2023醫(yī)院工作年度計劃(篇1)
為加強醫(yī)院感染管理有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，并結(jié)合我院醫(yī)院感染管理工作實際，特制訂20xx年醫(yī)院感染管理工作計劃如下：
一、加強醫(yī)院感染管理制度的完善，并依據(jù)國家有關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范、常規(guī)要求開展工作。
1、制定全院各類人員預(yù)防、控制醫(yī)院感染管理知識與技能培訓、考核計劃，并在工作中組織實施。所有工作人員定期考核，包括消毒隔離制度、各項無菌技術(shù)操作以及正確的洗手方法等，定期培訓、考核配奶員的配奶工作以及新生兒食具的消毒工作；定期培訓、考核消毒員、清潔員的消毒隔離工作等。每月進行消毒工作的工作總結(jié)，認真查找問題，發(fā)現(xiàn)問題及時討論并解決。(有考核、有記錄)培訓率應(yīng)>90%，合格率>80%。
2、進一步完善有關(guān)預(yù)防和控制醫(yī)院感染規(guī)章制度，并對其落實情況進行檢查和指導(dǎo)。
二、加強醫(yī)院感染的監(jiān)測、監(jiān)管
1、對醫(yī)院感染及其相關(guān)危險因素進行監(jiān)測、分析和反饋，針對問題提出措施并指導(dǎo)實施。
2、做好生物監(jiān)測 每月監(jiān)測物體表面(暖箱消毒前后、奶具、監(jiān)護儀等)、工作人員的手、一次性物品、做空氣培養(yǎng)等。如發(fā)現(xiàn)不合格者，找出原因重新進行消毒處理，再次進行監(jiān)測，直到合格為止。
3、對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離，無菌技術(shù)，醫(yī)療廢物管理等工作提供指導(dǎo)。
4、對傳染病的醫(yī)院感染控制工作提供指導(dǎo)。
三、提高醫(yī)院感染控制意識，加強藥物人員的自身防護，以防醫(yī)院感染于未然。
1、加強醫(yī)務(wù)人員的預(yù)防意識與相關(guān)法律法規(guī)知識的培訓力度。
2、嚴格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行無菌技術(shù)操作、消毒隔離工作制度、手衛(wèi)生、手消毒規(guī)范，并強制管理。
醫(yī)院內(nèi)獲得性感染嚴重威脅著新生兒生命，因此，監(jiān)測和控制新生兒醫(yī)院感染是非常重要的工作。實踐證明，要想有效地控制NICU的院內(nèi)感染，不但需要制定完善的規(guī)章制度，還要有嚴格的管理，提高工作人員的素質(zhì)及抗感染意識，將之列入常規(guī)工作日程，做到人人重視。新生兒科NICU以“交叉感染像鏈條，每個環(huán)節(jié)都重要，一個環(huán)節(jié)不注意，整個鏈條成廢料”為座右銘。醫(yī)護人員自覺地遵守消毒隔離制度，嚴格控制院內(nèi)感染的發(fā)生，從而縮短患兒住院時間，減輕患兒的痛苦及家人的經(jīng)濟負擔，不斷提高醫(yī)療護理質(zhì)量。
2023醫(yī)院工作年度計劃(篇2)
為切實抓好醫(yī)院____年精神文明單位創(chuàng)建工作，進一步推動“三個文明”建設(shè)，不斷把文明創(chuàng)建工作引向深入，現(xiàn)結(jié)合我院實際，制定工作計劃如下：
一，指導(dǎo)思想
全面貫徹落實精神文明建設(shè)中創(chuàng)建文明單位六條標準和長春市公民道德教育實施綱要，以“以人為本”的服務(wù)理念，創(chuàng)新服務(wù)模式，創(chuàng)新服務(wù)機制，大力宏揚“重德敬業(yè)，求實創(chuàng)新”的醫(yī)院精神，努力構(gòu)建和諧社會環(huán)境，不斷提高服務(wù)質(zhì)量，改善服務(wù)態(tài)度，提升社會群眾滿意度。
二，工作目標：
確保順利完成____年工作任務(wù)，爭創(chuàng)吉林省健康慈善醫(yī)院，深入開展長春市精神文明建設(shè)和“醫(yī)藥回扣專項治理年”活動，鞏固慈善文明單位創(chuàng)建成果。通過扎實有效的創(chuàng)建活動，進一步增強全院干部職工的文明意識，敬業(yè)意識，法制意識，激發(fā)全院干部職工“愛醫(yī)院，愛崗位，愛病人”的熱情，塑造醫(yī)院良好文明形象，并以新醫(yī)改實施和等級醫(yī)院評審為契機，進一步完善醫(yī)院績效管理，提升醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量，優(yōu)化醫(yī)院環(huán)境，做到硬件軟件一起抓，兩個效益一起上，以飽滿的工作熱情和嶄新的精神面貌，促進醫(yī)院跨越式發(fā)展，力爭將醫(yī)院建設(shè)成服務(wù)一流，質(zhì)量一流，設(shè)施一流，環(huán)境一流，人才一流，管理一流的二級甲等綜合性醫(yī)院。
三，主要任務(wù)：
1，圍繞“醫(yī)藥回扣專項治理年”活動，不斷加強思想道德和行業(yè)作風建設(shè)
(1)以思想作風建設(shè)為重點，進一步加強醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)班子和黨員，干部隊伍建設(shè)。干部隊伍是醫(yī)院三個文明建設(shè)的骨干力量，要高度重視文明創(chuàng)建工作，牢固樹立文明創(chuàng)建意識，按照市級文明創(chuàng)建實施規(guī)化，落實創(chuàng)建措施，把精神文明創(chuàng)建工作滲透到日常工作中去，在完成精神文明創(chuàng)建任務(wù)中發(fā)揮中堅作用。
(2)加強職工的思想政治和職業(yè)道德教育。利用職工文明學習開展正確的人生觀，職業(yè)觀，道德觀教育，弘揚正氣，廉潔行醫(yī)，切實從病人利益出發(fā)，愛崗敬業(yè)。以增強責任意識，服務(wù)意識，崗位意識為重點，豐富和深化醫(yī)德建設(shè)的內(nèi)涵，提升醫(yī)務(wù)人員精神文明素質(zhì)，樹立良好的衛(wèi)生行業(yè)形象。通過樹立先進典型，大力弘揚高尚的醫(yī)德風范，帶動整個職工隊伍的醫(yī)德建設(shè)。
(3)加強行風監(jiān)督機制建設(shè)。定期召開行風監(jiān)督員會議，完善醫(yī)德考評管理，通過問卷調(diào)查，意見箱意見本，公布監(jiān)督電話，完善投訴處理機制，及時查處違反行風行為。嚴格執(zhí)行藥品，設(shè)備招標采購制度，開展處方點評管理，公布藥品用量排序，實行前幾位藥品限量或停用政策，完善購銷領(lǐng)域不正之風防范機制。
2，加強業(yè)務(wù)學習和人才培養(yǎng)，提高醫(yī)療技術(shù)水平
(1)開展定期的業(yè)務(wù)集中培訓，各科室每月開展以業(yè)務(wù)講課，疾病查房，病歷討論的業(yè)務(wù)學習，定期邀請專家來院講座培訓，提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)知識水平。
(2)繼續(xù)加強醫(yī)務(wù)人員的繼續(xù)教育和學歷教育，有計劃選派醫(yī)療骨干到上級醫(yī)院進修。
(3)加強新員工和低年資員工的崗位技能培訓，開展崗位練兵活動和操作比武。
(4)舉辦法律法規(guī)知識講座和知識競賽，提高職工依法行醫(yī)水平，保障醫(yī)療安全。
3，優(yōu)化服務(wù)管理，改善就醫(yī)環(huán)境
(1)加強服務(wù)流程優(yōu)化的研究，合理調(diào)配資源，簡化服務(wù)流程，縮短就診等候時間，改進服務(wù)質(zhì)量。
(2)加強軟硬件投入，加強醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)，緩解看病難問題。
四、組織開展文明創(chuàng)建活動，提高精神文明建設(shè)水平。
1.積極開展文明創(chuàng)建活動。按照“組織領(lǐng)導(dǎo)有力，創(chuàng)建工作扎實;思想教育深入，道德風尚良好;學習風氣濃厚，文體衛(wèi)生先進;加強民主管理，嚴格遵紀守法;內(nèi)外環(huán)境優(yōu)美，環(huán)保工作達標;業(yè)務(wù)水平領(lǐng)先，工作實績顯著”文明單位評選標準，積極開展“青年文明號”、“巾幗文明崗”等活動，突出誠信建設(shè)和優(yōu)質(zhì)服務(wù)，開展“做人民滿意醫(yī)務(wù)人員”和“誠實守信、優(yōu)質(zhì)服務(wù)”活動，不斷提高服務(wù)質(zhì)量和水平。積極參與全國文明城、衛(wèi)生城創(chuàng)建工作。
2.廣泛開展“講文明樹新風”活動和志愿服務(wù)活動。大力開展愛黨、愛國、愛社會主義、中國特色社會主義理想信念教育和時勢政治教育，大力弘揚中華民族優(yōu)秀文化傳統(tǒng)。深入開展“踐行文明禮儀我先行”活動，運用舉辦禮儀知識講座、“文明生活”主題演講，制作宣傳橫幅、宣傳版面，扎實開展文明禮儀知識普及教育，引導(dǎo)人們摒棄陋習、講文明、講禮儀，塑造文明衛(wèi)生的良好形象;廣泛開展“全民閱讀我參與”活動，利用推薦優(yōu)秀書目、“世界讀書日”、舉辦讀書征文活動，引導(dǎo)職工多讀書，讀好書，營造人人讀書、提升素養(yǎng)的濃厚氛圍;扎實開展“資源節(jié)約我?guī)ь^”活動，倡導(dǎo)適度消費、節(jié)儉生活、資源節(jié)約，引導(dǎo)人們養(yǎng)成勤儉節(jié)約的美德;深入實施“文明交通行動計劃”，提升交通文明水平。大力開展社會志愿服務(wù)活動，結(jié)合衛(wèi)生工作特點，發(fā)揮自身優(yōu)勢，以關(guān)愛空巢老人、農(nóng)民工和殘疾人為重點，廣泛開展形式多樣的主題志愿活動，大力宣傳“奉獻他人、提升自己”的志愿服務(wù)理念，宣傳志愿者的感人事跡，征集、宣傳志愿者心得。
