執(zhí)業(yè)藥師《藥理學(xué)》輔導(dǎo)：半合成青霉素

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)——執(zhí)業(yè)藥師考試輔導(dǎo)系列談之《藥理學(xué)》輔導(dǎo)：半合成青霉素
    1.耐酸青霉素：青霉素V、非奈西林特點(diǎn)：
    （1）抗菌譜與青霉素相同
    （2）耐酸、可口服
    （3）不耐酶（β-內(nèi)酰胺酶）
    （4）抗菌活性比青霉素弱
    2.抗金葡菌青霉素（耐酶青霉素）醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)原創(chuàng)
    甲氧西林（甲氧苯青霉素）
    苯唑西林
    氯唑西林
    雙氯西林
    氟氯西林
    奈夫西林（乙氧奈青霉素）
    特點(diǎn)：
    （1）耐酸、可口服（甲氧西林例外）
    （2）耐酶，用于耐藥金葡菌引起的感染
    （3）難通過(guò)血腦屏障
    3.氨芐西林類（廣譜）
    氨芐西林
    阿莫西林
    匹氨西林
    特點(diǎn)：
    a.耐酸，可口服
    b.不耐酶
    c.對(duì)G+菌的抗菌作用<青霉素。
    對(duì)G-桿菌的抗菌作用強(qiáng)
    d.對(duì)克雷伯菌和綠膿桿菌無(wú)效
    氨芐西林
    阿莫西林
    4.抗綠膿桿菌青霉素
    （1）羧基青霉素：羧芐西林
    替卡西林
    卡茚西林
    特點(diǎn)：a.不耐酸、不耐酶（注射給藥）
    b.對(duì)綠膿桿菌有效
    c.對(duì)變形桿菌有較強(qiáng)的活性
    d.對(duì)厭氧菌有一定作用
    （2）磺基青霉素：磺芐西林
    特點(diǎn)：同羧芐青霉素
    （3）酰脲青霉素：呋布西林醫(yī) 學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)（呋芐西林）
    美洛西林
    哌拉西林*
    阿洛西林
    特點(diǎn)：
    a.對(duì)綠膿桿菌有較大的抗菌作用
    b.不耐酶
    哌拉西林：低毒、廣譜、強(qiáng)效
    5.主要用于革蘭陰性菌的青霉素
    脒基青霉素：美西林
    匹美西林特點(diǎn)：
    a.對(duì)G-桿菌作用好醫(yī)學(xué)，教育網(wǎng)原創(chuàng)
    b.對(duì)G+球菌效差
    c.流感桿菌中度耐藥、沙雷菌和綠膿桿菌耐藥
    d.與其他β-內(nèi)酰胺類抗生素有協(xié)同作用
    應(yīng)用：敏感菌所致尿路感染和傷寒等
    對(duì)綠膿桿菌有效的青霉素羧基青霉素：羧芐西林、替卡西林、卡茚西林
    磺基青霉素：磺芐西林
    脲基青霉素：呋芐西林、哌拉西林*、阿洛西林
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