醫(yī)學(xué)生的心得體會(huì)(篇1)
杜甫云“讀萬(wàn)卷書，行萬(wàn)里路”，然而，在今天，這句話似乎成了天方夜譚。從小學(xué)到高中，我們都是啃著書本，在題海里“游”過來的，素質(zhì)教育似乎離我們很遠(yuǎn)。到了大學(xué)這個(gè)微型社會(huì)，我們才發(fā)現(xiàn)，原來，實(shí)踐能力是這么的重要，“實(shí)踐岀真知”，相信這是我們每個(gè)人都不敢否認(rèn)的。
為了培養(yǎng)謙虛謹(jǐn)慎，不驕不躁的作風(fēng)，樹立“實(shí)踐第一”的觀點(diǎn)，拋棄象牙塔的光環(huán)，虛心向社會(huì)學(xué)習(xí)，向群眾學(xué)習(xí)，向?qū)嵺`學(xué)習(xí)；為了增強(qiáng)探索創(chuàng)新的精神，增強(qiáng)為人民服務(wù)的能力，保持真誠(chéng)奉獻(xiàn)社會(huì)的情懷，在實(shí)踐中增長(zhǎng)才干；為了甩脫書呆子氣，確保理論聯(lián)系實(shí)際，加強(qiáng)對(duì)自身的鍛煉，磨礪塌實(shí)肯干、艱苦奮斗的品質(zhì)，我校開展了社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。
作為一名臨床專業(yè)的醫(yī)學(xué)生，這是我的第一次社會(huì)實(shí)踐。在經(jīng)過深思熟慮之后，我決定去醫(yī)院里面提前感受見習(xí)的氛圍，真正到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域去實(shí)踐，找出自己的不足，為以后的學(xué)習(xí)增添動(dòng)力！于是我選擇了XX中醫(yī)院，在征得院方的同意后，進(jìn)行了為期XX周的見習(xí)實(shí)踐工作。由于僅僅是大一學(xué)生，沒有過硬的專業(yè)知識(shí)，我主要是在一旁觀看學(xué)習(xí)，但短短XX天對(duì)我來說，仍然受益匪淺。
首先，我先介紹一下我所實(shí)踐的單位。XX醫(yī)院是家鄉(xiāng)僅有的兩所公立醫(yī)院之一，始建于XX年。在這個(gè)邊疆小鎮(zhèn)上，XX醫(yī)院的各期醫(yī)護(hù)人員緊守在自己的崗位上，為全市市民的生命健康默默奉獻(xiàn)著。
在這所醫(yī)院里，雖然屋舍老舊，設(shè)備簡(jiǎn)陋，但每一個(gè)成員卻從不抱怨，也幾乎沒有醫(yī)療糾紛發(fā)生。在我成為這所醫(yī)院的一份子之后，我所做的工作，就是觀察醫(yī)護(hù)人員的日常工作，以及同醫(yī)生一起查房。這些看似簡(jiǎn)單的工作，卻處處都蘊(yùn)藏著學(xué)問。
在XX周的見習(xí)過程中，我明白了理論與實(shí)踐相結(jié)合的重要性，見到了很多病的臨床表現(xiàn)，癥狀體征，了解了患者的心理狀態(tài)，認(rèn)識(shí)到深入的手法必須靠在臨床上的實(shí)踐才能不斷進(jìn)步，熟悉了醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度。工作人員的分工及工作職責(zé)。實(shí)踐的時(shí)間雖然短暫，卻著實(shí)令我開闊了眼界。
下面我將從制度、技術(shù)、思想和個(gè)人方面闡述我的心得體會(huì)。
制度嚴(yán)格。醫(yī)院所有的醫(yī)護(hù)人員都要嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。按時(shí)交接班，并在XX點(diǎn)正式上班前提前XX分鐘上崗。交班完畢，各負(fù)責(zé)人員即隨主任或上級(jí)醫(yī)師查房，了解病人情況，聆聽病人主訴，對(duì)病人進(jìn)行必要檢查。在言語(yǔ)方面，必須親和友善，不能命令不能冷淡，要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問。查房完畢，各個(gè)醫(yī)師根據(jù)自己病人的當(dāng)天情況寫病歷和醫(yī)治方案。
在這期間，我發(fā)現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員真的很辛苦，每天都要微笑面對(duì)每一個(gè)病人及家屬，給予他們溫暖和信心。至于紅包送禮的問題，也由于制度嚴(yán)格，從來沒有見到過。這種嚴(yán)謹(jǐn)，這種一切為了病人的心，真的讓人感動(dòng)。我所追求的，不正是如此么？
技術(shù)方面。在幾天的觀察中，對(duì)于醫(yī)護(hù)方面的常識(shí)我了解了不少。掌握了測(cè)量血壓的要領(lǐng)；輸液換液的基本要領(lǐng)；抽血的要領(lǐng)；病歷的寫法等。下面簡(jiǎn)述血壓測(cè)量方法：患者坐位或者臥位，血壓計(jì)零點(diǎn)、肱動(dòng)脈與心臟同一水平。氣囊綁在患者上臂中部，松緊以塞進(jìn)一指為宜，聽診器應(yīng)放在肱動(dòng)脈處，緩慢充氣。放氣后出現(xiàn)第一音時(shí)為收縮壓（高壓），繼續(xù)放氣至聲音消失（或變調(diào)）時(shí)為舒張壓（低壓）。
醫(yī)德方面。醫(yī)務(wù)工作者承擔(dān)著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復(fù)保健”的使命。唐代“醫(yī)圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫(yī)精誠(chéng)有這樣的論述：“凡大醫(yī)治病，必當(dāng)安神定志，無(wú)欲無(wú)求，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救寒靈之苦。”因此，醫(yī)生必然要掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)，同時(shí)更要具有愛崗敬業(yè)、廉潔奉獻(xiàn)、全心全意為人民服務(wù)的品格。從這幾天的實(shí)踐觀察中，每位醫(yī)護(hù)人員的真誠(chéng)笑容，對(duì)病人和家屬的親切問候，都深深地打動(dòng)著我。醫(yī)生治病救人的初衷一直都存在。要做一個(gè)好的醫(yī)生，首先要有好的品德。我一定會(huì)牢記于心的。
個(gè)人方面。雖然我不是真正意義上的見習(xí)生，但是我有著真心求學(xué)的態(tài)度。在七天與醫(yī)院的親密接觸中，我明白了，知識(shí)是永遠(yuǎn)學(xué)不完的，實(shí)踐才是檢驗(yàn)真理的標(biāo)準(zhǔn)。而作為見習(xí)或?qū)嵙?xí)生，要做到：
1、待人真誠(chéng)，學(xué)會(huì)微笑；
2、對(duì)工作對(duì)學(xué)習(xí)有熱情有信心；
3、善于溝通，對(duì)病人要細(xì)致耐心，對(duì)老師要勤學(xué)好問；
4、主動(dòng)出擊，不要等問題出現(xiàn)才想解決方案；
5、踏踏實(shí)實(shí)，不要驕傲自負(fù)，真正在實(shí)踐中鍛煉能力。這次的經(jīng)歷也為我以后的學(xué)習(xí)奠定了基石。
一個(gè)人初次出身社會(huì)，我們要主動(dòng)適應(yīng)環(huán)境，熟悉周圍的人和物，而不是環(huán)境來適應(yīng)我們。人生在世，不如意事十有八九，在社會(huì)這樣復(fù)雜的環(huán)境里，不比我們?cè)诩依?，在學(xué)校，沒有什么煩惱挫折，有時(shí)年少輕狂，有時(shí)肆意妄為，一切都是那么順利，脫離了學(xué)校和家，在社會(huì)就不是那么好了，我們應(yīng)該放下學(xué)校里的那種輕狂，家里的那種嬌寵，不要期望太高，要一步一步地去完成，我們要有一顆平常心，樂觀地去面對(duì)社會(huì)里遇到的不如意和挫折，正確的估計(jì)自己，給自己一個(gè)正確的定位。
以上就是我XX周的醫(yī)院實(shí)地學(xué)習(xí)實(shí)踐的體會(huì)。實(shí)踐，是一種磨練，是對(duì)自己感受醫(yī)院環(huán)境，了解醫(yī)院事務(wù)的一種鞏固理論知識(shí)的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，更是對(duì)自己醫(yī)療夢(mèng)想的期前準(zhǔn)備。
雖然在醫(yī)院見習(xí)很辛苦，但歷歷在目的忙碌日子，讓我過的很充實(shí)。通過實(shí)踐，我更加堅(jiān)定了學(xué)醫(yī)的信念，同時(shí)認(rèn)識(shí)到醫(yī)生是一個(gè)很平凡的職業(yè)，他的責(zé)任就是救死扶傷，挽救病人的生命。而且，醫(yī)生也同樣應(yīng)該具備一定的思想素質(zhì)、專業(yè)素質(zhì)和科學(xué)素質(zhì)，要有一定的責(zé)任心，把病人的生命看作是自己的生命。除此之外，醫(yī)生要有創(chuàng)新和探索的能力，積極為醫(yī)學(xué)的未來作出貢獻(xiàn)。
這次社會(huì)實(shí)踐拉近了我與社會(huì)的距離，也讓自己在社會(huì)實(shí)踐中開拓了視野，增長(zhǎng)了才干，進(jìn)一步明確了我們大學(xué)生的成材之路與肩負(fù)的歷史使命。社會(huì)才是學(xué)習(xí)和受教育的大課堂，在那片廣闊的天地里，我們的人生價(jià)值得到了體現(xiàn)，為將來更加激烈的競(jìng)爭(zhēng)打下了更為堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
現(xiàn)實(shí)和理想是有很大差距的，要改變生活，就要努力學(xué)習(xí)，不斷地學(xué)習(xí)，從書本中，也從實(shí)踐中。在今后的學(xué)習(xí)中，我將時(shí)刻以高標(biāo)準(zhǔn)要求自己，為實(shí)現(xiàn)自己的夢(mèng)想而努力奮斗。
醫(yī)學(xué)生的心得體會(huì)(篇2)
我是醫(yī)學(xué)院護(hù)理系xx護(hù)專xx班的xx，這是我在大學(xué)生涯中的第一個(gè)暑假。在放假前我已經(jīng)打算好要利用假期時(shí)間充實(shí)一下自己。而恰好學(xué)校又為我們想的很周到，給每人發(fā)了一張學(xué)校的介紹信，不至于讓我們?cè)谀吧纳鐣?huì)里寸步難行。事實(shí)上，我也是憑借著那張介紹信讓人家單位相信了我學(xué)生的身份。
一、實(shí)踐心得及過程
說實(shí)在的，當(dāng)我拿著那張學(xué)校的介紹信和學(xué)生證走入一家醫(yī)院的時(shí)候，心里是忐忑不安的，畢竟曾經(jīng)根本就沒有這樣的經(jīng)歷。甚至，我都不知道進(jìn)去之后該找誰(shuí)。但是我仍是鼓足了勇氣，進(jìn)門問了人家醫(yī)院一個(gè)掛號(hào)處的護(hù)士，我告訴她我是一個(gè)實(shí)習(xí)生，想要到她們醫(yī)院實(shí)習(xí)看看應(yīng)該找誰(shuí)。她告訴我，讓我去樓上找護(hù)理部或人事部。我懷著忐忑的心情敲開了護(hù)理部的門，我告訴她我的目的還讓她看我的資料，但我最終還是被拒絕了!理由是，她們醫(yī)院的實(shí)習(xí)生已經(jīng)滿了，沒有人再照顧我了!我說了聲打擾了，并微微的向她彎了下腰，就走了。但是我并沒有失望，因?yàn)樽钇鸫a我知道我有那種嘗試的勇氣!!
在往回走的路上我忽然想到大醫(yī)院現(xiàn)在應(yīng)該都被實(shí)習(xí)生占滿了，畢竟我們學(xué)校的實(shí)習(xí)生都是在這個(gè)時(shí)候進(jìn)醫(yī)院的，所以我就把目標(biāo)轉(zhuǎn)移到小醫(yī)院身上了。
二、小醫(yī)院
我們村有兩個(gè)私人醫(yī)院，我選了其中一家，照著以前的經(jīng)驗(yàn)(當(dāng)然像這種小醫(yī)院是不會(huì)有護(hù)理部的)我成功的推銷了我自己。所以我就成了一個(gè)快樂的小實(shí)習(xí)生!
第一天上班心里很緊張很激動(dòng)，我告訴醫(yī)院的護(hù)士我是新來的實(shí)習(xí)生，請(qǐng)她們照顧，她們的態(tài)度都很好，我心里自然也就很高興。雖然已經(jīng)學(xué)過一年的專業(yè)知識(shí)了，但是我發(fā)現(xiàn)那些在醫(yī)院里好多都不怎么用得上，大概也是因?yàn)檫@個(gè)醫(yī)院小吧，很多事都省了!但一天下來我發(fā)現(xiàn)這個(gè)醫(yī)院雖不比大醫(yī)院，但病號(hào)可著實(shí)不少，一天竟有100個(gè)左右，這還是只光算輸水的!第一天我純粹在看，因?yàn)槲覍?shí)在是幫不上什么忙，甚至連醫(yī)用膠帶都撕不掉，那叫一個(gè)懊惱啊!!下午，病號(hào)很少，我手里一直拿著膠帶在練習(xí)，可最后手都疼死了還是不順利!一個(gè)姐姐教給我(我管醫(yī)院里護(hù)士都叫姐)怎么省勁，我照做了之后好了點(diǎn)。一天就這樣過去了。
三、實(shí)習(xí)
第二天再去的時(shí)候心里就有底的多了，我開始幫著換藥瓶，起針。這都不是什么技術(shù)活，只要細(xì)心點(diǎn)不弄錯(cuò)瓶就行。但是問題隨之就來了，在我?guī)鸵粋€(gè)病號(hào)換瓶的時(shí)候，他叫的太晚了，輸液器(俗稱皮條)里都快滴空了，一下子存了好多空氣。于是我就學(xué)著別的護(hù)士那樣向外排空氣，可是，無(wú)論我怎么努力空氣就是排不出去，急的我一身是汗。還是一姐姐從我旁邊過，看到我這的情況，三兩下解決了!當(dāng)時(shí)我心里那個(gè)羨慕啊，同時(shí)又覺得很羞愧!回到注射室，我趕緊向那個(gè)姐姐請(qǐng)教，她告訴我該怎樣排空氣，我很受教。其實(shí)這一天還是挺高興的，最起碼我能夠幫上忙了，雖然我能干的不多。
在幫別人換瓶的時(shí)候，我注意了一下瓶身，每一個(gè)瓶身上都寫有姓名、性別、年齡、共幾瓶藥，若是特殊的藥，瓶身上也會(huì)注明。在給每一個(gè)病人換藥的時(shí)候都要進(jìn)行三對(duì)照，即對(duì)姓名、對(duì)性別、對(duì)年齡。針對(duì)那些特殊的藥我還專門問過一個(gè)姐姐，由此我知道了在靜脈滴注的時(shí)候紅霉素、酚妥拉明、阿奇霉素不能滴快，其中，阿奇成人每分鐘15滴，兒童每分鐘8滴，否則易引起兒童嘔吐，哭鬧不止等現(xiàn)象。甘露醇在進(jìn)行靜脈滴注的時(shí)候要放開開關(guān)使其快速滴注。這些都要在給病人換瓶的時(shí)候給病人及其家屬解釋清楚，以免造成不必要的結(jié)果。
我特別注意了一下處方，但是，那上面寫的實(shí)在是太專業(yè)了，我跟本就看不懂，經(jīng)詢問，我已經(jīng)能夠看懂上面寫的一些基本情況，如需不需要做皮試，打的什么針等等。我特喜歡給人家做皮試，還喜歡用蒸餾水把藥粉給化開，感覺上挺好玩的。
四、試手
到醫(yī)院還沒幾天，那些姐姐們就老忽悠我，讓我打針。還記得第一次打小針(肌肉注射)，心里那叫一個(gè)激動(dòng)，一姐姐在旁邊看著，我走到那個(gè)病號(hào)的旁邊讓他做好準(zhǔn)備，找好要注射的部位，當(dāng)時(shí)我就在苦苦的想，這到底往哪扎啊?最后再確定一下，然后一針扎上去了。之后，我一個(gè)勁的傻笑，高興的唄!最搞笑的是第二次給別人肌肉注射，那是一個(gè)21歲的男生，和我年齡相仿，他一看是我給他打針，就有點(diǎn)不好意思，我也是。壓下心中的緊張之意，找準(zhǔn)部位，一針扎了上去!但是，意外的是我只扎進(jìn)去一個(gè)針尖，可能是他太緊張了，造成肌肉太硬，也可能是我扎的時(shí)候手勁太小了。當(dāng)時(shí)我就一愣，不知道該怎么辦，又沒人可問，索性拔了出來。同時(shí)還對(duì)那個(gè)男生說了一聲“不好意思”，然后還沒等他反應(yīng)過來，就一針又扎他肉上了。他走后我趴在桌上狂笑，為我自己的言行!姐姐們告訴我，其實(shí)遇見這種情況是不用拔出來的，只要再用力一推針就能進(jìn)去了。我點(diǎn)頭表示知道了。
大概是到醫(yī)院實(shí)習(xí)的第七天吧，我第一次給人家進(jìn)行靜脈輸液，當(dāng)時(shí)那個(gè)緊張啊，但又不敢表示出來，我怕病人知道我是實(shí)習(xí)生后不讓我扎啊。做好準(zhǔn)備，把病人叫到注射室，找好血管，一針扎進(jìn)去了!但是，遺憾的是，一陣沒見血!第一次試手以失敗告終!從那天起我就專找那些看起來年輕力壯的年輕人來扎，尤其是男的，因?yàn)槲铱傆X得男性應(yīng)該會(huì)比女性耐扎!也不知從哪天我開始扎老人的，總覺得老年人血管不好扎，老是跑。如果你手繃不緊很容易扎不進(jìn)去的。有一次，我剛從外邊換藥回到注射室，有一姐就塞我手里一個(gè)藥瓶說，把它扎上!然后就忙別的去了，當(dāng)時(shí)我那叫一個(gè)茫然啊，因?yàn)槟莻€(gè)病人是個(gè)89歲的老太太!我心里有點(diǎn)害怕，但也只能硬著頭皮去扎針了。我在那個(gè)老太太手上揉了老半天，在快要放棄的時(shí)候看見了一能扎的血管，最后，結(jié)果很出我的意外，我竟然一針扎上了!!心里那個(gè)高興勁就甭提了!!
醫(yī)學(xué)生的心得體會(huì)(篇3)
作為醫(yī)學(xué)生的第一個(gè)暑假學(xué)校便布置了社會(huì)實(shí)踐，由于我學(xué)的是臨床，所以就近找了一個(gè)熟人開的診所去實(shí)習(xí)。雖然學(xué)什么不一定非要實(shí)踐于那一行，即使少了些豐富多彩的經(jīng)歷，可這樣可以學(xué)以致用也值了。大二學(xué)得粗淺，專業(yè)課雖學(xué)了幾門呢，但還只是略懂皮毛，而這次實(shí)習(xí)卻讓我學(xué)到了許多課本上學(xué)不到的東西。
診所里工作人員只有一個(gè)女醫(yī)生。醫(yī)生就是媽媽的朋友，按輩分稱呼她李嬸。她開了十幾年的診所，最擅長(zhǎng)的是給小孩打針。雖然我也很想學(xué)到她的這門“手藝”，但是難度系數(shù)也太大了，實(shí)在不敢恭維呀。聽診器應(yīng)放在肘動(dòng)脈處，再放氣后出現(xiàn)第一音時(shí)為收縮壓（高壓），繼續(xù)放氣至聲音消失（或變調(diào)）時(shí)為舒張壓（低壓）。
靜脈注射，進(jìn)針后見回血即松開止血帶，緩慢注入藥液。在注射過程中，要試抽回血，以檢查針頭是否仍在靜脈內(nèi)。要注意注射藥液速度應(yīng)按藥性分別處理。而且需長(zhǎng)期反復(fù)作靜脈注射的患者，應(yīng)注意保護(hù)靜脈，不要總在一處。靜脈注射方法是：病人垂腕，由于重力血管容易充盈，只要左手稍用力握住病人手掌下二分之一的五指關(guān)節(jié)，既可以順著血管走行方向繃緊皮膚，血管這樣顯得更直，更明顯，充盈度更好，穿刺成功率增高。
雖然我寫的頭頭是道，但是也只給幾個(gè)病人注射過，他們的血管都是很直的，難度系數(shù)最低，難度系數(shù)高了我可不敢上。
我還學(xué)了一下發(fā)熱處理。最常用的方法是服用解熱鎮(zhèn)痛藥。如阿司匹林0.3-0.6克l次，一天3次，飯后半小時(shí)服。除了藥物降溫外，還可用物理方法降溫，常用的方法有：
①酒精擦浴，以30%-50%酒精，輕擦患者頸項(xiàng)，胸、腋下、上肢、手心手背，腹股溝處、下肢、腳心腳背。每次15-30分鐘。酒精擦浴的優(yōu)點(diǎn)是溫和，不像藥物降溫那樣難控制、有副作用，而且可以隨時(shí)進(jìn)行；
②冷敷：常用冷毛巾或冰帽置于患者頭部，也可將冰袋置于腋窩或腹股溝處。
雖然在診所實(shí)習(xí)很辛苦，但是我還是非常喜歡那些實(shí)習(xí)的日子。
通過這次實(shí)習(xí)，我充分體會(huì)到了醫(yī)務(wù)工作者承擔(dān)著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復(fù)保健”的使命。唐代“醫(yī)圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫(yī)精誠(chéng)有這樣的論述：“凡大醫(yī)治病，必當(dāng)安神定志，無(wú)欲無(wú)求，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救寒靈之苦?！币虼?，醫(yī)學(xué)生掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)的同時(shí)，還要具有愛崗敬業(yè)，廉潔奉獻(xiàn)，全心全意為人民服務(wù)的品格，發(fā)揚(yáng)救死扶傷的人道主義精神，才能更好的為國(guó)家的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)作貢獻(xiàn)。
醫(yī)學(xué)生的心得體會(huì)(篇4)
7月17號(hào)，上午依舊跟著老師查房，然后向超哥學(xué)習(xí)了正確的測(cè)血壓的方法。
18號(hào)第一次聽到有病人稱呼我為醫(yī)生，這是我最開心的。晚上加班，收了一個(gè)腦出血的病人，到病房的時(shí)候已經(jīng)昏迷了。和老師一起忙綠著，那一晚我覺得醫(yī)生這個(gè)職業(yè)我沒有選錯(cuò)，讓我有一種成就感。就像心術(shù)里說的一樣：人這一生有三樣?xùn)|西是最不能缺少的，那就是信、望、愛，在那晚我看到了。看到那個(gè)病人的家人泣不成聲，我哭了。
19號(hào)，早上查了房過后，便和老師去做了胃鏡，了解了做胃鏡的全過程，自己還親自嘗試了。我想說，師父人真的很好，躺在病床上她看出我很害怕，一直在旁邊鼓勵(lì)我。下午我自己到了病房查房，第一次向病人問病史，其中還有一個(gè)阿姨夸我很細(xì)心，讓我樂呵了半天。
20號(hào)，看到一個(gè)腹水的病人，接著看另一個(gè)老師做了腹腔穿刺。
21號(hào)老師讓我嘗試自己給病人腹腔穿刺，她在旁邊看著。做了常規(guī)消毒后，拿著針我的手有點(diǎn)抖，畢竟是第一次在真人身上扎針。老師手握著我的手交我應(yīng)該從哪個(gè)方向進(jìn)針，什么時(shí)候轉(zhuǎn)換角度。學(xué)會(huì)了腹腔穿刺，這是我當(dāng)天的收獲!一周的學(xué)習(xí)，讓我深刻的感覺到，當(dāng)我穿著白大褂在病房與辦公室出入的時(shí)候是那么的神氣!我會(huì)繼續(xù)努力的!