3.不斷加強醫(yī)院文化建設(shè)。積極開展群眾文體活動，爭創(chuàng)“職工之家”，倡導(dǎo)科學、健康、文明的生活方式，充分利用歷史紀念日和民族傳統(tǒng)節(jié)日、重大衛(wèi)生活動日，積極開展豐富多彩和富有特色的文化體育娛樂宣傳教育活動，豐富職工生活，培育健康向上、積極進取、協(xié)調(diào)融洽的團隊精神，促進醫(yī)院和諧發(fā)展。
4.繼續(xù)推動“平安醫(yī)院”建設(shè)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，要認真做好治安保衛(wèi)工作，落實安全生產(chǎn)責任制，維護醫(yī)療機構(gòu)正常工作秩序和患者就醫(yī)環(huán)境，要按照《醫(yī)院投訴管理辦法(試行)》規(guī)范投訴管理，加大矛盾糾紛排查化解力度。為我市衛(wèi)生事業(yè)又好又快發(fā)展及和諧三明建設(shè)獻計出力。
2023醫(yī)院工作年度計劃(篇3)
一、全面推進“三甲”創(chuàng)建工作，加強組織建設(shè)，加強責任分工管理
1、充分發(fā)揮口腔醫(yī)院院感染管理委員會職能作用，定期召開工作會議和定期開展檢查工作。
2、各職能部門協(xié)作，發(fā)揮各職能部門的職能，細化工作任務(wù)，做到各負其責。
3、醫(yī)院感染管理納入醫(yī)院總體工作規(guī)劃和質(zhì)量與安全管理目標。并依據(jù)上級部門與醫(yī)院感染的有關(guān)要求，制訂十三五規(guī)劃和工作計劃并組織實施。
二、完善健全制度與工作流程，做好各級各類人員的相關(guān)制度及工作流程的培訓，提高執(zhí)行率
1、根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)不斷修訂和完善醫(yī)院感染的預(yù)防與控制制度,修定醫(yī)院所有醫(yī)療活動的院感管理工作流程，并指導(dǎo)督促具體措施，使每項工作落到實處。
2、各級醫(yī)院感染管理相關(guān)人員熟知相關(guān)制度、工作流程及所管轄部門院感特點，全院職工熟知本部門、本崗位有關(guān)醫(yī)院感染管理相關(guān)制度及要求，并正確執(zhí)行。
3、有針對各級各類人員制定的醫(yī)院感染管理培訓計劃、培訓大綱和培訓內(nèi)容，編制培訓手冊與設(shè)計相關(guān)知識與技能考核試題。
三、加強醫(yī)院院感目標性監(jiān)測，有的放矢開展院感防控工作
1、有計劃地進行醫(yī)院感染監(jiān)測，包括目標性監(jiān)測和全院綜合性監(jiān)測，監(jiān)測的目錄/清單范圍符合《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》要求，醫(yī)院感染監(jiān)測覆蓋全部醫(yī)院感染監(jiān)測項目及不同標本類型，并有完整記錄。
2、重點對供應(yīng)室、病房、手術(shù)室、門診手術(shù)室、外科手術(shù)、種植手術(shù)等重點人群與及診療器械清洗、消毒、滅菌等高危險因素管理與監(jiān)測，制定防控措施與工作流程。
3、對感染較高風險的科室與感染控制情況進行風險評估，并制定針對性的控制措施。
4、繼續(xù)做好對手術(shù)部位感染防控的工作，不斷完善制度與措施。
5、對重點部門如手術(shù)室(含門診手術(shù)室)、供應(yīng)室等醫(yī)院感染防控的制度與措施落實情況有監(jiān)測數(shù)據(jù)。
四、做好醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處理能力的培訓工作
1、根據(jù)醫(yī)院情況對重新修制定醫(yī)院感染暴發(fā)報告流程與處置預(yù)案進行培訓與演練。
2、有多種形式與渠道，使醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)院感染的相關(guān)管理人員及時獲得醫(yī)院感染的信息，開通網(wǎng)絡(luò)信息，按要求及時上報醫(yī)院感染暴發(fā)事件。
3、相關(guān)人員對醫(yī)院感染暴發(fā)報告流程和處置預(yù)案知曉率達100%。
五、繼續(xù)做好醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生行為規(guī)范管理工作
1、每季開展一次“三分：分級分層分科”進行手衛(wèi)生知識與技能的培訓與考核，并納入科室綜合目標考核。
2、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識知曉率力爭達100%，手衛(wèi)生正確率90%，手衛(wèi)生依從性達70%。
六、嚴格執(zhí)行多重耐藥菌管理聯(lián)席會議制度，強化管理
1、針對多重耐藥菌醫(yī)院感染的診斷、監(jiān)測、預(yù)防和控制等各個環(huán)節(jié)，結(jié)合實際工作，不斷持續(xù)改進并制訂落實多重耐藥菌感染管理的規(guī)章制度和防控措施。
2、做好定期督查病房對多重耐藥菌控制措施的落實，包括手衛(wèi)生措施、隔離措施、無菌操作、保潔與環(huán)境消毒的制度等。
3、根據(jù)細菌耐藥性監(jiān)測情況，聯(lián)合醫(yī)務(wù)科、藥械科加強抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，落實抗菌藥物的合理使用。
4、落實MRSA、CRE、VRE、CRPAE、CRABA的控制措施的工作流程。完善修定臨床科室、檢驗科、醫(yī)院感染管理科在多重耐藥菌管理方面的協(xié)作機制和具體落實方案。
5、檢驗科定期為臨床提供耐藥菌的趨勢與抗菌藥物敏感性報告
6、建立臨床醫(yī)護人員和檢驗科人員進行預(yù)防多重耐藥菌感染措施的培訓制度、培訓計劃及落實措施
7、繼續(xù)做好細菌耐藥監(jiān)測及預(yù)警機制，并定期(至少每季度)進行反饋;及時公布前五位的醫(yī)院感染病原微生物名稱及耐藥率;每月做到臨床治療性使用抗菌藥物的微生物送檢率統(tǒng)計分析;臨床治療性使用抗菌藥物種類與微生物檢測種類年度統(tǒng)計分析工作。
8、開展“圍術(shù)期抗菌藥物的預(yù)防性使用規(guī)定落實”和“Ⅰ類手術(shù)預(yù)防性抗菌藥物使用規(guī)范(品種選擇、用藥時機、術(shù)后應(yīng)用時間等)”調(diào)查與統(tǒng)計;相關(guān)人員知曉并執(zhí)行率的管理。
七、加強醫(yī)院各診療環(huán)境衛(wèi)生的清潔、消毒管理工作，繼續(xù)做好科室院感管理督查工作，制定檢查標準，加強考核力度
1、病區(qū)、門診各科室布局均需合理符合規(guī)范要求，環(huán)境整潔干凈，有良好的通風設(shè)施和空氣消毒達標。
2、病區(qū)、門診各科室及相關(guān)部門有醫(yī)院感染預(yù)防控制的相關(guān)規(guī)章制度和工作規(guī)范，并認真執(zhí)行。病區(qū)、門診各科室工作流程符合醫(yī)院感染控制原則。
3、嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范、口腔診療器械消毒技術(shù)規(guī)范、醫(yī)療廢物管理規(guī)范，醫(yī)務(wù)人員能正確使用職業(yè)防護用品。
4、制定手術(shù)室、供應(yīng)室、病區(qū)、檢驗科、門診各科室院感檢查標準實行定期檢查考核評分，考核結(jié)果納入醫(yī)療質(zhì)量考核。
八、加強對消毒供應(yīng)室的監(jiān)管和信息化管理
1、指導(dǎo)供應(yīng)室健本室消毒與隔離工作制度和十個清洗消毒滅菌的工作流程;并規(guī)范清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測的程序與判定標準。
2、消毒員對消毒滅菌知識知曉率達100%，并定期接受消毒滅菌知識培訓。
3、建立醫(yī)院院感染監(jiān)測指標體系信息化系統(tǒng)，按照《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》(WS/T312-20xx)開展監(jiān)測工作并記錄。有監(jiān)測信息收集與反饋渠道，保證信息質(zhì)量。
九、加強全院職工的院感知識培訓與考核工作
按計劃對醫(yī)務(wù)人員進行相關(guān)知識、消毒與隔離技術(shù)的教育與培訓，建立完整的培訓、考核記錄，并完善培訓記錄手冊。
2023醫(yī)院工作年度計劃(篇4)
為進一步深化“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”內(nèi)涵，全面提升服務(wù)水平，持續(xù)改進護理質(zhì)量，在總結(jié)xx年開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，今年將進一步深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，努力為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、連續(xù)、滿意的護理服務(wù)?，F(xiàn)計劃如下：
一、指導(dǎo)思想
繼續(xù)貫徹落實精神，堅持“以病人為中心”的服務(wù)理念，全面加強臨床護理工作，規(guī)范護理行為，改進護理服務(wù)，提高護理質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務(wù)。
二、成立優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組
組 長：潘 力
副組長：盛軼華、張樹明
成 員：楊彩霞、何 銳、李艷波、王麗艷、王智敏、裴 爽、張 麗、佟世杰、李紅梅、李金玲、李巖、曲曉彬、李善姬、安金華、趙晶、王麗杰
三、目標工作
