醫(yī)院個人行風(fēng)自查報告集錦6篇

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    日常工作中,我們都不可避免地要接觸到報告,寫報告的時候要有具體的方向,不可毫無頭緒。報告怎么寫才算合格?這篇文章探討的是“醫(yī)院個人行風(fēng)自查報告”,這些信息供你參考和使用愿你學(xué)有所成!
    醫(yī)院個人行風(fēng)自查報告【篇1】
    **縣醫(yī)院
    關(guān)于落實行風(fēng)整頓活動的匯報
    按上級衛(wèi)生系統(tǒng)關(guān)于行風(fēng)整頓活動安排部署,結(jié)合我院實際,現(xiàn)將我院活動開展情況匯報如下:
    一、領(lǐng)導(dǎo)重視,形成合力。醫(yī)院將這次行風(fēng)整頓活動列入重要議事日程。按照“誰主管誰負(fù)責(zé)”、“管行業(yè)必須管行風(fēng)”的原則,做到主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓,主管領(lǐng)導(dǎo)具體抓,實現(xiàn)了領(lǐng)導(dǎo)到位,責(zé)任到位。
    二、搞好宣傳,提高認(rèn)識。首先召開院長辦公會,在會上明確了活動主題,統(tǒng)一了思想。其次召開了中層干部大會,進(jìn)行了專題部署。同時制定并下發(fā)了《**縣醫(yī)院行風(fēng)整頓活動方案》,要求全院職工能深刻理解這次活動的意義,不斷反省自身,自查自糾,及時整改。
    三、自查情況。
    (一)藥品購銷方面:
    藥品采購由藥事委員會根據(jù)臨床需要通過全省統(tǒng)一平臺網(wǎng)上采購,不存在采購非中標(biāo)藥品、高于中標(biāo)價問題,不存在個人或少數(shù)人確定本院用藥品種和規(guī)格、隨意采購未經(jīng)備案藥品等問題。
    (二)醫(yī)用材料購銷方面:
    醫(yī)用材料采購嚴(yán)格執(zhí)行省部分耗材統(tǒng)一平臺網(wǎng)上采購,沒有出現(xiàn)違反規(guī)定、違規(guī)操作、收受醫(yī)藥公司返利或變相返利、及相關(guān)人員收受回扣等問題。
    (三)收費方面:
    1、銷售藥品嚴(yán)格執(zhí)行國家規(guī)定的加價率,無變換方式、抬高名義進(jìn)價、降低實際進(jìn)價、變相提高加價率的行為。從今年7月1日起結(jié)合公立醫(yī)院改革,實行了藥品零差率。
    3、藥品價格均按照發(fā)改委規(guī)定的價格執(zhí)行,無越權(quán)制定價格,所有藥品價格不超過發(fā)改局規(guī)定藥品最高零售價,無改換藥品名稱、規(guī)格及包裝等形式變相漲價。
    4、醫(yī)療服務(wù)價格收費嚴(yán)格按照服務(wù)價格手冊及新增修訂規(guī)定執(zhí)行。不存在自立項目、自定收費標(biāo)準(zhǔn)收費和分解收費項目、重復(fù)收費、違規(guī)加成出售藥品等現(xiàn)象。
    存在問題:通過自查發(fā)現(xiàn)一些共性不盡人意的地方,如:收取健康檔案費用、輸液配藥使用一次性注射器、使用一次性中單等問題。
    (四)醫(yī)療服務(wù)方面:
    1、在醫(yī)療服務(wù)中未出現(xiàn)開“大處方”、濫檢查、重復(fù)用藥、開單提成、收受或索要“紅包”等現(xiàn)象。從未有過發(fā)布虛假醫(yī)療廣告、有償轉(zhuǎn)診、科室出租承包等現(xiàn)象。
    2、病例書寫方面:個別醫(yī)生病歷書寫有的不認(rèn)真,字跡潦草;有的采集病史不全面,病歷中存在空項,漏項;病歷書寫不連貫、不仔細(xì),患者的出院前一日病程記錄不完整;
    診療計劃書寫不詳細(xì)、不具體、過于簡單;請其他科室會診的病程中不記錄處理意見;有的檢查有檢查結(jié)果但無醫(yī)囑,有的有醫(yī)囑但無檢查結(jié)果。
    3、處方點評方面:個別處方字跡不清,眉欄填寫不全,規(guī)格數(shù)量不符等。
    四、整改措施
    1、加強(qiáng)物價管理。組織相關(guān)人員學(xué)習(xí)收費標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格按照項目規(guī)定價格執(zhí)行。
    2、各科室認(rèn)真落實一日清單制度,做到患者明白消費,起到雙向監(jiān)督的作用。
    3、為規(guī)范臨床合理用藥,加強(qiáng)對開方用藥的評估、監(jiān)督、檢查,每月至少抽查100張?zhí)幏郊?份病例清單進(jìn)行點評,對出現(xiàn)的問題及時解決。
    4、繼續(xù)加強(qiáng)病歷書寫規(guī)范的學(xué)習(xí),在書寫格式與形式上完全符合《病歷書寫規(guī)范》。病歷書寫要客觀、準(zhǔn)確、及時、完整。在病歷中完全充分體現(xiàn)核心制度的落實,包括三級醫(yī)師查房、簽名以及患者的知情同意權(quán)等。提高病例的核心質(zhì)量,嚴(yán)格執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,規(guī)范抗菌藥物臨床應(yīng)用行為,提高抗菌藥物臨床應(yīng)用水平,促進(jìn)臨床合理應(yīng)用抗菌藥物,控制細(xì)菌耐藥,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療質(zhì)量。
    下一步,我們將對查出的問題,明確整改期限和責(zé)任,確保責(zé)任人員、解決方式、解決時間、解決標(biāo)準(zhǔn)“四落實”。
    對不認(rèn)真整改的要追究相關(guān)人員的責(zé)任。同時要不間斷地把這項活動常年地開展下去。切實解決醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中存在的問題,促進(jìn)醫(yī)院合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費,切實減輕群眾負(fù)擔(dān),維護(hù)人民群眾切身利益。
    醫(yī)院個人行風(fēng)自查報告【篇2】
    為規(guī)范我院醫(yī)療保險服務(wù)行為,根據(jù)醫(yī)保中心關(guān)于對基本理療保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行專項監(jiān)督檢查。我院對20xx年度的退休公務(wù)員住院病歷、本院職工住院病歷和參保人住院管理情況進(jìn)行了自查。此次工作由院長帶頭,現(xiàn)將自查情況匯報如下:
    一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),完善醫(yī)保管理責(zé)任體系。
    我院成立以院長為組長的自查小組,對照評價指標(biāo),認(rèn)真查找不足,并積極整改。我院一直以來高度重視醫(yī)療保險工作,在日常工作中,嚴(yán)格遵守國家、省市的有關(guān)醫(yī)保法律、法規(guī),認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)保相關(guān)政策。定期對醫(yī)師進(jìn)行醫(yī)保培訓(xùn),定期檢查醫(yī)保工作,研讀醫(yī)保文件,分析參?;颊叩尼t(yī)療和費用情況。
    二、規(guī)范管理,實現(xiàn)醫(yī)保服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、制度化、規(guī)范化。
    建立健全的各項規(guī)章制度,如基本醫(yī)療保險轉(zhuǎn)診管理制度、醫(yī)療保險工作制度、收費票據(jù)管理制度、門診管理制度。參保職工就診住院時嚴(yán)格進(jìn)行身份識別,杜絕冒名頂替就診和冒名住院現(xiàn)象,禁止掛床住院。嚴(yán)格掌握病人入、出院指征,嚴(yán)禁出現(xiàn)“小病大養(yǎng)、掛床”等違規(guī)行為,患者出院帶藥不能超量。住院貫徹因病施治原則,做到合理檢查、合理醫(yī)療、合理用藥,無偽造、更改病歷現(xiàn)象。嚴(yán)禁超劑量、超種類、超范圍用藥,嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,堅決不做虛假證明,積極配合醫(yī)保處對診療過程及醫(yī)療費用進(jìn)行監(jiān)督、審核并及時提供需要查閱的病歷及有關(guān)資料。嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)部門制定的收費標(biāo)準(zhǔn),無自立項目收費或抬高收費標(biāo)準(zhǔn)。
    三、加強(qiáng)監(jiān)管,保障醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量安全。
