優(yōu)秀的工作總結是如何寫成的呢？新工作也會有許多挑戰(zhàn)?，F在是寫工作的總結的時間，總結除了對過往表現情況加以回顧和分析的同時，還要包括遇到的難點分析與解決問題的方法，經過收集，出國留學網小編為您獻上醫(yī)療管理工作總結，本文供您參考，并請收藏！
醫(yī)療管理工作總結 篇1
（一）、注重醫(yī)療質量檢查過程
院科二級醫(yī)療質量管理小組定期進行醫(yī)療質量工作檢查考核，并每月上報。院級醫(yī)療質量管理委員會每月對科室質量管理小組進行檢查考核，每季度進行一次匯總，科級醫(yī)療質量管理小組每月進行一次醫(yī)療質量檢查考核，主要加強對各科室的醫(yī)療質量工作考核。醫(yī)療組主要考核在醫(yī)生的醫(yī)療文獻書寫質量如住院病歷、門診病歷、處方等及疾病診療效果質量評價。建立健全各種醫(yī)療質量記錄及登記。對各種質量指標做好登記、收集、統(tǒng)計、反饋（上報）。檢查考核方式有每月的定期檢查和節(jié)假日等關鍵時間的不定期檢查。質量檢查除終末質量外，還加強了對基礎質量和環(huán)節(jié)質量（死亡病例、輸血病歷、圍手術期病歷的專項檢查）的考核檢查，醫(yī)務人員的自我質控，科室間的互相質控，實現了全方位、多層次的質量控制體系。
（二）、合理調配醫(yī)療資源，加強急診急救力量
根據急診需求變化規(guī)律，合理調配急診力量。組織全院青年醫(yī)師根據《成人基礎生命支持（BLS）操作流程評分標準》、《成人氣管插管（經口）操作流程評分標準》、《心肺復蘇術評分標準》進行多場次錄像教學及現場操作培訓。6月份組織各科室分組進行現場考核。對于不合格人員進行繼續(xù)培訓、補考，要求每名青年醫(yī)師認真掌握、熟練應用。選拔優(yōu)秀選手集中培訓，備戰(zhàn)鞍山市青年醫(yī)師、護士急救技能及相關知識競賽。
（三）、落實應急救助制度，妥善處理群傷事件
加強急診與院前急救的醫(yī)療信息共享與醫(yī)療服務銜接，不推諉、拒診急診患者。對于需要緊急救治，但無法查明身份或身份明確無力繳費的患者，及時組織救治，不以任何理由拒絕、推諉或拖延救治。實行急診患者按病情輕重分級分類處置，對急性心腦血管疾病、嚴重創(chuàng)傷、急危重孕產婦、急危重老年患者、急危重兒科患者，開通綠色通道，先救治、后繳費。加強急診與臨床科室間的銜接，調動各相關科室主任，組織強有力的急診搶救隊伍，需住院患者及時收入院治療，開放綠色通道直入手術室施行急診手術。20xx年1至10月收治六起群傷事件，共救治約72人；收住院34人。向市衛(wèi)計委、市救助管理站上報急診室、骨一三無患者情況，市衛(wèi)計委領導組織現場調研，救助站人員到院調查了解患者情況，并安排市康寧醫(yī)院、精神康復醫(yī)院專家會診，患者反復拒絕被救助并送往老家。聯(lián)系神內一無名氏患者去向，將患者送往養(yǎng)老院。聯(lián)系胸外三無患者家屬，家屬堅決拒絕來院照顧患者。
（四）、推行日間手術
積極推行日間手術，開協(xié)調會，完善日間手術管理，醫(yī)院充分考慮日間手術病人的需求，設置、優(yōu)化日間手術病人的診療流程，確保門診醫(yī)師、主刀醫(yī)師、病房全科醫(yī)師、麻醉醫(yī)師，病房護士、隨訪護士的密切配合。
（五）、強化臨床路徑管理
大力推行臨床路徑，進一步完善科室臨床路徑管理小組，設立臨床路徑管理專員，與信息科聯(lián)合進行各個病種的路徑維護，臨床科室積極進入臨床路徑，要求入組率100%。
（六）、出色完成市衛(wèi)計委安排的義診活動
我院于到海城市第二醫(yī)院開展《20xx年衛(wèi)生“三下鄉(xiāng)”活動》，20xx年9月13至19日期間舉辦了以“服務百姓健康行動”為主題的大型義診活動。10月17日市全國第二個扶貧日，也是第23個國際消除貧困日。按照省扶貧開發(fā)領導小組《遼寧省20xx年扶貧日活動方案》的要求，我院組織醫(yī)療隊到岫巖縣醫(yī)院開展義診活動,有專家出診、疑難病例討論、可開展的新技術講座、免費手術等多種形式。
