賠償申請書怎么寫(精選12篇)

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    隨著知識經濟的不斷發(fā)展和進步,我們在工作中難免出現(xiàn)會需要使用申請書的情況。申請書是因事務需要,向上級或部門說明理由,提出請求,希望得到批準的一種文書。想要了解“賠償申請書怎么寫”的原理或者相關技巧考慮看看這篇文章,請不要錯過本文同時記得將其珍藏起來!
    賠償申請書怎么寫【篇1】
    近年來,工地上摔跤事故屢見不鮮,不僅給施工單位帶來經濟損失,更嚴重的是對施工人員和受害者的生命安全構成嚴重威脅。為此,本文針對普遍存在的工地摔跤事故,詳細闡述了《工地摔跤賠償申請書》的書寫規(guī)范和注意事項,旨在引起大家對工地安全的高度關注,同時也要求施工單位更為重視工地安全管理。
    一、撰寫工地摔跤賠償申請書的規(guī)范和要點
    1、申請書的格式要求
    正式的申請書至少應包括以下內容:一、書面致辭;二、正文和申請要點;三、附上有關證據(jù),支持申請要求;四、署名和日期。申請書的格式應以簡單明了、層次分明為主,盡可能簡潔明了,同時也應該詳細、全面,嚴格按照內容和格式要求進行書寫。
    2、申請書的內容要點
    (1)標題:應按照實際情況給出明確的標題,包括“摔跤賠償申請書”和事故發(fā)生的時間地點、涉及人員等信息。
    (2)引言部分:該部分應簡單明了地講述申請人的基本情況、申請的原因和請求賠償金額等相關情況。
    (3)正文部分:該部分應重點介紹工地摔跤事故的具體原因、涉事人員基本情況、事故調查情況、賠償?shù)南嚓P要求等。
    (4)證據(jù)附言:應詳細闡述與工地摔跤賠償有關的證據(jù)材料,包括照片、證言、醫(yī)療記錄、交通事故認證、汽車保險保單等資料。
    (5)總結和終結語:該部分應簡單地概括正文部分的主要內容,并強調自己的訴求和請求,并最后進行署名和日期。
    二、工地摔跤賠償申請書的要點
    1、仔細調查,掌握事實情況
    工地摔跤賠償申請書的撰寫必須根據(jù)實際事實,深入調查了解事故的所有相關情況,并確認案件的事實、性質和法律責任。
    2、收集有關證據(jù)
    收集和整理與事故有關的證據(jù),包括現(xiàn)場照片、醫(yī)療記錄和支持申請的證言等,證據(jù)越充分越能有利于推進賠償申請。
    3、注重規(guī)范化的書寫
    書寫一份規(guī)范、明確且完整的申請書非常重要。注意用簡潔明了的語言,排版要規(guī)范,字體和字號要一致,同時注重論述的條理性,避免同一段落中重復敘述。
    總之,撰寫工地摔跤賠償申請書的過程并不輕松,需要認真調查和考慮,同時需要多次反復修改改進。只有這樣,才能使賠償申請得到受理和處理,確保合法權益得到充分保障。同時,工地方也應該關注工作安全管理,完善安全設備和管理,提高工作效率的同時避免工作安全隱患,使氣氛更加穩(wěn)定和諧,達成工作目標。
    賠償申請書怎么寫【篇2】
    申請人:______________
    法定代表人:_____________
    本申請人所屬(寫明船籍和船名),于______年______月______日______時______分在(寫明港口或海域名稱及其經緯度)發(fā)生海損事故,給(寫明受損害方的國籍和名稱)造成重大經濟損失。根據(jù)(援引海商法有關規(guī)定、國際慣例或司法解釋)的規(guī)定,特提出限制賠償責任的申請如下:
    (寫明請求限制責任的債權種類、金額和責任限制總額等)
    此致
    中華人民共和國______海事法院
    申請人:_______(公章)
    _____年______月______日
    附:(寫明享有責任限制權的證明材料)
    海損事故責任限制申請書格式
    申請人:單位名稱、國籍、地址
    法定代表人:姓名、職務【jZD365.COM 】
    申請事項:______________________________________________________
    事實和理由:____________________________________________________
    ________________________________________________________________
    ________________________________________________________________
    此致
    ____________海事法院
    申請人:(公章)
    法定代表人:
    日期:
    賠償申請書怎么寫【篇3】
    建立工傷保險有利于促進安全生產,保護和發(fā)展社會生產力。以下是小編為大家整理的廣州如何申請工傷保險賠償相關內容,僅供參考,希望能夠幫助大家!