來消化內(nèi)科已經(jīng)兩周了，對(duì)這里也慢慢的熟悉了?，F(xiàn)在的我可以說一口重慶話向病人詢問病史，自己記錄。我發(fā)現(xiàn)我喜歡上了這里。喜歡這里的人、這里的事。每天早上來到科室，醫(yī)生們都會(huì)閑聊幾句，聊八卦，聊瑣事。總之，笑聲不斷~
25號(hào)，又是一個(gè)難忘的晚上。那晚，我和師傅值夜班。8點(diǎn)多的時(shí)候，老師說急診科來了一個(gè)上消化道大出血的病人，叫我一起去會(huì)診。到急診后，首先看到的便是地上一大灘血，那是我第一次見。隨后便轉(zhuǎn)到了我們科。推入病房的時(shí)候，他已經(jīng)休克了。師傅讓我們?nèi)パ獛?kù)取血，我們風(fēng)風(fēng)火火的跑來跑去，都很著急。我深刻的體會(huì)到，在生命即將終結(jié)的時(shí)候，即使那個(gè)人和我們一點(diǎn)關(guān)系都沒有，作為一個(gè)醫(yī)生也一定會(huì)盡全力搶救~一個(gè)多小時(shí)過后，那個(gè)人還是走了。誰(shuí)都沒有想到，他起初任何癥狀都沒有，在短短的一個(gè)下午便因?yàn)槭а^多休克死亡了。他54歲，他的妻子22歲，這讓她以后該怎么過?那晚，我在病床邊親眼看著他閉上了雙眼。
醫(yī)學(xué)生的心得體會(huì)(篇5)
醫(yī)聯(lián)體
醫(yī)聯(lián)體
什么是醫(yī)聯(lián)體？所謂區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體（簡(jiǎn)稱醫(yī)聯(lián)體），是將同一個(gè)區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療資源整合在一起，由一所三級(jí)醫(yī)院，聯(lián)合若干所二級(jí)醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心組成，目的是引導(dǎo)患者分層次就醫(yī)，而非一味涌向三級(jí)甲等醫(yī)院。[1]1月28日，上海首個(gè)“區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體”在盧灣區(qū)簽約啟動(dòng)，這項(xiàng)上海醫(yī)改的重要舉措能否起到應(yīng)有效果，首次的探路至關(guān)重要。
首個(gè)簽約成立的醫(yī)聯(lián)體位于盧灣區(qū)，由上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院領(lǐng)銜，帶動(dòng)、整合區(qū)域內(nèi)的6個(gè)一二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，共同為醫(yī)聯(lián)體內(nèi)的居民服務(wù)。
盧灣區(qū)醫(yī)療聯(lián)合體共由7家醫(yī)療機(jī)構(gòu)組成：三級(jí)醫(yī)院為瑞金醫(yī)院，二級(jí)醫(yī)院2家為瑞金醫(yī)院盧灣分院（盧灣區(qū)中心醫(yī)院）、盧灣區(qū)東南醫(yī)院，一級(jí)醫(yī)院4家為五里橋街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、打浦橋街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、淮海中路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、瑞金二路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
建立醫(yī)聯(lián)體后，社區(qū)居民可以簽約在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)就醫(yī)，也依然可以持醫(yī)保卡在全市各醫(yī)院就醫(yī)。但是，醫(yī)聯(lián)體內(nèi)就醫(yī)的便捷性更為突出，如有完整的健康檔案，可以優(yōu)先享受門診、住院的轉(zhuǎn)診通道，可在社區(qū)預(yù)約專家門診等。
原標(biāo)題[本市今年將推廣“醫(yī)聯(lián)體”]
在昨天平谷團(tuán)的討論會(huì)上，副市長(zhǎng)丁向陽(yáng)給代表們算起了賬：去年北京有5家醫(yī)院試點(diǎn)醫(yī)藥分開，平均每人次患者省下了大約100元的花費(fèi)，其中醫(yī)保基金省下70元，個(gè)人省下30元。
首批參加醫(yī)藥分開試點(diǎn)的朝陽(yáng)醫(yī)院，在取消以藥補(bǔ)醫(yī)的同時(shí)，還建立了與區(qū)域內(nèi)二級(jí)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一體化分工合作的區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體，即北京朝陽(yáng)醫(yī)院集團(tuán)，集團(tuán)內(nèi)的幾家醫(yī)院之間實(shí)現(xiàn)了檢查結(jié)果互認(rèn)，雙向轉(zhuǎn)診暢通，床位資源統(tǒng)籌使用，以緩解大醫(yī)院住院難的現(xiàn)況。同時(shí)，友誼醫(yī)院、世紀(jì)壇醫(yī)院也正在試點(diǎn)“醫(yī)聯(lián)體”。丁向陽(yáng)表示，這種模式今年將會(huì)繼續(xù)在北京各大醫(yī)院推廣。
此前，市人力社保局曾透露，目前本市正在進(jìn)行調(diào)研，計(jì)劃完善大病醫(yī)療保障制度，建立大病的補(bǔ)充醫(yī)療辦法，解決重大疾病參保人員在基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)重的問題。對(duì)此，丁向陽(yáng)表示，這種補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)將引入商業(yè)保險(xiǎn)模式，以納入病種為前提，再根據(jù)費(fèi)用不同，制定相應(yīng)的報(bào)銷比例?；加邢鄳?yīng)病種的參保人員可以先通過基本醫(yī)療保險(xiǎn)進(jìn)行一次報(bào)銷，再通過商業(yè)險(xiǎn)進(jìn)行二次報(bào)銷，這樣可以大大減輕重大疾病患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。
本報(bào)曾經(jīng)發(fā)起的“讓出生命通道”的大討論也再次成為會(huì)上代表們討論的熱點(diǎn)話題。丁向陽(yáng)表示，北京的急救效率必須提高，目前北京120、999均已配備了急救摩托車，但普及意識(shí)還不夠，今后還要加強(qiáng)急救員的培訓(xùn)，讓急救車輛的駕駛員也具備急救技能，甚至可以使用電動(dòng)自行車，靈活快速地趕往目標(biāo)地點(diǎn)。同時(shí)還要在社區(qū)培養(yǎng)家庭急救員，在急救車輛沒有到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)的時(shí)候，社區(qū)居民可以呼叫社區(qū)服務(wù)站，派出鄰近的家庭急救員進(jìn)行臨時(shí)處置，等待急救車的到來。
醫(yī)聯(lián)體 分解“看病難”“看病貴”（附照片）
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歡迎發(fā)表評(píng)論2012年09月19日07:27來源：文匯報(bào) 糾錯(cuò)|收藏|訂閱將本文轉(zhuǎn)發(fā)至：
本報(bào)記者 唐聞佳
2011年3月，瑞金-盧灣醫(yī)療聯(lián)合體正式成立。所謂醫(yī)療聯(lián)合，簡(jiǎn)單地說，即包括瑞金醫(yī)院、2家二級(jí)醫(yī)院（東南醫(yī)院、盧灣區(qū)中心醫(yī)院）、4家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在內(nèi)的7家醫(yī)院，今后將依照醫(yī)聯(lián)體的運(yùn)行機(jī)制，將區(qū)域內(nèi)各級(jí)醫(yī)院的醫(yī)療功能調(diào)整得更合理，把醫(yī)療分層服務(wù)運(yùn)行得更到位。
9月13日，瑞金-盧灣醫(yī)聯(lián)體協(xié)調(diào)會(huì)在黃浦區(qū)政府舉行，除了區(qū)內(nèi)相關(guān)辦公室、區(qū)衛(wèi)生局，到會(huì)的還有原盧灣所轄4個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的負(fù)責(zé)人，瑞金醫(yī)院門診、對(duì)外合作等部門負(fù)責(zé)人。
這是一次低調(diào)、小規(guī)模的內(nèi)部協(xié)調(diào)會(huì)，也是醫(yī)聯(lián)體正式與居民簽約前的最后一次多部門協(xié)調(diào)會(huì)。經(jīng)過一年試點(diǎn)簽約，這個(gè)滬上首個(gè)區(qū)域醫(yī)聯(lián)體將在9月下旬與居民正式簽約。記者日前走訪瑞金醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心一探究竟，看看醫(yī)聯(lián)體是如何回應(yīng)“看病難、看病貴”等問題的。
社區(qū)醫(yī)檢，三級(jí)醫(yī)院專家“審定”
記者在打浦橋街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心見到龔曉勇醫(yī)師時(shí)，他正在放射間的電腦上“讀片”。這個(gè)被稱為“DR”的系統(tǒng)，很快將與瑞金醫(yī)院-盧灣分院（原盧灣區(qū)中心醫(yī)院）的放射科連通。今后，龔曉勇這里拍攝的片子，會(huì)立刻傳送到盧灣分院的放射科，待專家“復(fù)核審定”，將結(jié)果回復(fù)龔曉勇。這一切通過電子信息網(wǎng)絡(luò)實(shí)現(xiàn)，平均30分鐘可以得到回復(fù)結(jié)果。
2011年3月，瑞金-盧灣醫(yī)療聯(lián)合體正式成立。所謂醫(yī)療聯(lián)合，簡(jiǎn)單地說，包括瑞金醫(yī)院、2家二級(jí)醫(yī)院（東南醫(yī)院、盧灣區(qū)中心醫(yī)院）、4家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在內(nèi)的7家醫(yī)院，今后將依照醫(yī)聯(lián)體的運(yùn)行機(jī)制，將區(qū)域內(nèi)各級(jí)醫(yī)院的醫(yī)療功能調(diào)整得更合理，把醫(yī)療分層服務(wù)運(yùn)行得更到位。
但醫(yī)聯(lián)體到底是做什么的？龔曉勇的工作或許可以幫助我們窺見醫(yī)聯(lián)體的一些作為與實(shí)惠。
龔曉勇工作中有一道“遠(yuǎn)程發(fā)片”程序，基于的正是瑞金-盧灣醫(yī)聯(lián)體內(nèi)統(tǒng)一建立的“放射診斷中心”。該中心將設(shè)在瑞金醫(yī)院盧灣分院，預(yù)計(jì)到今年年底，醫(yī)聯(lián)體內(nèi)的所有醫(yī)學(xué)檢查都將匯總到這個(gè)平臺(tái)“復(fù)核審定”才出結(jié)果。龔曉勇說，為了達(dá)成攝片質(zhì)量、攝片要求等方面的統(tǒng)一，他還專門去盧灣分院接受了兩個(gè)月的培訓(xùn)。
“社區(qū)醫(yī)生接觸的病種是有限的，讓三級(jí)醫(yī)院專家審核讀片結(jié)果，無(wú)疑能提高醫(yī)療質(zhì)量。而更重要的意義是，今后醫(yī)聯(lián)體內(nèi)將實(shí)現(xiàn)"檢查互認(rèn)"，這不僅避免了重復(fù)檢查，也節(jié)約了醫(yī)療資源，是老百姓、醫(yī)院都愿意看到的結(jié)果。”打浦橋街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任徐虹霞告訴記者。
與此同時(shí)，醫(yī)聯(lián)體內(nèi)還在就“檢驗(yàn)檢查中心”進(jìn)行最后的調(diào)研與實(shí)驗(yàn)室認(rèn)證。這兩大醫(yī)學(xué)檢查中心的建成，意味著瑞金-盧灣醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檢查質(zhì)量將確保一致。
光纜連通，打破醫(yī)院“信息孤島”
這一切的實(shí)現(xiàn)，離不開醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)。
大約在兩年前，瑞金醫(yī)院地下光纜鋪設(shè)工作悄然鋪開。要搭建醫(yī)聯(lián)體，就要打破醫(yī)院間原本的“信息孤島”狀態(tài)，而信息化建設(shè)是實(shí)現(xiàn)連通的基礎(chǔ)。
在打浦橋街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，今年上半年已完成LIS系統(tǒng)(實(shí)驗(yàn)室-檢驗(yàn)科信息系統(tǒng))、PACS系統(tǒng)（影像歸檔和通信系統(tǒng)）、HIS系統(tǒng)（醫(yī)院信息系統(tǒng)）等信息化系統(tǒng)的全部接入。這是瑞金-盧灣醫(yī)聯(lián)體內(nèi)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的“標(biāo)準(zhǔn)配置”，意味著各級(jí)醫(yī)院已實(shí)現(xiàn)電子病歷、電子檢查報(bào)告、電子處方等病人醫(yī)療信息電子化，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)共享。
一個(gè)可預(yù)見的就醫(yī)場(chǎng)景是：病人去瑞金醫(yī)院就診，醫(yī)生可以調(diào)閱他在社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心內(nèi)建立的健康檔案、慢性病病史、就診記錄等；反之，居民在社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心，醫(yī)生可以調(diào)閱他在其他二三級(jí)醫(yī)院做過的檢查報(bào)告，等等。
信息化建設(shè)推進(jìn)，為未來實(shí)現(xiàn)更多層次的醫(yī)療資源共享提供可能?！斑@好比建設(shè)統(tǒng)一的高速公路，未來只要建設(shè)不同匝道，接上接口就能打通支路，實(shí)現(xiàn)新應(yīng)用?！比鸾疳t(yī)院副院長(zhǎng)、瑞金-盧灣醫(yī)聯(lián)體副總監(jiān)胡翊群教授告訴記者。
社區(qū)醫(yī)生，去瑞金醫(yī)院脫產(chǎn)輪轉(zhuǎn)
醫(yī)聯(lián)體為何而建，“分級(jí)醫(yī)療”是繞不開的目標(biāo)。在醫(yī)學(xué)界、社會(huì)保障部門等看來，分級(jí)醫(yī)療的益處已經(jīng)毋庸置疑，表面上它有望改進(jìn)各大醫(yī)院人滿為患的頑疾，更深層來說，它將最大程度地節(jié)約醫(yī)療資源、醫(yī)療費(fèi)用等。聽來“百利而無(wú)一害”的事情，推行卻并不容易。
徐虹霞向記者介紹，在全新的醫(yī)聯(lián)體中，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心定位更明確：以家庭醫(yī)生為抓手，實(shí)現(xiàn)對(duì)居民的全程健康維護(hù)，從出生到死亡，包括孕產(chǎn)婦時(shí)期新生兒、產(chǎn)后訪視、入學(xué)體檢、成人后疾病篩查、老年期康復(fù)與護(hù)理、臨終關(guān)懷等。這對(duì)社區(qū)家庭醫(yī)生要求很高，也意味著醫(yī)聯(lián)體內(nèi)對(duì)家庭醫(yī)生有巨大的缺口。
幾乎與醫(yī)聯(lián)體啟動(dòng)同時(shí)，瑞金醫(yī)院索性開始了對(duì)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)社區(qū)醫(yī)生的統(tǒng)一培訓(xùn)?！白哌M(jìn)家庭的醫(yī)生，就叫家庭醫(yī)生么？真正的家庭醫(yī)生要接受規(guī)范化的全科醫(yī)生培訓(xùn)，這樣才能成為名副其實(shí)的健康守門人，才不至于病人患"小病"也跑到三級(jí)醫(yī)院?！北M管身處三級(jí)醫(yī)院，胡翊群深悉，家庭醫(yī)生的質(zhì)量關(guān)系醫(yī)聯(lián)體全局。“要真正實(shí)現(xiàn)分級(jí)醫(yī)療，前提是組建一支高質(zhì)量的社區(qū)全科醫(yī)生，或者說家庭醫(yī)生隊(duì)伍?！?BR> 這是一次不亞于住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的計(jì)劃，社區(qū)醫(yī)生進(jìn)入瑞金醫(yī)院各科輪轉(zhuǎn)，兩年全脫產(chǎn)?！芭c應(yīng)屆生不同，這些醫(yī)生更會(huì)帶著社區(qū)的需求去學(xué)習(xí)，他們明白社區(qū)老百姓的感受、社區(qū)的病種特點(diǎn)?！毙旌缦颊J(rèn)為“守門人”的角色定位在賦予社區(qū)重責(zé)的同時(shí)，也為社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置了更為明晰的發(fā)展方向，提升社區(qū)醫(yī)療工作者的工作熱情。
簽約居民，醫(yī)聯(lián)體內(nèi)優(yōu)先就診
9月下旬，醫(yī)聯(lián)體與居民的簽約儀式將在4個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心同時(shí)啟動(dòng)。記者從醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部獲悉，首輪放出的簽約數(shù)量有限，并不追求簽約數(shù)量。“不要草草簽約，要做到簽約一個(gè)，做實(shí)一個(gè)?！币晃幌嚓P(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者。醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部的考量是，不要讓簽約數(shù)量懸浮在半空中，這樣醫(yī)聯(lián)體目標(biāo)難以落地。
謹(jǐn)慎、務(wù)實(shí)的態(tài)度基于對(duì)現(xiàn)實(shí)困難的認(rèn)識(shí)?！盁o(wú)序就醫(yī)”、“小病大治”等醫(yī)療現(xiàn)狀，很大程度上造成了排隊(duì)長(zhǎng)、醫(yī)療資源緊張、醫(yī)療資源浪費(fèi)等情況。但，若要老百姓做到“小病在社區(qū)、重病急病去瑞金”，也并非朝夕間能達(dá)成。
與醫(yī)聯(lián)體簽約秉承“軟簽約”的特點(diǎn)，居民可以去醫(yī)聯(lián)體指定醫(yī)院看病，也可以自由選擇醫(yī)聯(lián)體外本市其他醫(yī)院就醫(yī)?！拔覀儾荒茏鰷p法，只能做加法，增加惠民措施，讓老百姓嘗到有序就醫(yī)的甜頭?！毕嚓P(guān)負(fù)責(zé)人透露，具體的“甜頭”包括
每天瑞金醫(yī)院的每個(gè)專家給每個(gè)社區(qū)預(yù)留一個(gè)專家號(hào)。以400名瑞金醫(yī)院專家計(jì)，按一個(gè)專家半天放20個(gè)號(hào)計(jì)算，每天有4個(gè)號(hào)分別預(yù)留給醫(yī)聯(lián)體內(nèi)的4家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
瑞金醫(yī)院專家定期下社區(qū)會(huì)診和強(qiáng)化培訓(xùn)，社區(qū)會(huì)將疑難雜癥搜集起來讓專家集中會(huì)診，社區(qū)醫(yī)生參與學(xué)習(xí)，遇到重癥患者，可以及時(shí)轉(zhuǎn)診到瑞金醫(yī)院和盧灣分院。
如需大型檢查，簽約居民可以優(yōu)先去瑞金醫(yī)院或盧灣分院接受檢查。
病人在瑞金醫(yī)院和盧灣分院接受手術(shù)后，如有必要可以轉(zhuǎn)到醫(yī)聯(lián)體內(nèi)二級(jí)康復(fù)醫(yī)院或社區(qū)衛(wèi)生中心進(jìn)行康復(fù)治療，社區(qū)會(huì)優(yōu)先安排床位??
