委托招標(biāo)合同范本【篇1】
委托方:中國(guó)科學(xué)院地理科學(xué)與資源研究所(簡(jiǎn)稱甲方) 受托方:北京泛華國(guó)金工程咨詢有限公司(簡(jiǎn)稱乙方) 為了保證中國(guó)科學(xué)院地理科學(xué)與資源研究所科研辦公樓改造工程項(xiàng)目的建設(shè)工期、質(zhì)量和投資計(jì)劃按要求順利實(shí)施,依據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》、《中華人民共和國(guó)招標(biāo)投標(biāo)法》、建設(shè)部《工程建設(shè)施工招標(biāo)投標(biāo)管理辦法》等法律法規(guī),經(jīng)協(xié)商甲方委托乙方辦理該項(xiàng)目的招標(biāo)事宜,特訂立本合同。
一、工程概況
工程名稱:中國(guó)科學(xué)院地理科學(xué)與資源研究所科研辦公樓改造工程 工程地點(diǎn):北京市朝陽(yáng)區(qū)大屯路甲11號(hào)
工程規(guī)模:地上6層,建筑面積10400m2
總投資:估算人民幣1765萬(wàn)元
二、招標(biāo)工作總則
按照相應(yīng)的法律、法規(guī),規(guī)范招標(biāo)活動(dòng),招標(biāo)全過(guò)程必須遵循公開、公平、公正的誠(chéng)實(shí)信用的原則。
三、甲方的權(quán)利和義務(wù)
1、負(fù)責(zé)向乙方提供招標(biāo)項(xiàng)目的設(shè)計(jì)文件、圖紙、施工計(jì)劃進(jìn)度要求、質(zhì)量要求、工程款支付條件、主要設(shè)備、材料到貨時(shí)間等各項(xiàng)與招標(biāo)工作有關(guān)的資料。
2、配合乙方組織潛在的投標(biāo)單位踏勘建設(shè)現(xiàn)場(chǎng),介紹和解答投標(biāo)單位提出的有關(guān)問(wèn)題。
3、編制標(biāo)底過(guò)程中有審核、調(diào)整權(quán)。
4、乙方在招標(biāo)代理過(guò)程中,對(duì)外泄露有關(guān)的招標(biāo)資料、數(shù)據(jù)等,甲方有權(quán)終止合同,直至追究法律責(zé)任。
5、不得干予乙方評(píng)標(biāo)委員會(huì)評(píng)標(biāo)工作。
四、乙方的權(quán)利和義務(wù)
1、對(duì)招標(biāo)中甲方的.各項(xiàng)技術(shù)、經(jīng)濟(jì)指標(biāo)和方案等有修改、調(diào)整的建議權(quán)。
2、按照甲方要求和招標(biāo)程序,擬訂和發(fā)布招標(biāo)公告(招標(biāo)邀請(qǐng)函)、投標(biāo)須知、招標(biāo)項(xiàng)目技術(shù)要求、招標(biāo)人資格審查標(biāo)準(zhǔn)、投標(biāo)報(bào)價(jià)要求和評(píng)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)等。
3、組織潛在的投標(biāo)單位踏勘建設(shè)項(xiàng)目現(xiàn)場(chǎng)。
4、對(duì)投標(biāo)單位的資格審查有確認(rèn)與否決權(quán)。
5、不得向他人透露可能影響公平競(jìng)爭(zhēng)的投標(biāo)情況,保證評(píng)標(biāo)在嚴(yán)格保密的情況下進(jìn)行,必須對(duì)標(biāo)底保密。
五、委托代理費(fèi)用支付
招標(biāo)代理費(fèi)用經(jīng)協(xié)商雙方同意按16.5萬(wàn)元支付,合同生效后七日內(nèi)支付50%,代理工作結(jié)束后七日內(nèi)支付余下的50%。
六、違約責(zé)任
1、乙方如違反規(guī)定泄露應(yīng)該保密的招投標(biāo)情況和資料、或與投標(biāo)單位串通損害他人合法權(quán)益等,應(yīng)承擔(dān)經(jīng)濟(jì)責(zé)任和法律責(zé)任。
2、如因甲方原因提供基礎(chǔ)資料不完整或資金等問(wèn)題影響招標(biāo)工作的,應(yīng)由甲方承擔(dān)經(jīng)濟(jì)責(zé)任和法律責(zé)任。
