惡性上皮組織腫瘤

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癌的常見類型有以下幾種:
    1.鱗狀細胞癌(squamous cell carcinoma) 簡稱鱗癌,常發(fā)生在身體原有鱗狀上皮覆蓋的部位,如皮膚、口腔、唇、子宮頸、陰道、食管、喉、陰莖等處,也可發(fā)生在有鱗狀上皮化生的其它非鱗狀上皮覆蓋部位,如支氣管、膽囊、腎盂等處。肉眼上常呈菜花狀,也可因壞死脫落而形成潰瘍狀,癌組織同時向深層浸潤性生長。鏡下,癌細胞呈巢狀分布,與間質界限清楚。分化好的鱗癌癌巢,細胞間可見到細胞間橋,在癌巢的中央可出現層狀的角化物,稱為角化珠(keratin pearl)或癌珠。分化較差的鱗癌無角化珠形成,甚至也無細胞間橋,細胞異型性明顯并見較多的核分裂像。
    2.基底細胞癌(basal cell carcinoma) 由表皮原始上皮芽或基底細胞發(fā)生,多見于老年人面部如眼瞼、頰及鼻翼等處。癌巢主要由濃染的基底細胞樣癌細胞構成。此癌生長緩慢,表面常形成潰瘍,并可浸潤破壞深層組織。但幾乎不發(fā)生轉移,對放射治療很敏感,臨床上呈低度惡性經過。
    3.移行細胞癌(transitional cell carcinoma) 來自膀胱或腎盂等處的移行上皮,臨床上常有無痛性血尿。腫瘤常為多發(fā),呈*狀或菜花狀,可潰破形成潰瘍考試,大收集整理或廣泛浸潤深層組織。鏡下,癌細胞似移行上皮,呈多層排列,有異型性。一般按細胞異型性和浸潤情況分I、II、III級。
    4.腺癌(adenocarcinoma) 是從腺體、導管或分泌上皮發(fā)生的惡性腫瘤。根據其形態(tài)結構和分化程度,可分為管狀或*狀腺癌、實性癌和粘液癌。
    (1)管狀或*狀腺癌(tubular or papillary adenocarcinoma):較多見于胃、腸、甲狀腺、膽囊、子宮體和卵巢等處。癌細胞形成大小不等、形狀不一、排列不規(guī)則的腺樣結構,即癌巢,細胞常排列成多層,核大小不一,核分裂像多見。當腺癌伴有大量*狀結構時稱為*狀癌;腺腔高度擴張呈囊狀的腺癌稱為囊腺癌;伴*狀生長的囊腺癌稱為*狀囊腺癌。
    (2)實性癌(solid carcinoma):屬低分化的腺癌,惡性程度較高。多發(fā)生于乳腺,少數可發(fā)生于胃及甲狀腺。癌巢為實體性,無腺樣結構,癌細胞異型性明顯,核分裂像多見。有的癌巢小而少,間質結締組織多,質地硬,稱為硬癌(scirrhous carcinoma);有的則癌巢較大而多,間質結締組織相對較少,并可伴有較豐富的淋巴細胞浸潤,質軟如腦髓,稱為髓樣癌(medullary carcinoma)。
    (3)粘液癌(mucoid carcinoma):常見于胃和大腸。肉眼觀,癌組織呈灰白色半透明如膠凍樣,又稱為膠樣癌(colloid carcinoma)。鏡下一種為粘液可堆積在腺腔內,并可由于腺體的崩解而形成粘液湖,當癌組織中粘液成分超過50%,則稱其為粘液腺癌;另一種為粘液聚積在癌細胞內,將核擠向一側,使該細胞呈印戒狀,以這種細胞為主要成分則稱為印戒細胞癌(signet-ring cell carcinoma)。印戒細胞癌早期則可有廣泛的浸潤和轉移,預后不佳。