    抓好制度落實,嚴(yán)格操作規(guī)程。我們繼續(xù)強(qiáng)化落實醫(yī)療核心制度和診療護(hù)理操作規(guī)程的落實,重點抓了首診負(fù)責(zé)制、三級醫(yī)師查房制、病歷書寫及處方審評制度,保證醫(yī)療安全。注重醫(yī)療質(zhì)量的提高和持續(xù)改進(jìn)。逐步建立健全了醫(yī)療質(zhì)量管理體系,實行全程質(zhì)量控制,實施檢查、抽查考評制度,使我院醫(yī)療工作做到了正規(guī)、有序到位。醫(yī)務(wù)人員熟記核心醫(yī)療制度,并在實際的臨床醫(yī)療工作中嚴(yán)格執(zhí)行。把醫(yī)療文書當(dāng)作控制醫(yī)療質(zhì)量和防范醫(yī)療糾紛的一個重要環(huán)節(jié)。
    四、加強(qiáng)住院管理,規(guī)范住院程序及收費標(biāo)準(zhǔn)。
    我院能做到醫(yī)保病人住院及時上報,同時按規(guī)定的時間、種類、數(shù)量報送結(jié)算報表。參保人員各項醫(yī)療費用真實、準(zhǔn)確,費用明細(xì)與病歷、遺囑相符。經(jīng)治醫(yī)師均做到因病施治,合理檢查,合理用藥。強(qiáng)化病歷質(zhì)量管理,嚴(yán)格執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制,規(guī)范臨床用藥,經(jīng)治醫(yī)師根據(jù)臨床需要和醫(yī)保規(guī)定,自覺使用安全有效,價格合理的藥品。我院嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)單位制定的收費標(biāo)準(zhǔn),公開藥品價格、檢查收費標(biāo)準(zhǔn),及時向患者提供費用清單。
    此次專項自查,尚未發(fā)現(xiàn)掛床住院、虛假住院、冒名頂替住院、降低入院標(biāo)準(zhǔn)、分解住院、過度醫(yī)療、不合理收費、重復(fù)用藥、未按階梯和限制原則用藥等違規(guī)行為。同時發(fā)現(xiàn)一些病歷書寫方面的不足,如三級醫(yī)師查房不及時,病歷書寫不工整等,并加以整改。在今后的工作中我們將貫徹始終,學(xué)習(xí)各項規(guī)章制度,切實執(zhí)行并完成,使醫(yī)保工作真正成為參保人員的可靠保障。
    XX衛(wèi)生院
    XX年XX月XX日
    醫(yī)院個人行風(fēng)自查報告【篇3】
    一、加強(qiáng)宣傳和教育,提高職工的職業(yè)道德素質(zhì)。
    統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識是搞好糾風(fēng)工作的前提。只有在思想上牢固樹立了以病人為中心的服務(wù)理念,才能使尊重病人、關(guān)愛病人、服務(wù)病人、維護(hù)病人成為廣大干部職工的自覺行動。因此,醫(yī)院在全院職工大會上多次強(qiáng)調(diào)糾風(fēng)工作的重要性,在早會交班、中層干部會議上等多種場合向干部職工們灌輸病人第一、服務(wù)第一、質(zhì)量第一的觀念。今年,醫(yī)院將《×××醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其工作人員索要、收受“紅包”“回扣”責(zé)任追究暫行辦法》和周國生同志《在xx年市衛(wèi)生系統(tǒng)糾風(fēng)工作會議上的講話》作為政治學(xué)習(xí)內(nèi)容,組織廣大干部職工深入學(xué)習(xí)和進(jìn)行討論,要求各科室針對本科室是否存在不良行風(fēng)進(jìn)行嚴(yán)格自查,發(fā)現(xiàn)問題及時上報并糾正,在全院形成了自覺抵制“紅包”“回扣”的良好風(fēng)氣。我們還以業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的方式,對每一位職工進(jìn)行了《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《藥品管理法》、《醫(yī)療事故處理條例》等法律法規(guī)教育,做到人人考試,個個過關(guān)。同時,醫(yī)院在黨員、群眾中大力開展學(xué)習(xí)貫徹“三個代表”重要思想的活動,積極宣傳、弘揚在抗擊非典的斗爭中涌現(xiàn)出來的無私奉獻(xiàn)、愛崗敬業(yè)的道德情操,不斷提高全院職工的職業(yè)道德素質(zhì)。
    二、高度重視,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),認(rèn)真落實糾風(fēng)專項治理工作
    一直以來,我院堅持“誰主管、誰負(fù)責(zé)”和“管行業(yè)必須管理行風(fēng)”的原則,始終把糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中損害群眾利益的不正之風(fēng)作為醫(yī)療衛(wèi)生工作的重要組成部分,與業(yè)務(wù)工作同部署、同檢查、同考核、同推進(jìn)、常抓不懈。醫(yī)院成立了糾風(fēng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,建全了《醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)制度》,將糾風(fēng)工作責(zé)任落實到領(lǐng)導(dǎo)班子每一個成員,由黨政一把手親自負(fù)責(zé)全面工作,分管領(lǐng)導(dǎo)各負(fù)其責(zé),分別抓行業(yè)作風(fēng)教育工作,改善服務(wù)態(tài)度、提高服務(wù)質(zhì)量工作,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、提高醫(yī)療質(zhì)量工作,規(guī)范醫(yī)療收費行為、控制醫(yī)藥費用過快增長工作,落實便民利民措施等各項工作,做到了有計劃、有措施、有檢查。尤其是今年,按照《衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建設(shè)的意見》(衛(wèi)辦發(fā)[xx]130號)和市衛(wèi)生局《關(guān)于印發(fā)xx年×××糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作實施意見的通知》(穗衛(wèi)[xx]26號)文件的要求,我們開展了無紅包醫(yī)院驗收、承諾制活動等一系列糾風(fēng)專項治理活動,查找了存在問題和薄弱環(huán)節(jié),由科室主管人負(fù)責(zé),聯(lián)系科室的實際工作,做到四查四看,一查思想,看是否樹立了以病人為中心的思想;二查工作,看是否愛崗敬業(yè)、盡職盡責(zé)為病人服務(wù);三查作風(fēng),看有無“冷、硬、推、頂、拖”的現(xiàn)象;四查紀(jì)律,看有無收受紅包回扣、違反承諾制度有章不循的現(xiàn)象。本著有什么問題就解決什么問題,邊查邊改的原則,認(rèn)真督促整改,通過糾風(fēng)工作專項治理,提高了醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)意識、責(zé)任意識和大局意識,取得了明顯的效果。
    三、踐行承諾、廉潔行醫(yī),狠抓紅包、回扣、大處方、濫檢查等熱點問題
    今年,配合創(chuàng)建無紅包醫(yī)院經(jīng)驗推廣會,我院積極開展了向社會承諾活動,由×××名副高級職稱以上的專家向全院發(fā)出倡議,拒收“紅包”“回扣”,做到廉潔行醫(yī)、誠信服務(wù)。我們實行了個人向科室、科室向醫(yī)院、醫(yī)院向社會承諾的三級承諾制度,將承諾內(nèi)容上墻,接受社會監(jiān)督。并實行了病人與主管醫(yī)生簽訂雙向承諾協(xié)議書,在醫(yī)務(wù)人員作出廉潔服務(wù)的同時,要求病人及藥品供應(yīng)商積極配合醫(yī)院,協(xié)助監(jiān)督醫(yī)療行業(yè)作風(fēng),對索要、暗示、收受紅包的現(xiàn)象予以舉報;與醫(yī)藥公司、藥商代表簽署“廉潔行醫(yī)、守法經(jīng)營”雙向協(xié)議書,協(xié)議書明確規(guī)定嚴(yán)格按醫(yī)院進(jìn)藥、采購等工作程序辦事,廉潔守法;醫(yī)院黨總支還在全院發(fā)起廉政警句的收集和評比活動,將評選出的優(yōu)秀警句制作成冊下發(fā)至科室,部分警句還制成牌匾張掛在醫(yī)院顯眼處。醫(yī)院還建立健全行風(fēng)建設(shè)管理的一系列制度,例如《拒收紅包登記制度》、《糾風(fēng)工作責(zé)任制》、《承諾責(zé)任制及追究辦法》、《職業(yè)道德醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評、獎懲規(guī)定》等,在工作中以制度管人,做到退紅包予以登記并獎勵,收紅包者予以嚴(yán)肅處理;做到每季度從履行職責(zé)、尊重病人、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、廉潔行醫(yī)等四方面對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核,將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)與業(yè)務(wù)考核一起,作為評定科室的獎金分配、醫(yī)生晉升、聘用、評先、年度考核的基礎(chǔ),真正做到把行業(yè)作風(fēng)問題同職工的切身利益掛勾,不斷增強(qiáng)職工搞好行業(yè)作風(fēng)的自覺性。今年1月份以來,全院共上交紅包×××人次,上交紅包金額×××元人民幣,未發(fā)現(xiàn)索要紅包、回扣、開大處方的投訴現(xiàn)象。
