我數(shù)年前在波士頓待過，去過當(dāng)?shù)氐奶迫顺亲隽x務(wù)翻憶， 地點(diǎn)是一家免費(fèi)診所(Clinic)， 叫Sharewood Clinic。
在美國，診所概念與真正的醫(yī)院(hospital)不同。典型的大醫(yī)院至少一座大樓，急診室，手術(shù)室和住院部等等，無一不缺。其他的醫(yī)院規(guī)模差些，但也麻雀雖小，五臟俱全。診所夸張講些，就是一皮包公司，除了那么幾個(gè)人，幾種必須藥，再加七八臺(tái)最基本的醫(yī)療設(shè)備，剩下就是那幾堵白墻了。多數(shù)藥是醫(yī)生開方，病人自己到藥店買。稍微復(fù)雜的檢測(cè)，必須痛過診所醫(yī)生refer，到別處完成，包括血液檢驗(yàn)，X光透視，和任何的手術(shù)。診所的收入來自病人本身，或者他們的保險(xiǎn)公司。Refer去的第三者檢測(cè)室或手術(shù)臺(tái)，應(yīng)該也對(duì)診所意思意思吧，我猜想。
Sharewood Clinic的醫(yī)生來自波士頓周圍的醫(yī)院，都是忙中偷閑去的，每次只待幾個(gè)小時(shí)。也難為他們了，平時(shí)連自己的家庭都顧不上。大多數(shù)醫(yī)生都不來，誰不想回家看孩子，陪老公老婆，和打高爾夫呢？護(hù)士是醫(yī)學(xué)院的學(xué)生，也是百忙之中，勇敢獻(xiàn)身的。除了聽診器，體溫表和血壓儀，沒有其它儀器了。藥櫥里的藥，大多是治頭痛肚瀉，超市買得到。那兩三種處方藥，要么是藥廠發(fā)的免費(fèi)促銷品，要么來自附近的醫(yī)院。后者往往還有幾個(gè)月就過期了，讓我回憶起在Homeless Shelter做義務(wù)工時(shí)，發(fā)的晚餐鄧氏圈餠(Duncan Donuts), 總是店里前天剩下的。 在Sharewood Clinic，如果醫(yī)生開的處方藥藥櫥里沒有，尷尬的時(shí)刻出現(xiàn)了。百分之八十以上的病人是咱華人，要么我去做的什么翻譯？他們除了是留學(xué)生的父母，就是言行謹(jǐn)慎的飲食業(yè)人員。他們舉著醫(yī)生開的藥方，問我會(huì)是多少錢。我說不清楚，你應(yīng)該去StarMarket的藥房問問。他們攥著藥方，有些不甘心，但最后還是慢慢地離去了。血檢是可做的檢驗(yàn)。麻省理工學(xué)院(MIT)旁邊有一家叫Quest Diagnostics的私立檢測(cè)所，提供免費(fèi)服務(wù)。Quest Diagnostics是全國連鎖，多替我們做幾十個(gè)樣品，是打老虎順手拍死個(gè)蚊子，沒什么感覺。
你在美國去看醫(yī)生，很少有不用儀器上下左右地照照的吧？西醫(yī)沒咱中醫(yī)牛，把把脈瞧瞧舌頭，就知你需滋陰補(bǔ)陽。凡是聽診器解決不了的問題，Sharewood Clinic的醫(yī)生就認(rèn)認(rèn)真真地告訴病人到哪里去檢查。病人給我的第一個(gè)問題總是，免費(fèi)的嗎和多少錢。我的答案是不和不知道，翻譯的是醫(yī)生原話。
總而言之，不受錢的診所存在， 免費(fèi)的醫(yī)院沒有。人有了大病，沒錢沒保險(xiǎn)哪成啊，除非你百萬里挑一，中選現(xiàn)實(shí)電視節(jié)目(reality TV)選拔，讓兩億半的美國人民從頭到尾看你個(gè)夠。
最后，我想解釋一下非贏利社區(qū)醫(yī)院（Non-profit Community Hospital）的特點(diǎn)。這類醫(yī)院的目標(biāo)是年底時(shí)，扣除員工公資，服完水電費(fèi)，所剩利潤是零。本來醫(yī)院的百分之九十以上的收入都變化費(fèi)了，利潤是否零對(duì)收費(fèi)標(biāo)價(jià)影響不大。我?guī)追N醫(yī)院都光臨過，既沒覺得私立醫(yī)院物美，也沒有印象非贏利醫(yī)院價(jià)廉。
