(tǒng)和兒科系統(tǒng)加起來就超過了100分。