（七）、妥善化解醫(yī)療糾紛，構建和諧醫(yī)療關系
接到糾紛案件后，仔細認真了解整個醫(yī)療過程，專研病歷資料，與當事人及科主任溝通，組織專家進行討論，得出院內意見后進一步與患者或家屬耐心的溝通。以簽和解協(xié)議、第三方調解、做司法程序等多種途徑，化解糾紛。
（八）、出色完成支援工作
積極響應市衛(wèi)計委的工作部署，與海城市第二醫(yī)院、騰鰲中心衛(wèi)生院簽署醫(yī)療對口支援協(xié)議，定期派各科室思想作風好、業(yè)務水平高、管理能力強、身體健康高年資醫(yī)師及管理人員到受援醫(yī)院開展工作，組織專家義診、遠程會診。在上級部門的領導及受援醫(yī)院的大力支持下，工作開展順利，支援工作取得了一定的成績。為貫徹落實衛(wèi)計委和武警部隊《關于二級以上醫(yī)院與武警部隊醫(yī)療機構開展對口支援工作的通知》精神，與武警鞍山支隊、空一師簽署醫(yī)療對口支援協(xié)議。
（九）、開展“愛佑童心”項目
通過與鞍山市各級衛(wèi)生、民政和社保中心的合作，在不增加政府
投入的前提下，實現鞍山地區(qū)貧困先天性心臟病患兒的完全免費治療，進而逐步擴大到所有先天性心臟病患者，給患者一次生命的機會，給家庭一個美好的未來。鞍山市中心醫(yī)院作為遼寧省先天性心臟病轉化醫(yī)學研究中心在鞍山的協(xié)作單位，協(xié)作軍區(qū)總醫(yī)院心血管外科在鞍山地區(qū)開展先天性心臟病的普查、篩選、診治等臨床和科研工作，并且承擔力所能及（包括手術）的工作。
（十）、分級診療工作
召開分級診療啟動工作會議，動員部署分級診療啟動前準備工作。成立鞍山市中心醫(yī)院分級診療工作領導小組，分級診療工作辦公室設在醫(yī)務科，各職能科室科長為成員，并明確工作小組職責。制定《鞍山市中心醫(yī)院分級診療工作實施方案》和《鞍山市中心醫(yī)院分級診療任務分解落實計劃表》。一是督導建立和完善分級診療工作實施方案，扎實推進我院的分級診療工作；二是督導醫(yī)聯(lián)體實質性運行，按《工作方案》落實各項任務，為啟動分級診療奠定堅實基礎；三是協(xié)調推動各項配套政策措施的落實，為分級診療的實施創(chuàng)造政策條件；四是開展分級診療情況調查，包括醫(yī)院和基層機構的現有運行數據，與分級診療開展后運行情況對比，評估開展效果。
（十一）、新技術新項目的準入
組織各科室申報擬開展的新技術及復雜手術，上報市衛(wèi)計委我院擬開展的第二類醫(yī)療技術目錄。組織相關臨床科室申報第二類醫(yī)療技術。
（十二）、參加第三期住院醫(yī)師規(guī)培的開學典禮并針對《醫(yī)政法律法規(guī)》進行現場授課。到中心血站參加輸血工作會議。到區(qū)婦幼保健所參加婦幼工作會議。協(xié)助人事科對合同制護士招聘考試進行監(jiān)考。到省衛(wèi)計委參加醫(yī)政工作會議。到醫(yī)管局參加關于《開展市直公立醫(yī)院患者滿意度“第三方”評價》的會議。參加市衛(wèi)計委組織的愛嬰醫(yī)院復核工作會。參加市衛(wèi)計委組織的醫(yī)政、婦幼工作會。到市衛(wèi)計委參加高考醫(yī)療保障工作協(xié)調會，組織相關科室負責人開會布置工作，安排醫(yī)護人員做好保障工作。參加中東呼吸綜合征診療工作協(xié)調會，并按要求建立領導小組、專家組等。到市衛(wèi)計委參加全國電競大賽醫(yī)療保障工作協(xié)調會。參加中東呼吸綜合征診療工作協(xié)調會。參加分級診療電視電話會。
（十三）、做好檢查及接待工作
多次接待市領導、市衛(wèi)生監(jiān)督所、鐵東保健院檢查；接待市衛(wèi)計委來我院對燒傷科、手足外科開展情況進行調研。迎接市衛(wèi)計委醫(yī)政處到我院進行醫(yī)療執(zhí)業(yè)許可現場校驗。配合科教科迎接省住院醫(yī)師規(guī)培檢查。迎接市衛(wèi)計委廉政風險百日排查行動專項檢查。配合創(chuàng)城檢查，多次到醫(yī)務科分擔區(qū)巡查。