    辦理材料:
    1、《廣州市社會保險工傷待遇申請表》一式三份,由申請人簽名并加蓋單位公章;(表格網上下載)
    2、《工傷認定決定書》原件及復印件;
    3、《廣州市勞動能力鑒定結論》原件及復印件;
    4、工傷職工有效身份證明(居民身份證、社會保障(市民)卡、港澳居民來往內地通行證、臺灣居民來往大陸通行證、護照等);
    5、被評定為五至十級傷殘的工傷職工選擇不保留勞動關系的,應提交單位出具的《離職證明》原件及復印件;
    6、申請待遇發(fā)放途徑為對私的以及建筑企業(yè)工傷保險待遇申領,需提供待遇享受人半年內有使用記錄的本市工、農、中、建行、郵政銀行或農商行結算帳戶存折原件及印有帳號的頁面復印件或銀行卡的開卡申請表(原件及復印件);
    7、申領工傷伙食補助費的,需提交由醫(yī)保經辦機構出具《廣州市城鎮(zhèn)職工工傷保險住院醫(yī)療費用結算單》;
    8、建筑企業(yè)工傷保險待遇申領在上述材料的基礎上,需要辦理不繳費人員增員的,還需提供《廣州市勞動用工和社會保險增減員表》(若工傷職工所屬單位為分包方,則增減員表需同時加蓋總包及分包公司公章);
    9、相關政策規(guī)定需要提交的其他材料。
    備注:
    被評定為一至四級傷殘的工傷職工選擇《廣州市社會保險工傷待遇申請表》方式二進行待遇申領,即待到達法定退休年齡才辦理退休的,需在其達到法定退休年齡時辦理退休手續(xù)。
    辦理流程
    職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應當在二十四小時內通知統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門及其參保的社會保險經辦機構,并自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起三十日內,向統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出書面工傷認定申請,并辦理申領待遇手續(xù)。
    辦理時限及費用
    1、辦理期限:
    1個工作日內辦妥;
    2、收費標準:
    不收費。
    賠償申請書怎么寫【篇4】
    申請人:李克斌
    性別:男 年齡:38歲
    民族:漢
    籍貫:中國河南
    資質:個體工商戶、住址:河南省鄧州市城郊鄉(xiāng)三里河村大李宅 申請事項:個人經濟損失 申請理由:被盜受害方
    于2008年5月_____日,位于河南省鄧州市城郊鄉(xiāng)金雷村前張坡組(鄧新路)西平商貿小超市遭受盜竊損失事件
    損失事項:另附清單一份
    此致
    鄧州市城郊鄉(xiāng)人民法庭
    申請人:李克斌
    2008年06月13日 附:
    1、物證__________份
    2、書證__________份
    3、證人證言______份
    4、證人:
    工作單位: 聯(lián)系電話:
    住址:
    賠償申請書怎么寫【篇5】
    《醫(yī)療事故處理條例》第十一條明確規(guī)定:在醫(yī)療活動中,醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員應當將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風險等如實告知患者,及時解答其咨詢,應當避免對患者產生不利后果。而主治醫(yī)生徐志堅當時并未按照規(guī)定向我告知道服用該藥品可能存在的風險,也未能避免對我產生不利后果,從他與公司負責人盧曉蓉的交談中能感知到他們之間有某些潛規(guī)則的存在,個人認為該次醫(yī)療事故的發(fā)生并非偶然,具備由主治醫(yī)生徐志堅主導而潛意識制造的可能性,我對主治醫(yī)生徐志堅的職業(yè)道德和社會公德表示質疑,在進行特殊檢查之前沒有征詢患者意見,他違背了《醫(yī)療機構管理條例》第三十三條規(guī)定。