“官方進(jìn)一步優(yōu)化防疫新十條”保障醫(yī)療服務(wù)措施5篇

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    12月7日,國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步優(yōu)化落實(shí)新冠肺炎疫情防控措施的通知》。下面是出國(guó)留學(xué)網(wǎng)小編整理的《“官方進(jìn)一步優(yōu)化防疫新十條”保障醫(yī)療服務(wù)措施5篇》,供你參考。
    “官方進(jìn)一步優(yōu)化防疫新十條”保障醫(yī)療服務(wù)措施(一)
    為認(rèn)真貫徹執(zhí)行上級(jí)有關(guān)部門(mén)安全生產(chǎn)相關(guān)文件精神,切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院安全生產(chǎn)管理,構(gòu)建和諧安全的醫(yī)療環(huán)境,保障人民群眾生命財(cái)產(chǎn)安全,制定本方案:
    一、工作目標(biāo)
    扎實(shí)開(kāi)展醫(yī)院安全生產(chǎn),落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制,強(qiáng)化醫(yī)院安全生產(chǎn)管理,狠抓醫(yī)院安全隱患排查治理,建立健全醫(yī)院隱患治理和危險(xiǎn)源監(jiān)控制度,加強(qiáng)事故預(yù)警、預(yù)防和應(yīng)急救援工作,切實(shí)加強(qiáng)和解決醫(yī)院安全生產(chǎn)薄弱環(huán)節(jié)和突出問(wèn)題,增強(qiáng)全院人員做好安全生產(chǎn)工作的主動(dòng)性和自覺(jué)性。通過(guò)開(kāi)展醫(yī)院安全生產(chǎn)工作,建立醫(yī)院安全生產(chǎn)管理長(zhǎng)效機(jī)制,堅(jiān)決遏制重大安全生產(chǎn)事故發(fā)生。
    二、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)
    醫(yī)院成立安全生產(chǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,定期研究解決安全生產(chǎn)工作中存在的問(wèn)題,定期排查整改安全生產(chǎn)隱患。按照安全生產(chǎn)“一崗雙責(zé)”規(guī)定,層層落實(shí)責(zé)任,把工作任務(wù)分解到科室,落實(shí)到人,逐級(jí)抓好工作落實(shí)。保障我院安全生產(chǎn)工作順利進(jìn)行。安全生產(chǎn)要貫穿醫(yī)院全年安全生產(chǎn)工作始終,做到同步部署、同步實(shí)施、同步檢查推進(jìn),并結(jié)合醫(yī)院特點(diǎn),統(tǒng)籌兼顧,突出重點(diǎn),有計(jì)劃、有步驟、有針對(duì)性地組織開(kāi)展。
    三、建立醫(yī)院衛(wèi)生安全生產(chǎn)保障體系
    1、醫(yī)院建立健全各類應(yīng)急組織,如急救、搶險(xiǎn)、會(huì)診、突發(fā)事件處理等方面安全保障體系,建立健全及各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程,確保關(guān)鍵時(shí)刻能順利運(yùn)轉(zhuǎn)。
    2、醫(yī)院成立醫(yī)院質(zhì)量控制小組,建立考評(píng)獎(jiǎng)懲制度,各科室均成立了以科主任為組長(zhǎng)的自控小組,明確分工,責(zé)任到人,層層負(fù)責(zé),逐級(jí)把關(guān),對(duì)醫(yī)院服務(wù)全過(guò)程,以及每項(xiàng)操作和關(guān)鍵環(huán)節(jié)嚴(yán)格質(zhì)量控制,并認(rèn)真記錄,定期檢查、評(píng)價(jià)、整改。
    四、定期進(jìn)行安全生產(chǎn)教育和培訓(xùn)工作
    1、有計(jì)劃、有系統(tǒng)、有組織的對(duì)全體職工進(jìn)行安全生產(chǎn)教育活動(dòng),提高全體職工的安全質(zhì)量意識(shí),對(duì)新入院人員進(jìn)行質(zhì)量。安全管理方面知識(shí)培訓(xùn),對(duì)醫(yī)護(hù)人員重點(diǎn)進(jìn)行醫(yī)療安全教育,有計(jì)劃地開(kāi)展安全生產(chǎn),防止醫(yī)療事故的發(fā)生。
    2、對(duì)后勤人員進(jìn)行安全保衛(wèi)知識(shí),水、電、氣、消防等方面的培訓(xùn)和教育,提高他們對(duì)防盜、防火等方面的技能水平。加強(qiáng)醫(yī)院水、電、氣、壓力容器等方面的管理,從源頭上杜絕安全事故的發(fā)生。
    3、對(duì)毒麻藥品保管等知識(shí)進(jìn)行教育和培訓(xùn),全面落實(shí)“五?!惫芾恚訌?qiáng)對(duì)處方權(quán)醫(yī)師,麻醉劑精神使用指導(dǎo)原則及疼痛三階梯治療原則等知識(shí)的學(xué)習(xí),并定期組織考核驗(yàn)收,保障毒、麻、精神的安全管理和使用。
    五、做好安全生產(chǎn)預(yù)防控制工作
    立足于治理大隱患、防范大事故。增加醫(yī)院安全投入,加強(qiáng)安全生產(chǎn)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。加大節(jié)假日、自然災(zāi)害高發(fā)季節(jié)和重點(diǎn)科室部門(mén)等重點(diǎn)時(shí)段和關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)的安全防范工作,堅(jiān)決遏制重特大事故發(fā)生。
    1、對(duì)氧氣、消防設(shè)施、壓力容器、安全通道等重點(diǎn)部位,確定專人負(fù)責(zé),建立保管、使用登記制度,定期維護(hù)、保養(yǎng),有記錄。
    2、加強(qiáng)門(mén)診及重點(diǎn)部位的巡查工作,值班醫(yī)生為夜間醫(yī)院安全總負(fù)責(zé)人,對(duì)可疑人員要進(jìn)行盤(pán)查,防止破壞。