（十四）、不斷完善核心制度、嚴抓落實
制定《手術室參觀管理制度》、《首診測血壓制度》，多次陪同胡院長進行業(yè)務查房，檢查核心制度執(zhí)行情況；針對疑難病歷，組織院內會診97次。
（十五）、下發(fā)通知及上報工作
下發(fā)加強醫(yī)療質量安全管理工作的通知。上報市衛(wèi)計委20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援工作統(tǒng)計表。按市衛(wèi)計委規(guī)定，上報2月16日車肇事環(huán)衛(wèi)工人住院情況。上報市衛(wèi)計《委愛嬰醫(yī)院復核登記表》。 填寫并上報鞍山市中心醫(yī)院患者滿意度“第三方”評價表。請各手術科室上報技術領先、耗材少手術項目名稱。為市人大考試安排醫(yī)療保
健醫(yī)生。迎接院長目標責任狀考核檢查。組織20xx年醫(yī)師資格考試人員報名。為《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》換證準備材料。填寫鞍山市中心醫(yī)院更換《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》申請報告。上報《寄居兒童費用等相關情況統(tǒng)計表》。上報《全國醫(yī)療機構新生兒和兒童重癥監(jiān)護病房現狀調查表》。上報市衛(wèi)計委《愛嬰醫(yī)院基本情況登記表》。每日向市衛(wèi)計委上報5月5日發(fā)生的氬氣中毒事件的患者情況。下發(fā)手術前在電子病歷中下“手術醫(yī)囑”的通告。下發(fā)分娩前在電子病歷中下“臨產分娩”的通告。下發(fā)檢驗科開展新項目的通告。安排醫(yī)護人員參加十運會門球比賽醫(yī)療保健。上報市衛(wèi)計委“醫(yī)療服務質量管理年”月總結。按照市衛(wèi)計委要求，安排醫(yī)護人員參加中考醫(yī)療保障工作。按照市衛(wèi)計委要求，安排醫(yī)護人員參加十運會籃球比賽醫(yī)療保障工作。聯(lián)系兒童福利院領導來院，接新生兒病房棄嬰。安排康寧醫(yī)院三無患者來院會診檢查。安排120運送普外一三無患者回康寧醫(yī)院。補開死亡證明（23份）。
（十六）、收到上級下發(fā)材料并制定實施方案、部署工作
收到市衛(wèi)計委《關于開展20xx年春夏季傳染病防控工作督導檢查的通知》、《關于印發(fā)20xx年全市疾病預防控制工作要點的通知》、《關于印發(fā)腫瘤登記管理辦法的通知》、《鞍山市重點傳染病防控及衛(wèi)生應急準備工作督導檢查方案》、《轉發(fā)關于印發(fā)20xx年遼寧省衛(wèi)生計生部門食品安全風險檢測質量管理方案的通知》、《關于進一步加強食品安全事故調查處理工作的通知》、《關于開展鞍山市青年醫(yī)師崗位技能訓練與競賽活動的通知》、《關于做好全市產婦分娩信息登記工作的通知》、《轉發(fā)省衛(wèi)計委醫(yī)政醫(yī)管處關于開展“改善醫(yī)療服務行動計劃全國醫(yī)院擂臺賽”的通知》、《關于進一步加強省級臨床重點?？平ㄔO與管理工作的通知》、《轉發(fā)省衛(wèi)計委貫徹落實國務院辦公廳20xx年政府信息公開工作要點實施方案的通知》、《關于進一步加強出生醫(yī)學證明管理的通知》、《轉發(fā)省衛(wèi)計委關于開展“改善服務亮點展示及評選活動”的通知》、《關于做好20xx年全市衛(wèi)生應急管理宣傳周活動有關工作的通知》、《關于指定梅毒感染孕產婦治療定點醫(yī)院的通知》。