以“患者滿意、社會滿意、政府滿意”為目標，繼續(xù)深入開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作，推行護士崗位管理，完善護士績效考核機制，調(diào)動護理人員的積極性，落實規(guī)范化護理培訓，加大監(jiān)管力度，確保護理質(zhì)量持續(xù)改進，有效推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。
四、主要工作內(nèi)容
（一）完善護理管理，提高管理水平
1、繼續(xù)完善、修訂護理工作制度、崗位職責、工作流程、操作規(guī)程、質(zhì)量標準及考核標準等，并按要求落實。
2、選派護士長和護理骨干到上級醫(yī)院參觀、學習和進修，提高護士長的管理水平。
3、利用護士長例會時進行管理知識培訓，定期開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)經(jīng)驗交流會，定期組織護士長進行科室對檢學習，互相取長補短。
4、每季度組織一次護理管理集中培訓，提高護士長的綜合能力。
（二）重視臨床護理工作，保障措施到位
1、協(xié)調(diào)院長給予財務(wù)部門的支持，提高臨床一線護士的待遇。
2、加強各部門之間的組織協(xié)調(diào)，尤其是進一步加大醫(yī)院支持保障系統(tǒng)對護理的投入，并實行巡檢簽字制度。
3、采取護士長推薦、征求本人意愿的形式，選出有責任心及資歷的護士擔任責任組長。
4、護理崗位的護士均持證上崗，未注冊的護士不允許獨立執(zhí)業(yè)。
5、臨床一線護士占護士總數(shù)95％，爭取達到床護比1：0.4，合同護士與編制護士同工同酬。
6、最大限度地保障臨床護理崗位的護士配置，合理調(diào)配護理人力資源，編配一定數(shù)量的機動護士（每個療區(qū)2人），成立護理人員機動庫，根據(jù)工作量、技術(shù)難度等因素合理調(diào)整護理人員；制定護士人力緊急調(diào)配預(yù)案，遇有突發(fā)事件和特殊情況時，保證護士的.應(yīng)急調(diào)配。實行彈性排班，護士排班兼顧臨床需要和護士意愿，體現(xiàn)對患者的連續(xù)、全程、人性化的護理。
7、實行護理崗位管理，根據(jù)患者病情，護理難度和技術(shù)要求等因素，對護士進行合理分工、分層管理，體現(xiàn)能級對應(yīng)。
8、不定期召開多部門工作協(xié)調(diào)會，邀請院長參加，協(xié)調(diào)解決科室提出的問題。
（三）強化細節(jié)服務(wù)，提高病人滿意度
1、滿足病人的基本生活需要。
2、制定規(guī)范化的工作流程，優(yōu)化服務(wù)流程，門診采取一站式服務(wù)，滿足患者就診需求。
3、制定人性化服務(wù)措施，完善飲食細節(jié)照顧、健康教育形式多樣。
4、加強基礎(chǔ)護理質(zhì)量控制措施。
（1）護理部定期到療區(qū)檢查基礎(chǔ)護理，院護理質(zhì)量管理委員會每季度檢查一次，并通過監(jiān)控錄像抽查夜班護士工作質(zhì)量。
（2）通過基礎(chǔ)護理質(zhì)控組現(xiàn)場檢查、詢問護士、訪問患者等形式加強督導(dǎo)。
5、責任護士對患者進行全面、全程、連續(xù)的護理服務(wù)。根據(jù)責任護士所管轄的患者數(shù)量、質(zhì)量及患者滿意度考評護士。
6、護理部定期對住院患者發(fā)放滿意度調(diào)查表，出院患者均進行電話隨訪，征求患者意見，了解患者的真實想法，對護理工作的意見和建議合理采納，對患者不滿意的護理問題，護士長例會時商討解決。
7、積極開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)延伸工作，做好慢性病患者出院后管理，定期電話隨訪、適時給予健康指導(dǎo)。
（四）加強監(jiān)督檢查，完善激勵機制
1、實施護理部垂直管理，發(fā)揮了護理管理者的創(chuàng)造性和自主性，真正體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬、向臨床一線傾斜的分配原則，避免了護士績效工資分配間的差異，避免了科室經(jīng)濟分配中的矛盾。
2、廣大護士的積極參與。
（1）護理部各項制度、管理規(guī)定、分配方案公開透明。
（2）工作質(zhì)量、護理服務(wù)、專業(yè)考核等方面與績效工資、評優(yōu)、職稱晉升相結(jié)合。
3、完善護理質(zhì)量管理，質(zhì)量標準能夠圍繞病人，建立圍繞病人的質(zhì)量控制評價標準，充分發(fā)揮護理質(zhì)量管理委員會的職能，定期檢查，各科護士長每日自查。
4、護理部建立臨床護理服務(wù)調(diào)查檔案：
護理部在每季度的住院患者滿意度調(diào)查時，對于患者提名表揚的護士在護士長例會上表揚，并作為年終考核護士的其中一項，根據(jù)綜合評定予以表彰。
（五）加強業(yè)務(wù)培訓，提高護士的業(yè)務(wù)水平
1、按計劃對護士實行分層次培訓，進一步提高護士的理論水平和操作技能，滿足優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)需求。
2、按計劃組織護理人員在職繼續(xù)教育培訓，安排護士長及護理骨干進行多媒體授課。
3、每月組織業(yè)務(wù)查房一次，增加護士的專業(yè)知識和理論水平以及良好的語言表達能力、應(yīng)變能力；每季度進行規(guī)章制度和應(yīng)急預(yù)案的培訓和考核，及時培訓護理新技術(shù)、新項目，如呼吸機的應(yīng)用、重癥監(jiān)護等，以提高護士的業(yè)務(wù)水平。
4、對于新招聘的護士，必須進行崗前培訓。內(nèi)容：院史教育、醫(yī)德醫(yī)風教育、護理規(guī)章制度、護士基本素質(zhì)及禮儀規(guī)范、護士職業(yè)道德、職業(yè)暴露防護、護理基本技能操作等。對工齡5年以下護士實行輪科，重點抓好基本功的訓練。
5、鼓勵在職護士參加護理自考和函授學習，提高學歷和自身修養(yǎng)。
6、繼續(xù)培訓考核《臨床護理實踐指南》、《新編基礎(chǔ)護理學》及護理核心制度等，做到人人達標。
7、按月計劃進行護理操作技能的培訓及考核，護理部每年進行理論考核兩次，每月抽考護理技術(shù)操作一次，將考評結(jié)果計入個人檔案，對考試成績優(yōu)異者給予一定的獎勵。
8、護理部制定《三基考試管理辦法》，并按規(guī)定實施。
（六）實時總結(jié)，鼓勵先進，樹立典型
每季度表揚在優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)中的優(yōu)秀護士，年度表彰先進，樹立典型，評選先進療區(qū)或護理組，表彰先進，總結(jié)經(jīng)驗。
2023醫(yī)院工作年度計劃(篇5)
20xx年，護理部圍繞醫(yī)院整體工作目標，以《二級綜合醫(yī)院評審標準實施細則》為指南，對標找差，重點做好以下幾方面工作。
一、加強護理管理，嚴格依法執(zhí)業(yè)，充分調(diào)動護士工作熱情，切實履護士職責。
1、實施護士崗位管理
在實施責任制整體護理的基礎(chǔ)上，探索實施護士崗位管理，從崗位設(shè)置、護士分級、人力調(diào)配、崗位培訓、績效考核、職稱晉升等方面進行護士管理方式改革，建立有效的激勵和約束機制，充分調(diào)動護士立足臨床的積極性和創(chuàng)造性，保證醫(yī)療護理質(zhì)量。
2、合理利用人力資源
增加臨床一線護士，合理配備各科室護理人員，以臨床護理工作量為基礎(chǔ)，根據(jù)收住患者特點、護理等級比例、床位使用率對護理人力資源實行彈性調(diào)配。制定人力調(diào)配預(yù)案，實行彈性排班。
3、依法執(zhí)行護理人員準入管理
按照《護士條例》的規(guī)定，制定相關(guān)制度，加強專科護理質(zhì)量，實現(xiàn)重點?？谱o士準入。
4、加強重點環(huán)節(jié)、重點部門管理
定期對圍手術(shù)期病人進行術(shù)前訪視和術(shù)后支持服務(wù)，嚴格執(zhí)行手術(shù)安全核查制度；加強對消毒供應(yīng)中心、？？凈化中心、急診科、ICU和新生兒病房的質(zhì)量監(jiān)控，成立區(qū)域化集中消毒供應(yīng)中心。
5、加強護理管理隊伍建設(shè)
護士長是護理學科帶頭人，必須具備較強的專業(yè)技術(shù)能力，加強其管理能力的培養(yǎng)尤為重要。通過舉辦護理管理知識培訓班、請老護士長介紹經(jīng)驗等形式來提高護士長管理能力。
6、繼續(xù)開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)
加強基礎(chǔ)護理，以夯實基礎(chǔ)護理、發(fā)展專科護理為指導(dǎo)思想，按《綜合醫(yī)院分級護理指導(dǎo)原則》落實分級護理制度，通過基礎(chǔ)護理廣泛接觸病員落實專科護理措施，借助專科護理內(nèi)涵提升基礎(chǔ)護理品質(zhì)。同時加大后勤保障力度，著力解決病人陪檢陪送、藥品物品送病區(qū)等事宜，切實把時間還給護士，把護士還給病人。完善績效考核分配機制，使護士的績效向工作量大、護理風險大、技術(shù)難度高、輪值夜班多的臨床護理崗位傾斜。
二、按照等級醫(yī)院評審要求，持續(xù)改進護理質(zhì)量，保障患者安全。
1、建立健全護理質(zhì)量管理組織
繼續(xù)實行三級護理質(zhì)量管理網(wǎng)絡(luò)，制定全年護理質(zhì)量控制計劃并組織實施。定期召開護理質(zhì)量管理委員會會議，對全院護理質(zhì)量進行效果評價，找出存在問題，制定整改措施，體現(xiàn)全面質(zhì)量管理理念。
2、完善各項護理操作流程和護理應(yīng)急預(yù)案
提高各層次護士的操作水平和應(yīng)急能力，確保在緊急狀態(tài)下各級護理人員能迅速對護理人力資源進行調(diào)配并能解決各種突發(fā)事件。保障常用儀器、設(shè)備和搶救物品處于備用狀態(tài)，發(fā)生意外情況的處理及措施全部符合處理預(yù)案的要求。
