出國(guó)留學(xué)網(wǎng)相關(guān)專題：“支付申請(qǐng)書”。
我們寫申請(qǐng)書時(shí)要將理由寫得充分且合理，寫一篇優(yōu)秀的申請(qǐng)書要求具備哪些能力呢？以下是由出國(guó)留學(xué)網(wǎng)小編為大家整理的“支付令的申請(qǐng)書范文”，歡迎學(xué)習(xí)和參考，希望對(duì)你有幫助。
支付令的申請(qǐng)書范文【篇1】
申請(qǐng)人：______________________
被申請(qǐng)人：____________________
請(qǐng)求事項(xiàng)：_____________________________________________________________________________________
事實(shí)與理由：_____________________________________________________________________________________
此致
______人民法院
申請(qǐng)人：
年 月 日
附：
1.債權(quán)文書復(fù)印件_________件;
2.物證_________(名稱)_________件;
3.書證_________(名稱)_________件;
注：①本申請(qǐng)書供申請(qǐng)支付令時(shí)使用，用鋼筆、毛筆或書寫負(fù)印刷。
②“申請(qǐng)人”、“被申請(qǐng)人”欄，如系公民的，應(yīng)寫明姓名、性別、民族、籍貫、職業(yè)、工作單位和職務(wù)、住址等;如系法人或其他組織的，應(yīng)寫明名稱、住所、法定代表人或主要負(fù)責(zé)人的姓名和職務(wù)。
③“申請(qǐng)人”署名欄，如系法人或其他組織的，應(yīng)寫明全稱，由法定代表人或主要負(fù)責(zé)人簽名，加蓋單位公章。
支付令的申請(qǐng)書范文【篇2】
申請(qǐng)人： 張××、女、經(jīng)濟(jì)師、身份證1987年10月6日出生（26歲）、住××市清江路680號(hào)、手機(jī)1499493344、工作單位是××公司。
被申請(qǐng)人： ××公司、單位地址××市清江路518號(hào)、單位電話149949。
法定代表人： 陳××（主要負(fù)責(zé)人）、男、總經(jīng)理。
請(qǐng)求事項(xiàng)： 請(qǐng)求法院對(duì)被申請(qǐng)人下達(dá)支付令，要求被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付工資6688元。
事實(shí)與理由： 申請(qǐng)人是被申請(qǐng)人招聘的職工。自20xx年7月1日起至20xx年9月30日止共3個(gè)月，被申請(qǐng)人累計(jì)拖欠申請(qǐng)人工資6688元，有被申請(qǐng)人書寫的工資欠條為證。被申請(qǐng)人承諾于20xx年10月16日前給付，但是經(jīng)申請(qǐng)人張××多次催要，××公司至今未兌現(xiàn)。為維護(hù)申請(qǐng)人的勞動(dòng)保障合法權(quán)益，特申請(qǐng)法院向被申請(qǐng)人下達(dá)支付令，督促兌現(xiàn)拖欠申請(qǐng)人張××的工資。
此致
××市人民法院 ↙
申請(qǐng)人： 張××（親筆簽名）
20xx年11月25日星期一
附證據(jù)：1。工資欠條復(fù)印件1張；2。申請(qǐng)人張××身份證復(fù)印件1張。 存檔： ×××（申請(qǐng)人留存）
支付令的申請(qǐng)書范文【篇3】
（一）支付令申請(qǐng)書的概念和作用
支付令申請(qǐng)書是指?jìng)鶛?quán)人依照督促程序，以要求債務(wù)人給付金錢、有價(jià)證券為內(nèi)容，請(qǐng)求有管轄權(quán)的基層人民法院向債務(wù)人發(fā)出催促其履行支付義務(wù)命令的法律文書。
《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第189條規(guī)定，債權(quán)人請(qǐng)求演務(wù)人給付金錢、有價(jià)證券，符合下列條件的，可以向有管轄權(quán)的基層人民法院申請(qǐng)支付令：
（1)債權(quán)人與債務(wù)人沒有其他債務(wù)糾紛的；
