臨床路徑工作總結(jié)通用8篇

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    臨床路徑工作總結(jié)(篇1)
    本季度全院質(zhì)量與安全管理工作緊緊圍繞“二甲”展開,根據(jù)《二級綜合醫(yī)院評審標準實施細則》要求,我院加強臨床路徑管理工作,臨床路徑是規(guī)范臨床診療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全的有利舉措?,F(xiàn)將第一季度具體工作情況總結(jié)如下:
    一、上半年臨床路徑病例匯總
    20xx年第一季度我院住院患者總?cè)藬?shù)407人,進入路徑330例,進入率81.08%,比去年同期增長9.96%,完成274例,完成率83.03%,比去年同期增長6.09%。退出路徑56例,小兒肺炎因為轉(zhuǎn)院退出2例、慢性阻塞性肺氣腫因為轉(zhuǎn)院退出1例、剖宮產(chǎn)因為血象高退出44例,切口感染退出2例,切口脂肪液化退出1例、并發(fā)卵巢囊腫退出1例,并發(fā)上呼吸道感染退出1例,并發(fā)泌尿系感染退出1例、急性心梗因為并發(fā)心衰、心律失常死亡退出1例、腹股溝疝合并癥1例、未手術(shù)1例。
    二、上半年醫(yī)院臨床路徑管理工作存在問題
    我院自2011年6月實施臨床路徑管理工作并取得了一定的成績,但是由于對臨床路徑的實施還處于探索階段,認識還存在一定的局限性,不可避免的在工作過程中會出現(xiàn)一些問題,具體分析如下:
    1.對工作重視程度不夠
    各科室對臨床路徑管理的重視及認識的程度存在較大的差異,部分科室對臨床路徑文本甚至臨床路徑本身實施的目的和意義的認識存在一定的誤區(qū),與衛(wèi)生部實施臨床路徑的初衷有較大差別,對開展臨床路徑管理工作的積極性不高,致使對臨床科室、相關職能部門提出的管理工作中存在的系列問題沒有及時研究解決,某種程度上影響了工作的順利實施。
    2.對工作執(zhí)行力度存在缺陷
    部分科室醫(yī)務人員短缺,阻礙了臨床路徑管理工作的順利實施。各科室之間工作推進程度參差不齊,部分科室進入臨床路徑管理的病例數(shù)量不符合相關要求,工作滯后,工作執(zhí)行不到位。
    3.臨床路徑管理工作得不到病人及家屬的支持 有些病人及家屬認為臨床路徑中檢查項目太多,擔心會增加醫(yī)療費用,因而退出臨床路徑。
    4.臨床路徑工作再培訓不夠到位 個別科室主要負責人因故沒能參加醫(yī)院統(tǒng)一組織的培訓,導致對臨床路徑管理工作理解不到位,部分科室沒有開展臨床路徑管理再培訓工作,甚至存在一定的認識誤區(qū)。個別科室還存有實施臨床路徑管理會影響科室收入、降低醫(yī)務人員待遇的顧慮,不利于臨床路徑管理工作如期、順利進行。
    5.入徑率低,退出率高 婦產(chǎn)科剖宮產(chǎn)退出率高,退出原因主要為血象高,查看病歷大部分病歷中白細胞正常,中性粒細胞偏高;個別科室符合入徑條件的病歷少,甚至連續(xù)幾個月無符合入徑條件的病例。
    三、整改措施
    針對費用高問題,由醫(yī)務科組織培訓,嚴格按照“抗菌藥物臨床應用指導原則”及藥品說明書適應癥規(guī)范用藥,合理檢查,質(zhì)控部門進行督導檢查,做到合理檢查、合理用藥,避免無指征檢查及用藥,提高醫(yī)療質(zhì)量,減輕患者經(jīng)濟負擔;針對婦產(chǎn)科退出率高問題,與婦產(chǎn)科主任溝通,化驗結(jié)果應與臨床癥狀、體征等相結(jié)合,嚴格掌握適應癥;針對個別科室進入路徑病例少問題,分析原因:其一,個別病種符合入徑病歷確實少,其二,醫(yī)生對實施臨床路徑的認識不足。要求相關科室認真查找原因,科室臨床路徑管理員要切實做好對臨床路徑的評估和審核,必要時組織相關人員進行討論,分析所選病種的合理性,適期進行修改,確保臨床路徑有效合理順利開展;定期對臨床路徑實施情況進行督導,保障進入路徑的`病例嚴格按照路徑規(guī)程診療;進一步完善獎懲制度,更好的督促臨床路徑的落實執(zhí)行。
