濕阻是指濕邪阻滯中焦,運(yùn)化功能減弱,以脘腹悶滿(mǎn)、肢體困重、納食呆滯等為主要癥狀的外感疾病。此病每發(fā)于夏季梅雨季節(jié),以江南、沿海及其他氣候潮濕之地較為多見(jiàn),不同程度地影響人們的工作和生活。此類(lèi)患者實(shí)驗(yàn)室理化檢查多無(wú)異常改變,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)將其歸納在胃腸功能紊亂的范疇。中醫(yī)認(rèn)為濕阻乃濕邪為患,病位于脾胃,以濕邪阻滯中焦、升降失常為主要發(fā)病機(jī)制。根據(jù)臨床表現(xiàn)特點(diǎn)和發(fā)病機(jī)制的不同,中醫(yī)一般將濕阻分為以下幾型進(jìn)行辨證治療。
濕困脾胃型:證見(jiàn)肢體困倦而重,或頭重如裹,胸悶腹脹,納食不香,口中粘淡無(wú)味,大便溏,或有形寒,舌質(zhì)淡,苔白膩,脈濡滑。治宜芳香化濕,方用藿香正氣散加減。藥用藿香、紫蘇、陳皮、白芷、厚樸、半夏、白術(shù)、大腹皮、茯苓、建曲、甘草等。
濕熱中阻型:證見(jiàn)四肢困重,脘痞悶似痛,口中苦而粘膩,渴不欲飲,納呆,小便黃少,大便不爽,或有發(fā)熱,汗出而熱不退,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈濡數(shù)。治宜清熱化濕,方用王氏連樸飲加減。藥用黃連、梔子、半夏、厚樸、石菖蒲、蘆根、滑石、鮮荷葉、薏苡仁、陳皮、建曲、甘草等。
脾虛濕滯型:證見(jiàn)四肢困乏,脘腹痞悶,喜揉按,大便溏薄,神疲乏力,厭食油膩,舌質(zhì)淡,苔薄膩,或舌質(zhì)淡胖,脈濡緩。治宜健脾化濕,方用香砂六君子湯加減。藥用黨參、白術(shù)、茯苓、半夏、陳皮、木香、砂仁、葛根、藿香、薏苡仁、扁豆、建曲、甘草。
濕困脾胃型:證見(jiàn)肢體困倦而重,或頭重如裹,胸悶腹脹,納食不香,口中粘淡無(wú)味,大便溏,或有形寒,舌質(zhì)淡,苔白膩,脈濡滑。治宜芳香化濕,方用藿香正氣散加減。藥用藿香、紫蘇、陳皮、白芷、厚樸、半夏、白術(shù)、大腹皮、茯苓、建曲、甘草等。
濕熱中阻型:證見(jiàn)四肢困重,脘痞悶似痛,口中苦而粘膩,渴不欲飲,納呆,小便黃少,大便不爽,或有發(fā)熱,汗出而熱不退,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈濡數(shù)。治宜清熱化濕,方用王氏連樸飲加減。藥用黃連、梔子、半夏、厚樸、石菖蒲、蘆根、滑石、鮮荷葉、薏苡仁、陳皮、建曲、甘草等。
脾虛濕滯型:證見(jiàn)四肢困乏,脘腹痞悶,喜揉按,大便溏薄,神疲乏力,厭食油膩,舌質(zhì)淡,苔薄膩,或舌質(zhì)淡胖,脈濡緩。治宜健脾化濕,方用香砂六君子湯加減。藥用黨參、白術(shù)、茯苓、半夏、陳皮、木香、砂仁、葛根、藿香、薏苡仁、扁豆、建曲、甘草。