2010年內科輔導:同類降糖藥不宜兩種合用

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達美康與消渴丸合用是否合適?
    答:不主張這樣用藥。因為達美康屬于磺脲類降糖藥,消渴丸盡管是中藥制劑,但也含有西藥,每粒消渴丸含優(yōu)降糖0.25毫克,也就是10粒消渴丸中有1片優(yōu)降糖。每天4片達美康(每次兩片,兩次/天),這個量已經(jīng)屬較大量,再加上消渴丸1天3次,每次6~10片,也就是優(yōu)降糖1.5~2.5毫克,1天3次。這樣,口服磺脲類藥物的劑量已經(jīng)屬于大量了。另外,磺脲類藥物應該用1樣即可,或是達美康,或是優(yōu)降糖,根據(jù)血糖水平,逐漸調整劑量,如果1種藥物還不能滿意控制血糖,可以再增加劑量,或換1種藥物,或加上雙胍類藥物(降糖片、二甲雙胍來源:考試大的美女編輯們)。兩種不同的降糖藥合用,可以增加療效。兩種同類藥物合用,有時不但不能增加療效,反而增加了藥物的副作用。您現(xiàn)在服用達美康和消渴丸,從單一種藥物看,劑量均不能算,但是兩種藥物加在一起,應該說,劑量是夠大的了。服用1種藥物,部分患者服用一段時間后會發(fā)生藥物失效問題,此時改用同類的另一種藥物,有時又會有效。兩種同類藥物合用,一旦發(fā)生藥物降糖作用失效,您不知道哪種藥物發(fā)生了繼發(fā)性失效。因此,主張同類降糖藥不宜兩種合用。