    四、以人為本,不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療服務(wù)水平
    為形成良好的行業(yè)作風(fēng),結(jié)合醫(yī)院的文化建設(shè),近年來,醫(yī)院開展?fàn)巹?chuàng)“青年文明號”和“巾幗文明崗”的活動,組織內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、門急診等科室制定計劃和措施,推出微笑服務(wù)、實行承諾上墻,對待任何病人都做到熱情接待、有求必應(yīng)、有問必答、耐心解釋,為病人營造一個親切溫馨的就醫(yī)環(huán)境,形成了爭先進(jìn)、講文明、看質(zhì)量、比服務(wù)的良好氛圍。為進(jìn)一步轉(zhuǎn)變觀念,把過去那種“醫(yī)生坐等病人”、“病人要我服務(wù)”的被動服務(wù)觀念向主動為病人提供服務(wù)的主動服務(wù)觀念轉(zhuǎn)變,今年5月,醫(yī)院團(tuán)員青年與護(hù)士聯(lián)合組織了一場“以病人為中心,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”的演講比賽。促進(jìn)了全院醫(yī)務(wù)人員端正服務(wù)態(tài)度、改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量、提高服務(wù)水平,推動了全院將傳統(tǒng)的窗口服務(wù)向全新的全程服務(wù)的轉(zhuǎn)變。我院還推出了一系列的便民措施,例如體檢中心上門為人群體檢、內(nèi)一病區(qū)定期舉辦糖尿病講座、經(jīng)常性地組織義診小分隊到公共場所開展服務(wù)、為部分病房裝上空調(diào)、電話等,其中將醫(yī)生名片置放在病房門口放便病人與醫(yī)生聯(lián)系這一便民措施受到了廣大患者的好評,被廣州日報予以報道。同時醫(yī)院嚴(yán)格要求全體醫(yī)務(wù)人員在服務(wù)上要做到“三聲”、“四心”:來有迎聲、問有答聲、走有送聲,對待病人有愛心、耐心、細(xì)心和責(zé)任心。讓廣大職工明白了評定我們工作的標(biāo)準(zhǔn)并不是單單把病人疾病治愈就行了,要把“病人滿不滿意”作為我們的衡量標(biāo)準(zhǔn),全面為病人提供高質(zhì)量的星級服務(wù)。今年,我院對住院患者的`調(diào)查顯示,患者對醫(yī)療服務(wù)的綜合滿意度達(dá)×××。
    五、院務(wù)公開、規(guī)范收費,讓病人明明白白消費
    醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行《全國服務(wù)價格項目規(guī)范》的規(guī)定,健全藥事管理工作制度,藥事管理委員會規(guī)定每季度召開一次,研究解決醫(yī)院醫(yī)療用藥的重大問題及解決臨床工作中所出現(xiàn)的問題,對于新藥引進(jìn)則嚴(yán)格執(zhí)行新藥引進(jìn)的評審工作制度,規(guī)定新藥引進(jìn)必須經(jīng)過臨床申請科室的小組討論、藥劑科審查、藥事會討論并批準(zhǔn)后,交藥劑科購進(jìn)。為了公正起見,每次藥事委員會召開,都有醫(yī)院黨總支書記或紀(jì)檢人員參加,利于監(jiān)督。同時堅持執(zhí)行用藥計劃審核制度,嚴(yán)格把好藥品的計劃采購關(guān),藥品的驗收入庫關(guān)、藥品的領(lǐng)發(fā)關(guān)等環(huán)節(jié),為臨床醫(yī)療需要提供質(zhì)量合格的藥品。我院嚴(yán)格按照有關(guān)文件精神,中標(biāo)藥品應(yīng)用醫(yī)藥電子商務(wù)系統(tǒng)實行網(wǎng)上交易。xx年1—9月份,在網(wǎng)上采購中標(biāo)藥品實際金額×××萬元約占總采購量的×××,超額完成規(guī)定的任務(wù)(×××)。藥品價格嚴(yán)格執(zhí)行國家規(guī)定的作價辦法,不存在高于中標(biāo)價格采購藥品,切實減輕患者的藥品費用負(fù)擔(dān)。同時增加收費的透明度,認(rèn)真落實“住院費用一日清單制度”和“住院費用結(jié)算清單制度”,要求醫(yī)務(wù)人員因病施治、合理用藥、合理收費、減輕患者醫(yī)藥費用負(fù)擔(dān)。對于分解收費、超標(biāo)準(zhǔn)收費情況,一經(jīng)查出嚴(yán)肅處理。醫(yī)院積極推進(jìn)病人選醫(yī)生制度、藥品公示制度和查詢制度,在大廳設(shè)立電子滾動屏和藥品檢查項目價格公示牌,向社會詳細(xì)公布了我院醫(yī)療服務(wù)價格和藥品價格,自覺接受群眾和社會的監(jiān)督。并把藥品比例控制指標(biāo)納入科室目標(biāo)責(zé)任制,對藥品比例達(dá)標(biāo)的科室予以獎勵,對藥品比例超標(biāo)的科室扣罰年終獎金,從而有效治理了大處方、濫檢查行為。
    六、存在問題
    1、在信息系統(tǒng)更新前未能執(zhí)行8月1日起新的門診一日清單。由于我院原軟件開發(fā)公司瀕臨崩潰,已多年未與我院聯(lián)系,且現(xiàn)有軟件結(jié)構(gòu)過于陳舊,屬二級構(gòu)架,不能由我院工程師自組調(diào)配數(shù)據(jù)形成新的表格。故我院決定等待05年2月新的信息網(wǎng)絡(luò)建立后再執(zhí)行新的門診一日清單。
    2、有的工作多年以來一直是慣例執(zhí)行,但未能形成文字性的制度,目前部分已經(jīng)進(jìn)行了修訂及完善,但文字資料的整理工作尚待進(jìn)一步加強(qiáng)。
    3、物價部門檢查仍發(fā)現(xiàn)有分解收費現(xiàn)象,有待加強(qiáng)力度整改。
    醫(yī)院個人行風(fēng)自查報告【篇4】
    一、政治思想:
    我始終能堅持忠誠黨的教育事業(yè),認(rèn)真履行黨的教育方針,在政治思想方面,我一直堅持學(xué)習(xí),努力提高自身的思想政治素質(zhì),學(xué)習(xí)《教育法》、《教師法》,按照《中小學(xué)教師職業(yè)道德規(guī)范》嚴(yán)格要求自己,奉公守法,遵守社會公德,忠誠人民的教育事業(yè),為人師表。在教育教學(xué)過程中,不斷豐富自身學(xué)識,努力提高自身能力、業(yè)務(wù)水平,嚴(yán)格執(zhí)行師德規(guī)范,有高度的事業(yè)心、責(zé)任心、愛崗敬業(yè)。
    為了確保素質(zhì)教育的順利實施,我們中心學(xué)校全體同志牢牢把握教育教學(xué)這個中心,經(jīng)常深入到教學(xué)第一線去聽課改研討課,看創(chuàng)造教育技法課,去積極引導(dǎo)教師做到愛崗敬業(yè)、任勞任怨、一身正氣、兩袖清風(fēng)。每周兩個晚上的住校值周,我們總是堅持深入到中小學(xué)檢查教育教學(xué)情況,檢查教師辦公情況。我們倡導(dǎo)“老教師備榜樣課,青年教師備研討課,新教師備達(dá)標(biāo)課”這一作法深受教師歡迎。我們這種不坐辦公室跑教室,不聽匯報聽講課這種深入實際進(jìn)行調(diào)研的作風(fēng)給廣大教職員工留下了深刻印象。
    抓教育教學(xué)管理,就中學(xué)而言,我們主抓競賽和中考,并以此為中心推動常規(guī)教學(xué)工作的開展;就小學(xué)而言,我們主抓基礎(chǔ)知識,全面普及“雙語教學(xué)”,使教育教學(xué)工作取得了突破性進(jìn)展,獲得了可喜的進(jìn)步。從中學(xué)而言,我們的中考仍然雄居全市領(lǐng)先地位。龍坪中學(xué)有兩名學(xué)生被錄入黃高。初中辦學(xué)水平評估,龍坪中學(xué)名列前茅。教師論文有273人次獲國家、省、黃岡市大獎。學(xué)生參賽有80余人獲全國物理、化學(xué)大賽湖北省和黃岡市賽區(qū)一、二、三等獎;其中,龍坪中學(xué)王懷民老師一個班就有1人獲國家級化學(xué)競賽獎,他本人還榮獲全國化學(xué)競賽園丁獎。就小學(xué)而言,我們有15名學(xué)生在省級“快樂杯”征文比賽中獲一、二、三等獎;有46名學(xué)生在黃岡市級“我愛黃岡”征文活動中榮獲一、二、三等獎。此外,我們的創(chuàng)造教育也是大獲豐收,在“五小”作品評比中,朝陽小學(xué)、花園小學(xué)和牛車小學(xué)共有十多件作品獲省獎,一件獲國家獎。今年12月,我們還將承辦武穴市創(chuàng)造教育工作現(xiàn)場會。
    二、強(qiáng)化教育科研,打造教育精品。
