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院內(nèi)感染工作總結(jié) 篇1
在院領(lǐng)導(dǎo)的重視和關(guān)心下,上半年我院院內(nèi)感染做了大量工作.從組織落實(shí)開(kāi)始,到嚴(yán)格管理制度,開(kāi)展必要的臨床監(jiān)測(cè)等,采取多種措施,使我院的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化、制度化、科學(xué)化,將醫(yī)院內(nèi)感染率控制在較低水平。為了進(jìn)一步搞好院內(nèi)感染管理工作,現(xiàn)將上半年度院內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下:
一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),保證院內(nèi)感染管理工作的順利開(kāi)展。
在院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視下,認(rèn)真抓好日常工作,定期、不定期對(duì)各科的院內(nèi)感染工作進(jìn)行督促、檢查,對(duì)全院的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行收集、統(tǒng)計(jì)、分析反饋,保證了我院院內(nèi)感染管理工作的順利開(kāi)展。
二、進(jìn)一步完善管理制度并貫徹落實(shí)
醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證。制定一整套科學(xué)實(shí)用的管理制度來(lái)規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為。加強(qiáng)制度的建設(shè)和學(xué)習(xí),并認(rèn)真貫徹執(zhí)行,對(duì)于提高防范意識(shí),降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要,因此,院感管理委員會(huì)在原有制度的基礎(chǔ)上,完善了供應(yīng)室管理制度。院感科定期檢查制度落實(shí)情況,充分發(fā)揮制度的約束和作用,使各項(xiàng)工作落到實(shí)處。
三、加強(qiáng)了供應(yīng)器械的消毒工作
供應(yīng)室設(shè)施不健全,布局不合理,人員不具備條件,按照的《醫(yī)療質(zhì)量管理評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》有一定差距,上半年重點(diǎn)做好供應(yīng)室的建設(shè),做到初精洗分開(kāi),未滅菌和滅菌物品分開(kāi)。在壓力蒸汽滅菌之后,在包布外使用指示膠帶,包內(nèi)使用指示卡進(jìn)行自我監(jiān)測(cè),保證了消毒滅菌質(zhì)量。
四、繼續(xù)抓好臨床科室的消毒隔離,感染監(jiān)控工作
根據(jù)《傳染病防治法》、《消毒管理辦法》等,加強(qiáng)了對(duì)各臨床科的消毒隔離、感覺(jué)染監(jiān)控工作。對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)處理,查對(duì)重復(fù)使用的物品嚴(yán)格按要求消毒外,增加了一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品的使用率,大大降低了院內(nèi)感染的可能性。在消毒液更換及器械浸泡檢查中,取消了不必要的消毒器械浸泡,采用干罐滅菌定時(shí)更換,更換時(shí)間均符合要求。
五、加強(qiáng)病房消毒隔離工作
對(duì)病房空氣、物體表面、消毒液、醫(yī)務(wù)人員手定期進(jìn)行監(jiān)測(cè),每月不定期抽查;病房消毒隔離情況,尤其拖把、抹布、體溫表、止血帶等管理已規(guī)范化;吸氧裝置、霧化吸入器等盡量使用一次性,否則做到了一人一用一消毒。加強(qiáng)了七步洗手法的管理,各科護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)檢查指導(dǎo),真正切斷經(jīng)醫(yī)務(wù)人員手傳播疾病之途徑。
院內(nèi)感染工作總結(jié) 篇2
在xx年上半年,我院在市衛(wèi)生監(jiān)測(cè)中心的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在市疾控中心的具體組織指導(dǎo)下,在全院廣大醫(yī)務(wù)人員的共同努力下,圓滿完成了上級(jí)下達(dá)的各項(xiàng)任務(wù),為醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展做了一點(diǎn)貢獻(xiàn)?,F(xiàn)就上半年的工作情況總結(jié)如下:
一、上半年主要工作
一)認(rèn)真組織學(xué)習(xí),提高醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全意識(shí)
我院在上半年加強(qiáng)醫(yī)療安全管理工作,重點(diǎn)加強(qiáng)了醫(yī)療質(zhì)量,病歷書(shū)寫(xiě)及醫(yī)療器械使用的質(zhì)量管理,使病員做到了醫(yī)療安全有保障,為臨床工作奠定了基礎(chǔ),同時(shí)也增強(qiáng)了醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任心及主任意識(shí)。
二)加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備的管理及保養(yǎng)
我們醫(yī)務(wù)科在上半年加強(qiáng)了醫(yī)療設(shè)施、設(shè)備的保養(yǎng)工作,保證了各種醫(yī)療設(shè)備及用物的正常使用,杜絕了醫(yī)療隱患,使醫(yī)療工作有序進(jìn)行。并加強(qiáng)了醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)學(xué)習(xí),提高了專業(yè)人員的業(yè)務(wù)水平,保證了醫(yī)療設(shè)施正常運(yùn)轉(zhuǎn),提高了醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平。
三)加大了醫(yī)療設(shè)備的使用和維護(hù),提高了醫(yī)院軟硬件設(shè)施的使用效率
我們醫(yī)療科在醫(yī)療設(shè)備上采用的是醫(yī)療設(shè)備,這是非常值得我們?nèi)W(xué)習(xí)借鑒的,在醫(yī)療設(shè)備使用上,我們科室加強(qiáng)了對(duì)醫(yī)療設(shè)備使用情況的管理,加強(qiáng)了對(duì)使用后的醫(yī)療安全保證工作,避免了醫(yī)療事故及差錯(cuò)的發(fā)生。同時(shí),加大了對(duì)醫(yī)療設(shè)備及用物的管理,保證醫(yī)療設(shè)備處處,日日正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
四)加強(qiáng)了醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)和考核
醫(yī)院感染科根據(jù)上年度的計(jì)劃,認(rèn)真落實(shí)了醫(yī)療安全的防范措施。通過(guò)學(xué)習(xí),使醫(yī)務(wù)人員認(rèn)識(shí)到了醫(yī)院感染工作的嚴(yán)重性,認(rèn)識(shí)到了醫(yī)院感染管理工作的嚴(yán)峻性。
五)加大了消毒藥械的管理力度。
