2015年護士資格證考試基礎護理學腦室心房引流術護理知識點

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    腦室心房引流術護理:
    1.術前按常規(guī)準備。
    2.剃頭及右側頸部備皮。
    3.術后按神經外科護理常規(guī)。
    4.觀察心率變化(少數患者可出現早搏或心跳驟停)。
    5.術后5—7d如出現高熱不退應考慮腦膜炎,敗血癥或排異反應。
    6.防止顱內壓低壓綜合征(患者起床后出現頭昏、嘔吐、虛脫,應給予頭低腳高位,并靜脈補充低滲液體)。
    7.準備硅膠引流管
    (1)檢查閥門裝置是否正常,是否通暢。
    (2)將全套裝置拆開后浸泡在 10%甲醛溶液中浸泡 4h.
    (3)從甲醛溶液中取出后用清水反復沖洗干凈,并多次按壓閥門,排出管內的甲醛溶液。
    (4)沖清后煮沸消毒6h(主要殺滅致熱源)。
    (5)手術日再次煮沸消毒使用。
    (6)閥門裝置不能隨意拆卸。