    在抓好常規(guī)教學(xué)的同時,我們始終堅持立足深化教育改革,大膽借鑒教育管理的新經(jīng)驗,積極引導(dǎo)教師采用現(xiàn)代教育新方法,樹立辦大教育的新觀念,堅持不懈、持之以恒地抓好教育科研工作,依靠科研強(qiáng)校,走科學(xué)發(fā)展之路。我們通過建章立制強(qiáng)化管理,堅持實行推門聽課制,隨機(jī)抽查制和常規(guī)月檢制。規(guī)定中小學(xué)校長每期聽課不少于20節(jié),中層干部不少于15節(jié),一般教師不少于10節(jié)。中心學(xué)校工作人員更是經(jīng)常深入到中小學(xué)聽教育科研課,調(diào)研教育科研開展情況,每學(xué)期下來,我們的聽課記錄寫滿厚厚一本。我們注重激活用人機(jī)制,建立獎勵制度,充分調(diào)動從事科研教師的工作積極性,讓他們?nèi)硇牡赝度虢炭蒲泄ぷ鳌?BR>    一年來,我們積極穩(wěn)步推進(jìn)教育科研工作,研究深化教育科研需要的課堂教學(xué)、學(xué)生發(fā)展等評價指標(biāo)要素和方法。召開校長、主任專門研究教育科研的專題會議達(dá)30余次,組織教科研培訓(xùn)達(dá)10次之多。龍坪中學(xué)一年來承辦市級教科研現(xiàn)場會累計達(dá)五次;龍坪小學(xué)、朝陽小學(xué)等學(xué)校多次承擔(dān)市級教科研研討會,使廣大教職員工對教育科研有了更深地了解,現(xiàn)在我們龍坪中心學(xué)校上上下下形成了一種人人搞科研,個個有成果的喜人局面。中小學(xué)教師累計寫出教育科研論文
    300余篇,發(fā)表210余篇。更為可喜的是我們龍坪還被市教育局定為“創(chuàng)造教育實驗基地”。
    三、改善辦學(xué)條件,開拓教學(xué)樂土。
    抓辦學(xué)水平的提高,我們更注重辦學(xué)條件的不斷改善,旨在為師生的教學(xué)營生一個優(yōu)美和諧的環(huán)境。我們改善辦學(xué)條件的原則是:因陋就簡,就地取材、因校制宜,具體做法如下:
    1、結(jié)合市教育局大力開展危房改造的大好時機(jī),爭取危改專項資金搞好龍坪中學(xué)、五里中學(xué)、牛車小學(xué)、萬丈小學(xué)等學(xué)校的專項改造,收到了顯著的效果:龍坪中學(xué)榮獲項目工程二等獎,萬丈小學(xué)榮獲三等獎,中心學(xué)校榮獲組織獎,并成功舉辦了武穴市級危改工作現(xiàn)場會。
    2、結(jié)合各校實際,根據(jù)現(xiàn)有的條件,發(fā)動各中小學(xué)實行化債權(quán)優(yōu)化辦學(xué)環(huán)境,鼓勵學(xué)校勤儉節(jié)約、艱苦創(chuàng)業(yè)、改善辦學(xué)條件。
    3、中心學(xué)校實行督查與激勵相結(jié)合,對獨立自主、自力更生進(jìn)行辦學(xué)條件改善的中、小學(xué),采取學(xué)校投入多少,我們就相對應(yīng)地獎勵多少的做法予以支持和鼓勵,調(diào)動了80%以上的學(xué)校改善辦學(xué)條件的積極性?,F(xiàn)在,無論你到哪一所學(xué)校
    醫(yī)院個人行風(fēng)自查報告【篇5】
    一、指導(dǎo)思想明確,組織制度到位
    按照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革有關(guān)要求,堅持從醫(yī)院的實際情況出發(fā),繼續(xù)把以病人為中心,保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,保障患者合法權(quán)益,改善醫(yī)療服務(wù),優(yōu)化服務(wù)流程,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系作為主要內(nèi)容,努力為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療服務(wù),持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)院管理水平,保障醫(yī)療安全。醫(yī)院在院兩委的領(lǐng)導(dǎo)下,層層負(fù)責(zé),分工明確,落實到人,實行責(zé)任追究制。督查方式以定期與不定期相結(jié)合,做到每月由分管院長具體負(fù)責(zé),及時通報,及時整改,并與季度考核相結(jié)合。醫(yī)院健全醫(yī)院組織結(jié)構(gòu),完善了各項管理規(guī)章制度。對科學(xué)規(guī)范的公立醫(yī)院管理體制也進(jìn)行了積極探索。
    二、工作重點突出,內(nèi)容涵蓋全面
    (一)始終堅持反腐倡廉建設(shè)
    1、醫(yī)院反腐倡廉建設(shè)總體情況良好。醫(yī)院建立了以勞威文院長為組長、紀(jì)檢書記為常務(wù)副組長、兩委班子成員為副組長、相關(guān)科室負(fù)責(zé)人為成員的懲防體系建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組,完善了醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察室建設(shè),制訂了反腐倡廉相關(guān)工作計劃,細(xì)化了工作目標(biāo)和措施,將懲治和預(yù)防腐敗體系建設(shè)工作納入醫(yī)院整體工作這中,制定了具體的工作計劃和方案,統(tǒng)一部署落實,切實貫徹落實了黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制和醫(yī)療衛(wèi)生糾風(fēng)工作責(zé)任制、《中共國家衛(wèi)生計生委黨組貫徹落實的實施辦法》、中央八項規(guī)定等相關(guān)規(guī)范制度,并針對醫(yī)院日常工作中“權(quán)、錢、人、項目”等重點環(huán)節(jié)制定了完善的規(guī)定和實施細(xì)則,形成了較為完備的制度體系,并認(rèn)真貫徹落實;有針對性的對全院干部職工開展了形式多樣的反腐倡廉宣傳教育活動;完善了廉潔風(fēng)險防控工作,安裝了電子監(jiān)察系統(tǒng),實施了廉潔風(fēng)險動態(tài)監(jiān)控,實行了黨風(fēng)廉政建設(shè)臺賬式管理。
    2、健全完善了決策機(jī)制。健全了黨委、行政領(lǐng)導(dǎo)班子議事規(guī)則和工作規(guī)則,落實了“一把手”末位發(fā)言制;建立并落實了“三重一大”事項集體討論決定制度,健全了決策權(quán)、執(zhí)行權(quán)、監(jiān)督權(quán)相互制約又相互協(xié)調(diào)的權(quán)力結(jié)構(gòu)和運行機(jī)制,無主要負(fù)責(zé)人直接分管人事、財務(wù)、基建和物資采購等違規(guī)現(xiàn)象;健全了民主決策制度,充分發(fā)揮了職代會和專業(yè)委員會的職責(zé)職能。
    3、嚴(yán)防商業(yè)賄賂現(xiàn)象。積極在全院干部職工中開展紀(jì)律法制教育和警示教育,加強(qiáng)了對財務(wù)、基建、藥劑、信息、采購等重點部門和關(guān)鍵崗位人員的監(jiān)督,加強(qiáng)了處方權(quán)監(jiān)管,落實了藥品用量動態(tài)監(jiān)測和超常預(yù)警制度,不當(dāng)處方院內(nèi)公示和點評制度,推行陽光用藥,安裝了反統(tǒng)方系統(tǒng),防范非法統(tǒng)方,強(qiáng)化處方管理;全面落實了醫(yī)藥購銷廉潔協(xié)議制度、醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂不良記錄制度。
    4、加強(qiáng)了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。建立并落實了醫(yī)師定期考核管理制度,健全了醫(yī)德考評制度,完善了全院干部職工醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評檔案,積極開展?jié)M意度調(diào)查工作,定期收集社會評價意見反饋全體職工,不斷整改完善提高,持續(xù)改進(jìn)。
    5、推行院務(wù)公開。健全了院務(wù)公開組織領(lǐng)導(dǎo),全面落實了院務(wù)公開工作機(jī)制。
    6、創(chuàng)造了良好環(huán)境,大力宣傳典型,職工滿意度高。制訂了較為詳細(xì)的職工工作制度,開設(shè)了職工食堂,對新招的外地職工負(fù)責(zé)安排住宿,條件優(yōu)越,環(huán)境優(yōu)美;大力宣傳和表彰服務(wù)過程中先進(jìn)人物和先進(jìn)事跡,營造了人人爭優(yōu)的良好氛圍,職工對院領(lǐng)導(dǎo)班子、對工作環(huán)境、生活環(huán)境、醫(yī)院建設(shè)與發(fā)展?jié)M意度高。
    (二)切實貫徹落實了“九不準(zhǔn)”
    將醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”、醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范等編印成冊,全院干部職工人手一冊,并組織學(xué)習(xí),醫(yī)院組織督查專班不定期地下科室督查學(xué)習(xí)成效,積極查處違反“九不準(zhǔn)”規(guī)定的行為,目前未發(fā)現(xiàn)全院各部門和職工有違反“九不準(zhǔn)”情況。