為了有效預(yù)防醫(yī)院感染,我們加大了醫(yī)療器械的管理力度,杜絕了醫(yī)院感染發(fā)生,確保了醫(yī)務(wù)人員無(wú)醫(yī)療事故及差錯(cuò)發(fā)生。同時(shí),加強(qiáng)了醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn),通過(guò)培訓(xùn),提高了醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療意識(shí)及防范意識(shí)。
六)規(guī)范了醫(yī)療文件的傳送和管理
我們對(duì)院內(nèi)感染管理工作進(jìn)行了認(rèn)真的總結(jié),并制定了相應(yīng)的規(guī)章制度。醫(yī)療文件的傳送工作,做到了規(guī)范管理,杜絕了醫(yī)療事故及差錯(cuò)的發(fā)生。
二、存在的不足及明年
1、在醫(yī)療質(zhì)量管理方面,我院的醫(yī)療質(zhì)量管理還有待進(jìn)一步提高,醫(yī)療安全管理還有待加強(qiáng)。
2、在醫(yī)療安全的管理方面,我們還需加強(qiáng)醫(yī)療安全方面的管理,加強(qiáng)對(duì)藥品、器械的管理,杜絕了不合理用藥,使用后的處方等。
3、在醫(yī)療服務(wù)工作中,還有許多工作做得不到位,還需加大力度,提高服務(wù)質(zhì)量及服務(wù)水平。
院內(nèi)感染工作總結(jié) 篇3
二0xx年院內(nèi)感染工作總結(jié)20xx年在院領(lǐng)導(dǎo)的重視和關(guān)心下,我院院內(nèi)感染做了大量工作。從組織落實(shí)開(kāi)始,到嚴(yán)格管理制度,開(kāi)展必要的臨床監(jiān)測(cè)等,采取多種措施,使我院的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化、制度化、科學(xué)化,將醫(yī)院內(nèi)感染率控制在較低水平。為了今后進(jìn)一步搞好院內(nèi)感染管理工作,現(xiàn)將我院本年度院內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下:
一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、保證院內(nèi)感染管理工作的順利開(kāi)展
在院領(lǐng)導(dǎo)的親自領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真抓好日常工作,定期、不定期對(duì)各科的院內(nèi)感染控制工作進(jìn)行督促、檢查,對(duì)全院的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行收集、統(tǒng)計(jì),。由于工作層層落實(shí),保證了我院院內(nèi)感染管理工作的順利開(kāi)展。
二、進(jìn)一步完善管理制度并貫徹落實(shí)
醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證。制定一整套科學(xué)實(shí)用的管理制度來(lái)規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為。加強(qiáng)制度的建設(shè)和學(xué)習(xí),并認(rèn)真貫徹執(zhí)行,對(duì)于提高防范意識(shí)、降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要。因此,院感管理委員會(huì)在原有制度的基礎(chǔ)上,完善了供應(yīng)室管理制度。院感科定期檢查制度落實(shí)情況,充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項(xiàng)工作落實(shí)到實(shí)處。
三、加強(qiáng)了供應(yīng)室器械的消毒管理工作
堅(jiān)持初洗與精洗分開(kāi);堅(jiān)持未滅菌與已滅菌物品分開(kāi)。在壓力蒸汽滅菌時(shí),堅(jiān)持在包外使用指示膠帶、包內(nèi)使用指示卡進(jìn)行自我監(jiān)測(cè),保證了消毒滅菌質(zhì)量。
四、繼續(xù)抓好臨床各科室消毒隔離、感染監(jiān)控工作
根據(jù)《傳染病防治法》、《消毒管理辦法》等,院領(lǐng)導(dǎo)加強(qiáng)了對(duì)各臨床科室的消毒隔離、感染監(jiān)控工作。每星期檢查一次,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)處理。特別是口腔科、五官科等科室,除對(duì)查重復(fù)使用的物品嚴(yán)格按要求消毒外,增加了一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品的使用率,大大降低了院內(nèi)感染的可能性。在全年的消毒液更換及器械浸泡檢查中,器械浸泡及消毒液的配制、更換時(shí)間均符合要求。
五、管好一次性用品,保證病員的醫(yī)療安全及防止社會(huì)污染
在今年的一次性用品購(gòu)進(jìn)中,院領(lǐng)導(dǎo)更加強(qiáng)了這方面的管理工作,嚴(yán)格查證、檢查質(zhì)量。對(duì)購(gòu)進(jìn)的一次性用品進(jìn)行檢查、登記,把好一次性用品、消毒藥械購(gòu)進(jìn)關(guān)口,嚴(yán)防不合格產(chǎn)品進(jìn)入我院。在本年度中,我院購(gòu)進(jìn)的一次性用品無(wú)一樣不合格產(chǎn)品。加強(qiáng)了一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品的貯存管理,按要求離地離墻存放。院感科每季度對(duì)庫(kù)房及各科室存放的一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品檢查一次,護(hù)理人員在使用前嚴(yán)格查對(duì),以防將過(guò)期、失效等的一次性用品給病人使用。由于嚴(yán)格把關(guān),無(wú)一例病人使用不合格的一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品。對(duì)使用過(guò)的一次性用品,各科一直堅(jiān)持毀形、消毒并記錄。因此,我院的一次性空針、輸液器等的毀形、消毒率達(dá)100%。
六、加強(qiáng)院感知識(shí)培訓(xùn),提高全院職工控制院內(nèi)感染意識(shí)
結(jié)合本院實(shí)際,院領(lǐng)導(dǎo)組織開(kāi)展了一系列的專題講座和學(xué)術(shù)交流,如醫(yī)療事故處理?xiàng)l例、消毒、安全知識(shí)培訓(xùn)等,對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行預(yù)防、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)培訓(xùn),增強(qiáng)大家預(yù)防、控制醫(yī)院感染意識(shí)。提高我院預(yù)防、控制醫(yī)院感染水平。發(fā)放有關(guān)院內(nèi)感染診斷方面的資料,提高大家對(duì)醫(yī)院感染診斷水平。在全年的院內(nèi)感染控制工作中,由于院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視,及各科室的積極配合,工作開(kāi)展比較順利,取得了良好的效果。我們相信,在新的一年里,只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、虛心學(xué)習(xí),我們將把院內(nèi)感染控制工作做得更好。
護(hù)理部
XXXX年
院內(nèi)感染工作總結(jié) 篇4