    四、下季度工作安排
    1.我院有關臨床路徑管理工作要持續(xù)改進,根據(jù)《二級綜合醫(yī)院評審標準實施細則》要求完善相關資料。
    2.繼續(xù)完善各項制度,狠抓落實,持續(xù)改進臨床路徑方案。
    臨床路徑工作總結(jié)(篇2)
    通過階段臨床路徑工作的開展,征求科室意見及科室質(zhì)控醫(yī)師上報分析,經(jīng)臨床路徑委員會研究后修訂臨床路徑。進一步優(yōu)化了醫(yī)療流程,規(guī)范了醫(yī)護人員的醫(yī)療行為,提高了整體醫(yī)療質(zhì)量,減少了不合理的檢查、治療、用藥,降低了總體治療費用,縮短了平均住院日,病種同比總費用、住院日均較未進入路徑者減少,提高了工作效率。進一步增強了醫(yī)患溝通,科室醫(yī)務人員醫(yī)患溝通能力有了明顯提高,密切了醫(yī)患關系,減少了醫(yī)療投訴和糾紛,上述病例未發(fā)生一起醫(yī)療事故及糾紛。
    一、20xx年第二季度,全院共入徑病例500例,其中腦梗死(非溶栓)治療78例、腦出血24例、社區(qū)獲得性肺炎4例、支氣管肺炎4例、肺炎支原體肺炎3例、自然臨產(chǎn)陰道分娩200例、計劃性剖宮產(chǎn)94例、股骨干骨折5例、腰間盤突出1例、急性闌尾炎51例、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫4例、腹股溝疝16例、下肢靜脈曲張3例、子宮平滑肌瘤13例,變異71例。通過臨床路徑管理使我院提高了工作效率和病歷內(nèi)涵質(zhì)量,醫(yī)護人員行為更加規(guī)范化、標準化,有效避免亂開藥、濫檢查等過度治療現(xiàn)象,同時增進醫(yī)患溝通,建立和諧醫(yī)患關系,減少醫(yī)患糾紛,合理使用醫(yī)療資源,控制非必要醫(yī)療支出。使經(jīng)濟效益和社會效益得到了雙豐收。
    二、經(jīng)驗及體會
    1、常見病、多發(fā)病更適宜推廣應用臨床路徑:
    一是治療方案及治療技術(shù)相對成熟,同時有衛(wèi)生部公布的規(guī)范文本及治療程序為參考,可控性強。二是診斷及病情變化預見更為準確,進入路徑后實施成功率較高。三是能在較短時間里更快的積累數(shù)據(jù)和經(jīng)驗,完善臨床路徑流程及文本,更好的進行效果分析及評價。
    2、加強醫(yī)療質(zhì)控是成功推行臨床路徑的基礎:
    臨床路徑的實施本身就是以提高醫(yī)療質(zhì)量,規(guī)范醫(yī)療流程為目的,在實施過程中一是要嚴把路徑準入關,接診醫(yī)師要及時和專科經(jīng)治醫(yī)師溝通,詳細詢問病史,準確分析病情,判斷是否符合進入臨床路徑的要求。二是要密切觀察病情變化,隨時發(fā)現(xiàn)、處置、干預出現(xiàn)的異常情況,及時組織病例討論,不能只是生搬硬套路徑文本的治療規(guī)程和醫(yī)囑內(nèi)容。三是要搞好數(shù)據(jù)收集、分析及效果評價,及時總結(jié)經(jīng)驗,完善臨床路徑流程及文本。四是要重視和患者的溝通解釋工作。
    三、存在問題及下一步工作
    存在問題:
    1、臨床路徑準入把關不嚴:
    主要原因是科室質(zhì)控小組未監(jiān)管,科室醫(yī)療人員對臨床路徑相關政策、知識還不熟悉,對路徑準入標準不清楚,在判斷患者是否符合準入標準時,常常忽視合并癥的治療和疾病的轉(zhuǎn)歸變化。
    2、醫(yī)患溝通有待加強:
    臨床路徑的實施,也是加強醫(yī)患溝通的過程,我們部分醫(yī)護人員對于這一點缺乏深刻認識,不重視同患者交流,不能很好向患者解釋介紹臨床路徑的基本知識和實施目的,患者對診療基本方案和每日治療流程不清楚,嚴重影響了臨床路徑實施效果的評價和改進工作。
    3、能成功實施臨床路徑的病例少:
    分析原因主要是臨床上純粹的單病種患者較少,多數(shù)病人都合并有其他疾病或有并發(fā)癥,無法按照路徑要求實施診治。
    下一步工作:
    1、深入宣傳和推廣臨床路徑工作:
    醫(yī)院要繼續(xù)加強臨床路徑工作的宣傳教育工作,使醫(yī)務人員掌握更多的臨床路徑管理知識,使更多患者知道、了解臨床路徑工作,及時搞好分析、總結(jié),為今后深入執(zhí)行臨床路徑工作打下堅實基礎。
    2、 繼續(xù)加強臨床路徑實施過程中的質(zhì)量控制:
    對開展臨床路徑工作的病種從路徑準入、病例文書、警告值報告、醫(yī)患溝通、合理用藥等方面加強質(zhì)量監(jiān)控,確保不出現(xiàn)相關醫(yī)療糾紛及事故,確保試點工作順利開展實施。
    臨床路徑工作總結(jié)(篇3)
    醫(yī)務科臨床路徑工作總結(jié)
    隨著醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療服務水平的不斷提高,臨床路徑的引入和應用成為優(yōu)化病人就醫(yī)流程、提高醫(yī)療效率和縮短住院時間的重要手段。醫(yī)務科在臨床路徑建設中扮演著重要角色,他們負責協(xié)調(diào)各個科室間的工作,確保順利完成臨床路徑的實施。在此,本文將對醫(yī)務科臨床路徑工作進行總結(jié),以期對今后的工作提供借鑒和指導。
    醫(yī)務科臨床路徑工作的核心目標是通過嚴格按照臨床路徑的流程進行病人的診治,從而更好地規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量、提高醫(yī)療效率和降低醫(yī)療費用。首先,醫(yī)務科需要負責制定和完善臨床路徑流程。他們與各個科室的醫(yī)生進行溝通,聽取意見和建議,并針對具體疾病和手術(shù)制定相應的臨床路徑流程。在制定過程中,醫(yī)務科需要考慮到病人的實際情況和治療需求,確保臨床路徑的科學性和可落地性。
    其次,醫(yī)務科需要協(xié)調(diào)臨床路徑的實施。臨床路徑的實施需要各個科室之間的高度協(xié)調(diào)和密切配合。醫(yī)務科負責與各個科室的醫(yī)生和護士進行協(xié)調(diào)和溝通,確保每個環(huán)節(jié)按照臨床路徑的要求進行,保證流程的完整性。醫(yī)務科需要制定并實施培訓計劃,對每個科室的醫(yī)生和護士進行相關培訓,提高他們對臨床路徑流程的理解和掌握,確保操作的統(tǒng)一性和規(guī)范化。
    另外,在臨床路徑的實施過程中,醫(yī)務科需要及時收集和整理相關數(shù)據(jù),用于后期的評估和反饋。他們需要與信息科技部門進行合作,建立起臨床路徑的數(shù)據(jù)系統(tǒng),并對系統(tǒng)進行維護和管理。通過對病人的抽樣監(jiān)測和數(shù)據(jù)分析,醫(yī)務科可以及時了解到臨床路徑的實施情況,發(fā)現(xiàn)問題和不足之處,并加以改進和完善。同時,醫(yī)務科還需要對實施臨床路徑后的相關指標進行評估,對實施效果進行分析和總結(jié),為今后的臨床路徑工作提供經(jīng)驗和參考。
    此外,醫(yī)務科還需要加強與病人和家屬的溝通和交流。他們作為臨床路徑的執(zhí)行者和管理者,應當及時向病人和家屬介紹臨床路徑的內(nèi)容和意義,解答其疑惑和擔憂,增強病人對臨床路徑的信任和滿意度。醫(yī)務科還需要主動收集和整理病人的建議和意見,以期在今后的工作中不斷改進和完善。
    綜上所述,醫(yī)務科在臨床路徑工作中承擔著重要的角色和職責。他們需要制定和完善臨床路徑流程,協(xié)調(diào)和管理各個科室的工作,收集和整理相關數(shù)據(jù)并進行評估和分析,加強與病人和家屬的溝通和交流。醫(yī)務科的工作不僅需要專業(yè)知識和技能的支持,還需要具備良好的組織和溝通能力。相信在醫(yī)務科的努力下,臨床路徑工作會取得更加顯著的成效,為患者提供更加優(yōu)質(zhì)和高效的醫(yī)療服務。
    臨床路徑工作總結(jié)(篇4)