    3、各科室要進(jìn)行安全生產(chǎn)自查,重點(diǎn)是醫(yī)療安全、護(hù)理安全、財(cái)產(chǎn)安全、毒麻藥品管理、易燃易爆物品管理、防火防盜管理等。醫(yī)院安全生產(chǎn)管理領(lǐng)導(dǎo)小組在各科室自查的基礎(chǔ)上,每月全面檢查一次,針對(duì)存在問(wèn)題,及時(shí)研究制定整改措施,杜絕漏洞,消除隱患。
    具體檢查內(nèi)容:
    (1)消防安全標(biāo)志明晰,疏散通道暢通與否,消防器材保證完好,能正常使用,電路是否正常等。
    (2)各部門(mén)財(cái)產(chǎn)安全管理,重要儀器保管及維護(hù)保養(yǎng)情況,是否提醒就醫(yī)患者錢(qián)財(cái)及重要物品妥善保管等。
    (3)醫(yī)院財(cái)務(wù)、收費(fèi)、藥房、藥庫(kù)嚴(yán)格規(guī)章制度,落實(shí)防火、防盜措施。
    (4)認(rèn)真執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制度,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,落實(shí)病人知情同意制度,加強(qiáng)院前、院內(nèi)急救工作,堅(jiān)持值班醫(yī)師簽到制度,堅(jiān)持三查八對(duì)制度,加強(qiáng)危重疑難病人的觀察、處置、會(huì)診等制度的執(zhí)行情況,嚴(yán)格執(zhí)行重大問(wèn)題逐級(jí)上報(bào)制度等方面是否存在問(wèn)題。
    4、對(duì)檢查出的問(wèn)題,及時(shí)整改,安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組要及時(shí)反饋科室存在的安全隱患,提出整改期限,并及時(shí)對(duì)整改情況進(jìn)行復(fù)查,保障安全生產(chǎn)工作順利進(jìn)行。
    六、嚴(yán)格責(zé)任追究
    健全完善和落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任追究制,嚴(yán)格醫(yī)院安全生產(chǎn)事故處理,對(duì)因隱患排查治理工作不力而引發(fā)事故的,嚴(yán)肅追究責(zé)任,依法嚴(yán)厲查處。對(duì)安全生產(chǎn)措施不重視,工作不落實(shí),走過(guò)場(chǎng)的人要予以通報(bào),并限期整改。 附件1:安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組成員。
    “官方進(jìn)一步優(yōu)化防疫新十條”保障醫(yī)療服務(wù)措施(二)
    一、總則
    為做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早診斷、早隔離、早治療人感染H7N9禽流感病例,控制疫情的傳播、蔓延,進(jìn)一步指導(dǎo)醫(yī)院相關(guān)科室做好人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作,降低發(fā)生人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染的風(fēng)險(xiǎn),規(guī)范醫(yī)務(wù)人員行為,保障人民群眾身體健康和生命安全,依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《衛(wèi)生部人感染H7N9禽流感疫情防控方案(第一版)》,《人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南(20xx年版)》,結(jié)合北京市xx區(qū)醫(yī)院實(shí)際情況,特制定本預(yù)案。
    二、組織管理
    (一)組織機(jī)構(gòu)
    區(qū)醫(yī)院在院長(zhǎng)的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,成立人感染H7N9禽流感防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組,統(tǒng)一指揮、協(xié)調(diào)疫情防治工作。實(shí)行領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制、防控工作責(zé)任制和責(zé)任追究制,明確任務(wù)、目標(biāo)和責(zé)任。
    下設(shè)醫(yī)療救治、專家會(huì)診、消毒隔離及防護(hù)、后勤保障、信息、宣傳教育、紀(jì)檢督察及安全保衛(wèi)9個(gè)工作組,負(fù)責(zé)全院人感染H7N9禽流感應(yīng)急處置工作。
    (二)具體領(lǐng)導(dǎo)小組及職責(zé)分工
    1、人感染H7N9禽流感防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組
    組長(zhǎng):
    成員:
    主要工作職責(zé):負(fù)責(zé)人感染H7N9禽流感的醫(yī)療救治工作,負(fù)責(zé)應(yīng)急處置的總體管理,協(xié)助各級(jí)政府相關(guān)部門(mén),統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)、指揮全院各相關(guān)科室及部門(mén)共同完成此項(xiàng)工作。
    2、醫(yī)療救治組
    組長(zhǎng):
    副組長(zhǎng):
    成員:
    職責(zé):負(fù)責(zé)人感染H7N9禽流感疫情院前及院內(nèi)具體醫(yī)療救護(hù)任務(wù)及醫(yī)學(xué)觀察病例的篩查與報(bào)告,負(fù)責(zé)病人的診斷、轉(zhuǎn)運(yùn)、隔離治療、醫(yī)院內(nèi)感染控制,配合疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查及標(biāo)本采集工作。
    3、專家會(huì)診組
    組長(zhǎng):
    副組長(zhǎng):
    成員:
    職責(zé):負(fù)責(zé)人感染H7N9禽流感患者、疑似患者的醫(yī)療救護(hù)工作,提供咨詢、建議、疑難重癥病例的會(huì)診等,并負(fù)責(zé)醫(yī)療救治的技術(shù)指導(dǎo)。
    4、消毒隔離及防護(hù)組
    組長(zhǎng):
    副組長(zhǎng):
    成員:
    職責(zé):負(fù)責(zé)人感染H7N9禽流感疫情應(yīng)急處置工作中傳染性疾病的感染控制、消毒隔離及患者和醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)工作。
    5、后勤保障組
    組長(zhǎng):
    成員:
    職責(zé):負(fù)責(zé)應(yīng)急醫(yī)療及后勤物資、器械、藥品、食品等供應(yīng)和儲(chǔ)備工作。
    6、信息組
    組長(zhǎng):
    成員:
    職責(zé):負(fù)責(zé)事件應(yīng)急處置工作中相關(guān)信息的收集、匯總、分析、核實(shí)及上報(bào)工作,保證院前及院內(nèi)信息的有效銜接及應(yīng)急處置過(guò)程中信息暢通、數(shù)據(jù)準(zhǔn)確、上報(bào)及時(shí)。
    7、后勤保障組
    組長(zhǎng):
    副組長(zhǎng):
    成員:
    職責(zé):負(fù)責(zé)應(yīng)急醫(yī)療及后勤物資、器械、藥品、食品等供應(yīng)和儲(chǔ)備工作。
    8、宣傳教育組
    組長(zhǎng):
    副組長(zhǎng):
    成員:
    職責(zé):負(fù)責(zé)人感染H7N9禽流感疫情相關(guān)內(nèi)容和相關(guān)法律法規(guī)的宣傳工作,負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置過(guò)程中相關(guān)人員思想政治教育工作。
    9、紀(jì)檢督察組
    組長(zhǎng):
    成員:
    職責(zé):負(fù)責(zé)督促、檢查領(lǐng)導(dǎo)小組部署的各項(xiàng)工作任務(wù)落實(shí)情況。
    10、安全保衛(wèi)組
    組長(zhǎng):
    成員:
    職責(zé):負(fù)責(zé)人感染H7N9禽流感疫情應(yīng)急處置工作的秩序維護(hù)及現(xiàn)場(chǎng)保衛(wèi)等工作。
    三、人感染H7N9禽流感感染預(yù)防與控制
    (一)發(fā)熱門(mén)診。
    1、建立疑似、確診患者隔離、轉(zhuǎn)出和救治的工作流程,建筑布局和工作流程符合《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)要求。發(fā)熱門(mén)診出入口應(yīng)備有手消毒劑等,確保手衛(wèi)生符合防控要求。
    2、醫(yī)務(wù)人員在診療工作中遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則,接觸所有患者時(shí)均戴外科口罩,嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生等措施。接觸疑似患者或確診患者時(shí)應(yīng)當(dāng)戴醫(yī)用防護(hù)口罩。
    3、醫(yī)務(wù)人員必須掌握人感染H7N9禽流感感染的流行病學(xué)特點(diǎn)與臨床特征,對(duì)疑似或確診患者立即采取隔離措施并及時(shí)報(bào)告?;颊咿D(zhuǎn)出后按《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》進(jìn)行終末處理。
    4、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入或離開(kāi)發(fā)熱門(mén)診時(shí),要按照有關(guān)要求,正確穿脫防護(hù)用品。
    5、陪伴者及病情允許的患者應(yīng)當(dāng)戴外科口罩。
    6、按要求設(shè)置留觀病房,對(duì)疑似或確診患者應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取隔離措施,疑似患者和確診患者應(yīng)當(dāng)分開(kāi)安置;疑似患者進(jìn)行單間隔離,經(jīng)病原學(xué)確診的同類型感染患者可以同室安置。
    7、根據(jù)人感染H7N9禽流感的傳播途徑,在實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上,對(duì)疑似或確診患者采取飛沫隔離和接觸隔離等措施。具體措施包括:
    (1)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入或離開(kāi)隔離病房時(shí),必須遵循《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》的有關(guān)要求,并正確穿脫防護(hù)用品。
    (2)原則上患者的活動(dòng)限制在隔離病房?jī)?nèi),若確需離開(kāi)隔離病房或隔離區(qū)域時(shí),應(yīng)當(dāng)采取相應(yīng)措施如佩戴外科口罩,防止造成交叉感染。
    (3)用于疑似或確診患者的聽(tīng)診器、體溫計(jì)、血壓計(jì)等醫(yī)療器具應(yīng)專人專用。非專人專用的醫(yī)療器具使用后,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行徹底清潔和消毒。
    (4)嚴(yán)格探視制度,原則上不設(shè)陪護(hù)。
    (二)急診。
    1、建立預(yù)檢分診制度,制定并完善重癥患者的轉(zhuǎn)出、救治應(yīng)急預(yù)案并嚴(yán)格執(zhí)行。
    2、設(shè)置一定的隔離區(qū)域以滿足疑似或確診患者就地隔離和救治的需要。
    3、醫(yī)務(wù)人員必須嚴(yán)格遵照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則進(jìn)行個(gè)人防護(hù)和診療環(huán)境的管理。