在院領(lǐng)導(dǎo)的重視和關(guān)心下,20xx年我院院內(nèi)感染做了大量工作.從組織落實(shí)開(kāi)始,到嚴(yán)格管理制度,開(kāi)展必要的臨床監(jiān)測(cè)等,采取多種措施,使我院的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化、制度化、科學(xué)化,將醫(yī)院內(nèi)感染率控制在較低水平。為了進(jìn)一步搞好院內(nèi)感染管理工作,現(xiàn)將本年度院內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下:
加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),保證院內(nèi)感染管理工作的順利開(kāi)展。在院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視下,認(rèn)真抓好日常工作,定期、不定期對(duì)各科的院內(nèi)感染工作進(jìn)行督促、檢查,對(duì)全院的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行收集、統(tǒng)計(jì)、分析反饋,保證了我院院內(nèi)感染管理工作的順利開(kāi)展。
進(jìn)一步完善管理制度并貫徹落實(shí)
醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證。制定一整套科學(xué)實(shí)用的管理制度來(lái)規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為。加強(qiáng)制度的建設(shè)和學(xué)習(xí),并認(rèn)真貫徹執(zhí)行,對(duì)于提高防范意識(shí),降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要,因此,院感管理工作小組在原有制度的基礎(chǔ)上,完善了供應(yīng)室管理制度。院感科定期檢查制度落實(shí)情況,充分發(fā)揮制度的約束和作用,使各項(xiàng)工作落到實(shí)處。
加強(qiáng)了供應(yīng)器械的消毒工作
供應(yīng)室設(shè)施不健全,布局不合理,人員不具備條件,按照省中管局發(fā)布的《醫(yī)療質(zhì)量管理評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》有一定差距,我們要做到初洗分開(kāi),堅(jiān)持未滅菌和已滅菌物品分開(kāi),在壓力蒸之后菌時(shí),堅(jiān)持在包外使用指示膠帶,包內(nèi)使用指示卡進(jìn)行自我監(jiān)測(cè),保證了消毒滅菌質(zhì)量。
繼續(xù)抓好臨床科室的消毒隔離,感染監(jiān)控工作根據(jù)《傳染病防治法》、《消毒管理辦法》等,院領(lǐng)導(dǎo)加強(qiáng)了對(duì)各臨床科室的消毒隔離、感染監(jiān)控工作。對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)處理,查對(duì)重復(fù)使用的物品嚴(yán)格按要求消毒外,增加了一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品的使用率,大大降低了院內(nèi)感染的可能性。在全年的消毒液更換及器械浸泡檢查中,器械浸泡及消毒液的配制,更換時(shí)間均符合要求。
加強(qiáng)感染知識(shí)培訓(xùn),提高全院職工控制院內(nèi)感染的意識(shí)結(jié)合本院實(shí)際,院領(lǐng)導(dǎo)組織開(kāi)展了一系列的專題講座,如醫(yī)療事故處理?xiàng)l例、消毒、安全知識(shí)培訓(xùn)等,對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行預(yù)防、控制醫(yī)院內(nèi)感染意識(shí),提高我院預(yù)防、控制感染水平。發(fā)放有關(guān)院內(nèi)感染診斷方面資料,提高大家對(duì)醫(yī)院感染診斷水平。在全年的院內(nèi)感染控制工作中,由于院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視,及科室的積極配合,工作開(kāi)展比較順利,取得了良好的效果。我們相信,在新的一年里,只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、虛心學(xué)習(xí),我們將把院內(nèi)感染控制工作做得更好。
院內(nèi)感染工作總結(jié) 篇5
20xx年在院領(lǐng)導(dǎo)及職能部門(mén)的重視和關(guān)心下,我科的院感工作從組織落實(shí)開(kāi)始,到嚴(yán)格管理制度,制定了以科主任為組長(zhǎng)的院感領(lǐng)導(dǎo)小組,職責(zé)分工明確。采取多種措施,使我科的院感工作逐步規(guī)范化、制度化、科學(xué)化。為了進(jìn)一步搞好我科的院感工作,現(xiàn)將我科的院感工作具體總結(jié)如下:
一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),使院內(nèi)感染工作順利開(kāi)展。
在主任的親自領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真抓好日常工作,定期、不定期的對(duì)院感工作進(jìn)行督促、檢查,層層落實(shí),使我科的院感工作順利開(kāi)展。
二、制定完善管理制度
醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和保證,制定一套科學(xué)適用的管理制度來(lái)規(guī)范醫(yī)護(hù)人員的行為。加強(qiáng)制度的建設(shè)和學(xué)習(xí),并認(rèn)真貫徹執(zhí)行,提高防范意識(shí)。降低院內(nèi)感染率,定期檢查制度的落實(shí)情況,使各項(xiàng)工作落到實(shí)處。
三、搞好一次性用品的管理
醫(yī)護(hù)人員在使用一次性用品前,嚴(yán)格查對(duì)制度。對(duì)使用過(guò)的一次性用品,堅(jiān)持毀形,并記錄。
四、加強(qiáng)院感知識(shí)培訓(xùn),提高院內(nèi)感染控制意識(shí)
根據(jù)院感科的要求,每月定時(shí)對(duì)院感相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)一次,其內(nèi)容為《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療廢物的辦法》、院感診斷標(biāo)準(zhǔn)等;每月定期召開(kāi)一次質(zhì)控會(huì)議,對(duì)院感存在的問(wèn)題進(jìn)行總結(jié)分析、整改措施。
五、規(guī)范書(shū)寫(xiě)院感手冊(cè)及記錄,按時(shí)上交各種資料。
六、存在問(wèn)題
1、個(gè)別醫(yī)護(hù)人員院感意識(shí)不夠強(qiáng),醫(yī)療廢物的處置不規(guī)范。
2、對(duì)抗生素的使用不夠合理。
院內(nèi)感染工作總結(jié) 篇6
本人自20xx年3月進(jìn)入院感辦,20xx年3月主持醫(yī)院感染管理工作,在各級(jí)院領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)科室及全體醫(yī)務(wù)人員的大力支持幫助和共同努力下,在醫(yī)院感染管理工作方面開(kāi)展了一些工作,現(xiàn)將有關(guān)情況簡(jiǎn)要匯報(bào)如下:
一、完善我院醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度
