下肢血栓靜脈炎的護理

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下肢血栓性靜脈炎是婦產(chǎn)科手術(shù)后嚴重的并發(fā)癥之一 ,可引起肢體不可逆的損害及肺、腦栓塞等。如何做好下肢血栓靜脈炎的預(yù)防及護理 ,第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院婦產(chǎn)科的護理人員認為 :
    一、加強心理護理 ,做好術(shù)前、術(shù)后的宣教工作 ,向患者細致地解釋早期下床活動的重要性和必要性 ,取得患者和家屬的理解與支持。
    二、加強患者術(shù)后的肢體鍛煉。對于手術(shù)時間較長的患者 ,術(shù)后 6小時協(xié)助患者做下肢伸屈運動 ,改善足、趾與肢體血液循環(huán) ;對于術(shù)后 24小時不能下床活動的患者 ,鼓勵做深呼吸 ,促進血液回流 ;協(xié)助患者翻身 ,鼓勵在床上做肢體活動 ;活動不便者 ,應(yīng)做肢體上下被動活動或腓腸肌的按摩 ,以便改善下肢血運。
    三、輸液時注意更換穿刺部位 ,如盆腔手術(shù)后的患者 ,不宜采用下肢補液。
    四、適當應(yīng)用止血劑。應(yīng)根據(jù)術(shù)中情況決定止血劑的用法 ,一般術(shù)后 24~ 48小時即應(yīng)停用。長時間止血合劑無明顯治療作用 ,反而增加血栓形成的危險。
    五、密切觀察病情 ,早發(fā)現(xiàn)、早治療。對于下肢血栓性靜脈炎的高危因素患者 ,如手術(shù)大、手術(shù)時間長、下肢靜脈曲張的患者 ,術(shù)后應(yīng)密切觀察病情變化 ,注意其早期癥狀及體征 ,以便早期發(fā)現(xiàn)并及時給予治療 ,避免嚴重并發(fā)癥發(fā)生。
    六、發(fā)生下肢血栓性靜脈炎的患者應(yīng)絕對考試大網(wǎng)站收,集臥床休息 ,應(yīng)避免肢體活動 ,忌用手按摩患肢皮膚 ,以防止栓子脫落 ;抬高患肢利于靜脈回流。