    4、診療區(qū)域應(yīng)保持良好的通風(fēng)并定時(shí)清潔消毒。
    (三)普通病區(qū)(房)。
    1、備有應(yīng)急隔離室,用于疑似或確診患者的隔離與救治,建立相關(guān)工作制度及流程,備有充足的應(yīng)對(duì)急性呼吸道傳染病的消毒和防護(hù)用品。
    2、病區(qū)(房)內(nèi)發(fā)現(xiàn)疑似或確診患者,啟動(dòng)相關(guān)應(yīng)急預(yù)案和工作流程,對(duì)患者實(shí)施及時(shí)有效隔離和救治。
    3、疑似或確診患者宜專人診療與護(hù)理,限制無(wú)關(guān)醫(yī)務(wù)人員的出入,原則不探視;必要時(shí)要及時(shí)轉(zhuǎn)到有隔離和救治能力的??漆t(yī)院?;颊咿D(zhuǎn)出后按《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》進(jìn)行終末處理。
    (四)醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)。
    1、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)按照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則,根據(jù)其傳播途徑采取飛沫隔離和接觸隔離的防護(hù)措施。
    2、醫(yī)務(wù)人員使用的防護(hù)用品應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。
    3、每次接觸患者前后應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵循《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》要求,及時(shí)正確進(jìn)行手衛(wèi)生。
    4、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)根據(jù)導(dǎo)致感染的風(fēng)險(xiǎn)程度采取相應(yīng)的防護(hù)措施。
    (1)接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及污染物品時(shí)應(yīng)戴清潔手套,脫手套后洗手。
    (2)可能受到患者血液、體液、分泌物等物質(zhì)噴濺時(shí),應(yīng)戴外科口罩或者醫(yī)用防護(hù)口罩、護(hù)目鏡、穿隔離衣。
    (3)對(duì)疑似或確診患者進(jìn)行氣管插管操作時(shí),應(yīng)戴醫(yī)用防護(hù)口罩、護(hù)目鏡、穿隔離衣。
    (4)外科口罩、醫(yī)用防護(hù)口罩、護(hù)目鏡、隔離衣等防護(hù)用品被患者血液、體液、分泌物等污染時(shí)應(yīng)當(dāng)及時(shí)更換。
    (5)正確穿戴和脫摘防護(hù)用品,脫去手套或隔離服后立即洗手或手消毒。
    (6)處理所有的銳器時(shí)應(yīng)當(dāng)防止被刺傷。
    (7)每個(gè)患者用后的醫(yī)療器械、器具應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》的要求進(jìn)行清潔與消毒。
    (五)加強(qiáng)對(duì)患者的管理。
    1、應(yīng)當(dāng)對(duì)疑似或確診患者及時(shí)進(jìn)行隔離,并按照指定路線由專人引導(dǎo)進(jìn)入病區(qū)。
    2、病情允許時(shí),患者應(yīng)當(dāng)戴外科口罩;指導(dǎo)患者咳嗽或者打噴嚏時(shí)用衛(wèi)生紙遮掩口鼻,在接觸呼吸道分泌物后應(yīng)當(dāng)使用清潔劑洗手或者使用手消毒劑消毒雙手。
    3、患者出院、轉(zhuǎn)院后按《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》進(jìn)行終末消毒。
    4、患者死亡后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)對(duì)尸體進(jìn)行處理。處理方法為:用雙層布單包裹尸體,裝入雙層尸體袋中,由專用車(chē)輛直接送至指定地點(diǎn)火化;因民族習(xí)慣和宗教信仰不能進(jìn)行火化的,應(yīng)當(dāng)經(jīng)上述處理后,按照規(guī)定深埋。
    四、病例的發(fā)現(xiàn)、報(bào)告
    (一)病例定義。
    1、監(jiān)測(cè)病例。同時(shí)具備以下4項(xiàng)條件的病例:
    (1)發(fā)熱(腋下體溫≥38℃);
    (2)具有肺炎的`影像學(xué)特征;
    (3)發(fā)病早期白細(xì)胞總數(shù)降低或正常,或淋巴細(xì)胞分類計(jì)數(shù)減少;
    (4)不能從臨床或?qū)嶒?yàn)室角度診斷為常見(jiàn)病原所致肺炎。
    2、人感染H7N9禽流感疑似病例與確診病例定義參照《人感染H7N9禽流感診療方案(20xx年第1版)》(衛(wèi)發(fā)明電〔20xx〕5號(hào))。
    (二)發(fā)現(xiàn)與報(bào)告。臨床醫(yī)生發(fā)現(xiàn)符合監(jiān)測(cè)定義的病例后,須于24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。報(bào)告疾病類別選擇“其他傳染病”,并在備注欄中注明“人感染H7N9禽流感監(jiān)測(cè)病例”。發(fā)現(xiàn)人感染H7N9禽流感疑似病例、確診病例后,應(yīng)當(dāng)于2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。報(bào)告疾病類別選擇“其他傳染病”,并在備注欄中注明“人感染H7N9禽流感疑似病例或者確診病例”。
    五、病例的'流行病學(xué)調(diào)查、采樣與檢測(cè)
    (一)流行病學(xué)調(diào)查。
