病案科年度工作總結(jié)【篇1】
時(shí)光流逝，轉(zhuǎn)眼間我在成長(zhǎng)中又渡過(guò)半年?；厥走@走過(guò)的半年，很榮幸能與各位同事共同進(jìn)步，我也在大家的身上學(xué)到不少的知識(shí)。半年以來(lái)我心中最大的感受便是要做一名合格的中藥抓藥機(jī)的操作員不難，但要做一名優(yōu)秀的中藥抓藥機(jī)的操作員就不那么簡(jiǎn)單了。我認(rèn)為：一名好的中藥抓藥機(jī)的操作員不僅要為人謙和正直，對(duì)事業(yè)認(rèn)真兢兢業(yè)業(yè)。而且在思想政治上、業(yè)務(wù)能力上更要專(zhuān)研。我，作為一名年輕的中藥抓藥機(jī)的操作員需要學(xué)習(xí)的東西還很多很多。
一、作為一名抓藥機(jī)的操作員，要想完成工作的責(zé)任，首先必須具備中藥抓藥機(jī)操作員素質(zhì)，樹(shù)立正確的世界觀和人生觀。在這半年中我認(rèn)真參加各種學(xué)習(xí)和活動(dòng)。有句成語(yǔ)是：只要功夫深，鐵杵磨成針。是的，作為一名抓藥機(jī)操作員，我在工作中無(wú)意中會(huì)考慮不周顯得毛毛糙糙，不甚妥當(dāng)。當(dāng)意見(jiàn)、建議來(lái)臨時(shí)，現(xiàn)在的我不再不悅，不再拒絕。而是以更高的要求來(lái)要求自己，努力告誡自己：換個(gè)角度靜心仔細(xì)想想如何能的好一些。
二、在學(xué)習(xí)中我認(rèn)真聽(tīng)取經(jīng)驗(yàn)，仔細(xì)記錄，并在活動(dòng)后的空余時(shí)間認(rèn)真思考推敲，有目的的在藥房中進(jìn)行一些嘗試。在工作中，我認(rèn)真投入，認(rèn)真學(xué)習(xí)。我感到人人都是我的師長(zhǎng)，我能學(xué)，要學(xué)的東西還很多。在空余時(shí)間，我會(huì)閱讀一些自己訂的雜志，去圖書(shū)館翻閱、網(wǎng)上查詢(xún)有關(guān)相關(guān)資料，去書(shū)城自費(fèi)購(gòu)買(mǎi)與教育教學(xué)有用的各類(lèi)書(shū)籍和音像資料進(jìn)行觀看學(xué)習(xí)，我深切的感受到學(xué)習(xí)對(duì)自己的幫助確實(shí)很大。
在邊操作邊學(xué)習(xí)的實(shí)習(xí)期間，我努力積累經(jīng)驗(yàn)，主動(dòng)完善自己的不足之處。從剛開(kāi)始什么都不懂的實(shí)習(xí)生轉(zhuǎn)變成能為藥房盡一份力的成員。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的實(shí)驗(yàn)操作，我已經(jīng)能夠獨(dú)立完成各項(xiàng)工作，操作上的一些小錯(cuò)誤也得到了改善，對(duì)中藥材的藥用性質(zhì)有了一定的認(rèn)識(shí)。由于從來(lái)沒(méi)有接觸過(guò)中藥抓藥機(jī)的操作，一開(kāi)始出現(xiàn)了一些小的問(wèn)題，但是領(lǐng)導(dǎo)和同事們都很諒解我，不但沒(méi)有人責(zé)怪我，還很耐心的教我正確的操作方法。由于對(duì)自己負(fù)責(zé)的工作不熟悉，我常常會(huì)出一些小錯(cuò)誤，好在大家都會(huì)幫助我進(jìn)一步學(xué)習(xí)。轉(zhuǎn)眼半年了，我已經(jīng)很熟練手里的工作，基本不會(huì)犯錯(cuò)誤，有同事找我?guī)兔ξ乙埠軜?lè)意。每天有條不紊的做好各項(xiàng)工作，過(guò)的很充實(shí)。
這一年新綠色藥業(yè)改變了我，讓我漸漸認(rèn)識(shí)到工作的重要性。也讓我從一個(gè)不愛(ài)讀書(shū)不愛(ài)學(xué)習(xí)的人選擇繼續(xù)深造，而且我還會(huì)一步一步不斷增加知識(shí)，開(kāi)闊自己。自從我的工作量加大了，我就學(xué)會(huì)了自我強(qiáng)化工作意識(shí)，注意加快工作節(jié)奏，提高工作效率，冷靜辦理各項(xiàng)工作，力求周全、準(zhǔn)確，避免疏漏和差錯(cuò)，至今基本做到了事事有著落。接觸新的工作，讓我獲得了新的收獲。時(shí)間過(guò)得很快，回顧這一年，感觸頗深。好像很忙碌，卻感到很充實(shí)而有意義，有壓力的同時(shí)也有了工作的動(dòng)力。
最近因?yàn)獒t(yī)院的銷(xiāo)售量越來(lái)越大，我么的工作量一下增加了很多，但我們還是有順序有安排的做好每一件事情，保證不出差錯(cuò)。忙碌的幾天里差不多每天都要加班，回家的也晚，所以心理壓力也大。同事們?cè)谝黄痖_(kāi)開(kāi)心心的上班，讓我們?cè)诠ぷ鞯臅r(shí)候也制造了很多樂(lè)趣。心情好了做事也有勁了?，F(xiàn)在差不多把檢查內(nèi)容都做完了，也算告一段落了，給自己一些總結(jié)的時(shí)間，好讓自己在接下來(lái)更大的挑戰(zhàn)中完成的更好。
在部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)、同事的指導(dǎo)和自己的不斷努力下，覺(jué)得自己還是在慢慢成長(zhǎng)。在來(lái)xx藥業(yè)公司的這一年里，我堅(jiān)持嚴(yán)格要求自己，注重以身作則，以誠(chéng)待人，一是愛(ài)崗敬業(yè)講奉獻(xiàn)。我正確認(rèn)識(shí)自身的工作和價(jià)值，正確處理苦與樂(lè)、得與失、個(gè)人利益和集體利益的關(guān)系，堅(jiān)持甘于奉獻(xiàn)、誠(chéng)實(shí)敬業(yè)，二是錘煉技能講提高。經(jīng)過(guò)一年的學(xué)習(xí)和鍛煉，細(xì)心學(xué)習(xí)他人長(zhǎng)處，改掉自己的不足，并虛心向領(lǐng)導(dǎo)、同事請(qǐng)教，在不斷學(xué)習(xí)和探索中使自己在技術(shù)上有所提高。
嚴(yán)于律己，一年來(lái)我始終把耐得平淡、舍得付出、默默無(wú)聞作為自己的準(zhǔn)則，始終把工作的重點(diǎn)放在嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致、扎實(shí)、腳踏實(shí)地上。在工作中，以制度、紀(jì)律規(guī)范自己的一切言行，嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，尊重領(lǐng)導(dǎo)，團(tuán)結(jié)同事，謙虛謹(jǐn)慎，不斷改進(jìn)工作作風(fēng);堅(jiān)持做到不利于公司事不做。與部門(mén)成員心往一處想，勁往一處使，不會(huì)計(jì)較干得多，干得少，只希望把所有工作圓滿完成。
四、通過(guò)這半年的工作，我很幸運(yùn)學(xué)到了不少東西，業(yè)務(wù)上也努力做了一些成績(jī)。但這還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，尤其在抓藥機(jī)的操作方面上還顯得稚嫩。一路走來(lái)，步履匆匆，不覺(jué)間20xx年已悄然向我們揮手作別?；厥滓荒陙?lái)的工作和生活，感悟良多。平時(shí)忙忙碌碌，沒(méi)有太多時(shí)間和機(jī)會(huì)坐下來(lái)好好總結(jié)自己做過(guò)的工作，年底了，靜下心來(lái)總結(jié)一年工作中的得失、查找自己的不足，為來(lái)年的工作做好安排和計(jì)劃，一年來(lái)，我做了一定的工作，也積累下了工作經(jīng)驗(yàn)，但距領(lǐng)導(dǎo)和同事們的要求還有不少的差距、在今后的工作中，我將克服不足，以對(duì)工作高度負(fù)責(zé)的態(tài)度，腳踏實(shí)地，盡職盡責(zé)的做好各項(xiàng)工作。多關(guān)心同事，團(tuán)結(jié)部門(mén)所有成員共同努力工作，不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)和同事們對(duì)我的期望。
我將在未來(lái)繼續(xù)多學(xué)，多思、多試努力把工作做的更好。
病案科年度工作總結(jié)【篇2】
一、思想上：
熱愛(ài)祖國(guó)、熱愛(ài)中國(guó)共產(chǎn)黨、熱愛(ài)本職工作；自覺(jué)維護(hù)祖國(guó)統(tǒng)一，維護(hù)民族團(tuán)結(jié)，反對(duì)民族分裂；愛(ài)崗敬業(yè)、盡職盡責(zé)。及時(shí)完成領(lǐng)導(dǎo)交付的工作，與醫(yī)院各科室工作人員處理好關(guān)系，注意自己的一言一行，善待別人、以誠(chéng)相見(jiàn)、心胸寬廣；在工作中保持一顆平常心，對(duì)人對(duì)事的處理得當(dāng)，尤其是對(duì)待病人和家屬需要足夠的耐心，及時(shí)了解病人和家屬的需求，盡可能的幫助有需要幫助的人；認(rèn)真學(xué)習(xí)法律法規(guī)，做到知法、懂法、守法，認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)，并在活動(dòng)中進(jìn)行了批評(píng)與自我批評(píng)，虛心接受并改正了同志們對(duì)我提出的意見(jiàn)；總值班時(shí)重視安保工作，不斷督促門(mén)急診安保人員做好登記、檢查工作，不定時(shí)巡視科室并及時(shí)解決發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題。