他沒有根據(jù)患者的實際病情和醫(yī)療機構應當運用的醫(yī)學原理和技術方法,也沒有按照醫(yī)療常規(guī)向患者提供具體醫(yī)療處置方式和服務,未盡到勤勉謹慎的注意義務,而是采用非常規(guī)的方法(鼻腔取新生物),以致對患者造成了非醫(yī)療必須的損傷后果,臆想顛覆病因事實,以達到幫助廠方規(guī)避為受到職業(yè)傷害的員工提供醫(yī)療的法律責任。
    根據(jù)我所受到的損傷,依照《醫(yī)療事故處理條例》第四條,可以判定為三級甲等醫(yī)療事故;
    依照《醫(yī)療事故處理條例》第五十條相關規(guī)定,我向貴院提出以下幾個方面的賠償:
    1):誤工費:自向貴院提出申請之日起,截止獲取賠償之日,每月以惠州市20xx年城鎮(zhèn)居民的年平均收入21278元/12月為基數(shù)計算。
    2):車旅費:自向貴院提出申請之日起,截止獲取賠償之日,因參與賠償活動所產生的車費和住宿費,以惠州市公務員出差標準及有效票據(jù)為準。
    3):生活補助:自向貴院提出申請之日起,截止獲取賠償之日,因參與賠償活動所必須的生活費用,以惠州市公務員出差標準為基數(shù)。
    4):殘疾生活補助費:按照醫(yī)療傷殘三級甲等(既六級傷殘)賠償標準,以惠州市20xx年城鎮(zhèn)居民平均收入21278為基數(shù),醫(yī)院應當賠償生活補助費:21278元/年x20年x50%=212780元。
    5):精神損傷撫慰金:按照醫(yī)療傷殘三級甲等(既六級傷殘)賠償標準,以惠州市20xx年城鎮(zhèn)居民平均收入21278為基數(shù),醫(yī)院應當賠償生活補助費:21278元/年x3年=63834元。
    6):對主治醫(yī)生徐志堅違背了醫(yī)療《機構管理條例》第三十三條以及《合同法》第一百二十二條,做出嚴肅的行政或紀律處分。
    望貴院的社工部及其醫(yī)患關系處理辦公室相關領導能積極正面、及時有效地予以處理,謝謝!
    此致
    賠償申請書怎么寫【篇6】
    致惠州市人民中心醫(yī)院社工部、醫(yī)患關系處理辦公室相關領導:
    你們好!
    申請人:向明遠,男 、漢族 、現(xiàn)年37歲,小學文化程度,重慶市潼南縣人,以前供職于瀝林鎮(zhèn)恒益五金制品廠,從事操作沖壓與切割機開料工作,在入職前,順利通過惠州市職業(yè)病防治院接受各項體檢。
    20**年12月6日,我受公司管理人員指派進行五金切割工作,由于施工時所產生的劇烈震動和尖銳的噪音共同導致我聽力受損,之后病情日益加劇。
    12月15日,我在廠方所委派人員的陪同下,到惠州市職業(yè)病防治院接受檢查,16日院方出示了檢查結果:
    1)語頻有頻率純音氣導聽閾>25DBHL;
    2)較好耳語頻平均聽閾>40DBHL;
    3)高頻平均聽閾≥40DBHL;
    為進一步明確診斷,院方建議:脫離噪音環(huán)境一周后再到該院職業(yè)監(jiān)護科復查。
    12月19日,我去惠州協(xié)和醫(yī)院做進一步檢查,電子耳鏡檢查結果為:1)左耳鼓膜稍凹陷,表面可見盯少許聹;2)右耳鼓膜凹陷,透過鼓膜可見中耳腔內有水性分泌物。
    醫(yī)學影像中心雙側乳突CT平掃描結果為:薄層高分辨率顳骨掃描示雙側乳突氣房密度增高,粘膜增厚;中耳鼓室內密度增高,粘膜增厚,聽小骨結果大致正常,未見骨質破壞,鼓竇入口及乳突氣房骨質結構未見明顯異常,診斷意見為:雙側慢性中耳乳突炎。
    12月23日,我在廠方所委派人員的陪同下再次到惠州市職業(yè)病防治院接受檢查,28日院方出示了檢查結果:
    1)語頻有頻率純音氣導聽閾>25DBHL;
    2)較好耳語頻平均聽閾>40DBHL;
    3)高頻平均聽閾≥40DBHL;
    1月22日,廠方負責人盧曉容陪同我到惠州市中心人民醫(yī)院耳科做進一步檢查,主治醫(yī)生徐志堅(耳科醫(yī)生,現(xiàn)調到了貴院科技大樓五樓鼻咽喉專科)無端懷疑我因患有鼻咽癌而導致的聽力受損,于是作了電子鼻咽喉鏡檢查,并在毫無麻醉效果下鼻腔強制性取樣新生物四件,導致大量的血液流失,當時給我所帶來的痛苦是不言而喻的。
    1月 26日,鼻咽部新生物化驗結果為粘膜慢性炎,并非主治醫(yī)生所懷疑的鼻咽癌。
    2月3日,廠方負責人盧曉容帶我到惠州市中心人民醫(yī)院耳科治療,主治醫(yī)生徐志堅在無任何麻醉效果下給我做了耳膜穿孔注射,當時肉體上的痛苦是可想而知的,爾后給我配了一個星期的口服西藥處方:血塞痛膠囊、復方頭孢克洛膠囊和甲鈷胺分散片。
    晚上十點鐘左右,我服用醫(yī)生配制的藥物,大約五分鐘后,出現(xiàn)了惡心、嘔吐、四肢無力、臉色蒼白、呼吸急促、惡寒冷的不良癥狀,廠方急送瀝林鎮(zhèn)醫(yī)院,后急轉惠州協(xié)和醫(yī)院進行搶救,入院時醫(yī)生初步診斷為藥物過敏和雙耳中耳炎,后經醫(yī)院多方面檢查,判定結果為:
    1)藥物過敏;
    2)十二指腸球炎;
    3)慢性淺表性胃炎伴糜爛、腸化;
    4)胃竇潰瘍(A1);
    5)左腎囊腫;
    6)混合性高脂血癥;
    7)雙耳神經性耳炎;
    8)右耳混合性耳鳴。
    2月12日下午,因廠方拒絕延續(xù)支付醫(yī)療費用而被強制性出院。
    由于該次藥物過敏,導致我器官組織損傷而部分功能障礙,至今每日攝食量極少,營養(yǎng)嚴重不足,且晝夜不能自然睡眠,必須服用安定才能勉強睡眠,身體狀況每況愈下,我作為家庭的唯一支柱,上有年過七旬的雙親,下有年幼的子女,如此等情形不能得到有效的截止,精神上所受到的創(chuàng)傷是可想而知的。
    《醫(yī)療事故處理條例》第十一條明確規(guī)定:在醫(yī)療活動中,醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員應當將患者的.病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風險等如實告知患者,及時解答其咨詢,應當避免對患者產生不利后果。
    而主治醫(yī)生徐志堅當時并未按照規(guī)定向我告知道服用該藥品可能存在的風險,也未能避免對我產生不利后果,從他與公司負責人盧曉蓉的交談中能感知到他們之間有某些潛規(guī)則的存在,個人認為該次醫(yī)療事故的發(fā)生并非偶然,具備由主治醫(yī)生徐志堅主導而潛意識制造的可能性,我對主治醫(yī)生徐志堅的職業(yè)道德和社會公德表示質疑,在進行特殊檢查之前沒有征詢患者意見,他違背了《醫(yī)療機構管理條例》第三十三條規(guī)定。
    他沒有根據(jù)患者的實際病情和醫(yī)療機構應當運用的醫(yī)學原理和技術方法,也沒有按照醫(yī)療常規(guī)向患者提供具體醫(yī)療處置方式和服務,未盡到勤勉謹慎的注意義務,而是采用非常規(guī)的方法(鼻腔取新生物),以致對患者造成了非醫(yī)療必須的損傷后果,臆想顛覆病因事實,以達到幫助廠方規(guī)避為受到職業(yè)傷害的員工提供醫(yī)療的法律責任。
    根據(jù)我所受到的損傷,依照《醫(yī)療事故處理條例》第四條,可以判定為三級甲等醫(yī)療事故;
    依照《醫(yī)療事故處理條例》第五十條相關規(guī)定,我向貴院提出以下幾個方面的賠償:
    1):誤工費:自向貴院提出申請之日起,截止獲取賠償之日,每月以惠州市城鎮(zhèn)居民的年平均收入21278元/12月為基數(shù)計算。