醫(yī)務部的工作既對內又對外，每天來醫(yī)務部辦事的人很多，基本素質參差不齊，而對這些，我們盡量做到服務周到、熱情、盡量滿足來人需要。但原則問題我們絕不含糊，有理有據的與病人做好解釋與 溝通工作，盡量讓病人滿意而歸，但絕不違規(guī)操作，醫(yī)務部在人員少， 工作繁忙的情況下，堅守工作崗位，勤勤懇懇、任勞任怨，沒有離崗、脫崗情況發(fā)生，總之，在20xx年度的工作中我們認真履行自己的崗位職責，較好的完成了上級領導交給的各項任務，醫(yī)務部作為醫(yī)院的職能科室，工作千頭萬緒，所以有些地方有待完善，我們一定要繼續(xù)加大管理力度，在內在質量上下功夫，加強服務和監(jiān)控力度，使我院的醫(yī)療質量上一個新臺階。
醫(yī)療管理工作總結 篇2
一年來，在醫(yī)院領導和醫(yī)療管理小組的帶領下，經過質量管理小組全體成員，各臨床科室及各位職工的共同努力，在質量管理方面取得了一定成績，現總結如下：
一、科室各醫(yī)務人員均能嚴格執(zhí)行各種規(guī)章制度，工作上基本走上制度化、規(guī)范化軌跡。
二、各人才素質均有明顯提高，政治素質，業(yè)務素質明顯提高，醫(yī)德醫(yī)風建設取得較好的成績。
三、醫(yī)療管理方面成績顯著
1、病案質量較往年明顯提高，住院病歷書寫基本達到預定目標，
合格率初步統(tǒng)計為100%。
2、診斷和治療質量：出入院診斷符合率及術前后診斷符合率均達到預定目標。門診和住院轉診率接近控制在預定目標，未發(fā)生過無菌切口感染情況，處方合格率也基本接近預定目標。婦產科住院產婦死亡率為0，新生兒破傷風發(fā)生率為0。
四、護理質量管理方面
1、服務態(tài)度較好，基本能穿戴工作服，持證上崗。
2、物品管理使用維護較好，尤其是搶救藥品物品管理方面，基本能班班清點，保證醫(yī)療急救工作順利進行。
3、病房管理工作較往年有所改善。清潔衛(wèi)生工作做得較好，病房物品放置有序。
4、能嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，常規(guī)器械消毒合格率達100%，一人一針一管一消毒執(zhí)行率100%。
5、能認真描繪三測單，書寫護理記錄，及時執(zhí)行醫(yī)囑，技術操作規(guī)范，準確。護理五種表格書寫，護理技術操作合格率達到預定目標要求，未出現合理差錯事故。
五、醫(yī)技方面
1、能認真執(zhí)行各種規(guī)章制度。
2、能認真配合各科室做好檢查項目的分析，診斷報告及時，結論準確，內容完善清楚。
3、能合理使用各種儀器、設備、器械、試劑并能嚴格管理和維護好。
4、能及時認真做好各種資料的統(tǒng)計工作。
六、藥房管理方面
1、能認真執(zhí)行有關質控制度、措施。
2、能嚴格執(zhí)行毒麻藥品管理方法。
3、購藥渠道正規(guī)。
4、調配處方出錯率為0。
七、存在問題及下一步工作重點
1、服務態(tài)度有待進一步提高。
2、業(yè)務素質有待進一步加強和鞏固。
3、環(huán)境衛(wèi)生工作有待進一步加強。
4、無菌觀念有待進一步加強。
5、消毒隔離制度執(zhí)行有待進一步加強。
6、各科室感染工作記錄、數據有待進一步完善。
7、堅持定期召開各小組會議，管理工作有待進一步加強。
醫(yī)療管理工作總結 篇3
工程系地產公司（業(yè)主）與工程有限公司（承包商）雙方于201年10月17日簽訂施工承包合同。該工程由委托有限公司負責實施。該工程總占地面積7104㎡，總建筑面積9551.21㎡，底層建筑面積848.01㎡，標準層建筑面積761。14m2，層高3.6m，總建筑標高46.8m。該辦公樓地上12層，局部13層，建筑結構為鋼筋混凝土獨立基礎、框架—局部剪力墻、現澆密肋梁加空心磚樓板。
