執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導精華婦產(chǎn)科——分娩術式(四)

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胎頭吸引術
    [概述]
    胎頭吸引術是用一種特制的吸引器置于胎頭,形成負壓后吸在胎頭上面而協(xié)助引出胎頭的手術,是一種簡單、方便、容易掌握的助產(chǎn)術,經(jīng)術后所生兒的遠期隨訪,智力及體格發(fā)育與正常陰道分娩兒無顯著差異性。因其優(yōu)點很多,在有些醫(yī)院已代替大部分低中位產(chǎn)鉗術。
    [適應癥]
    1、宮縮無力,第二產(chǎn)程延長者。包括持續(xù)性枕橫位和枕后位。
    2、母體患有某些疾病,如心臟病、高血壓、妊高征、產(chǎn)時高熱、嚴重哮喘、肺結核、貧血等,需要縮短第二產(chǎn)程者。
    3、以前有過剖宮產(chǎn),不適于分娩時用力者。
    4、輕度頭盆不稱,抬頭內(nèi)旋轉(zhuǎn)受阻者。
    5、胎兒宮內(nèi)窘迫,先露已達+3,須立即結束分娩者。
    [禁忌癥]
    1、胎兒不能或不適應經(jīng)陰道分娩者:如嚴重的頭盆不稱、產(chǎn)到阻塞、畸形、子宮頸癌、子宮脫垂手術后、尿瘺修補術后等。
    2、某些異常胎位:顏面位、額位、橫位。
    3、臀位后出頭。
    4、抬頭未銜接。
    5、胎膜未破??荚嚧缶W(wǎng)站整理
    [并發(fā)癥及處理]
    只要按照操作要求,熟練掌握,一般很少發(fā)生并發(fā)癥。若胎頭吸引術失敗,可改用產(chǎn)鉗或行剖宮產(chǎn)術。
    胎兒:有發(fā)生頭皮血腫、顱內(nèi)出血、頭皮壞死、顱骨損傷的可能,需給予相應處理。
    母親:有發(fā)生宮頸裂傷、外陰陰道裂傷、引導血腫的可能。