巨大胎兒的診斷及處理

胎兒體重達到或超過4000g，稱為巨大胎兒。約占出生總數(shù)的5%，多見于經產婦、過期妊娠、糖尿病、父母身材高大者。
    1.診斷
    腹部檢查宮底高度與腹圍明顯大于妊娠周數(shù)，觸診胎體、胎頭較大，需與雙胎及羊水過多鑒別；使用B超測胎頭雙頂徑大于10cm，頭顱骨發(fā)育正常且與胎體大小成正常比例，股骨長度、胸徑、腹徑等均較正常值大。
    2.處理
    及時確診巨大胎兒，并判斷有無并發(fā)癥，如有糖尿病者，應積極治療。確診足月巨大胎兒，應及時終止妊娠，其方法可行引產或剖宮產術。凡產前確診巨大兒者，必須準確判斷頭盆是否相稱，有頭盆不稱或胎位異常，應行剖宮產術；頭盆相稱，胎位正常者應及時引產，必要時用產鉗或胎頭吸引器助產；如胎兒已死亡可做毀胎術。