3、修訂護理質(zhì)量評價標準及護理常規(guī)
制定切實可行的?？谱o理質(zhì)量標準和護理常規(guī)，體現(xiàn)專業(yè)性和適用性。
4、加強病區(qū)管理
制定并完善病區(qū)管理規(guī)范，通過護士長例會、全員培訓、自學等形式做到規(guī)范人盡皆知，達到病區(qū) 常態(tài)式管理，做到四個凡事，即凡事有人負責、凡事有章可循、凡事有據(jù)可查、凡事專人檢查。
5、重視特殊護理單元質(zhì)量監(jiān)控
尤其是急診科、ICU、新生兒科、產(chǎn)房、血液凈化中心、手術(shù)室、供應(yīng)室、門診部以及社區(qū)門診。
6、加強壓瘡病人管理
對壓瘡病人實現(xiàn)統(tǒng)一管理，制定壓瘡管理工作計劃，使住院患者年壓瘡發(fā)生率下降。
7、扎實開展各類護理查房和業(yè)務(wù)學習
重視實效性，以貼近臨床工作實際，貼近疾病康復(fù)為主要內(nèi)容。
8、繼續(xù)實施護理不良事件上報制度
加強護理人員職業(yè)道德教育，嚴格執(zhí)行護理查對制度，將問責制和非懲罰制度有機結(jié)合，建立病人安全文化。
三、加強護士在職培訓，提高護理隊伍整體素質(zhì)。
1、制定分層次培訓計劃
對護士長側(cè)重管理能力培養(yǎng)，對中高級護理人員重點抓好重癥監(jiān)護和專科護理知識的培訓，從而使其對危重病人的護理觀察與處理能力得到增強使危重病人的護理質(zhì)量得到保證；對初級護理人員強化基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)操作培訓，繼續(xù)鼓勵護理人員參加提高學歷教育。
2、落實護理專業(yè)規(guī)范化培訓要求
對培訓周期內(nèi)護士進行科室輪轉(zhuǎn)，并督促其參加政治思想、職業(yè)素質(zhì)、人文素養(yǎng)、醫(yī)德醫(yī)風、臨床實踐技能和專業(yè)理論知識培訓，使其掌握護理專業(yè)的基礎(chǔ)理論，具備系統(tǒng)的專業(yè)知識，并能運用專業(yè)知識指導(dǎo)實踐工作。護士規(guī)范化培訓合格率達100%。
3、加強三基三嚴培訓
制定全員三基培訓計劃，即進行基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能的訓練與考核，并把嚴格要求、嚴密組織、嚴謹態(tài)度落實到各項工作中，不斷提高護理人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平，提升我院基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量。
4、加強專科護理培訓
有計劃地選派護士參加省市?？谱o士培訓，制定?？谱o士培訓方案和培養(yǎng)計劃，有?？谱o士準入制度。
5、繼續(xù)舉辦護理學繼續(xù)教育培訓
按《護士條例》規(guī)定，護理人員每年接受各級各類護理專業(yè)繼續(xù)教育，取得一類學分不低于10分，二類學分不低于15分。護理部、科室建立健全學分登記考核機制，詳細記錄學習、考核結(jié)果，并妥善保管。
6、做好臨床帶教工作，提高臨床帶教質(zhì)量
定期檢查并規(guī)范臨床教學的各個環(huán)節(jié)，制定全院實習生理論和操作培訓計劃，召開師生座談會，開展實習生主持的教學查房，評選優(yōu)秀帶教老師和實習生。按照區(qū)衛(wèi)生局要求認真做好來院進修護士的帶教工作。
2023醫(yī)院工作年度計劃(篇6)
病案室，即病案科，該部門的工作主要是對已出院病人的病案，通過病案管理的方法進行分類、建檔，從而達到科學的管理。病案科通過病案資料傳遞醫(yī)學情報，在醫(yī)學科研及醫(yī)院決策中發(fā)揮“參謀”作用，病案資料是幫助醫(yī)務(wù)人員認識疾病、診治疾病和預(yù)防疾病的珍貴的醫(yī)學文化遺產(chǎn)。病案的作用，則表現(xiàn)在醫(yī)療、教學、科研、醫(yī)院管理、醫(yī)療統(tǒng)計、預(yù)防保健、法律和傷殘糾紛、醫(yī)療質(zhì)量評價、衛(wèi)生醫(yī)療經(jīng)濟評估、歷史資料和考核等方面。病案科還承擔著抽調(diào)醫(yī)療、教學、科研所用病案、接待公安、司法、保險公司、病人及病人家屬以及其他相關(guān)人員調(diào)查取證、復(fù)印病案。
一、完善工作基礎(chǔ)設(shè)施
申請基礎(chǔ)工作設(shè)施，增加房間，建立計算機信息管理和電子病歷，增加高水平的工作人員，完善病案首頁管理系統(tǒng)，增加工作物質(zhì)資源，檢修更新以前的舊設(shè)備，改善工作環(huán)境。
二、完善崗位設(shè)計與加強職責管理
完善檢加工作崗位，明確工作個人職責，尤其是病案室的'負責人的管理，負責病案科（室）的各項行政管理工作。負責做好與臨床、醫(yī)技等各科室的溝通、交流等工作。負責對全科（室）人員的考核和業(yè)務(wù)指導(dǎo)工作。完善工作手冊，工作責任透明化。
三、做好病案的回收、整理、歸檔、借閱
1）按規(guī)定及時回收病案，保證病案回收率達100%。
2）病案管理人員對病案進行有序的整理、保管工作，排列次序逐頁排序整理、裝訂成冊，在完成編頁、編碼、索引、病案質(zhì)量檢查人員檢查、醫(yī)生修補、計算機錄入后，放入病案袋。按住院號順序依次存檔。病案科在規(guī)定時間內(nèi)完成上述工作，不得遺失或隨意取消病案。嚴格遵守防火、防盜安全制度，嚴禁用火，嚴禁在科室內(nèi)吸煙，該科室應(yīng)裝有防盜門、窗。
3）病案庫房應(yīng)備有滅火器材，每位工作人員都應(yīng)掌握一般消防器材的使用方法，并能維護保養(yǎng)。電器設(shè)備和供電線路須經(jīng)常檢查，破損設(shè)備和電線須及時維修和更換。病案科（室）的排水管路須經(jīng)常查看維修，確保存放病案的庫房干燥。做好防塵、防蟲、防光、防輻射、滅鼠等工作。保持工作間的清潔，不得將可燃、易燃物品與病案資料混存。
工作人員下班前，須進行防火、防盜等安全檢查，切斷電源及供水閥本院醫(yī)務(wù)人員及進修、實習人員可在病案科(室)內(nèi)閱讀、摘錄。患者本人或其代理人、院外醫(yī)療單位、保險機構(gòu)、公檢法等單位人員須持有效證件，經(jīng)醫(yī)務(wù)處（科）批準，可以閱讀、摘錄（或復(fù)?。┎“傅目陀^部分：住院病歷或入院記錄、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄、出院記錄。
上述第（1）類人員持醫(yī)務(wù)處（科）同意書至病案科(室)辦理有關(guān)借閱手續(xù)，方可把病案借出病案室。
四、加強病案質(zhì)量管理
應(yīng)成立病案質(zhì)量管理委員會，下設(shè)質(zhì)控、質(zhì)檢小組，以上組織在業(yè)務(wù)院長的領(lǐng)導(dǎo)下，在醫(yī)務(wù)處（科）的直接負責下依照相關(guān)的法律、規(guī)章、規(guī)范開展對全院病案質(zhì)量的檢查和管理工作。
五、做好迎接醫(yī)院等級評估工作
醫(yī)院等級評審中對病案管理的審核有一下方式（查閱資料、檢查病案、實際操作考核、現(xiàn)場問答等方式。所以這需要全科人員的共同努力，應(yīng)對評估標準做好準備。
六、加強人才培養(yǎng)，提供病案管理人員的整體素質(zhì)
做好與臨床、醫(yī)技等各科室的溝通、交流等工作。組織科（室）人員定期學習業(yè)務(wù)知識，開展學術(shù)交流，不斷提高病案管理水平。加強工作人員的法制觀念、心理素質(zhì)、新知識新技能的培養(yǎng)，加強與兄弟科室的聯(lián)系、密切關(guān)系；注重人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和思想道德的教育培養(yǎng)。
2023醫(yī)院工作年度計劃(篇7)
根據(jù)《WHO煙草控制框架公約》以及縣級健康教育工作的文件精神要求，為給我鎮(zhèn)廣大群眾創(chuàng)造健康良好的工作環(huán)境，提高廣大群眾控煙意識和控煙技能，降低吸煙率，保護廣大人民群眾身體，進一步推動我鎮(zhèn)控煙工作的深入開展，做好控煙工作，把開展控煙工作作為我鎮(zhèn)精神文明建設(shè)和健康教育的一項重要工作，特制訂本工作計劃。
一、指導(dǎo)思想
積極倡導(dǎo)文明之風，樹立良好的社會形象，改善衛(wèi)生院環(huán)境，增強全社會衛(wèi)生意識，為促進社會精神文明建設(shè)作貢獻。
二、任務(wù)措施
1、成立“控煙工作領(lǐng)導(dǎo)小組”，明確分工。在控煙工作領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一安排部署下，定期布置檢查“控煙”工作。
2、廣泛宣傳，通過以“吸煙有害健康”為主題的宣傳活動，并利用黑板報、健康教育宣傳欄等宣傳載體，明確要求，落實措施。
3、加強督查,嚴格執(zhí)行控煙制度。
4、在公共場所醒目處設(shè)置禁煙標志，提醒吸煙者自覺禁煙。
三、工作要點
1、貫徹各種衛(wèi)生工作評估細則要求，努力做好控煙和健康教育工作。
2、加強控煙和健康教育，利用黑板報、宣傳欄宣傳衛(wèi)生保健控煙知識，增長健康知識，自覺采納有益于健康的行為和生活方式，消除或減輕影響健康的危險因素，預(yù)防疾病提高生活質(zhì)量和健康水平。定期組織青少年參加小型多樣、豐富多彩的體育和娛樂活動，讓青少年在輕松愉快的氛圍中鍛煉身體、增強體質(zhì)、陶怡情操。
3、結(jié)合各村實際情況，堅持做好禁止吸煙的宣傳工作，并在禁止吸煙的場所內(nèi)設(shè)置醒目的禁止吸煙的標志，不設(shè)置吸煙的器具,開展一些行之有效的控煙活動。
我院各科室、各部門要圍繞以上工作要點積極協(xié)作開展工作，加強檢查和自檢，形成人人參與的有效機制，切實把控煙工作落到實處。
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年度工作計劃 | 年度工作計劃范文 | 工作總結(jié)及計劃