    (三)建立了醫(yī)院管理科學(xué)長效機(jī)制
    1、落實了公立醫(yī)院改革重點任務(wù)工作,切實維護(hù)人民群眾健康權(quán)益。開展了多種方式的門診預(yù)約診療服務(wù),優(yōu)化了門急診環(huán)境和流程,開設(shè)了便民門診服務(wù),急診綠色道24小時暢通,推行了同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗結(jié)果互認(rèn)、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、“志愿者服務(wù)在醫(yī)院”活動,落實了醫(yī)療投訴處理辦法、首訴負(fù)責(zé)制;堅持合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費,開展健康教育和患者隨訪、健康咨詢和義診等多種形式的公益社會活動。
    2、認(rèn)真落實了對口技援、支邊等醫(yī)療工作。與武漢三醫(yī)院簽訂了對口支援協(xié)議并認(rèn)真落實;對花橋衛(wèi)生院、大法寺中心衛(wèi)生院、石佛寺衛(wèi)生院、大金衛(wèi)生院和龍坪衛(wèi)生院五家基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂了對口支援協(xié)議,定期派駐專家通過教學(xué)查房、手術(shù)示教、專家門診等多種方式對基層醫(yī)院進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn),建立并實施了雙向轉(zhuǎn)診制度與相關(guān)服務(wù)流程,承擔(dān)并出色完成了政府指派的大型社會活動醫(yī)療保障任務(wù),按照黃岡市的要求派遺超聲科醫(yī)師岳敏同志入新疆支邊一年并出色完成了任務(wù)。
    3、開展了臨床路徑、規(guī)范化診療、單病種質(zhì)量控制等工作。健全了臨床路徑領(lǐng)導(dǎo)小組,完善了臨床路徑相關(guān)制度,完成臨床路徑培訓(xùn)工作,認(rèn)真開展了縣級醫(yī)院50個臨床路徑病種,入徑率達(dá)標(biāo);推行了日間手術(shù)。
    4、出色完成了傳染病等疾病的救治工作。建立了健全的傳染病管理制度及診療操作規(guī)范,加強(qiáng)了人員培訓(xùn),實行了傳染病預(yù)檢、分診制度,落實了食源性疾病監(jiān)測報告制度,出色完成了甲型流感防治、手足口病等傳染病的防治工作;嚴(yán)格執(zhí)行了《病原微生物實驗室生物安全管理條例》及相關(guān)規(guī)范。
    5、開展了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作和各類科研工作。健全了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)領(lǐng)導(dǎo)小組,明確規(guī)培師資,通過院內(nèi)網(wǎng)絡(luò)、轉(zhuǎn)科培訓(xùn)、技能操作考核、學(xué)術(shù)活動等多種形式對住院醫(yī)師進(jìn)行規(guī)培;制訂了切實可行的科研規(guī)劃和工作計劃,20xx年申報了三項省級科研課題,并積極實施研究工作。
    6、醫(yī)院設(shè)置、功能和任務(wù)進(jìn)一步完善。制訂了醫(yī)院發(fā)展目標(biāo)和中長期發(fā)展規(guī)劃,集全院之力按三級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)新院,實現(xiàn)整體搬遷,屆時醫(yī)院設(shè)置、功能將更趨完善。
    7、加強(qiáng)了領(lǐng)導(dǎo)班子能力建設(shè)、作風(fēng)建設(shè)。院領(lǐng)導(dǎo)定期接受相關(guān)法律法規(guī)規(guī)章和管理知識培訓(xùn),加強(qiáng)了領(lǐng)導(dǎo)班子團(tuán)隊意識和協(xié)作精神。
    8、加強(qiáng)了人才培養(yǎng)和梯隊建設(shè),建立了全員聘用制度和崗位管理制度。完善了衛(wèi)生技術(shù)人才培養(yǎng)和梯隊建設(shè)規(guī)劃并切實實施,定期組織了醫(yī)務(wù)人員“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)考核,考核全員達(dá)標(biāo),加強(qiáng)了重點學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng),對學(xué)科帶頭人實行選拔和激勵機(jī)制;建立了全員聘用制度和崗位管理制度,嚴(yán)格人才引進(jìn)(臨床醫(yī)生要求一本以上,醫(yī)技人員要求二本以上、護(hù)士要求全日制大專以上),聘用和崗位管理負(fù)責(zé)相關(guān)規(guī)范。
    9、落實了崗位績效考核制度和社會保障政策。建立了綜合績效考核制度,醫(yī)院獎金分配實行了按崗位、工作量、服務(wù)質(zhì)量和工作績效取酬等相關(guān)政策,充分調(diào)動了醫(yī)務(wù)人員積極性;貫徹執(zhí)行了社會保障制度,切實保護(hù)了員工合法權(quán)益。
    10、完善了醫(yī)院管理規(guī)章制度和組織機(jī)構(gòu),建立了科學(xué)規(guī)范的醫(yī)院管理體制。成立了職工會,建立了各專業(yè)質(zhì)量管理委員,完善了民主管理和院務(wù)公開制度,領(lǐng)導(dǎo)班子分工明確,職能部門獨立設(shè)置并正常運轉(zhuǎn),醫(yī)院管理規(guī)章制度和崗位職責(zé)健全;實行了院長任期目標(biāo)責(zé)任制和離任審計制,開展了新農(nóng)合住院病人即時結(jié)報工作,醫(yī)院管理信息化建設(shè)逐步完善。
    11、積極開展臨床重點專科建設(shè),提高了醫(yī)院核心競爭力;醫(yī)院建設(shè)與發(fā)展有亮點和新舉措。
    把維護(hù)人民群眾健康權(quán)益放在第一位。積極參加無錫市及崇安區(qū)的醫(yī)療緊急救治體系,接受政府指令完成突發(fā)公共事件緊急醫(yī)療救援工作以及其他公共衛(wèi)生任務(wù)。積極開展義診、百名醫(yī)生下企業(yè)等多種形式的公益性社會活動。控制醫(yī)院特需服務(wù)的規(guī)模,處處為病人著想,積極推進(jìn)臨床路徑及單病種質(zhì)量控制等工作,到年底為止,在全院已在外科、眼科、婦科及兒科推行5種疾病的臨床路徑,大大減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),保障了醫(yī)療安全。醫(yī)院根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī),承擔(dān)傳染病的發(fā)現(xiàn)、救治、報告、預(yù)防等任務(wù)。嚴(yán)格執(zhí)行了傳染病預(yù)檢分診制度和報告制度。
    (二)醫(yī)院歷來重視人才的培養(yǎng)和干部隊伍的建設(shè),尤其近兩年來派遣醫(yī)務(wù)人員分批赴新加坡、上海等高級別醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),帶回了新的理念與技術(shù),加強(qiáng)了醫(yī)院臨床重點專科建設(shè),提高醫(yī)院核心競爭力,也大力促進(jìn)了醫(yī)院的發(fā)展和干部隊伍的建設(shè),同時醫(yī)院的梯隊建設(shè)也愈發(fā)厚實,“賽馬不相馬”一直作為醫(yī)院選拔人才的座右銘。
    (三)醫(yī)院建立了全員聘用制度和崗位責(zé)任制度。落實崗位績效考核制度,完善內(nèi)部分配機(jī)制,調(diào)動了醫(yī)務(wù)人員積極性。根據(jù)無錫市的社保政策,落實社會保障政策,切實保障工作人員合法權(quán)益。
    (四)醫(yī)療服務(wù)方面,全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)一步強(qiáng)化服務(wù)意識,改善醫(yī)療服務(wù),優(yōu)化服務(wù)流程,不斷提高醫(yī)療服務(wù)能力和服務(wù)水平。積極探索適合醫(yī)院院情的志愿者服務(wù)模式,逐步完善志愿者服務(wù)的管理制度和工作機(jī)制,認(rèn)真組織開展志愿者醫(yī)院服務(wù)和醫(yī)務(wù)人員志愿服務(wù)相關(guān)工作,促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧。加強(qiáng)門診信息公開與咨詢服務(wù),規(guī)范預(yù)約診療工作制度,不斷提高門診患者預(yù)約掛號、預(yù)約診療服務(wù)比例。優(yōu)化門急診和入、出院服務(wù)流程,簡化環(huán)節(jié),提高效率,通過提高醫(yī)療技術(shù),增加醫(yī)療手段,縮短患者診療等候時間及平均住院日。建立醫(yī)患溝通制度,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,維護(hù)患者的合法權(quán)益,履行知情告知義務(wù),保護(hù)患者隱私。規(guī)范醫(yī)院投訴管理,及時調(diào)查處理醫(yī)療投訴并通過投訴不斷改進(jìn)工作。