    具體由xx區(qū)疾病預(yù)防控制中心按照《人感染H7N9禽流感流行病學(xué)調(diào)查方案》進(jìn)行調(diào)查,醫(yī)院相關(guān)科室醫(yī)務(wù)人員予以密切配合,重點(diǎn)了解病例的基本情況、臨床表現(xiàn)、發(fā)病前7天內(nèi)可疑動(dòng)物(如禽類、豬等)和農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)的接觸和暴露情況,以及發(fā)病后至隔離治療期間接觸人員情況等,必要時(shí)根據(jù)個(gè)案流行病學(xué)調(diào)查情況組織開(kāi)展病例主動(dòng)搜索。
    (二)標(biāo)本采集、保存、運(yùn)送與實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)。
    臨床醫(yī)生對(duì)人感染H7N9禽流感監(jiān)測(cè)病例、疑似病例和確診病例應(yīng)當(dāng)及時(shí)采集病例的相關(guān)臨床樣本。采集的臨床標(biāo)本包括病人的上呼吸道標(biāo)本(包括咽拭子、鼻拭子、鼻咽抽取物、咽漱液和鼻洗液)、下呼吸道標(biāo)本(如氣管吸取物、肺洗液、肺組織標(biāo)本)和血清標(biāo)本等。盡量采集病例發(fā)病早期的呼吸道標(biāo)本(尤其是下呼吸道標(biāo)本)和發(fā)病7天內(nèi)急性期血清以及間隔2-4周的恢復(fù)期血清。如病人死亡,應(yīng)當(dāng)盡可能說(shuō)服家屬同意尸檢,及時(shí)進(jìn)行尸體解剖,采集組織(如肺組織、氣管、支氣管組織)標(biāo)本。
    標(biāo)本采集、保存、運(yùn)送與實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)按照《人感染H7N9禽流感病毒標(biāo)本采集及實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)策略》(附件2)進(jìn)行。
    六、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)
    1、密切關(guān)注國(guó)內(nèi)外人感染H7N9禽流感疫情動(dòng)態(tài),做好疫情預(yù)測(cè)預(yù)警。
    2、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員人感染H7N9禽流感防治知識(shí)的培訓(xùn),要求每一位接診醫(yī)務(wù)人員都要掌握相關(guān)疾病診療、預(yù)防控制和流行病學(xué)調(diào)查、疫情控制處理要點(diǎn)等的相關(guān)知識(shí),提高醫(yī)務(wù)人員的早期發(fā)現(xiàn)病人的意識(shí)、預(yù)防、診斷、鑒別診斷、診療水平和病例報(bào)告、醫(yī)院感染控制及個(gè)人防護(hù)能力。
    七、醫(yī)院要認(rèn)真開(kāi)展對(duì)防控措施落實(shí)情況的督導(dǎo)檢查和指導(dǎo)
    特別加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)地區(qū)的督導(dǎo)和檢查,督查應(yīng)急預(yù)案制定、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、疾病監(jiān)測(cè)、疫情報(bào)告、傳染病預(yù)檢分診及疫情現(xiàn)場(chǎng)控制等措施落實(shí)情況,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)解決,對(duì)玩忽職守的人員要嚴(yán)肅處理。
    “官方進(jìn)一步優(yōu)化防疫新十條”保障醫(yī)療服務(wù)措施(三)
    衛(wèi)生要求高,專業(yè)性強(qiáng),這是醫(yī)院物業(yè)管理的一大特點(diǎn)。清潔工作是重中之重,也是管理工作面臨的最大挑戰(zhàn)。醫(yī)院不同與一般住宅、寫(xiě)字樓,清潔也不再是掃掃擦擦那么簡(jiǎn)單,要消毒,要注意交叉感染。對(duì)保潔人員的素質(zhì)有較高的要求,并須注重學(xué)習(xí)醫(yī)院消毒隔離制度等知識(shí)。
    一、服務(wù)原則
    1、清潔與養(yǎng)護(hù)相結(jié)合
    2、及時(shí)性與隱密性相結(jié)合
    3、分工協(xié)助與多重保障相結(jié)合
    4、計(jì)劃性與改良性、應(yīng)急性相結(jié)合
    二、服務(wù)目標(biāo)
    1、衛(wèi)生清潔率達(dá)到100%;
    2、衛(wèi)生保潔率達(dá)到99%;
    3、垃圾做到日產(chǎn)日清,處理過(guò)程環(huán)保化;
    三、服務(wù)內(nèi)容
    1、醫(yī)院內(nèi)公共場(chǎng)所、衛(wèi)生間及欄桿設(shè)施的清潔維護(hù),保持該部位干凈、明亮,地面無(wú)灰塵。
    2、電梯門(mén)、轎廂、玻璃、門(mén)窗等部位的清潔維護(hù)。
    3、生活垃圾日產(chǎn)日清,垃圾桶擺放整齊、外觀干凈。
    4、醫(yī)院垃圾集中收集處理及垃圾房中轉(zhuǎn)站的管理。
    5、通信機(jī)房?jī)?nèi)環(huán)境定期維護(hù)工作。
    6、醫(yī)院外墻清洗和綠化地帶的清潔、維護(hù)。
    7、醫(yī)院內(nèi)不銹鋼設(shè)施專業(yè)護(hù)理、拋光、上不銹鋼油。鋁合金等采用特用護(hù)理劑,定期擦試,保持光潔。
    8、醫(yī)院內(nèi)大理石進(jìn)行拋光、去蠟、上蠟護(hù)理等工作。
    9、各接待廳環(huán)境的日常清潔維護(hù)工作。
    四、清潔服務(wù)主要管理職責(zé)與要求
    1、醫(yī)院項(xiàng)目的清潔服務(wù)工作由環(huán)境管理部負(fù)責(zé),每周計(jì)劃由環(huán)境管理部負(fù)責(zé)制定并報(bào)物業(yè)服務(wù)中心批準(zhǔn)后實(shí)施;針對(duì)醫(yī)院保潔員普遍存在的責(zé)任心不強(qiáng)、服務(wù)意識(shí)差、消極怠工、出工不出力等容易出現(xiàn)的問(wèn)題,為確保每一位清潔員都能按照服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),在規(guī)定時(shí)間內(nèi)滿負(fù)荷工作。如我們將對(duì)每一張臺(tái)、每一張床、每個(gè)病房都設(shè)定明確的清潔時(shí)間標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)各清潔區(qū)總勞動(dòng)量確定清潔員名額,合理調(diào)配人員,實(shí)行勞動(dòng)定額管理。