    為貫徹落實《xxx中央xxx關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》和《xxx關于扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》,根據(jù)《國家中醫(yī)藥管理局關于印發(fā)〈中醫(yī)臨床路徑管理實施方案〉的'通知》(國中醫(yī)藥辦醫(yī)政發(fā)〔xxxx〕8號)和國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)臨床路徑管理試點工作啟動會議精神,我院于年月啟動了中醫(yī)臨床路徑管理試點工作,多年來,在上級主管部門的正確領導下,努力探索、不斷深化,我院臨床路徑管理工作取得了一定成績,也存在一些問題,現(xiàn)總結(jié)如下:
    一、主要做法
    (一)加強組織管理
    (1)領導小組由院長任主任,業(yè)務副院長任副主任,醫(yī)務科、護理部、藥劑科、院感科、信息科、財務科以及試點科室的負責人為成員。領導小組負責組織制訂本院具體試點工作目標和實施方案,研究制定試點工作相關管理制度,確定本院實施臨床路徑的病種,審核臨床路徑文書,審核臨床路徑的評價結(jié)果與改進措施,協(xié)調(diào)臨床路徑開發(fā)與實施過程中遇到的問題,定期向上級主管部門報告試點工作開展情況相關信息等。
    (2)指導評價組由業(yè)務副院長任組長,相關職能部門負責人及相關學科專家為成員,負責對本院制定實施臨床路徑、開展試點工作進行指導,組織培訓臨床路徑試點科室醫(yī)務人員,組織制訂并實施評價指標和評價方法,定期分析和評估,提出改進意見和措施,及時反饋領導小組和試點科室。
    (3)科室實施小組由科室主任任組長,該科室高年資醫(yī)護人員
    為成員,具體負責本專業(yè)相關病種臨床路徑的實施和臨床路徑相關資料的收集和整理工作,定期對本科室臨床路徑實施效果進行評估與分析,并根據(jù)臨床路徑管理試點工作的實際需要對科室醫(yī)療資源進行合理調(diào)整。
    (二)遴選專業(yè)病種
    xxxx年,我院根據(jù)xxx下發(fā)的112個病種臨床路徑,結(jié)合我院實際情況,選擇5個專業(yè)6個病種(內(nèi)科專業(yè)肺脹;外科專業(yè)乳癰、腹股溝疝;骨傷科專業(yè)單純胸腰椎骨折;針灸科專業(yè)項痹;婦產(chǎn)科專業(yè)盆腔炎)實施臨床路徑管理試點工作。在取得一定經(jīng)驗后,我院不斷深入探索,xxxx年,擴大了臨床路徑管理病種范圍,外科專業(yè)增加痔(混合痔)、精濁病;骨傷科專業(yè)增加股骨頸骨折;內(nèi)科專業(yè)增加中風??;針灸科專業(yè)增加偏痹?。粙D產(chǎn)科專業(yè)增加癥瘕病。隨著業(yè)務發(fā)展和收治病種變化,xxxx年,我院深入開展中醫(yī)臨床路徑管理工作,在原有的基礎上,對臨床路徑管理病種進行調(diào)整,現(xiàn)有四個專業(yè)15個病種(外科專業(yè)膽石、痔(混合痔)、脾心病、腸癰、泌尿系結(jié)石、精濁(慢性前列腺炎);骨傷專業(yè)股骨頸骨折、股骨粗隆骨折、脛腓骨骨折;針灸專業(yè)腰腿痛、項痹病、中風;內(nèi)科專業(yè)肺脹、胸痹、中風?。X梗塞)急性期)實行中醫(yī)臨床路徑管理。
    (三)注重培訓指導
    臨床路徑工作總結(jié)(篇5)
    一、工作開展情況及成效
    根據(jù)醫(yī)院下發(fā)的《臨床路徑管理工作實施方案》,成立了臨床路徑工作小組,明確了我科臨床路徑試點工作實施步驟、工作內(nèi)容、責任人、時間節(jié)點,建立了臨床路徑試點工作實施效果評價及分析制度。由科主任擔任組長的臨床路徑試點工作實施小組,并設立了個案管理員。以母嬰ABO血型不合性溶血病為臨床試點病種,全年收治10例病人,完成臨床路徑管理且治愈6例。變異4例,均為經(jīng)濟因素自動出院。治療效果滿意,治療時間大大縮短,治愈病例均未超過7天。病人家屬滿意率為100%。對實施臨床路徑的病種相關指標進行收集、整理,對中途退出路徑的病例,科室組織病例討論,分析退出路徑原因及存在問題。