為加強醫(yī)院感染管理有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，并結(jié)合我院醫(yī)院感染管理工作實際，特制訂20xx年醫(yī)院感染管理工作計劃如下：
一、加強醫(yī)院感染管理制度的完善，并依據(jù)國家有關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范、常規(guī)要求開展工作。
1、制定全院各類人員預(yù)防、控制醫(yī)院感染管理知識與技能培訓、考核計劃，并在工作中組織實施。所有工作人員定期考核，包括消毒隔離制度、各項無菌技術(shù)操作以及正確的洗手方法等，定期培訓、考核配奶員的配奶工作以及新生兒食具的消毒工作；定期培訓、考核消毒員、清潔員的消毒隔離工作等。每月進行消毒工作的工作總結(jié)，認真查找問題，發(fā)現(xiàn)問題及時討論并解決。(有考核、有記錄)培訓率應(yīng)>90%，合格率>80%。
2、進一步完善有關(guān)預(yù)防和控制醫(yī)院感染規(guī)章制度，并對其落實情況進行檢查和指導(dǎo)。
二、加強醫(yī)院感染的監(jiān)測、監(jiān)管
1、對醫(yī)院感染及其相關(guān)危險因素進行監(jiān)測、分析和反饋，針對問題提出措施并指導(dǎo)實施。
2、做好生物監(jiān)測 每月監(jiān)測物體表面(暖箱消毒前后、奶具、監(jiān)護儀等)、工作人員的手、一次性物品、做空氣培養(yǎng)等。如發(fā)現(xiàn)不合格者，找出原因重新進行消毒處理，再次進行監(jiān)測，直到合格為止。
3、對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離，無菌技術(shù)，醫(yī)療廢物管理等工作提供指導(dǎo)。
4、對傳染病的醫(yī)院感染控制工作提供指導(dǎo)。
三、提高醫(yī)院感染控制意識，加強藥物人員的自身防護，以防醫(yī)院感染于未然。
1、加強醫(yī)務(wù)人員的預(yù)防意識與相關(guān)法律法規(guī)知識的培訓力度。
2、嚴格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行無菌技術(shù)操作、消毒隔離工作制度、手衛(wèi)生、手消毒規(guī)范，并強制管理。
醫(yī)院內(nèi)獲得性感染嚴重威脅著新生兒生命，因此，監(jiān)測和控制新生兒醫(yī)院感染是非常重要的工作。實踐證明，要想有效地控制NICU的院內(nèi)感染，不但需要制定完善的規(guī)章制度，還要有嚴格的管理，提高工作人員的素質(zhì)及抗感染意識，將之列入常規(guī)工作日程，做到人人重視。新生兒科NICU以“交叉感染像鏈條，每個環(huán)節(jié)都重要，一個環(huán)節(jié)不注意，整個鏈條成廢料”為座右銘。醫(yī)護人員自覺地遵守消毒隔離制度，嚴格控制院內(nèi)感染的發(fā)生，從而縮短患兒住院時間，減輕患兒的痛苦及家人的經(jīng)濟負擔，不斷提高醫(yī)療護理質(zhì)量。
2023醫(yī)院工作年度計劃(篇2)
為切實抓好醫(yī)院____年精神文明單位創(chuàng)建工作，進一步推動“三個文明”建設(shè)，不斷把文明創(chuàng)建工作引向深入，現(xiàn)結(jié)合我院實際，制定工作計劃如下：
一，指導(dǎo)思想
全面貫徹落實精神文明建設(shè)中創(chuàng)建文明單位六條標準和長春市公民道德教育實施綱要，以“以人為本”的服務(wù)理念，創(chuàng)新服務(wù)模式，創(chuàng)新服務(wù)機制，大力宏揚“重德敬業(yè)，求實創(chuàng)新”的醫(yī)院精神，努力構(gòu)建和諧社會環(huán)境，不斷提高服務(wù)質(zhì)量，改善服務(wù)態(tài)度，提升社會群眾滿意度。
二，工作目標：
確保順利完成____年工作任務(wù)，爭創(chuàng)吉林省健康慈善醫(yī)院，深入開展長春市精神文明建設(shè)和“醫(yī)藥回扣專項治理年”活動，鞏固慈善文明單位創(chuàng)建成果。通過扎實有效的創(chuàng)建活動，進一步增強全院干部職工的文明意識，敬業(yè)意識，法制意識，激發(fā)全院干部職工“愛醫(yī)院，愛崗位，愛病人”的熱情，塑造醫(yī)院良好文明形象，并以新醫(yī)改實施和等級醫(yī)院評審為契機，進一步完善醫(yī)院績效管理，提升醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量，優(yōu)化醫(yī)院環(huán)境，做到硬件軟件一起抓，兩個效益一起上，以飽滿的工作熱情和嶄新的精神面貌，促進醫(yī)院跨越式發(fā)展，力爭將醫(yī)院建設(shè)成服務(wù)一流，質(zhì)量一流，設(shè)施一流，環(huán)境一流，人才一流，管理一流的二級甲等綜合性醫(yī)院。
三，主要任務(wù)：
1，圍繞“醫(yī)藥回扣專項治理年”活動，不斷加強思想道德和行業(yè)作風建設(shè)
(1)以思想作風建設(shè)為重點，進一步加強醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)班子和黨員，干部隊伍建設(shè)。干部隊伍是醫(yī)院三個文明建設(shè)的骨干力量，要高度重視文明創(chuàng)建工作，牢固樹立文明創(chuàng)建意識，按照市級文明創(chuàng)建實施規(guī)化，落實創(chuàng)建措施，把精神文明創(chuàng)建工作滲透到日常工作中去，在完成精神文明創(chuàng)建任務(wù)中發(fā)揮中堅作用。
(2)加強職工的思想政治和職業(yè)道德教育。利用職工文明學習開展正確的人生觀，職業(yè)觀，道德觀教育，弘揚正氣，廉潔行醫(yī)，切實從病人利益出發(fā)，愛崗敬業(yè)。以增強責任意識，服務(wù)意識，崗位意識為重點，豐富和深化醫(yī)德建設(shè)的內(nèi)涵，提升醫(yī)務(wù)人員精神文明素質(zhì)，樹立良好的衛(wèi)生行業(yè)形象。通過樹立先進典型，大力弘揚高尚的醫(yī)德風范，帶動整個職工隊伍的醫(yī)德建設(shè)。
(3)加強行風監(jiān)督機制建設(shè)。定期召開行風監(jiān)督員會議，完善醫(yī)德考評管理，通過問卷調(diào)查，意見箱意見本，公布監(jiān)督電話，完善投訴處理機制，及時查處違反行風行為。嚴格執(zhí)行藥品，設(shè)備招標采購制度，開展處方點評管理，公布藥品用量排序，實行前幾位藥品限量或停用政策，完善購銷領(lǐng)域不正之風防范機制。
2，加強業(yè)務(wù)學習和人才培養(yǎng)，提高醫(yī)療技術(shù)水平
(1)開展定期的業(yè)務(wù)集中培訓，各科室每月開展以業(yè)務(wù)講課，疾病查房，病歷討論的業(yè)務(wù)學習，定期邀請專家來院講座培訓，提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)知識水平。
(2)繼續(xù)加強醫(yī)務(wù)人員的繼續(xù)教育和學歷教育，有計劃選派醫(yī)療骨干到上級醫(yī)院進修。
(3)加強新員工和低年資員工的崗位技能培訓，開展崗位練兵活動和操作比武。
(4)舉辦法律法規(guī)知識講座和知識競賽，提高職工依法行醫(yī)水平，保障醫(yī)療安全。
3，優(yōu)化服務(wù)管理，改善就醫(yī)環(huán)境
(1)加強服務(wù)流程優(yōu)化的研究，合理調(diào)配資源，簡化服務(wù)流程，縮短就診等候時間，改進服務(wù)質(zhì)量。
(2)加強軟硬件投入，加強醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)，緩解看病難問題。
四、組織開展文明創(chuàng)建活動，提高精神文明建設(shè)水平。
1.積極開展文明創(chuàng)建活動。按照“組織領(lǐng)導(dǎo)有力，創(chuàng)建工作扎實;思想教育深入，道德風尚良好;學習風氣濃厚，文體衛(wèi)生先進;加強民主管理，嚴格遵紀守法;內(nèi)外環(huán)境優(yōu)美，環(huán)保工作達標;業(yè)務(wù)水平領(lǐng)先，工作實績顯著”文明單位評選標準，積極開展“青年文明號”、“巾幗文明崗”等活動，突出誠信建設(shè)和優(yōu)質(zhì)服務(wù)，開展“做人民滿意醫(yī)務(wù)人員”和“誠實守信、優(yōu)質(zhì)服務(wù)”活動，不斷提高服務(wù)質(zhì)量和水平。積極參與全國文明城、衛(wèi)生城創(chuàng)建工作。
2.廣泛開展“講文明樹新風”活動和志愿服務(wù)活動。大力開展愛黨、愛國、愛社會主義、中國特色社會主義理想信念教育和時勢政治教育，大力弘揚中華民族優(yōu)秀文化傳統(tǒng)。深入開展“踐行文明禮儀我先行”活動，運用舉辦禮儀知識講座、“文明生活”主題演講，制作宣傳橫幅、宣傳版面，扎實開展文明禮儀知識普及教育，引導(dǎo)人們摒棄陋習、講文明、講禮儀，塑造文明衛(wèi)生的良好形象;廣泛開展“全民閱讀我參與”活動，利用推薦優(yōu)秀書目、“世界讀書日”、舉辦讀書征文活動，引導(dǎo)職工多讀書，讀好書，營造人人讀書、提升素養(yǎng)的濃厚氛圍;扎實開展“資源節(jié)約我?guī)ь^”活動，倡導(dǎo)適度消費、節(jié)儉生活、資源節(jié)約，引導(dǎo)人們養(yǎng)成勤儉節(jié)約的美德;深入實施“文明交通行動計劃”，提升交通文明水平。大力開展社會志愿服務(wù)活動，結(jié)合衛(wèi)生工作特點，發(fā)揮自身優(yōu)勢，以關(guān)愛空巢老人、農(nóng)民工和殘疾人為重點，廣泛開展形式多樣的主題志愿活動，大力宣傳“奉獻他人、提升自己”的志愿服務(wù)理念，宣傳志愿者的感人事跡，征集、宣傳志愿者心得。
