1.急救期的護理（1）保持呼吸道通暢：清除口腔及咽喉部分泌物及嘔吐物，保持呼吸道通暢，對休克或昏迷病人應取平臥位，頭偏向一側，以防血液、嘔吐物或分泌物堵塞氣道引起窒息。（2）立即脫去衣服即用凡士林紗布加棉墊封閉傷口。變開放性氣胸為閉合性氣胸。（3）迅速糾正呼吸及循環(huán)系統(tǒng)障礙：立即協(xié)助做好胸腔閉式引流或胸腔穿刺術，引出積氣、積血，減輕對肺及縱隔的壓迫；張力性氣胸可在鎖骨中線第二肋間插入一針頭，以暫時減輕胸腔內(nèi)壓力，爭取搶救時間。如有多發(fā)性肋骨骨折胸壁軟化及出現(xiàn)反常呼吸者，應當立即協(xié)助行加墊胸帶固定或行胸壁懸牽術。給有效的高濃度吸氧，必須在通氣功能及呼吸困難得到充分改善，完全糾正缺氧時方可停止。建立靜脈通路，搶救休克，嚴密觀察病情變化，根據(jù)病情掌握輸液速度。
2.嚴密觀察生命體征及病情變化，做到早發(fā)現(xiàn)早處理（1）進行性出血：胸腔引流瓶內(nèi)持續(xù)有鮮血引出，每小時超過100ml，伴有進行性血壓下降，脈搏細弱，面色蒼白，四肢厥冷，煩躁等失血征象時，應疑有大血管損傷或胸腔內(nèi)活動性出血的可能，應立即報告醫(yī)師，并做好開胸探查術前準備。（2）主要臟器損傷的觀察：如胸腔引流出大量氣泡，但仍不能緩解呼吸困難，伴有廣泛的縱隔氣腫和皮下氣腫時應疑為肺嚴重損傷或較大支氣管斷裂；如有乳白色胸水，每日引流量超過500ml，應疑有胸導管損傷。注意腹部變化：如有腹痛、嘔吐、腹脹、呼吸困難，腹部聽診有腸鳴音或氣過水聲應疑有外傷性膈疝，同時嚴密觀察并記錄神志、瞳孔、肢體活動情況。
3.心理護理患者起病突然，毫無思想準備，焦慮恐懼，我們應多加安慰、體貼、照顧，使其鎮(zhèn)靜、安心住院配合治療。
4.胸腔閉式引流的護理（1）保持引流管封閉，嚴格執(zhí)行無菌技術操作，防止感染，更換水封箱時，以2把止血鉗將引流管近端嵌閉，更換后檢查無誤方可開放。妥善放置引流瓶，水封瓶液面低于胸腔出口平面60cm，保持引流通暢，防止引流管扭曲受壓。（2）引流觀察：注意觀察引流液的性狀、引流量及速度，并詳細記錄。若出血或引流量過多，應與醫(yī)師聯(lián)系處理。（3）拔除引流管：如引流液明顯減少，膨脹良好，無漏氣現(xiàn)象，病人一般情況良好，即可拔除引流管，拔管后24h內(nèi)應注意病人的呼吸情況，局部有無滲液、出血、漏氣、皮下氣腫等。
血氣胸急救期的護理及嚴密觀察病情變化，醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)及早發(fā)現(xiàn)進行性出血及其它臟器的損傷，做到早發(fā)現(xiàn)早治療，是成功救治病人的關鍵。其次，重視心理護理對病人的治療有很大的幫助。
2.嚴密觀察生命體征及病情變化，做到早發(fā)現(xiàn)早處理（1）進行性出血：胸腔引流瓶內(nèi)持續(xù)有鮮血引出，每小時超過100ml，伴有進行性血壓下降，脈搏細弱，面色蒼白，四肢厥冷，煩躁等失血征象時，應疑有大血管損傷或胸腔內(nèi)活動性出血的可能，應立即報告醫(yī)師，并做好開胸探查術前準備。（2）主要臟器損傷的觀察：如胸腔引流出大量氣泡，但仍不能緩解呼吸困難，伴有廣泛的縱隔氣腫和皮下氣腫時應疑為肺嚴重損傷或較大支氣管斷裂；如有乳白色胸水，每日引流量超過500ml，應疑有胸導管損傷。注意腹部變化：如有腹痛、嘔吐、腹脹、呼吸困難，腹部聽診有腸鳴音或氣過水聲應疑有外傷性膈疝，同時嚴密觀察并記錄神志、瞳孔、肢體活動情況。
3.心理護理患者起病突然，毫無思想準備，焦慮恐懼，我們應多加安慰、體貼、照顧，使其鎮(zhèn)靜、安心住院配合治療。
4.胸腔閉式引流的護理（1）保持引流管封閉，嚴格執(zhí)行無菌技術操作，防止感染，更換水封箱時，以2把止血鉗將引流管近端嵌閉，更換后檢查無誤方可開放。妥善放置引流瓶，水封瓶液面低于胸腔出口平面60cm，保持引流通暢，防止引流管扭曲受壓。（2）引流觀察：注意觀察引流液的性狀、引流量及速度，并詳細記錄。若出血或引流量過多，應與醫(yī)師聯(lián)系處理。（3）拔除引流管：如引流液明顯減少，膨脹良好，無漏氣現(xiàn)象，病人一般情況良好，即可拔除引流管，拔管后24h內(nèi)應注意病人的呼吸情況，局部有無滲液、出血、漏氣、皮下氣腫等。
血氣胸急救期的護理及嚴密觀察病情變化，醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)及早發(fā)現(xiàn)進行性出血及其它臟器的損傷，做到早發(fā)現(xiàn)早治療，是成功救治病人的關鍵。其次，重視心理護理對病人的治療有很大的幫助。