    2):車旅費:自向貴院提出申請之日起,截止獲取賠償之日,因參與賠償活動所產生的車費和住宿費,以惠州市公務員出差標準及有效票據(jù)為準。
    3):生活補助:自向貴院提出申請之日起,截止獲取賠償之日,因參與賠償活動所必須的生活費用,以惠州市公務員出差標準為基數(shù)。
    4):殘疾生活補助費:按照醫(yī)療傷殘三級甲等(既六級傷殘)賠償標準,以惠州市20城鎮(zhèn)居民平均收入21278為基數(shù),醫(yī)院應當賠償生活補助費:21278元/年x20年x50%=212780元。
    5):精神損傷撫慰金:按照醫(yī)療傷殘三級甲等(既六級傷殘)賠償標準,以惠州市年城鎮(zhèn)居民平均收入21278為基數(shù),醫(yī)院應當賠償生活補助費:21278元/年x3年=63834元。
    6):對主治醫(yī)生徐志堅違背了醫(yī)療《機構管理條例》第三十三條以及《合同法》第一百二十二條,做出嚴肅的行政或紀律處分。
    望貴院的社工部及其醫(yī)患關系處理辦公室相關領導能積極正面、及時有效地予以處理,謝謝!
    賠償申請書怎么寫【篇7】
    申訴人:馬xx,男,漢族,39歲,系常熟市xx工具公司職工,住沙家浜xx。電話:
    被訴人:常熟市xx工具有限公司。
    法定代表人:系該公司總經理。
    住所地:沙家浜鎮(zhèn)。
    仲裁請求:
    一、由被訴人承擔經濟補償金7000元。
    事實與理由:
    申訴人于20xx年到xx工具廠上班,從事專業(yè)的拉絲工作,合同每年一簽,合同約定每月保底工資是1000元,到了20xx年6月30日,被訴人關閉了拉絲車間,要求申訴人到另一個車間參加勞動,可是申訴人根本不會操作,無法適應新的工種。因此,正在履行的勞動合同發(fā)生了的變更,改變了原有工種,造成了勞動合同中止。
    根據(jù)國家勞動法規(guī)定:勞動者不能勝任新的工作,經過培訓也不能勝任工作的,由用人單位解除勞動合同的,應給予經濟補償金。補償標準為按職工在本企業(yè)的工作年限,每工作一年支付一個月工資,現(xiàn)在申訴人在公司已經工作了6年,應得到7個月的平均工資。即71000元=7000元的補償金。在簽定勞動合同后,被訴方一直沒有給申訴人辦理社會保險,損害了申訴人的合法權益。勞動法規(guī)定:建立用工關系,必須要簽定合同和辦理社會保險。原勞動部《違反和解除勞動合同的經濟補償辦法(勞動部20xx年12月3日發(fā)布)第十條規(guī)定:用人單位解除勞動合同后,未按規(guī)定給予勞動者經濟補償?shù)模~發(fā)給經濟補償金外,還須按該經濟補償金數(shù)額的百分之五十支付額外經濟補償金。未依法為勞動者繳納社會保險費的;用人單位未繳納社會保險費或者繳納標準低于法定標準的,均為未依法為勞動者繳納社會保險費,申請人可以要求解除勞動合同,中止勞動關系。至此,被申訴人與申訴人解除勞動關系,必須給予經濟補償金。
    綜上所述,申訴人根據(jù)有關規(guī)定,享有仲裁請求所述的權利。為了維護申訴人的合法權益,特向仲裁委員會委申請仲裁,請依法公正裁決。
    此致
    常熟市勞動爭議仲裁委員會
    申訴人:馬__
    __年七月g日
    賠償申請書怎么寫【篇8】
    鑒于患者×××曾于200×年×月×日至200×年×月× 日在甲方處治療, 甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議,但均愿通過協(xié)商解決; 甲、乙雙方本著平等、 自愿、誠實信用的原則,根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》及相關法律法規(guī),經充分協(xié)商,達成本協(xié)議如下,共同遵照執(zhí)行。