作為公司在海外承接的首個高層房建項目，項目的建設并不順暢，受到了諸多因素的限制和影響。項目所處這個新生國家貧乏薄弱的市場環(huán)境，注定該項目的實施難度會超過其他市場，另外受到也業(yè)主方增層變更和與北蘇丹的南北邊界戰(zhàn)爭以及武裝政變等諸多不可控因素的影響，項目至今仍未完工。自今年4月份項目復工以來，在公司領導的關心下，項目領導和全體員工不畏險困，共同努力，主要進行了室外停車場部分區(qū)域的開挖回填和主樓室內外裝飾施工。施工過程中，項目部高度重視質量工作，堅持計劃、實施、檢查、處理循環(huán)工作方法，持續(xù)改進質量控制工作。
（一）質量管理工作目標、指標完成情況；
項目在開工伊始，就制定了質量工作的目標：產品質量一次性檢驗合格率90%以上，產品質量一次性交付合格率100%，顧客滿意，合同保證條款履約率100%。
項目部克服業(yè)主方供應部分裝飾材料到場延誤，幕墻缺少配件且部分尺寸與現場尺寸存在較大偏差等問題，經過項目全體人員共同努力，本年度主要完成：室外土方回填分層壓實1318m，零星混凝土澆筑46.5方，女兒墻壓頂澆筑300米，鋼筋加工及安裝14噸，零星砌筑218㎡，外墻抹灰14314㎡，外墻面磚粘貼2462㎡，室內墻面瓷磚粘貼2215，室內地面瓷磚粘貼315㎡，室內墻面大理石粘貼712㎡，室內地面大理石粘貼320㎡，主體鋁合金窗安裝1630㎡，鋁合金幕墻安裝448㎡，樓梯間碳鋼扶手焊接190m，樓梯間瓷磚粘貼10層，樓梯間刮膩子3010平，L13鋼結構造型焊接2組，西側鋼結構焊接22個。
（二）質量管理工作采取的主要措施及取得的成績；
針對裝飾施工的特點，項目部結合工程承包合同、設計圖紙、公司和項目質量管理文件以及有關施工操作規(guī)程和技術標準，編制了項目裝飾施工質量控制文件，并向施工人員進行技術交底。在工作安排中，把質量目標要求層層分解，按質量計劃和實施步驟層層落實，一直落實到個人，使每一層次的職責、權限、資源分配以及保證質量的措施都予以明確；在施工過程中，重點檢查影響質量的控制節(jié)點，通過三檢制控制施工質量；對于施工中發(fā)現的問題，及時制定處理方案，指定專人按照制定的方案限時整改。
目前項目的質量工作基本達到預期目標，業(yè)主和監(jiān)理方都比較滿意。
（三）質量管理工作中存在的問題及改進措施；
目前質量管理工作中存在的問題主要表現在進場裝飾材料質量控制方面，諸如部分瓷磚尺寸不標準，表面不平整；部分大理石又明顯的麻點和膠粘補縫痕跡；部分鋁合金幕墻尺寸與現場實際尺寸存在較大偏差等。
由于上述主要裝飾材料均為業(yè)主方采購，且考慮到的實際情況，受工期成本等因素的制約，項目部經過同業(yè)主和監(jiān)理方溝通，在進行裝飾材料安裝過程中，立足已到場裝飾材料，優(yōu)先挑選質量瑕疵較小的材料進行安裝，在保證實用和安全的前提下，盡最大可能兼顧美觀。當然，挑選過程也給我方的施工造成了降效，增加了成本，我方也就此同業(yè)主和監(jiān)理方保持溝通。
（四）下一年度質量管理工作的重點
下一年度質量管理工作的重點，善始善終的搞好主樓裝飾工作的質量把控，協(xié)調安排控制好室外附屬房屋和配套設施的施工，努力確保項目如期交工。
醫(yī)療管理工作總結 篇4
20xx年，根據醫(yī)院醫(yī)療質量及醫(yī)療安全管理委員會工作計劃，制定了多項目標，并一一執(zhí)行。但仍存在許多不足之處，在今后工作中仍需不斷改進和完善，現將20xx年醫(yī)療質量和醫(yī)療安全管理工作總結如下：
一、依法執(zhí)業(yè)管理
為進一步加強依法執(zhí)業(yè)的執(zhí)行與落實，保障醫(yī)療安全，醫(yī)務科加強對全院的依法執(zhí)業(yè)進行檢查、督導、落實、反饋、組織學習與落實。加強執(zhí)業(yè)準入管理，要求各科主任嚴把入關，無執(zhí)業(yè)資格人員必須在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導下進行執(zhí)業(yè)。
二、制度建設、繼續(xù)完善各項制度
在執(zhí)行各項醫(yī)療規(guī)章及操作規(guī)范的同時，醫(yī)院修訂了醫(yī)、藥、技管理規(guī)范及各臨床專業(yè)診療規(guī)范。