（2)支付令能夠送達(dá)債務(wù)人的。申請(qǐng)書應(yīng)當(dāng)寫明請(qǐng)求給付金錢或者有價(jià)證券的數(shù)量和所根據(jù)的事實(shí)、證據(jù)支付令申請(qǐng)書是債權(quán)人申請(qǐng)支付令的工具，也是人民法院發(fā)出支付令的依據(jù)。
（二）支付令申請(qǐng)書的格式、內(nèi)容
1．首部
(1)標(biāo)題。應(yīng)當(dāng)居中寫明“支付令申請(qǐng)書”。
(2)當(dāng)事人的基本情況。應(yīng)當(dāng)寫明申請(qǐng)人、被申請(qǐng)人的姓名、性別、出生年月日、民族、籍貫、職業(yè)或工作單位和職務(wù)、住址等。如果申請(qǐng)人、被申請(qǐng)人是法人或者其他組織的，應(yīng)當(dāng)寫明單位、住所，法定代表人或代表人姓名、職務(wù)、電話，如果有委托人的，寫明委托代理人的基本情況。委托人是律師的可只寫明其姓名、工作單位和職務(wù)，不必列寫其他項(xiàng)目。
2．正文
正文是文書的核心內(nèi)容，應(yīng)當(dāng)寫明請(qǐng)求事項(xiàng)、事實(shí)和理由。
①請(qǐng)求事項(xiàng)。應(yīng)當(dāng)寫明請(qǐng)求給付金錢或者有價(jià)證券的數(shù)量。
②事實(shí)和理由。概括地講，債權(quán)的發(fā)生和存在是事實(shí)，債務(wù)人不償還到期債務(wù)，便是申請(qǐng)支付令的理由。具體說來，事實(shí)與理由部分主要應(yīng)當(dāng)從以下幾個(gè)方面進(jìn)行敘述：
寫明債權(quán)標(biāo)的.物是金錢還是有價(jià)證券，以及數(shù)額；債權(quán)發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、緣由，以及約定的歸還期限；有無債權(quán)文書及有爭(zhēng)議
說明申請(qǐng)人和被申請(qǐng)人沒有其他債務(wù)糾紛，申請(qǐng)支付的標(biāo)的物不存在互相折抵計(jì)算的問題。
說明債務(wù)已到償還期限，申請(qǐng)人曾向被申請(qǐng)人追索，被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)償還，且有償還能力，但是被申請(qǐng)人不予償還的經(jīng)過。
引用法律條文，作為提出申請(qǐng)的依據(jù)。
3．尾部
尾部包括結(jié)尾和附項(xiàng)。結(jié)尾應(yīng)當(dāng)寫明致送機(jī)關(guān)的名稱，申請(qǐng)人簽名或蓋章，注明申請(qǐng)時(shí)間。附項(xiàng)應(yīng)當(dāng)寫明債權(quán)文書復(fù)印件的份數(shù)所附書證或物證的名稱、件數(shù)。
應(yīng)當(dāng)注意的是：
一、債權(quán)人申請(qǐng)支付令，必須提供債權(quán)憑證；對(duì)人民法院發(fā)布的支付令，債務(wù)人不提出異議，支付令即發(fā)生法律效力，可以強(qiáng)制執(zhí)行。
二、支付令申請(qǐng)書必須是限于要求債務(wù)人給付金錢或有價(jià)證券。
三、債權(quán)人申請(qǐng)支付令，支付令必須能夠送達(dá)債務(wù)人。
支付令的申請(qǐng)書范文【篇4】
被鑒定人：______________，男，40歲，籍貫：_________________省__________縣，職業(yè)：_________________工人，身份證號(hào)碼：________________，住址：_________________省__________縣__________號(hào)，郵編：________________.
申請(qǐng)人：______________聯(lián)系電話：________________
委托代理人：______________，_________________律師事務(wù)所律師。
聯(lián)系電話：________________
用人單位名稱：________________有限責(zé)任公司，地址：_________________市_______________路_______________號(hào),郵編：_____________.