及時(shí)向科室宣傳學(xué)習(xí)上級(jí)部門(mén)下發(fā)的新知識(shí),學(xué)習(xí)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等有關(guān)資料,《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》、《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》、《20xx消毒技術(shù)規(guī)范》、《空氣凈化管理規(guī)范》、《環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)規(guī)范》等。依據(jù)新標(biāo)準(zhǔn)健全了我院《醫(yī)院感染管理制度》。強(qiáng)調(diào)重點(diǎn)部門(mén)重點(diǎn)部位的管理要求和醫(yī)用垃圾的分類(lèi)及處置。
二、完善醫(yī)院感染日常監(jiān)測(cè)
按照規(guī)范做好衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè):定期到各科室進(jìn)行各種標(biāo)本的采集,包括無(wú)菌物品、消毒滅菌劑、醫(yī)務(wù)人員手、物體表面等進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),對(duì)于細(xì)菌超標(biāo)的科室及時(shí)給予指導(dǎo),幫助找原因,提出改進(jìn)措施,并督促各科室監(jiān)控人員做好本科的院感監(jiān)測(cè)及院內(nèi)感然病歷的上報(bào)工作。
對(duì)全院紫外線燈管進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測(cè),對(duì)不合格的燈管及時(shí)督促護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行更換。在20xx年下半年我院引進(jìn)快速高壓滅菌生物監(jiān)測(cè)儀,并對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn),順利開(kāi)展了高壓蒸汽滅菌生物監(jiān)測(cè)工作,對(duì)手術(shù)器械、口腔科器械及換藥室的器械統(tǒng)一使用酶洗、除銹、潤(rùn)滑三步操作執(zhí)行,從而保證我院的滅菌物品合格率100%。
三、手衛(wèi)生目標(biāo)性監(jiān)測(cè)
根據(jù)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》要求,制定并落實(shí)手衛(wèi)生管理制度,統(tǒng)一配備洗手液和速干手消液,七步洗手標(biāo)志牌。定期開(kāi)展手衛(wèi)生的全員培訓(xùn),加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員掌握手衛(wèi)生知識(shí)和正確的手衛(wèi)生方法,并把醫(yī)務(wù)人員手采樣作為目標(biāo)性監(jiān)測(cè),實(shí)行了獎(jiǎng)懲制度,從而提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的依從性。
四、根據(jù)院感管理要求,做好病例回顧性調(diào)查
在病例方面,采取回顧性與前瞻性相結(jié)合的方法,調(diào)查院內(nèi)感染病例的填寫(xiě),每月協(xié)同醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控辦到病房翻閱病例,查看病人,看院感調(diào)查表的填寫(xiě)情況及抗生素使用情況。防止院感病例漏填漏報(bào)。
五、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)情況
為規(guī)范全院各項(xiàng)消毒滅菌工作,預(yù)防院內(nèi)感染,我院院感科加強(qiáng)院感采樣監(jiān)測(cè),對(duì)全院各科室進(jìn)行了消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)。
六、加強(qiáng)對(duì)抗生素使用的管理
根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》有關(guān)規(guī)定,加強(qiáng)抗菌藥物臨床使用的管理,嚴(yán)格落實(shí)抗菌藥物臨床應(yīng)用分級(jí)、分線管理制度,各臨床科室根據(jù)自身實(shí)際情況,做到合理應(yīng)用抗生素。
醫(yī)院感染管理科積極參與抗菌藥物臨床應(yīng)用管理,加強(qiáng)抗菌藥物應(yīng)用的督查,并每月向全院通報(bào)結(jié)果。
七、加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管
院感科不斷完善各項(xiàng)規(guī)章制度,明確各理類(lèi)人員職責(zé),落實(shí)責(zé)任制,加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察,成立了醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組和督導(dǎo)小組,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改并反饋。并對(duì)工勤人員和保潔人員及回收焚燒專職人員進(jìn)行培訓(xùn),使我院醫(yī)療廢物的分類(lèi)、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接焚燒等做到規(guī)范管理,嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善造成醫(yī)療廢物流失事件的發(fā)生。
八、教育培訓(xùn)
隨著醫(yī)學(xué)知識(shí)不斷提高,院感知識(shí)的不斷更新,院感科組織全院醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)院感有關(guān)的法律法規(guī)和各項(xiàng)規(guī)章制度,職業(yè)防護(hù)和手衛(wèi)生等專項(xiàng)培訓(xùn)和考試。并不定期組織相關(guān)重點(diǎn)科室區(qū)務(wù)人員院感知識(shí)培訓(xùn),開(kāi)展了工勤人員手衛(wèi)生、新上崗人員、保潔人員、醫(yī)廢回收焚燒人員進(jìn)行專人專項(xiàng)院感知識(shí)培訓(xùn)和考試。圓滿完成本年度院感教育任務(wù)。
九、消毒藥械及一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品的管理
為加強(qiáng)消毒藥械及一次性無(wú)菌醫(yī)療用品的管理,院感科對(duì)其使用進(jìn)行常規(guī)督查及驗(yàn)收,藥械科索證齊全,合格方可入庫(kù)。使用后的無(wú)菌醫(yī)療用品的進(jìn)行回收、毀形、焚燒處理,并做好相關(guān)各環(huán)節(jié)記錄。
十、加強(qiáng)院感質(zhì)量管理,提高控感質(zhì)量
1、制定了醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),并成立了醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核小組,按季度對(duì)我院院感相關(guān)科室進(jìn)行考核,考核結(jié)果及時(shí)反饋到科室。
2、根據(jù)人員的變動(dòng)重新調(diào)整了醫(yī)院感染、消毒隔離、醫(yī)療廢物管理委員會(huì)成員,并履行其職責(zé);科室成立院感質(zhì)量控制小組,每月對(duì)科室消毒隔離工作檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改。
十一、感受