    2、轄區(qū)安防員和樓層助理或其它管理人員對(duì)所轄區(qū)內(nèi)的清潔服務(wù)工作進(jìn)行監(jiān)管、對(duì)作業(yè)規(guī)范性、安全性和作業(yè)質(zhì)量等進(jìn)行檢查,協(xié)助完善安全措施和處理突發(fā)問(wèn)題。
    3、物業(yè)服務(wù)中心負(fù)責(zé)客戶服務(wù)信息的收集、服務(wù)申報(bào),作業(yè)信息的發(fā)布和緊急情況的調(diào)度,物業(yè)服務(wù)中心督察負(fù)責(zé)對(duì)每日清潔作業(yè)情況進(jìn)行抽查考評(píng)。
    4、清潔作業(yè)人員的責(zé)任區(qū)由環(huán)境管理部負(fù)責(zé)劃分,并按照各片區(qū)物業(yè)特點(diǎn),明確每個(gè)清潔作業(yè)人員的服務(wù)目標(biāo),作業(yè)要求與責(zé)任,編制《清潔責(zé)任區(qū)劃分表》,報(bào)分公司經(jīng)理審批后執(zhí)行。
    5、清潔作業(yè)人員的作業(yè)時(shí)間由環(huán)境管理部負(fù)責(zé)安排,并編制《日常清潔作業(yè)時(shí)間表》。清潔作業(yè)時(shí)間的安排以不應(yīng)影響醫(yī)院工作人員的正常工作與休息,不違犯醫(yī)院的相關(guān)規(guī)定和勞動(dòng)法規(guī),并報(bào)分公司經(jīng)理審批。清潔作業(yè)用品計(jì)劃由環(huán)境管理部負(fù)責(zé)制定,并填寫(xiě)每月部門(mén)
    6、《采購(gòu)計(jì)劃》報(bào)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)審批。物業(yè)服務(wù)中心行政組按照《采購(gòu)控制程序》實(shí)施采購(gòu),并定期對(duì)保潔用品開(kāi)展質(zhì)量評(píng)審,清潔作業(yè)材料實(shí)施定點(diǎn)、專項(xiàng)控制采購(gòu),環(huán)境管理部指定專人驗(yàn)收保潔用品的質(zhì)量。
    7、清潔服務(wù)工作實(shí)施專業(yè)化分工作業(yè),嚴(yán)格資質(zhì)管理,未獲得相應(yīng)操作資格證或未經(jīng)授權(quán),不得使用與崗位不相符的工具、藥品,包括操作方式進(jìn)行作業(yè),嚴(yán)格按照《崗位責(zé)權(quán)與操作程序》以及《清潔規(guī)程》進(jìn)行操作。嚴(yán)格按照《日常清潔作業(yè)時(shí)間表》開(kāi)展工作,未經(jīng)環(huán)境管理部部長(zhǎng)或轄區(qū)管理人員的確認(rèn),不得隨意更換作業(yè)內(nèi)容影響醫(yī)院工作人員的工作。
    8、清潔材料、作業(yè)工具和設(shè)備的管理與維護(hù)由環(huán)境管理部負(fù)責(zé),機(jī)電工程部負(fù)責(zé)對(duì)作業(yè)工具和設(shè)備進(jìn)行專業(yè)維護(hù),嚴(yán)禁使用未經(jīng)批準(zhǔn)的清潔材料,或不按規(guī)定使用清潔材料;異常情況(包括出現(xiàn)的突發(fā)性火災(zāi)、污水、雨水井、管道嚴(yán)重堵塞、暴風(fēng)雨、施工作業(yè)等情況)的.處理按照《異常情況處理應(yīng)急措施方案》實(shí)施。突發(fā)公共衛(wèi)生事件按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急措施》實(shí)施;
    9、高空清潔作業(yè)嚴(yán)格按照《高空作業(yè)規(guī)程》進(jìn)行操作,安全秩序部負(fù)責(zé)對(duì)高空作業(yè)的過(guò)程實(shí)施全程監(jiān)控,并按照《標(biāo)識(shí)樣本》的要求,做好相關(guān)安全隔離與安全標(biāo)識(shí)工作,物業(yè)服務(wù)中心負(fù)責(zé)發(fā)布相關(guān)警示通知。
    10、通信機(jī)房、變配電房、照明和其它機(jī)電設(shè)施設(shè)備的清潔作業(yè),由機(jī)電工程部負(fù)責(zé)按排相關(guān)持有效證件的專業(yè)人員作業(yè),若需安排清潔作業(yè)人員清理,需提前提出申請(qǐng),報(bào)分公司經(jīng)理審批。清潔人員進(jìn)入通信機(jī)房、變配電房作業(yè),或?qū)嵤?duì)照明和其它機(jī)電設(shè)備的清潔作業(yè),需由機(jī)電工程部安排的專業(yè)人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督和指導(dǎo)或確認(rèn)無(wú)安全隱患方可由清潔作業(yè)人員進(jìn)行操作,通信機(jī)房需由醫(yī)院工作人員部長(zhǎng)部門(mén)批準(zhǔn),并派專業(yè)管理人員現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督。
    11、清潔服務(wù)實(shí)行多重交叉檢查制度,即采取清潔作業(yè)人員自查、部門(mén)部長(zhǎng)與轄區(qū)安防員、樓層助理或其它管理人員的日檢查和分公司督察的周考核相結(jié)合的三級(jí)檢查制度。環(huán)境管理部部長(zhǎng)、樓層事務(wù)助理和分公司督察根據(jù)《清潔作業(yè)規(guī)程》,分別對(duì)各個(gè)責(zé)任區(qū)的清潔工作進(jìn)行檢查和考核,并填寫(xiě)《清潔工作日檢表》、《清潔工作周考核表》、《清潔作業(yè)人員月考評(píng)表》。另外我們將倡導(dǎo)星級(jí)服務(wù),并制訂和實(shí)施《清潔員星級(jí)服務(wù)規(guī)范細(xì)則》以適應(yīng)醫(yī)院的發(fā)展。