對成功實施的病例,科室通過分析治療過程、患者轉(zhuǎn)歸情況、總體費用對比情況、患者滿意度及認可度等指標實施效果評價。通過臨床路徑試點工作的`開展,我們進一步優(yōu)化了醫(yī)療流程,規(guī)范了醫(yī)護人員的醫(yī)療行為,提高了整體醫(yī)療質(zhì)量,減少了不合理的檢查、治療、用藥,降低了總體治療費用,縮短了平均住院天數(shù),試點病種同比總費用比以前減低了5.6個百分點,住院天數(shù)同比減少了0.8天,提高了全院工作效率。進一步增強了醫(yī)患溝通,醫(yī)務人員醫(yī)患溝通能力有了明顯提高,密切了醫(yī)患關系,減少了醫(yī)療投訴和糾紛,試點病例未發(fā)生一起醫(yī)療事故及糾紛。
    二、經(jīng)驗及體會
    加強醫(yī)療質(zhì)控是成功推行臨床路徑的基礎。臨床路徑的實施本身就是以提高醫(yī)療質(zhì)量,規(guī)范醫(yī)療流程為目的,在實施過程中一是要嚴把路徑準入關,接診醫(yī)師要及時和??平?jīng)治醫(yī)師溝通,詳細詢問病史,準確分析病情,判斷是否符合進入臨床路徑的要求。二是要密切觀察病情變化,隨時發(fā)現(xiàn)、處置、干預出現(xiàn)的異常情況,及時組織病例討論,不能只是生搬硬套路徑文本的治療規(guī)程和醫(yī)囑內(nèi)容。三是要搞好數(shù)據(jù)收集、分析及效果評價,及時總結(jié)經(jīng)驗,完善臨床路徑流程及文本。四是要重視和患者的溝通解釋工作。
    三、存在問題及下一步工作
    1.臨床醫(yī)務人員對臨床路徑相關政策、知識還不熟悉,對路徑準入標準不清楚。
    2.醫(yī)患溝通有待加強。部分醫(yī)護人員對于這一點缺乏深刻認識,不重視同患者交流,不能很好向患者解釋介紹臨床路徑的基本知識和實施目的,影響了臨床路徑實施效果的評價和改進工作。
    臨床路徑工作總結(jié)(篇6)
    臨床路徑管理工作的實施,規(guī)范了臨床醫(yī)療行為,體現(xiàn)了合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費,縮短了住院天數(shù),降低了醫(yī)療費用,同時醫(yī)療活動公開透明,密切了醫(yī)患關系?,F(xiàn)將近三年臨床路徑工作總結(jié)如下:
    一、臨床路徑管理工作組織實施情況:
    近三年來我市臨床路徑試點病種數(shù)150余個,進入路徑人數(shù)64741人,完成路徑人數(shù)58218人,完成率89.92%,退出人數(shù)4366人,退出率6.7%,平均住院日9.5日,平均住院費用8653.66元。
    二、已開展試點病種單病種質(zhì)量管理與控制情況:
    各醫(yī)療機構(gòu)均成立了臨床路徑管理領導小組,由院長任組長,分管院長分管院長為副組長,醫(yī)、護、藥、信息、病案等職能部門負責人為成員,分工負責,責任到人。同時各臨床科室成立臨床路徑實施小組,組長為實施臨床路徑的臨床科室主任或負責人,成員為該臨床科室醫(yī)療、護理人員和相關科室人員。加強了組織領導,明確了工作職責。
    三、臨床路徑工作中取得的成效:
    1、帶動了住院病人的整體費用的更趨合理,依托臨床路徑管理手段,堅持合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費,全院門診平均人次費用和住院平均人次費用更趨合理。
    2、帶動了服務效率的提高,縮短了平均住院天數(shù):在保障醫(yī)療安全的前提下最大限度地縮短住院天數(shù),要求各臨床、醫(yī)技科室和后勤保障部門全力配合臨床路徑的開展,從而帶動了全院服務效率的提高,縮短了平均住院天數(shù)。
    3. 促進了醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進:臨床路徑的制定是依據(jù)“疾病診療指南”和“操作規(guī)范”,體現(xiàn)診療行為的規(guī)范化、標準化。近年來我市重視基礎醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)務人員的基本功培訓,為加強基礎醫(yī)療質(zhì)量,落實醫(yī)療核心制度的執(zhí)行,積極配合臨床路徑的開展。