1、醫(yī)院感染管理工作作為醫(yī)院質(zhì)量控制工作的一個(gè)重要組成部分,是在劉華龍、和張正勝院長(zhǎng)的直接領(lǐng)導(dǎo)下和各位領(lǐng)導(dǎo)同事的支持配合下進(jìn)行的,如果說(shuō)在此期間工作中取得的一些成績(jī),首先要?dú)w功于他們。在此對(duì)他們對(duì)我工作的一貫理解和支持表示深切的謝意。
2、對(duì)于在此期間,我在醫(yī)院感染管理工作中存在的一些問(wèn)題和不足,如耐藥菌監(jiān)測(cè)、清洗消毒滅菌集中化管理、及相關(guān)人員的配備等工作,還需得到各位領(lǐng)導(dǎo)和同事們的幫助支持。
3、由于本人從事醫(yī)院感染管理工作時(shí)間短、經(jīng)驗(yàn)不足、專業(yè)知識(shí)相對(duì)缺乏,在此希望得到各位領(lǐng)導(dǎo)和同事們的幫助支持和指導(dǎo),多給我提供培訓(xùn)學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),拓展我的專業(yè)知識(shí)面,以便更好為提高全院各類(lèi)人員院感意識(shí)而服務(wù)。
院內(nèi)感染工作總結(jié) 篇7
在院領(lǐng)導(dǎo)的重視和關(guān)心下,20xx年上半年我院院內(nèi)感染做了大量工作.從組織落實(shí)開(kāi)始,到嚴(yán)格管理制度,開(kāi)展必要的臨床監(jiān)測(cè)等,采取多種措施,使我院的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化、制度化、科學(xué)化,將醫(yī)院內(nèi)感染率控制在較低水平。為了進(jìn)一步搞好院內(nèi)感染管理工作,現(xiàn)將本年度院內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下:
一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),保證院內(nèi)感染管理工作的順利開(kāi)展。
在院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視下,認(rèn)真抓好日常工作,定期、不定期對(duì)各科的院內(nèi)感染工作進(jìn)行督促、檢查,對(duì)全院的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行收集、統(tǒng)計(jì)、分析反饋,保證了我院院內(nèi)感染管理工作的順利開(kāi)展。
二、進(jìn)一步完善管理制度并貫徹落實(shí)
醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證。制定一整套科學(xué)實(shí)用的管理制度來(lái)規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為。加強(qiáng)制度的建設(shè)和學(xué)習(xí),并認(rèn)真貫徹執(zhí)行,對(duì)于提高防范意識(shí),降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要,因此,院感管理委員會(huì)在原有制度的基礎(chǔ)上,完善了供應(yīng)室管理制度。院感科定期檢查制度落實(shí)情況,充分發(fā)揮制度的約束和作用,使各項(xiàng)工作落到實(shí)處。
三、加強(qiáng)了供應(yīng)器械的消毒工作
供應(yīng)室設(shè)施不健全,布局不合理,人員不具備條件,按照省中管局發(fā)布的《醫(yī)療質(zhì)量管理評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》有一定差距,我們要做到初洗分開(kāi),堅(jiān)持未滅菌和憶滅菌物品分開(kāi),在壓力蒸之后菌時(shí),堅(jiān)持在包外使用指示膠帶,包內(nèi)使用指示卡進(jìn)行自我監(jiān)測(cè),保證了消毒滅菌質(zhì)量。
四、繼續(xù)抓好臨床科室的消毒隔離,感染監(jiān)控工作
根據(jù)《傳染病防治法》、《消毒管理辦法》等,院領(lǐng)導(dǎo)加強(qiáng)了對(duì)各臨床科的消毒隔離、感覺(jué)染監(jiān)控工作。對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)處理,查對(duì)重復(fù)使用的物品嚴(yán)格按要求消毒外,增加了一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品的使用率,大大降低了院內(nèi)感染的可能性。在全年的消毒液更換及器械浸泡檢查中,器械浸泡及消毒液的配制,更換時(shí)間均符合要求。
五、加強(qiáng)感染知識(shí)培訓(xùn),提高全院職工控制院內(nèi)感染的意識(shí)
結(jié)合本院實(shí)際,院領(lǐng)導(dǎo)組織開(kāi)展了一系列的專題講座,如醫(yī)療事故處理?xiàng)l例、消毒、安全知識(shí)培訓(xùn)等,對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行預(yù)防、控制醫(yī)院落感染意識(shí),提高我院預(yù)防、控制感染水平。發(fā)放有關(guān)院內(nèi)感染診斷方面資料,提高大家對(duì)醫(yī)院感染診斷水平。在全年的院內(nèi)感染控制工作中,由于院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視,及科室的積極配合,工作開(kāi)展比較順利,取得了良好的效果。我們相信,在新的一年里,只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、虛心學(xué)習(xí),我們將把院內(nèi)感染控制工作做得更好。
院內(nèi)感染工作總結(jié) 篇8
在院領(lǐng)導(dǎo)的重視與關(guān)心下,我院院內(nèi)感染做了大量工作。從組織落實(shí)開(kāi)始,到嚴(yán)格管理制度,開(kāi)展必要的臨床監(jiān)測(cè)等,采取多種措施,使我院的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化、制度化、科學(xué)化,將以院內(nèi)感染控制在最低水平。為了今后進(jìn)一步搞好院內(nèi)感染管理工作,現(xiàn)將我院本年度院內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下:
一、領(lǐng)導(dǎo)高度重視,保證院內(nèi)感染管理工作的順利開(kāi)展;
院領(lǐng)導(dǎo)高度重視語(yǔ)言感染管理工作,院長(zhǎng)直接擔(dān)任醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng),指導(dǎo)院感辦開(kāi)展日常工作。第一,注重依法管理,按照規(guī)范開(kāi)展醫(yī)院感染管理工作,不斷學(xué)習(xí)法律、法規(guī),貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》和各項(xiàng)政策法規(guī),院領(lǐng)導(dǎo)強(qiáng)調(diào)依法行醫(yī),規(guī)范管理。由于院領(lǐng)導(dǎo)的重視和院感辦主任認(rèn)真負(fù)責(zé)的管理,我院職工的法律意識(shí)和控制院內(nèi)感染的意識(shí)不斷強(qiáng)化。第二、為有效的控制醫(yī)院感染,保證醫(yī)療質(zhì)量,院領(lǐng)導(dǎo)重視重點(diǎn)科室的建設(shè),對(duì)產(chǎn)房、手術(shù)室、檢驗(yàn)科等重點(diǎn)科室嚴(yán)格按照醫(yī)院感染管理要求配置基礎(chǔ)設(shè)施。第三、吧控制高危科室的醫(yī)院感染工作作為工作重點(diǎn),經(jīng)常到臨床第一線了解情況并檢查督促消毒隔離制度的落實(shí),工作中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和薄弱環(huán)節(jié),及時(shí)與相關(guān)部門(mén)溝通設(shè)法解決,腳踏實(shí)地的開(kāi)展工作。