三、定期醫(yī)療質量檢查、持續(xù)改進醫(yī)療質量
醫(yī)務科對全院各臨床科室進行質量檢查。嚴格按照《病歷書寫基本規(guī)范》的要求，每月組織至少進行一次病歷質量督導檢查。
四、主要存在的缺陷
（1）部分科室的醫(yī)療文書質量較差：主要表現在上級醫(yī)師查房記錄完全雷同，常規(guī)檢查不完善，病歷中出現許多邏輯錯誤（如患者姓名、性別、年齡、出入院診斷不一致等），重要異常檢查結果無分析、無記錄，診斷依據不足，部分醫(yī)師或者護理人員應該簽名的地方未簽字，日常病程記錄書寫不及時，手術安全核查及手術風險評估不完整等等。
（2）部分科室抗生素使用不規(guī)范
（3）部分科室醫(yī)療質量質控小組工作未落到實處。
五、下一階段醫(yī)療質量及醫(yī)療安全管理工作的重點：
1、加強法律法規(guī)的學習，加強督查力度，嚴格把好執(zhí)業(yè)準入關，使各級醫(yī)務人員自覺依法行醫(yī)，依法執(zhí)業(yè)。
2、加強各類質量管理制度的學習，提高醫(yī)療質量，做到診斷有標準，治療有依據。
3、做好《病歷書寫基本規(guī)范》的培訓工作，提高病歷書寫質量。強化“三基三嚴”，不斷提高醫(yī)務人員業(yè)務素質和執(zhí)業(yè)水平，持續(xù)改進醫(yī)療服務質量。
4、完善和統(tǒng)一醫(yī)院醫(yī)療質量評價的各項標準。
5、進一步完善院科兩級管理組織，落實院科兩級醫(yī)療質量管理制度和責任。
6、現運行病歷由醫(yī)務科定期組織檢查；歸檔病例由醫(yī)務科及病案室組織相關科室主任或質控醫(yī)師定期或不定期進行病歷督導檢查，至少每月一次。
醫(yī)療管理工作總結 篇5
一、完善制度，規(guī)范管理
醫(yī)院在原有《……醫(yī)院規(guī)章制度匯編》和《核心制度》的基礎上，我們于今年5月份通過了《住院病歷質控獎懲細則》，該《細則》源于《核心制度》，就醫(yī)務人員住院病歷的書寫作出了細致的要求，并增加了獎勵規(guī)定，激勵臨床醫(yī)師按照《廣東省病歷書寫規(guī)范》的要求書寫病歷，使之前一直難于糾正的問題迎刃而解，使我院的病歷質量再次上升一個臺階。繼續(xù)完善應急制度的建設，如《……醫(yī)院應急響應方案及救援流程》，明確了在突發(fā)事件中醫(yī)護人員的任務和職責，制定了一系列的匯報、處置流程；規(guī)范了全院職工特別是臨床一線醫(yī)護人員的診療行為，提高了對突發(fā)事件的處置能力，對突發(fā)事件的處置流程提供依據。同時，繼續(xù)對醫(yī)療質量安全事件實施報告制度，針對不良事件實行誡勉談話，組織相關科室對事件進行討論，查找診療服務環(huán)節(jié)中存在的醫(yī)療隱患，加強整改，從而有效規(guī)避醫(yī)療風險，保障了醫(yī)療安全。一年以來無醫(yī)療事件發(fā)生。
面對今年婦幼專線的嚴峻形勢，我院組織了全院職工進
行定時、不定時的專線培訓，并組織質控人員進行專項檢查，由業(yè)務院長帶隊，對高?；颊甙凑找?guī)定進行嚴密的監(jiān)控，必要時聯(lián)合鎮(zhèn)相關部門聯(lián)合勸導配合治療，有效避免了孕產婦死亡事件。
二、加強三基培訓、崗前培訓，提高基礎理論知識水平和診療技能
今年我們繼續(xù)對全院醫(yī)技人員進行急救技能培訓，重點培訓了心肺復蘇、脊柱搬運、氣管插管，并實行視頻錄像評分，對不合格的人員進行再次培訓。繼續(xù)加強醫(yī)務人員的基礎理論知識培訓，如四大穿刺技術、四項急救技術、體格檢查、病史詢問規(guī)范等，制定了業(yè)務培訓計劃。同時，對新畢業(yè)、新入職的醫(yī)護人員進行崗前培訓，注重法律法規(guī)及診療規(guī)范的教育，加強服務意識和處理醫(yī)患矛盾的思維訓練。有效提高了本院醫(yī)療服務質量水平。
