自考“社會(huì)保障概論”詳細(xì)筆記(12)

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(三) 工傷保險(xiǎn)
    1、定義
    2、工傷保險(xiǎn)的三大標(biāo)準(zhǔn):工傷預(yù)防、工傷救治補(bǔ)償、工傷康復(fù)。
    二:原則
    (一) 補(bǔ)償不究過(guò)失原則:無(wú)責(zé)任補(bǔ)償原則。
    (二) 個(gè)人不繳費(fèi)原則:全部由雇主繳納
    (三) 風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān),互助互濟(jì)原則;統(tǒng)籌基金
    (四) 集中管理原則:NPO管理
    (五) 保障與賠償相結(jié)合的原則
    (六) 補(bǔ)償、預(yù)防、康復(fù)相結(jié)合的原則
    (七) 區(qū)別因公受傷與非因公原則
    (八) 性補(bǔ)償與長(zhǎng)期相結(jié)合的原則:待遇高
    (九) 確定受傷害者直接經(jīng)濟(jì)損失與間接經(jīng)濟(jì)損失的原則
    三:性質(zhì)(補(bǔ)償+保障)
    (一) 強(qiáng)制性(工傷的不可逆轉(zhuǎn)性)
    (二) 社會(huì)性(普遍性):歷史悠久,實(shí)施范圍廣。
    (三) 互濟(jì)性(統(tǒng)籌)
    (四) 福利性
    (五) 補(bǔ)償性(賠償性)
    §12.2 工傷保險(xiǎn)制度的建立與發(fā)展
    一、建立
    工業(yè)革命→大機(jī)器生產(chǎn)→職業(yè)傷害增加
    工傷保險(xiǎn)是雇主責(zé)任保險(xiǎn),遵循職業(yè)危害原則與規(guī)責(zé)原則。
    德國(guó):1884《工傷保險(xiǎn)法》;1885:工傷保險(xiǎn)同業(yè)工會(huì)為工傷保險(xiǎn)的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。
    二 、形成與發(fā)展:
    (一)雇主保險(xiǎn)責(zé)任制
    1:含義
    2:類(lèi)型(發(fā)展):自保 向商業(yè)保險(xiǎn)公司投保 征收保障基金
    3:弊病
    (二)工傷社會(huì)保險(xiǎn)
    1:一戰(zhàn)前:歐洲:統(tǒng)籌共擔(dān)(職業(yè)病納入)
    2:二戰(zhàn)后:完善與發(fā)展:受保人不繳費(fèi)
    3:目前:三種類(lèi)型
    (1) 使用集中公共基金的社會(huì)保險(xiǎn)類(lèi)型
    (2) 雇主責(zé)任保險(xiǎn)類(lèi)型
    (3) 混合型(并存)
    §12-3我國(guó)工傷保險(xiǎn)制度
    一、歷史沿革
    (一)建立 1951-1957
    1、1951.2.25《勞動(dòng)保障條例》,工傷保險(xiǎn)(1953年修訂)
    2、1957.2.23《職業(yè)病范圍和職業(yè)病患者處理辦法的規(guī)定》職業(yè)病
    (二)調(diào)整(1957-1966)
    1、待遇調(diào)整:對(duì)一些不合理的情況做出不安工傷保險(xiǎn)待遇的規(guī)定
    2、范圍的擴(kuò)大:學(xué)徒工,新增職業(yè)病種
    (三)破壞(1966-1976)企業(yè)自保
    (四)恢復(fù)與重建(1978-1984)
    二、改革
    (一)背景:1984國(guó)企改革
    (二)原制度存在的問(wèn)題
    1、實(shí)施范圍較窄,全民企業(yè)執(zhí)行,集體企業(yè)參照
    2、企業(yè)保險(xiǎn)難以分散勞動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)
    3、待遇標(biāo)準(zhǔn)偏低
    4、工傷認(rèn)定、評(píng)殘標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)療終結(jié)標(biāo)準(zhǔn)和勞動(dòng)鑒定制度不健全
    5、工傷保險(xiǎn)缺乏強(qiáng)制性
    6、缺乏工傷預(yù)防機(jī)制
    (三)改革的必要性:
    (四)改革:
    1、1988勞動(dòng)研究改革方案,形成了工傷保險(xiǎn)改革框架
    2、1989-1995試點(diǎn)推進(jìn)
    3、1996勞動(dòng)部《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法》