在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)，雙向轉(zhuǎn)診、綠色通道是大方向。記者從醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部獲悉，在此次簽約運(yùn)行一段時(shí)間后，再討論第二批簽約規(guī)模?！斑@要看醫(yī)院的接受程度。尤其是瑞金醫(yī)院，除了簽約病人，還有大部分醫(yī)聯(lián)體外的老百姓，甚至外地病人，能拿出那么多優(yōu)惠資源給社區(qū)，并不容易，需要勇氣；而其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)配合，比如轉(zhuǎn)型為康復(fù)醫(yī)院，意味著醫(yī)院要整體轉(zhuǎn)型，相關(guān)科室的歸并取消后，人員要流動(dòng)到醫(yī)聯(lián)體內(nèi)的其他醫(yī)院。”
分析人士說，醫(yī)聯(lián)體的實(shí)現(xiàn)，各家醫(yī)院必然都將有所犧牲，但大家依然愿意走到一起，是基于一個(gè)共同目標(biāo)有序醫(yī)療，分級(jí)就診，這是政府、醫(yī)院、醫(yī)務(wù)工作者、病人都將受益的“多贏”。據(jù)悉，瑞金-盧灣醫(yī)聯(lián)體有個(gè)5年目標(biāo)：
1、實(shí)現(xiàn)分級(jí)醫(yī)療、分層就診；
2、實(shí)現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部各學(xué)科整合；
3、實(shí)現(xiàn)人員、財(cái)務(wù)、物資有序統(tǒng)籌。
醫(yī)聯(lián)體緣何不叫座
《中國(guó)社會(huì)保障》2011年第9期 作者：蔡江南
近期有不少關(guān)于上海醫(yī)聯(lián)體的報(bào)道，社會(huì)熱議也很多。這項(xiàng)旨在通過醫(yī)聯(lián)體內(nèi)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間資源整合、分工協(xié)作、分級(jí)就診等創(chuàng)新機(jī)制，引導(dǎo)市民分層就醫(yī)，優(yōu)化就醫(yī)秩序的措施，并沒有引來市民贊同。有統(tǒng)計(jì)表明，近七成市民不贊成醫(yī)聯(lián)體，其中有近五成市民認(rèn)為醫(yī)聯(lián)體會(huì)使自己失去選擇醫(yī)院的自由，兩成擔(dān)心會(huì)延誤病情。上海醫(yī)聯(lián)體政策出臺(tái)的初衷為何會(huì)與實(shí)施現(xiàn)實(shí)產(chǎn)生這么大的差異？它的癥結(jié)究竟在什么地方？醫(yī)聯(lián)體這種模式，能達(dá)到醫(yī)改的目標(biāo)嗎？若要醫(yī)聯(lián)體取得成功，關(guān)鍵因素在哪？
醫(yī)聯(lián)體與看病難
首先我們需要清楚造成看病難的原因，然后才能知道采取什么樣的解決辦法。造成看病難的根本原因有兩個(gè)：第一，符合質(zhì)量的醫(yī)生人數(shù)太少；第二，現(xiàn)有的體制阻礙了稀缺醫(yī)生人才的流動(dòng)，使得符合質(zhì)量的醫(yī)生無(wú)法發(fā)揮更大的作用和潛力。
我國(guó)目前大約有兩百萬(wàn)醫(yī)生，每千人口大約有1.5個(gè)醫(yī)生。在世界上的十個(gè)人口大國(guó)中，我國(guó)的醫(yī)生與人口的比例位于中間位置。然而，具有大學(xué)本科教育水平的醫(yī)生只占約三分之一，具有醫(yī)學(xué)博士教育水平的醫(yī)生還不到1%。如果采用其他國(guó)家的醫(yī)學(xué)博士標(biāo)準(zhǔn)，那么我們的醫(yī)生人口比只有印度的四十分之一。因此，符合質(zhì)量醫(yī)生人數(shù)的極端缺乏和供不應(yīng)求，是造成我們看病難的根本原因。
在其他國(guó)家，從事基層醫(yī)療的醫(yī)生并不是低水平的醫(yī)生，而是同樣受過全面系統(tǒng)醫(yī)學(xué)博士教育和訓(xùn)練的全科醫(yī)生，所以他們完全能夠承擔(dān)疾病診斷和基礎(chǔ)治療的責(zé)任。而在我國(guó)，從事基層醫(yī)療的醫(yī)生一般缺乏系統(tǒng)的教育和訓(xùn)練，往往無(wú)法承擔(dān)診斷疾病的責(zé)任，所以使得病人需要去大醫(yī)院首診。當(dāng)然，不排除存在病人盲目就醫(yī)的情況，但是病人需要大醫(yī)院中的醫(yī)生進(jìn)行首診，這是客觀存在的合理需要。如果我們無(wú)法從根本上解決這個(gè)問題，任何其他辦法都僅僅只能治表。不管采取醫(yī)聯(lián)體還是其他辦法，病人還是不會(huì)愿意去基層醫(yī)療就醫(yī)。
在我國(guó)目前高質(zhì)量醫(yī)生資源非常有限的情況下，如果我們合理使用的話，還是有提高使用效率的余地。但是我們關(guān)于醫(yī)生的一些制度規(guī)定和體制，嚴(yán)重阻礙了醫(yī)生的合理流動(dòng)。例如，規(guī)定醫(yī)生必須定點(diǎn)執(zhí)業(yè)，只能在一家醫(yī)院里工作，醫(yī)生只是某一家醫(yī)院的雇員，難以進(jìn)行個(gè)體行醫(yī)。從這個(gè)角度看，如果醫(yī)聯(lián)體能夠推動(dòng)高質(zhì)量醫(yī)生在不同級(jí)別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間流動(dòng)，確實(shí)可以在一定程度上提高醫(yī)生的利用效率。然而，我們目前不同級(jí)別的醫(yī)療單位隸屬于不同的管理體制，不打破這種體制約束，即使在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部，醫(yī)生也無(wú)法自由流動(dòng)。醫(yī)生不流動(dòng)的話，如何能夠讓病人流動(dòng)起來？在許多國(guó)家，從事基層醫(yī)療的全科醫(yī)生是個(gè)體或民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作者，自己本身是自己的雇主，享受充分的自主權(quán)和流動(dòng)權(quán)。醫(yī)生可以與任何醫(yī)院簽約，將病人自由轉(zhuǎn)診給其他專家和醫(yī)院。醫(yī)生與醫(yī)院之間是一種流動(dòng)組合的彈性關(guān)系。
因此，在我國(guó)目前的情況下，醫(yī)生本身的流動(dòng)是病人流動(dòng)的前提條件。要使醫(yī)聯(lián)體能夠在解決看病難問題上發(fā)揮作用的話，首先必須解決醫(yī)生在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部合理流動(dòng)的問題。如果醫(yī)聯(lián)體是一個(gè)實(shí)體性組織的話，原來各個(gè)組成單位的原有體制必須打破，變成一個(gè)單一的體制，或形成一種新體制。如果醫(yī)聯(lián)體是一個(gè)虛體的話，各個(gè)組成單位本身必須享有充分的獨(dú)立自主權(quán)，這樣才能夠?qū)⒇?cái)務(wù)和治療關(guān)系在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部重新組合。當(dāng)然，不要忘記，在我國(guó)目前的情況下，醫(yī)聯(lián)體本身并不能從根本上解決看病難題，這需要符合質(zhì)量的醫(yī)生人數(shù)極大增長(zhǎng)。
醫(yī)聯(lián)體與醫(yī)療質(zhì)量、病人選擇權(quán)
無(wú)獨(dú)有偶，目前美國(guó)也在推動(dòng)發(fā)展醫(yī)聯(lián)體，稱為“醫(yī)療責(zé)任組織”（Accountable Care Organization, ACO）。但是，美國(guó)推動(dòng)醫(yī)聯(lián)體主要是力圖達(dá)到兩個(gè)目的：第一，系統(tǒng)管理和協(xié)調(diào)病人的治療全過程，提高醫(yī)療質(zhì)量；第二，通過提高醫(yī)療質(zhì)量、減少不必要的檢查治療、避免醫(yī)療事故，節(jié)省和控制醫(yī)療費(fèi)用。這是奧巴馬醫(yī)改方案中的一個(gè)重要內(nèi)容，目前美國(guó)聯(lián)邦政府的老人醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)劃正在積極推動(dòng)試點(diǎn)。提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和控制醫(yī)療費(fèi)用過度增長(zhǎng)，也是許多國(guó)家醫(yī)改的重要內(nèi)容。這表明，除了有助于解決看病難問題之外，醫(yī)聯(lián)體可以在醫(yī)改中發(fā)揮更大的作用。
醫(yī)聯(lián)體之所以稱為“醫(yī)療責(zé)任組織”，這意味著醫(yī)療服務(wù)方不僅要對(duì)治療某一個(gè)具體疾病負(fù)責(zé)，而且要對(duì)病人的整個(gè)治療過程負(fù)責(zé)，對(duì)病人的健康負(fù)責(zé)。因此，醫(yī)療方的責(zé)任范圍大大擴(kuò)展，也更需要強(qiáng)調(diào)治療的質(zhì)量和效果。這不是某一個(gè)醫(yī)生、某一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)所能夠承擔(dān)的責(zé)任，而需要在各個(gè)有關(guān)的治療方之間進(jìn)行協(xié)調(diào)，對(duì)病人進(jìn)行系統(tǒng)了解、溝通和治療的協(xié)調(diào)。這需要有一個(gè)具有一定規(guī)模的醫(yī)療聯(lián)合體，將病人的治療全過程都包含在內(nèi)。特別是對(duì)于患有慢性病的病人來說，治療過程需要涉及各種不同的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和內(nèi)容，包括急性發(fā)病的治療、慢性病的管理和護(hù)理、藥品治療等。
醫(yī)聯(lián)體要能夠承擔(dān)起對(duì)病人治療全過程和健康的責(zé)任，其前提是醫(yī)聯(lián)體與病人之間需要保持一種穩(wěn)定和持續(xù)的聯(lián)系。在特殊情況下，病人仍然可以在醫(yī)聯(lián)體之外接受治療，但是醫(yī)聯(lián)體還需要了解病人的治療情況。因此，病人與治療方之間的相對(duì)穩(wěn)定關(guān)系，以及醫(yī)療方對(duì)病人所有治療情況的全面掌握，是保證醫(yī)聯(lián)體能夠?qū)Σ∪酥委熧|(zhì)量和健康負(fù)責(zé)的重要條件，也是醫(yī)聯(lián)體本身成功的重要條件。
如何保持穩(wěn)定的醫(yī)患聯(lián)系，這是醫(yī)聯(lián)體面臨的巨大挑戰(zhàn)。這在一個(gè)地理上相對(duì)比較偏僻、人口不多的地方，當(dāng)只有一個(gè)醫(yī)聯(lián)體存在，沒有其他競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手的情況下，保持病人與醫(yī)聯(lián)體之間的穩(wěn)定關(guān)系不是一個(gè)問題。然而在人口多的大城市中，存在好幾個(gè)大醫(yī)院，可以組成好幾個(gè)醫(yī)聯(lián)體。在這樣的條件下，如果我們排除采取強(qiáng)制的行政手段來限制病人流動(dòng)，如何讓病人相對(duì)穩(wěn)定在某一個(gè)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)，這是一個(gè)不小的難題。
醫(yī)聯(lián)體吸引病人的關(guān)鍵條件是，其本身具有全面系統(tǒng)的醫(yī)療資源，包括高質(zhì)量的醫(yī)生。除非在特殊情況下，病人不需要離開醫(yī)聯(lián)體去尋求治療。醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量也是吸引病人的重要條件，這里的質(zhì)量還包括服務(wù)態(tài)度，對(duì)病人需要的及時(shí)反應(yīng)，對(duì)病人的尊重等。這樣，在各個(gè)醫(yī)聯(lián)體之間便存在一種對(duì)病人的競(jìng)爭(zhēng)，這也會(huì)促使醫(yī)療服務(wù)方提高治療質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量。
除了醫(yī)療服務(wù)方需要具備各種條件外，醫(yī)療保險(xiǎn)也應(yīng)當(dāng)發(fā)揮經(jīng)濟(jì)激勵(lì)的作用。在醫(yī)保費(fèi)用支付上，可以采取各種激勵(lì)辦法來引導(dǎo)病人的流向。例如，對(duì)于選擇參加醫(yī)聯(lián)體的人，醫(yī)保繳費(fèi)水平可以相對(duì)降低。當(dāng)人們參加了醫(yī)聯(lián)體后，在需要使用醫(yī)療服務(wù)時(shí)，還是可以有選擇治療方的權(quán)利，仍然可以在醫(yī)聯(lián)體之外接受治療。除了特殊需要外，如果選擇在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部接受治療的話，可以讓病人承擔(dān)較低的共付金額。這些經(jīng)濟(jì)激勵(lì)措施可以發(fā)揮一定的調(diào)節(jié)作用，促進(jìn)病人與醫(yī)聯(lián)體之間保持相對(duì)穩(wěn)定的聯(lián)系。
醫(yī)聯(lián)體與控制醫(yī)療費(fèi)用
醫(yī)療費(fèi)用的過度上漲與醫(yī)療費(fèi)用的支付方式之間有很重要的聯(lián)系。傳統(tǒng)上使用的按項(xiàng)目付費(fèi)的方式，刺激醫(yī)療服務(wù)方使用更多的醫(yī)療服務(wù)數(shù)量，使用價(jià)格昂貴的醫(yī)療項(xiàng)目，來達(dá)到提高收入的目的。如果我們采用按人頭付費(fèi)的方式，醫(yī)療服務(wù)方便會(huì)失去增加服務(wù)數(shù)量和使用昂貴服務(wù)項(xiàng)目的動(dòng)力。但是，按人頭付費(fèi)要求病人與醫(yī)療服務(wù)方之間存在穩(wěn)定的關(guān)系，從而醫(yī)療方能夠?qū)Σ∪说恼麄€(gè)治療過程負(fù)責(zé)，能夠承擔(dān)病人醫(yī)療費(fèi)用的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)。因此，醫(yī)聯(lián)體的存在與醫(yī)療費(fèi)用支付方式的改革兩者之間是密切相關(guān)的。當(dāng)病人穩(wěn)定在某個(gè)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)時(shí)，醫(yī)療費(fèi)用付費(fèi)方（醫(yī)保）便可以與醫(yī)聯(lián)體簽約，按照醫(yī)聯(lián)體承包的人數(shù)來支付人頭費(fèi)用。
當(dāng)醫(yī)療費(fèi)用的支付方式從按服務(wù)項(xiàng)目付費(fèi)轉(zhuǎn)化為捆綁式的付費(fèi)方式時(shí)，意味著醫(yī)療服務(wù)方承擔(dān)一定的費(fèi)用風(fēng)險(xiǎn)，從而具有控制醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)的動(dòng)力。與此同時(shí)，我們便需要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的監(jiān)管，防止出現(xiàn)通過偷工減料、降低服務(wù)質(zhì)量來獲得經(jīng)濟(jì)收益的情況。因此，對(duì)于醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的考核和監(jiān)管需要與醫(yī)療支付方式的改革配套進(jìn)行。醫(yī)聯(lián)體的存在也為提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提供了客觀條件。在一個(gè)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部的各個(gè)機(jī)構(gòu)之間，可以通過統(tǒng)一的信息系統(tǒng)來管理病人，對(duì)于病人的治療過程進(jìn)行溝通協(xié)調(diào)。因此，我們還需要相應(yīng)建立對(duì)整個(gè)醫(yī)聯(lián)體質(zhì)量的考核體系和信息收集的系統(tǒng)。
綜上所述，僅僅依靠醫(yī)聯(lián)體本身并不能有效解決我們現(xiàn)有的看病難問題。醫(yī)聯(lián)體在醫(yī)改中可以發(fā)揮更大的作用，但是需要有其他的配套措施。事實(shí)上，建立醫(yī)聯(lián)體、推進(jìn)醫(yī)療費(fèi)用支付方式的改革、建立醫(yī)療質(zhì)量考核信息系統(tǒng)，這三方面的內(nèi)容構(gòu)成了一個(gè)統(tǒng)一的醫(yī)改體系。這三者之間需要互相配合，才能發(fā)揮應(yīng)有的作用。這將有利于醫(yī)療資源的合理和有效利用，提高醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量，同時(shí)有利于控制醫(yī)療費(fèi)用的過度增長(zhǎng)，從而有利于推動(dòng)整個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革，從數(shù)量驅(qū)動(dòng)型的醫(yī)療衛(wèi)生體制轉(zhuǎn)化為質(zhì)量驅(qū)動(dòng)型的醫(yī)療衛(wèi)生體制?！?BR> 作者為美國(guó)麻省衛(wèi)生福利部高級(jí)研究員、
中歐商學(xué)院和上海財(cái)大兼職教授
醫(yī)學(xué)生的心得體會(huì)(篇6)
作為一名醫(yī)學(xué)生，這次疫情對(duì)我來說也是一種考驗(yàn)和挑戰(zhàn)。從疫情爆發(fā)開始，我們醫(yī)學(xué)生就被緊急召集到了前線，成為了這場(chǎng)疫情防控工作的重要力量。在這個(gè)特殊的時(shí)間里，我有很多的心得和感悟。
首先，我要感謝我的老師和同學(xué)們，他們成為了我最堅(jiān)實(shí)的后盾。醫(yī)學(xué)生在這場(chǎng)疫情中承擔(dān)了很大的壓力和責(zé)任，但我們并不是無(wú)助的。在這場(chǎng)疫情中，我遇到了很多像我一樣的醫(yī)學(xué)生，我們齊心協(xié)力，共同面對(duì)困難和挑戰(zhàn)。
在這場(chǎng)疫情中，我更加深刻地認(rèn)識(shí)到了醫(yī)學(xué)生的使命和責(zé)任。我們所學(xué)的知識(shí)不是為了自己，而是為了能夠更好的服務(wù)人民群眾。我從小就夢(mèng)想做一名醫(yī)生，因?yàn)槲蚁肽軌驇椭嘈枰獛椭娜巳?，這次疫情就是考驗(yàn)我們醫(yī)學(xué)生的時(shí)候到了。
我們醫(yī)學(xué)生在這次疫情中承擔(dān)了很多的任務(wù)，例如病例的篩查、醫(yī)療物資的管理等等。這些工作看起來簡(jiǎn)單，但是對(duì)于我們來說也是很重要的。我們要全力支持醫(yī)療工作，為病患盡我們所能的服務(wù)。
除了工作以外，我還發(fā)現(xiàn)了一些有趣的東西。例如，每天早上我們都會(huì)集合聽老師講解相關(guān)的知識(shí)，這樣我們能夠更加深入的了解相關(guān)的疾病和治療方法。而在平時(shí)，我們也會(huì)相互幫助、相互支持，在一起度過這個(gè)特殊的時(shí)期。
在這場(chǎng)疫情中，我也深刻認(rèn)識(shí)到了感恩。感恩這個(gè)社會(huì)給予我們的資源和支持，感恩醫(yī)療系統(tǒng)給予我們的培養(yǎng)和支持。我們醫(yī)學(xué)生也應(yīng)該銘記這個(gè)時(shí)期的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，不斷進(jìn)步，為將來的工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
在這次結(jié)束的時(shí)候，我想對(duì)所有參與這場(chǎng)疫情的人們說聲“謝謝”。謝謝你們的勇氣和堅(jiān)持，謝謝你們的支持和理解。再次提醒自己，要堅(jiān)守這份信念，全力以赴為病患服務(wù)，將所學(xué)的知識(shí)充分發(fā)揮出來，為將來的工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
醫(yī)學(xué)生的心得體會(huì)(篇7)
為了培養(yǎng)謙虛謹(jǐn)慎，不驕不躁的作風(fēng)，樹立“實(shí)踐第一”的觀點(diǎn)，拋棄象牙塔的光環(huán)，虛心向社會(huì)學(xué)習(xí)，向群眾學(xué)習(xí)，向?qū)嵺`學(xué)習(xí)；為了增強(qiáng)探索創(chuàng)新的精神，增強(qiáng)為人民服務(wù)的能力，保持真誠(chéng)奉獻(xiàn)社會(huì)的情懷，在實(shí)踐中增長(zhǎng)才干；為了甩脫書呆子氣，確保理論聯(lián)系實(shí)際，加強(qiáng)對(duì)自身的鍛煉，磨礪塌實(shí)肯干、艱苦奮斗的品質(zhì)，我校開展了暑期社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。
作為一名臨床專業(yè)的醫(yī)學(xué)生，這是我的第一次暑期社會(huì)實(shí)踐。在經(jīng)過深思熟慮之后，我決定去醫(yī)院里面提前感受見習(xí)的氛圍，真正到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域去實(shí)踐，找出自己的不足，為以后的學(xué)習(xí)增添動(dòng)力！于是我選擇了烏蘇市中醫(yī)院，在征得院方的同意后，進(jìn)行了為期兩周的見習(xí)實(shí)踐工作。由于僅僅是大一學(xué)生，沒有過硬的專業(yè)知識(shí)，我主要是在一旁觀看學(xué)習(xí)，但短短十四天對(duì)我來說，仍然受益匪淺。
首先，我先介紹一下我所實(shí)習(xí)的單位。烏蘇市xxx醫(yī)院是家鄉(xiāng)僅有的兩所公立醫(yī)院之一，始建于1981年。在這個(gè)邊疆小鎮(zhèn)上，烏蘇市xxx醫(yī)院的各期醫(yī)護(hù)人員緊守在自己的崗位上，為全市市民的生命健康默默奉獻(xiàn)著。在這所醫(yī)院里，雖然屋舍老舊，設(shè)備簡(jiǎn)陋，但每一個(gè)成員卻從不抱怨，也幾乎沒有醫(yī)療糾紛發(fā)生。在我成為這所醫(yī)院的一份子之后，我所做的工作，就是觀察醫(yī)護(hù)人員的日常工作，以及同醫(yī)生一起查房。這些看似簡(jiǎn)單的工作，卻處處都蘊(yùn)藏著學(xué)問。
在兩周的見習(xí)過程中，我明白了理論與實(shí)踐相結(jié)合的重要性，見到了很多病的臨床表現(xiàn)，癥狀體征，了解了患者的心理狀態(tài)，認(rèn)識(shí)到深入的手法必須靠在臨床上的實(shí)踐才能不斷進(jìn)步，熟悉了醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度。工作人員的分工及工作職責(zé)。實(shí)踐的時(shí)間雖然短暫，卻著實(shí)令我開闊了眼界。
制度嚴(yán)格。醫(yī)院所有的醫(yī)護(hù)人員都要嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。在10點(diǎn)正式上班前提前15分鐘上崗。各負(fù)責(zé)人員即隨主任或上級(jí)醫(yī)師查房，了解病人情況，聆聽病人主訴，對(duì)病人進(jìn)行必要檢查。在言語(yǔ)方面，必須親和友善，不能命令不能冷淡，要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問。查房完畢，各個(gè)醫(yī)師根據(jù)自己病人的當(dāng)天情況寫病歷和醫(yī)治方案。在這期間，我發(fā)現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員真的很辛苦，每天都要微笑面對(duì)每一個(gè)病人及家屬，給予他們溫暖和信心。至于紅包送禮的問題，也由于制度嚴(yán)格，從來沒有見到過。這種嚴(yán)謹(jǐn)，這種一切為了病人的心，真的讓人感動(dòng)。我所追求的，不正是如此么？
技術(shù)方面。在幾天的觀察中，對(duì)于醫(yī)護(hù)方面的常識(shí)我了解了不少。掌握了測(cè)量血壓的要領(lǐng)；輸液換液的基本要領(lǐng)；抽血的要領(lǐng)；病歷的寫法等。下面簡(jiǎn)述血壓測(cè)量方法：患者坐位或者臥位，血壓計(jì)零點(diǎn)、肱動(dòng)脈與心臟同一水平。氣囊綁在患者上臂中部，松緊以塞進(jìn)一指為宜，聽診器應(yīng)放在肱動(dòng)脈處，緩慢充氣。放氣后出現(xiàn)第一音時(shí)為收縮壓（高壓），繼續(xù)放氣至聲音消失（或變調(diào)）時(shí)為舒張壓（低壓）。