二、工作中：
本著對(duì)工作積極、認(rèn)真、負(fù)責(zé)的態(tài)度，認(rèn)真遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，服從醫(yī)院及科室的安排，保持辦公環(huán)境的整潔，做好防火防盜。工作中不怕苦、不怕累，做到工作嚴(yán)謹(jǐn)、一絲不茍。自調(diào)入病案室以來(lái)，認(rèn)真學(xué)習(xí)病案室的崗位職責(zé)、規(guī)章制度及編碼、統(tǒng)計(jì)知識(shí)，虛心向領(lǐng)導(dǎo)、前輩請(qǐng)教，俗話說(shuō)“隔行如隔山”初到病案室一切都要從頭學(xué)起，因此我利用業(yè)余時(shí)間不斷給自己充電，看專(zhuān)業(yè)書(shū)，加入病案相關(guān)QQ群，跟前輩們學(xué)習(xí)編碼相關(guān)知識(shí)。
在醫(yī)院給我提供外出學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)時(shí)，我珍惜每一次學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，遵守課堂紀(jì)律，做好課堂筆記，提前整理好自己工作中遇到的難題、困惑，及時(shí)向老師請(qǐng)教并與授課老師建立了良好的師生友誼，這為日后的工作提供了很大的幫助，通過(guò)外出學(xué)習(xí)，將外院全面的診斷編碼技術(shù)帶回我院，提高了編碼的準(zhǔn)確率。自七月份全面接手統(tǒng)計(jì)報(bào)表后，在兄弟科室的幫助與配合下，按時(shí)完成月報(bào)表、季度報(bào)表及網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。通過(guò)不斷學(xué)習(xí)，不斷積累，使工作效率和工作質(zhì)量有了較大提高，較好地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。
三、考勤方面：
嚴(yán)格遵守考勤制度，按時(shí)參加醫(yī)院及科室的各項(xiàng)學(xué)習(xí)、會(huì)議及考試，做到不遲到、不早退、不脫崗、不串崗，全年考勤全勤，無(wú)病假、事假，年休假由于工作需要還有4天未休。
四、取得的成績(jī)：
學(xué)會(huì)了編碼工作并取得自治區(qū)級(jí)相應(yīng)資質(zhì)，學(xué)會(huì)了病案統(tǒng)計(jì)工作，能獨(dú)立完成月報(bào)表、季度報(bào)表及網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，并能按時(shí)統(tǒng)計(jì)發(fā)放報(bào)表，完成繼續(xù)教育學(xué)分31分。
當(dāng)然在很多方面我仍舊存在許多的不足，遇事考慮不夠周全、不夠細(xì)致?，F(xiàn)通過(guò)總結(jié)認(rèn)識(shí)到自己所存在的問(wèn)題，決心在以后的工作中加以改進(jìn)和解決，及時(shí)完成領(lǐng)導(dǎo)給予的各項(xiàng)任務(wù)，提高自身素質(zhì)，在以后的工作生活中確定自己的目標(biāo)，并向著自己定制的目標(biāo)而去努力工作。
病案科年度工作總結(jié)【篇3】
病案信息是醫(yī)院的重要部門(mén)之一，對(duì)全院信息工作起舉足輕重的作用。自開(kāi)業(yè)以來(lái)，病案室在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，清理思路、明確任務(wù)，堅(jiān)持信息工作為醫(yī)院科學(xué)管理服務(wù)的指導(dǎo)思想，緊緊圍繞醫(yī)院發(fā)展建設(shè)為中心，全面履行職責(zé)，突出綜合信息工作為醫(yī)院管理服務(wù)為臨床一線服務(wù)的重點(diǎn)，圓滿地完成了開(kāi)業(yè)以來(lái)的各項(xiàng)任務(wù)，促進(jìn)了醫(yī)院信息化建設(shè)的發(fā)展，平穩(wěn)運(yùn)行?，F(xiàn)將20xx年病案室工作總結(jié)如下：
一、病案室的建設(shè)以及籌備工作。
在開(kāi)業(yè)前一個(gè)月，我們病案室人員積極到崗并全身心地投入到我們病案室的建設(shè)和籌備等工作中。
（一）病案室的庫(kù)房改造建設(shè)工作。
（1）原本病案室兩間庫(kù)房的可利用空間分別約是48.9m2和24.7m2，為了增加存放病案的預(yù)留空間，對(duì)病案室其中一間儲(chǔ)存空間相對(duì)小的庫(kù)房與約是46.2m2的閱覽室進(jìn)行對(duì)調(diào)。
（2）由于病案室?guī)旆康恼{(diào)整，而導(dǎo)致了辦公場(chǎng)地減少，因此在病案室?guī)旆壳皵U(kuò)建了約11.3m2的空間，供接待查詢(xún)復(fù)印。
（二）病案室的基礎(chǔ)設(shè)施籌備工作。
（1）病案室具有特殊性，必須要有良好的防火、防潮、防濕防蟲(chóng)蛀等設(shè)施來(lái)減少不利因素對(duì)病案載體的侵害。我們病案室的照明系統(tǒng)統(tǒng)一調(diào)整為防爆燈，并安裝了防火防盜門(mén)以及出入使用密碼電子門(mén)禁系統(tǒng)。同時(shí)我們還申購(gòu)了病案文件消毒柜、空氣消毒機(jī)、除濕機(jī)等設(shè)備。
（2）考慮到庫(kù)房空間利用率低，使用密集柜浪費(fèi)資源且達(dá)不到預(yù)留五年的病案存放空間，我們采用了鐵架存放病案。
（三）積極與臨床各科室進(jìn)行交流溝通。
為了順利開(kāi)展病案室工作，在開(kāi)業(yè)前期，我們科室人員走訪每個(gè)臨床科室，對(duì)其進(jìn)行宣教我們南院病案室的各項(xiàng)規(guī)章制度及其注意事項(xiàng)，并聆聽(tīng)各臨床科室的意見(jiàn)。
二、提高病案室管理水平，進(jìn)一步完善各項(xiàng)規(guī)章制度。
病案管理的程序是病案管理工作的重點(diǎn)，對(duì)病案的借閱、錄入、質(zhì)檢等環(huán)節(jié)，按相應(yīng)的制度執(zhí)行。南院作為新的一家醫(yī)院，我們科室在工作上有了更高的要求，并在本部的制度上進(jìn)行完善。
（一）出院病歷歸檔的管理規(guī)定。實(shí)行每周兩次簽收出院病歷。
（二）歸檔病歷的借閱制度。我們南院嚴(yán)格實(shí)行歸檔病歷“只進(jìn)不出”的借閱制度，杜絕病案外借，保證病案只在病案室查閱。
三、做好科室職能服務(wù)。
全科人員服從醫(yī)院安排，重視本職工作，齊心協(xié)力完成各項(xiàng)工作。
（一）病案保存。
病歷的儲(chǔ)存和保留在病案管理工作中是一項(xiàng)重要的工作，病歷庫(kù)房是病歷保護(hù)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。因我院條件有限，病歷庫(kù)房較緊張，在現(xiàn)有的條件下，庫(kù)房能保持清潔、整齊、干燥，做到防火、防熱、防潮、防濕、防蟲(chóng)蛀、防霉變等?；厥盏牟v能及時(shí)消毒、整理、裝訂、錄入、歸檔、貼色標(biāo)、上架，保證每份病歷的完整性，不錯(cuò)裝、漏裝。根據(jù)國(guó)際疾病分類(lèi)與代碼（ICD—10）、手術(shù)操作分類(lèi)（ICD—9—CM—3）對(duì)每份出院病歷進(jìn)行疾病分類(lèi)編碼。截止至20xx年11月20日，病案室完成了6304份病歷的簽收、整理、質(zhì)檢、編碼、歸檔、貼色標(biāo)上架工作。
（二）病歷終末質(zhì)檢方面。
我們盡可能全面檢查、重點(diǎn)檢查病案。發(fā)現(xiàn)每份病歷存在問(wèn)題，及時(shí)通知醫(yī)生到病案室修改。較大的問(wèn)題及時(shí)與醫(yī)生溝通，提醒今后改正。杜絕在病歷歸檔后進(jìn)行修改，不給醫(yī)生造成能修改病歷的錯(cuò)覺(jué)和對(duì)病案室的依賴(lài)。同時(shí)，對(duì)臨床醫(yī)生進(jìn)行督導(dǎo)，按書(shū)寫(xiě)規(guī)范對(duì)病案首頁(yè)、出院小結(jié)、入院記錄等出現(xiàn)的書(shū)寫(xiě)問(wèn)題進(jìn)行統(tǒng)一糾正。
（三）借閱和復(fù)印。
借閱和復(fù)印是我科窗口崗位，我們科室人員能盡職盡責(zé)按法規(guī)而又不失靈活的做好此項(xiàng)工作，受到廣大人員的好評(píng)稱(chēng)贊。對(duì)患者復(fù)印流程上，我們嚴(yán)格執(zhí)行制度時(shí)，靈活的掌握原則，使我們盡可能地避免與患者產(chǎn)生糾紛，做好醫(yī)院為患者醫(yī)療環(huán)節(jié)的終末服務(wù)。
（四）關(guān)于報(bào)表。