3.不斷加強醫(yī)院文化建設(shè)。積極開展群眾文體活動，爭創(chuàng)“職工之家”，倡導(dǎo)科學、健康、文明的生活方式，充分利用歷史紀念日和民族傳統(tǒng)節(jié)日、重大衛(wèi)生活動日，積極開展豐富多彩和富有特色的文化體育娛樂宣傳教育活動，豐富職工生活，培育健康向上、積極進取、協(xié)調(diào)融洽的團隊精神，促進醫(yī)院和諧發(fā)展。
4.繼續(xù)推動“平安醫(yī)院”建設(shè)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，要認真做好治安保衛(wèi)工作，落實安全生產(chǎn)責任制，維護醫(yī)療機構(gòu)正常工作秩序和患者就醫(yī)環(huán)境，要按照《醫(yī)院投訴管理辦法(試行)》規(guī)范投訴管理，加大矛盾糾紛排查化解力度。為我市衛(wèi)生事業(yè)又好又快發(fā)展及和諧三明建設(shè)獻計出力。
2023醫(yī)院工作年度計劃(篇3)
一、全面推進“三甲”創(chuàng)建工作，加強組織建設(shè)，加強責任分工管理
1、充分發(fā)揮口腔醫(yī)院院感染管理委員會職能作用，定期召開工作會議和定期開展檢查工作。
2、各職能部門協(xié)作，發(fā)揮各職能部門的職能，細化工作任務(wù)，做到各負其責。
3、醫(yī)院感染管理納入醫(yī)院總體工作規(guī)劃和質(zhì)量與安全管理目標。并依據(jù)上級部門與醫(yī)院感染的有關(guān)要求，制訂十三五規(guī)劃和工作計劃并組織實施。
二、完善健全制度與工作流程，做好各級各類人員的相關(guān)制度及工作流程的培訓，提高執(zhí)行率
1、根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)不斷修訂和完善醫(yī)院感染的預(yù)防與控制制度,修定醫(yī)院所有醫(yī)療活動的院感管理工作流程，并指導(dǎo)督促具體措施，使每項工作落到實處。
2、各級醫(yī)院感染管理相關(guān)人員熟知相關(guān)制度、工作流程及所管轄部門院感特點，全院職工熟知本部門、本崗位有關(guān)醫(yī)院感染管理相關(guān)制度及要求，并正確執(zhí)行。
3、有針對各級各類人員制定的醫(yī)院感染管理培訓計劃、培訓大綱和培訓內(nèi)容，編制培訓手冊與設(shè)計相關(guān)知識與技能考核試題。
三、加強醫(yī)院院感目標性監(jiān)測，有的放矢開展院感防控工作
1、有計劃地進行醫(yī)院感染監(jiān)測，包括目標性監(jiān)測和全院綜合性監(jiān)測，監(jiān)測的目錄/清單范圍符合《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》要求，醫(yī)院感染監(jiān)測覆蓋全部醫(yī)院感染監(jiān)測項目及不同標本類型，并有完整記錄。
2、重點對供應(yīng)室、病房、手術(shù)室、門診手術(shù)室、外科手術(shù)、種植手術(shù)等重點人群與及診療器械清洗、消毒、滅菌等高危險因素管理與監(jiān)測，制定防控措施與工作流程。
3、對感染較高風險的科室與感染控制情況進行風險評估，并制定針對性的控制措施。
4、繼續(xù)做好對手術(shù)部位感染防控的工作，不斷完善制度與措施。
5、對重點部門如手術(shù)室(含門診手術(shù)室)、供應(yīng)室等醫(yī)院感染防控的制度與措施落實情況有監(jiān)測數(shù)據(jù)。
四、做好醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處理能力的培訓工作
1、根據(jù)醫(yī)院情況對重新修制定醫(yī)院感染暴發(fā)報告流程與處置預(yù)案進行培訓與演練。
2、有多種形式與渠道，使醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)院感染的相關(guān)管理人員及時獲得醫(yī)院感染的信息，開通網(wǎng)絡(luò)信息，按要求及時上報醫(yī)院感染暴發(fā)事件。
3、相關(guān)人員對醫(yī)院感染暴發(fā)報告流程和處置預(yù)案知曉率達100%。
五、繼續(xù)做好醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生行為規(guī)范管理工作
1、每季開展一次“三分：分級分層分科”進行手衛(wèi)生知識與技能的培訓與考核，并納入科室綜合目標考核。
2、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識知曉率力爭達100%，手衛(wèi)生正確率90%，手衛(wèi)生依從性達70%。
六、嚴格執(zhí)行多重耐藥菌管理聯(lián)席會議制度，強化管理
1、針對多重耐藥菌醫(yī)院感染的診斷、監(jiān)測、預(yù)防和控制等各個環(huán)節(jié)，結(jié)合實際工作，不斷持續(xù)改進并制訂落實多重耐藥菌感染管理的規(guī)章制度和防控措施。
2、做好定期督查病房對多重耐藥菌控制措施的落實，包括手衛(wèi)生措施、隔離措施、無菌操作、保潔與環(huán)境消毒的制度等。
3、根據(jù)細菌耐藥性監(jiān)測情況，聯(lián)合醫(yī)務(wù)科、藥械科加強抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，落實抗菌藥物的合理使用。
4、落實MRSA、CRE、VRE、CRPAE、CRABA的控制措施的工作流程。完善修定臨床科室、檢驗科、醫(yī)院感染管理科在多重耐藥菌管理方面的協(xié)作機制和具體落實方案。
5、檢驗科定期為臨床提供耐藥菌的趨勢與抗菌藥物敏感性報告
6、建立臨床醫(yī)護人員和檢驗科人員進行預(yù)防多重耐藥菌感染措施的培訓制度、培訓計劃及落實措施
7、繼續(xù)做好細菌耐藥監(jiān)測及預(yù)警機制，并定期(至少每季度)進行反饋;及時公布前五位的醫(yī)院感染病原微生物名稱及耐藥率;每月做到臨床治療性使用抗菌藥物的微生物送檢率統(tǒng)計分析;臨床治療性使用抗菌藥物種類與微生物檢測種類年度統(tǒng)計分析工作。
8、開展“圍術(shù)期抗菌藥物的預(yù)防性使用規(guī)定落實”和“Ⅰ類手術(shù)預(yù)防性抗菌藥物使用規(guī)范(品種選擇、用藥時機、術(shù)后應(yīng)用時間等)”調(diào)查與統(tǒng)計;相關(guān)人員知曉并執(zhí)行率的管理。
七、加強醫(yī)院各診療環(huán)境衛(wèi)生的清潔、消毒管理工作，繼續(xù)做好科室院感管理督查工作，制定檢查標準，加強考核力度
1、病區(qū)、門診各科室布局均需合理符合規(guī)范要求，環(huán)境整潔干凈，有良好的通風設(shè)施和空氣消毒達標。
2、病區(qū)、門診各科室及相關(guān)部門有醫(yī)院感染預(yù)防控制的相關(guān)規(guī)章制度和工作規(guī)范，并認真執(zhí)行。病區(qū)、門診各科室工作流程符合醫(yī)院感染控制原則。
3、嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范、口腔診療器械消毒技術(shù)規(guī)范、醫(yī)療廢物管理規(guī)范，醫(yī)務(wù)人員能正確使用職業(yè)防護用品。
4、制定手術(shù)室、供應(yīng)室、病區(qū)、檢驗科、門診各科室院感檢查標準實行定期檢查考核評分，考核結(jié)果納入醫(yī)療質(zhì)量考核。
八、加強對消毒供應(yīng)室的監(jiān)管和信息化管理
1、指導(dǎo)供應(yīng)室健本室消毒與隔離工作制度和十個清洗消毒滅菌的工作流程;并規(guī)范清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測的程序與判定標準。
2、消毒員對消毒滅菌知識知曉率達100%，并定期接受消毒滅菌知識培訓。
3、建立醫(yī)院院感染監(jiān)測指標體系信息化系統(tǒng)，按照《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》(WS/T312-20xx)開展監(jiān)測工作并記錄。有監(jiān)測信息收集與反饋渠道，保證信息質(zhì)量。
九、加強全院職工的院感知識培訓與考核工作
按計劃對醫(yī)務(wù)人員進行相關(guān)知識、消毒與隔離技術(shù)的教育與培訓，建立完整的培訓、考核記錄，并完善培訓記錄手冊。
2023醫(yī)院工作年度計劃(篇4)
為進一步深化“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”內(nèi)涵，全面提升服務(wù)水平，持續(xù)改進護理質(zhì)量，在總結(jié)xx年開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，今年將進一步深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，努力為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、連續(xù)、滿意的護理服務(wù)?，F(xiàn)計劃如下：
一、指導(dǎo)思想
繼續(xù)貫徹落實精神，堅持“以病人為中心”的服務(wù)理念，全面加強臨床護理工作，規(guī)范護理行為，改進護理服務(wù)，提高護理質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務(wù)。
二、成立優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組
組 長：潘 力
副組長：盛軼華、張樹明
成 員：楊彩霞、何 銳、李艷波、王麗艷、王智敏、裴 爽、張 麗、佟世杰、李紅梅、李金玲、李巖、曲曉彬、李善姬、安金華、趙晶、王麗杰
三、目標工作