工傷認(rèn)定部門及時(shí)間：_________________市勞動(dòng)和社會(huì)保障局，__________年_____月_____日。
收到市級(jí)鑒定結(jié)論時(shí)間及等級(jí)：_________________年_____月_____日，傷殘_____級(jí)。
申請(qǐng)鑒定的類別：_________________勞動(dòng)能力鑒定。
事實(shí)與理由：_________________
_____________年__________月__________日申請(qǐng)人因工受傷，后經(jīng)__________勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)評(píng)定傷殘等級(jí)為_____級(jí)。申請(qǐng)人認(rèn)為鑒定結(jié)論明顯偏低。依據(jù)《勞動(dòng)能力鑒定-職工工傷與職業(yè)病致殘等級(jí)》(gb\t16180-20__)規(guī)定應(yīng)評(píng)定傷殘等級(jí)為_____級(jí)，申請(qǐng)人因不服__________勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)的鑒定結(jié)論，特申請(qǐng)貴委對(duì)勞動(dòng)能力再次鑒定。
此致
__________省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)
申請(qǐng)人：_________________
_____年_____月_____日
支付令的申請(qǐng)書范文【篇5】
申請(qǐng)人：_________________王__________，男，__________年_____月_____日生，漢族，住__________市__________路358號(hào)，系__________建筑工程有限公司職工。
請(qǐng)求事項(xiàng)：_________________
請(qǐng)求對(duì)申請(qǐng)人因工傷事故導(dǎo)致的殘疾進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。
事實(shí)與理由：_________________
20__年2月9日下午3時(shí)左右，申請(qǐng)人受單位指派外出購(gòu)料返回途中，在__________施工現(xiàn)場(chǎng)被在同一現(xiàn)場(chǎng)施工的另一公司的裝載機(jī)砸傷，經(jīng)蘭州市勞動(dòng)局認(rèn)定為工傷。申請(qǐng)人當(dāng)即被送往__________人民醫(yī)院治療，醫(yī)生診斷為：_________________骨盆骨折(粉碎)、尿道斷裂、顱底骨折、失血性休克、胸部積壓綜合癥等。在__________人民醫(yī)院住院治療257天，于________年____月____日出院并轉(zhuǎn)往__________附屬醫(yī)院繼續(xù)接受治療，直至________年____月____日好轉(zhuǎn)出院，出院診斷為：_________________尿道斷裂術(shù)后、骨盆骨折、等。申請(qǐng)人由于身體多處遭受創(chuàng)傷，已經(jīng)失去了勞動(dòng)能力，部分生活不能自理，且造成了申請(qǐng)人心理障礙。為此，特申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定，請(qǐng)求對(duì)申請(qǐng)人的勞動(dòng)功能障礙程度等級(jí)和生活自理障礙程度等級(jí)作出鑒定，望予支持。
此致
__________勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)
申請(qǐng)人：_________________王__________
20__________年__________月__________日
支付令的申請(qǐng)書范文【篇6】
支付令申請(qǐng)書
申請(qǐng)人：(當(dāng)事人為公民)XX，性別，出生年月日，民族，文化，工作職務(wù)，居住地址，居民身份證號(hào)碼：電話：
（當(dāng)事人為法人或其他機(jī)構(gòu)）名稱：XX公司 組織機(jī)構(gòu)代碼： 法定代表人/主要負(fù)責(zé)人：姓名 職務(wù)： 地址： 聯(lián)系電話：
被申請(qǐng)人：（當(dāng)事人為公民）XX，性別，民族，出生年月日，工作職務(wù)。居住地址，居民身份證號(hào)碼： 電話：
（當(dāng)事人為法人或其他機(jī)構(gòu)）名稱：XX公司 組織機(jī)構(gòu)代碼： 法定代表人/主要負(fù)責(zé)人：姓名 職務(wù)： 地址： 聯(lián)系電話：
請(qǐng)求事項(xiàng)
請(qǐng)求法院向被申請(qǐng)人下達(dá)支付令，要求被申請(qǐng)人支付所欠申請(qǐng)人X款XXX元。
事實(shí)和理由
XXX……
此致
XXX人民法院
申請(qǐng)人：
年 月 日
附：被申請(qǐng)人親筆書寫的欠條原件備查
支付令的申請(qǐng)書范文【篇7】
1、申請(qǐng)人、被申請(qǐng)人欄，如系法人或其他組織的，應(yīng)寫明名稱和所在地址、法定代表人或主要負(fù)責(zé)人的姓名和職務(wù);如系公民的，應(yīng)寫明姓名、性別、出生年月日、民族、籍貫、職業(yè)或工作單位和職務(wù)、住址等。
2、申請(qǐng)人署名欄，如系法人或其他組織的，應(yīng)寫明全稱，由法定代表人或代表人簽名，加蓋單位公章。
法院支付令申請(qǐng)書(法人)
申請(qǐng)人:
地址:
法定代表人:
被申請(qǐng)人:
地址:
法定代表人:
請(qǐng)求事項(xiàng):
事實(shí)和理由:
此致
_____人民法院
申請(qǐng)人:
年+月+日