二、充實(shí)衛(wèi)生院感染組織機(jī)構(gòu)
根據(jù)衛(wèi)生部規(guī)范要求逐步完善了各項(xiàng)規(guī)章制度,保證了醫(yī)院感染管理工作規(guī)范有序的開(kāi)展。醫(yī)院按照職責(zé)制定了醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),每季度根據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行質(zhì)量檢查,對(duì)質(zhì)量檢查結(jié)果組織討論和考核,同時(shí)根據(jù)醫(yī)院感染管理方面存在問(wèn)題制定改進(jìn)措施,規(guī)范地開(kāi)展醫(yī)院感染管理工作;根據(jù)科室院內(nèi)感染存在問(wèn)題組織醫(yī)務(wù)人員討論;各級(jí)院內(nèi)感染監(jiān)控人員履行了院內(nèi)感染管理的相應(yīng)職能,從而使院內(nèi)感染管理工作進(jìn)一步完善。在醫(yī)院感染管理中,規(guī)范、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,特別是醫(yī)療廢物管理制度、院內(nèi)感染消毒隔離制度、一次性無(wú)菌醫(yī)療用品使用的管理制度、院內(nèi)感染管理檢查制度、院內(nèi)感染管理教育培訓(xùn)制度、醫(yī)院感染管理考核制度等。
三、加強(qiáng)院感知識(shí)培訓(xùn),提高全院職工控制院內(nèi)感染意識(shí)
結(jié)合本院實(shí)際,營(yíng)造氛圍,院感辦組織開(kāi)展了一系列的院內(nèi)感染培訓(xùn),對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行預(yù)防、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)。全年對(duì)我院醫(yī)務(wù)人員及后勤人員培訓(xùn)考核4次,實(shí)習(xí)生培訓(xùn)考核2次。增強(qiáng)大家預(yù)防、控制醫(yī)院感染意識(shí);提高醫(yī)院預(yù)防、控制感染水平。在全年的院內(nèi)感染控制工作中,由于院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視及各科室的積極配合,工作開(kāi)展比較順利,取得了良好的效果。
四、進(jìn)一步完善管理制度并貫徹落實(shí)
院內(nèi)感染工作總結(jié) 篇9
xx年,我院醫(yī)療工作在市衛(wèi)生局、衛(wèi)計(jì)委的正確領(lǐng)導(dǎo)下,堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合的原則,認(rèn)真抓好醫(yī)院感染管理工作。進(jìn)一步完善了醫(yī)院感染管理工作規(guī)章制度,落實(shí)了院感染管理制度。通過(guò)加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作和醫(yī)療廢物管理,我院醫(yī)療廢物回收率達(dá)到了85%。
一、加大醫(yī)療安全管理力度,確保醫(yī)療安全
我院加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療行為。我院嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)務(wù)人員手冊(cè)》、《醫(yī)院感染管理辦法》和醫(yī)院感染管理相關(guān)規(guī)定,加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理,嚴(yán)格按要求對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢物進(jìn)行收集,并按規(guī)定進(jìn)行收集處理。嚴(yán)防院內(nèi)感染的發(fā)生。加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和醫(yī)療行為規(guī)范教育,不得從事醫(yī)療活動(dòng)。我院加強(qiáng)對(duì)全院職員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、醫(yī)療技術(shù)操作、醫(yī)療安全教育,增強(qiáng)職責(zé)心,杜絕醫(yī)療事故及醫(yī)療糾紛的發(fā)生。我院還定期組織全體人員進(jìn)行安全衛(wèi)生培訓(xùn)。
二、加強(qiáng)醫(yī)療安全管理,確保醫(yī)療安全
我院醫(yī)療安全管理領(lǐng)導(dǎo)小組加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,加大安全管理力度。我院制定了一系列制度。
1、加強(qiáng)醫(yī)療安全管理,杜絕醫(yī)療事故。醫(yī)療安全管理領(lǐng)導(dǎo)小組加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)管理制度。定期不定期進(jìn)行醫(yī)療安全檢查。加強(qiáng)院感病例管理和處方的醫(yī)療管理。嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)抗菌藥物臨床應(yīng)用,杜絕院內(nèi)感染的發(fā)生。加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理工作,嚴(yán)格按要求進(jìn)行處方的填寫(xiě)。嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療廢物管理制度,杜絕醫(yī)療事故的不安全隱患的產(chǎn)生。我院制定了各項(xiàng)管理制度。
2、落實(shí)了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒隔離管理制度》和《醫(yī)療廢物管理制度》。醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)病人、治療和檢驗(yàn)人員進(jìn)行了嚴(yán)格的管理。
3、加強(qiáng)重點(diǎn)部門(mén)的醫(yī)療廢物管理,杜絕醫(yī)療事故。醫(yī)療廢物分類(lèi)收集管理,做到醫(yī)療廢物分類(lèi)存放,定期消毒。院感科定期檢查醫(yī)療廢物的收集情況,使醫(yī)療廢物運(yùn)送到相關(guān)科室。醫(yī)療廢物分類(lèi)收集,建筑物的收集、運(yùn)送和轉(zhuǎn)運(yùn)有專業(yè)人員。
4、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理工作,醫(yī)療廢物分類(lèi)存放,專人管理,醫(yī)療垃圾按醫(yī)療垃圾處理規(guī)定進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn),做到了醫(yī)療垃圾無(wú)害化處理。
5、做好醫(yī)院感染管理工作。醫(yī)療廢物歸類(lèi)存放,專人管理,定期檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。
6、加強(qiáng)對(duì)臨床醫(yī)療醫(yī)療用品的管理。醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、儲(chǔ)存、包裝、運(yùn)送、交接等環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)控管理。醫(yī)療廢物收集的環(huán)節(jié)實(shí)行交接制度。