三、繼續(xù)加強法制教育，提高風險防范意識，保障醫(yī)療安全
對醫(yī)務人員在診療過程中風險意識薄弱，我們組織全院學習《廣東省病歷書寫規(guī)范與管理》、《侵權責任法》等，專門以ppt的形式培訓了《醫(yī)療文書與法律訴訟》，使醫(yī)務人員明確了在診療過程中應盡的法律義務，病歷是醫(yī)療訴訟過程中的有力證據。要求各科醫(yī)務人員嚴格落實病情告知和知情同意制度、知情選擇制度。通過學習，全員醫(yī)務人員的風險意識有了很大提高，有效規(guī)避了醫(yī)療投訴、糾紛。
四、實行院科兩級監(jiān)控，實施全程醫(yī)療質量管理與持續(xù)改進
醫(yī)療質量管理委員會每季度一次組織檢查，針對科室管理、病歷書寫質量、安全合理用藥、醫(yī)院感染管理、合理輸血等方面的常見缺陷進行分析并組織學習；根據各科職責任務要求，制定各科科室管理質量檢評標準和醫(yī)療技術質量檢評標準，要求科室每月一次進行質量檢評，了解各科工作落實情況，對存在問題提出指導意見，在規(guī)范科室管理的同時，有效提高了各科醫(yī)療質量。
五、思想匯報專題落實國家抗菌素用藥制度，開展抗菌藥物專項整治
繼續(xù)落實陽光用藥監(jiān)控，每季度一次進行用藥金額、數量前十位的統(tǒng)計排位，針對用藥量較多，金額大的藥品進行處方或住院病歷抽查點評，防止濫用藥物發(fā)生。
醫(yī)療管理工作總結 篇6
非常榮幸能夠在此與大家共聚一堂，互相交流。青島伊美爾在市、區(qū)衛(wèi)生局、衛(wèi)生監(jiān)督局、醫(yī)學會等各部門的領導下，在5年的快速發(fā)展中，積累了一定的經驗，今天借此機會與大家進行一些交流，權當拋磚引玉，如有不足之處，還請各位領導、各位專家及時斧正。
依法執(zhí)業(yè)、誠信經營是企業(yè)生存與發(fā)展的根本，對于關系到消費者容貌甚至是生命安全的醫(yī)療美容行業(yè)來說尤為重要，一切整形美容行為，都是在盡力確保醫(yī)療安全的基礎上達成改善與變美的目的。這就需要我們醫(yī)療工作者，保持高度的責任感和使命感，將“誠信”和“規(guī)范”作為企業(yè)持續(xù)發(fā)展的靈魂，以保障求美者的合法權益。在日常的工作中，我們著力強化和規(guī)范了以下幾點:
1、嚴格在執(zhí)業(yè)范圍內行醫(yī)，杜絕超范圍經營。
青島伊美爾由市衛(wèi)生局審批，設有整形外科專業(yè)、皮膚病專業(yè)、美容外科、美容皮膚科、美容醫(yī)療應用技術、口腔科、麻醉科、醫(yī)學檢驗、醫(yī)學影像等科室。醫(yī)院嚴格按衛(wèi)生局批示的執(zhí)業(yè)范圍進行規(guī)范經營，在相關法律法規(guī)的框架下開展合乎規(guī)定的整形美容項目，始終把消費者的生命安全放在首位。
2、嚴格執(zhí)行醫(yī)務人員注冊登記制度，杜絕非法行醫(yī)。
伊美爾堅持聘用專業(yè)能力優(yōu)秀，人品人格令人信服，德才兼?zhèn)涞膶I(yè)醫(yī)務人員，同時定期做好醫(yī)療人員的醫(yī)德醫(yī)風的培訓與考核。伊美爾的在職醫(yī)生，全部為在本市衛(wèi)生部門注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，決不雇用無資質的醫(yī)療人員。
3、加強與顧客溝通，尊重顧客的知情權和選擇權。
伊美爾非常重視與顧客的溝通交流，充分尊重客人的知情權、選擇權，把術中、術后可能出現的問題，一一告知消費者，并簽訂知情同意書，絕不受利益驅使，抱著僥幸的心理，誘導客人進行存在潛在醫(yī)療安全風險的手術項目。
4、嚴格執(zhí)行術前檢查制度，防患于未然