    (五)醫(yī)院依法執(zhí)業(yè),按照衛(wèi)生行政部門核定的診療科目執(zhí)業(yè),醫(yī)院及科室命名規(guī)范。醫(yī)務(wù)人員依法執(zhí)業(yè),不斷根據(jù)業(yè)務(wù)需要,嚴(yán)格執(zhí)業(yè)地點的變更。建立健全并嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)、三級醫(yī)師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會診、術(shù)前討論、死亡病例討論、交接班等核心制度,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。貫徹落實《病歷書寫基本規(guī)范》和《電子病歷基本規(guī)范》,規(guī)范病歷書寫行為以及電子病歷系統(tǒng)建設(shè)和電子病歷的臨床應(yīng)用,加強(qiáng)病歷內(nèi)涵建設(shè),提高病歷質(zhì)量。完善醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和管理制度,加強(qiáng)醫(yī)療臨床技術(shù)管理,促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展和醫(yī)療技術(shù)臨床合理應(yīng)用。建立健全醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理的相關(guān)規(guī)章制度,建立醫(yī)療技術(shù)管理檔案。每年對開展的第一類醫(yī)療技術(shù)進(jìn)行技術(shù)審核,嚴(yán)格管理;加強(qiáng)了第二類醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用的管理,不得開展未經(jīng)批準(zhǔn)技術(shù)的臨床研究和臨床應(yīng)用;加強(qiáng)對醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用情況進(jìn)行規(guī)范化管理,特別是白內(nèi)障超聲乳化技術(shù)和婦科內(nèi)鏡診療技術(shù)的準(zhǔn)入管理;完善手術(shù)分級管理制度,嚴(yán)格依據(jù)江蘇省制定的醫(yī)院手術(shù)分級目錄,嚴(yán)格按照規(guī)定對醫(yī)師的專業(yè)技術(shù)能力進(jìn)行審核并通過后,方可授予相應(yīng)的手術(shù)權(quán)限,并實施動態(tài)管理;建立醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險預(yù)警機(jī)制,制定和完善醫(yī)療技術(shù)損害處置預(yù)案并組織實施。規(guī)范臨床檢查、診斷、治療、使用藥物和植(介)入類醫(yī)療器械行為。加強(qiáng)平安醫(yī)院建設(shè),建立第三方調(diào)解機(jī)制和醫(yī)療責(zé)任保險制度。能主動報告醫(yī)療安全(不良)事件。
    (六)完善醫(yī)院藥事管理委員會相關(guān)工作與管理制度并認(rèn)真落實;貫徹落實《中國國家處方集》,制定醫(yī)院處方集,并認(rèn)真組織培訓(xùn)、實施和評估工作,促進(jìn)臨床合理用藥;完善并認(rèn)真落實處方點評制度;加強(qiáng)合理用藥監(jiān)測,認(rèn)真、及時、準(zhǔn)確做好數(shù)據(jù)的收集和上報工作,對處方實施動態(tài)監(jiān)測及超常預(yù)警,對不合理用藥及時予以干預(yù);規(guī)范抗菌藥物臨床應(yīng)用管理,建立健全抗菌藥物分級管理制度,明確各級醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權(quán)限,切實采取措施推進(jìn)抗菌藥物合理應(yīng)用工作;以嚴(yán)格控制I類切口手術(shù)預(yù)防用藥為重點,進(jìn)一步加強(qiáng)圍手術(shù)期抗菌藥物預(yù)防性應(yīng)用的管理,加強(qiáng)臨床微生物檢測、抗菌藥物臨床應(yīng)用和細(xì)菌耐藥監(jiān)測工作,建立抗菌藥物臨床應(yīng)用和細(xì)菌耐藥預(yù)警機(jī)制;建立健全毒、麻、精、放等特殊藥品的安全管理制度并認(rèn)真落實;建立臨床藥師制,有明確的臨床藥師崗位職責(zé)和相應(yīng)的臨床藥師工作與管理制度,明確其在醫(yī)療質(zhì)量管理體系中的責(zé)任和任務(wù)并認(rèn)真落實。
    (七)繼續(xù)推進(jìn)與落實“病人安全目標(biāo)”;落實各項查對制度,認(rèn)真做好手術(shù)、輸血、用藥、檢驗等醫(yī)療服務(wù)重點環(huán)節(jié)的安全核查工作。積極開展醫(yī)院感染監(jiān)測、建立醫(yī)院感染信息報告制度,做到出現(xiàn)問題及時發(fā)現(xiàn)、及時處理,最大限度地降低醫(yī)院感染對患者造成的危害;加強(qiáng)手術(shù)室、血液透析室、消毒供應(yīng)室等重點部門以及醫(yī)療器械的清洗、消毒、滅菌等重點環(huán)節(jié)的醫(yī)院感染防控;開展醫(yī)院感染管理專兼職人員和醫(yī)院感染重點部門、重點環(huán)節(jié)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染防控知識培訓(xùn),強(qiáng)化醫(yī)院感染防控意識,提高醫(yī)院感染防控水平。進(jìn)一步規(guī)范臨床用血管理,促進(jìn)臨床科學(xué)、合理用血,保障臨床用血安全。輸血管理委員會進(jìn)一步做好臨床用血的規(guī)范管理和技術(shù)指導(dǎo)工作,積極開展臨床合理用血、科學(xué)用血的教育、培訓(xùn)和檢查工作;臨床科室根據(jù)用血規(guī)范和實際工作情況,制定月臨床用血計劃,并對醫(yī)務(wù)人員用血情況開展評估;輸血科進(jìn)一步完善質(zhì)量管理體系,制定血液儲備計劃,做好臨床用血的儲存、檢測和發(fā)放;建立科學(xué)有效的輸血不良反應(yīng)及緊急用血應(yīng)對預(yù)案,并認(rèn)真落實。
    (八)加強(qiáng)醫(yī)院后勤保障管理,做好消防、保衛(wèi)以及水、電、氣、暖供應(yīng)的安全管理工作。建立定期排查安全生產(chǎn)基礎(chǔ)設(shè)施、技術(shù)裝備、作業(yè)環(huán)境、防控手段等方面存在的安全隱患的工作機(jī)制,重點加強(qiáng)針對安全生產(chǎn)制度建設(shè)、安全管理組織體系、責(zé)任落實、勞動紀(jì)律、現(xiàn)場管理、事故查處等方面薄弱環(huán)節(jié)的整改工作。重點要求:建立完善的安全生產(chǎn)組織領(lǐng)導(dǎo)、管理機(jī)構(gòu)、規(guī)章制度、操作規(guī)程、標(biāo)準(zhǔn)等,明確人員配置要求,認(rèn)真組織落實;加強(qiáng)對安全生產(chǎn)重要設(shè)施、裝備、關(guān)鍵設(shè)備和裝置的日常管理維護(hù)、保養(yǎng)并保障安全運行,防止漏電、漏氣、漏水;完善勞動保護(hù)用品的配備和使用;確保消防通道暢通,無障礙物,消防設(shè)備齊全,標(biāo)志醒目,專人管理,設(shè)有消防預(yù)警系統(tǒng);加強(qiáng)應(yīng)急管理,完善各類應(yīng)急預(yù)案的制定、應(yīng)急救援物資的配備和維護(hù),定期開展應(yīng)急演練;加強(qiáng)對放射科、配電室、壓力容器及電梯等重要部門的安全管理。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理與控制,積極配合衛(wèi)生行政部門主導(dǎo)的質(zhì)控中心建設(shè),接受衛(wèi)生行政部門和質(zhì)控中心的質(zhì)控檢查,報送質(zhì)控信息,根據(jù)反饋信息組織整改,改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。
    (九)加強(qiáng)護(hù)理工作,落實基礎(chǔ)護(hù)理,改善護(hù)理服務(wù),提高護(hù)理質(zhì)量。進(jìn)一步建立健全護(hù)理工作規(guī)章制度、疾病護(hù)理常規(guī)和護(hù)理服務(wù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn),建立護(hù)士崗位責(zé)任制,規(guī)范護(hù)士的執(zhí)業(yè)行為;維護(hù)護(hù)士的合法權(quán)益,合同制護(hù)士與編制護(hù)士同工同酬;細(xì)化分級護(hù)理的服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項目,完善并落實加強(qiáng)臨床護(hù)理工作的各項規(guī)章制度,逐步扭轉(zhuǎn)由患者家屬或者家屬自聘護(hù)工承擔(dān)患者生活護(hù)理的局面;扎實開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動。