每周定期上報(bào)全院出院病歷的歸檔率、缺陷率等各項(xiàng)報(bào)表。每月對(duì)出院病歷歸檔情況進(jìn)行匯總與監(jiān)控，有效提高病案歸檔率，出院病歷月歸檔率約為97.97%。對(duì)報(bào)表中的各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)數(shù)字進(jìn)行嚴(yán)格審核，對(duì)差錯(cuò)和不實(shí)的數(shù)字及時(shí)更改，做到真實(shí)可信、準(zhǔn)確無(wú)誤、數(shù)出有據(jù)。
四、病案室工作的突破及成就。
我們南院在繼承本部的規(guī)章制度和管理方法上，發(fā)揮我們醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)，達(dá)到了更好的效果。
（一）實(shí)行7日內(nèi)歸檔制度。保證了病案歸檔的及時(shí)性，改善了病案延期歸檔的現(xiàn)象，方便了病案信息的及時(shí)統(tǒng)計(jì)與有效利用，大幅度提升了病案歸檔率，達(dá)到了最新三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則。
（二）采用色標(biāo)歸檔病案。我們科室以自己獨(dú)特的色標(biāo)歸檔法來(lái)對(duì)每份病歷進(jìn)行標(biāo)記。杜絕了病案上錯(cuò)架，方便識(shí)別快速抽取病案。
（三）病案“封閉式”的借閱制度。避免了病案的`流通環(huán)節(jié)，保證病案不丟失。
（四）在我們職責(zé)的范圍外，我們充分利用時(shí)間對(duì)病案進(jìn)行質(zhì)控。質(zhì)控檢查內(nèi)容包括病案首頁(yè)各項(xiàng)信息是否填寫(xiě)準(zhǔn)確完整；是否缺各種醫(yī)療文書(shū)；醫(yī)療文書(shū)是否漏簽名；檢查是否夾錯(cuò)他人報(bào)告單；檢查報(bào)告單是否偽造；以及檢查各類(lèi)醫(yī)療文書(shū)修改是否符合病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范等。
（五）更加規(guī)范歸檔病歷召回修改的審批流程。病案室收到病歷召回修改申請(qǐng)表，及時(shí)溝通該病歷是否已復(fù)印，若已被患者復(fù)印的病歷，拒絕讓臨床醫(yī)生修改。
（六）病案的消毒保存。我們科室在病案回收后就立即用文件消毒柜進(jìn)行臭氧消毒殺菌，并在當(dāng)天使用空氣消毒機(jī)進(jìn)行病案室消毒滅菌。每月定期在病案庫(kù)房進(jìn)行空氣消毒機(jī)消毒、除濕機(jī)除濕，保護(hù)病案防霉變、防蟲(chóng)蛀等。
五、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的成果。
我們病案室人員均非病案專(zhuān)業(yè)畢業(yè)的人員，但是我們都積極參加學(xué)習(xí)培訓(xùn)等機(jī)會(huì)來(lái)提升自己的業(yè)務(wù)水平。于20xx年6月，科室參加第十一屆醫(yī)院病案信息管理學(xué)術(shù)交流大會(huì)，同時(shí)《病案首頁(yè)信息質(zhì)量管理存在的問(wèn)題》學(xué)術(shù)論文和《淺談?chuàng)p傷編碼的體會(huì)》學(xué)術(shù)論文在此次大會(huì)被錄用并在會(huì)上交流。
病案室是一項(xiàng)綜合協(xié)調(diào)、中和服務(wù)的工作，應(yīng)具備強(qiáng)烈的事業(yè)心、高度的責(zé)任感和求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度。在今后的工作中，科室將繼續(xù)學(xué)習(xí)并運(yùn)用先進(jìn)的病案資料數(shù)字化管理方法，努力開(kāi)展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，為醫(yī)院的病案管理做出更大的貢獻(xiàn)。最后，我們計(jì)劃在20xx年度里改善以下方面的工作：
1、目前我們醫(yī)院采用系列編號(hào)，這種分割患者患者醫(yī)療信息方法不利于患者的醫(yī)療，已造成人力和資源的浪費(fèi)，很難提供患者的完整的醫(yī)療資料。能否在20xx年里施行門(mén)診觀察室患者和住院患者的住院號(hào)區(qū)分，保證住院病歷能夠連續(xù)不斷號(hào)，便于病案室管理。
2、能否為患者調(diào)閱復(fù)印病案提供電話預(yù)約服務(wù)，減少患者等候時(shí)間，避免患者因病歷未歸檔而多次往返醫(yī)院申請(qǐng)復(fù)印時(shí)對(duì)醫(yī)生的怨言。
3、病案室在地下負(fù)一樓，經(jīng)常面臨管道漏水狀況，病案室?guī)旆拷ㄔO(shè)急切需要醫(yī)院考查安置適宜的位置，保證病案能夠防潮防水。
4、提高業(yè)務(wù)水平。從事病案管理工作的人員來(lái)自其他專(zhuān)業(yè)，本專(zhuān)業(yè)或相關(guān)專(zhuān)業(yè)的人員缺乏，更需要我們加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高自身的業(yè)務(wù)水平。能否多提供各類(lèi)培訓(xùn)學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，學(xué)習(xí)DRGs以及考編碼員資格證。
病案科年度工作總結(jié)【篇4】
一.日常管理
病案室在工作期間，完成工作計(jì)劃中的終末病歷質(zhì)量檢查工作，完成12041份出院病歷的回收、打印、整理、質(zhì)控、ICD—10編碼審核、歸檔、上架、供應(yīng)工作。其中終末質(zhì)量檢查工作中共查出454份出院病案，大大地降低了乙級(jí)病案的歸檔率，全院各科室病案7日回收率已由去年12月份80%上升到現(xiàn)在的99%。病案室在保證日常工作順利進(jìn)行的情況下，上半年完成出院病歷4149份的復(fù)印工作及3000余份出院病案的質(zhì)控與調(diào)閱工作。
二.統(tǒng)計(jì)
病案室自20--.3月份接收醫(yī)院工作量統(tǒng)計(jì)工作以來(lái)，做好醫(yī)院工作量的日?qǐng)?bào)、月報(bào)審核工作，定期上報(bào)月報(bào)、季度，做好工作量的統(tǒng)計(jì)分析工作;很好將ICD編碼與醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作相結(jié)合，為院內(nèi)、院外檢查工作提供可靠的數(shù)據(jù)信息調(diào)閱。
三.病案庫(kù)房建設(shè)
目前病案庫(kù)房共計(jì)4個(gè)，分別于東病房樓一樓、綜合樓二樓、門(mén)診樓五樓?，F(xiàn)一樓庫(kù)房存放病案96000余份(已滿)，二樓庫(kù)房存放130000余份，其中新樓建設(shè)中占用，已將病案裝盒存放，給病案應(yīng)用帶來(lái)較大的繁瑣，現(xiàn)五樓庫(kù)房存有病歷60700余份，存放空間已達(dá)到飽和狀態(tài)新病房樓的應(yīng)用，病案室已將面臨整體搬遷工作，病案庫(kù)房建設(shè)急切地需要醫(yī)院考查安置適宜的位置。
病案科年度工作總結(jié)【篇5】
按照縣衛(wèi)生局、鄉(xiāng)政府的要求，為進(jìn)一步轉(zhuǎn)變衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)，提高服務(wù)質(zhì)效，不斷優(yōu)化廣大人民群眾的就醫(yī)環(huán)境，牢固樹(shù)立“為民、務(wù)實(shí)、清廉”的良好形象。我院行風(fēng)工作以積極開(kāi)展“三好一滿意活動(dòng)”“優(yōu)質(zhì)服務(wù)年活動(dòng)”為主線，牢牢把握職工受教育，群眾得實(shí)惠這個(gè)基本點(diǎn)和落腳點(diǎn)，改善就醫(yī)環(huán)境、端正服務(wù)態(tài)度、規(guī)范執(zhí)業(yè)行為、增設(shè)便民利民服務(wù)項(xiàng)目為重點(diǎn)，取得了可喜的成績(jī)。