3、甲乙雙方未經(jīng)對(duì)方同意,均不得轉(zhuǎn)讓委托合同的權(quán)利和義務(wù),如有違反合同約定的行為發(fā)生,違約方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,并賠償對(duì)方經(jīng)濟(jì)損失。
4、因不可抗力導(dǎo)致合同全部或部分不能履行,雙方應(yīng)及時(shí)協(xié)商解決方案。
七、解決爭(zhēng)議的方法
履行合同中如發(fā)生爭(zhēng)議,雙方應(yīng)及時(shí)協(xié)商解決。如不能取得一致意見(jiàn),雙方均有權(quán)向法院提起訴訟。
本合同一式兩份,雙方各執(zhí)壹份。經(jīng)雙方簽字蓋章后生效。
甲方簽字(蓋章): 乙方簽字(蓋章):
20XX年XX月XX日 20XX年XX月XX日
委托招標(biāo)合同范本【篇2】
招標(biāo)項(xiàng)目(設(shè)備)名稱:
委 托 單 位:
委 托 時(shí) 間:
一、 招標(biāo)委托須知
一、委托方在辦理招標(biāo)委托手續(xù)時(shí),須按規(guī)定格式填寫委托書,并提交必要的文件資料,如:
1、項(xiàng)目建議書的批準(zhǔn)文件;
2、項(xiàng)目可行性研究報(bào)告及其批準(zhǔn)文件; 3、資金落實(shí)證明和資金使用計(jì)劃;
二、國(guó)際招標(biāo)有限公司(以下簡(jiǎn)稱招標(biāo)方)在正式接受委托后,將維護(hù)委托方的合法權(quán)益。
三、委托方應(yīng)遵守招標(biāo)章程和規(guī)則,保證招標(biāo)工作順利進(jìn)行。從委托之日起直至評(píng)標(biāo)結(jié)束,應(yīng)在招標(biāo)方的組織下與國(guó)內(nèi)外廠商進(jìn)行交流和談判。委托和招標(biāo)雙方均不得向投標(biāo)方泄露招標(biāo)金額和評(píng)標(biāo)情況。
四、招標(biāo)文件由招標(biāo)方與委托方及專家組共同編制,編制好的招標(biāo)文件經(jīng)雙方代表簽字,并上報(bào)有關(guān)監(jiān)管部門審批,批準(zhǔn)后的招標(biāo)文件方可有效。
五、如事先制定標(biāo)低(或估算價(jià)),委托方和招標(biāo)方應(yīng)充分協(xié)商,委托有資質(zhì)的第三方制定合理的標(biāo)底價(jià)(或估算價(jià))并密封,標(biāo)底價(jià)(估算價(jià))要嚴(yán)格保密,不得外泄。
六、招標(biāo)方負(fù)責(zé)組建評(píng)標(biāo)委員會(huì)。評(píng)委會(huì)是由招標(biāo)方、委托方和有關(guān)專家組成。評(píng)標(biāo)依據(jù)國(guó)家有關(guān)法律法規(guī),確定中標(biāo)廠商(稱中標(biāo)方)。定標(biāo)后,委托方(或指定的代理機(jī)構(gòu))應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)與中標(biāo)方簽訂合同。
七、 除因不可抗力情況外,如委托方要求撤消招標(biāo)委托,須提出書面理由。如因此導(dǎo)致招標(biāo)活動(dòng)終止,委托方按有關(guān)規(guī)定向招標(biāo)方交納賠償費(fèi),招標(biāo)方不退還招標(biāo)資料。
二、招標(biāo)委托
國(guó)際招標(biāo)有限公司:
我單位的 (項(xiàng)目名稱)項(xiàng)目已經(jīng) (批準(zhǔn)部門)以 號(hào)
文批準(zhǔn)。該項(xiàng)目總投資 萬(wàn)元,其中含外匯 萬(wàn)美元。現(xiàn)委托你單位對(duì)項(xiàng)目所需設(shè)計(jì)、監(jiān)理、機(jī)電設(shè)備(含非標(biāo)設(shè)備)、安裝工程、土建(見(jiàn)招標(biāo)設(shè)備清單)進(jìn)行招標(biāo)。我們將按委托須知中的各項(xiàng)要求,提供必要的文件和資料,配合你們開展工作。
委托方法人代表:
委托單位(公章):
年 月 日
三、法人代表授權(quán)書
國(guó)際招標(biāo)有限公司:
茲委派 參加貴方組織的'招標(biāo)工作,全權(quán)代表我單位處理招標(biāo)的有關(guān)事宜。
全權(quán)代表情況:
姓名: 性別: 年齡: 職務(wù): 地址: 郵編: 電話: 傳真:
法人代表簽字:
年 月 日
四、招標(biāo)設(shè)備清單
注:設(shè)備價(jià)格為參考價(jià)。
五、招標(biāo)設(shè)備技術(shù)要求填寫提綱
1、 設(shè)備名稱 2、 數(shù)量 3、 設(shè)備用途說(shuō)明 4、 規(guī)格
5、 技術(shù)要求及參數(shù)(包括提供技術(shù)文件或圖紙、設(shè)備工作條件、設(shè)備所加工的零件圖紙資料或環(huán)境要求等)
6、 附件及零配件(包括專用工具) 7、 技術(shù)服務(wù)條件 8、 包裝要求和運(yùn)輸方式 9、 交貨日期 10、 交貨地點(diǎn) 11、 驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn) 12、 其它
六、推薦廠商表
一、設(shè)備名稱: 二、設(shè)備產(chǎn)地: 三、廠商情況:
1、 廠商名稱: 2、 通訊地址: 3、 郵編: 4、 電話: 5、 傳真: 6、 聯(lián)系人: 四、代理商情況:
1、 代表商名稱: 2、 通訊地址: 3、 郵編: 4、 電話: 5、 傳真: 6、 聯(lián)系人: 五、報(bào)價(jià):
注:此表可依據(jù)廠商原始報(bào)價(jià)資料填寫,可將有關(guān)廠商提供的產(chǎn)品樣本(中、英文)及報(bào)價(jià)單等一并提供給招標(biāo)方。
甲方:乙方:日期:
委托招標(biāo)合同范本【篇3】
委托人:____________________
受托人:____________________
依照《中華人民共和國(guó)合同法》、《中華人民共和國(guó)招標(biāo)投標(biāo)法》、《物業(yè)管理?xiàng)l例》、《前期物業(yè)管理招標(biāo)投標(biāo)管理暫行辦法》《濟(jì)南市物業(yè)管理招標(biāo)投標(biāo)管理辦法》及國(guó)家的有關(guān)法律、行政法規(guī),遵循平等、自愿、公平和誠(chéng)實(shí)信用的原則,雙方就前期物業(yè)管理招標(biāo)代理事項(xiàng)協(xié)商一致,訂立合同。
一、項(xiàng)目概況
項(xiàng)目名稱:___________________
項(xiàng)目地點(diǎn):___________________
項(xiàng)目規(guī)模:___________________
招標(biāo)范圍:___________________
二、招標(biāo)要求
物業(yè)管理資質(zhì)________級(jí)。
三、價(jià)款支付方式
中標(biāo)人向受托人支付代理費(fèi)(人民幣)___________________
四、組成本合同的文件
1.本合同協(xié)議書;
2.本合同專用條款;
3.本合同通用條款;
4.合同履行過(guò)程中雙方以書面形式簽署的補(bǔ)充和修正文件。
五、本協(xié)議中的有關(guān)詞語(yǔ)定義與本合同第二部分《通用條款》中分別賦予他們的定義相同。
六、受托人向委托人承諾,按照本合同的規(guī)定,承擔(dān)本合同專用條款中約定范圍內(nèi)的代理業(yè)務(wù)。
七、委托人向受托人承諾,按照本合同約定支付方式和時(shí)間,向受托人支付報(bào)酬。
八、合同訂立
合同訂立時(shí)間:_______年_______月_______日
合同訂立地點(diǎn):___________________________
九、合同生效
本合同自雙方約定之日起生效。
委托人(簽章):____________________________
法定代表人或授權(quán)代理人:____________________
聯(lián)系電話:__________________________________
受托人(簽章):____________________________
法定代表人或授權(quán)代理人:____________________
聯(lián)系電話:_________________________________