醫(yī)德方面。醫(yī)務(wù)工作者承擔(dān)著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復(fù)保健”的使命。唐代“醫(yī)圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫(yī)精誠(chéng)有這樣的論述：“凡大醫(yī)治病，必當(dāng)安神定志，無(wú)欲無(wú)求，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救寒靈之苦?！币虼?，醫(yī)生必然要掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)，同時(shí)更要具有愛崗敬業(yè)、廉潔奉獻(xiàn)、全心全意為人民服務(wù)的品格。從這幾天的實(shí)踐觀察中，每位醫(yī)護(hù)人員的真誠(chéng)笑容，對(duì)病人和家屬的親切問候，都深深地打動(dòng)著我。醫(yī)生治病救人的初衷一直都存在。要做一個(gè)好的醫(yī)生，首先要有好的品德。我一定會(huì)牢記于心的。
個(gè)人方面。雖然我不是真正意義上的見習(xí)生，但是我有著真心求學(xué)的態(tài)度。在七天與醫(yī)院的親密接觸中，我明白了，知識(shí)是永遠(yuǎn)學(xué)不完的，實(shí)踐才是檢驗(yàn)真理的標(biāo)準(zhǔn)。而作為見習(xí)或?qū)嵙?xí)生，要做到：
1、待人真誠(chéng)，學(xué)會(huì)微笑；
2、對(duì)工作對(duì)學(xué)習(xí)有熱情有信心；
3、善于溝通，對(duì)病人要細(xì)致耐心，對(duì)老師要勤學(xué)好問；
4、主動(dòng)出擊，不要等問題出現(xiàn)才想解決方案；
5、踏踏實(shí)實(shí)，不要驕傲自負(fù)，真正在實(shí)踐中鍛煉能力。這次的經(jīng)歷也為我以后的學(xué)習(xí)奠定了基石。
一個(gè)人初次出身社會(huì)，我們要主動(dòng)適應(yīng)環(huán)境，熟悉周圍的人和物，而不是環(huán)境來適應(yīng)我們。人生在世，不如意事十有八九，在社會(huì)這樣復(fù)雜的環(huán)境里，不比我們?cè)诩依?，在學(xué)校，沒有什么煩惱挫折，有時(shí)年少輕狂，有時(shí)肆意妄為，一切都是那么順利，脫離了學(xué)校和家，在社會(huì)就不是那么好了，我們應(yīng)該放下學(xué)校里的那種輕狂，家里的那種嬌寵，不要期望太高，要一步一步地去完成，我們要有一顆平常心，樂觀地去面對(duì)社會(huì)里遇到的不如意和挫折，正確的估計(jì)自己，給自己一個(gè)正確的定位。
以上就是我兩周的醫(yī)院實(shí)地學(xué)習(xí)實(shí)踐的體會(huì)。實(shí)踐，是一種磨練，是對(duì)自己感受醫(yī)院環(huán)境，了解醫(yī)院事務(wù)的一種鞏固理論知識(shí)的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，更是對(duì)自己醫(yī)療夢(mèng)想的期前準(zhǔn)備。雖然在醫(yī)院見習(xí)很辛苦，但歷歷在目的忙碌日子，讓我過的很充實(shí)。通過實(shí)踐，我更加堅(jiān)定了學(xué)醫(yī)的信念，同時(shí)認(rèn)識(shí)到醫(yī)生是一個(gè)很平凡的職業(yè)，他的責(zé)任就是救死扶傷，挽救病人的生命。而且，醫(yī)生也同樣應(yīng)該具備一定的思想素質(zhì)、專業(yè)素質(zhì)和科學(xué)素質(zhì)，要有一定的責(zé)任心，把病人的生命看作是自己的生命。除此之外，醫(yī)生要有創(chuàng)新和探索的能力，積極為醫(yī)學(xué)的未來作出貢獻(xiàn)。
這次社會(huì)實(shí)踐拉近了我與社會(huì)的距離，也讓自己在社會(huì)實(shí)踐中開拓了視野，增長(zhǎng)了才干，進(jìn)一步明確了我們大學(xué)生的成材之路與肩負(fù)的歷史使命。社會(huì)才是學(xué)習(xí)和受教育的大課堂，在那片廣闊的天地里，我們的人生價(jià)值得到了體現(xiàn)，為將來更加激烈的競(jìng)爭(zhēng)打下了更為堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
現(xiàn)實(shí)和理想是有很大差距的，要改變生活，就要努力學(xué)習(xí)，不斷地學(xué)習(xí)，從書本中，也從實(shí)踐中。在今后的學(xué)習(xí)中，我將時(shí)刻以高標(biāo)準(zhǔn)要求自己，為實(shí)現(xiàn)自己的夢(mèng)想而努力奮斗。
其實(shí)自己本次社會(huì)實(shí)踐的地點(diǎn)是在家鄉(xiāng)的一處小診所給醫(yī)生當(dāng)助理而已，實(shí)際上判斷病人一些常見的癥狀所運(yùn)用到的手法也是要通過長(zhǎng)時(shí)間的運(yùn)用才能夠掌握的，在暑假之中常見的病狀一般來說都是空調(diào)造成的感冒以及冷飲造成的腸胃不適，一般來說無(wú)論是哪個(gè)年齡階層的病人都能夠看出他們對(duì)年輕醫(yī)生的輕視，尤其是在聽說自己不過是還沒畢業(yè)的醫(yī)學(xué)生以后更是不愿讓我進(jìn)行診斷，所以在前期的時(shí)候我都是跟在一旁觀察并聽取醫(yī)生的講解。
在經(jīng)歷了兩個(gè)月的暑假社會(huì)實(shí)踐以后我覺得最為重要的是要建立起與病人之間的信任渠道，也就是說第一步要讓病人對(duì)醫(yī)生有著信任并且不存在任何的防備，這樣的話才能夠讓醫(yī)生在診療過程中更好地發(fā)揮自己的醫(yī)學(xué)水平。除此之外還要從病人比較模糊的描述之中準(zhǔn)確的判斷出病情才能夠想出解決的辦法，不過有些時(shí)候我發(fā)現(xiàn)部分病人竟然在描述病情的時(shí)候都存在撒謊現(xiàn)象，這讓我一個(gè)還沒畢業(yè)的醫(yī)學(xué)生在不解之余還感到十分苦惱，這些判斷依據(jù)都是要經(jīng)過長(zhǎng)期的實(shí)踐才能夠得以驗(yàn)證的。
在自己暑假實(shí)踐過程中越是深入便越是了解自身診療水平上面的不足，醫(yī)學(xué)生只有多實(shí)踐才能夠?qū)⒆陨硭鶎W(xué)融匯貫通這類話還是有著一定的道理的，至少現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)生相比于過去那般不成熟的系統(tǒng)理論已經(jīng)好了很多，如果說這樣都不能夠有所成就的話只能夠說明自己在這方面的確沒有什么天分，不過隨著社會(huì)實(shí)踐的結(jié)束以及診所醫(yī)生的稱贊可以看出自己的確是有著很大的收獲，不過更多的問題還需要在開學(xué)以后再去和指導(dǎo)老師進(jìn)行詢問才能找到解決方法。
不過在這次社會(huì)實(shí)踐之中我體會(huì)最深的還是對(duì)未來的一些感慨，或許當(dāng)自己從醫(yī)學(xué)院畢業(yè)以后就能夠正式成為一名治病救人的醫(yī)生，但是其中必定有著許多曲折的路線需要自己去進(jìn)行開拓才能夠有著美好的未來。
生命的意義是由自己定義的，為了給自己醫(yī)學(xué)知識(shí)充電，而實(shí)踐的過程是所有課本不能給予的，短暫的寒假便來到xx市xx醫(yī)院進(jìn)行實(shí)習(xí)。
對(duì)于我這個(gè)只有半年學(xué)醫(yī)經(jīng)歷的來說，應(yīng)該從醫(yī)院中最基礎(chǔ)的護(hù)理工作開始。來到醫(yī)院，我對(duì)一切都感到新鮮和畏懼。鏡中的我，穿著干凈的白大褂，戴著潔白的帽子和口罩，想想自己第一次穿著白大褂的那份自豪，心底的那份堅(jiān)定與自信猶然而生！時(shí)至今天，實(shí)踐結(jié)束了，原本迷茫與無(wú)知，現(xiàn)如今滿載而歸。
臨床的實(shí)踐是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短，但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。我倍感珍惜這段時(shí)間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì)，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
實(shí)踐之前，是科教科老師按照我們的需要和上崗要求安排統(tǒng)一培訓(xùn)，包括：了解醫(yī)院概況簡(jiǎn)介。了解學(xué)生管理的有關(guān)規(guī)定。知道治安管理的一般常識(shí)。懂得醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育明白醫(yī)療文書的書寫。掌握有關(guān)護(hù)理知識(shí)。理解院內(nèi)感染。了解手術(shù)室的有關(guān)知識(shí)。
其間科教科的老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關(guān)于醫(yī)療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像，讓我們對(duì)實(shí)際的臨床工作有了初步了解，為正式上崗工作打下了基礎(chǔ)。
盡管我是一名未來的麻醉師，可是剛剛進(jìn)入醫(yī)院的我由于對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的匱乏，了解較少，所以老師要求我從基層的護(hù)理作起，培養(yǎng)我對(duì)醫(yī)學(xué)的責(zé)任和義務(wù)，增長(zhǎng)我對(duì)醫(yī)生這個(gè)職業(yè)的了解與熱愛。我欣然接受了老師的建議，開始了我工作的第一課。
時(shí)光飛逝，走進(jìn)醫(yī)學(xué)殿堂已有兩載，在這兩年的學(xué)習(xí)中，我對(duì)醫(yī)生這個(gè)職業(yè)有了更加深刻的認(rèn)識(shí)，然而理論終究局限于課本，真正走入社會(huì)，走進(jìn)醫(yī)院，更多的去了解醫(yī)生的工作環(huán)境，更多的來到患者身邊，踐行一個(gè)醫(yī)生的使命。
作為一名臨床專業(yè)的醫(yī)學(xué)生，這是我的第一次社會(huì)實(shí)踐。在經(jīng)過深思熟慮之后，我決定今年暑期去醫(yī)院里面提前感受見習(xí)的氛圍，真正到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域去實(shí)踐，找出自己的不足，為以后的學(xué)習(xí)增添動(dòng)力！
于是我來到了xx市人民醫(yī)院，在征得院方的同意后，在該院泌尿外科進(jìn)行了為期一個(gè)月的見習(xí)實(shí)踐工作。由于還未涉及臨床課程，沒有過硬的專業(yè)知識(shí)，我的主要任務(wù)是在一旁觀看學(xué)習(xí)，盡管時(shí)間不長(zhǎng)，但對(duì)我來說，仍受益匪淺。
從醫(yī)教科老師那里接過白大褂的那一刻，我就正式成為了這所醫(yī)院的一員。走入外科大樓，那種熟悉的味道撲面而來，而此刻的心情卻與往常截然不同，身份的轉(zhuǎn)換，讓我格外興奮。很期待，又有少許緊張。稍作調(diào)整，便來到了泌尿外科醫(yī)生辦公室。
科室的各位老師，對(duì)我的到來都格外歡迎。老師們的熱情讓剛才那種緊張的情緒蕩然無(wú)存?？剖亿w主任為我指定了李醫(yī)生作為帶教。我的實(shí)習(xí)生活也就此正式開始了。
每天的工作，都是從早上的例會(huì)開始的，八點(diǎn)整，醫(yī)護(hù)人員交班，首先由值班護(hù)士匯報(bào)當(dāng)晚病區(qū)病人情況，接著是由當(dāng)晚值班醫(yī)生匯報(bào)晚上急診情況，交接班結(jié)束是病案討論，醫(yī)生們將你難病人的病情、診斷治療過程中出現(xiàn)的問題及想法，提交全科成員共同討論，提出解決方案，上級(jí)醫(yī)生也會(huì)給出指導(dǎo)性的建議。
在這個(gè)環(huán)節(jié)中，科室里低年資的醫(yī)生們能學(xué)到很多東西，從各位老師們分析問題的思路和角度，更加全面的了解這種疾病的發(fā)生發(fā)展及轉(zhuǎn)歸過程，從而積累經(jīng)驗(yàn)。
緊接著，醫(yī)生們開始進(jìn)行每天的查房工作，以了解病人情況，聆聽病人的病情敘述，對(duì)病人進(jìn)行必要檢查，在言語(yǔ)方面，須親和友善，不能命令不能冷淡，要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問。查房完畢，各個(gè)醫(yī)師根據(jù)自己病人當(dāng)天的情況書寫病歷和簽署醫(yī)囑。在這期間，我發(fā)現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員真的很辛苦，每天都要微笑面對(duì)每一個(gè)病人及家屬，給予他們溫暖和信心。
這種嚴(yán)謹(jǐn)，這種一切為了病人的心，真的讓人感動(dòng)。每周二的主任大查房要求全科成員參加，由主管醫(yī)生匯報(bào)情況，主任耐心的詢問，還會(huì)時(shí)不時(shí)的針對(duì)當(dāng)前病例提出問題，而這中的一些問題是書本上沒有的，需要通過多年的臨床經(jīng)驗(yàn)分析判斷，這對(duì)低年資的大夫來說絕對(duì)是學(xué)習(xí)的好機(jī)會(huì)。因?yàn)槭窃谛W(xué)生，主任并沒有專門向我提出問題。
年輕大夫們?cè)谶@么多人面前，回答不上來，反而會(huì)促進(jìn)他們下來刻苦鉆研業(yè)務(wù)，更加努力的工作。查房結(jié)束后就是每天正常的工作了。
在醫(yī)院的這些天中，帶教李老師詳細(xì)的向我介紹了醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，科室設(shè)置情況。從李老師那我學(xué)會(huì)了病歷的基本寫法，熟練掌握了心肺復(fù)蘇的操作要領(lǐng)以及急診病人的處理等醫(yī)療活動(dòng)。
雖然專業(yè)知識(shí)不足導(dǎo)致我并不能完全看懂手術(shù)，但看到醫(yī)生們注意力高度集中地手術(shù)，旁邊的護(hù)士也十分專業(yè)地為醫(yī)生遞上他們需要的工具，真是讓我有緊張又驚喜。在手術(shù)中，團(tuán)隊(duì)合作精神也是十分重要的，主刀，一助，二助，器械護(hù)士，麻醉師缺一不可。
縱使醫(yī)術(shù)再高，也需要和同伴默契的配合。一小時(shí)過去了，手術(shù)順利結(jié)束，沒有動(dòng)手的我，已經(jīng)站的腳跟發(fā)麻，腰有點(diǎn)酸，可以想到手術(shù)的醫(yī)生們此時(shí)更是疲憊吧，而這只是一天工作的一部分，并沒有結(jié)束，不禁感到醫(yī)生的辛苦，而這樣的辛苦可以換來病人身體的健康，我想對(duì)于每一個(gè)醫(yī)生來說，在他們的價(jià)值觀里，也是值得的。
李老師常說，與病人談話，看似簡(jiǎn)單實(shí)則是一門很大的學(xué)問，在醫(yī)患關(guān)系復(fù)雜化的今天，醫(yī)托，醫(yī)鬧，病人不再信任醫(yī)生，而醫(yī)生上班缺乏安全感，讓本就互相猜疑的醫(yī)患之間形成了巨大的鴻溝，而及時(shí)和患者及家屬的交流和溝通是解決這些的辦法。
耐心細(xì)致的談話，全面的分析病情的發(fā)生發(fā)展，耐心的解釋各項(xiàng)檢查的目的，以及術(shù)中、術(shù)后可能出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)情況及預(yù)防措施等，讓病人享有知情權(quán)選擇權(quán)。從而建立融洽和諧的醫(yī)患關(guān)系，才能更好的進(jìn)行各項(xiàng)醫(yī)療活動(dòng)。
在這些天的學(xué)習(xí)中，學(xué)到了許多課本中所沒有的東西。醫(yī)院所有的醫(yī)護(hù)人員都要嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。按時(shí)交接班并在8點(diǎn)正式上班前提前15分鐘上崗。沒有人遲到。醫(yī)生這個(gè)職業(yè)需要這種嚴(yán)謹(jǐn)負(fù)責(zé)的態(tài)度。想想自己平時(shí)從宿舍到教室就3分鐘的路程還常常遲到，和這些醫(yī)生相比真是無(wú)地自容。
在此期間，我曾多次感到發(fā)現(xiàn)自己已經(jīng)融入這種緊張辛苦，卻淡定從容的工作中，而醒悟之后才發(fā)現(xiàn)自己仍是一個(gè)專業(yè)知識(shí)不足，還需要經(jīng)過很長(zhǎng)時(shí)間的學(xué)習(xí)和實(shí)踐，才能像我身邊的醫(yī)生們一樣，為病人服務(wù)，讓病人恢復(fù)健康。
實(shí)踐，是一種磨練，是對(duì)自己感受醫(yī)院環(huán)境，了解醫(yī)院事務(wù)、鞏固理論知識(shí)的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，更是對(duì)自己醫(yī)療夢(mèng)想的前期準(zhǔn)備。
一月的時(shí)間很快就過去了，除了深切體會(huì)到醫(yī)生們緊張繁重的工作，更多的是一份收獲和不舍。但我堅(jiān)信，在未來的努力下，終有一天我會(huì)成為他們中的一員——一名優(yōu)秀的臨床醫(yī)生。
醫(yī)學(xué)生的心得體會(huì)(篇8)
七月流火，酷暑難耐而又風(fēng)雨交加。也正是在這樣的盛夏時(shí)節(jié)，一年一度的大學(xué)生暑期社會(huì)實(shí)踐正在熱火朝天地進(jìn)行著。我到了xx進(jìn)行了十天的社會(huì)實(shí)踐。
社會(huì)是一個(gè)大課堂，又是人生的大舞臺(tái)，大學(xué)生社會(huì)實(shí)踐是引導(dǎo)我們大學(xué)生走出校門，走向社會(huì)，接觸社會(huì)，了解社會(huì)，投身社會(huì)的良好形式;是促使大學(xué)生積極投身國(guó)家建設(shè)，向群眾學(xué)習(xí)，培養(yǎng)鍛煉才干的好渠道;是提升思想，修身養(yǎng)性，樹立服務(wù)社會(huì)的思想的有效途徑。通過參加社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，有助于我們?cè)谛４髮W(xué)生更新觀念，吸收新的思想與知識(shí)，培養(yǎng)了我們動(dòng)手和動(dòng)腦的能力，同時(shí)也認(rèn)識(shí)自我，有助我們樹立正確的人生觀和價(jià)值觀。
每次跨入xx大門不禁使我想起了開學(xué)時(shí)的醫(yī)學(xué)生誓言：“健康所系、性命相托”一種立志為醫(yī)的責(zé)任感和使命感油然而生。
在社會(huì)實(shí)踐過程中，我通過看書、查資料、問醫(yī)生、訪患者等方式，使我對(duì)醫(yī)生這個(gè)職業(yè)有了更深一步的理解。
我經(jīng)常聽見病人家屬這樣叮囑：“別怕，到醫(yī)院了?！薄皠e急，醫(yī)生來了?！薄昂昧撕昧?，有救了，醫(yī)生來了?！碑?dāng)病人奔向醫(yī)院大門之時(shí)，他們把軀體把生命交給了醫(yī)院，交給了醫(yī)生。醫(yī)生救死扶傷，是無(wú)比的神圣和崇高!
醫(yī)生—生命的救星。
醫(yī)生—人類的安全帶。
在醫(yī)院我主要是跟xxxx一起到病房接病人xxxxx，然后是到手術(shù)室跟醫(yī)生學(xué)習(xí)，最后是和xxxx醫(yī)生送病人到病人，有時(shí)我也獨(dú)自去接送病人。在這樣的環(huán)境中收獲和感受可謂是不少，首先xxxxxxxx的這種接送制度充分體現(xiàn)了人性化，麻醉科醫(yī)生親自去接送病人，不僅可以增進(jìn)醫(yī)患的相互了解，降低了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，而且還可以增加病人的安全感。
通過參加社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，懂得了醫(yī)學(xué)知識(shí)的重要性，增強(qiáng)了學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí)的愿望。通過深入醫(yī)院，了解患者，跟醫(yī)生學(xué)習(xí)，懂得醫(yī)生熟練操作的背后是淵博的學(xué)識(shí)和辛勤的操練。從此，為祖國(guó)騰飛而奮發(fā)讀書的理想更加明確，增強(qiáng)了建設(shè)祖國(guó)、為社會(huì)做貢獻(xiàn)的歷史使命感和責(zé)任感。
在社會(huì)實(shí)踐過程中，認(rèn)識(shí)到團(tuán)結(jié)協(xié)作的重要性。正所謂“同心山成玉，協(xié)力土變金?！绷蟹颉ね袪査固┰f過:“個(gè)人離開社會(huì)不可能得到幸福，正如植物離開土地而被拋棄到荒漠里不可能生存一樣?！笔灞救A也曾說過:“單個(gè)人是軟弱無(wú)力的，就像漂流的魯賓遜一樣，只有同別人在一起，他才能完成許多事業(yè)?！边@充分說明了團(tuán)結(jié)協(xié)作的重要性。醫(yī)生在手術(shù)臺(tái)上為患者做手術(shù)，他們中有人掌刀，有人吸引，有人遞線，有人縫傷口，有人剪線……之間相互依賴、相互關(guān)聯(lián)、共同合作，默契配合，有序而不亂。
醫(yī)學(xué)生的心得體會(huì)(篇9)
通過1個(gè)多月的口腔修復(fù)科的實(shí)習(xí)，期間始終保持謙遜與不恥下問的態(tài)度，在習(xí)慣了醫(yī)院的繁忙，緊湊的工作氛圍的同時(shí)，更多的是口腔臨床工作給予我的滿足感和興趣感，在這個(gè)過程中，我不斷領(lǐng)悟和學(xué)習(xí)著。實(shí)習(xí)期間，在帶教老師的耐心指導(dǎo)和鼓勵(lì)下，經(jīng)過自己一段時(shí)間的觀摩和摸索，能較為熟練的運(yùn)用所學(xué)完成口腔修復(fù)體的設(shè)計(jì)和修復(fù)后出現(xiàn)問題的處理，能較為準(zhǔn)確的對(duì)常見的牙頜畸形作出診斷和正畸復(fù)診的熟練操作，工作日漸理清頭緒，逐日步入了正軌。更懂得了"聞道有先后，術(shù)業(yè)有專攻"的道理，不斷成長(zhǎng)，不斷進(jìn)步，理論和技術(shù)更為完善。
（一）感觸醫(yī)生的高超技藝
這次見習(xí)讓我深刻感受到用“心靈手巧”這幾個(gè)字形容口腔醫(yī)生是再合適不過的了。我去的是牙體牙髓科。這個(gè)科室常見的病例是根管治療和補(bǔ)牙。醫(yī)生們操作的平臺(tái)不過是面積不到一平方厘米的牙齒里面的一個(gè)小洞。而他們用的器械大部分也是很小的很精密的，必須要手很巧才能完成這樣的操作。一個(gè)根管直徑不過一二毫米，卻要填充進(jìn)去很多牙膠尖和其他材料。而老師們的操作很嫻熟，就可以在細(xì)細(xì)的根管里活動(dòng)自如，靈活地填補(bǔ)和取出各種東西。他們的技藝不禁讓我有些嘆為觀止了。還有一次看到一個(gè)老師補(bǔ)牙。用跟牙齒顏色非常接近的材料代替缺損的牙齒，把材料充填到相應(yīng)的地方，再用工具按照牙齒本來的形態(tài)，多次修飾、從各個(gè)角度查看調(diào)磨。最后做出來的牙齒真的是可以以假亂真。大概只有口腔醫(yī)生自己才能看的出來是一顆假牙齒。我覺得他們治療一個(gè)病人，就像是完成一件藝術(shù)品一樣，精雕細(xì)琢，過程有可能很漫長(zhǎng)很耗費(fèi)時(shí)間和心思，但是最后看著做出來的成品，自己心里卻體會(huì)到了最大的喜悅。
（二）感觸護(hù)士的周到服務(wù)
這次見習(xí)接觸的護(hù)士姐姐們也很讓我佩服。以前想當(dāng)然地認(rèn)為對(duì)人和藹是一點(diǎn)都不困難。但是真的到了醫(yī)院卻發(fā)現(xiàn)真是說起來容易做起來難。第一天我熱情高漲，對(duì)每個(gè)病人真的是盡自己最大努力服務(wù)周到。但是隨著一天天工作的勞累，就開始變得煩悶起來。每天回答的問題幾乎都有固定的答案，時(shí)間久了我覺得自己就是一個(gè)復(fù)讀機(jī)。于是見到病人說話能簡(jiǎn)短就簡(jiǎn)短；能不說就不說。而且開始見到病人都是微笑服務(wù)，但是后來我覺得掩蓋在口罩下面的表情即使微笑也不會(huì)讓人看到，自己的微笑也得不到回應(yīng)。于是有了口罩的掩蓋，我的表情一度很冷淡。但是護(hù)士姐姐們很讓我佩服。她們天天跟病人打交道，跟病人交流時(shí)的用語(yǔ)也是只有固定的那么幾句話。但是她們不因?yàn)樽约旱膮捑攵淖儜B(tài)度，始終熱心對(duì)待病人。而且她們跟醫(yī)生配合十分之默契，醫(yī)生很少說要什么東西，因?yàn)樽o(hù)士們都會(huì)提前準(zhǔn)備好。這樣看病的效率就非常之高。
（三）感觸求學(xué)的學(xué)無(wú)止境