一、以開(kāi)展“三好一滿意”、“優(yōu)質(zhì)服務(wù)年”活動(dòng)為契機(jī)，促進(jìn)醫(yī)院行風(fēng)工作再上新臺(tái)階，在縣衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)和鄉(xiāng)政府精心指導(dǎo)下，深入調(diào)研，制定方案，精心準(zhǔn)備，適時(shí)推開(kāi)，嚴(yán)格程序，扎實(shí)工作，大膽探索，認(rèn)真研究，確保了全院“三好一滿意”、“優(yōu)質(zhì)服務(wù)年”活動(dòng)開(kāi)展順利，發(fā)展健康，成效明顯。我院“三好一滿意”、“優(yōu)質(zhì)服務(wù)年”活動(dòng)取得的主要成效。一是探索了我院在新形勢(shì)下加強(qiáng)醫(yī)療工作者教育管理的新途徑，醫(yī)院職工素質(zhì)得到新的提高。通過(guò)學(xué)習(xí)增強(qiáng)了服務(wù)觀念，通過(guò)教育，思想、作風(fēng)有了新的好轉(zhuǎn)，為群眾和病人辦實(shí)事辦好事的多了。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，“三好一滿意”、“優(yōu)質(zhì)服務(wù)年”活動(dòng)開(kāi)展以來(lái)，全院職工為群眾和病人辦實(shí)事辦好事，群眾和病人反映強(qiáng)烈的熱點(diǎn)問(wèn)題已經(jīng)得到解決。二是加強(qiáng)了鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)，為農(nóng)民解決看病難的問(wèn)題，我們?cè)谛l(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下，由院長(zhǎng)親自安排，為我鄉(xiāng)解決“三農(nóng)”問(wèn)題，為農(nóng)民解決看病難的問(wèn)題辦了好事，辦了實(shí)事。我們的行動(dòng)，讓群眾看到了“三好一滿意”、“優(yōu)質(zhì)服務(wù)年”活動(dòng)的成效和帶來(lái)的可喜變化，維護(hù)了醫(yī)療工作者的形象，密切了衛(wèi)生院和群眾關(guān)系。許多群眾和病人反映：這次活動(dòng)非常及時(shí)，搞不搞活動(dòng)就是不一樣。
二、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，納入日程，使行風(fēng)建設(shè)有切實(shí)的組織保證為使行風(fēng)建設(shè)工作有切實(shí)的組織保障，全院成立了以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的'行風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，醫(yī)院設(shè)立了專(zhuān)門(mén)負(fù)責(zé)監(jiān)督各科的行風(fēng)工作。結(jié)合醫(yī)院的工作實(shí)際制定促進(jìn)行風(fēng)建設(shè)的各項(xiàng)規(guī)章制度和切實(shí)可行的措施，層層落實(shí)責(zé)任狀，對(duì)行風(fēng)建設(shè)實(shí)行一票否決，這樣使我院的行風(fēng)建設(shè)工作做到了層層有人抓，事事有人管，進(jìn)一步加快了醫(yī)院糾正行業(yè)不正之風(fēng)的步伐，使醫(yī)院的行風(fēng)建設(shè)工作始終能沿著正確的軌道建康發(fā)展。
三、完善制度，兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲，使行風(fēng)建設(shè)有了切實(shí)的制度保證為使我院行風(fēng)建設(shè)做到有章可循，結(jié)合我院的實(shí)際情況我們先后制定了，《醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)》活動(dòng)方案;糾正醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)工作方案;維護(hù)群眾健康權(quán)益，促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)療法規(guī)的學(xué)習(xí)有效預(yù)防醫(yī)療事故的發(fā)生。為進(jìn)一步明確各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的和各級(jí)醫(yī)務(wù)人員的工作職責(zé)，我們先后重申了首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制、服務(wù)承諾制、否定報(bào)備、限時(shí)辦結(jié)制、無(wú)償代辦服務(wù)制、責(zé)任追究制。為進(jìn)一步明確對(duì)各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和全院醫(yī)務(wù)人員的工作職責(zé)，我們本著誰(shuí)主管、誰(shuí)負(fù)責(zé)和一級(jí)向一級(jí)負(fù)責(zé)的精神，層層簽字了目標(biāo)管理責(zé)任狀。為使每一項(xiàng)任務(wù)目標(biāo)落到實(shí)處，我們制定了《醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)制度》。為加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)教育工作，我們先后制定了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、行風(fēng)建設(shè)工作計(jì)劃。為加大社會(huì)對(duì)我院行風(fēng)建設(shè)的監(jiān)督力度，我們制定了與有關(guān)部門(mén)聯(lián)系制度。為及時(shí)正確解決患者上訪投訴，我們制定了醫(yī)療糾紛、差錯(cuò)、事故處理工作方法。為提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，我們制定了各病種的醫(yī)療護(hù)理常規(guī)、各種醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理制度、各種科研教學(xué)制度、各項(xiàng)急診急救工作制度等規(guī)章制度。
四、大力宣教，營(yíng)造氛圍，使醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、行風(fēng)建設(shè)成為廣大醫(yī)務(wù)人員的自覺(jué)行動(dòng)為使全社會(huì)對(duì)我們醫(yī)院的工作能夠給予大力支持和有效的監(jiān)督，為給我院行風(fēng)建設(shè)營(yíng)造出一個(gè)良好的氛圍，我們十分注重宣傳輿論作用。我們每年都通過(guò)宣傳欄向全社會(huì)公開(kāi)承諾我們的優(yōu)質(zhì)服務(wù)、無(wú)偽劣假藥、藥品零差價(jià)、扶貧措施等，爭(zhēng)得全社會(huì)的廣泛監(jiān)督指導(dǎo)。
五、突出重點(diǎn)，強(qiáng)化措施，行風(fēng)建設(shè)工作一年來(lái)，在行風(fēng)建設(shè)上我院始終以整治群眾反應(yīng)強(qiáng)烈的藥品采購(gòu)和銷(xiāo)售上的不正之風(fēng)為重點(diǎn)，以解決吃請(qǐng)、生冷、硬、頂?shù)葻狳c(diǎn)為重點(diǎn)，健全制度，強(qiáng)化措施認(rèn)真加以解決，并以此帶動(dòng)全院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、行風(fēng)建設(shè)工作全面展開(kāi)，并取得了成效。
第一，就醫(yī)環(huán)境得到了改善。為方便患者就醫(yī)，營(yíng)造一個(gè)舒適整潔的就醫(yī)環(huán)境，我院增加了候診椅，綠化了環(huán)境等等。
第二，醫(yī)院成立了專(zhuān)門(mén)糾正藥品和醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)、銷(xiāo)售中不正之風(fēng)的領(lǐng)導(dǎo)組織，采取了藥品和醫(yī)療器械招標(biāo)采購(gòu)，明確了不許在藥品銷(xiāo)售中拿回扣，明確規(guī)定銷(xiāo)售商。
第三，倡導(dǎo)人文服務(wù)，樹(shù)立人性化醫(yī)療觀念。我們醫(yī)院在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)上嚴(yán)抓嚴(yán)管，醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)行為得到了有效的規(guī)范，杜絕了生、冷、硬、頂?shù)炔涣夹袨?。進(jìn)一步落實(shí)了《首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制》、《服務(wù)承諾制》、《責(zé)任追究制》等制度，醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格履行“八項(xiàng)服務(wù)承諾”。我院行風(fēng)工作取得了一定的成績(jī)，我院將在縣衛(wèi)生局、鄉(xiāng)政府的領(lǐng)導(dǎo)和支持下，嚴(yán)格按照上級(jí)關(guān)于加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)的要求，鞏固開(kāi)展保持教育成果，發(fā)揮長(zhǎng)效機(jī)制更好地履行服務(wù)承諾，辦廣大人民群眾信得過(guò)的放心醫(yī)院，使醫(yī)院的各項(xiàng)工作再上一個(gè)新臺(tái)階。