    “官方進(jìn)一步優(yōu)化防疫新十條”保障醫(yī)療服務(wù)措施(四)
    為保障“健康促進(jìn)醫(yī)院”創(chuàng)建活動(dòng)的順利開(kāi)展,進(jìn)一步推進(jìn)我院的健康教育工作,特制定本方案。
    一、指導(dǎo)思想
    按照《蕪湖市健康促進(jìn)醫(yī)院試點(diǎn)工作方案》精神,更好發(fā)揮我院自身優(yōu)勢(shì),大力倡導(dǎo)健康理念,全面推進(jìn)健康促進(jìn)工作,優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)模式,提高全民健康素質(zhì),促進(jìn)社會(huì)和諧。
    二、工作目標(biāo)
    開(kāi)展針對(duì)不同人群需求的健康教育,改善就醫(yī)環(huán)境和診療服務(wù),與社區(qū)建立互動(dòng)式的密切聯(lián)系,為醫(yī)護(hù)人員、患者及家屬、社區(qū)居民提供綜合性的健康保健服務(wù)措施,促進(jìn)我院從當(dāng)前以疾病為中心模式向以健康為中心模式的轉(zhuǎn)變。力爭(zhēng)20xx年通過(guò)健康促進(jìn)醫(yī)院的驗(yàn)收。
    三、組織機(jī)構(gòu)及網(wǎng)絡(luò)建設(shè)
    1、成立創(chuàng)建“健康促進(jìn)醫(yī)院”領(lǐng)導(dǎo)小組
    組長(zhǎng):
    副組長(zhǎng):
    成員:
    主任:
    成員:
    2、建立院科二級(jí)健康教育管理網(wǎng)絡(luò)
    醫(yī)院設(shè)立健康促進(jìn)辦公室,各臨床、醫(yī)技科室設(shè)立健康教育宣傳員。
    3、建立例會(huì)制度
    健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組每年召開(kāi)2次例會(huì),總結(jié)醫(yī)院健康教育開(kāi)展情況,改進(jìn)不足、交流經(jīng)驗(yàn)。
    4、設(shè)立“健康促進(jìn)醫(yī)院”專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)
    預(yù)算2萬(wàn)元/年,由財(cái)務(wù)科單獨(dú)記賬。
    四、主要政策及措施
    醫(yī)院健康教育納入醫(yī)院年度計(jì)劃,實(shí)行院科兩級(jí)目標(biāo)責(zé)任制管理,定期檢查,檢查結(jié)果按醫(yī)院有關(guān)考核制度處置。
    1、醫(yī)院制定開(kāi)展“健康促進(jìn)醫(yī)院”工作的長(zhǎng)期規(guī)劃和年度計(jì)劃;
    “健康教育”管理網(wǎng)絡(luò)職責(zé)到人;保證足夠的年度“健康促進(jìn)”工作經(jīng)費(fèi)。
    2、嚴(yán)格執(zhí)行《無(wú)煙醫(yī)院》規(guī)定,落實(shí)院內(nèi)控?zé)煂?shí)施細(xì)則。
    成立控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)組織,將無(wú)煙機(jī)構(gòu)建設(shè)納入本單位發(fā)展規(guī)劃;建立健全控?zé)熆荚u(píng)獎(jiǎng)懲制度;所屬區(qū)域有明顯的禁煙標(biāo)識(shí),室內(nèi)完全禁煙;各科室設(shè)有控?zé)煴O(jiān)督員;開(kāi)展多種形式的控?zé)熜麄骱徒逃?明確規(guī)定全體職工負(fù)有勸阻吸煙的責(zé)任和義務(wù);鼓勵(lì)和幫助吸煙職工戒煙;院區(qū)內(nèi)禁止銷售煙草制品;醫(yī)務(wù)人員掌握控?zé)熤R(shí)、方法和技巧,對(duì)吸煙者至少提供簡(jiǎn)短的勸阻指導(dǎo);在優(yōu)診室設(shè)戒煙醫(yī)生和戒煙咨詢電話。
    3、醫(yī)院采取措施確保環(huán)境整潔、優(yōu)美,為員工和患者提供舒適的工作和就醫(yī)環(huán)境。
    院內(nèi)綠化達(dá)到黃土不露天,院內(nèi)無(wú)衛(wèi)生死角,無(wú)安全隱患;門(mén)診各區(qū)為病人及其家屬提供足夠的候診設(shè)施,配備導(dǎo)醫(yī)人員;加強(qiáng)食堂的管理,確保醫(yī)院?jiǎn)T工及患者的食品安全衛(wèi)生。
    4、院內(nèi)有固定的健康教育陣地
    利用櫥窗、電子顯示屏、宣傳手冊(cè)和網(wǎng)絡(luò)對(duì)患者及家屬開(kāi)展健康教育保健和疾病防治知識(shí)傳播;門(mén)診咨詢臺(tái)分發(fā)健康教育資料至少3種以上。
    5、醫(yī)院健康教育活動(dòng)
    對(duì)全院職工進(jìn)行一次“健康促進(jìn)醫(yī)院”專題培訓(xùn),內(nèi)容包括健康教育與健康促進(jìn)基本理論與發(fā)展,健康促進(jìn)醫(yī)院的原理及發(fā)展,健康促進(jìn)醫(yī)院的創(chuàng)建策略及方法等;向全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)院各項(xiàng)健康促進(jìn)政策與措施的宣傳;定期開(kāi)展慢性疾病防治講座,宣傳“預(yù)防、治療、康復(fù)理念”;醫(yī)院門(mén)診每一診室保證有一種健康宣傳材料;醫(yī)院開(kāi)發(fā)健康教育處方每年不少于3種;對(duì)住院病人,醫(yī)護(hù)人員開(kāi)展院前、院中、院后醫(yī)療服務(wù)健康教育與衛(wèi)生知識(shí)宣傳,住院病人及其家屬相關(guān)健康知識(shí)知曉率需達(dá)80%;病區(qū)開(kāi)展新進(jìn)住院患者的健康需求評(píng)估,為病人提供明確的有關(guān)患者所患疾病、健康狀況和危險(xiǎn)因素的基本信息,并根據(jù)不同病人類型的需要制定健康促進(jìn)干預(yù)方案、健康干預(yù)實(shí)施,并建立健康干預(yù)檔案;開(kāi)展院外社區(qū)健康教育活動(dòng)每年不少于12次。
    6、個(gè)人健康技能