這次見習(xí)還讓我體會(huì)到了一個(gè)詞“學(xué)無(wú)止境”。開始我跟的是教學(xué)號(hào)，也就是一個(gè)老師帶一些研究生或博士生?？粗@些師兄師姐們的操作，我覺得他們已經(jīng)很厲害了。但是接下來幾天又見到幾名“老”專家們的治療，他們真的是更技高一籌。他們的操作更嫻熟，觀察更仔細(xì)，定位更準(zhǔn)確；而且，他們對(duì)待病人的態(tài)度更好，讓人有如沐春風(fēng)的感覺。從而我覺得醫(yī)學(xué)這個(gè)科目真是一個(gè)讓人可以，而且必須終身學(xué)習(xí)的科目。經(jīng)過進(jìn)入大學(xué)校門之前十幾年的寒窗苦讀，和進(jìn)入大學(xué)以后七年或者更長(zhǎng)的漫長(zhǎng)求學(xué)之路，等到畢業(yè)的那時(shí)候我們可能覺得自己已經(jīng)很了不起了，在別人眼里經(jīng)過這么多年學(xué)習(xí)的醫(yī)生也已經(jīng)很厲害了。但是其實(shí)我們剛畢業(yè)的那個(gè)水平和這些高水平的專家們還是有很大差距的。在這之后的人生路上我們還要不斷學(xué)習(xí)，要學(xué)的東西還有很多。
（四）感觸病人需要呵護(hù)。
幾天的經(jīng)歷讓我看到了病人的“弱者”形象。來醫(yī)院的病人，不管工作崗位、社會(huì)地位、個(gè)人收入、生活環(huán)境如何，在這里似乎都是同一個(gè)形象。他們都很尊敬地對(duì)待醫(yī)生，臉上總寫著一臉焦急，醫(yī)生要求陳述病情的時(shí)候總是盡力地多說一點(diǎn)，直到醫(yī)生說好幾次“曉得了”才會(huì)停下。在一個(gè)病人的工作崗位和生活圈子里，他也許是一個(gè)很優(yōu)雅的人，也許是一個(gè)很張揚(yáng)的人，也許是一個(gè)很沉默的人，但是在醫(yī)院里，所有這些性格特點(diǎn)似乎都看不出來。在面對(duì)自己的身體時(shí)，人往往是最本質(zhì)的，最真實(shí)的。在醫(yī)院里，來看病的人，不管是誰(shuí)，他們面對(duì)的是自己的缺陷，自己的身體發(fā)膚。這時(shí)候他們是弱者。是柔弱的。而能夠補(bǔ)救他們?nèi)毕莸模褪轻t(yī)生。這個(gè)想法每每讓我反思自己對(duì)病人的態(tài)度，讓我想起希波克拉底誓言那莊嚴(yán)的誓詞。健康所系，性命相托，面對(duì)此時(shí)的“弱者”我們醫(yī)生擔(dān)負(fù)這很艱巨也很神圣的任務(wù)。這次是我第一次時(shí)間較長(zhǎng)的呆在醫(yī)院，給我留下了深刻印象。我初步了解了口腔醫(yī)學(xué)的分科情況以及牙體牙髓這個(gè)科室的常用材料和器械。對(duì)治療過程也有了一個(gè)很粗略的了解。雖然這些知識(shí)都很淺薄，但是我相信在以后學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)時(shí)我會(huì)回想起這次導(dǎo)醫(yī)的經(jīng)歷，而且這次導(dǎo)醫(yī)讓我接觸到的東西可以對(duì)以后的學(xué)習(xí)有所幫助。其次經(jīng)過這次見習(xí)我認(rèn)識(shí)到動(dòng)手的重要性。我覺得自己的動(dòng)手能力很差，以后要注意鍛煉動(dòng)手能力，一定要自己找機(jī)會(huì)多練手。另外還要注意自己的語(yǔ)言表達(dá)能力、交流溝通能力。這些對(duì)于一個(gè)醫(yī)生來講也是至關(guān)重要的。
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杜甫云“讀萬(wàn)卷書，行萬(wàn)里路”，然而，在今天，這句話似乎成了天方夜譚。從小學(xué)到高中，我們都是啃著書本，在題海里“游”過來的，素質(zhì)教育似乎離我們很遠(yuǎn)。到了大學(xué)這個(gè)微型社會(huì)，我們才發(fā)現(xiàn)，原來，實(shí)踐能力是這么的重要，“實(shí)踐岀真知”，相信這是我們每個(gè)人都不敢否認(rèn)的。
為了培養(yǎng)謙虛謹(jǐn)慎，不驕不躁的作風(fēng)，樹立“實(shí)踐第一”的觀點(diǎn)，拋棄象牙塔的光環(huán)，虛心向社會(huì)學(xué)習(xí)，向群眾學(xué)習(xí)，向?qū)嵺`學(xué)習(xí)；為了增強(qiáng)探索創(chuàng)新的精神，增強(qiáng)為人民服務(wù)的能力，保持真誠(chéng)奉獻(xiàn)社會(huì)的情懷，在實(shí)踐中增長(zhǎng)才干；為了甩脫書呆子氣，確保理論聯(lián)系實(shí)際，加強(qiáng)對(duì)自身的鍛煉，磨礪塌實(shí)肯干、艱苦奮斗的品質(zhì)，我校開展了社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。
作為一名臨床專業(yè)的醫(yī)學(xué)生，這是我的第一次社會(huì)實(shí)踐。在經(jīng)過深思熟慮之后，我決定去醫(yī)院里面提前感受見習(xí)的氛圍，真正到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域去實(shí)踐，找出自己的不足，為以后的學(xué)習(xí)增添動(dòng)力！于是我選擇了XX中醫(yī)院，在征得院方的同意后，進(jìn)行了為期XX周的見習(xí)實(shí)踐工作。由于僅僅是大一學(xué)生，沒有過硬的專業(yè)知識(shí)，我主要是在一旁觀看學(xué)習(xí)，但短短XX天對(duì)我來說，仍然受益匪淺。
首先，我先介紹一下我所實(shí)踐的單位。XX醫(yī)院是家鄉(xiāng)僅有的兩所公立醫(yī)院之一，始建于XX年。在這個(gè)邊疆小鎮(zhèn)上，XX醫(yī)院的各期醫(yī)護(hù)人員緊守在自己的崗位上，為全市市民的生命健康默默奉獻(xiàn)著。
在這所醫(yī)院里，雖然屋舍老舊，設(shè)備簡(jiǎn)陋，但每一個(gè)成員卻從不抱怨，也幾乎沒有醫(yī)療糾紛發(fā)生。在我成為這所醫(yī)院的一份子之后，我所做的工作，就是觀察醫(yī)護(hù)人員的日常工作，以及同醫(yī)生一起查房。這些看似簡(jiǎn)單的工作，卻處處都蘊(yùn)藏著學(xué)問。
在XX周的見習(xí)過程中，我明白了理論與實(shí)踐相結(jié)合的重要性，見到了很多病的臨床表現(xiàn)，癥狀體征，了解了患者的心理狀態(tài)，認(rèn)識(shí)到深入的手法必須靠在臨床上的實(shí)踐才能不斷進(jìn)步，熟悉了醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度。工作人員的分工及工作職責(zé)。實(shí)踐的時(shí)間雖然短暫，卻著實(shí)令我開闊了眼界。
下面我將從制度、技術(shù)、思想和個(gè)人方面闡述我的心得體會(huì)。
制度嚴(yán)格。醫(yī)院所有的醫(yī)護(hù)人員都要嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。按時(shí)交接班，并在XX點(diǎn)正式上班前提前XX分鐘上崗。交班完畢，各負(fù)責(zé)人員即隨主任或上級(jí)醫(yī)師查房，了解病人情況，聆聽病人主訴，對(duì)病人進(jìn)行必要檢查。在言語(yǔ)方面，必須親和友善，不能命令不能冷淡，要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問。查房完畢，各個(gè)醫(yī)師根據(jù)自己病人的當(dāng)天情況寫病歷和醫(yī)治方案。
在這期間，我發(fā)現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員真的很辛苦，每天都要微笑面對(duì)每一個(gè)病人及家屬，給予他們溫暖和信心。至于紅包送禮的問題，也由于制度嚴(yán)格，從來沒有見到過。這種嚴(yán)謹(jǐn)，這種一切為了病人的心，真的讓人感動(dòng)。我所追求的，不正是如此么？
技術(shù)方面。在幾天的觀察中，對(duì)于醫(yī)護(hù)方面的常識(shí)我了解了不少。掌握了測(cè)量血壓的要領(lǐng)；輸液換液的基本要領(lǐng)；抽血的要領(lǐng)；病歷的寫法等。下面簡(jiǎn)述血壓測(cè)量方法：患者坐位或者臥位，血壓計(jì)零點(diǎn)、肱動(dòng)脈與心臟同一水平。氣囊綁在患者上臂中部，松緊以塞進(jìn)一指為宜，聽診器應(yīng)放在肱動(dòng)脈處，緩慢充氣。放氣后出現(xiàn)第一音時(shí)為收縮壓（高壓），繼續(xù)放氣至聲音消失（或變調(diào)）時(shí)為舒張壓（低壓）。
醫(yī)德方面。醫(yī)務(wù)工作者承擔(dān)著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復(fù)保健”的使命。唐代“醫(yī)圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫(yī)精誠(chéng)有這樣的論述：“凡大醫(yī)治病，必當(dāng)安神定志，無(wú)欲無(wú)求，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救寒靈之苦。”因此，醫(yī)生必然要掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)，同時(shí)更要具有愛崗敬業(yè)、廉潔奉獻(xiàn)、全心全意為人民服務(wù)的品格。從這幾天的實(shí)踐觀察中，每位醫(yī)護(hù)人員的真誠(chéng)笑容，對(duì)病人和家屬的親切問候，都深深地打動(dòng)著我。醫(yī)生治病救人的初衷一直都存在。要做一個(gè)好的醫(yī)生，首先要有好的品德。我一定會(huì)牢記于心的。
個(gè)人方面。雖然我不是真正意義上的見習(xí)生，但是我有著真心求學(xué)的態(tài)度。在七天與醫(yī)院的親密接觸中，我明白了，知識(shí)是永遠(yuǎn)學(xué)不完的，實(shí)踐才是檢驗(yàn)真理的標(biāo)準(zhǔn)。而作為見習(xí)或?qū)嵙?xí)生，要做到：
1、待人真誠(chéng)，學(xué)會(huì)微笑；
2、對(duì)工作對(duì)學(xué)習(xí)有熱情有信心；
3、善于溝通，對(duì)病人要細(xì)致耐心，對(duì)老師要勤學(xué)好問；
4、主動(dòng)出擊，不要等問題出現(xiàn)才想解決方案；
5、踏踏實(shí)實(shí)，不要驕傲自負(fù)，真正在實(shí)踐中鍛煉能力。這次的經(jīng)歷也為我以后的學(xué)習(xí)奠定了基石。
一個(gè)人初次出身社會(huì)，我們要主動(dòng)適應(yīng)環(huán)境，熟悉周圍的人和物，而不是環(huán)境來適應(yīng)我們。人生在世，不如意事十有八九，在社會(huì)這樣復(fù)雜的環(huán)境里，不比我們?cè)诩依?，在學(xué)校，沒有什么煩惱挫折，有時(shí)年少輕狂，有時(shí)肆意妄為，一切都是那么順利，脫離了學(xué)校和家，在社會(huì)就不是那么好了，我們應(yīng)該放下學(xué)校里的那種輕狂，家里的那種嬌寵，不要期望太高，要一步一步地去完成，我們要有一顆平常心，樂觀地去面對(duì)社會(huì)里遇到的不如意和挫折，正確的估計(jì)自己，給自己一個(gè)正確的定位。
以上就是我XX周的醫(yī)院實(shí)地學(xué)習(xí)實(shí)踐的體會(huì)。實(shí)踐，是一種磨練，是對(duì)自己感受醫(yī)院環(huán)境，了解醫(yī)院事務(wù)的一種鞏固理論知識(shí)的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，更是對(duì)自己醫(yī)療夢(mèng)想的期前準(zhǔn)備。
雖然在醫(yī)院見習(xí)很辛苦，但歷歷在目的忙碌日子，讓我過的很充實(shí)。通過實(shí)踐，我更加堅(jiān)定了學(xué)醫(yī)的信念，同時(shí)認(rèn)識(shí)到醫(yī)生是一個(gè)很平凡的職業(yè)，他的責(zé)任就是救死扶傷，挽救病人的生命。而且，醫(yī)生也同樣應(yīng)該具備一定的思想素質(zhì)、專業(yè)素質(zhì)和科學(xué)素質(zhì)，要有一定的責(zé)任心，把病人的生命看作是自己的生命。除此之外，醫(yī)生要有創(chuàng)新和探索的能力，積極為醫(yī)學(xué)的未來作出貢獻(xiàn)。
這次社會(huì)實(shí)踐拉近了我與社會(huì)的距離，也讓自己在社會(huì)實(shí)踐中開拓了視野，增長(zhǎng)了才干，進(jìn)一步明確了我們大學(xué)生的成材之路與肩負(fù)的歷史使命。社會(huì)才是學(xué)習(xí)和受教育的大課堂，在那片廣闊的天地里，我們的人生價(jià)值得到了體現(xiàn)，為將來更加激烈的競(jìng)爭(zhēng)打下了更為堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
現(xiàn)實(shí)和理想是有很大差距的，要改變生活，就要努力學(xué)習(xí)，不斷地學(xué)習(xí)，從書本中，也從實(shí)踐中。在今后的學(xué)習(xí)中，我將時(shí)刻以高標(biāo)準(zhǔn)要求自己，為實(shí)現(xiàn)自己的夢(mèng)想而努力奮斗。
醫(yī)學(xué)生的心得體會(huì)(篇2)
我是醫(yī)學(xué)院護(hù)理系xx護(hù)專xx班的xx，這是我在大學(xué)生涯中的第一個(gè)暑假。在放假前我已經(jīng)打算好要利用假期時(shí)間充實(shí)一下自己。而恰好學(xué)校又為我們想的很周到，給每人發(fā)了一張學(xué)校的介紹信，不至于讓我們?cè)谀吧纳鐣?huì)里寸步難行。事實(shí)上，我也是憑借著那張介紹信讓人家單位相信了我學(xué)生的身份。
一、實(shí)踐心得及過程
說實(shí)在的，當(dāng)我拿著那張學(xué)校的介紹信和學(xué)生證走入一家醫(yī)院的時(shí)候，心里是忐忑不安的，畢竟曾經(jīng)根本就沒有這樣的經(jīng)歷。甚至，我都不知道進(jìn)去之后該找誰(shuí)。但是我仍是鼓足了勇氣，進(jìn)門問了人家醫(yī)院一個(gè)掛號(hào)處的護(hù)士，我告訴她我是一個(gè)實(shí)習(xí)生，想要到她們醫(yī)院實(shí)習(xí)看看應(yīng)該找誰(shuí)。她告訴我，讓我去樓上找護(hù)理部或人事部。我懷著忐忑的心情敲開了護(hù)理部的門，我告訴她我的目的還讓她看我的資料，但我最終還是被拒絕了!理由是，她們醫(yī)院的實(shí)習(xí)生已經(jīng)滿了，沒有人再照顧我了!我說了聲打擾了，并微微的向她彎了下腰，就走了。但是我并沒有失望，因?yàn)樽钇鸫a我知道我有那種嘗試的勇氣!!
在往回走的路上我忽然想到大醫(yī)院現(xiàn)在應(yīng)該都被實(shí)習(xí)生占滿了，畢竟我們學(xué)校的實(shí)習(xí)生都是在這個(gè)時(shí)候進(jìn)醫(yī)院的，所以我就把目標(biāo)轉(zhuǎn)移到小醫(yī)院身上了。
二、小醫(yī)院
我們村有兩個(gè)私人醫(yī)院，我選了其中一家，照著以前的經(jīng)驗(yàn)(當(dāng)然像這種小醫(yī)院是不會(huì)有護(hù)理部的)我成功的推銷了我自己。所以我就成了一個(gè)快樂的小實(shí)習(xí)生!
第一天上班心里很緊張很激動(dòng)，我告訴醫(yī)院的護(hù)士我是新來的實(shí)習(xí)生，請(qǐng)她們照顧，她們的態(tài)度都很好，我心里自然也就很高興。雖然已經(jīng)學(xué)過一年的專業(yè)知識(shí)了，但是我發(fā)現(xiàn)那些在醫(yī)院里好多都不怎么用得上，大概也是因?yàn)檫@個(gè)醫(yī)院小吧，很多事都省了!但一天下來我發(fā)現(xiàn)這個(gè)醫(yī)院雖不比大醫(yī)院，但病號(hào)可著實(shí)不少，一天竟有100個(gè)左右，這還是只光算輸水的!第一天我純粹在看，因?yàn)槲覍?shí)在是幫不上什么忙，甚至連醫(yī)用膠帶都撕不掉，那叫一個(gè)懊惱啊!!下午，病號(hào)很少，我手里一直拿著膠帶在練習(xí)，可最后手都疼死了還是不順利!一個(gè)姐姐教給我(我管醫(yī)院里護(hù)士都叫姐)怎么省勁，我照做了之后好了點(diǎn)。一天就這樣過去了。
三、實(shí)習(xí)
第二天再去的時(shí)候心里就有底的多了，我開始幫著換藥瓶，起針。這都不是什么技術(shù)活，只要細(xì)心點(diǎn)不弄錯(cuò)瓶就行。但是問題隨之就來了，在我?guī)鸵粋€(gè)病號(hào)換瓶的時(shí)候，他叫的太晚了，輸液器(俗稱皮條)里都快滴空了，一下子存了好多空氣。于是我就學(xué)著別的護(hù)士那樣向外排空氣，可是，無(wú)論我怎么努力空氣就是排不出去，急的我一身是汗。還是一姐姐從我旁邊過，看到我這的情況，三兩下解決了!當(dāng)時(shí)我心里那個(gè)羨慕啊，同時(shí)又覺得很羞愧!回到注射室，我趕緊向那個(gè)姐姐請(qǐng)教，她告訴我該怎樣排空氣，我很受教。其實(shí)這一天還是挺高興的，最起碼我能夠幫上忙了，雖然我能干的不多。
在幫別人換瓶的時(shí)候，我注意了一下瓶身，每一個(gè)瓶身上都寫有姓名、性別、年齡、共幾瓶藥，若是特殊的藥，瓶身上也會(huì)注明。在給每一個(gè)病人換藥的時(shí)候都要進(jìn)行三對(duì)照，即對(duì)姓名、對(duì)性別、對(duì)年齡。針對(duì)那些特殊的藥我還專門問過一個(gè)姐姐，由此我知道了在靜脈滴注的時(shí)候紅霉素、酚妥拉明、阿奇霉素不能滴快，其中，阿奇成人每分鐘15滴，兒童每分鐘8滴，否則易引起兒童嘔吐，哭鬧不止等現(xiàn)象。甘露醇在進(jìn)行靜脈滴注的時(shí)候要放開開關(guān)使其快速滴注。這些都要在給病人換瓶的時(shí)候給病人及其家屬解釋清楚，以免造成不必要的結(jié)果。
我特別注意了一下處方，但是，那上面寫的實(shí)在是太專業(yè)了，我跟本就看不懂，經(jīng)詢問，我已經(jīng)能夠看懂上面寫的一些基本情況，如需不需要做皮試，打的什么針等等。我特喜歡給人家做皮試，還喜歡用蒸餾水把藥粉給化開，感覺上挺好玩的。
四、試手
到醫(yī)院還沒幾天，那些姐姐們就老忽悠我，讓我打針。還記得第一次打小針(肌肉注射)，心里那叫一個(gè)激動(dòng)，一姐姐在旁邊看著，我走到那個(gè)病號(hào)的旁邊讓他做好準(zhǔn)備，找好要注射的部位，當(dāng)時(shí)我就在苦苦的想，這到底往哪扎啊?最后再確定一下，然后一針扎上去了。之后，我一個(gè)勁的傻笑，高興的唄!最搞笑的是第二次給別人肌肉注射，那是一個(gè)21歲的男生，和我年齡相仿，他一看是我給他打針，就有點(diǎn)不好意思，我也是。壓下心中的緊張之意，找準(zhǔn)部位，一針扎了上去!但是，意外的是我只扎進(jìn)去一個(gè)針尖，可能是他太緊張了，造成肌肉太硬，也可能是我扎的時(shí)候手勁太小了。當(dāng)時(shí)我就一愣，不知道該怎么辦，又沒人可問，索性拔了出來。同時(shí)還對(duì)那個(gè)男生說了一聲“不好意思”，然后還沒等他反應(yīng)過來，就一針又扎他肉上了。他走后我趴在桌上狂笑，為我自己的言行!姐姐們告訴我，其實(shí)遇見這種情況是不用拔出來的，只要再用力一推針就能進(jìn)去了。我點(diǎn)頭表示知道了。
大概是到醫(yī)院實(shí)習(xí)的第七天吧，我第一次給人家進(jìn)行靜脈輸液，當(dāng)時(shí)那個(gè)緊張啊，但又不敢表示出來，我怕病人知道我是實(shí)習(xí)生后不讓我扎啊。做好準(zhǔn)備，把病人叫到注射室，找好血管，一針扎進(jìn)去了!但是，遺憾的是，一陣沒見血!第一次試手以失敗告終!從那天起我就專找那些看起來年輕力壯的年輕人來扎，尤其是男的，因?yàn)槲铱傆X得男性應(yīng)該會(huì)比女性耐扎!也不知從哪天我開始扎老人的，總覺得老年人血管不好扎，老是跑。如果你手繃不緊很容易扎不進(jìn)去的。有一次，我剛從外邊換藥回到注射室，有一姐就塞我手里一個(gè)藥瓶說，把它扎上!然后就忙別的去了，當(dāng)時(shí)我那叫一個(gè)茫然啊，因?yàn)槟莻€(gè)病人是個(gè)89歲的老太太!我心里有點(diǎn)害怕，但也只能硬著頭皮去扎針了。我在那個(gè)老太太手上揉了老半天，在快要放棄的時(shí)候看見了一能扎的血管，最后，結(jié)果很出我的意外，我竟然一針扎上了!!心里那個(gè)高興勁就甭提了!!
醫(yī)學(xué)生的心得體會(huì)(篇3)
作為醫(yī)學(xué)生的第一個(gè)暑假學(xué)校便布置了社會(huì)實(shí)踐，由于我學(xué)的是臨床，所以就近找了一個(gè)熟人開的診所去實(shí)習(xí)。雖然學(xué)什么不一定非要實(shí)踐于那一行，即使少了些豐富多彩的經(jīng)歷，可這樣可以學(xué)以致用也值了。大二學(xué)得粗淺，專業(yè)課雖學(xué)了幾門呢，但還只是略懂皮毛，而這次實(shí)習(xí)卻讓我學(xué)到了許多課本上學(xué)不到的東西。
診所里工作人員只有一個(gè)女醫(yī)生。醫(yī)生就是媽媽的朋友，按輩分稱呼她李嬸。她開了十幾年的診所，最擅長(zhǎng)的是給小孩打針。雖然我也很想學(xué)到她的這門“手藝”，但是難度系數(shù)也太大了，實(shí)在不敢恭維呀。聽診器應(yīng)放在肘動(dòng)脈處，再放氣后出現(xiàn)第一音時(shí)為收縮壓（高壓），繼續(xù)放氣至聲音消失（或變調(diào)）時(shí)為舒張壓（低壓）。
靜脈注射，進(jìn)針后見回血即松開止血帶，緩慢注入藥液。在注射過程中，要試抽回血，以檢查針頭是否仍在靜脈內(nèi)。要注意注射藥液速度應(yīng)按藥性分別處理。而且需長(zhǎng)期反復(fù)作靜脈注射的患者，應(yīng)注意保護(hù)靜脈，不要總在一處。靜脈注射方法是：病人垂腕，由于重力血管容易充盈，只要左手稍用力握住病人手掌下二分之一的五指關(guān)節(jié)，既可以順著血管走行方向繃緊皮膚，血管這樣顯得更直，更明顯，充盈度更好，穿刺成功率增高。
雖然我寫的頭頭是道，但是也只給幾個(gè)病人注射過，他們的血管都是很直的，難度系數(shù)最低，難度系數(shù)高了我可不敢上。
我還學(xué)了一下發(fā)熱處理。最常用的方法是服用解熱鎮(zhèn)痛藥。如阿司匹林0.3-0.6克l次，一天3次，飯后半小時(shí)服。除了藥物降溫外，還可用物理方法降溫，常用的方法有：
①酒精擦浴，以30%-50%酒精，輕擦患者頸項(xiàng)，胸、腋下、上肢、手心手背，腹股溝處、下肢、腳心腳背。每次15-30分鐘。酒精擦浴的優(yōu)點(diǎn)是溫和，不像藥物降溫那樣難控制、有副作用，而且可以隨時(shí)進(jìn)行；
②冷敷：常用冷毛巾或冰帽置于患者頭部，也可將冰袋置于腋窩或腹股溝處。
雖然在診所實(shí)習(xí)很辛苦，但是我還是非常喜歡那些實(shí)習(xí)的日子。
通過這次實(shí)習(xí)，我充分體會(huì)到了醫(yī)務(wù)工作者承擔(dān)著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復(fù)保健”的使命。唐代“醫(yī)圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫(yī)精誠(chéng)有這樣的論述：“凡大醫(yī)治病，必當(dāng)安神定志，無(wú)欲無(wú)求，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救寒靈之苦?！币虼?，醫(yī)學(xué)生掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)的同時(shí)，還要具有愛崗敬業(yè)，廉潔奉獻(xiàn)，全心全意為人民服務(wù)的品格，發(fā)揚(yáng)救死扶傷的人道主義精神，才能更好的為國(guó)家的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)作貢獻(xiàn)。
醫(yī)學(xué)生的心得體會(huì)(篇4)
7月17號(hào)，上午依舊跟著老師查房，然后向超哥學(xué)習(xí)了正確的測(cè)血壓的方法。
18號(hào)第一次聽到有病人稱呼我為醫(yī)生，這是我最開心的。晚上加班，收了一個(gè)腦出血的病人，到病房的時(shí)候已經(jīng)昏迷了。和老師一起忙綠著，那一晚我覺得醫(yī)生這個(gè)職業(yè)我沒有選錯(cuò)，讓我有一種成就感。就像心術(shù)里說的一樣：人這一生有三樣?xùn)|西是最不能缺少的，那就是信、望、愛，在那晚我看到了。看到那個(gè)病人的家人泣不成聲，我哭了。
19號(hào)，早上查了房過后，便和老師去做了胃鏡，了解了做胃鏡的全過程，自己還親自嘗試了。我想說，師父人真的很好，躺在病床上她看出我很害怕，一直在旁邊鼓勵(lì)我。下午我自己到了病房查房，第一次向病人問病史，其中還有一個(gè)阿姨夸我很細(xì)心，讓我樂呵了半天。
20號(hào)，看到一個(gè)腹水的病人，接著看另一個(gè)老師做了腹腔穿刺。
21號(hào)老師讓我嘗試自己給病人腹腔穿刺，她在旁邊看著。做了常規(guī)消毒后，拿著針我的手有點(diǎn)抖，畢竟是第一次在真人身上扎針。老師手握著我的手交我應(yīng)該從哪個(gè)方向進(jìn)針，什么時(shí)候轉(zhuǎn)換角度。學(xué)會(huì)了腹腔穿刺，這是我當(dāng)天的收獲!一周的學(xué)習(xí)，讓我深刻的感覺到，當(dāng)我穿著白大褂在病房與辦公室出入的時(shí)候是那么的神氣!我會(huì)繼續(xù)努力的!