    (十)財務(wù)方面嚴(yán)格執(zhí)行國家財經(jīng)法律法規(guī)和制度規(guī)定,建立健全財務(wù)管理制度和崗位職責(zé)。堅持“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的財務(wù)管理原則,一切財務(wù)收支活動納入財務(wù)部門統(tǒng)一管理,嚴(yán)禁在醫(yī)院財務(wù)部門之外設(shè)立賬外賬、小金庫。建立健全醫(yī)院財務(wù)會計內(nèi)控制度并有效實施。建立健全醫(yī)院內(nèi)部審計制度并有效實施。建立醫(yī)院成本核算與控制制度并有效實施。嚴(yán)格執(zhí)行國家藥品價格政策和醫(yī)療服務(wù)收費政策,規(guī)范收費管理工作。嚴(yán)格資產(chǎn)管理,確保國有資產(chǎn)安全、完整。建立大型設(shè)備購置、工程項目的立項論證、效益評估制度并有效實施。嚴(yán)格遵守《政府采購法》、《招標(biāo)投標(biāo)法》。每季對醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運營績效進(jìn)行初步評價。
    (十一)醫(yī)院建立完善懲治和預(yù)防腐敗體系。定期考核醫(yī)院基層黨組織建設(shè)。落實醫(yī)師執(zhí)業(yè)考核制度和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評制度。加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),開展醫(yī)務(wù)人員法制紀(jì)律教育、人文素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)素質(zhì)教育。增強(qiáng)院務(wù)公開意識,全面推行院務(wù)公開制度。醫(yī)院全力創(chuàng)造良好的職工工作、生活和學(xué)習(xí)環(huán)境與條件。醫(yī)院職工對醫(yī)院管理工作的評價與滿意度與社會對醫(yī)院服務(wù)及質(zhì)量的評價與滿意度均做到了雙豐收。
    三、亮點與不足
    (一)亮點:今年以來,醫(yī)院各項工作均取得長足進(jìn)步,多次獲得上級部門的肯定,醫(yī)院工作今年再上新臺階。在去年年檢取得高分的情況下,醫(yī)保工作今年取得新輝煌。醫(yī)院今年的重頭戲,新醫(yī)院的建設(shè)也如期完工,醫(yī)院即將遷入新址,作為一個新平臺,醫(yī)院獲得了更大的發(fā)展空間。
    (二)不足:同時也要看到,醫(yī)院也存在不足之處,主要表現(xiàn)在作為兩大??疲€未取得市級重點??频拿Q,新技術(shù)新項目急待加強(qiáng)。但醫(yī)院建設(shè)不是一朝一夕的事情,而是需要在建設(shè)過程中不斷完善,不斷創(chuàng)新的工作。
    醫(yī)院個人行風(fēng)自查報告【篇6】
    根據(jù)翼政辦發(fā)(20xx)116號《關(guān)于印發(fā)全縣20xx年深入開展民主評議政風(fēng)行風(fēng)工作實施方案的通知》、翼糾發(fā)(20xx)11號《xx縣20xx年民主評議政風(fēng)行風(fēng)工作考核實施方案》和市衛(wèi)生局的有關(guān)要求,我院自今年3月份起,在全院扎實開展了民主評議政風(fēng)行風(fēng)工作,通過宣傳發(fā)動、自查自糾、整改落實等階段的工作,切實解決人民群眾反映突出的問題,使人民群眾初步感受到了民主評議政風(fēng)行風(fēng)工作帶來的實際效果,基本達(dá)到了預(yù)期目的?,F(xiàn)將我院開展民主評議政風(fēng)行風(fēng)工作情況總結(jié)如下:
    一、高度重視、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),明確工作責(zé)任
    根據(jù)部署和要求,我院于3月份即迅速響應(yīng)、積極行動,及時召開了院長辦公會議,研究成立了由院長任組長的政風(fēng)行風(fēng)評議工作領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室,分管院長為副組長,相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人為成員,分工明確,職責(zé)到人,在全院形成干部職工和群眾廣泛參與的齊抓共管的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制和工作格局。同時認(rèn)真研究制訂和下發(fā)了《xx縣中醫(yī)醫(yī)院20xx年民主評議政風(fēng)行風(fēng)工作實施方案》。在方案中,明確了各科室負(fù)責(zé)人是政風(fēng)行風(fēng)評議工作的直接責(zé)任人,切實做到“思想認(rèn)識、組織領(lǐng)導(dǎo)、工作措施”三到位,一級抓一級,層層抓落實,保證政風(fēng)行風(fēng)評議工作的落實。
    二、廣泛宣傳、層層發(fā)動,營造輿論氛圍
    一是“雙動員”人人知曉。3月18日,我院召開了首次動員大會——即院科兩級干部動員會,初步營造了活動氛圍。3月25日召開全院職工大會進(jìn)行再動員。在動員會上講清開展政風(fēng)行風(fēng)評議的目的意義;講清開展政風(fēng)行風(fēng)評議與建設(shè)和諧社會的關(guān)系;講清政風(fēng)行風(fēng)評議與深入開展治理商業(yè)賄賂的關(guān)系,幫助大家克服對政風(fēng)行風(fēng)評議工作的模糊認(rèn)識和不良情緒,增強(qiáng)參與政風(fēng)行風(fēng)評議的意識和自覺性。
    二是“雙承諾”人人參與。雙承諾即醫(yī)院對社會承諾、醫(yī)務(wù)人員對病人和醫(yī)院承諾。首先是結(jié)合實際,制定了醫(yī)院對社會公開承諾內(nèi)容共計八條,于4月21日通過xx電視臺、《今日xx》等媒體形式向社會公開,接受社會監(jiān)督。第二是在醫(yī)院對社會承諾的基礎(chǔ)上,由各科醫(yī)務(wù)人員根據(jù)各自崗位向廣大患者承諾,做到人人參與、個個承諾,確保政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)落到實處。
    三是抓宣傳營造氛圍。為擴(kuò)大宣傳,形成聲勢,營造氛圍,我院運用多種形式進(jìn)行深入宣傳。一是在醫(yī)院醒目位臵公開舉報電話與設(shè)臵舉報信箱,營造濃厚的評議氛圍;二是通過工作簡報、《xx中醫(yī)》報等各種宣傳陣地,通報我院行評工作開展情況,引導(dǎo)大家提高對評議工作重要性的認(rèn)識。三是對外及時報道醫(yī)院開展活動情況,今年我院在xx電視臺發(fā)布新聞通訊共計23次。
    四是“爭先進(jìn)”弘揚正氣。為積極推動評議工作的開展,調(diào)動廣大職工的積極性,激發(fā)他們愛崗敬業(yè)、無私奉獻(xiàn)、勇于開拓、奮發(fā)向上的拼搏精神,在全院范圍內(nèi)營造一種“人人爭當(dāng)?shù)?BR>    型人物,事事發(fā)揮模范作用”的競爭氛圍,我院開展了“優(yōu)秀醫(yī)生”、“明星護(hù)士”等評選活動。特別是在各類大型檢查活動中,對表現(xiàn)突出人員及時進(jìn)行表彰。如在8月5日,醫(yī)院召開“20xx年度半年工作總結(jié)暨三好一滿意活動動員大會”,對在省醫(yī)院管理年活動檢查中表現(xiàn)突出的十二名職工進(jìn)行了表彰。以此來推動醫(yī)療質(zhì)量的提高、服務(wù)水平的提高、行業(yè)作風(fēng)的改善,在全院范圍內(nèi)形成弘揚正氣、學(xué)習(xí)典型的濃厚氛圍,達(dá)到配合行評工作開展的目的。
    三、圍繞重點、自查自糾,狠抓糾建并舉
    自查自糾是民主評議政風(fēng)行風(fēng)工作中最具有實質(zhì)性的工作。我院緊緊圍繞政風(fēng)行風(fēng)評議工作確定的5項內(nèi)容,深入開展對照檢查,做到不留死角,不走過常
    一是逐項分解,明確重點。對政風(fēng)行風(fēng)評議工作確定的5項重點內(nèi)容進(jìn)行了逐項分解,明確提出職能科室要把工作效能、工作作風(fēng)、廉潔從政、信訪接待、院務(wù)公開等作為評議的重點;臨床科室要把改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)水平,糾正大處方、濫檢查、過度治療、回扣提成、收受紅包等不正之風(fēng)作為評議的重點。要求各部門各科室在自查自糾過程中要端正態(tài)度,堅持高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求,客觀評價自己,認(rèn)真查找政風(fēng)行風(fēng)存在的突出問題,真正做到敢于揭短亮丑,對存在問題不遮不掩。