7、醫(yī)療廢物分類(lèi)存放及處置管理制度落實(shí)。
8、醫(yī)療廢物處置流程、醫(yī)療廢物管理的相關(guān)制度落實(shí)。
三、規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量管理,提升醫(yī)療服務(wù)水平
9、我院嚴(yán)格按照衛(wèi)生局、醫(yī)院感染管理辦法要求開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量管理工作,嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物處置管理規(guī)定》的要求開(kāi)展醫(yī)療廢物的管理工作。
10、醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)療廢物處置流程,醫(yī)療廢物處置過(guò)程進(jìn)行實(shí)行跟蹤檢查。
11、醫(yī)療廢物收集的流程、處置過(guò)程及注意事項(xiàng)。
四、建立了醫(yī)療廢物管理的長(zhǎng)效機(jī)制
為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療廢物的收集、處置管理,建立了醫(yī)療廢物處置過(guò)程的質(zhì)量追溯機(jī)制,建立了醫(yī)療廢物分類(lèi)收集制度,建立了醫(yī)療廢物管理制度及收集過(guò)程的質(zhì)量控制機(jī)制。
五、加大醫(yī)療廢物管理力度
我院加強(qiáng)了醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)送、轉(zhuǎn)運(yùn)、交接和回收工作。
一)醫(yī)療廢物收集制度。我院對(duì)醫(yī)療廢物收集人員實(shí)行專人管理,每日對(duì)收集的醫(yī)療廢物運(yùn)送車(chē)輛進(jìn)行安全保衛(wèi),定期對(duì)收集到的醫(yī)療廢物運(yùn)送人員進(jìn)行培訓(xùn)。
二)建立了醫(yī)療廢物收集制度。醫(yī)療垃圾分類(lèi)收集管理制度,實(shí)行醫(yī)療垃圾分類(lèi)收集運(yùn)送制度。
三)建立了衛(wèi)生廢物收集處理制度。醫(yī)療廢物分類(lèi)收集制度是醫(yī)療廢物收集的基礎(chǔ),為了提高醫(yī)療垃圾的收集處置效率,保證醫(yī)療垃圾收集的安全,我院建立了衛(wèi)生廢物收集制度。
四)建立了醫(yī)療廢物管理責(zé)任制。我院對(duì)醫(yī)療垃圾分類(lèi)收集、運(yùn)送、轉(zhuǎn)運(yùn)、交接和轉(zhuǎn)運(yùn)有專業(yè)人員管理,每日對(duì)醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、轉(zhuǎn)運(yùn)有專
院內(nèi)感染工作總結(jié) 篇10
在院領(lǐng)導(dǎo)的重視和關(guān)心下,在市、縣有關(guān)專家的指導(dǎo)下,我院院感委員會(huì)就控制院內(nèi)感染做了大量工作。從組織落實(shí)開(kāi)始,到嚴(yán)格管理制度,開(kāi)展必要的臨床監(jiān)測(cè)等,采取多種措施,使我院的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化、制度化、科學(xué)化,將醫(yī)院內(nèi)感染率控制在較低水平。為了今后進(jìn)一步搞好院內(nèi)感染管理工作,現(xiàn)將我院本年度院內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下:
一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、保證院內(nèi)感染管理工作的順利開(kāi)展
醫(yī)院的感染管理組織仍由三級(jí)體系構(gòu)成:醫(yī)院感染管理委員會(huì)+醫(yī)院感染管理科+臨床科室感染管理監(jiān)控小組。感染管理委員會(huì)負(fù)責(zé)全院的`控制工作,并對(duì)下級(jí)科室進(jìn)行指導(dǎo)。院感科在院感管理委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真抓好日常工作,定期、不定期對(duì)各科的院內(nèi)感染控制工作進(jìn)行督促、檢查,對(duì)全院的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行收集、統(tǒng)計(jì),并向醫(yī)院感染管理委員會(huì)匯報(bào)。各臨床科室監(jiān)控小組負(fù)責(zé)本科室的監(jiān)控工作,按時(shí)向院感科匯報(bào)有關(guān)情況。由于工作層層落實(shí),保證了我院院內(nèi)感染管理工作的順利開(kāi)展。
二、進(jìn)一步完善管理制度并貫徹落實(shí)
醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證。制定一整套科學(xué)實(shí)用的管理制度來(lái)規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為。加強(qiáng)制度的建設(shè)和學(xué)習(xí),并認(rèn)真貫徹執(zhí)行,對(duì)于提高防范意識(shí)、降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要。因此,院感管理委員會(huì)在原有制度的基礎(chǔ)上,完善了供應(yīng)室管理制度。院感科定期檢查制度落實(shí)情況,充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項(xiàng)工作落實(shí)到實(shí)處。
三、加強(qiáng)了供應(yīng)室的消毒管理工作,供應(yīng)室驗(yàn)收達(dá)標(biāo)
醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)非常重視供應(yīng)室的建設(shè),為改善消毒條件,在醫(yī)院資金緊張的情況下,又購(gòu)置一臺(tái)高壓蒸汽滅菌器。后勤科經(jīng)常檢查室內(nèi)墻面、天花板,保持光滑,無(wú)裂縫、不落塵。供應(yīng)室的安排合理,堅(jiān)持做到“三區(qū)”、“三線”、“四分開(kāi)”。
三區(qū):污染區(qū)、清潔區(qū)、無(wú)菌區(qū)。
三線:污染線、清潔線、無(wú)菌線。
四分開(kāi):污物回收物與發(fā)放凈物分開(kāi);
初洗與精洗分開(kāi);
未滅菌與已滅菌物品分開(kāi);
工作間與更衣室、辦公室、活動(dòng)室分開(kāi)。
在壓力蒸汽滅菌時(shí),堅(jiān)持在包外使用指示膠帶、包內(nèi)使用指示卡進(jìn)行自我監(jiān)測(cè),保證了消毒滅菌質(zhì)量。全年消毒380鍋次,合格率達(dá)100%。在市、縣疾病預(yù)防控制中心對(duì)我院的消毒物品質(zhì)量檢測(cè)抽查時(shí),合格率達(dá)100%。今年8月,市供應(yīng)室達(dá)標(biāo)驗(yàn)收小組的專家們對(duì)我院供應(yīng)室進(jìn)行檢查,驗(yàn)收達(dá)標(biāo)。
四、繼續(xù)抓好臨床各科室消毒隔離、感染監(jiān)控工作