來消化內(nèi)科已經(jīng)兩周了，對(duì)這里也慢慢的熟悉了?，F(xiàn)在的我可以說一口重慶話向病人詢問病史，自己記錄。我發(fā)現(xiàn)我喜歡上了這里。喜歡這里的人、這里的事。每天早上來到科室，醫(yī)生們都會(huì)閑聊幾句，聊八卦，聊瑣事。總之，笑聲不斷~
25號(hào)，又是一個(gè)難忘的晚上。那晚，我和師傅值夜班。8點(diǎn)多的時(shí)候，老師說急診科來了一個(gè)上消化道大出血的病人，叫我一起去會(huì)診。到急診后，首先看到的便是地上一大灘血，那是我第一次見。隨后便轉(zhuǎn)到了我們科。推入病房的時(shí)候，他已經(jīng)休克了。師傅讓我們?nèi)パ獛?kù)取血，我們風(fēng)風(fēng)火火的跑來跑去，都很著急。我深刻的體會(huì)到，在生命即將終結(jié)的時(shí)候，即使那個(gè)人和我們一點(diǎn)關(guān)系都沒有，作為一個(gè)醫(yī)生也一定會(huì)盡全力搶救~一個(gè)多小時(shí)過后，那個(gè)人還是走了。誰(shuí)都沒有想到，他起初任何癥狀都沒有，在短短的一個(gè)下午便因?yàn)槭а^多休克死亡了。他54歲，他的妻子22歲，這讓她以后該怎么過?那晚，我在病床邊親眼看著他閉上了雙眼。
醫(yī)學(xué)生的心得體會(huì)(篇5)
醫(yī)聯(lián)體
醫(yī)聯(lián)體
什么是醫(yī)聯(lián)體？所謂區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體（簡(jiǎn)稱醫(yī)聯(lián)體），是將同一個(gè)區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療資源整合在一起，由一所三級(jí)醫(yī)院，聯(lián)合若干所二級(jí)醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心組成，目的是引導(dǎo)患者分層次就醫(yī)，而非一味涌向三級(jí)甲等醫(yī)院。[1]1月28日，上海首個(gè)“區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體”在盧灣區(qū)簽約啟動(dòng)，這項(xiàng)上海醫(yī)改的重要舉措能否起到應(yīng)有效果，首次的探路至關(guān)重要。
首個(gè)簽約成立的醫(yī)聯(lián)體位于盧灣區(qū)，由上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院領(lǐng)銜，帶動(dòng)、整合區(qū)域內(nèi)的6個(gè)一二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，共同為醫(yī)聯(lián)體內(nèi)的居民服務(wù)。
盧灣區(qū)醫(yī)療聯(lián)合體共由7家醫(yī)療機(jī)構(gòu)組成：三級(jí)醫(yī)院為瑞金醫(yī)院，二級(jí)醫(yī)院2家為瑞金醫(yī)院盧灣分院（盧灣區(qū)中心醫(yī)院）、盧灣區(qū)東南醫(yī)院，一級(jí)醫(yī)院4家為五里橋街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、打浦橋街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、淮海中路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、瑞金二路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
建立醫(yī)聯(lián)體后，社區(qū)居民可以簽約在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)就醫(yī)，也依然可以持醫(yī)保卡在全市各醫(yī)院就醫(yī)。但是，醫(yī)聯(lián)體內(nèi)就醫(yī)的便捷性更為突出，如有完整的健康檔案，可以優(yōu)先享受門診、住院的轉(zhuǎn)診通道，可在社區(qū)預(yù)約專家門診等。
原標(biāo)題[本市今年將推廣“醫(yī)聯(lián)體”]
在昨天平谷團(tuán)的討論會(huì)上，副市長(zhǎng)丁向陽(yáng)給代表們算起了賬：去年北京有5家醫(yī)院試點(diǎn)醫(yī)藥分開，平均每人次患者省下了大約100元的花費(fèi)，其中醫(yī)保基金省下70元，個(gè)人省下30元。
首批參加醫(yī)藥分開試點(diǎn)的朝陽(yáng)醫(yī)院，在取消以藥補(bǔ)醫(yī)的同時(shí)，還建立了與區(qū)域內(nèi)二級(jí)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一體化分工合作的區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體，即北京朝陽(yáng)醫(yī)院集團(tuán)，集團(tuán)內(nèi)的幾家醫(yī)院之間實(shí)現(xiàn)了檢查結(jié)果互認(rèn)，雙向轉(zhuǎn)診暢通，床位資源統(tǒng)籌使用，以緩解大醫(yī)院住院難的現(xiàn)況。同時(shí)，友誼醫(yī)院、世紀(jì)壇醫(yī)院也正在試點(diǎn)“醫(yī)聯(lián)體”。丁向陽(yáng)表示，這種模式今年將會(huì)繼續(xù)在北京各大醫(yī)院推廣。
此前，市人力社保局曾透露，目前本市正在進(jìn)行調(diào)研，計(jì)劃完善大病醫(yī)療保障制度，建立大病的補(bǔ)充醫(yī)療辦法，解決重大疾病參保人員在基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)重的問題。對(duì)此，丁向陽(yáng)表示，這種補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)將引入商業(yè)保險(xiǎn)模式，以納入病種為前提，再根據(jù)費(fèi)用不同，制定相應(yīng)的報(bào)銷比例?；加邢鄳?yīng)病種的參保人員可以先通過基本醫(yī)療保險(xiǎn)進(jìn)行一次報(bào)銷，再通過商業(yè)險(xiǎn)進(jìn)行二次報(bào)銷，這樣可以大大減輕重大疾病患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。
本報(bào)曾經(jīng)發(fā)起的“讓出生命通道”的大討論也再次成為會(huì)上代表們討論的熱點(diǎn)話題。丁向陽(yáng)表示，北京的急救效率必須提高，目前北京120、999均已配備了急救摩托車，但普及意識(shí)還不夠，今后還要加強(qiáng)急救員的培訓(xùn)，讓急救車輛的駕駛員也具備急救技能，甚至可以使用電動(dòng)自行車，靈活快速地趕往目標(biāo)地點(diǎn)。同時(shí)還要在社區(qū)培養(yǎng)家庭急救員，在急救車輛沒有到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)的時(shí)候，社區(qū)居民可以呼叫社區(qū)服務(wù)站，派出鄰近的家庭急救員進(jìn)行臨時(shí)處置，等待急救車的到來。
醫(yī)聯(lián)體 分解“看病難”“看病貴”（附照片）
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歡迎發(fā)表評(píng)論2012年09月19日07:27來源：文匯報(bào) 糾錯(cuò)|收藏|訂閱將本文轉(zhuǎn)發(fā)至：
本報(bào)記者 唐聞佳
2011年3月，瑞金-盧灣醫(yī)療聯(lián)合體正式成立。所謂醫(yī)療聯(lián)合，簡(jiǎn)單地說，即包括瑞金醫(yī)院、2家二級(jí)醫(yī)院（東南醫(yī)院、盧灣區(qū)中心醫(yī)院）、4家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在內(nèi)的7家醫(yī)院，今后將依照醫(yī)聯(lián)體的運(yùn)行機(jī)制，將區(qū)域內(nèi)各級(jí)醫(yī)院的醫(yī)療功能調(diào)整得更合理，把醫(yī)療分層服務(wù)運(yùn)行得更到位。
9月13日，瑞金-盧灣醫(yī)聯(lián)體協(xié)調(diào)會(huì)在黃浦區(qū)政府舉行，除了區(qū)內(nèi)相關(guān)辦公室、區(qū)衛(wèi)生局，到會(huì)的還有原盧灣所轄4個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的負(fù)責(zé)人，瑞金醫(yī)院門診、對(duì)外合作等部門負(fù)責(zé)人。
這是一次低調(diào)、小規(guī)模的內(nèi)部協(xié)調(diào)會(huì)，也是醫(yī)聯(lián)體正式與居民簽約前的最后一次多部門協(xié)調(diào)會(huì)。經(jīng)過一年試點(diǎn)簽約，這個(gè)滬上首個(gè)區(qū)域醫(yī)聯(lián)體將在9月下旬與居民正式簽約。記者日前走訪瑞金醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心一探究竟，看看醫(yī)聯(lián)體是如何回應(yīng)“看病難、看病貴”等問題的。
社區(qū)醫(yī)檢，三級(jí)醫(yī)院專家“審定”
記者在打浦橋街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心見到龔曉勇醫(yī)師時(shí)，他正在放射間的電腦上“讀片”。這個(gè)被稱為“DR”的系統(tǒng)，很快將與瑞金醫(yī)院-盧灣分院（原盧灣區(qū)中心醫(yī)院）的放射科連通。今后，龔曉勇這里拍攝的片子，會(huì)立刻傳送到盧灣分院的放射科，待專家“復(fù)核審定”，將結(jié)果回復(fù)龔曉勇。這一切通過電子信息網(wǎng)絡(luò)實(shí)現(xiàn)，平均30分鐘可以得到回復(fù)結(jié)果。
2011年3月，瑞金-盧灣醫(yī)療聯(lián)合體正式成立。所謂醫(yī)療聯(lián)合，簡(jiǎn)單地說，包括瑞金醫(yī)院、2家二級(jí)醫(yī)院（東南醫(yī)院、盧灣區(qū)中心醫(yī)院）、4家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在內(nèi)的7家醫(yī)院，今后將依照醫(yī)聯(lián)體的運(yùn)行機(jī)制，將區(qū)域內(nèi)各級(jí)醫(yī)院的醫(yī)療功能調(diào)整得更合理，把醫(yī)療分層服務(wù)運(yùn)行得更到位。
但醫(yī)聯(lián)體到底是做什么的？龔曉勇的工作或許可以幫助我們窺見醫(yī)聯(lián)體的一些作為與實(shí)惠。
龔曉勇工作中有一道“遠(yuǎn)程發(fā)片”程序，基于的正是瑞金-盧灣醫(yī)聯(lián)體內(nèi)統(tǒng)一建立的“放射診斷中心”。該中心將設(shè)在瑞金醫(yī)院盧灣分院，預(yù)計(jì)到今年年底，醫(yī)聯(lián)體內(nèi)的所有醫(yī)學(xué)檢查都將匯總到這個(gè)平臺(tái)“復(fù)核審定”才出結(jié)果。龔曉勇說，為了達(dá)成攝片質(zhì)量、攝片要求等方面的統(tǒng)一，他還專門去盧灣分院接受了兩個(gè)月的培訓(xùn)。
“社區(qū)醫(yī)生接觸的病種是有限的，讓三級(jí)醫(yī)院專家審核讀片結(jié)果，無(wú)疑能提高醫(yī)療質(zhì)量。而更重要的意義是，今后醫(yī)聯(lián)體內(nèi)將實(shí)現(xiàn)"檢查互認(rèn)"，這不僅避免了重復(fù)檢查，也節(jié)約了醫(yī)療資源，是老百姓、醫(yī)院都愿意看到的結(jié)果。”打浦橋街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任徐虹霞告訴記者。
與此同時(shí)，醫(yī)聯(lián)體內(nèi)還在就“檢驗(yàn)檢查中心”進(jìn)行最后的調(diào)研與實(shí)驗(yàn)室認(rèn)證。這兩大醫(yī)學(xué)檢查中心的建成，意味著瑞金-盧灣醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檢查質(zhì)量將確保一致。
光纜連通，打破醫(yī)院“信息孤島”
這一切的實(shí)現(xiàn)，離不開醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)。
大約在兩年前，瑞金醫(yī)院地下光纜鋪設(shè)工作悄然鋪開。要搭建醫(yī)聯(lián)體，就要打破醫(yī)院間原本的“信息孤島”狀態(tài)，而信息化建設(shè)是實(shí)現(xiàn)連通的基礎(chǔ)。
在打浦橋街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，今年上半年已完成LIS系統(tǒng)(實(shí)驗(yàn)室-檢驗(yàn)科信息系統(tǒng))、PACS系統(tǒng)（影像歸檔和通信系統(tǒng)）、HIS系統(tǒng)（醫(yī)院信息系統(tǒng)）等信息化系統(tǒng)的全部接入。這是瑞金-盧灣醫(yī)聯(lián)體內(nèi)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的“標(biāo)準(zhǔn)配置”，意味著各級(jí)醫(yī)院已實(shí)現(xiàn)電子病歷、電子檢查報(bào)告、電子處方等病人醫(yī)療信息電子化，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)共享。
一個(gè)可預(yù)見的就醫(yī)場(chǎng)景是：病人去瑞金醫(yī)院就診，醫(yī)生可以調(diào)閱他在社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心內(nèi)建立的健康檔案、慢性病病史、就診記錄等；反之，居民在社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心，醫(yī)生可以調(diào)閱他在其他二三級(jí)醫(yī)院做過的檢查報(bào)告，等等。
信息化建設(shè)推進(jìn)，為未來實(shí)現(xiàn)更多層次的醫(yī)療資源共享提供可能?！斑@好比建設(shè)統(tǒng)一的高速公路，未來只要建設(shè)不同匝道，接上接口就能打通支路，實(shí)現(xiàn)新應(yīng)用?！比鸾疳t(yī)院副院長(zhǎng)、瑞金-盧灣醫(yī)聯(lián)體副總監(jiān)胡翊群教授告訴記者。
社區(qū)醫(yī)生，去瑞金醫(yī)院脫產(chǎn)輪轉(zhuǎn)
醫(yī)聯(lián)體為何而建，“分級(jí)醫(yī)療”是繞不開的目標(biāo)。在醫(yī)學(xué)界、社會(huì)保障部門等看來，分級(jí)醫(yī)療的益處已經(jīng)毋庸置疑，表面上它有望改進(jìn)各大醫(yī)院人滿為患的頑疾，更深層來說，它將最大程度地節(jié)約醫(yī)療資源、醫(yī)療費(fèi)用等。聽來“百利而無(wú)一害”的事情，推行卻并不容易。
徐虹霞向記者介紹，在全新的醫(yī)聯(lián)體中，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心定位更明確：以家庭醫(yī)生為抓手，實(shí)現(xiàn)對(duì)居民的全程健康維護(hù)，從出生到死亡，包括孕產(chǎn)婦時(shí)期新生兒、產(chǎn)后訪視、入學(xué)體檢、成人后疾病篩查、老年期康復(fù)與護(hù)理、臨終關(guān)懷等。這對(duì)社區(qū)家庭醫(yī)生要求很高，也意味著醫(yī)聯(lián)體內(nèi)對(duì)家庭醫(yī)生有巨大的缺口。
幾乎與醫(yī)聯(lián)體啟動(dòng)同時(shí)，瑞金醫(yī)院索性開始了對(duì)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)社區(qū)醫(yī)生的統(tǒng)一培訓(xùn)?！白哌M(jìn)家庭的醫(yī)生，就叫家庭醫(yī)生么？真正的家庭醫(yī)生要接受規(guī)范化的全科醫(yī)生培訓(xùn)，這樣才能成為名副其實(shí)的健康守門人，才不至于病人患"小病"也跑到三級(jí)醫(yī)院?！北M管身處三級(jí)醫(yī)院，胡翊群深悉，家庭醫(yī)生的質(zhì)量關(guān)系醫(yī)聯(lián)體全局。“要真正實(shí)現(xiàn)分級(jí)醫(yī)療，前提是組建一支高質(zhì)量的社區(qū)全科醫(yī)生，或者說家庭醫(yī)生隊(duì)伍?！?BR> 這是一次不亞于住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的計(jì)劃，社區(qū)醫(yī)生進(jìn)入瑞金醫(yī)院各科輪轉(zhuǎn)，兩年全脫產(chǎn)?！芭c應(yīng)屆生不同，這些醫(yī)生更會(huì)帶著社區(qū)的需求去學(xué)習(xí)，他們明白社區(qū)老百姓的感受、社區(qū)的病種特點(diǎn)?！毙旌缦颊J(rèn)為“守門人”的角色定位在賦予社區(qū)重責(zé)的同時(shí)，也為社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置了更為明晰的發(fā)展方向，提升社區(qū)醫(yī)療工作者的工作熱情。
簽約居民，醫(yī)聯(lián)體內(nèi)優(yōu)先就診
9月下旬，醫(yī)聯(lián)體與居民的簽約儀式將在4個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心同時(shí)啟動(dòng)。記者從醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部獲悉，首輪放出的簽約數(shù)量有限，并不追求簽約數(shù)量。“不要草草簽約，要做到簽約一個(gè)，做實(shí)一個(gè)?！币晃幌嚓P(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者。醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部的考量是，不要讓簽約數(shù)量懸浮在半空中，這樣醫(yī)聯(lián)體目標(biāo)難以落地。
謹(jǐn)慎、務(wù)實(shí)的態(tài)度基于對(duì)現(xiàn)實(shí)困難的認(rèn)識(shí)?！盁o(wú)序就醫(yī)”、“小病大治”等醫(yī)療現(xiàn)狀，很大程度上造成了排隊(duì)長(zhǎng)、醫(yī)療資源緊張、醫(yī)療資源浪費(fèi)等情況。但，若要老百姓做到“小病在社區(qū)、重病急病去瑞金”，也并非朝夕間能達(dá)成。
與醫(yī)聯(lián)體簽約秉承“軟簽約”的特點(diǎn)，居民可以去醫(yī)聯(lián)體指定醫(yī)院看病，也可以自由選擇醫(yī)聯(lián)體外本市其他醫(yī)院就醫(yī)?！拔覀儾荒茏鰷p法，只能做加法，增加惠民措施，讓老百姓嘗到有序就醫(yī)的甜頭?！毕嚓P(guān)負(fù)責(zé)人透露，具體的“甜頭”包括
每天瑞金醫(yī)院的每個(gè)專家給每個(gè)社區(qū)預(yù)留一個(gè)專家號(hào)。以400名瑞金醫(yī)院專家計(jì)，按一個(gè)專家半天放20個(gè)號(hào)計(jì)算，每天有4個(gè)號(hào)分別預(yù)留給醫(yī)聯(lián)體內(nèi)的4家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
瑞金醫(yī)院專家定期下社區(qū)會(huì)診和強(qiáng)化培訓(xùn)，社區(qū)會(huì)將疑難雜癥搜集起來讓專家集中會(huì)診，社區(qū)醫(yī)生參與學(xué)習(xí)，遇到重癥患者，可以及時(shí)轉(zhuǎn)診到瑞金醫(yī)院和盧灣分院。
如需大型檢查，簽約居民可以優(yōu)先去瑞金醫(yī)院或盧灣分院接受檢查。
病人在瑞金醫(yī)院和盧灣分院接受手術(shù)后，如有必要可以轉(zhuǎn)到醫(yī)聯(lián)體內(nèi)二級(jí)康復(fù)醫(yī)院或社區(qū)衛(wèi)生中心進(jìn)行康復(fù)治療，社區(qū)會(huì)優(yōu)先安排床位??
