2022年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試臨床醫(yī)學(xué)綜合考試高頻考點練習(xí)題

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    執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中臨床醫(yī)師考試往往是考試難度最大的一科,在這一科考試中,需要考生對于諸多醫(yī)學(xué),生物學(xué)和心理學(xué)有綜合的學(xué)習(xí)和鉆研,小編在本文中為大家整理了歷年來考試的高頻考點,并針對此整理了練習(xí)題,快來和小編一起看看吧!
    無菌技術(shù)
    下列關(guān)于一般細(xì)菌的煮沸法滅菌要求正確的是
    A.80℃,30分鐘
    B.87℃,15~20分鐘
    C.90℃,30分鐘
    D.100℃,15~20分鐘
    E.100℃,60分鐘
    答案:D
    知識點:
    煮沸法:此法適用于金屬器械、玻璃制品及橡膠類物品等。滅菌要求:溫度100℃,維持15~20分鐘一般細(xì)菌即可被殺滅,但帶芽胞的細(xì)菌至少需煮沸1小時。
    梅毒
    關(guān)于一期梅毒的敘述錯誤的是
    A.有不潔性交史
    B.可出現(xiàn)硬下疳
    C.梅毒血清學(xué)陰性
    D.有心血管梅毒
    E.外陰表面潰瘍,有漿液性滲出
    答案:D
    知識點:
    (1)一期梅毒:主要表現(xiàn)為硬下疳。(2)二期梅毒:主要表現(xiàn)為皮膚梅毒疹。(3)三期梅毒:主要表現(xiàn)為永久性皮膚黏膜損害,并可侵犯多種組織器官危及生命。基本損害為慢性肉芽腫。
    病毒性肝炎
    目前對乙型肝炎的最主要的防治手段是
    A.注射免疫球蛋白,保護(hù)高危人群
    B.接種乙肝疫苗,保護(hù)易感人群
    C.加強(qiáng)HBsAg攜帶者的管理
    D.切斷傳播途徑
    E.阻斷母嬰傳播
    答案:B
    知識點:
    乙型肝炎的預(yù)防措施包括;強(qiáng)化乙肝疫苗的預(yù)防接種;切斷傳播途徑,控制HBV感染;管理乙型肝炎傳播的重要傳染源——乙型肝炎患者和HBsAg攜帶者;加強(qiáng)宣傳教育,增強(qiáng)全民對乙型肝炎防治意識。答案B為免疫預(yù)防的主體,是乙型肝炎最主要的防治手段。
    新生兒黃疸
    新生兒生理性黃疸,下列哪項是錯誤的
    A.生后2~3天出現(xiàn)黃疸
    B.一般情況良好
    C.足月兒14天內(nèi)消退
    D.足月兒不超過204μmol/L(12mg/dl)
    E.結(jié)合膽紅素超過25μmol/L
    答案:E
    知識點:
    生理性黃疸多在生后2~3天出現(xiàn),第4~6天達(dá)高峰,血清總膽紅素(TSB)足月兒不超過204μmol/L(12mg/dl),結(jié)合膽紅素不超過25μmol/L(1.5mg/dl),足月兒在生后2周消退。患兒一般情況好、食欲好。近年隨著母乳喂養(yǎng)的普及,正常足月兒TSB峰值明顯高于傳統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn),可達(dá)256~290μmol/L(15~17mg/dl)。早產(chǎn)兒不提所謂“生理性黃疸”概念,因為早產(chǎn)兒即使TSB在足月兒的正常范圍也有可能發(fā)生膽紅素腦病。
    腦出血
    確診高血壓性腦出血的最重要的檢查是
    A.頭顱X線法
    B.測量血壓
    C.經(jīng)顱超聲多普勒
    D.腦CT
    E.頸動脈B超
    答案:D
    知識點:
    高血壓合并動脈硬化是腦出血最主要的原因。有條件可首先CT或MRI檢查。急性期腦CT中見高密度血腫,周圍有少許水腫,有占位效應(yīng)和或腦組織移位。MRI對小腦和腦干能顯出T1加權(quán)和T2加權(quán)有出血的高信號區(qū)。
    貧血
    缺鐵性貧血最常見的病因是
    A.慢性胃炎
    B.慢性肝炎
    C.慢性溶血
    D.慢性感染
    E.慢性失血
    答案:E
    知識點:
    慢性持續(xù)少量出血是缺鐵性貧血最多見、最重要的原因。男性常見為痔出血及消化道出血,女性常見為月經(jīng)過多。
    產(chǎn)褥感染
    產(chǎn)褥病率的定義是
    A.指分娩24小時內(nèi)每小時測體溫,測量4次,體溫有2次達(dá)到或超過38℃
    B.產(chǎn)褥期內(nèi)有兩次體溫達(dá)到或超過38℃
