甲方：_________
乙方：_________
1．作品題目：
《_________》。
2．使用范圍：
_________。
3．著作權：
屬于提供照片的甲方。甲方應保證提供照片著作權完全屬于甲方本人，因為甲方提供照片的著作權而引起的問題，乙方不承擔任何責任。
4．使用權限：
在以上使用范圍的一次使用。
5．使用限制：
使用者無權行使下列權利：
（1）將照片另行出租或出售予第三者使用；
（2）將照片用于制造任何對社會，國家及人民有妨害的用途；
（3）將照片以贈品或其他方式出售；
（4）將照片以可能造成甲方或任何對象名譽上損害的不當方式使用。
6．稿費標準：
_________。
7．其他：
除本說明所規(guī)定之內容外，其他未盡事宜，以中華人民共和國相關法律法規(guī)為解釋。
甲方（簽字）：_________乙方（蓋章）：_________
代表（簽字）：_________
_________年____月____日_________年____月____日