在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)，雙向轉(zhuǎn)診、綠色通道是大方向。記者從醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部獲悉，在此次簽約運(yùn)行一段時(shí)間后，再討論第二批簽約規(guī)模?！斑@要看醫(yī)院的接受程度。尤其是瑞金醫(yī)院，除了簽約病人，還有大部分醫(yī)聯(lián)體外的老百姓，甚至外地病人，能拿出那么多優(yōu)惠資源給社區(qū)，并不容易，需要勇氣；而其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)配合，比如轉(zhuǎn)型為康復(fù)醫(yī)院，意味著醫(yī)院要整體轉(zhuǎn)型，相關(guān)科室的歸并取消后，人員要流動(dòng)到醫(yī)聯(lián)體內(nèi)的其他醫(yī)院。”
分析人士說，醫(yī)聯(lián)體的實(shí)現(xiàn)，各家醫(yī)院必然都將有所犧牲，但大家依然愿意走到一起，是基于一個(gè)共同目標(biāo)有序醫(yī)療，分級(jí)就診，這是政府、醫(yī)院、醫(yī)務(wù)工作者、病人都將受益的“多贏”。據(jù)悉，瑞金-盧灣醫(yī)聯(lián)體有個(gè)5年目標(biāo)：
1、實(shí)現(xiàn)分級(jí)醫(yī)療、分層就診；
2、實(shí)現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部各學(xué)科整合；
3、實(shí)現(xiàn)人員、財(cái)務(wù)、物資有序統(tǒng)籌。
醫(yī)聯(lián)體緣何不叫座
《中國(guó)社會(huì)保障》2011年第9期 作者：蔡江南
近期有不少關(guān)于上海醫(yī)聯(lián)體的報(bào)道，社會(huì)熱議也很多。這項(xiàng)旨在通過醫(yī)聯(lián)體內(nèi)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間資源整合、分工協(xié)作、分級(jí)就診等創(chuàng)新機(jī)制，引導(dǎo)市民分層就醫(yī)，優(yōu)化就醫(yī)秩序的措施，并沒有引來市民贊同。有統(tǒng)計(jì)表明，近七成市民不贊成醫(yī)聯(lián)體，其中有近五成市民認(rèn)為醫(yī)聯(lián)體會(huì)使自己失去選擇醫(yī)院的自由，兩成擔(dān)心會(huì)延誤病情。上海醫(yī)聯(lián)體政策出臺(tái)的初衷為何會(huì)與實(shí)施現(xiàn)實(shí)產(chǎn)生這么大的差異？它的癥結(jié)究竟在什么地方？醫(yī)聯(lián)體這種模式，能達(dá)到醫(yī)改的目標(biāo)嗎？若要醫(yī)聯(lián)體取得成功，關(guān)鍵因素在哪？
醫(yī)聯(lián)體與看病難
首先我們需要清楚造成看病難的原因，然后才能知道采取什么樣的解決辦法。造成看病難的根本原因有兩個(gè)：第一，符合質(zhì)量的醫(yī)生人數(shù)太少；第二，現(xiàn)有的體制阻礙了稀缺醫(yī)生人才的流動(dòng)，使得符合質(zhì)量的醫(yī)生無(wú)法發(fā)揮更大的作用和潛力。
我國(guó)目前大約有兩百萬(wàn)醫(yī)生，每千人口大約有1.5個(gè)醫(yī)生。在世界上的十個(gè)人口大國(guó)中，我國(guó)的醫(yī)生與人口的比例位于中間位置。然而，具有大學(xué)本科教育水平的醫(yī)生只占約三分之一，具有醫(yī)學(xué)博士教育水平的醫(yī)生還不到1%。如果采用其他國(guó)家的醫(yī)學(xué)博士標(biāo)準(zhǔn)，那么我們的醫(yī)生人口比只有印度的四十分之一。因此，符合質(zhì)量醫(yī)生人數(shù)的極端缺乏和供不應(yīng)求，是造成我們看病難的根本原因。
在其他國(guó)家，從事基層醫(yī)療的醫(yī)生并不是低水平的醫(yī)生，而是同樣受過全面系統(tǒng)醫(yī)學(xué)博士教育和訓(xùn)練的全科醫(yī)生，所以他們完全能夠承擔(dān)疾病診斷和基礎(chǔ)治療的責(zé)任。而在我國(guó)，從事基層醫(yī)療的醫(yī)生一般缺乏系統(tǒng)的教育和訓(xùn)練，往往無(wú)法承擔(dān)診斷疾病的責(zé)任，所以使得病人需要去大醫(yī)院首診。當(dāng)然，不排除存在病人盲目就醫(yī)的情況，但是病人需要大醫(yī)院中的醫(yī)生進(jìn)行首診，這是客觀存在的合理需要。如果我們無(wú)法從根本上解決這個(gè)問題，任何其他辦法都僅僅只能治表。不管采取醫(yī)聯(lián)體還是其他辦法，病人還是不會(huì)愿意去基層醫(yī)療就醫(yī)。
在我國(guó)目前高質(zhì)量醫(yī)生資源非常有限的情況下，如果我們合理使用的話，還是有提高使用效率的余地。但是我們關(guān)于醫(yī)生的一些制度規(guī)定和體制，嚴(yán)重阻礙了醫(yī)生的合理流動(dòng)。例如，規(guī)定醫(yī)生必須定點(diǎn)執(zhí)業(yè)，只能在一家醫(yī)院里工作，醫(yī)生只是某一家醫(yī)院的雇員，難以進(jìn)行個(gè)體行醫(yī)。從這個(gè)角度看，如果醫(yī)聯(lián)體能夠推動(dòng)高質(zhì)量醫(yī)生在不同級(jí)別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間流動(dòng)，確實(shí)可以在一定程度上提高醫(yī)生的利用效率。然而，我們目前不同級(jí)別的醫(yī)療單位隸屬于不同的管理體制，不打破這種體制約束，即使在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部，醫(yī)生也無(wú)法自由流動(dòng)。醫(yī)生不流動(dòng)的話，如何能夠讓病人流動(dòng)起來？在許多國(guó)家，從事基層醫(yī)療的全科醫(yī)生是個(gè)體或民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作者，自己本身是自己的雇主，享受充分的自主權(quán)和流動(dòng)權(quán)。醫(yī)生可以與任何醫(yī)院簽約，將病人自由轉(zhuǎn)診給其他專家和醫(yī)院。醫(yī)生與醫(yī)院之間是一種流動(dòng)組合的彈性關(guān)系。
因此，在我國(guó)目前的情況下，醫(yī)生本身的流動(dòng)是病人流動(dòng)的前提條件。要使醫(yī)聯(lián)體能夠在解決看病難問題上發(fā)揮作用的話，首先必須解決醫(yī)生在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部合理流動(dòng)的問題。如果醫(yī)聯(lián)體是一個(gè)實(shí)體性組織的話，原來各個(gè)組成單位的原有體制必須打破，變成一個(gè)單一的體制，或形成一種新體制。如果醫(yī)聯(lián)體是一個(gè)虛體的話，各個(gè)組成單位本身必須享有充分的獨(dú)立自主權(quán)，這樣才能夠?qū)⒇?cái)務(wù)和治療關(guān)系在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部重新組合。當(dāng)然，不要忘記，在我國(guó)目前的情況下，醫(yī)聯(lián)體本身并不能從根本上解決看病難題，這需要符合質(zhì)量的醫(yī)生人數(shù)極大增長(zhǎng)。
醫(yī)聯(lián)體與醫(yī)療質(zhì)量、病人選擇權(quán)
無(wú)獨(dú)有偶，目前美國(guó)也在推動(dòng)發(fā)展醫(yī)聯(lián)體，稱為“醫(yī)療責(zé)任組織”（Accountable Care Organization, ACO）。但是，美國(guó)推動(dòng)醫(yī)聯(lián)體主要是力圖達(dá)到兩個(gè)目的：第一，系統(tǒng)管理和協(xié)調(diào)病人的治療全過程，提高醫(yī)療質(zhì)量；第二，通過提高醫(yī)療質(zhì)量、減少不必要的檢查治療、避免醫(yī)療事故，節(jié)省和控制醫(yī)療費(fèi)用。這是奧巴馬醫(yī)改方案中的一個(gè)重要內(nèi)容，目前美國(guó)聯(lián)邦政府的老人醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)劃正在積極推動(dòng)試點(diǎn)。提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和控制醫(yī)療費(fèi)用過度增長(zhǎng)，也是許多國(guó)家醫(yī)改的重要內(nèi)容。這表明，除了有助于解決看病難問題之外，醫(yī)聯(lián)體可以在醫(yī)改中發(fā)揮更大的作用。
醫(yī)聯(lián)體之所以稱為“醫(yī)療責(zé)任組織”，這意味著醫(yī)療服務(wù)方不僅要對(duì)治療某一個(gè)具體疾病負(fù)責(zé)，而且要對(duì)病人的整個(gè)治療過程負(fù)責(zé)，對(duì)病人的健康負(fù)責(zé)。因此，醫(yī)療方的責(zé)任范圍大大擴(kuò)展，也更需要強(qiáng)調(diào)治療的質(zhì)量和效果。這不是某一個(gè)醫(yī)生、某一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)所能夠承擔(dān)的責(zé)任，而需要在各個(gè)有關(guān)的治療方之間進(jìn)行協(xié)調(diào)，對(duì)病人進(jìn)行系統(tǒng)了解、溝通和治療的協(xié)調(diào)。這需要有一個(gè)具有一定規(guī)模的醫(yī)療聯(lián)合體，將病人的治療全過程都包含在內(nèi)。特別是對(duì)于患有慢性病的病人來說，治療過程需要涉及各種不同的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和內(nèi)容，包括急性發(fā)病的治療、慢性病的管理和護(hù)理、藥品治療等。
醫(yī)聯(lián)體要能夠承擔(dān)起對(duì)病人治療全過程和健康的責(zé)任，其前提是醫(yī)聯(lián)體與病人之間需要保持一種穩(wěn)定和持續(xù)的聯(lián)系。在特殊情況下，病人仍然可以在醫(yī)聯(lián)體之外接受治療，但是醫(yī)聯(lián)體還需要了解病人的治療情況。因此，病人與治療方之間的相對(duì)穩(wěn)定關(guān)系，以及醫(yī)療方對(duì)病人所有治療情況的全面掌握，是保證醫(yī)聯(lián)體能夠?qū)Σ∪酥委熧|(zhì)量和健康負(fù)責(zé)的重要條件，也是醫(yī)聯(lián)體本身成功的重要條件。
如何保持穩(wěn)定的醫(yī)患聯(lián)系，這是醫(yī)聯(lián)體面臨的巨大挑戰(zhàn)。這在一個(gè)地理上相對(duì)比較偏僻、人口不多的地方，當(dāng)只有一個(gè)醫(yī)聯(lián)體存在，沒有其他競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手的情況下，保持病人與醫(yī)聯(lián)體之間的穩(wěn)定關(guān)系不是一個(gè)問題。然而在人口多的大城市中，存在好幾個(gè)大醫(yī)院，可以組成好幾個(gè)醫(yī)聯(lián)體。在這樣的條件下，如果我們排除采取強(qiáng)制的行政手段來限制病人流動(dòng)，如何讓病人相對(duì)穩(wěn)定在某一個(gè)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)，這是一個(gè)不小的難題。
醫(yī)聯(lián)體吸引病人的關(guān)鍵條件是，其本身具有全面系統(tǒng)的醫(yī)療資源，包括高質(zhì)量的醫(yī)生。除非在特殊情況下，病人不需要離開醫(yī)聯(lián)體去尋求治療。醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量也是吸引病人的重要條件，這里的質(zhì)量還包括服務(wù)態(tài)度，對(duì)病人需要的及時(shí)反應(yīng)，對(duì)病人的尊重等。這樣，在各個(gè)醫(yī)聯(lián)體之間便存在一種對(duì)病人的競(jìng)爭(zhēng)，這也會(huì)促使醫(yī)療服務(wù)方提高治療質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量。
除了醫(yī)療服務(wù)方需要具備各種條件外，醫(yī)療保險(xiǎn)也應(yīng)當(dāng)發(fā)揮經(jīng)濟(jì)激勵(lì)的作用。在醫(yī)保費(fèi)用支付上，可以采取各種激勵(lì)辦法來引導(dǎo)病人的流向。例如，對(duì)于選擇參加醫(yī)聯(lián)體的人，醫(yī)保繳費(fèi)水平可以相對(duì)降低。當(dāng)人們參加了醫(yī)聯(lián)體后，在需要使用醫(yī)療服務(wù)時(shí)，還是可以有選擇治療方的權(quán)利，仍然可以在醫(yī)聯(lián)體之外接受治療。除了特殊需要外，如果選擇在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部接受治療的話，可以讓病人承擔(dān)較低的共付金額。這些經(jīng)濟(jì)激勵(lì)措施可以發(fā)揮一定的調(diào)節(jié)作用，促進(jìn)病人與醫(yī)聯(lián)體之間保持相對(duì)穩(wěn)定的聯(lián)系。
醫(yī)聯(lián)體與控制醫(yī)療費(fèi)用
醫(yī)療費(fèi)用的過度上漲與醫(yī)療費(fèi)用的支付方式之間有很重要的聯(lián)系。傳統(tǒng)上使用的按項(xiàng)目付費(fèi)的方式，刺激醫(yī)療服務(wù)方使用更多的醫(yī)療服務(wù)數(shù)量，使用價(jià)格昂貴的醫(yī)療項(xiàng)目，來達(dá)到提高收入的目的。如果我們采用按人頭付費(fèi)的方式，醫(yī)療服務(wù)方便會(huì)失去增加服務(wù)數(shù)量和使用昂貴服務(wù)項(xiàng)目的動(dòng)力。但是，按人頭付費(fèi)要求病人與醫(yī)療服務(wù)方之間存在穩(wěn)定的關(guān)系，從而醫(yī)療方能夠?qū)Σ∪说恼麄€(gè)治療過程負(fù)責(zé)，能夠承擔(dān)病人醫(yī)療費(fèi)用的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)。因此，醫(yī)聯(lián)體的存在與醫(yī)療費(fèi)用支付方式的改革兩者之間是密切相關(guān)的。當(dāng)病人穩(wěn)定在某個(gè)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)時(shí)，醫(yī)療費(fèi)用付費(fèi)方（醫(yī)保）便可以與醫(yī)聯(lián)體簽約，按照醫(yī)聯(lián)體承包的人數(shù)來支付人頭費(fèi)用。
當(dāng)醫(yī)療費(fèi)用的支付方式從按服務(wù)項(xiàng)目付費(fèi)轉(zhuǎn)化為捆綁式的付費(fèi)方式時(shí)，意味著醫(yī)療服務(wù)方承擔(dān)一定的費(fèi)用風(fēng)險(xiǎn)，從而具有控制醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)的動(dòng)力。與此同時(shí)，我們便需要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的監(jiān)管，防止出現(xiàn)通過偷工減料、降低服務(wù)質(zhì)量來獲得經(jīng)濟(jì)收益的情況。因此，對(duì)于醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的考核和監(jiān)管需要與醫(yī)療支付方式的改革配套進(jìn)行。醫(yī)聯(lián)體的存在也為提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提供了客觀條件。在一個(gè)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部的各個(gè)機(jī)構(gòu)之間，可以通過統(tǒng)一的信息系統(tǒng)來管理病人，對(duì)于病人的治療過程進(jìn)行溝通協(xié)調(diào)。因此，我們還需要相應(yīng)建立對(duì)整個(gè)醫(yī)聯(lián)體質(zhì)量的考核體系和信息收集的系統(tǒng)。
綜上所述，僅僅依靠醫(yī)聯(lián)體本身并不能有效解決我們現(xiàn)有的看病難問題。醫(yī)聯(lián)體在醫(yī)改中可以發(fā)揮更大的作用，但是需要有其他的配套措施。事實(shí)上，建立醫(yī)聯(lián)體、推進(jìn)醫(yī)療費(fèi)用支付方式的改革、建立醫(yī)療質(zhì)量考核信息系統(tǒng)，這三方面的內(nèi)容構(gòu)成了一個(gè)統(tǒng)一的醫(yī)改體系。這三者之間需要互相配合，才能發(fā)揮應(yīng)有的作用。這將有利于醫(yī)療資源的合理和有效利用，提高醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量，同時(shí)有利于控制醫(yī)療費(fèi)用的過度增長(zhǎng)，從而有利于推動(dòng)整個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革，從數(shù)量驅(qū)動(dòng)型的醫(yī)療衛(wèi)生體制轉(zhuǎn)化為質(zhì)量驅(qū)動(dòng)型的醫(yī)療衛(wèi)生體制?！?BR> 作者為美國(guó)麻省衛(wèi)生福利部高級(jí)研究員、
中歐商學(xué)院和上海財(cái)大兼職教授
醫(yī)學(xué)生的心得體會(huì)(篇6)
作為一名醫(yī)學(xué)生，這次疫情對(duì)我來說也是一種考驗(yàn)和挑戰(zhàn)。從疫情爆發(fā)開始，我們醫(yī)學(xué)生就被緊急召集到了前線，成為了這場(chǎng)疫情防控工作的重要力量。在這個(gè)特殊的時(shí)間里，我有很多的心得和感悟。
首先，我要感謝我的老師和同學(xué)們，他們成為了我最堅(jiān)實(shí)的后盾。醫(yī)學(xué)生在這場(chǎng)疫情中承擔(dān)了很大的壓力和責(zé)任，但我們并不是無(wú)助的。在這場(chǎng)疫情中，我遇到了很多像我一樣的醫(yī)學(xué)生，我們齊心協(xié)力，共同面對(duì)困難和挑戰(zhàn)。
在這場(chǎng)疫情中，我更加深刻地認(rèn)識(shí)到了醫(yī)學(xué)生的使命和責(zé)任。我們所學(xué)的知識(shí)不是為了自己，而是為了能夠更好的服務(wù)人民群眾。我從小就夢(mèng)想做一名醫(yī)生，因?yàn)槲蚁肽軌驇椭嘈枰獛椭娜巳?，這次疫情就是考驗(yàn)我們醫(yī)學(xué)生的時(shí)候到了。
我們醫(yī)學(xué)生在這次疫情中承擔(dān)了很多的任務(wù)，例如病例的篩查、醫(yī)療物資的管理等等。這些工作看起來簡(jiǎn)單，但是對(duì)于我們來說也是很重要的。我們要全力支持醫(yī)療工作，為病患盡我們所能的服務(wù)。
除了工作以外，我還發(fā)現(xiàn)了一些有趣的東西。例如，每天早上我們都會(huì)集合聽老師講解相關(guān)的知識(shí)，這樣我們能夠更加深入的了解相關(guān)的疾病和治療方法。而在平時(shí)，我們也會(huì)相互幫助、相互支持，在一起度過這個(gè)特殊的時(shí)期。
在這場(chǎng)疫情中，我也深刻認(rèn)識(shí)到了感恩。感恩這個(gè)社會(huì)給予我們的資源和支持，感恩醫(yī)療系統(tǒng)給予我們的培養(yǎng)和支持。我們醫(yī)學(xué)生也應(yīng)該銘記這個(gè)時(shí)期的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，不斷進(jìn)步，為將來的工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
在這次結(jié)束的時(shí)候，我想對(duì)所有參與這場(chǎng)疫情的人們說聲“謝謝”。謝謝你們的勇氣和堅(jiān)持，謝謝你們的支持和理解。再次提醒自己，要堅(jiān)守這份信念，全力以赴為病患服務(wù)，將所學(xué)的知識(shí)充分發(fā)揮出來，為將來的工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
醫(yī)學(xué)生的心得體會(huì)(篇7)
為了培養(yǎng)謙虛謹(jǐn)慎，不驕不躁的作風(fēng)，樹立“實(shí)踐第一”的觀點(diǎn)，拋棄象牙塔的光環(huán)，虛心向社會(huì)學(xué)習(xí)，向群眾學(xué)習(xí)，向?qū)嵺`學(xué)習(xí)；為了增強(qiáng)探索創(chuàng)新的精神，增強(qiáng)為人民服務(wù)的能力，保持真誠(chéng)奉獻(xiàn)社會(huì)的情懷，在實(shí)踐中增長(zhǎng)才干；為了甩脫書呆子氣，確保理論聯(lián)系實(shí)際，加強(qiáng)對(duì)自身的鍛煉，磨礪塌實(shí)肯干、艱苦奮斗的品質(zhì)，我校開展了暑期社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。
作為一名臨床專業(yè)的醫(yī)學(xué)生，這是我的第一次暑期社會(huì)實(shí)踐。在經(jīng)過深思熟慮之后，我決定去醫(yī)院里面提前感受見習(xí)的氛圍，真正到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域去實(shí)踐，找出自己的不足，為以后的學(xué)習(xí)增添動(dòng)力！于是我選擇了烏蘇市中醫(yī)院，在征得院方的同意后，進(jìn)行了為期兩周的見習(xí)實(shí)踐工作。由于僅僅是大一學(xué)生，沒有過硬的專業(yè)知識(shí)，我主要是在一旁觀看學(xué)習(xí)，但短短十四天對(duì)我來說，仍然受益匪淺。
首先，我先介紹一下我所實(shí)習(xí)的單位。烏蘇市xxx醫(yī)院是家鄉(xiāng)僅有的兩所公立醫(yī)院之一，始建于1981年。在這個(gè)邊疆小鎮(zhèn)上，烏蘇市xxx醫(yī)院的各期醫(yī)護(hù)人員緊守在自己的崗位上，為全市市民的生命健康默默奉獻(xiàn)著。在這所醫(yī)院里，雖然屋舍老舊，設(shè)備簡(jiǎn)陋，但每一個(gè)成員卻從不抱怨，也幾乎沒有醫(yī)療糾紛發(fā)生。在我成為這所醫(yī)院的一份子之后，我所做的工作，就是觀察醫(yī)護(hù)人員的日常工作，以及同醫(yī)生一起查房。這些看似簡(jiǎn)單的工作，卻處處都蘊(yùn)藏著學(xué)問。
在兩周的見習(xí)過程中，我明白了理論與實(shí)踐相結(jié)合的重要性，見到了很多病的臨床表現(xiàn)，癥狀體征，了解了患者的心理狀態(tài)，認(rèn)識(shí)到深入的手法必須靠在臨床上的實(shí)踐才能不斷進(jìn)步，熟悉了醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度。工作人員的分工及工作職責(zé)。實(shí)踐的時(shí)間雖然短暫，卻著實(shí)令我開闊了眼界。
制度嚴(yán)格。醫(yī)院所有的醫(yī)護(hù)人員都要嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。在10點(diǎn)正式上班前提前15分鐘上崗。各負(fù)責(zé)人員即隨主任或上級(jí)醫(yī)師查房，了解病人情況，聆聽病人主訴，對(duì)病人進(jìn)行必要檢查。在言語(yǔ)方面，必須親和友善，不能命令不能冷淡，要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問。查房完畢，各個(gè)醫(yī)師根據(jù)自己病人的當(dāng)天情況寫病歷和醫(yī)治方案。在這期間，我發(fā)現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員真的很辛苦，每天都要微笑面對(duì)每一個(gè)病人及家屬，給予他們溫暖和信心。至于紅包送禮的問題，也由于制度嚴(yán)格，從來沒有見到過。這種嚴(yán)謹(jǐn)，這種一切為了病人的心，真的讓人感動(dòng)。我所追求的，不正是如此么？
技術(shù)方面。在幾天的觀察中，對(duì)于醫(yī)護(hù)方面的常識(shí)我了解了不少。掌握了測(cè)量血壓的要領(lǐng)；輸液換液的基本要領(lǐng)；抽血的要領(lǐng)；病歷的寫法等。下面簡(jiǎn)述血壓測(cè)量方法：患者坐位或者臥位，血壓計(jì)零點(diǎn)、肱動(dòng)脈與心臟同一水平。氣囊綁在患者上臂中部，松緊以塞進(jìn)一指為宜，聽診器應(yīng)放在肱動(dòng)脈處，緩慢充氣。放氣后出現(xiàn)第一音時(shí)為收縮壓（高壓），繼續(xù)放氣至聲音消失（或變調(diào)）時(shí)為舒張壓（低壓）。
醫(yī)德方面。醫(yī)務(wù)工作者承擔(dān)著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復(fù)保健”的使命。唐代“醫(yī)圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫(yī)精誠(chéng)有這樣的論述：“凡大醫(yī)治病，必當(dāng)安神定志，無(wú)欲無(wú)求，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救寒靈之苦?！币虼?，醫(yī)生必然要掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)，同時(shí)更要具有愛崗敬業(yè)、廉潔奉獻(xiàn)、全心全意為人民服務(wù)的品格。從這幾天的實(shí)踐觀察中，每位醫(yī)護(hù)人員的真誠(chéng)笑容，對(duì)病人和家屬的親切問候，都深深地打動(dòng)著我。醫(yī)生治病救人的初衷一直都存在。要做一個(gè)好的醫(yī)生，首先要有好的品德。我一定會(huì)牢記于心的。
個(gè)人方面。雖然我不是真正意義上的見習(xí)生，但是我有著真心求學(xué)的態(tài)度。在七天與醫(yī)院的親密接觸中，我明白了，知識(shí)是永遠(yuǎn)學(xué)不完的，實(shí)踐才是檢驗(yàn)真理的標(biāo)準(zhǔn)。而作為見習(xí)或?qū)嵙?xí)生，要做到：
1、待人真誠(chéng)，學(xué)會(huì)微笑；