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時(shí)光流逝，轉(zhuǎn)眼間我在成長(zhǎng)中又渡過(guò)半年?；厥走@走過(guò)的半年，很榮幸能與各位同事共同進(jìn)步，我也在大家的身上學(xué)到不少的知識(shí)。半年以來(lái)我心中最大的感受便是要做一名合格的中藥抓藥機(jī)的操作員不難，但要做一名優(yōu)秀的中藥抓藥機(jī)的操作員就不那么簡(jiǎn)單了。我認(rèn)為：一名好的中藥抓藥機(jī)的操作員不僅要為人謙和正直，對(duì)事業(yè)認(rèn)真兢兢業(yè)業(yè)。而且在思想政治上、業(yè)務(wù)能力上更要專(zhuān)研。我，作為一名年輕的中藥抓藥機(jī)的操作員需要學(xué)習(xí)的東西還很多很多。
一、作為一名抓藥機(jī)的操作員，要想完成工作的責(zé)任，首先必須具備中藥抓藥機(jī)操作員素質(zhì)，樹(shù)立正確的世界觀和人生觀。在這半年中我認(rèn)真參加各種學(xué)習(xí)和活動(dòng)。有句成語(yǔ)是：只要功夫深，鐵杵磨成針。是的，作為一名抓藥機(jī)操作員，我在工作中無(wú)意中會(huì)考慮不周顯得毛毛糙糙，不甚妥當(dāng)。當(dāng)意見(jiàn)、建議來(lái)臨時(shí)，現(xiàn)在的我不再不悅，不再拒絕。而是以更高的要求來(lái)要求自己，努力告誡自己：換個(gè)角度靜心仔細(xì)想想如何能的好一些。
二、在學(xué)習(xí)中我認(rèn)真聽(tīng)取經(jīng)驗(yàn)，仔細(xì)記錄，并在活動(dòng)后的空余時(shí)間認(rèn)真思考推敲，有目的的在藥房中進(jìn)行一些嘗試。在工作中，我認(rèn)真投入，認(rèn)真學(xué)習(xí)。我感到人人都是我的師長(zhǎng)，我能學(xué)，要學(xué)的東西還很多。在空余時(shí)間，我會(huì)閱讀一些自己訂的雜志，去圖書(shū)館翻閱、網(wǎng)上查詢(xún)有關(guān)相關(guān)資料，去書(shū)城自費(fèi)購(gòu)買(mǎi)與教育教學(xué)有用的各類(lèi)書(shū)籍和音像資料進(jìn)行觀看學(xué)習(xí)，我深切的感受到學(xué)習(xí)對(duì)自己的幫助確實(shí)很大。
在邊操作邊學(xué)習(xí)的實(shí)習(xí)期間，我努力積累經(jīng)驗(yàn)，主動(dòng)完善自己的不足之處。從剛開(kāi)始什么都不懂的實(shí)習(xí)生轉(zhuǎn)變成能為藥房盡一份力的成員。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的實(shí)驗(yàn)操作，我已經(jīng)能夠獨(dú)立完成各項(xiàng)工作，操作上的一些小錯(cuò)誤也得到了改善，對(duì)中藥材的藥用性質(zhì)有了一定的認(rèn)識(shí)。由于從來(lái)沒(méi)有接觸過(guò)中藥抓藥機(jī)的操作，一開(kāi)始出現(xiàn)了一些小的問(wèn)題，但是領(lǐng)導(dǎo)和同事們都很諒解我，不但沒(méi)有人責(zé)怪我，還很耐心的教我正確的操作方法。由于對(duì)自己負(fù)責(zé)的工作不熟悉，我常常會(huì)出一些小錯(cuò)誤，好在大家都會(huì)幫助我進(jìn)一步學(xué)習(xí)。轉(zhuǎn)眼半年了，我已經(jīng)很熟練手里的工作，基本不會(huì)犯錯(cuò)誤，有同事找我?guī)兔ξ乙埠軜?lè)意。每天有條不紊的做好各項(xiàng)工作，過(guò)的很充實(shí)。
這一年新綠色藥業(yè)改變了我，讓我漸漸認(rèn)識(shí)到工作的重要性。也讓我從一個(gè)不愛(ài)讀書(shū)不愛(ài)學(xué)習(xí)的人選擇繼續(xù)深造，而且我還會(huì)一步一步不斷增加知識(shí)，開(kāi)闊自己。自從我的工作量加大了，我就學(xué)會(huì)了自我強(qiáng)化工作意識(shí)，注意加快工作節(jié)奏，提高工作效率，冷靜辦理各項(xiàng)工作，力求周全、準(zhǔn)確，避免疏漏和差錯(cuò)，至今基本做到了事事有著落。接觸新的工作，讓我獲得了新的收獲。時(shí)間過(guò)得很快，回顧這一年，感觸頗深。好像很忙碌，卻感到很充實(shí)而有意義，有壓力的同時(shí)也有了工作的動(dòng)力。
最近因?yàn)獒t(yī)院的銷(xiāo)售量越來(lái)越大，我么的工作量一下增加了很多，但我們還是有順序有安排的做好每一件事情，保證不出差錯(cuò)。忙碌的幾天里差不多每天都要加班，回家的也晚，所以心理壓力也大。同事們?cè)谝黄痖_(kāi)開(kāi)心心的上班，讓我們?cè)诠ぷ鞯臅r(shí)候也制造了很多樂(lè)趣。心情好了做事也有勁了?，F(xiàn)在差不多把檢查內(nèi)容都做完了，也算告一段落了，給自己一些總結(jié)的時(shí)間，好讓自己在接下來(lái)更大的挑戰(zhàn)中完成的更好。
在部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)、同事的指導(dǎo)和自己的不斷努力下，覺(jué)得自己還是在慢慢成長(zhǎng)。在來(lái)xx藥業(yè)公司的這一年里，我堅(jiān)持嚴(yán)格要求自己，注重以身作則，以誠(chéng)待人，一是愛(ài)崗敬業(yè)講奉獻(xiàn)。我正確認(rèn)識(shí)自身的工作和價(jià)值，正確處理苦與樂(lè)、得與失、個(gè)人利益和集體利益的關(guān)系，堅(jiān)持甘于奉獻(xiàn)、誠(chéng)實(shí)敬業(yè)，二是錘煉技能講提高。經(jīng)過(guò)一年的學(xué)習(xí)和鍛煉，細(xì)心學(xué)習(xí)他人長(zhǎng)處，改掉自己的不足，并虛心向領(lǐng)導(dǎo)、同事請(qǐng)教，在不斷學(xué)習(xí)和探索中使自己在技術(shù)上有所提高。
嚴(yán)于律己，一年來(lái)我始終把耐得平淡、舍得付出、默默無(wú)聞作為自己的準(zhǔn)則，始終把工作的重點(diǎn)放在嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致、扎實(shí)、腳踏實(shí)地上。在工作中，以制度、紀(jì)律規(guī)范自己的一切言行，嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，尊重領(lǐng)導(dǎo)，團(tuán)結(jié)同事，謙虛謹(jǐn)慎，不斷改進(jìn)工作作風(fēng);堅(jiān)持做到不利于公司事不做。與部門(mén)成員心往一處想，勁往一處使，不會(huì)計(jì)較干得多，干得少，只希望把所有工作圓滿完成。
四、通過(guò)這半年的工作，我很幸運(yùn)學(xué)到了不少東西，業(yè)務(wù)上也努力做了一些成績(jī)。但這還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，尤其在抓藥機(jī)的操作方面上還顯得稚嫩。一路走來(lái)，步履匆匆，不覺(jué)間20xx年已悄然向我們揮手作別?；厥滓荒陙?lái)的工作和生活，感悟良多。平時(shí)忙忙碌碌，沒(méi)有太多時(shí)間和機(jī)會(huì)坐下來(lái)好好總結(jié)自己做過(guò)的工作，年底了，靜下心來(lái)總結(jié)一年工作中的得失、查找自己的不足，為來(lái)年的工作做好安排和計(jì)劃，一年來(lái)，我做了一定的工作，也積累下了工作經(jīng)驗(yàn)，但距領(lǐng)導(dǎo)和同事們的要求還有不少的差距、在今后的工作中，我將克服不足，以對(duì)工作高度負(fù)責(zé)的態(tài)度，腳踏實(shí)地，盡職盡責(zé)的做好各項(xiàng)工作。多關(guān)心同事，團(tuán)結(jié)部門(mén)所有成員共同努力工作，不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)和同事們對(duì)我的期望。
我將在未來(lái)繼續(xù)多學(xué)，多思、多試努力把工作做的更好。
病案科年度工作總結(jié)【篇2】
一、思想上：
熱愛(ài)祖國(guó)、熱愛(ài)中國(guó)共產(chǎn)黨、熱愛(ài)本職工作；自覺(jué)維護(hù)祖國(guó)統(tǒng)一，維護(hù)民族團(tuán)結(jié)，反對(duì)民族分裂；愛(ài)崗敬業(yè)、盡職盡責(zé)。及時(shí)完成領(lǐng)導(dǎo)交付的工作，與醫(yī)院各科室工作人員處理好關(guān)系，注意自己的一言一行，善待別人、以誠(chéng)相見(jiàn)、心胸寬廣；在工作中保持一顆平常心，對(duì)人對(duì)事的處理得當(dāng)，尤其是對(duì)待病人和家屬需要足夠的耐心，及時(shí)了解病人和家屬的需求，盡可能的幫助有需要幫助的人；認(rèn)真學(xué)習(xí)法律法規(guī)，做到知法、懂法、守法，認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)，并在活動(dòng)中進(jìn)行了批評(píng)與自我批評(píng)，虛心接受并改正了同志們對(duì)我提出的意見(jiàn)；總值班時(shí)重視安保工作，不斷督促門(mén)急診安保人員做好登記、檢查工作，不定時(shí)巡視科室并及時(shí)解決發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題。