    4、加強了醫(yī)患溝通,和諧了醫(yī)患關系:實施臨床路徑管理,所有的診療行為均公開、透明,每天的診療活動在入院時已告知患者和家屬,并且需要患者和家屬簽字認可,同時需要患者參與和配合,醫(yī)務人員、患者、家屬都清晰了解整個診療流程和安排,有利于醫(yī)務人員間的協(xié)調(diào)和醫(yī)患間的良好溝通,促進了醫(yī)患和諧,得到了廣大群眾的認可。
    四、臨床路徑存在的問題:
    大部分醫(yī)院信息系統(tǒng)支持不夠,信息化程度不高,統(tǒng)計工作還處于手工操作階段,導致數(shù)據(jù)整理、分析工作量大,相當多的項目數(shù)據(jù)還無法提供,國家無統(tǒng)一建設標準和要求。也不利于試點工作后期相關資料的收集、利用。
    2、能成功完成臨床路徑的病例較少,分析原因主要是臨床純粹的單病種患者較少,多數(shù)病人都合并其他疾病,或有并發(fā)癥,無法按照歷經(jīng)要求實施診治。
    3、部分醫(yī)院、部分科室臨床路徑工作執(zhí)行力度缺乏。
    由于實施臨床路徑增加了管理成本,臨床路徑需要專人審核,流程需要不斷維護升級,增加了科室的工作量,導致部分科室對臨床路徑重視程度不夠,積極性不高,有抵觸情緒。同時,一些部門之間支持協(xié)調(diào)不到位,出現(xiàn)手術(shù)不能按期安排、藥品斷貨、路徑要求檢查的設備和技術(shù)缺乏等,阻礙了臨床路徑單病種試點工作的順利實施。試點科室之間工作推進程度參差不齊,部分試點科室進入臨床路徑管理試點的病例數(shù)量不符合相關要求,工作滯后,工作執(zhí)行不到位。
    五、下一步工作安排:
    1、加快電子化臨床路徑進程。下一步將逐步實現(xiàn)電子化路徑管理覆蓋所有路徑病種,實現(xiàn)全面電子化、信息化、智能化,為建立科學高效、特色鮮明的臨床路徑管理模式提供支持。
    2、深入宣傳和推廣臨床路徑工作。要繼續(xù)加強臨床路徑工作的宣傳教育工作,使醫(yī)務人員掌握更多的臨床路徑管理知識,使更多患者知道、了解臨床路徑工作。同時,在穩(wěn)定開展好現(xiàn)有試點病種的基礎上,及時搞好分析、總結(jié),為全面推行臨床路徑工作打下堅實基礎。?
    3、繼續(xù)加強臨床路徑實施過程中的質(zhì)量控制。對試點開展臨床路徑工作的病種從路徑準入、病例文書、報告、醫(yī)患溝通、合理用藥等方面加強醫(yī)院兩級質(zhì)量監(jiān)控,確保不出現(xiàn)醫(yī)療事故及糾紛,確保臨床路徑工作順利開展實施。
    臨床路徑工作總結(jié)(篇7)
    為了進一步規(guī)范臨床診療流程,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,為患者提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療服務,為人民群眾健康事業(yè)作出更大的貢獻。結(jié)合本院實際情況,心病科開展了臨床路徑工作,通過心悸的臨床路徑進行了實踐,取得了一些成績和經(jīng)驗,總結(jié)匯報如下:
    一、工作開展情況及成效
    1.建立評價小組,健全工作制度。
    科室成立臨床路徑工作實施小組,科主任、護士長擔任組長,醫(yī)療、護理人員為小組成員,明確各級各類人員職責,科室成立臨床路徑管理員,負責本專業(yè)相關病種臨床路徑的實施和相關資料填寫、收集、整理工作,并參與臨床路徑實施效果評估與分析。
    2、加強學習,建立有效的工作協(xié)調(diào)機制:臨床路徑管理委員會組織科室醫(yī)務人員學習相關文件,熟悉試點方案及相關要求。
    3.建立合理、有效的激勵機制,將臨床路徑工作和績效考核掛鉤,通過績效考評,鼓勵、促進科室臨床路徑工作的開展。