    C.產(chǎn)后24小時以后的10日內(nèi)用口表每日測量4次,體溫有2次達(dá)到或超過38℃
    D.產(chǎn)后24小時以后1周內(nèi)用口表每日測量4次體溫,有2次達(dá)到或超過38℃
    E.產(chǎn)后24小時以后的1個月內(nèi)用口表每日測量4次,體溫有2次達(dá)到或超過38℃
    答案:C
    知識點:
    產(chǎn)褥病率是指分娩24小時以后的10日內(nèi),每日用口表測量體溫4次,間隔4小時,有2次體溫≥38℃。
    影響分娩的因素
    不是決定孕婦分娩因素的是
    A.產(chǎn)力
    B.醫(yī)生的水平
    C.產(chǎn)道
    D.胎兒
    E.精神心理因素
    答案:B
    知識點:
    決定分娩的因素主要有4大因素:產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒、產(chǎn)婦精神心理因素。
    高血壓
    我國高血壓引起的死亡原因最常見的是
    A.心力衰竭
    B.腦血管意外
    C.尿毒癥
    D.高血壓危象
    E.伴發(fā)冠心病
    答案:B
    知識點:
    高血壓合并腦血管病是我國高血壓最常見的合并癥,是急性心肌梗死的4~6倍。心臟疾病合并癥位于第二位。
    消化性潰瘍
    消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是
    A.急性穿孔
    B.幽門梗阻
    C.癌變
    D.慢性穿孔
    E.出血
    答案:E
    知識點:
    消化性潰瘍并發(fā)癥——出血、穿孔、幽門梗阻、癌變;最常見的是出血。
    呼吸系統(tǒng)
    要判斷肺結(jié)核有無傳染性,以下最可靠的依據(jù)是
    試驗呈陽性反應(yīng)
    B.痰中找到結(jié)核桿菌
    C.紅細(xì)胞沉降率增快
    D.X線胸片可見鈣化點和空洞
    E.有發(fā)熱、乏力等結(jié)核中毒癥狀
    答案:B
    知識點:
    痰中找到結(jié)核桿菌不僅是確診肺結(jié)核的主要依據(jù),而且痰菌陽性還說明病灶是開放的,即具有傳染性。
    新生兒生理性黃疸與病理性黃疸的鑒別:
    
    糖尿病診斷:
    (1)空腹血漿葡萄糖(FPG):FPG<6.1mmol/L為正常,6.1~<7.0mmol/L為空腹血糖受損(IFG),≥7.0mmol/L為糖尿病,需另一天再次證實。
    (2)OGTT中2小時血漿葡萄糖(2hPPG):2hPPG<7. 8mmol/L為正常,≥7.8~<11. 1mmol/L為糖耐量減低(IGT),≥11.1mmol/L為糖尿病,需另一天再次證實。
    (3)糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn):糖尿病癥狀+隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L,或FPG≥7.0mmol/L,或 OGTT中2hPPG≥11.1mmol/L。癥狀不典型者,需另一天再次證實,不主張作第三次OGTT。
    全國臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試包含哪些科目
    醫(yī)師資格考試醫(yī)學(xué)綜合筆試測試內(nèi)容、考試形式以原來的衛(wèi)生部醫(yī)師資格考試委員會審定頒布的《醫(yī)師資格考試大綱》作為依據(jù)。臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合筆試考試科目如下:
    1、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)綜合,考試內(nèi)容包括:生理學(xué)、生物化學(xué)、病理學(xué)、藥理學(xué)、醫(yī)學(xué)微生物學(xué)、醫(yī)學(xué)免疫學(xué)、解剖學(xué)、病理生理。
    2、醫(yī)學(xué)人文綜合:衛(wèi)生法規(guī)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)。
    3、臨床醫(yī)學(xué)綜合,考查內(nèi)容為:內(nèi)科學(xué)(含傳染病學(xué))、外科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)、神經(jīng)病學(xué)、精神病學(xué)。
    4、預(yù)防醫(yī)學(xué)綜合:預(yù)防醫(yī)學(xué)。