二、工作中：
本著對(duì)工作積極、認(rèn)真、負(fù)責(zé)的態(tài)度，認(rèn)真遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，服從醫(yī)院及科室的安排，保持辦公環(huán)境的整潔，做好防火防盜。工作中不怕苦、不怕累，做到工作嚴(yán)謹(jǐn)、一絲不茍。自調(diào)入病案室以來(lái)，認(rèn)真學(xué)習(xí)病案室的崗位職責(zé)、規(guī)章制度及編碼、統(tǒng)計(jì)知識(shí)，虛心向領(lǐng)導(dǎo)、前輩請(qǐng)教，俗話說(shuō)“隔行如隔山”初到病案室一切都要從頭學(xué)起，因此我利用業(yè)余時(shí)間不斷給自己充電，看專(zhuān)業(yè)書(shū)，加入病案相關(guān)QQ群，跟前輩們學(xué)習(xí)編碼相關(guān)知識(shí)。
在醫(yī)院給我提供外出學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)時(shí)，我珍惜每一次學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，遵守課堂紀(jì)律，做好課堂筆記，提前整理好自己工作中遇到的難題、困惑，及時(shí)向老師請(qǐng)教并與授課老師建立了良好的師生友誼，這為日后的工作提供了很大的幫助，通過(guò)外出學(xué)習(xí)，將外院全面的診斷編碼技術(shù)帶回我院，提高了編碼的準(zhǔn)確率。自七月份全面接手統(tǒng)計(jì)報(bào)表后，在兄弟科室的幫助與配合下，按時(shí)完成月報(bào)表、季度報(bào)表及網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。通過(guò)不斷學(xué)習(xí)，不斷積累，使工作效率和工作質(zhì)量有了較大提高，較好地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。
三、考勤方面：
嚴(yán)格遵守考勤制度，按時(shí)參加醫(yī)院及科室的各項(xiàng)學(xué)習(xí)、會(huì)議及考試，做到不遲到、不早退、不脫崗、不串崗，全年考勤全勤，無(wú)病假、事假，年休假由于工作需要還有4天未休。
四、取得的成績(jī)：
學(xué)會(huì)了編碼工作并取得自治區(qū)級(jí)相應(yīng)資質(zhì)，學(xué)會(huì)了病案統(tǒng)計(jì)工作，能獨(dú)立完成月報(bào)表、季度報(bào)表及網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，并能按時(shí)統(tǒng)計(jì)發(fā)放報(bào)表，完成繼續(xù)教育學(xué)分31分。
當(dāng)然在很多方面我仍舊存在許多的不足，遇事考慮不夠周全、不夠細(xì)致?，F(xiàn)通過(guò)總結(jié)認(rèn)識(shí)到自己所存在的問(wèn)題，決心在以后的工作中加以改進(jìn)和解決，及時(shí)完成領(lǐng)導(dǎo)給予的各項(xiàng)任務(wù)，提高自身素質(zhì)，在以后的工作生活中確定自己的目標(biāo)，并向著自己定制的目標(biāo)而去努力工作。
病案科年度工作總結(jié)【篇3】
病案信息是醫(yī)院的重要部門(mén)之一，對(duì)全院信息工作起舉足輕重的作用。自開(kāi)業(yè)以來(lái)，病案室在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，清理思路、明確任務(wù)，堅(jiān)持信息工作為醫(yī)院科學(xué)管理服務(wù)的指導(dǎo)思想，緊緊圍繞醫(yī)院發(fā)展建設(shè)為中心，全面履行職責(zé)，突出綜合信息工作為醫(yī)院管理服務(wù)為臨床一線服務(wù)的重點(diǎn)，圓滿地完成了開(kāi)業(yè)以來(lái)的各項(xiàng)任務(wù)，促進(jìn)了醫(yī)院信息化建設(shè)的發(fā)展，平穩(wěn)運(yùn)行?，F(xiàn)將20xx年病案室工作總結(jié)如下：
一、病案室的建設(shè)以及籌備工作。
在開(kāi)業(yè)前一個(gè)月，我們病案室人員積極到崗并全身心地投入到我們病案室的建設(shè)和籌備等工作中。
（一）病案室的庫(kù)房改造建設(shè)工作。
（1）原本病案室兩間庫(kù)房的可利用空間分別約是48.9m2和24.7m2，為了增加存放病案的預(yù)留空間，對(duì)病案室其中一間儲(chǔ)存空間相對(duì)小的庫(kù)房與約是46.2m2的閱覽室進(jìn)行對(duì)調(diào)。
（2）由于病案室?guī)旆康恼{(diào)整，而導(dǎo)致了辦公場(chǎng)地減少，因此在病案室?guī)旆壳皵U(kuò)建了約11.3m2的空間，供接待查詢(xún)復(fù)印。
（二）病案室的基礎(chǔ)設(shè)施籌備工作。
（1）病案室具有特殊性，必須要有良好的防火、防潮、防濕防蟲(chóng)蛀等設(shè)施來(lái)減少不利因素對(duì)病案載體的侵害。我們病案室的照明系統(tǒng)統(tǒng)一調(diào)整為防爆燈，并安裝了防火防盜門(mén)以及出入使用密碼電子門(mén)禁系統(tǒng)。同時(shí)我們還申購(gòu)了病案文件消毒柜、空氣消毒機(jī)、除濕機(jī)等設(shè)備。
（2）考慮到庫(kù)房空間利用率低，使用密集柜浪費(fèi)資源且達(dá)不到預(yù)留五年的病案存放空間，我們采用了鐵架存放病案。
（三）積極與臨床各科室進(jìn)行交流溝通。
為了順利開(kāi)展病案室工作，在開(kāi)業(yè)前期，我們科室人員走訪每個(gè)臨床科室，對(duì)其進(jìn)行宣教我們南院病案室的各項(xiàng)規(guī)章制度及其注意事項(xiàng)，并聆聽(tīng)各臨床科室的意見(jiàn)。
二、提高病案室管理水平，進(jìn)一步完善各項(xiàng)規(guī)章制度。
病案管理的程序是病案管理工作的重點(diǎn)，對(duì)病案的借閱、錄入、質(zhì)檢等環(huán)節(jié)，按相應(yīng)的制度執(zhí)行。南院作為新的一家醫(yī)院，我們科室在工作上有了更高的要求，并在本部的制度上進(jìn)行完善。
（一）出院病歷歸檔的管理規(guī)定。實(shí)行每周兩次簽收出院病歷。
（二）歸檔病歷的借閱制度。我們南院嚴(yán)格實(shí)行歸檔病歷“只進(jìn)不出”的借閱制度，杜絕病案外借，保證病案只在病案室查閱。
三、做好科室職能服務(wù)。
全科人員服從醫(yī)院安排，重視本職工作，齊心協(xié)力完成各項(xiàng)工作。
（一）病案保存。
病歷的儲(chǔ)存和保留在病案管理工作中是一項(xiàng)重要的工作，病歷庫(kù)房是病歷保護(hù)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。因我院條件有限，病歷庫(kù)房較緊張，在現(xiàn)有的條件下，庫(kù)房能保持清潔、整齊、干燥，做到防火、防熱、防潮、防濕、防蟲(chóng)蛀、防霉變等?；厥盏牟v能及時(shí)消毒、整理、裝訂、錄入、歸檔、貼色標(biāo)、上架，保證每份病歷的完整性，不錯(cuò)裝、漏裝。根據(jù)國(guó)際疾病分類(lèi)與代碼（ICD—10）、手術(shù)操作分類(lèi)（ICD—9—CM—3）對(duì)每份出院病歷進(jìn)行疾病分類(lèi)編碼。截止至20xx年11月20日，病案室完成了6304份病歷的簽收、整理、質(zhì)檢、編碼、歸檔、貼色標(biāo)上架工作。
（二）病歷終末質(zhì)檢方面。
我們盡可能全面檢查、重點(diǎn)檢查病案。發(fā)現(xiàn)每份病歷存在問(wèn)題，及時(shí)通知醫(yī)生到病案室修改。較大的問(wèn)題及時(shí)與醫(yī)生溝通，提醒今后改正。杜絕在病歷歸檔后進(jìn)行修改，不給醫(yī)生造成能修改病歷的錯(cuò)覺(jué)和對(duì)病案室的依賴(lài)。同時(shí)，對(duì)臨床醫(yī)生進(jìn)行督導(dǎo)，按書(shū)寫(xiě)規(guī)范對(duì)病案首頁(yè)、出院小結(jié)、入院記錄等出現(xiàn)的書(shū)寫(xiě)問(wèn)題進(jìn)行統(tǒng)一糾正。
（三）借閱和復(fù)印。
借閱和復(fù)印是我科窗口崗位，我們科室人員能盡職盡責(zé)按法規(guī)而又不失靈活的做好此項(xiàng)工作，受到廣大人員的好評(píng)稱(chēng)贊。對(duì)患者復(fù)印流程上，我們嚴(yán)格執(zhí)行制度時(shí)，靈活的掌握原則，使我們盡可能地避免與患者產(chǎn)生糾紛，做好醫(yī)院為患者醫(yī)療環(huán)節(jié)的終末服務(wù)。
（四）關(guān)于報(bào)表。