委托方:中國(guó)科學(xué)院地理科學(xué)與資源研究所(簡(jiǎn)稱甲方) 受托方:北京泛華國(guó)金工程咨詢有限公司(簡(jiǎn)稱乙方) 為了保證中國(guó)科學(xué)院地理科學(xué)與資源研究所科研辦公樓改造工程項(xiàng)目的建設(shè)工期、質(zhì)量和投資計(jì)劃按要求順利實(shí)施,依據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》、《中華人民共和國(guó)招標(biāo)投標(biāo)法》、建設(shè)部《工程建設(shè)施工招標(biāo)投標(biāo)管理辦法》等法律法規(guī),經(jīng)協(xié)商甲方委托乙方辦理該項(xiàng)目的招標(biāo)事宜,特訂立本合同。
一、工程概況
工程名稱:中國(guó)科學(xué)院地理科學(xué)與資源研究所科研辦公樓改造工程 工程地點(diǎn):北京市朝陽(yáng)區(qū)大屯路甲11號(hào)
工程規(guī)模:地上6層,建筑面積10400m2
總投資:估算人民幣1765萬(wàn)元
二、招標(biāo)工作總則
按照相應(yīng)的法律、法規(guī),規(guī)范招標(biāo)活動(dòng),招標(biāo)全過(guò)程必須遵循公開、公平、公正的誠(chéng)實(shí)信用的原則。
三、甲方的權(quán)利和義務(wù)
1、負(fù)責(zé)向乙方提供招標(biāo)項(xiàng)目的設(shè)計(jì)文件、圖紙、施工計(jì)劃進(jìn)度要求、質(zhì)量要求、工程款支付條件、主要設(shè)備、材料到貨時(shí)間等各項(xiàng)與招標(biāo)工作有關(guān)的資料。
2、配合乙方組織潛在的投標(biāo)單位踏勘建設(shè)現(xiàn)場(chǎng),介紹和解答投標(biāo)單位提出的有關(guān)問(wèn)題。
3、編制標(biāo)底過(guò)程中有審核、調(diào)整權(quán)。
4、乙方在招標(biāo)代理過(guò)程中,對(duì)外泄露有關(guān)的招標(biāo)資料、數(shù)據(jù)等,甲方有權(quán)終止合同,直至追究法律責(zé)任。
5、不得干予乙方評(píng)標(biāo)委員會(huì)評(píng)標(biāo)工作。
四、乙方的權(quán)利和義務(wù)
1、對(duì)招標(biāo)中甲方的.各項(xiàng)技術(shù)、經(jīng)濟(jì)指標(biāo)和方案等有修改、調(diào)整的建議權(quán)。
2、按照甲方要求和招標(biāo)程序,擬訂和發(fā)布招標(biāo)公告(招標(biāo)邀請(qǐng)函)、投標(biāo)須知、招標(biāo)項(xiàng)目技術(shù)要求、招標(biāo)人資格審查標(biāo)準(zhǔn)、投標(biāo)報(bào)價(jià)要求和評(píng)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)等。
3、組織潛在的投標(biāo)單位踏勘建設(shè)項(xiàng)目現(xiàn)場(chǎng)。
4、對(duì)投標(biāo)單位的資格審查有確認(rèn)與否決權(quán)。
5、不得向他人透露可能影響公平競(jìng)爭(zhēng)的投標(biāo)情況,保證評(píng)標(biāo)在嚴(yán)格保密的情況下進(jìn)行,必須對(duì)標(biāo)底保密。
五、委托代理費(fèi)用支付
招標(biāo)代理費(fèi)用經(jīng)協(xié)商雙方同意按16.5萬(wàn)元支付,合同生效后七日內(nèi)支付50%,代理工作結(jié)束后七日內(nèi)支付余下的50%。
六、違約責(zé)任
1、乙方如違反規(guī)定泄露應(yīng)該保密的招投標(biāo)情況和資料、或與投標(biāo)單位串通損害他人合法權(quán)益等,應(yīng)承擔(dān)經(jīng)濟(jì)責(zé)任和法律責(zé)任。
2、如因甲方原因提供基礎(chǔ)資料不完整或資金等問(wèn)題影響招標(biāo)工作的,應(yīng)由甲方承擔(dān)經(jīng)濟(jì)責(zé)任和法律責(zé)任。