    《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定》
    4、2003年4月16日,國(guó)務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》2004.1.1施行
    ⑴總則 ⑵基金 ⑶工傷鑒定 ⑷勞動(dòng)者能力鑒定
    ⑸待遇 ⑹監(jiān)督與管理 ⑺法律責(zé)任 ⑻附則
    §12.4 工傷預(yù)防與職業(yè)康復(fù)
    一、工傷預(yù)防:
    (一) 針對(duì)“職業(yè)康復(fù)性”問(wèn)題:危險(xiǎn)辨識(shí)→安全措施
    (二) 針對(duì)“安全生產(chǎn)”的問(wèn)題:職業(yè)安全衛(wèi)生法→《企業(yè)職工傷亡事故分類(lèi)》
    (三) 針對(duì)“職業(yè)病”問(wèn)題
    1、 ILO:1925(3)→1934(10)→1964(15)→1980(29)
    2、 一些國(guó)家
    3、 中國(guó)職業(yè)病名單
    (四) 針對(duì)“工傷保險(xiǎn)”問(wèn)題:(勞動(dòng)立法+工人補(bǔ)償立法)
    1、 工傷保險(xiǎn)與工傷預(yù)防相結(jié)合
    2、 工傷預(yù)防工作的機(jī)構(gòu)(兩類(lèi))
    (1) 工傷保險(xiǎn)部門(mén)的安全檢查機(jī)構(gòu)與勞動(dòng)部門(mén)安全檢查機(jī)構(gòu)并存。
    (2) 法律授權(quán)由工傷保險(xiǎn)部門(mén)單獨(dú)實(shí)施職業(yè)安全和衛(wèi)生制度。
    (3) 由政府專(zhuān)門(mén)來(lái)實(shí)施。
    (五)我國(guó)的工傷預(yù)防
    1、改革前的工傷預(yù)防(1951——20世紀(jì)初90年代初)
    (1)工傷保險(xiǎn)屬單純的“事后補(bǔ)償”型,完全沒(méi)有涉及工傷預(yù)防
    (2)工傷預(yù)防工作由勞動(dòng)安全監(jiān)察部門(mén)負(fù)責(zé)
    勞動(dòng)保護(hù)三大工程:《工廠(chǎng)安全生產(chǎn)規(guī)程》
    《建筑安裝工程安全技術(shù)規(guī)程》
    《工人職工傷亡事故報(bào)告規(guī)程》
    2、改革試點(diǎn)期的工傷預(yù)防:(1989)以工傷保險(xiǎn)促進(jìn)工作預(yù)防。
    (1) 運(yùn)用工傷保險(xiǎn)基金反調(diào)手段,促進(jìn)企業(yè)安全生產(chǎn)。
    (2) 在工傷保險(xiǎn)基金中設(shè)專(zhuān)項(xiàng)用于事故預(yù)防、事故預(yù)防費(fèi)、科宣費(fèi)、獎(jiǎng)金
    3、 改革后的工傷預(yù)防:工傷保險(xiǎn)與工作預(yù)防相結(jié)合(1996、2004)
    (1)各地可以從工傷保險(xiǎn)基金提取一定比例,用于工傷預(yù)防工作。
    (2)工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)配備專(zhuān)職安全監(jiān)督人員是必然趨勢(shì)。
    二、職業(yè)康復(fù)
    (一)概念:
    1、工傷康復(fù):
    2、主要內(nèi)容:醫(yī)學(xué)康復(fù)、教育康復(fù)、職業(yè)康復(fù)、社會(huì)康復(fù)。
    (二)發(fā)展歷史:
    1、早期的發(fā)展階段:家庭互助
    2、公共服務(wù)階段:政府+社保+醫(yī)療機(jī)構(gòu)
    3、私立機(jī)構(gòu)介入并發(fā)展階段
    4、協(xié)會(huì)階段:職業(yè)康復(fù)
    (三) ILO的工傷康復(fù)
    (四)國(guó)外工傷康復(fù)情況
    1、以社區(qū)為基礎(chǔ)課康復(fù):(專(zhuān)職人員→家人社區(qū))
    2、醫(yī)療康復(fù):進(jìn)行性護(hù)理
    3、職業(yè)康復(fù):
    4、社會(huì)康復(fù):
    (五)我國(guó)的工傷職業(yè)康復(fù)
    1、改革前:已在工傷保險(xiǎn)工作中包含了補(bǔ)償救治和康復(fù)制度。
    2、改革試點(diǎn):醫(yī)療救治+康復(fù)
    3、未來(lái)應(yīng)加強(qiáng)的工作
    第十三章:生育保險(xiǎn)制度
    引言:生育保險(xiǎn)的特殊意義
    生育保險(xiǎn)制度的保障目的是什么?
    國(guó)民全民生育保險(xiǎn)→保護(hù)母親;職工生育保險(xiǎn)→促進(jìn)婦女就業(yè)。