2015年護(hù)士資格考試心律失常病人的護(hù)理的知識(shí)點(diǎn)顫動(dòng)

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    顫動(dòng):
    可分為:心房撲動(dòng)(簡(jiǎn)稱房撲)、心房顫動(dòng)(簡(jiǎn)稱房顫)
    心室撲動(dòng)(簡(jiǎn)稱室撲)、心室顫動(dòng)(簡(jiǎn)稱室顫)。
    (一)心房顫動(dòng)
    1.病因:房顫最常見于風(fēng)濕性心瓣膜病尤其是二尖瓣狹窄
    冠心病、高血壓性心臟病、甲亢、心肌病、心力衰竭、感染性心內(nèi)膜炎、肺源性心臟病、健康人情緒激動(dòng)、手術(shù)后、急性酒精中毒、運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)房顫
    2.心電圖主要特征
    3.臨床表現(xiàn)
    4.治療要點(diǎn):
    (1)治療原發(fā)病及誘發(fā)原因
    (2)急性期應(yīng)首選電復(fù)律治療
    (二)心室顫動(dòng)
    是最嚴(yán)重的心律失常,對(duì)血流動(dòng)力學(xué)的影響相當(dāng)于心室停搏。
    1.病因 最常見于急性心肌梗死,洋地黃中毒、嚴(yán)重低血鉀、心臟手術(shù)、電擊傷等也可引起。
    2.臨床表現(xiàn):室顫一旦發(fā)生,表現(xiàn)為:
    (1)突然意識(shí)喪失、昏迷或抽搐;
    (2)大動(dòng)脈搏動(dòng)消化(頸動(dòng)脈、肱動(dòng)脈、股動(dòng)脈);
    (3)心音消失,血壓測(cè)不到
    (4)呼吸停止
    (5)瞳孔放大
    3.心電圖改變
    4.治療要點(diǎn)