    第一條 本協(xié)議相關數(shù)據(jù)如下:
    第三條 甲方同意于本協(xié)議生效后×日內向乙方一次性(或分期)支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項。
    第四條 在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利,否則乙方應無條件返還甲方已:支付的全部款項,且不得以本協(xié)議作為其主張權利的依據(jù)。
    第五條 本協(xié)議一式兩份, 甲、乙雙方各執(zhí)一份, 自雙方授權代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。
    關于乙方患病的有關問題,甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則,雙方經協(xié)商,甲方出于關心的`目的達成如下協(xié)議:
    一、患者基本情況:
    四、在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后,甲乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有事情即告終結。雙方勞動關系同時解除,雙方互不承擔任何責任。
    五、本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。
    六、上述協(xié)議經雙方簽字或蓋章后生效。
    賠償申請書怎么寫【篇9】
    賠償申請人:xxx,性別,20xx年3月24日出生,xx族,xx文化,XX市人,xx公司退休人員,住xx省XX縣xxxxxxxx室
    錯誤刑拘可以要求國家賠償?!秶屹r償法》第三條行政機關及其工作人員在行使行政職權時有下列侵犯人身權情形之一的,受害人有取得賠償?shù)臋嗬?一)違法拘留或者違法采取限制公民人身自由的行政強制措施的;拘留并不存在錯誤拘留的問題,拘留期間本來就是偵查期間,只存在超期羈押的問題。因為存在錯誤逮捕的情況,可以向檢察院申請國家賠償。
    錯誤逮捕的表現(xiàn)形式多種多樣,包括不應當逮捕而逮捕、違反法定程序逮捕等等;國家賠償法上的逮捕是指沒有犯罪事實而食施的逮捕,兩者之間存在著一定的差距。司法機關食施逮捕時符合法定條件和程序,但事后證明被逮捕人無罪的,仍然構成錯誤逮捕,國家應當承擔賠償責任。國家應當承擔賠償責任。認定錯捕的機關是人民檢察院和人民法院,如果人民檢察院因被捕的人無罪決定撤銷案件的,或者作出不起訴決定的;人民法院的在一審、二審程序中所作的終審判決宣告被告無罪的,對被告的逮捕應定為錯捕。
    我們在了解了關于錯誤刑事拘留國家賠償申請書范例應該怎么寫之后,其實最主要的還是提醒我們,當遇到一些困難的時候,千萬不要忍氣吞聲,一定要通過合法的途徑來對自己的權益進行一個維護,這就是為什么我們國家是一個法治國家了。
    賠償申請書怎么寫【篇10】
    工地摔跤賠償申請書
    不久前,我的一個朋友在參加在建工地的時候不幸發(fā)生了摔跤,受到了一些傷害。那個摔跤不僅給他的生活造成了很大的困擾,也對他的身體造成了一定的影響。在經過初步的治療后,他最終決定向建設公司提出賠償申請。
    這份工地摔跤賠償申請書就是他向建設公司提出申請的正式文書。
    尊敬的建設公司:
    我在2021年XX月XX日參加貴公司在建工地的勞動,不幸發(fā)生了摔跤,并且受到了一些傷害,造成一定的生活和身體影響。
    我在該工地的工作是清理工地上的雜物垃圾,負責工地的清潔衛(wèi)生。在執(zhí)行該工作過程中,我的左腳不慎被工地上的鋼筋絆倒,導致我失去平衡并摔倒在地,導致我的右臂受傷,部分受傷的區(qū)域出現(xiàn)了皮外傷,腫脹和淤血等傷害。