以“患者滿意、社會滿意、政府滿意”為目標，繼續(xù)深入開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作，推行護士崗位管理，完善護士績效考核機制，調(diào)動護理人員的積極性，落實規(guī)范化護理培訓，加大監(jiān)管力度，確保護理質(zhì)量持續(xù)改進，有效推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。
四、主要工作內(nèi)容
（一）完善護理管理，提高管理水平
1、繼續(xù)完善、修訂護理工作制度、崗位職責、工作流程、操作規(guī)程、質(zhì)量標準及考核標準等，并按要求落實。
2、選派護士長和護理骨干到上級醫(yī)院參觀、學習和進修，提高護士長的管理水平。
3、利用護士長例會時進行管理知識培訓，定期開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)經(jīng)驗交流會，定期組織護士長進行科室對檢學習，互相取長補短。
4、每季度組織一次護理管理集中培訓，提高護士長的綜合能力。
（二）重視臨床護理工作，保障措施到位
1、協(xié)調(diào)院長給予財務(wù)部門的支持，提高臨床一線護士的待遇。
2、加強各部門之間的組織協(xié)調(diào)，尤其是進一步加大醫(yī)院支持保障系統(tǒng)對護理的投入，并實行巡檢簽字制度。
3、采取護士長推薦、征求本人意愿的形式，選出有責任心及資歷的護士擔任責任組長。
4、護理崗位的護士均持證上崗，未注冊的護士不允許獨立執(zhí)業(yè)。
5、臨床一線護士占護士總數(shù)95％，爭取達到床護比1：0.4，合同護士與編制護士同工同酬。
6、最大限度地保障臨床護理崗位的護士配置，合理調(diào)配護理人力資源，編配一定數(shù)量的機動護士（每個療區(qū)2人），成立護理人員機動庫，根據(jù)工作量、技術(shù)難度等因素合理調(diào)整護理人員；制定護士人力緊急調(diào)配預(yù)案，遇有突發(fā)事件和特殊情況時，保證護士的.應(yīng)急調(diào)配。實行彈性排班，護士排班兼顧臨床需要和護士意愿，體現(xiàn)對患者的連續(xù)、全程、人性化的護理。
7、實行護理崗位管理，根據(jù)患者病情，護理難度和技術(shù)要求等因素，對護士進行合理分工、分層管理，體現(xiàn)能級對應(yīng)。
8、不定期召開多部門工作協(xié)調(diào)會，邀請院長參加，協(xié)調(diào)解決科室提出的問題。
（三）強化細節(jié)服務(wù)，提高病人滿意度
1、滿足病人的基本生活需要。
2、制定規(guī)范化的工作流程，優(yōu)化服務(wù)流程，門診采取一站式服務(wù)，滿足患者就診需求。
3、制定人性化服務(wù)措施，完善飲食細節(jié)照顧、健康教育形式多樣。
4、加強基礎(chǔ)護理質(zhì)量控制措施。
（1）護理部定期到療區(qū)檢查基礎(chǔ)護理，院護理質(zhì)量管理委員會每季度檢查一次，并通過監(jiān)控錄像抽查夜班護士工作質(zhì)量。
（2）通過基礎(chǔ)護理質(zhì)控組現(xiàn)場檢查、詢問護士、訪問患者等形式加強督導(dǎo)。
5、責任護士對患者進行全面、全程、連續(xù)的護理服務(wù)。根據(jù)責任護士所管轄的患者數(shù)量、質(zhì)量及患者滿意度考評護士。
6、護理部定期對住院患者發(fā)放滿意度調(diào)查表，出院患者均進行電話隨訪，征求患者意見，了解患者的真實想法，對護理工作的意見和建議合理采納，對患者不滿意的護理問題，護士長例會時商討解決。
7、積極開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)延伸工作，做好慢性病患者出院后管理，定期電話隨訪、適時給予健康指導(dǎo)。
（四）加強監(jiān)督檢查，完善激勵機制
1、實施護理部垂直管理，發(fā)揮了護理管理者的創(chuàng)造性和自主性，真正體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬、向臨床一線傾斜的分配原則，避免了護士績效工資分配間的差異，避免了科室經(jīng)濟分配中的矛盾。
2、廣大護士的積極參與。
（1）護理部各項制度、管理規(guī)定、分配方案公開透明。
（2）工作質(zhì)量、護理服務(wù)、專業(yè)考核等方面與績效工資、評優(yōu)、職稱晉升相結(jié)合。
3、完善護理質(zhì)量管理，質(zhì)量標準能夠圍繞病人，建立圍繞病人的質(zhì)量控制評價標準，充分發(fā)揮護理質(zhì)量管理委員會的職能，定期檢查，各科護士長每日自查。
4、護理部建立臨床護理服務(wù)調(diào)查檔案：
護理部在每季度的住院患者滿意度調(diào)查時，對于患者提名表揚的護士在護士長例會上表揚，并作為年終考核護士的其中一項，根據(jù)綜合評定予以表彰。
（五）加強業(yè)務(wù)培訓，提高護士的業(yè)務(wù)水平
1、按計劃對護士實行分層次培訓，進一步提高護士的理論水平和操作技能，滿足優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)需求。
2、按計劃組織護理人員在職繼續(xù)教育培訓，安排護士長及護理骨干進行多媒體授課。
3、每月組織業(yè)務(wù)查房一次，增加護士的專業(yè)知識和理論水平以及良好的語言表達能力、應(yīng)變能力；每季度進行規(guī)章制度和應(yīng)急預(yù)案的培訓和考核，及時培訓護理新技術(shù)、新項目，如呼吸機的應(yīng)用、重癥監(jiān)護等，以提高護士的業(yè)務(wù)水平。
4、對于新招聘的護士，必須進行崗前培訓。內(nèi)容：院史教育、醫(yī)德醫(yī)風教育、護理規(guī)章制度、護士基本素質(zhì)及禮儀規(guī)范、護士職業(yè)道德、職業(yè)暴露防護、護理基本技能操作等。對工齡5年以下護士實行輪科，重點抓好基本功的訓練。
5、鼓勵在職護士參加護理自考和函授學習，提高學歷和自身修養(yǎng)。
6、繼續(xù)培訓考核《臨床護理實踐指南》、《新編基礎(chǔ)護理學》及護理核心制度等，做到人人達標。
7、按月計劃進行護理操作技能的培訓及考核，護理部每年進行理論考核兩次，每月抽考護理技術(shù)操作一次，將考評結(jié)果計入個人檔案，對考試成績優(yōu)異者給予一定的獎勵。
8、護理部制定《三基考試管理辦法》，并按規(guī)定實施。
（六）實時總結(jié)，鼓勵先進，樹立典型
每季度表揚在優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)中的優(yōu)秀護士，年度表彰先進，樹立典型，評選先進療區(qū)或護理組，表彰先進，總結(jié)經(jīng)驗。
2023醫(yī)院工作年度計劃(篇5)
20xx年，護理部圍繞醫(yī)院整體工作目標，以《二級綜合醫(yī)院評審標準實施細則》為指南，對標找差，重點做好以下幾方面工作。
一、加強護理管理，嚴格依法執(zhí)業(yè)，充分調(diào)動護士工作熱情，切實履護士職責。
1、實施護士崗位管理
在實施責任制整體護理的基礎(chǔ)上，探索實施護士崗位管理，從崗位設(shè)置、護士分級、人力調(diào)配、崗位培訓、績效考核、職稱晉升等方面進行護士管理方式改革，建立有效的激勵和約束機制，充分調(diào)動護士立足臨床的積極性和創(chuàng)造性，保證醫(yī)療護理質(zhì)量。
2、合理利用人力資源
增加臨床一線護士，合理配備各科室護理人員，以臨床護理工作量為基礎(chǔ)，根據(jù)收住患者特點、護理等級比例、床位使用率對護理人力資源實行彈性調(diào)配。制定人力調(diào)配預(yù)案，實行彈性排班。
3、依法執(zhí)行護理人員準入管理
按照《護士條例》的規(guī)定，制定相關(guān)制度，加強專科護理質(zhì)量，實現(xiàn)重點?？谱o士準入。
4、加強重點環(huán)節(jié)、重點部門管理
定期對圍手術(shù)期病人進行術(shù)前訪視和術(shù)后支持服務(wù)，嚴格執(zhí)行手術(shù)安全核查制度；加強對消毒供應(yīng)中心、？？凈化中心、急診科、ICU和新生兒病房的質(zhì)量監(jiān)控，成立區(qū)域化集中消毒供應(yīng)中心。
5、加強護理管理隊伍建設(shè)
護士長是護理學科帶頭人，必須具備較強的專業(yè)技術(shù)能力，加強其管理能力的培養(yǎng)尤為重要。通過舉辦護理管理知識培訓班、請老護士長介紹經(jīng)驗等形式來提高護士長管理能力。
6、繼續(xù)開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)
加強基礎(chǔ)護理，以夯實基礎(chǔ)護理、發(fā)展專科護理為指導(dǎo)思想，按《綜合醫(yī)院分級護理指導(dǎo)原則》落實分級護理制度，通過基礎(chǔ)護理廣泛接觸病員落實專科護理措施，借助專科護理內(nèi)涵提升基礎(chǔ)護理品質(zhì)。同時加大后勤保障力度，著力解決病人陪檢陪送、藥品物品送病區(qū)等事宜，切實把時間還給護士，把護士還給病人。完善績效考核分配機制，使護士的績效向工作量大、護理風險大、技術(shù)難度高、輪值夜班多的臨床護理崗位傾斜。
二、按照等級醫(yī)院評審要求，持續(xù)改進護理質(zhì)量，保障患者安全。
1、建立健全護理質(zhì)量管理組織
繼續(xù)實行三級護理質(zhì)量管理網(wǎng)絡(luò)，制定全年護理質(zhì)量控制計劃并組織實施。定期召開護理質(zhì)量管理委員會會議，對全院護理質(zhì)量進行效果評價，找出存在問題，制定整改措施，體現(xiàn)全面質(zhì)量管理理念。
2、完善各項護理操作流程和護理應(yīng)急預(yù)案
提高各層次護士的操作水平和應(yīng)急能力，確保在緊急狀態(tài)下各級護理人員能迅速對護理人力資源進行調(diào)配并能解決各種突發(fā)事件。保障常用儀器、設(shè)備和搶救物品處于備用狀態(tài)，發(fā)生意外情況的處理及措施全部符合處理預(yù)案的要求。