1、根據(jù)《傳染病防治法》、《消毒管理辦法》、《四川省預(yù)防院內(nèi)感染的規(guī)定》等,院感科加強(qiáng)了對(duì)各臨床科室的消毒隔離、感染監(jiān)控工作。每半月檢查一次,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)處理。門(mén)診新大樓投入使用后,門(mén)診各科室煥然一新,消毒隔離條件大大改善,特別是口腔科、五官科、胃鏡室等科室,除對(duì)查重復(fù)使用的物品嚴(yán)格按要求消毒外,增加了一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品的使用率,大大降低了院內(nèi)感染的可能性。在全年的消毒液更換及器械浸泡檢查中,除有的科室偶有漏記錄或記錄不全外,器械浸泡及消毒液的配制、更換時(shí)間均符合要求。
2、對(duì)臨床科室護(hù)理人員的手表面、物表面、空氣、消毒劑、紫外線的強(qiáng)度、高壓滅菌包等的監(jiān)測(cè),由縣、市疾病預(yù)防控制中心進(jìn)行采樣測(cè)試,合格率達(dá)100%。其結(jié)果由院感科及時(shí)向全院通報(bào)。
3、院感科人員每天到科室了解有無(wú)院內(nèi)感染病例,有無(wú)漏報(bào)、錯(cuò)報(bào)等。各科對(duì)發(fā)現(xiàn)的院內(nèi)感染病例,及時(shí)進(jìn)行登記并上報(bào)院感科。院感科及時(shí)上報(bào)院部,并進(jìn)行相應(yīng)處理。經(jīng)初步統(tǒng)計(jì),今年1-11月,院內(nèi)感染發(fā)病率在3%以下。
五、管好一次性用品,保證病員的醫(yī)療安全及防止社會(huì)污染
在今年的一次性用品購(gòu)進(jìn)中,院領(lǐng)導(dǎo)更加強(qiáng)了這方面的管理工作,嚴(yán)格查證、檢查質(zhì)量。院感科與庫(kù)房保管負(fù)責(zé)對(duì)購(gòu)進(jìn)的一次性用品進(jìn)行檢查、登記,把好一次性用品、消毒藥械購(gòu)進(jìn)關(guān)口,嚴(yán)防不合格產(chǎn)品進(jìn)入我院。在本年度中,我院購(gòu)進(jìn)的一次性用品無(wú)一樣不合格產(chǎn)品。加強(qiáng)了一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品的貯存管理,按要求離地離墻存放。院感科每季度對(duì)庫(kù)房及各科室存放的一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品檢查一次,護(hù)理人員在使用前嚴(yán)格查對(duì),以防將過(guò)期、失效等的一次性用品給病人使用。由于嚴(yán)格把關(guān),無(wú)一例病人使用不合格的一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品。對(duì)使用過(guò)的一次性用品,各科一直堅(jiān)持毀形、消毒并記錄,院感科(供應(yīng)室)每月進(jìn)行檢查統(tǒng)計(jì),對(duì)抽查所發(fā)現(xiàn)的個(gè)別未毀形現(xiàn)象,給予嚴(yán)厲批評(píng),并立即補(bǔ)做。因此,我院的一次性空針、輸液器、尿袋等的毀形、消毒率達(dá)100%。毀形、消毒后的一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品,由市衛(wèi)生局指定專人回收。
六、加強(qiáng)院感知識(shí)培訓(xùn),提高全院職工控制院內(nèi)感染意識(shí)
結(jié)合本院實(shí)際,院感委員會(huì)組織開(kāi)展了預(yù)防院內(nèi)感染的專題講座和學(xué)術(shù)交流,如醫(yī)療事故處理?xiàng)l例、消毒、安全知識(shí)培訓(xùn),輸血有關(guān)法律、法規(guī)及輸血知識(shí)學(xué)習(xí)等,對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行預(yù)防、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)培訓(xùn),增強(qiáng)大家預(yù)防、控制醫(yī)院感染意識(shí)。提高我院預(yù)防、控制醫(yī)院感染水平。發(fā)放有關(guān)院內(nèi)感染診斷方面的資料,提高大家對(duì)醫(yī)院感染診斷水平。在全年的院內(nèi)感染控制工作中,由于院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視,上級(jí)專家對(duì)我院的指導(dǎo),院感委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)、組織、指導(dǎo)及各科室的積極配合,工作開(kāi)展比較順利,取得了良好的效果。但由于我院的院內(nèi)感染控制工作起步晚,還存在有不足的地方,如院內(nèi)感染發(fā)病病例的診斷、報(bào)告、統(tǒng)計(jì)等方面做得不夠,有待今后不斷完善和提高。我們相信,在新的一年里,只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、虛心學(xué)習(xí),我們將把院內(nèi)感染控制工作做得更好。
xxx中醫(yī)院院感科
院內(nèi)感染工作總結(jié) 篇11
根據(jù)《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作的緊急通知》(衛(wèi)發(fā)【2009】56號(hào))和《關(guān)于印發(fā)醫(yī)院感染管理工作實(shí)施方案的通知》(衛(wèi)發(fā)[2009]37號(hào))文件的文件精神,我院高度重視,認(rèn)真組織落實(shí),現(xiàn)將xx年醫(yī)院感染管理工作情況總結(jié)如下:
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),明確工作職責(zé)
我院高度重視醫(yī)院感染管理工作,把它作為一項(xiàng)重要工作常抓不懈。院長(zhǎng)為本院第一責(zé)任人,主管院感科的院感科具體負(fù)責(zé),各科室負(fù)責(zé)人為成員。院感科主任負(fù)責(zé)醫(yī)院感染工作的具體實(shí)施,各科室負(fù)責(zé)人為成員。
二、加強(qiáng)管理,明確工作目標(biāo)
我院對(duì)醫(yī)院感染管理工作非常重視,把它當(dāng)作一項(xiàng)重要工作來(lái)抓。為了把醫(yī)院感染管理工作做好,院感科制定了《醫(yī)院感染管理制度》、《醫(yī)院消毒隔離制度》等,明確職責(zé),落實(shí)責(zé)任。
三、加強(qiáng)宣傳教育工作,提升醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員自身防護(hù)能力
醫(yī)院感染管理的重要性和緊迫性,提高全院醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)意識(shí)及自我保護(hù)能力,為此,我院加強(qiáng)了對(duì)醫(yī)務(wù)人員的傳染病知識(shí)培訓(xùn),并在全院開(kāi)展了一次消毒液的使用培訓(xùn)活動(dòng)。
四、加大督導(dǎo)檢查力度,加大對(duì)處方質(zhì)量的管理
醫(yī)院感染管理工作,是一項(xiàng)系統(tǒng)性、全面性的工作,我院將在以后的工作中,加強(qiáng)對(duì)院感病例的管理,加大對(duì)醫(yī)療垃圾的檢查力度,并建立健全各項(xiàng)管理制度,加強(qiáng)對(duì)處方的管理,杜絕傳染病的流行。
總之,xx年我院感染工作做了大量的工作,但與上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的要求還有一定差距。我們將在新的xx年里,不斷完善醫(yī)療廢止和醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě),提高醫(yī)療文件質(zhì)量,杜絕醫(yī)院感染的發(fā)生。
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