    醫(yī)院健康教育專職人員每年至少參加一次有關(guān)健康教育的知識(shí)更新培訓(xùn)。通過(guò)各種形式指導(dǎo)全院職工開(kāi)展健康教育工作;醫(yī)院至少每年為醫(yī)務(wù)人員舉辦一次健康教育與健康促進(jìn)理論與技能的培訓(xùn);將健康教育及健康促進(jìn)醫(yī)院政策納入新職工崗前培訓(xùn)內(nèi)容。
    7、醫(yī)院為職工衛(wèi)生保健服務(wù)
    醫(yī)院每年對(duì)全院職工進(jìn)行定期體檢,并對(duì)職工的主要健康問(wèn)題及其行為危險(xiǎn)因素的流行水平進(jìn)行總結(jié);根據(jù)員工的年齡及職業(yè)暴露危害情況增加體檢項(xiàng)目及次數(shù);根據(jù)員工的健康狀況,醫(yī)院至少每年有計(jì)劃地組織4次健康促進(jìn)活動(dòng)。
    8、醫(yī)院樹(shù)立“以病人為根本,以健康為中心”的思想,改善醫(yī)院社會(huì)環(huán)境,積極動(dòng)員或宣傳貫徹開(kāi)展創(chuàng)建健康促進(jìn)醫(yī)院的重要意義,創(chuàng)建一個(gè)互相關(guān)心、互相信任、和諧友好的環(huán)境;醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)掌握健康促進(jìn)理念,在日常和醫(yī)院舉辦的健康促進(jìn)活動(dòng)中為員工樹(shù)立榜樣;推行與病人共擔(dān)利益和風(fēng)險(xiǎn)的“互惠性”醫(yī)患關(guān)系模式。
    “官方進(jìn)一步優(yōu)化防疫新十條”保障醫(yī)療服務(wù)措施(五)
    為做好20xx年度xx市醫(yī)院綜合督查工作,結(jié)合國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委對(duì)大型醫(yī)院巡查和改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃的要求和本市實(shí)際,特制定本方案。
    一、督查時(shí)間及標(biāo)準(zhǔn)
    20xx年x月中旬開(kāi)始,按要求每所醫(yī)院督查不少于天。具體時(shí)間于督查前一周通知被督查醫(yī)院(名單詳見(jiàn)附)。督查標(biāo)準(zhǔn)以《xx市20xx年度醫(yī)院綜合督查標(biāo)準(zhǔn)》(以下簡(jiǎn)稱“《督查標(biāo)準(zhǔn)》”,請(qǐng)登陸公開(kāi)郵箱xx下載)為準(zhǔn)。在此基礎(chǔ)上,中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院督查內(nèi)容還包括國(guó)家中醫(yī)藥管理局下發(fā)的《大型中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院和民族醫(yī)院巡查細(xì)則》內(nèi)中醫(yī)相關(guān)內(nèi)容及要求。
    二、督查方式
    各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)本方案要求進(jìn)行全面自查;區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委、各辦醫(yī)主體對(duì)所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行抽查;市衛(wèi)生計(jì)生委抽取部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行督查。
    三、督查工作流程
    實(shí)地督查工作主要采取聽(tīng)取匯報(bào)、人員訪談、實(shí)地查看、查閱資料、問(wèn)卷調(diào)查等方式進(jìn)行。
    (一)聽(tīng)取匯報(bào)。由被督查醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)自查情況,主要介紹醫(yī)院自查時(shí)發(fā)現(xiàn)的醫(yī)院工作亮點(diǎn)、不足、建議意見(jiàn)等,并提出下一步工作計(jì)劃(匯報(bào)時(shí)間不超過(guò)0分鐘)。
    (二)人員訪談。督查工作組按照《督查標(biāo)準(zhǔn)》的要求,以訪談或者召開(kāi)座談會(huì)的形式了解“檢查內(nèi)容及要求”的執(zhí)行情況。
    (三)實(shí)地查看。督查工作組按照《督查標(biāo)準(zhǔn)》的要求,實(shí)地查看部門(mén)、科室、診室、設(shè)備、班組、庫(kù)房、場(chǎng)所等。
    (四)查閱資料。督查工作組按照《督查標(biāo)準(zhǔn)》的要求,查閱相關(guān)檔資料。
    (五)查漏補(bǔ)缺。督查工作組在督查即將結(jié)束前對(duì)督查情況進(jìn)行匯總,如發(fā)現(xiàn)缺項(xiàng)漏項(xiàng)情況,應(yīng)進(jìn)行及時(shí)補(bǔ)查,確保督查不缺項(xiàng)漏項(xiàng)。
    (六)現(xiàn)場(chǎng)反饋。實(shí)地督查工作結(jié)束后,采取集中反饋的形式,由各管理專業(yè)組分別反饋實(shí)地督查中發(fā)現(xiàn)的亮點(diǎn)與存在的主要問(wèn)題,并提出整改意見(jiàn)和建議。
    (七)整改落實(shí)。接受督查醫(yī)院在督查結(jié)束后的0日內(nèi)向市衛(wèi)生計(jì)生委報(bào)送整改方案,個(gè)月內(nèi)報(bào)送整改報(bào)告。市衛(wèi)生計(jì)生委擇期對(duì)整改情況進(jìn)行抽查。
    四、工作要求
    (一)各醫(yī)院要認(rèn)真準(zhǔn)備,如實(shí)準(zhǔn)確地提供備查材料。
    (二)各醫(yī)院要根據(jù)醫(yī)院綜合督查的需要,提供辦公場(chǎng)所及辦公設(shè)施。
    (三)各單位要確定1名醫(yī)院綜合督查工作的聯(lián)絡(luò)人員,并于20xx年x月x日前將聯(lián)絡(luò)人員姓名、電話、部門(mén)、職務(wù)通過(guò)電子郵箱報(bào)送至市衛(wèi)生計(jì)生委。