3、甲乙雙方未經(jīng)對(duì)方同意,均不得轉(zhuǎn)讓委托合同的權(quán)利和義務(wù),如有違反合同約定的行為發(fā)生,違約方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,并賠償對(duì)方經(jīng)濟(jì)損失。
4、因不可抗力導(dǎo)致合同全部或部分不能履行,雙方應(yīng)及時(shí)協(xié)商解決方案。
七、解決爭(zhēng)議的方法
履行合同中如發(fā)生爭(zhēng)議,雙方應(yīng)及時(shí)協(xié)商解決。如不能取得一致意見(jiàn),雙方均有權(quán)向法院提起訴訟。
本合同一式兩份,雙方各執(zhí)壹份。經(jīng)雙方簽字蓋章后生效。
甲方簽字(蓋章): 乙方簽字(蓋章):
20XX年XX月XX日 20XX年XX月XX日
委托招標(biāo)合同范本【篇2】
招標(biāo)項(xiàng)目(設(shè)備)名稱:
委 托 單 位:
委 托 時(shí) 間:
一、 招標(biāo)委托須知
一、委托方在辦理招標(biāo)委托手續(xù)時(shí),須按規(guī)定格式填寫委托書,并提交必要的文件資料,如:
1、項(xiàng)目建議書的批準(zhǔn)文件;
2、項(xiàng)目可行性研究報(bào)告及其批準(zhǔn)文件; 3、資金落實(shí)證明和資金使用計(jì)劃;
二、國(guó)際招標(biāo)有限公司(以下簡(jiǎn)稱招標(biāo)方)在正式接受委托后,將維護(hù)委托方的合法權(quán)益。
三、委托方應(yīng)遵守招標(biāo)章程和規(guī)則,保證招標(biāo)工作順利進(jìn)行。從委托之日起直至評(píng)標(biāo)結(jié)束,應(yīng)在招標(biāo)方的組織下與國(guó)內(nèi)外廠商進(jìn)行交流和談判。委托和招標(biāo)雙方均不得向投標(biāo)方泄露招標(biāo)金額和評(píng)標(biāo)情況。
四、招標(biāo)文件由招標(biāo)方與委托方及專家組共同編制,編制好的招標(biāo)文件經(jīng)雙方代表簽字,并上報(bào)有關(guān)監(jiān)管部門審批,批準(zhǔn)后的招標(biāo)文件方可有效。
五、如事先制定標(biāo)低(或估算價(jià)),委托方和招標(biāo)方應(yīng)充分協(xié)商,委托有資質(zhì)的第三方制定合理的標(biāo)底價(jià)(或估算價(jià))并密封,標(biāo)底價(jià)(估算價(jià))要嚴(yán)格保密,不得外泄。
六、招標(biāo)方負(fù)責(zé)組建評(píng)標(biāo)委員會(huì)。評(píng)委會(huì)是由招標(biāo)方、委托方和有關(guān)專家組成。評(píng)標(biāo)依據(jù)國(guó)家有關(guān)法律法規(guī),確定中標(biāo)廠商(稱中標(biāo)方)。定標(biāo)后,委托方(或指定的代理機(jī)構(gòu))應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)與中標(biāo)方簽訂合同。
七、 除因不可抗力情況外,如委托方要求撤消招標(biāo)委托,須提出書面理由。如因此導(dǎo)致招標(biāo)活動(dòng)終止,委托方按有關(guān)規(guī)定向招標(biāo)方交納賠償費(fèi),招標(biāo)方不退還招標(biāo)資料。
二、招標(biāo)委托
國(guó)際招標(biāo)有限公司:
我單位的 (項(xiàng)目名稱)項(xiàng)目已經(jīng) (批準(zhǔn)部門)以 號(hào)
文批準(zhǔn)。該項(xiàng)目總投資 萬(wàn)元,其中含外匯 萬(wàn)美元。現(xiàn)委托你單位對(duì)項(xiàng)目所需設(shè)計(jì)、監(jiān)理、機(jī)電設(shè)備(含非標(biāo)設(shè)備)、安裝工程、土建(見(jiàn)招標(biāo)設(shè)備清單)進(jìn)行招標(biāo)。我們將按委托須知中的各項(xiàng)要求,提供必要的文件和資料,配合你們開展工作。
委托方法人代表:
委托單位(公章):
年 月 日
三、法人代表授權(quán)書
國(guó)際招標(biāo)有限公司:
