外科護理 近視手術(shù)后易導(dǎo)致干眼癥

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正常人的眼睛會不斷分泌淚液,通過眨眼使其淚液均勻分布在眼球表面,形成淚膜。淚膜由脂質(zhì)、水樣液和黏蛋白組成,任何成分不足都可導(dǎo)致淚膜不穩(wěn)定,引起干眼。干眼癥的原因很多,如長時間看電腦、電視,經(jīng)常處于強光、高溫、污染、干燥的環(huán)境中,瞼結(jié)膜患有炎癥等,其中,一些眼科手術(shù)近視眼手術(shù)也是干眼癥的重要原因。
    近視手術(shù)致干眼癥原因包括如下幾種:
    術(shù)前長時間戴隱形眼鏡,破壞了眼表的正常生理功能;手術(shù)會切斷角膜中的神經(jīng)纖維、破壞角膜上皮細(xì)胞、損傷分泌黏蛋白的杯狀細(xì)胞,使淚膜受損;手術(shù)改變了角膜表面曲線,使淚液不能均勻分布,這在高度近視患者中更為多見;術(shù)后滴用糖皮質(zhì)激素使淚液分泌量下降,同時滴眼液中的防腐劑也會對組織產(chǎn)生毒性作用。
    不過,一般來說,近視眼手術(shù)患者的眼干癥狀在術(shù)后1至3個月最明顯,1年后逐漸緩解。
    術(shù)前已有干眼癥的患者,應(yīng)慎行此手術(shù),或在術(shù)前應(yīng)用人工淚液、潤滑劑、淚點栓塞,并且停戴隱形眼鏡,待病情緩解后方可考慮手術(shù)。