    由此產生的費用包括:
    1. 經濟損失:因受傷,我需要請假進行治療,導致我的工資減少了一定的數(shù)量,共計5000元人民幣。
    2. 醫(yī)療費用:治療我的右臂,我花費了2000元人民幣。
    3. 康復費用:為了快速康復我的傷勢,我每周需要進行康復治療,使我在未來的一段時間內花費了不少的時間和金錢,共計10000元人民幣。
    如上所述,我的受傷是由建設公司工地環(huán)境問題所致,給我的生活和身體造成了難以回避的損失。因此,我請建設公司承擔相應的賠償責任。
    1. 請建設公司賠償我5000元人民幣的經濟損失。
    2. 請建設公司支付我2000元人民幣的醫(yī)療費用。
    3. 請建設公司支付我10000元人民幣的康復費用。
    希望建設公司在認真審查我的申請后,盡快給出合理的答復。如果有任何問題,我愿意配合您和您的相關人員進行解決。
    敬禮
    XXX
    以上就是一份工地摔跤賠償申請書的具體內容,當然,具體條款和金額可以根據(jù)申請人的實際情況進行調整。在類似的事件中,相關方需要保證真實情況,同時注意表述和證據(jù)的可靠性,以便申請到合理的賠償金額。
    賠償申請書怎么寫【篇11】
    1、申請書供賠償請求人向人民法院賠償委員會申請作出賠償決定時用,用A4紙打印或書寫;有電子文本的,在起訴時一并提供;
    2、賠償申請人,要寫明姓名、性別、有效身份證件號碼、民族、工作單位、職務、住址、送達地址、聯(lián)系電話等信息。賠償請求人是法人或其他組織的,要寫明其名稱、住所地及法定代表人或負責人的姓名、職務、聯(lián)系電話等信息。賠償請求人有委托代理人的,應寫明其姓名、性別、工作單位、職務、住址、聯(lián)系電話等信息;
    3、賠償義務機關,要寫明義務機關的名稱、住所地,法定代表人姓名、職務等信息;
    4、賠償請求人依法應向復議機關申請復議的,應當寫明復議機關的決定內容或逾期不作出決定的情形。
    5、案由和賠償?shù)木唧w請求, 要寫明申請國家賠償?shù)?案由、賠償?shù)木唧w要求;
    6、事實與理由,要寫明賠償義務機關及其工作人員侵權造成賠償申請人合法權益損害的事實和根據(jù);已經向賠償義務機關申請國家賠償、向復議機關申請復議,認為賠償義務機關、復議機關作出決定錯誤的理由,或者逾期不作出決定的事實和證據(jù);根據(jù)有關法律規(guī)定應當獲得國家賠償?shù)睦碛?
    7、附件,有關法律文書及證明材料目錄,根據(jù)具體情況分別列項標注,附件目錄應與提交的有關法律文書及證明材料相符。
    賠償申請書怎么寫【篇12】
    1.醫(yī)療費賠償金額=已發(fā)生醫(yī)療費用(不含原發(fā)病醫(yī)療費用)+預期醫(yī)療費用
    2.誤工費賠償金額=誤工時間×收入標準(患者因誤工減少的固定收入)
    3.住院伙食補助費=住院時間×醫(yī)療事故發(fā)生地國家機關一般工作人員的出差伙食補助標準
    4.陪護費賠償金額=陪護天數(shù)×陪護人數(shù)×醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資
    5.傷殘生活補助費賠償=傷殘等級×醫(yī)療事故發(fā)生地的居民年平均生活費×賠償期限
    8.被撫養(yǎng)人生活費賠償金額=被撫養(yǎng)人的人數(shù)×當?shù)鼐用褡畹蜕畋U蠘藴省翐狃B(yǎng)年限
    10.住宿費賠償金額=住宿天數(shù)×醫(yī)療事故發(fā)生地國家機關一般工作人員的出差住宿補助標準
    11.精神損害撫恤金賠償金額=醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費×年限(死亡最長不超過6年,殘疾最長不超過3年)