3、修訂護理質(zhì)量評價標準及護理常規(guī)
制定切實可行的?？谱o理質(zhì)量標準和護理常規(guī)，體現(xiàn)專業(yè)性和適用性。
4、加強病區(qū)管理
制定并完善病區(qū)管理規(guī)范，通過護士長例會、全員培訓、自學等形式做到規(guī)范人盡皆知，達到病區(qū) 常態(tài)式管理，做到四個凡事，即凡事有人負責、凡事有章可循、凡事有據(jù)可查、凡事專人檢查。
5、重視特殊護理單元質(zhì)量監(jiān)控
尤其是急診科、ICU、新生兒科、產(chǎn)房、血液凈化中心、手術(shù)室、供應(yīng)室、門診部以及社區(qū)門診。
6、加強壓瘡病人管理
對壓瘡病人實現(xiàn)統(tǒng)一管理，制定壓瘡管理工作計劃，使住院患者年壓瘡發(fā)生率下降。
7、扎實開展各類護理查房和業(yè)務(wù)學習
重視實效性，以貼近臨床工作實際，貼近疾病康復(fù)為主要內(nèi)容。
8、繼續(xù)實施護理不良事件上報制度
加強護理人員職業(yè)道德教育，嚴格執(zhí)行護理查對制度，將問責制和非懲罰制度有機結(jié)合，建立病人安全文化。
三、加強護士在職培訓，提高護理隊伍整體素質(zhì)。
1、制定分層次培訓計劃
對護士長側(cè)重管理能力培養(yǎng)，對中高級護理人員重點抓好重癥監(jiān)護和專科護理知識的培訓，從而使其對危重病人的護理觀察與處理能力得到增強使危重病人的護理質(zhì)量得到保證；對初級護理人員強化基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)操作培訓，繼續(xù)鼓勵護理人員參加提高學歷教育。
2、落實護理專業(yè)規(guī)范化培訓要求
對培訓周期內(nèi)護士進行科室輪轉(zhuǎn)，并督促其參加政治思想、職業(yè)素質(zhì)、人文素養(yǎng)、醫(yī)德醫(yī)風、臨床實踐技能和專業(yè)理論知識培訓，使其掌握護理專業(yè)的基礎(chǔ)理論，具備系統(tǒng)的專業(yè)知識，并能運用專業(yè)知識指導(dǎo)實踐工作。護士規(guī)范化培訓合格率達100%。
3、加強三基三嚴培訓
制定全員三基培訓計劃，即進行基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能的訓練與考核，并把嚴格要求、嚴密組織、嚴謹態(tài)度落實到各項工作中，不斷提高護理人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平，提升我院基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量。
4、加強專科護理培訓
有計劃地選派護士參加省市?？谱o士培訓，制定?？谱o士培訓方案和培養(yǎng)計劃，有?？谱o士準入制度。
5、繼續(xù)舉辦護理學繼續(xù)教育培訓
按《護士條例》規(guī)定，護理人員每年接受各級各類護理專業(yè)繼續(xù)教育，取得一類學分不低于10分，二類學分不低于15分。護理部、科室建立健全學分登記考核機制，詳細記錄學習、考核結(jié)果，并妥善保管。
6、做好臨床帶教工作，提高臨床帶教質(zhì)量
定期檢查并規(guī)范臨床教學的各個環(huán)節(jié)，制定全院實習生理論和操作培訓計劃，召開師生座談會，開展實習生主持的教學查房，評選優(yōu)秀帶教老師和實習生。按照區(qū)衛(wèi)生局要求認真做好來院進修護士的帶教工作。
2023醫(yī)院工作年度計劃(篇6)
病案室，即病案科，該部門的工作主要是對已出院病人的病案，通過病案管理的方法進行分類、建檔，從而達到科學的管理。病案科通過病案資料傳遞醫(yī)學情報，在醫(yī)學科研及醫(yī)院決策中發(fā)揮“參謀”作用，病案資料是幫助醫(yī)務(wù)人員認識疾病、診治疾病和預(yù)防疾病的珍貴的醫(yī)學文化遺產(chǎn)。病案的作用，則表現(xiàn)在醫(yī)療、教學、科研、醫(yī)院管理、醫(yī)療統(tǒng)計、預(yù)防保健、法律和傷殘糾紛、醫(yī)療質(zhì)量評價、衛(wèi)生醫(yī)療經(jīng)濟評估、歷史資料和考核等方面。病案科還承擔著抽調(diào)醫(yī)療、教學、科研所用病案、接待公安、司法、保險公司、病人及病人家屬以及其他相關(guān)人員調(diào)查取證、復(fù)印病案。
一、完善工作基礎(chǔ)設(shè)施
申請基礎(chǔ)工作設(shè)施，增加房間，建立計算機信息管理和電子病歷，增加高水平的工作人員，完善病案首頁管理系統(tǒng)，增加工作物質(zhì)資源，檢修更新以前的舊設(shè)備，改善工作環(huán)境。
二、完善崗位設(shè)計與加強職責管理
完善檢加工作崗位，明確工作個人職責，尤其是病案室的'負責人的管理，負責病案科（室）的各項行政管理工作。負責做好與臨床、醫(yī)技等各科室的溝通、交流等工作。負責對全科（室）人員的考核和業(yè)務(wù)指導(dǎo)工作。完善工作手冊，工作責任透明化。
三、做好病案的回收、整理、歸檔、借閱
1）按規(guī)定及時回收病案，保證病案回收率達100%。
2）病案管理人員對病案進行有序的整理、保管工作，排列次序逐頁排序整理、裝訂成冊，在完成編頁、編碼、索引、病案質(zhì)量檢查人員檢查、醫(yī)生修補、計算機錄入后，放入病案袋。按住院號順序依次存檔。病案科在規(guī)定時間內(nèi)完成上述工作，不得遺失或隨意取消病案。嚴格遵守防火、防盜安全制度，嚴禁用火，嚴禁在科室內(nèi)吸煙，該科室應(yīng)裝有防盜門、窗。
3）病案庫房應(yīng)備有滅火器材，每位工作人員都應(yīng)掌握一般消防器材的使用方法，并能維護保養(yǎng)。電器設(shè)備和供電線路須經(jīng)常檢查，破損設(shè)備和電線須及時維修和更換。病案科（室）的排水管路須經(jīng)常查看維修，確保存放病案的庫房干燥。做好防塵、防蟲、防光、防輻射、滅鼠等工作。保持工作間的清潔，不得將可燃、易燃物品與病案資料混存。
工作人員下班前，須進行防火、防盜等安全檢查，切斷電源及供水閥本院醫(yī)務(wù)人員及進修、實習人員可在病案科(室)內(nèi)閱讀、摘錄。患者本人或其代理人、院外醫(yī)療單位、保險機構(gòu)、公檢法等單位人員須持有效證件，經(jīng)醫(yī)務(wù)處（科）批準，可以閱讀、摘錄（或復(fù)?。┎“傅目陀^部分：住院病歷或入院記錄、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄、出院記錄。
上述第（1）類人員持醫(yī)務(wù)處（科）同意書至病案科(室)辦理有關(guān)借閱手續(xù)，方可把病案借出病案室。
四、加強病案質(zhì)量管理
應(yīng)成立病案質(zhì)量管理委員會，下設(shè)質(zhì)控、質(zhì)檢小組，以上組織在業(yè)務(wù)院長的領(lǐng)導(dǎo)下，在醫(yī)務(wù)處（科）的直接負責下依照相關(guān)的法律、規(guī)章、規(guī)范開展對全院病案質(zhì)量的檢查和管理工作。
五、做好迎接醫(yī)院等級評估工作
醫(yī)院等級評審中對病案管理的審核有一下方式（查閱資料、檢查病案、實際操作考核、現(xiàn)場問答等方式。所以這需要全科人員的共同努力，應(yīng)對評估標準做好準備。
六、加強人才培養(yǎng)，提供病案管理人員的整體素質(zhì)
做好與臨床、醫(yī)技等各科室的溝通、交流等工作。組織科（室）人員定期學習業(yè)務(wù)知識，開展學術(shù)交流，不斷提高病案管理水平。加強工作人員的法制觀念、心理素質(zhì)、新知識新技能的培養(yǎng)，加強與兄弟科室的聯(lián)系、密切關(guān)系；注重人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和思想道德的教育培養(yǎng)。
2023醫(yī)院工作年度計劃(篇7)
根據(jù)《WHO煙草控制框架公約》以及縣級健康教育工作的文件精神要求，為給我鎮(zhèn)廣大群眾創(chuàng)造健康良好的工作環(huán)境，提高廣大群眾控煙意識和控煙技能，降低吸煙率，保護廣大人民群眾身體，進一步推動我鎮(zhèn)控煙工作的深入開展，做好控煙工作，把開展控煙工作作為我鎮(zhèn)精神文明建設(shè)和健康教育的一項重要工作，特制訂本工作計劃。
一、指導(dǎo)思想
積極倡導(dǎo)文明之風，樹立良好的社會形象，改善衛(wèi)生院環(huán)境，增強全社會衛(wèi)生意識，為促進社會精神文明建設(shè)作貢獻。
二、任務(wù)措施
1、成立“控煙工作領(lǐng)導(dǎo)小組”，明確分工。在控煙工作領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一安排部署下，定期布置檢查“控煙”工作。
2、廣泛宣傳，通過以“吸煙有害健康”為主題的宣傳活動，并利用黑板報、健康教育宣傳欄等宣傳載體，明確要求，落實措施。
3、加強督查,嚴格執(zhí)行控煙制度。
4、在公共場所醒目處設(shè)置禁煙標志，提醒吸煙者自覺禁煙。
三、工作要點
1、貫徹各種衛(wèi)生工作評估細則要求，努力做好控煙和健康教育工作。
2、加強控煙和健康教育，利用黑板報、宣傳欄宣傳衛(wèi)生保健控煙知識，增長健康知識，自覺采納有益于健康的行為和生活方式，消除或減輕影響健康的危險因素，預(yù)防疾病提高生活質(zhì)量和健康水平。定期組織青少年參加小型多樣、豐富多彩的體育和娛樂活動，讓青少年在輕松愉快的氛圍中鍛煉身體、增強體質(zhì)、陶怡情操。
3、結(jié)合各村實際情況，堅持做好禁止吸煙的宣傳工作，并在禁止吸煙的場所內(nèi)設(shè)置醒目的禁止吸煙的標志，不設(shè)置吸煙的器具,開展一些行之有效的控煙活動。
我院各科室、各部門要圍繞以上工作要點積極協(xié)作開展工作，加強檢查和自檢，形成人人參與的有效機制，切實把控煙工作落到實處。
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