茲委派 參加貴方組織的'招標(biāo)工作,全權(quán)代表我單位處理招標(biāo)的有關(guān)事宜。
全權(quán)代表情況:
姓名: 性別: 年齡: 職務(wù): 地址: 郵編: 電話: 傳真:
法人代表簽字:
年 月 日
四、招標(biāo)設(shè)備清單
注:設(shè)備價(jià)格為參考價(jià)。
五、招標(biāo)設(shè)備技術(shù)要求填寫提綱
1、 設(shè)備名稱 2、 數(shù)量 3、 設(shè)備用途說(shuō)明 4、 規(guī)格
5、 技術(shù)要求及參數(shù)(包括提供技術(shù)文件或圖紙、設(shè)備工作條件、設(shè)備所加工的零件圖紙資料或環(huán)境要求等)
6、 附件及零配件(包括專用工具) 7、 技術(shù)服務(wù)條件 8、 包裝要求和運(yùn)輸方式 9、 交貨日期 10、 交貨地點(diǎn) 11、 驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn) 12、 其它
六、推薦廠商表
一、設(shè)備名稱: 二、設(shè)備產(chǎn)地: 三、廠商情況:
1、 廠商名稱: 2、 通訊地址: 3、 郵編: 4、 電話: 5、 傳真: 6、 聯(lián)系人: 四、代理商情況:
1、 代表商名稱: 2、 通訊地址: 3、 郵編: 4、 電話: 5、 傳真: 6、 聯(lián)系人: 五、報(bào)價(jià):
注:此表可依據(jù)廠商原始報(bào)價(jià)資料填寫,可將有關(guān)廠商提供的產(chǎn)品樣本(中、英文)及報(bào)價(jià)單等一并提供給招標(biāo)方。
甲方:乙方:日期:
委托招標(biāo)合同范本【篇3】
委托人:____________________
受托人:____________________
依照《中華人民共和國(guó)合同法》、《中華人民共和國(guó)招標(biāo)投標(biāo)法》、《物業(yè)管理?xiàng)l例》、《前期物業(yè)管理招標(biāo)投標(biāo)管理暫行辦法》《濟(jì)南市物業(yè)管理招標(biāo)投標(biāo)管理辦法》及國(guó)家的有關(guān)法律、行政法規(guī),遵循平等、自愿、公平和誠(chéng)實(shí)信用的原則,雙方就前期物業(yè)管理招標(biāo)代理事項(xiàng)協(xié)商一致,訂立合同。
一、項(xiàng)目概況
項(xiàng)目名稱:___________________
項(xiàng)目地點(diǎn):___________________
項(xiàng)目規(guī)模:___________________
招標(biāo)范圍:___________________
二、招標(biāo)要求
物業(yè)管理資質(zhì)________級(jí)。
三、價(jià)款支付方式
中標(biāo)人向受托人支付代理費(fèi)(人民幣)___________________
四、組成本合同的文件
1.本合同協(xié)議書;
2.本合同專用條款;
3.本合同通用條款;
4.合同履行過(guò)程中雙方以書面形式簽署的補(bǔ)充和修正文件。
五、本協(xié)議中的有關(guān)詞語(yǔ)定義與本合同第二部分《通用條款》中分別賦予他們的定義相同。
六、受托人向委托人承諾,按照本合同的規(guī)定,承擔(dān)本合同專用條款中約定范圍內(nèi)的代理業(yè)務(wù)。
七、委托人向受托人承諾,按照本合同約定支付方式和時(shí)間,向受托人支付報(bào)酬。
八、合同訂立
合同訂立時(shí)間:_______年_______月_______日
合同訂立地點(diǎn):___________________________
九、合同生效
本合同自雙方約定之日起生效。
委托人(簽章):____________________________
法定代表人或授權(quán)代理人:____________________
聯(lián)系電話:__________________________________
受托人(簽章):____________________________
法定代表人或授權(quán)代理人:____________________
聯(lián)系電話:_________________________________