1.王某，34歲，在輸血時(shí)突然出現(xiàn)胸悶，咳嗽，咯粉紅色泡沫痰，面色蒼白，脈弱，應(yīng)考慮為
A.溶血反應(yīng)
B.過敏反應(yīng)
C.肺出血
D.肺水腫
E.枸櫞酸鈉中毒
3.女性，60歲，劍突下持續(xù)性疼痛6小時(shí)，寒戰(zhàn)、高熱伴黃疸。既往有類似發(fā)作史。查體：神志淡漠，體溫39℃，血壓10.7/8kPa（80/60mmHg），脈搏120次/分，劍突下壓痛，肌緊，白細(xì)胞16×109/L，中性95%，肝區(qū)叩擊痛，血清胰淀粉酶240索氏單位，可能的診斷為
A、急性胰腺炎
B、膽道蛔蟲癥
C、急性梗阻性膿性膽管炎
D、急性膽囊炎
E、潰瘍病穿孔
參考答案：C
解析：病人有典型的夏柯三聯(lián)征表現(xiàn)，即腹痛、寒戰(zhàn)高熱和黃疸，提示有膽管梗阻、膽管炎，且有血壓偏低、脈壓小、脈率快、神志淡漠等休克表現(xiàn)?？沙醪脚袛酁榧毙怨Ｗ栊阅撔阅懝苎?。
4.如用電子胎心監(jiān)護(hù)測胎心率，下列指標(biāo)提示胎兒缺氧的是
A、胎心率的波動(dòng)范圍在10～25次/分
B、變異的頻率≥6次/分
C、早期減速
D、變異減速
E、晚期減速
參考答案：E
解析：行電子胎心監(jiān)護(hù)時(shí)，正常胎心率可上下波動(dòng)，一般在10～25次/分，變異的頻率≥6次/分。若發(fā)現(xiàn)早期減速，主要是胎頭受壓引起不受體位和吸氧影響；若發(fā)現(xiàn)變異減速，多提示胎兒臍帶方面的異常，如臍帶過短、打結(jié)、纏繞、脫垂等；若發(fā)現(xiàn)晚期減速，多提示高危妊娠，因子宮胎盤功能不良引起胎兒慢性缺氧，使胎兒心臟受到抑制所致。臨床上認(rèn)為晚期減速是胎兒預(yù)后不良的信號(hào)，常需迅速終止妊娠。
5.門靜脈高壓術(shù)前護(hù)理不正確的是
A、臥床休息
B、低脂、高糖、高維生素、飲食
C、限制蛋白質(zhì)攝入
D、術(shù)日晨放置胃管
E、術(shù)前晚用酸性液灌腸
參考答案：D
解析：門靜脈高壓癥病人食管胃底靜脈曲張，放置胃管可能誘發(fā)曲張靜脈破裂出血。
臥床休息可減少消耗；由于肝功能不良，病人適宜低脂、高糖、低蛋白、高維生素飲食；術(shù)前酸性液灌腸可減少腸道內(nèi)氨的吸收。
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A.溶血反應(yīng)
B.過敏反應(yīng)
C.肺出血
D.肺水腫
E.枸櫞酸鈉中毒
3.女性，60歲，劍突下持續(xù)性疼痛6小時(shí)，寒戰(zhàn)、高熱伴黃疸。既往有類似發(fā)作史。查體：神志淡漠，體溫39℃，血壓10.7/8kPa（80/60mmHg），脈搏120次/分，劍突下壓痛，肌緊，白細(xì)胞16×109/L，中性95%，肝區(qū)叩擊痛，血清胰淀粉酶240索氏單位，可能的診斷為
A、急性胰腺炎
B、膽道蛔蟲癥
C、急性梗阻性膿性膽管炎
D、急性膽囊炎
E、潰瘍病穿孔
參考答案：C
解析：病人有典型的夏柯三聯(lián)征表現(xiàn)，即腹痛、寒戰(zhàn)高熱和黃疸，提示有膽管梗阻、膽管炎，且有血壓偏低、脈壓小、脈率快、神志淡漠等休克表現(xiàn)?？沙醪脚袛酁榧毙怨Ｗ栊阅撔阅懝苎?。
4.如用電子胎心監(jiān)護(hù)測胎心率，下列指標(biāo)提示胎兒缺氧的是
A、胎心率的波動(dòng)范圍在10～25次/分
B、變異的頻率≥6次/分
C、早期減速
D、變異減速
E、晚期減速
參考答案：E
解析：行電子胎心監(jiān)護(hù)時(shí)，正常胎心率可上下波動(dòng)，一般在10～25次/分，變異的頻率≥6次/分。若發(fā)現(xiàn)早期減速，主要是胎頭受壓引起不受體位和吸氧影響；若發(fā)現(xiàn)變異減速，多提示胎兒臍帶方面的異常，如臍帶過短、打結(jié)、纏繞、脫垂等；若發(fā)現(xiàn)晚期減速，多提示高危妊娠，因子宮胎盤功能不良引起胎兒慢性缺氧，使胎兒心臟受到抑制所致。臨床上認(rèn)為晚期減速是胎兒預(yù)后不良的信號(hào)，常需迅速終止妊娠。
5.門靜脈高壓術(shù)前護(hù)理不正確的是
A、臥床休息
B、低脂、高糖、高維生素、飲食
C、限制蛋白質(zhì)攝入
D、術(shù)日晨放置胃管
E、術(shù)前晚用酸性液灌腸
參考答案：D
解析：門靜脈高壓癥病人食管胃底靜脈曲張，放置胃管可能誘發(fā)曲張靜脈破裂出血。
臥床休息可減少消耗；由于肝功能不良，病人適宜低脂、高糖、低蛋白、高維生素飲食；術(shù)前酸性液灌腸可減少腸道內(nèi)氨的吸收。
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