伊美爾制定了詳盡而規(guī)范的術前檢查制度，確保術前檢查的規(guī)范性。如局麻手術要進行血、尿、傳染病、乙肝五項及丙肝在內的12項以上的術前檢查，全麻手術要進行18項以上術前檢查。對于45歲以上客人或有慢性疾病者應作相關檢查，如血脂，甘油三脂，肝功能等。頜面外科客人應作頭面部X光檢查，頭顱正側位片及下頜骨CT檢查，需對鼻骨進行截骨的手術應作鼻骨正側位X光檢查。4個部位(含4個部位)以上吸脂手術客人應作腹壁，大腿，臀部脂肪厚度的B超檢查。隆胸客人加做乳腺B超。另外，伊美爾還對不同的手術的麻醉方式進行了明確規(guī)定，以避免麻醉意外的發(fā)生。
5、制定完善的診療流程，保證手術操作的順利進行
對于門診手術和住院手術，伊美爾分別擬定了相應的流程安排，做到專人專項、各司其職，負責到底。如住院手術，客人在住院前一天，咨詢師要確定客人并準備好病歷首頁，請主刀醫(yī)師決定手術方案并指定助手，協(xié)助客人交費并做化驗。住院醫(yī)師寫病歷做術前談話，簽手術同意書?；灲Y果出來后請主刀醫(yī)師審查檢查結果并確定有無手術禁忌癥，麻醉師與病人進行術前談話，簽字。助理醫(yī)師提寫手術通知書。手術日，在手術通知單指定的時間由病房護士檢查客人病歷內容是否完整，確定后，由病房護士送客人進手術室進行手術。每例全麻手術都必須由業(yè)務院長或醫(yī)務部主任審批，進入手術室時實行三級核查制度，由麻醉師、主刀醫(yī)生、配臺護士進行核查，確保手術安全。
6、強化專業(yè)的硬件設施與流程，保證醫(yī)療安全
醫(yī)院非常重視硬件設施的建設，建有萬級層流潔凈手術室，配有先進的全自動麻醉呼吸機、心電監(jiān)護儀、除顫儀;病房配搶救設備、急救車。09年對消毒供應室進行了重新改造升級，重新更換了高壓消毒鍋，配備了超聲波清潔機、高壓水槍等專業(yè)清洗工具，達到無菌消毒目的。集團公司成立院感委員會，醫(yī)院成立了院感領導小組，定期檢查落實院感工作。醫(yī)院配備二氧化氯發(fā)生器，對污水進行處理。為確保手術麻醉的安全，伊美爾集團醫(yī)務部專門設立了麻醉委員會，定期開展相關業(yè)務知識方面的全方位管理培訓和督導。
7、嚴控進貨渠道，保證產品質量
伊美爾集團公司對各種醫(yī)療器械、產品及材料，采用集中采購，公司技術部負責審查，所有產品必須均經正規(guī)渠道采購，三證齊全，做到貨真價實。醫(yī)院所使用的各種注射產品如雙美、瑞蘭都有FDA、SFDA認證。曾經風靡一時的注射填充產品奧美定，在伊美爾從未打過一支。伊美爾所使用的隆胸假體，每一個產品都有唯一的編號，并貼病例中，供客人查詢和驗證，相關產品質量由保險公司承保。
8、嚴格遵守毒麻藥品管理制度
伊美爾制定了嚴格的毒麻藥品管理制度，在產品的進貨渠道、藥品的出入登記、毒麻藥品的處方權及開出量、毒麻藥品的保存時間等各方面都制定了相應的制度和流程，五專管理，三查七對，安瓿回收。健全了保管、驗收、領發(fā)、核對等規(guī)章制度。
9、設立麻醉監(jiān)護室，加強術后監(jiān)護
伊美爾在術后的護理上，一直堅持人性化關懷、專業(yè)化服務。全麻患者手術后必須進入麻醉監(jiān)護室，麻醉師必須向監(jiān)護室護士交代病情，包括術中情況、生命體征、神智是否清醒、治療管道是否通暢等，待監(jiān)護儀顯示血氧飽和度、生命體征顯示后并在交接本上簽字后方能離開病人。監(jiān)護護士4小時內不得離開客人。醫(yī)院還設有應急搶救小組，備有突發(fā)事件應激預案，得到緊急通知后的人員須在一分鐘內趕到現場，以保證患者得到及時搶救。集團公司醫(yī)務部曾多次暗訪抽查，督導醫(yī)院進行應激演經練。
10、建立三級回訪體系，幫助顧客盡快恢復
伊美爾建立了完善的顧客三級回訪制度，醫(yī)生、咨詢師及客服人員分別在相應的時間進行回訪，隨時進行專業(yè)解答，一旦客人有不適的情況，第一時間建議來院，并提供相應的檢查與康復建議。同時，為每一位客人準備了術后恢復卡，提供了詳盡的術后注意事項，并把主刀醫(yī)生、咨詢師及醫(yī)院的客服電話一一明示。
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