美國主要醫(yī)療保險(xiǎn)類型介紹

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    美國是經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的國家,不少人希望移民美國,那么美國主要的醫(yī)療保險(xiǎn)有哪些類型呢?出國留學(xué)網(wǎng)的小編在這里為大家整理了美國主要醫(yī)療保險(xiǎn)類型介紹,希望對(duì)大家有所幫助。
    一、按服務(wù)收費(fèi),先交錢后報(bào)銷(Fee for Service)
    是美國一種傳統(tǒng)的醫(yī)療保險(xiǎn),投保人可以選擇在任何時(shí)候,去任何醫(yī)院診所就診。但是必須先支付所有的醫(yī)療費(fèi)用,然后憑收據(jù)去保險(xiǎn)公司報(bào)銷。保險(xiǎn)公司一般報(bào)銷80%的醫(yī)療費(fèi)用,投保人需要自己支付20%的費(fèi)用。
    這類醫(yī)療保險(xiǎn)價(jià)格一般比較昂貴。適合喜歡自由,需要更多選擇余地的投保人。
    二、管控型醫(yī)療保險(xiǎn)(Managed Care)
    目前美國的大多數(shù)的私人醫(yī)療保險(xiǎn)公司都屬于管控型醫(yī)療保險(xiǎn)(Managed Care)。
    此類保險(xiǎn)的特點(diǎn)是投保人在使用某些醫(yī)療服務(wù)前,例如做醫(yī)學(xué)檢查,看??漆t(yī)生,住院治療等,都要有保險(xiǎn)公司同意,否則保險(xiǎn)公司可以拒絕支付醫(yī)療費(fèi)用。如果保險(xiǎn)公司認(rèn)為你使用的醫(yī)療服務(wù)超出合理范圍,會(huì)要求投保人自己負(fù)擔(dān)。
    管控型醫(yī)療保險(xiǎn)公司也對(duì)醫(yī)療服務(wù)提供方(醫(yī)生醫(yī)院等)的醫(yī)療行為進(jìn)行控制,防止醫(yī)生為自身利益濫用醫(yī)療服務(wù)。管控型的醫(yī)療保險(xiǎn)有利于降低總體的醫(yī)療費(fèi)用,但可能影響病人及時(shí)獲得合理的治療。
    三、健康儲(chǔ)蓄賬戶(Health Saving Account,HSA)
    健康儲(chǔ)蓄賬戶保險(xiǎn)(Health Saving Account, HSA)的特點(diǎn)是投保人必須加入高自付(high deductible)的醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)劃,然后利用健康儲(chǔ)蓄賬戶內(nèi)的資金支付醫(yī)療費(fèi)用,并享受免稅待遇。
    根據(jù)2016年的標(biāo)準(zhǔn),個(gè)人保險(xiǎn)的自付要求最低為$1,300美元(各種保險(xiǎn)的最低自付額度有可能各有不同,買保險(xiǎn)前條款要仔細(xì)看),而個(gè)人每年自付和其它自掏腰包的費(fèi)用(out-of-pocket)總共不超過$6,550美元。家庭保險(xiǎn)的自付要求最低為$2,600美元,家庭每年自付和其它自理費(fèi)用總共不超過$13,100美元。
    投保人存入健康儲(chǔ)蓄賬戶內(nèi)的資金在計(jì)算收入所得稅時(shí)可以扣除,是100%稅收減免(tax-deductible)的資金。每年能夠存入健康儲(chǔ)蓄賬戶的資金是有限制的,根據(jù)2016年的標(biāo)準(zhǔn),個(gè)人賬戶不超過$3,350美元,家庭賬戶不超過$6,750美元。年齡在55周歲以上者每年可額外存入$1,000美元。
    投保人可以從健康儲(chǔ)蓄賬戶中提取資金支付醫(yī)療費(fèi)用,比如deductible,co-payment、處方藥費(fèi)等。
    如果存入健康儲(chǔ)蓄賬戶的資金在當(dāng)年沒有用完,賬戶內(nèi)的剩余資金可以累積到新的保險(xiǎn)年度。退休后,可以提取所有累積的資金用做其它用途。
    高自付額保險(xiǎn)計(jì)劃的保險(xiǎn)費(fèi)(premium)通常較低。但這種計(jì)劃比較適用于大病保險(xiǎn),平常因普通疾病就診時(shí)個(gè)人須分擔(dān)較多的費(fèi)用。
    另外,如果急需用錢,要把HSA帳號(hào)里的錢提出來,不用做醫(yī)療用途的話,會(huì)損失20%。具體規(guī)定可以打電話咨詢HSA帳號(hào)的服務(wù)電話。