2014年公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)塵肺病理診斷標(biāo)準—塵肺病變范圍及嚴在程度的判定

字號:


    易賢網(wǎng)網(wǎng)校上線了!
    >>>點擊進入<<<
    網(wǎng)校開發(fā)及擁有的課件范圍涉及公務(wù)員、財會類、外語類、外貿(mào)類、學(xué)歷類、
    職業(yè)資格類、計算機類、建筑工程類、等9大類考試的在線網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)輔導(dǎo)。
    B.4.1結(jié)節(jié)計數(shù)
    a.結(jié)節(jié)直徑小于2mm,計作0.5個(鏡下計數(shù)為準);
    b.結(jié)節(jié)直徑在2mm以上,計作1個(眼觀計數(shù)、鏡下確定);
    c.結(jié)節(jié)直徑在5mm以上,計作2個(眼觀計數(shù)、鏡下確定);
    d.結(jié)節(jié)直徑在10mm以上,計作3個(眼觀計數(shù)、鏡下確定)。
    B.4.2 塵性彌漫性纖維化(級倔)確定
    a)1級 病變占全肺面積25%以上;
    b)2級 病變占全肺面積50%以上;
    c)3級 病變占全肺面積75%以上;
    d)1度 纖維化局限于肺小葉內(nèi),或肺小葉間隔、小支氣管及小血管周圍塵性纖維化;
    e)2度 在1度基礎(chǔ)上,纖維化互相聯(lián)結(jié)形成網(wǎng)架狀或斑片狀,可伴局限性蜂房變;
    f)3度 纖維化毀損大部分肺組織或形成纖維團塊;
    g)病變嚴重度的判定 以20張切片的平均度為準,如度重于級時,以級為準。診斷石棉肺時,須查見石棉小體。石棉肺并發(fā)的胸膜斑總面積超過肥200CM2時,塵肺病變接近I期或I與II期之間者,可分別診斷為I期或II期。
    B.4.3 塵斑計量
    輕度 塵斑面積占全肺面積25%以上。
    中度 塵斑面積占全肺面積50%以上。
    重度 塵斑面積占全肺面積75%以上。
    塵肺面積按全肺各切面眼觀結(jié)果判定,胸膜表面塵斑不計在內(nèi)。