    二是廣開言路、收集意見。多渠道收集群眾對醫(yī)院的意見和建議,畫好“自畫像”。通過召開公休人員座談會,邀請病人
    及家屬針對醫(yī)院服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)務(wù)人員工作作風(fēng)等進(jìn)行調(diào)查,切實為醫(yī)院的政風(fēng)行風(fēng)“會診”。另外,醫(yī)院還聘請了分別來自人大、政協(xié)、企事業(yè)單位、個體等不同單位不同行業(yè)的15名同志,為醫(yī)院特邀行風(fēng)監(jiān)督員,聽取他們對醫(yī)院政風(fēng)行風(fēng)方面的意見和建議,確保醫(yī)院政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)不走過場、不走形式。
    三是相互評議、摸清情況。在臨床與醫(yī)技、職能科室與臨床醫(yī)技之間開展相互評議,分為五個方面內(nèi)容,每個方面分滿意、一般、不滿意。主要查看服務(wù)是否便捷、高效、優(yōu)質(zhì),有無不作為、慢作為現(xiàn)象;服務(wù)態(tài)度如何,有無門難進(jìn)、臉難看、話難聽、事難辦現(xiàn)象;有無吃拿卡要等不正之風(fēng),有無利用職權(quán)謀取不正當(dāng)利益現(xiàn)象;處理群眾反映問題是否及時合理、是否及時反饋、是否主動征求群眾意見;醫(yī)院重大事項決定、大額資金支出是否公開透明、有無暗箱操作現(xiàn)象,處理問題是否公平公正等進(jìn)行摸底,以真實了解醫(yī)院行評工作情況。
    四、整改落實、注重結(jié)合,促進(jìn)工作進(jìn)步
    我們緊緊圍繞以解決群眾反映的熱點、難點問題為重點,以人民群眾滿意為根本標(biāo)準(zhǔn),創(chuàng)造性地開展工作。針對自查自糾中查找出來的問題,進(jìn)行歸類整理,實現(xiàn)五定(定問題、定措施、定責(zé)任、定領(lǐng)導(dǎo)、定時限),逐一抓整改落實,做到了兩個結(jié)合。
    一是注重與醫(yī)院中心工作相結(jié)合。民主評議政風(fēng)行風(fēng)工作實際是要求醫(yī)院端正辦院宗旨和辦院方向,這與切實開展“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題的醫(yī)院管理年活動是相
    輔相襯的,其目的均是要努力創(chuàng)建平安醫(yī)院,進(jìn)一步改進(jìn)服務(wù)流程,改善就診環(huán)境,方便病人就醫(yī),努力提高服務(wù)意識,改善服務(wù)態(tài)度,轉(zhuǎn)變服務(wù)作風(fēng),杜絕不合理收費。我院通過把這兩項活動相結(jié)合,多措并舉,收到了很好的效果。
    二是注重與為人民群眾辦實事相結(jié)合。在民主評議政風(fēng)行風(fēng)工作中,我院通過電視向全縣人民公開承諾了8項內(nèi)容,踐行情況如下:第一是全面推行了首診負(fù)責(zé)制,打造了安全、有效、便捷、溫馨的服務(wù)品牌;第二是加大醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核力度,從根源上杜絕不正之風(fēng),今年我院共計收到各種表揚信件10封,錦旗、牌匾19個,拒收紅包17次,拒收金額3100元;第三是全院實行了無假日門診,極大方便了廣大患者就診;第四是婦產(chǎn)科實行了單病種限價收費,產(chǎn)婦順產(chǎn)限價800元,剖宮產(chǎn)限價2800元;第五是落實國家白內(nèi)障患者手術(shù)補助政策,今年共計開展白內(nèi)障手術(shù)244例,墊付補助金195200元;第六是加大了下鄉(xiāng)巡回醫(yī)療力度,分別到南梁鎮(zhèn)南史村、中衛(wèi)鄉(xiāng)辛莊村、南唐鄉(xiāng)符冊村進(jìn)行義診,使許多患者在家門口就能享受到縣級醫(yī)療服務(wù);第七是辦理農(nóng)村合作醫(yī)療、職工醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險醫(yī)療費用補償情況基本達(dá)到一站式服務(wù)要求;第八是救護(hù)車免費接診急、危、重癥患者、住院病人和產(chǎn)婦,今年我院救護(hù)車行程近兩萬公里,接診病人200余人次。電視公開承諾8項內(nèi)容已全部兌現(xiàn)。另外我院通過創(chuàng)建“全國農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進(jìn)縣”活動,使我縣農(nóng)村中醫(yī)藥服務(wù)能力大幅提升,同時延伸活動內(nèi)容,實行參合患者住院治療,中醫(yī)藥服務(wù)補償比例100%,既突出了中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢,又降低了廣大患者的醫(yī)療費用。通過辦實事,達(dá)到了情為民所系、利為患所謀的目的。
    五、強(qiáng)化認(rèn)識、效果顯著,構(gòu)建長效機(jī)制
    通過政風(fēng)行風(fēng)評議工作的深入開展,我院各項工作漸趨規(guī)范,有力地促進(jìn)了醫(yī)院可持續(xù)健康發(fā)展。6月1日我院在“省中醫(yī)醫(yī)院管理年活動檢查評估活動”中,專家們給予高度評價,認(rèn)為我院領(lǐng)導(dǎo)重視,部署到位,措施具體,資料完善,風(fēng)清氣正,成效顯著。在今年全縣“創(chuàng)建全國農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進(jìn)縣”活動中,我院充分發(fā)揮龍頭作用,督促指導(dǎo)全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室開展中醫(yī)服務(wù)能力建設(shè)工作,于11月7日至8日,國家中醫(yī)藥工作先進(jìn)縣評估專家組對我縣創(chuàng)建工作進(jìn)行了評估驗收,對我縣創(chuàng)建工作給予充分肯定,確定我縣為“全國農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進(jìn)縣”。11月23日至24日,省衛(wèi)生廳等級醫(yī)院評審專家組前來我院對“二甲”創(chuàng)建活動進(jìn)行評審。專家組一致認(rèn)為,我院的醫(yī)療工作管理規(guī)范,規(guī)章制度健全,各方面建設(shè)成績突出,初步確定我院通過二級甲等醫(yī)院評審。
    成績已然屬于過去,我們還應(yīng)該清醒地看到,我們的工作與人民群眾的期待相比、與上級的要求相比,還存在許多不足:一是行評工作發(fā)展不夠平衡,極少數(shù)科室主動性不強(qiáng),整改落實不夠;二是部分科主任重視不夠,忙于醫(yī)療業(yè)務(wù)多一些、抓行風(fēng)教育少一些,忽視了思想建設(shè),致使科室行風(fēng)建設(shè)氛圍不濃,個
    別職工甚至還存在不理解現(xiàn)象?;仡欉^去,成績中有不足,展望未來,任重而道遠(yuǎn)。路漫漫其修遠(yuǎn)兮、吾將上下而求索。今后,我們將繼續(xù)加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)工作,進(jìn)一步加大行評整改力度,讓人民群眾真正感受到醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)的實際成果,為人民群眾健康服好務(wù),為全面建設(shè)和諧xx服好務(wù)。
    下一年工作打算:
    抓住“五個點”,以衛(wèi)生形象建設(shè)為切入點,以規(guī)范內(nèi)部管理為著力點,以解決損害群眾利益的不正之風(fēng)為重點,以提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)作為閃光點,以構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系、和諧社會為落腳點;強(qiáng)化“四治理”,繼續(xù)治理醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中收受回扣、開單提成、“紅包”、亂收費;搞好“三爭創(chuàng)”,深入開展?fàn)巹?chuàng)“三好一滿意示范醫(yī)院”、“人民滿意的健康衛(wèi)士”活動;設(shè)好“兩個崗”,“共產(chǎn)黨員示范崗”、“廉潔行醫(yī)、誠信服務(wù)示范崗”,大力推進(jìn)廉政文化建設(shè)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),打造一支廉潔自律、無私奉獻(xiàn)的醫(yī)療隊伍。
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