    4.實施效果評價及分析:臨床路徑辦公室對實施臨床路徑的試點病種相關指標進行收集、整理,建立試點文件及相關材料檔案,對中途退出路徑的病例,科室自行組織病例討論,分析退出路徑原因及存在問題。對成功實施的病例,科室通過分析治療過程、住院天數(shù)、總體費用對比情況、患者滿意度及認可度等指標實施效果評價。科室作出資料收集、整理、評價分析及改進。
    20xx年我們共有96例進入路徑,有32例因變異退出本路徑,通過心悸的臨床路徑工作的開展,規(guī)范了醫(yī)護人員的醫(yī)療行為,提高了整體醫(yī)療質(zhì)量,減少了不合理的檢查、治療、用藥,降低了總體治療費用,3000元/人,縮短了平均住院天數(shù),18天/次。
    二、存在問題及持續(xù)改進措施
    試點科室開始時對臨床路徑不夠熟悉,開展較困難,所開展的病種例數(shù)少,運行過程中存不足之處:
    1、各種資料信息填寫不完善。
    2、個別醫(yī)生未嚴格按路徑開醫(yī)囑。
    3、個別護士責任心不夠強,在記錄護理臨床路徑表單時有漏填項目現(xiàn)象。
    臨床路徑評價小組根據(jù)以上存在的問題:已組織相關科室主任護士長進行溝通,并進行整改。今后需加大檢查力度,完善相關管理制度,力爭完成臨床路徑規(guī)范要求。
    臨床路徑工作總結(jié)(篇8)
    為了進一步規(guī)范臨床診療流程,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,為患者提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療服務,為人民群眾健康事業(yè)作出更大的貢獻。結(jié)合本院實際情況,婦產(chǎn)科開展了臨床路徑工作,通過痔的臨床路徑進行了實踐,取得了一些成績和經(jīng)驗,總結(jié)匯報如下:
    1.提高了臨床工作效率,降低了患者費用,同時又能保證患者享受到高質(zhì)量的醫(yī)療服務。
    2.由于臨床路徑一大特點就是講究時效性,這就督促我們在臨床工作中不斷加強與患者的溝通、交流工作,需要提前告訴患者每天的檢查化驗項目,每天的醫(yī)療安排,用藥注意事項,出院后注意事項,復查項目及其時間等。通過以上交流,患者能夠清楚了解自己的病情及醫(yī)療安排,能夠積極配合治療工作。
    1.護理人員對臨床路徑認識不足:
    臨床路徑的工作方法和“護理程度”類似,其內(nèi)容和“護理計劃”也很相似,護理人員認為增加了額外的工作秩序,工作存在重復,更加繁瑣,沒有足夠的`時間完成相關表格的填寫,因而會出現(xiàn)落實過程中的泛化、敷衍,有的不在項目前打鉤,有的講解不詳細具體,有的讓患者被動簽字。建議固定專業(yè)的??谱o理師來監(jiān)督工作完成。專科護理師是推動及施行臨床路徑最好的幫手。??谱o理師負責照顧住院病人,病人每天的治療流程都可由??谱o理師來評估,很快的可以發(fā)現(xiàn)治療的差異而馬上可以與主治醫(yī)師討論,修正不必要的差異。如果差異可以實時改過,就不會影響整個臨床路徑的流程,也就不會造成醫(yī)療上不必要的浪費。
    ⑴認識缺乏,可導致患者合作性下降。因此,必須在患者入院時就向其講解臨床路徑的意義、方法,鼓勵患者參與到這項新項目中。
    ⑵部分專業(yè)術(shù)語,患者不能很好理解,可以改進臨床路徑表中文字,變醫(yī)學術(shù)語為通俗易懂的文字,讓患者易于接受,提高其參與信心。
    ⑶存在變異時,當醫(yī)護人員解釋時,部分患者不能理解。加強醫(yī)護溝通與交流。
    3.病人的情況千變?nèi)f化,同一種病,每個人情況都不一樣,很多病人入院時合并有其他疾病,必須予以處理,可能還需要相關科室的會診、協(xié)助治療。
    4.臨床醫(yī)生的經(jīng)驗用藥,以及傳統(tǒng)的用藥習慣,導致抗生素使用與路徑規(guī)定有差別。處理:加強抗生素的臨床應用管理。
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