每周定期上報(bào)全院出院病歷的歸檔率、缺陷率等各項(xiàng)報(bào)表。每月對(duì)出院病歷歸檔情況進(jìn)行匯總與監(jiān)控，有效提高病案歸檔率，出院病歷月歸檔率約為97.97%。對(duì)報(bào)表中的各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)數(shù)字進(jìn)行嚴(yán)格審核，對(duì)差錯(cuò)和不實(shí)的數(shù)字及時(shí)更改，做到真實(shí)可信、準(zhǔn)確無(wú)誤、數(shù)出有據(jù)。
四、病案室工作的突破及成就。
我們南院在繼承本部的規(guī)章制度和管理方法上，發(fā)揮我們醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)，達(dá)到了更好的效果。
（一）實(shí)行7日內(nèi)歸檔制度。保證了病案歸檔的及時(shí)性，改善了病案延期歸檔的現(xiàn)象，方便了病案信息的及時(shí)統(tǒng)計(jì)與有效利用，大幅度提升了病案歸檔率，達(dá)到了最新三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則。
（二）采用色標(biāo)歸檔病案。我們科室以自己獨(dú)特的色標(biāo)歸檔法來(lái)對(duì)每份病歷進(jìn)行標(biāo)記。杜絕了病案上錯(cuò)架，方便識(shí)別快速抽取病案。
（三）病案“封閉式”的借閱制度。避免了病案的`流通環(huán)節(jié)，保證病案不丟失。
（四）在我們職責(zé)的范圍外，我們充分利用時(shí)間對(duì)病案進(jìn)行質(zhì)控。質(zhì)控檢查內(nèi)容包括病案首頁(yè)各項(xiàng)信息是否填寫(xiě)準(zhǔn)確完整；是否缺各種醫(yī)療文書(shū)；醫(yī)療文書(shū)是否漏簽名；檢查是否夾錯(cuò)他人報(bào)告單；檢查報(bào)告單是否偽造；以及檢查各類(lèi)醫(yī)療文書(shū)修改是否符合病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范等。
（五）更加規(guī)范歸檔病歷召回修改的審批流程。病案室收到病歷召回修改申請(qǐng)表，及時(shí)溝通該病歷是否已復(fù)印，若已被患者復(fù)印的病歷，拒絕讓臨床醫(yī)生修改。
（六）病案的消毒保存。我們科室在病案回收后就立即用文件消毒柜進(jìn)行臭氧消毒殺菌，并在當(dāng)天使用空氣消毒機(jī)進(jìn)行病案室消毒滅菌。每月定期在病案庫(kù)房進(jìn)行空氣消毒機(jī)消毒、除濕機(jī)除濕，保護(hù)病案防霉變、防蟲(chóng)蛀等。
五、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的成果。
我們病案室人員均非病案專(zhuān)業(yè)畢業(yè)的人員，但是我們都積極參加學(xué)習(xí)培訓(xùn)等機(jī)會(huì)來(lái)提升自己的業(yè)務(wù)水平。于20xx年6月，科室參加第十一屆醫(yī)院病案信息管理學(xué)術(shù)交流大會(huì)，同時(shí)《病案首頁(yè)信息質(zhì)量管理存在的問(wèn)題》學(xué)術(shù)論文和《淺談?chuàng)p傷編碼的體會(huì)》學(xué)術(shù)論文在此次大會(huì)被錄用并在會(huì)上交流。
病案室是一項(xiàng)綜合協(xié)調(diào)、中和服務(wù)的工作，應(yīng)具備強(qiáng)烈的事業(yè)心、高度的責(zé)任感和求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度。在今后的工作中，科室將繼續(xù)學(xué)習(xí)并運(yùn)用先進(jìn)的病案資料數(shù)字化管理方法，努力開(kāi)展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，為醫(yī)院的病案管理做出更大的貢獻(xiàn)。最后，我們計(jì)劃在20xx年度里改善以下方面的工作：
1、目前我們醫(yī)院采用系列編號(hào)，這種分割患者患者醫(yī)療信息方法不利于患者的醫(yī)療，已造成人力和資源的浪費(fèi)，很難提供患者的完整的醫(yī)療資料。能否在20xx年里施行門(mén)診觀察室患者和住院患者的住院號(hào)區(qū)分，保證住院病歷能夠連續(xù)不斷號(hào)，便于病案室管理。
2、能否為患者調(diào)閱復(fù)印病案提供電話預(yù)約服務(wù)，減少患者等候時(shí)間，避免患者因病歷未歸檔而多次往返醫(yī)院申請(qǐng)復(fù)印時(shí)對(duì)醫(yī)生的怨言。
3、病案室在地下負(fù)一樓，經(jīng)常面臨管道漏水狀況，病案室?guī)旆拷ㄔO(shè)急切需要醫(yī)院考查安置適宜的位置，保證病案能夠防潮防水。
4、提高業(yè)務(wù)水平。從事病案管理工作的人員來(lái)自其他專(zhuān)業(yè)，本專(zhuān)業(yè)或相關(guān)專(zhuān)業(yè)的人員缺乏，更需要我們加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高自身的業(yè)務(wù)水平。能否多提供各類(lèi)培訓(xùn)學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，學(xué)習(xí)DRGs以及考編碼員資格證。
病案科年度工作總結(jié)【篇4】
一.日常管理
病案室在工作期間，完成工作計(jì)劃中的終末病歷質(zhì)量檢查工作，完成12041份出院病歷的回收、打印、整理、質(zhì)控、ICD—10編碼審核、歸檔、上架、供應(yīng)工作。其中終末質(zhì)量檢查工作中共查出454份出院病案，大大地降低了乙級(jí)病案的歸檔率，全院各科室病案7日回收率已由去年12月份80%上升到現(xiàn)在的99%。病案室在保證日常工作順利進(jìn)行的情況下，上半年完成出院病歷4149份的復(fù)印工作及3000余份出院病案的質(zhì)控與調(diào)閱工作。
二.統(tǒng)計(jì)
病案室自20--.3月份接收醫(yī)院工作量統(tǒng)計(jì)工作以來(lái)，做好醫(yī)院工作量的日?qǐng)?bào)、月報(bào)審核工作，定期上報(bào)月報(bào)、季度，做好工作量的統(tǒng)計(jì)分析工作;很好將ICD編碼與醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作相結(jié)合，為院內(nèi)、院外檢查工作提供可靠的數(shù)據(jù)信息調(diào)閱。
三.病案庫(kù)房建設(shè)
目前病案庫(kù)房共計(jì)4個(gè)，分別于東病房樓一樓、綜合樓二樓、門(mén)診樓五樓?，F(xiàn)一樓庫(kù)房存放病案96000余份(已滿)，二樓庫(kù)房存放130000余份，其中新樓建設(shè)中占用，已將病案裝盒存放，給病案應(yīng)用帶來(lái)較大的繁瑣，現(xiàn)五樓庫(kù)房存有病歷60700余份，存放空間已達(dá)到飽和狀態(tài)新病房樓的應(yīng)用，病案室已將面臨整體搬遷工作，病案庫(kù)房建設(shè)急切地需要醫(yī)院考查安置適宜的位置。
病案科年度工作總結(jié)【篇5】
按照縣衛(wèi)生局、鄉(xiāng)政府的要求，為進(jìn)一步轉(zhuǎn)變衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)，提高服務(wù)質(zhì)效，不斷優(yōu)化廣大人民群眾的就醫(yī)環(huán)境，牢固樹(shù)立“為民、務(wù)實(shí)、清廉”的良好形象。我院行風(fēng)工作以積極開(kāi)展“三好一滿意活動(dòng)”“優(yōu)質(zhì)服務(wù)年活動(dòng)”為主線，牢牢把握職工受教育，群眾得實(shí)惠這個(gè)基本點(diǎn)和落腳點(diǎn)，改善就醫(yī)環(huán)境、端正服務(wù)態(tài)度、規(guī)范執(zhí)業(yè)行為、增設(shè)便民利民服務(wù)項(xiàng)目為重點(diǎn)，取得了可喜的成績(jī)。