2、對(duì)工作對(duì)學(xué)習(xí)有熱情有信心；
3、善于溝通，對(duì)病人要細(xì)致耐心，對(duì)老師要勤學(xué)好問；
4、主動(dòng)出擊，不要等問題出現(xiàn)才想解決方案；
5、踏踏實(shí)實(shí)，不要驕傲自負(fù)，真正在實(shí)踐中鍛煉能力。這次的經(jīng)歷也為我以后的學(xué)習(xí)奠定了基石。
一個(gè)人初次出身社會(huì)，我們要主動(dòng)適應(yīng)環(huán)境，熟悉周圍的人和物，而不是環(huán)境來適應(yīng)我們。人生在世，不如意事十有八九，在社會(huì)這樣復(fù)雜的環(huán)境里，不比我們?cè)诩依?，在學(xué)校，沒有什么煩惱挫折，有時(shí)年少輕狂，有時(shí)肆意妄為，一切都是那么順利，脫離了學(xué)校和家，在社會(huì)就不是那么好了，我們應(yīng)該放下學(xué)校里的那種輕狂，家里的那種嬌寵，不要期望太高，要一步一步地去完成，我們要有一顆平常心，樂觀地去面對(duì)社會(huì)里遇到的不如意和挫折，正確的估計(jì)自己，給自己一個(gè)正確的定位。
以上就是我兩周的醫(yī)院實(shí)地學(xué)習(xí)實(shí)踐的體會(huì)。實(shí)踐，是一種磨練，是對(duì)自己感受醫(yī)院環(huán)境，了解醫(yī)院事務(wù)的一種鞏固理論知識(shí)的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，更是對(duì)自己醫(yī)療夢(mèng)想的期前準(zhǔn)備。雖然在醫(yī)院見習(xí)很辛苦，但歷歷在目的忙碌日子，讓我過的很充實(shí)。通過實(shí)踐，我更加堅(jiān)定了學(xué)醫(yī)的信念，同時(shí)認(rèn)識(shí)到醫(yī)生是一個(gè)很平凡的職業(yè)，他的責(zé)任就是救死扶傷，挽救病人的生命。而且，醫(yī)生也同樣應(yīng)該具備一定的思想素質(zhì)、專業(yè)素質(zhì)和科學(xué)素質(zhì)，要有一定的責(zé)任心，把病人的生命看作是自己的生命。除此之外，醫(yī)生要有創(chuàng)新和探索的能力，積極為醫(yī)學(xué)的未來作出貢獻(xiàn)。
這次社會(huì)實(shí)踐拉近了我與社會(huì)的距離，也讓自己在社會(huì)實(shí)踐中開拓了視野，增長(zhǎng)了才干，進(jìn)一步明確了我們大學(xué)生的成材之路與肩負(fù)的歷史使命。社會(huì)才是學(xué)習(xí)和受教育的大課堂，在那片廣闊的天地里，我們的人生價(jià)值得到了體現(xiàn)，為將來更加激烈的競(jìng)爭(zhēng)打下了更為堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
現(xiàn)實(shí)和理想是有很大差距的，要改變生活，就要努力學(xué)習(xí)，不斷地學(xué)習(xí)，從書本中，也從實(shí)踐中。在今后的學(xué)習(xí)中，我將時(shí)刻以高標(biāo)準(zhǔn)要求自己，為實(shí)現(xiàn)自己的夢(mèng)想而努力奮斗。
其實(shí)自己本次社會(huì)實(shí)踐的地點(diǎn)是在家鄉(xiāng)的一處小診所給醫(yī)生當(dāng)助理而已，實(shí)際上判斷病人一些常見的癥狀所運(yùn)用到的手法也是要通過長(zhǎng)時(shí)間的運(yùn)用才能夠掌握的，在暑假之中常見的病狀一般來說都是空調(diào)造成的感冒以及冷飲造成的腸胃不適，一般來說無(wú)論是哪個(gè)年齡階層的病人都能夠看出他們對(duì)年輕醫(yī)生的輕視，尤其是在聽說自己不過是還沒畢業(yè)的醫(yī)學(xué)生以后更是不愿讓我進(jìn)行診斷，所以在前期的時(shí)候我都是跟在一旁觀察并聽取醫(yī)生的講解。
在經(jīng)歷了兩個(gè)月的暑假社會(huì)實(shí)踐以后我覺得最為重要的是要建立起與病人之間的信任渠道，也就是說第一步要讓病人對(duì)醫(yī)生有著信任并且不存在任何的防備，這樣的話才能夠讓醫(yī)生在診療過程中更好地發(fā)揮自己的醫(yī)學(xué)水平。除此之外還要從病人比較模糊的描述之中準(zhǔn)確的判斷出病情才能夠想出解決的辦法，不過有些時(shí)候我發(fā)現(xiàn)部分病人竟然在描述病情的時(shí)候都存在撒謊現(xiàn)象，這讓我一個(gè)還沒畢業(yè)的醫(yī)學(xué)生在不解之余還感到十分苦惱，這些判斷依據(jù)都是要經(jīng)過長(zhǎng)期的實(shí)踐才能夠得以驗(yàn)證的。
在自己暑假實(shí)踐過程中越是深入便越是了解自身診療水平上面的不足，醫(yī)學(xué)生只有多實(shí)踐才能夠?qū)⒆陨硭鶎W(xué)融匯貫通這類話還是有著一定的道理的，至少現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)生相比于過去那般不成熟的系統(tǒng)理論已經(jīng)好了很多，如果說這樣都不能夠有所成就的話只能夠說明自己在這方面的確沒有什么天分，不過隨著社會(huì)實(shí)踐的結(jié)束以及診所醫(yī)生的稱贊可以看出自己的確是有著很大的收獲，不過更多的問題還需要在開學(xué)以后再去和指導(dǎo)老師進(jìn)行詢問才能找到解決方法。
不過在這次社會(huì)實(shí)踐之中我體會(huì)最深的還是對(duì)未來的一些感慨，或許當(dāng)自己從醫(yī)學(xué)院畢業(yè)以后就能夠正式成為一名治病救人的醫(yī)生，但是其中必定有著許多曲折的路線需要自己去進(jìn)行開拓才能夠有著美好的未來。
生命的意義是由自己定義的，為了給自己醫(yī)學(xué)知識(shí)充電，而實(shí)踐的過程是所有課本不能給予的，短暫的寒假便來到xx市xx醫(yī)院進(jìn)行實(shí)習(xí)。
對(duì)于我這個(gè)只有半年學(xué)醫(yī)經(jīng)歷的來說，應(yīng)該從醫(yī)院中最基礎(chǔ)的護(hù)理工作開始。來到醫(yī)院，我對(duì)一切都感到新鮮和畏懼。鏡中的我，穿著干凈的白大褂，戴著潔白的帽子和口罩，想想自己第一次穿著白大褂的那份自豪，心底的那份堅(jiān)定與自信猶然而生！時(shí)至今天，實(shí)踐結(jié)束了，原本迷茫與無(wú)知，現(xiàn)如今滿載而歸。
臨床的實(shí)踐是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短，但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。我倍感珍惜這段時(shí)間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì)，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
實(shí)踐之前，是科教科老師按照我們的需要和上崗要求安排統(tǒng)一培訓(xùn)，包括：了解醫(yī)院概況簡(jiǎn)介。了解學(xué)生管理的有關(guān)規(guī)定。知道治安管理的一般常識(shí)。懂得醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育明白醫(yī)療文書的書寫。掌握有關(guān)護(hù)理知識(shí)。理解院內(nèi)感染。了解手術(shù)室的有關(guān)知識(shí)。
其間科教科的老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關(guān)于醫(yī)療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像，讓我們對(duì)實(shí)際的臨床工作有了初步了解，為正式上崗工作打下了基礎(chǔ)。
盡管我是一名未來的麻醉師，可是剛剛進(jìn)入醫(yī)院的我由于對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的匱乏，了解較少，所以老師要求我從基層的護(hù)理作起，培養(yǎng)我對(duì)醫(yī)學(xué)的責(zé)任和義務(wù)，增長(zhǎng)我對(duì)醫(yī)生這個(gè)職業(yè)的了解與熱愛。我欣然接受了老師的建議，開始了我工作的第一課。
時(shí)光飛逝，走進(jìn)醫(yī)學(xué)殿堂已有兩載，在這兩年的學(xué)習(xí)中，我對(duì)醫(yī)生這個(gè)職業(yè)有了更加深刻的認(rèn)識(shí)，然而理論終究局限于課本，真正走入社會(huì)，走進(jìn)醫(yī)院，更多的去了解醫(yī)生的工作環(huán)境，更多的來到患者身邊，踐行一個(gè)醫(yī)生的使命。
作為一名臨床專業(yè)的醫(yī)學(xué)生，這是我的第一次社會(huì)實(shí)踐。在經(jīng)過深思熟慮之后，我決定今年暑期去醫(yī)院里面提前感受見習(xí)的氛圍，真正到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域去實(shí)踐，找出自己的不足，為以后的學(xué)習(xí)增添動(dòng)力！
于是我來到了xx市人民醫(yī)院，在征得院方的同意后，在該院泌尿外科進(jìn)行了為期一個(gè)月的見習(xí)實(shí)踐工作。由于還未涉及臨床課程，沒有過硬的專業(yè)知識(shí)，我的主要任務(wù)是在一旁觀看學(xué)習(xí)，盡管時(shí)間不長(zhǎng)，但對(duì)我來說，仍受益匪淺。
從醫(yī)教科老師那里接過白大褂的那一刻，我就正式成為了這所醫(yī)院的一員。走入外科大樓，那種熟悉的味道撲面而來，而此刻的心情卻與往常截然不同，身份的轉(zhuǎn)換，讓我格外興奮。很期待，又有少許緊張。稍作調(diào)整，便來到了泌尿外科醫(yī)生辦公室。
科室的各位老師，對(duì)我的到來都格外歡迎。老師們的熱情讓剛才那種緊張的情緒蕩然無(wú)存?？剖亿w主任為我指定了李醫(yī)生作為帶教。我的實(shí)習(xí)生活也就此正式開始了。
每天的工作，都是從早上的例會(huì)開始的，八點(diǎn)整，醫(yī)護(hù)人員交班，首先由值班護(hù)士匯報(bào)當(dāng)晚病區(qū)病人情況，接著是由當(dāng)晚值班醫(yī)生匯報(bào)晚上急診情況，交接班結(jié)束是病案討論，醫(yī)生們將你難病人的病情、診斷治療過程中出現(xiàn)的問題及想法，提交全科成員共同討論，提出解決方案，上級(jí)醫(yī)生也會(huì)給出指導(dǎo)性的建議。
在這個(gè)環(huán)節(jié)中，科室里低年資的醫(yī)生們能學(xué)到很多東西，從各位老師們分析問題的思路和角度，更加全面的了解這種疾病的發(fā)生發(fā)展及轉(zhuǎn)歸過程，從而積累經(jīng)驗(yàn)。
緊接著，醫(yī)生們開始進(jìn)行每天的查房工作，以了解病人情況，聆聽病人的病情敘述，對(duì)病人進(jìn)行必要檢查，在言語(yǔ)方面，須親和友善，不能命令不能冷淡，要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問。查房完畢，各個(gè)醫(yī)師根據(jù)自己病人當(dāng)天的情況書寫病歷和簽署醫(yī)囑。在這期間，我發(fā)現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員真的很辛苦，每天都要微笑面對(duì)每一個(gè)病人及家屬，給予他們溫暖和信心。
這種嚴(yán)謹(jǐn)，這種一切為了病人的心，真的讓人感動(dòng)。每周二的主任大查房要求全科成員參加，由主管醫(yī)生匯報(bào)情況，主任耐心的詢問，還會(huì)時(shí)不時(shí)的針對(duì)當(dāng)前病例提出問題，而這中的一些問題是書本上沒有的，需要通過多年的臨床經(jīng)驗(yàn)分析判斷，這對(duì)低年資的大夫來說絕對(duì)是學(xué)習(xí)的好機(jī)會(huì)。因?yàn)槭窃谛W(xué)生，主任并沒有專門向我提出問題。
年輕大夫們?cè)谶@么多人面前，回答不上來，反而會(huì)促進(jìn)他們下來刻苦鉆研業(yè)務(wù)，更加努力的工作。查房結(jié)束后就是每天正常的工作了。
在醫(yī)院的這些天中，帶教李老師詳細(xì)的向我介紹了醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，科室設(shè)置情況。從李老師那我學(xué)會(huì)了病歷的基本寫法，熟練掌握了心肺復(fù)蘇的操作要領(lǐng)以及急診病人的處理等醫(yī)療活動(dòng)。
雖然專業(yè)知識(shí)不足導(dǎo)致我并不能完全看懂手術(shù)，但看到醫(yī)生們注意力高度集中地手術(shù)，旁邊的護(hù)士也十分專業(yè)地為醫(yī)生遞上他們需要的工具，真是讓我有緊張又驚喜。在手術(shù)中，團(tuán)隊(duì)合作精神也是十分重要的，主刀，一助，二助，器械護(hù)士，麻醉師缺一不可。
縱使醫(yī)術(shù)再高，也需要和同伴默契的配合。一小時(shí)過去了，手術(shù)順利結(jié)束，沒有動(dòng)手的我，已經(jīng)站的腳跟發(fā)麻，腰有點(diǎn)酸，可以想到手術(shù)的醫(yī)生們此時(shí)更是疲憊吧，而這只是一天工作的一部分，并沒有結(jié)束，不禁感到醫(yī)生的辛苦，而這樣的辛苦可以換來病人身體的健康，我想對(duì)于每一個(gè)醫(yī)生來說，在他們的價(jià)值觀里，也是值得的。
李老師常說，與病人談話，看似簡(jiǎn)單實(shí)則是一門很大的學(xué)問，在醫(yī)患關(guān)系復(fù)雜化的今天，醫(yī)托，醫(yī)鬧，病人不再信任醫(yī)生，而醫(yī)生上班缺乏安全感，讓本就互相猜疑的醫(yī)患之間形成了巨大的鴻溝，而及時(shí)和患者及家屬的交流和溝通是解決這些的辦法。
耐心細(xì)致的談話，全面的分析病情的發(fā)生發(fā)展，耐心的解釋各項(xiàng)檢查的目的，以及術(shù)中、術(shù)后可能出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)情況及預(yù)防措施等，讓病人享有知情權(quán)選擇權(quán)。從而建立融洽和諧的醫(yī)患關(guān)系，才能更好的進(jìn)行各項(xiàng)醫(yī)療活動(dòng)。
在這些天的學(xué)習(xí)中，學(xué)到了許多課本中所沒有的東西。醫(yī)院所有的醫(yī)護(hù)人員都要嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。按時(shí)交接班并在8點(diǎn)正式上班前提前15分鐘上崗。沒有人遲到。醫(yī)生這個(gè)職業(yè)需要這種嚴(yán)謹(jǐn)負(fù)責(zé)的態(tài)度。想想自己平時(shí)從宿舍到教室就3分鐘的路程還常常遲到，和這些醫(yī)生相比真是無(wú)地自容。
在此期間，我曾多次感到發(fā)現(xiàn)自己已經(jīng)融入這種緊張辛苦，卻淡定從容的工作中，而醒悟之后才發(fā)現(xiàn)自己仍是一個(gè)專業(yè)知識(shí)不足，還需要經(jīng)過很長(zhǎng)時(shí)間的學(xué)習(xí)和實(shí)踐，才能像我身邊的醫(yī)生們一樣，為病人服務(wù)，讓病人恢復(fù)健康。
實(shí)踐，是一種磨練，是對(duì)自己感受醫(yī)院環(huán)境，了解醫(yī)院事務(wù)、鞏固理論知識(shí)的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，更是對(duì)自己醫(yī)療夢(mèng)想的前期準(zhǔn)備。
一月的時(shí)間很快就過去了，除了深切體會(huì)到醫(yī)生們緊張繁重的工作，更多的是一份收獲和不舍。但我堅(jiān)信，在未來的努力下，終有一天我會(huì)成為他們中的一員——一名優(yōu)秀的臨床醫(yī)生。
醫(yī)學(xué)生的心得體會(huì)(篇8)
七月流火，酷暑難耐而又風(fēng)雨交加。也正是在這樣的盛夏時(shí)節(jié)，一年一度的大學(xué)生暑期社會(huì)實(shí)踐正在熱火朝天地進(jìn)行著。我到了xx進(jìn)行了十天的社會(huì)實(shí)踐。
社會(huì)是一個(gè)大課堂，又是人生的大舞臺(tái)，大學(xué)生社會(huì)實(shí)踐是引導(dǎo)我們大學(xué)生走出校門，走向社會(huì)，接觸社會(huì)，了解社會(huì)，投身社會(huì)的良好形式;是促使大學(xué)生積極投身國(guó)家建設(shè)，向群眾學(xué)習(xí)，培養(yǎng)鍛煉才干的好渠道;是提升思想，修身養(yǎng)性，樹立服務(wù)社會(huì)的思想的有效途徑。通過參加社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，有助于我們?cè)谛４髮W(xué)生更新觀念，吸收新的思想與知識(shí)，培養(yǎng)了我們動(dòng)手和動(dòng)腦的能力，同時(shí)也認(rèn)識(shí)自我，有助我們樹立正確的人生觀和價(jià)值觀。
每次跨入xx大門不禁使我想起了開學(xué)時(shí)的醫(yī)學(xué)生誓言：“健康所系、性命相托”一種立志為醫(yī)的責(zé)任感和使命感油然而生。
在社會(huì)實(shí)踐過程中，我通過看書、查資料、問醫(yī)生、訪患者等方式，使我對(duì)醫(yī)生這個(gè)職業(yè)有了更深一步的理解。
我經(jīng)常聽見病人家屬這樣叮囑：“別怕，到醫(yī)院了?！薄皠e急，醫(yī)生來了?！薄昂昧撕昧?，有救了，醫(yī)生來了?！碑?dāng)病人奔向醫(yī)院大門之時(shí)，他們把軀體把生命交給了醫(yī)院，交給了醫(yī)生。醫(yī)生救死扶傷，是無(wú)比的神圣和崇高!
醫(yī)生—生命的救星。
醫(yī)生—人類的安全帶。
在醫(yī)院我主要是跟xxxx一起到病房接病人xxxxx，然后是到手術(shù)室跟醫(yī)生學(xué)習(xí)，最后是和xxxx醫(yī)生送病人到病人，有時(shí)我也獨(dú)自去接送病人。在這樣的環(huán)境中收獲和感受可謂是不少，首先xxxxxxxx的這種接送制度充分體現(xiàn)了人性化，麻醉科醫(yī)生親自去接送病人，不僅可以增進(jìn)醫(yī)患的相互了解，降低了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，而且還可以增加病人的安全感。
通過參加社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，懂得了醫(yī)學(xué)知識(shí)的重要性，增強(qiáng)了學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí)的愿望。通過深入醫(yī)院，了解患者，跟醫(yī)生學(xué)習(xí)，懂得醫(yī)生熟練操作的背后是淵博的學(xué)識(shí)和辛勤的操練。從此，為祖國(guó)騰飛而奮發(fā)讀書的理想更加明確，增強(qiáng)了建設(shè)祖國(guó)、為社會(huì)做貢獻(xiàn)的歷史使命感和責(zé)任感。
在社會(huì)實(shí)踐過程中，認(rèn)識(shí)到團(tuán)結(jié)協(xié)作的重要性。正所謂“同心山成玉，協(xié)力土變金?！绷蟹颉ね袪査固┰f過:“個(gè)人離開社會(huì)不可能得到幸福，正如植物離開土地而被拋棄到荒漠里不可能生存一樣?！笔灞救A也曾說過:“單個(gè)人是軟弱無(wú)力的，就像漂流的魯賓遜一樣，只有同別人在一起，他才能完成許多事業(yè)?！边@充分說明了團(tuán)結(jié)協(xié)作的重要性。醫(yī)生在手術(shù)臺(tái)上為患者做手術(shù)，他們中有人掌刀，有人吸引，有人遞線，有人縫傷口，有人剪線……之間相互依賴、相互關(guān)聯(lián)、共同合作，默契配合，有序而不亂。
醫(yī)學(xué)生的心得體會(huì)(篇9)
通過1個(gè)多月的口腔修復(fù)科的實(shí)習(xí)，期間始終保持謙遜與不恥下問的態(tài)度，在習(xí)慣了醫(yī)院的繁忙，緊湊的工作氛圍的同時(shí)，更多的是口腔臨床工作給予我的滿足感和興趣感，在這個(gè)過程中，我不斷領(lǐng)悟和學(xué)習(xí)著。實(shí)習(xí)期間，在帶教老師的耐心指導(dǎo)和鼓勵(lì)下，經(jīng)過自己一段時(shí)間的觀摩和摸索，能較為熟練的運(yùn)用所學(xué)完成口腔修復(fù)體的設(shè)計(jì)和修復(fù)后出現(xiàn)問題的處理，能較為準(zhǔn)確的對(duì)常見的牙頜畸形作出診斷和正畸復(fù)診的熟練操作，工作日漸理清頭緒，逐日步入了正軌。更懂得了"聞道有先后，術(shù)業(yè)有專攻"的道理，不斷成長(zhǎng)，不斷進(jìn)步，理論和技術(shù)更為完善。
（一）感觸醫(yī)生的高超技藝
這次見習(xí)讓我深刻感受到用“心靈手巧”這幾個(gè)字形容口腔醫(yī)生是再合適不過的了。我去的是牙體牙髓科。這個(gè)科室常見的病例是根管治療和補(bǔ)牙。醫(yī)生們操作的平臺(tái)不過是面積不到一平方厘米的牙齒里面的一個(gè)小洞。而他們用的器械大部分也是很小的很精密的，必須要手很巧才能完成這樣的操作。一個(gè)根管直徑不過一二毫米，卻要填充進(jìn)去很多牙膠尖和其他材料。而老師們的操作很嫻熟，就可以在細(xì)細(xì)的根管里活動(dòng)自如，靈活地填補(bǔ)和取出各種東西。他們的技藝不禁讓我有些嘆為觀止了。還有一次看到一個(gè)老師補(bǔ)牙。用跟牙齒顏色非常接近的材料代替缺損的牙齒，把材料充填到相應(yīng)的地方，再用工具按照牙齒本來的形態(tài)，多次修飾、從各個(gè)角度查看調(diào)磨。最后做出來的牙齒真的是可以以假亂真。大概只有口腔醫(yī)生自己才能看的出來是一顆假牙齒。我覺得他們治療一個(gè)病人，就像是完成一件藝術(shù)品一樣，精雕細(xì)琢，過程有可能很漫長(zhǎng)很耗費(fèi)時(shí)間和心思，但是最后看著做出來的成品，自己心里卻體會(huì)到了最大的喜悅。
（二）感觸護(hù)士的周到服務(wù)
這次見習(xí)接觸的護(hù)士姐姐們也很讓我佩服。以前想當(dāng)然地認(rèn)為對(duì)人和藹是一點(diǎn)都不困難。但是真的到了醫(yī)院卻發(fā)現(xiàn)真是說起來容易做起來難。第一天我熱情高漲，對(duì)每個(gè)病人真的是盡自己最大努力服務(wù)周到。但是隨著一天天工作的勞累，就開始變得煩悶起來。每天回答的問題幾乎都有固定的答案，時(shí)間久了我覺得自己就是一個(gè)復(fù)讀機(jī)。于是見到病人說話能簡(jiǎn)短就簡(jiǎn)短；能不說就不說。而且開始見到病人都是微笑服務(wù)，但是后來我覺得掩蓋在口罩下面的表情即使微笑也不會(huì)讓人看到，自己的微笑也得不到回應(yīng)。于是有了口罩的掩蓋，我的表情一度很冷淡。但是護(hù)士姐姐們很讓我佩服。她們天天跟病人打交道，跟病人交流時(shí)的用語(yǔ)也是只有固定的那么幾句話。但是她們不因?yàn)樽约旱膮捑攵淖儜B(tài)度，始終熱心對(duì)待病人。而且她們跟醫(yī)生配合十分之默契，醫(yī)生很少說要什么東西，因?yàn)樽o(hù)士們都會(huì)提前準(zhǔn)備好。這樣看病的效率就非常之高。
（三）感觸求學(xué)的學(xué)無(wú)止境
這次見習(xí)還讓我體會(huì)到了一個(gè)詞“學(xué)無(wú)止境”。開始我跟的是教學(xué)號(hào)，也就是一個(gè)老師帶一些研究生或博士生?？粗@些師兄師姐們的操作，我覺得他們已經(jīng)很厲害了。但是接下來幾天又見到幾名“老”專家們的治療，他們真的是更技高一籌。他們的操作更嫻熟，觀察更仔細(xì)，定位更準(zhǔn)確；而且，他們對(duì)待病人的態(tài)度更好，讓人有如沐春風(fēng)的感覺。從而我覺得醫(yī)學(xué)這個(gè)科目真是一個(gè)讓人可以，而且必須終身學(xué)習(xí)的科目。經(jīng)過進(jìn)入大學(xué)校門之前十幾年的寒窗苦讀，和進(jìn)入大學(xué)以后七年或者更長(zhǎng)的漫長(zhǎng)求學(xué)之路，等到畢業(yè)的那時(shí)候我們可能覺得自己已經(jīng)很了不起了，在別人眼里經(jīng)過這么多年學(xué)習(xí)的醫(yī)生也已經(jīng)很厲害了。但是其實(shí)我們剛畢業(yè)的那個(gè)水平和這些高水平的專家們還是有很大差距的。在這之后的人生路上我們還要不斷學(xué)習(xí)，要學(xué)的東西還有很多。
（四）感觸病人需要呵護(hù)。
幾天的經(jīng)歷讓我看到了病人的“弱者”形象。來醫(yī)院的病人，不管工作崗位、社會(huì)地位、個(gè)人收入、生活環(huán)境如何，在這里似乎都是同一個(gè)形象。他們都很尊敬地對(duì)待醫(yī)生，臉上總寫著一臉焦急，醫(yī)生要求陳述病情的時(shí)候總是盡力地多說一點(diǎn)，直到醫(yī)生說好幾次“曉得了”才會(huì)停下。在一個(gè)病人的工作崗位和生活圈子里，他也許是一個(gè)很優(yōu)雅的人，也許是一個(gè)很張揚(yáng)的人，也許是一個(gè)很沉默的人，但是在醫(yī)院里，所有這些性格特點(diǎn)似乎都看不出來。在面對(duì)自己的身體時(shí)，人往往是最本質(zhì)的，最真實(shí)的。在醫(yī)院里，來看病的人，不管是誰(shuí)，他們面對(duì)的是自己的缺陷，自己的身體發(fā)膚。這時(shí)候他們是弱者。是柔弱的。而能夠補(bǔ)救他們?nèi)毕莸模褪轻t(yī)生。這個(gè)想法每每讓我反思自己對(duì)病人的態(tài)度，讓我想起希波克拉底誓言那莊嚴(yán)的誓詞。健康所系，性命相托，面對(duì)此時(shí)的“弱者”我們醫(yī)生擔(dān)負(fù)這很艱巨也很神圣的任務(wù)。這次是我第一次時(shí)間較長(zhǎng)的呆在醫(yī)院，給我留下了深刻印象。我初步了解了口腔醫(yī)學(xué)的分科情況以及牙體牙髓這個(gè)科室的常用材料和器械。對(duì)治療過程也有了一個(gè)很粗略的了解。雖然這些知識(shí)都很淺薄，但是我相信在以后學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)時(shí)我會(huì)回想起這次導(dǎo)醫(yī)的經(jīng)歷，而且這次導(dǎo)醫(yī)讓我接觸到的東西可以對(duì)以后的學(xué)習(xí)有所幫助。其次經(jīng)過這次見習(xí)我認(rèn)識(shí)到動(dòng)手的重要性。我覺得自己的動(dòng)手能力很差，以后要注意鍛煉動(dòng)手能力，一定要自己找機(jī)會(huì)多練手。另外還要注意自己的語(yǔ)言表達(dá)能力、交流溝通能力。這些對(duì)于一個(gè)醫(yī)生來講也是至關(guān)重要的。
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