在美國，診所概念與真正的醫(yī)院(hospital)不同。典型的大醫(yī)院至少一座大樓，急診室，手術(shù)室和住院部等等，無一不缺。其他的醫(yī)院規(guī)模差些，但也麻雀雖小，五臟俱全。診所夸張講些，就是一皮包公司，除了那么幾個(gè)人，幾種必須藥，再加七八臺(tái)最基本的醫(yī)療設(shè)備，剩下就是那幾堵白墻了。多數(shù)藥是醫(yī)生開方，病人自己到藥店買。稍微復(fù)雜的檢測(cè)，必須痛過診所醫(yī)生refer，到別處完成，包括血液檢驗(yàn)，X光透視，和任何的手術(shù)。診所的收入來自病人本身，或者他們的保險(xiǎn)公司。Refer去的第三者檢測(cè)室或手術(shù)臺(tái)，應(yīng)該也對(duì)診所意思意思吧，我猜想。
Sharewood Clinic的醫(yī)生來自波士頓周圍的醫(yī)院，都是忙中偷閑去的，每次只待幾個(gè)小時(shí)。也難為他們了，平時(shí)連自己的家庭都顧不上。大多數(shù)醫(yī)生都不來，誰不想回家看孩子，陪老公老婆，和打高爾夫呢？護(hù)士是醫(yī)學(xué)院的學(xué)生，也是百忙之中，勇敢獻(xiàn)身的。除了聽診器，體溫表和血壓儀，沒有其它儀器了。藥櫥里的藥，大多是治頭痛肚瀉，超市買得到。那兩三種處方藥，要么是藥廠發(fā)的免費(fèi)促銷品，要么來自附近的醫(yī)院。后者往往還有幾個(gè)月就過期了，讓我回憶起在Homeless Shelter做義務(wù)工時(shí)，發(fā)的晚餐鄧氏圈餠(Duncan Donuts), 總是店里前天剩下的。 在Sharewood Clinic，如果醫(yī)生開的處方藥藥櫥里沒有，尷尬的時(shí)刻出現(xiàn)了。百分之八十以上的病人是咱華人，要么我去做的什么翻譯？他們除了是留學(xué)生的父母，就是言行謹(jǐn)慎的飲食業(yè)人員。他們舉著醫(yī)生開的藥方，問我會(huì)是多少錢。我說不清楚，你應(yīng)該去StarMarket的藥房問問。他們攥著藥方，有些不甘心，但最后還是慢慢地離去了。血檢是可做的檢驗(yàn)。麻省理工學(xué)院(MIT)旁邊有一家叫Quest Diagnostics的私立檢測(cè)所，提供免費(fèi)服務(wù)。Quest Diagnostics是全國連鎖，多替我們做幾十個(gè)樣品，是打老虎順手拍死個(gè)蚊子，沒什么感覺。
你在美國去看醫(yī)生，很少有不用儀器上下左右地照照的吧？西醫(yī)沒咱中醫(yī)牛，把把脈瞧瞧舌頭，就知你需滋陰補(bǔ)陽。凡是聽診器解決不了的問題，Sharewood Clinic的醫(yī)生就認(rèn)認(rèn)真真地告訴病人到哪里去檢查。病人給我的第一個(gè)問題總是，免費(fèi)的嗎和多少錢。我的答案是不和不知道，翻譯的是醫(yī)生原話。
總而言之，不受錢的診所存在， 免費(fèi)的醫(yī)院沒有。人有了大病，沒錢沒保險(xiǎn)哪成啊，除非你百萬里挑一，中選現(xiàn)實(shí)電視節(jié)目(reality TV)選拔，讓兩億半的美國人民從頭到尾看你個(gè)夠。
最后，我想解釋一下非贏利社區(qū)醫(yī)院（Non-profit Community Hospital）的特點(diǎn)。這類醫(yī)院的目標(biāo)是年底時(shí)，扣除員工公資，服完水電費(fèi)，所剩利潤是零。本來醫(yī)院的百分之九十以上的收入都變化費(fèi)了，利潤是否零對(duì)收費(fèi)標(biāo)價(jià)影響不大。我?guī)追N醫(yī)院都光臨過，既沒覺得私立醫(yī)院物美，也沒有印象非贏利醫(yī)院價(jià)廉。