一、以開(kāi)展“三好一滿意”、“優(yōu)質(zhì)服務(wù)年”活動(dòng)為契機(jī)，促進(jìn)醫(yī)院行風(fēng)工作再上新臺(tái)階，在縣衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)和鄉(xiāng)政府精心指導(dǎo)下，深入調(diào)研，制定方案，精心準(zhǔn)備，適時(shí)推開(kāi)，嚴(yán)格程序，扎實(shí)工作，大膽探索，認(rèn)真研究，確保了全院“三好一滿意”、“優(yōu)質(zhì)服務(wù)年”活動(dòng)開(kāi)展順利，發(fā)展健康，成效明顯。我院“三好一滿意”、“優(yōu)質(zhì)服務(wù)年”活動(dòng)取得的主要成效。一是探索了我院在新形勢(shì)下加強(qiáng)醫(yī)療工作者教育管理的新途徑，醫(yī)院職工素質(zhì)得到新的提高。通過(guò)學(xué)習(xí)增強(qiáng)了服務(wù)觀念，通過(guò)教育，思想、作風(fēng)有了新的好轉(zhuǎn)，為群眾和病人辦實(shí)事辦好事的多了。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，“三好一滿意”、“優(yōu)質(zhì)服務(wù)年”活動(dòng)開(kāi)展以來(lái)，全院職工為群眾和病人辦實(shí)事辦好事，群眾和病人反映強(qiáng)烈的熱點(diǎn)問(wèn)題已經(jīng)得到解決。二是加強(qiáng)了鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)，為農(nóng)民解決看病難的問(wèn)題，我們?cè)谛l(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下，由院長(zhǎng)親自安排，為我鄉(xiāng)解決“三農(nóng)”問(wèn)題，為農(nóng)民解決看病難的問(wèn)題辦了好事，辦了實(shí)事。我們的行動(dòng)，讓群眾看到了“三好一滿意”、“優(yōu)質(zhì)服務(wù)年”活動(dòng)的成效和帶來(lái)的可喜變化，維護(hù)了醫(yī)療工作者的形象，密切了衛(wèi)生院和群眾關(guān)系。許多群眾和病人反映：這次活動(dòng)非常及時(shí)，搞不搞活動(dòng)就是不一樣。
二、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，納入日程，使行風(fēng)建設(shè)有切實(shí)的組織保證為使行風(fēng)建設(shè)工作有切實(shí)的組織保障，全院成立了以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的'行風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，醫(yī)院設(shè)立了專(zhuān)門(mén)負(fù)責(zé)監(jiān)督各科的行風(fēng)工作。結(jié)合醫(yī)院的工作實(shí)際制定促進(jìn)行風(fēng)建設(shè)的各項(xiàng)規(guī)章制度和切實(shí)可行的措施，層層落實(shí)責(zé)任狀，對(duì)行風(fēng)建設(shè)實(shí)行一票否決，這樣使我院的行風(fēng)建設(shè)工作做到了層層有人抓，事事有人管，進(jìn)一步加快了醫(yī)院糾正行業(yè)不正之風(fēng)的步伐，使醫(yī)院的行風(fēng)建設(shè)工作始終能沿著正確的軌道建康發(fā)展。
三、完善制度，兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲，使行風(fēng)建設(shè)有了切實(shí)的制度保證為使我院行風(fēng)建設(shè)做到有章可循，結(jié)合我院的實(shí)際情況我們先后制定了，《醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)》活動(dòng)方案;糾正醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)工作方案;維護(hù)群眾健康權(quán)益，促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)療法規(guī)的學(xué)習(xí)有效預(yù)防醫(yī)療事故的發(fā)生。為進(jìn)一步明確各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的和各級(jí)醫(yī)務(wù)人員的工作職責(zé)，我們先后重申了首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制、服務(wù)承諾制、否定報(bào)備、限時(shí)辦結(jié)制、無(wú)償代辦服務(wù)制、責(zé)任追究制。為進(jìn)一步明確對(duì)各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和全院醫(yī)務(wù)人員的工作職責(zé)，我們本著誰(shuí)主管、誰(shuí)負(fù)責(zé)和一級(jí)向一級(jí)負(fù)責(zé)的精神，層層簽字了目標(biāo)管理責(zé)任狀。為使每一項(xiàng)任務(wù)目標(biāo)落到實(shí)處，我們制定了《醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)制度》。為加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)教育工作，我們先后制定了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、行風(fēng)建設(shè)工作計(jì)劃。為加大社會(huì)對(duì)我院行風(fēng)建設(shè)的監(jiān)督力度，我們制定了與有關(guān)部門(mén)聯(lián)系制度。為及時(shí)正確解決患者上訪投訴，我們制定了醫(yī)療糾紛、差錯(cuò)、事故處理工作方法。為提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，我們制定了各病種的醫(yī)療護(hù)理常規(guī)、各種醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理制度、各種科研教學(xué)制度、各項(xiàng)急診急救工作制度等規(guī)章制度。
四、大力宣教，營(yíng)造氛圍，使醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、行風(fēng)建設(shè)成為廣大醫(yī)務(wù)人員的自覺(jué)行動(dòng)為使全社會(huì)對(duì)我們醫(yī)院的工作能夠給予大力支持和有效的監(jiān)督，為給我院行風(fēng)建設(shè)營(yíng)造出一個(gè)良好的氛圍，我們十分注重宣傳輿論作用。我們每年都通過(guò)宣傳欄向全社會(huì)公開(kāi)承諾我們的優(yōu)質(zhì)服務(wù)、無(wú)偽劣假藥、藥品零差價(jià)、扶貧措施等，爭(zhēng)得全社會(huì)的廣泛監(jiān)督指導(dǎo)。
五、突出重點(diǎn)，強(qiáng)化措施，行風(fēng)建設(shè)工作一年來(lái)，在行風(fēng)建設(shè)上我院始終以整治群眾反應(yīng)強(qiáng)烈的藥品采購(gòu)和銷(xiāo)售上的不正之風(fēng)為重點(diǎn)，以解決吃請(qǐng)、生冷、硬、頂?shù)葻狳c(diǎn)為重點(diǎn)，健全制度，強(qiáng)化措施認(rèn)真加以解決，并以此帶動(dòng)全院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、行風(fēng)建設(shè)工作全面展開(kāi)，并取得了成效。
第一，就醫(yī)環(huán)境得到了改善。為方便患者就醫(yī)，營(yíng)造一個(gè)舒適整潔的就醫(yī)環(huán)境，我院增加了候診椅，綠化了環(huán)境等等。
第二，醫(yī)院成立了專(zhuān)門(mén)糾正藥品和醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)、銷(xiāo)售中不正之風(fēng)的領(lǐng)導(dǎo)組織，采取了藥品和醫(yī)療器械招標(biāo)采購(gòu)，明確了不許在藥品銷(xiāo)售中拿回扣，明確規(guī)定銷(xiāo)售商。
第三，倡導(dǎo)人文服務(wù)，樹(shù)立人性化醫(yī)療觀念。我們醫(yī)院在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)上嚴(yán)抓嚴(yán)管，醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)行為得到了有效的規(guī)范，杜絕了生、冷、硬、頂?shù)炔涣夹袨?。進(jìn)一步落實(shí)了《首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制》、《服務(wù)承諾制》、《責(zé)任追究制》等制度，醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格履行“八項(xiàng)服務(wù)承諾”。我院行風(fēng)工作取得了一定的成績(jī)，我院將在縣衛(wèi)生局、鄉(xiāng)政府的領(lǐng)導(dǎo)和支持下，嚴(yán)格按照上級(jí)關(guān)于加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)的要求，鞏固開(kāi)展保持教育成果，發(fā)揮長(zhǎng)效機(jī)制更好地履行服務(wù)承諾，辦廣大人民群眾信得過(guò)的放心醫(yī)院，使醫(yī)院的各項(xiàng)工作再上一個(gè)新臺(tái)階。
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